Для борьбы с бактериальными инфекциями зачастую используют антибиотики широкого спектра действия. Зитромакс (Zithromax) — эффективный антибактериальный препарат высокого европейского качества, способный справиться практически с любой бактерией. Он относится к группе макролидов, которые отличаются наименьшей токсичностью среди всех групп антибиотиков.
Зитромакс одинаково эффективно действует на бактериальные заболевания дыхательных путей, гнойное поражение кожи и инфекции, передающиеся половым путем.
В Европе Zithromax производится в подразделениях американской фармацевтической корпорации Пфайзер: Pfizer Italia S.r.l. (Италия) и Pfizer Pharma GmbH (Германия). Компания была создана более полутора веков назад и сейчас является одной из самых крупнейших во всем мире. Она разрабатывает, производит и реализует множество медикаментозных препаратов и вакцин для разных областей медицины.
Создателем активного вещества антибиотика (азитромицина) является фармацевтическая компания Плива (Pliva), Хорватия. Компания Пфайзер лицензировала этот медикамент и вывела его на американский и европейский рынок с наименованием Зитромакс. В нашей стране есть аналог антибиотика — Сумамед.
Необходимо соблюдать указания, содержащиеся в аннотации к Зитромаксу. Следование правилам инструкции по применению поможет получить максимальный эффект от препарата и избежать неприятных осложнений.
Таблетки и порошок, из которого готовят суспензию.
Круглые таблетки с пленочной оболочкой имеют две дозировки азитромицина:
- 500 мг, упаковываются по 3 штуки;
- 250 мг, расфасовывается по 6 штук.
Упаковка: блистеры и картонная пачка.
Порошок с дозировкой 200 мг на 5 мл расфасован во флаконы по 30 мл. Суспензию применяют для лечения детей или взрослых пациентов, у которых есть проблемы с глотанием.
Относится к антибиотикам макролидам-азалидам.
В небольших дозировках активное вещество проявляет бактериостатическое свойство, а при повышенных дозах — бактерицидное. В первом случае оно подавляет активность и размножение микроорганизмов (вызывает бактериостаз), а во втором убивает бактерии.
Препарат проявляет активность к следующим микроорганизмам:
- грамположительным (пневмококку, стрептококку, стафилококку);
- анаэробным (клостридии, бактероиду, пептококку);
- грамотрицательным (гонококку, сальмонелле, кишечной палочке, шигелле, энтерококку, гемофильной палочке, легионелле);
- простейшим (микоплазме, спирохет, хламидии).
Некоторые микроорганизмы могут быть невосприимчивыми к антибактериальному веществу, либо приобретать устойчивость в процессе лечения.
Препарат применяют в комплексе с другими лекарствами для борьбы с хеликобактер пилори.
Азитромицин быстро адсорбируется в ЖКТ. Биодоступность определяется на уровне 40%. Т2 составляет минимум 14 часов, максимум 70 ч. Отлично проникает в ткани и накапливается в них, поэтому концентрация в клетках органов в разы выше, чем в кровяном русле. Бактерицидный эффект сохраняется на протяжении пяти дней после окончания курса терапии.
Активный компонент не способен преодолевать гематоэнцефалический барьер. Покидает организм преимущественно с желчью.
Азитромицин — первый и самый распространенный макролид из подкласса азалидов. Его химическая формула имеет кольцо, дополненное атомом азота. Это полусинтетическое антибактериальное вещество — производное эритромицина. Его химическая формула отличается большой устойчивостью.
Зитромакс выписывают при различных инфекционных заболеваниях:
- ангине, бронхите, синусите, ларингите, фарингите, отите, тонзиллите, пневмонии;
- уретрите, гонорее, хламидиозе, цервиците и других бактериальных инфекциях органов мочеполовой системы;
- роже, скарлатине, угревой сыпи, гнойном дерматите;
- болезни Лайма (боррелиозе);
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки (если присутствует хеликобактер пилори) в составе комплексного лечения.
Подходит для терапии любого другого инфекционного заболевания, вызванного патогенными микроорганизмами с высокой чувствительностью к активному компоненту.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- индивидуальную непереносимость антибактериального вещества;
- тяжелые функциональные нарушения в печени или почках.
Ограничения к применению (только в случае крайней необходимости):
- периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
- наличие аритмии;
- необходимость лечения варфарином, терфенадином, дигоксином (нельзя совмещать).
Лекарство пьют однократно в сутки за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи. Дозировка зависит от возраста пациента и характера заболевания.
Лечение взрослых (таблетки 500 мг):
- Инфекции кожи, ушей, органов дыхания — 3 дня по 1 таблетке (курс 1500 мг).
- Мигрирующая эритема — первый день принимают по 500 мг 2 раза (1000 мг). Следующие 4 дня по 500 мг 1 раз в сутки (весь курс 3000 мг).
- Инфекции половых органов и мочевыводящих путей — 2 таблетки однократно (курс 1000 мг).
- Угревая сыпь — по 500 мг 1 раз в сутки в течение трех дней, затем перерыв. На восьмой день терапии 1 таблетка (500 мг). Далее принимают по 1 таблетке однократно в 7 дней на протяжении восьми недель (общий курс 6000 мг).
Лечение детей до 12 лет (суспензия):
- 1 вариант — первый день по 10 мг/кг, следующие 4 дня по 5 мг/кг;
- 2 вариант — 3 дня по 30 мг/кг.
- Наиболее частые нежелательные реакции возникают в пищеварительном тракте. Они выражаются в тошноте, рвоте, диарее или поносе, боли в эпигастрии, развитии холестатической желтухи, кандидоза полости рта. Возможны высыпания на коже.
- Реже проявляются нежелательные реакции, связанные с нервной и сердечно-сосудистой системами. Пациент может жаловаться на головную боль, невроз, сонливость, боль за грудиной, головокружение, ощущение тревоги, сердцебиение, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений.
- Редкие, но опасные проявления включают в себя гепатит, некроз печени, фотосенсибилизацию, многоформную эритему, анафилактический шок, крапивницу, печеночную или почечную недостаточность, панкреатит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
- Прочие реакции: нейтропения, тромбоцитопения, вагинит.
- У детей лечение чаще сопровождается болью в голове, запором, раздражительностью, кожной сыпью, нарушением сна, конъюнктивитом.
Не рекомендуется совместный прием с фенитоином, дигоксином, циклоспорином, гепарином, варфином.
Происходит взаимное влияние с линкозамидами, тетрациклином, хлорамфениколом, карбамазепином, диданозином, триазолом, флуконазолом, зидовудином, эфавирензом, силденафилом. Следует получить консультацию у врача о возможности совмещения с данными медикаментами.
Алкогольные напитки могут усилить побочные действия, поэтому от них следует отказаться.
Необходимо пить антибиотик в одно время, то есть ровно через 24 часа. Если прием пропущен, нужно как можно скорее выпить таблетку, а следующую принимать через сутки от этого времени.
Если необходимо лечение антацидами, то промежуток между приемами препаратов должен составлять не менее двух часов.
При наличии побочных эффектов в виде сонливости, головокружения, повышенной возбудимости нервной системы следует воздержаться от вождения автомобиля и работы со сложными и опасными механизмами.
При превышении дозы возможно развитие временной глухоты и тяжелых симптомов в пищеварительном тракте. Рекомендуется промыть желудок, принять сорбенты и медикаменты, устраняющие острую симптоматику.
Хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре.
2 года от даты производства.
Существуют разные медикаменты, имеющие в своем составе азитромицин. К аналогам Зитромакса можно отнести Сумамед, Азитрокс, Сумамецин, Азивок, Азитрал, Зитролид, Азитромицин, ЗИ-Фактор.
При выборе медикамента следует обращать внимание не только на цену, но и качество лекарства, так как от этого зависит частота и выраженность побочных эффектов.
Зитромакс не продается в аптеках России. В нашей стране можно приобрести аналоги данного лекарства. Если есть желание купить препарат немецкого качества, то можно обратиться к посредникам, которые работают с аптеками Европы.
Лекарство доставляют из Германии, Италии, Польши. В Москве и Санкт-Петербурге работает курьерская служба. Доставку в другие города нужно обговаривать с посредниками. Обычно они предлагают несколько вариантов на выбор.
Zithromax 250 mg (6 штук в упаковке) стоит 70 евро. При покупке нескольких пачек действует система скидок.
Ирина Макарова, отоларинголог
Зитромакс выгодно отличается от других антибиотиков более редким проявлением негативных реакций организма. Это современный препарат, который эффективно лечит разные инфекционные болезни. Для большинства из них достаточно дней терапевтического курса.
Елена Кучерова, 32 года
Я уже дважды покупала немецкий Зитромакс для лечения своего сына. У него часто болели уши и постоянно были обострения. Меняли антибиотики несколько раз, но лучше всех оказался азитромицин. Немецкий стала заказывать, так как в Европе высокий контроль за качеством производства медикаментов. Там лекарства тщательно очищают от вредных примесей. В результате приема таких препаратов не будет осложнений на желудок и кишечник. При частых отитах, когда приходится пить антибиотик несколько раз в год, это существенный плюс. Рекомендую для лечения детей.
Медикаменты нужно приобретать только в аптеке. Сотрудники должны предоставлять сертификаты качества на лекарственные средства. Если препарат заказывается за рубежом, то желательно оплачивать его после получения на руки (наложенным платежом). Таким образом можно заранее проверить лекарство и сопутствующие документы (чеки, сертификаты), которые предоставляют надежные посредники.
источник
Торговое название: АЗИТРОМИЦИН
Международное непатентованное название:
Порошок. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав препарата Зитромакс
С 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит
Активное вещество: Азитромицина дигидрат (эквивалентен безводному азитромицину) — 524 мг (500 мг)
Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, гипролоза, коповидон, кросповидон, кальция гидрофосфат безводный, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, диметикон.
Описание: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с поперечной насечкой на одной стороне, разделяющей таблетку на две равные половины. На поперечном разрезе таблетки видно белое ядро и тонкое белое пленочное покрытие.
Фармакодинамика
Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 508-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Зитромакс обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы
Staphylococcus aureus — метициллинчувствительньгй, Streptococcus pneumoniae -пенициллинчувствителъный, Streptococcus pyogenes
Грамотрицательные аэробы
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeaeАнаэробы
Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.Другие микроорганизмы
Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferiМикроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину
Грамположительные аэробы
Streptococcus pneumoniae пенициллинустойчивый
Изначально устойчивые микроорганизмыГрамположительные аэробы
Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллинустойчивые стафилококки проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам).
Грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.
Анаэробы
Bacteroides fragilis
Фармакокинетика
После приема внутрь препарата Зитромакс, азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность — 37 % (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/мл) в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
У азитромицина очень длительный период полувыведения — 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% кишечником, 6% — почками. В печени деметилируется, теряя активность.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);инфекции нижних отделов дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в том числе вызванные атипичными возбудителями;инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, угри обыкновенные средней степени тяжести);начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).
Противопоказания
Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (с массой тела менее 45 кг), грудное вскармливание, одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
С осторожностью
Умеренные нарушения функции печени и почек, при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT, при совместном назначении терфенадина, варфарина, дигоксина.
Применение при беременности и в период лактации
При беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час или через 2 часа после еды. Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей — 0,5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).
При мигрирующей эритеме (болезни Лайма) для лечения I стадии — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-ый день — 1,0 г, затем со 2-го по 5-ый день — по 0,5 г ежедневно (курсовая доза — 3 г).
Угри обыкновенные — 6 г курсовая доза, 0,5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней, затем по 0,5 г/сут 1 раз в неделю в течение 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8 день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней.
При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis (неосложненный уретрит или цервицит) — однократно 1 г.
Назначение пациентам с нарушениями функции почек: для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.
Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны центральной нервной системы:головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.
Со стороны сердечно-сосудистой системыСо стороны сердечно-сосудистой системы:сердцебиение, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли/спазмы, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность.
Прочие: вагинит, кандидоз.
Зитромакс передозировка
Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию азитромицина в плазме крови на 30 %, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратаов и еды.
Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном использовании.
При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола в крови при совместном использовании, однако не следует исключать возможности таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.
Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.
При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. Несмотря на то, что данных о влиянии азитромицина на изменение концентрации циклоспорина в крови нет, другие представители класса макролидов способны изменять его уровень в плазме крови. При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать уровень дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови. При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.
Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином в парентеральной форме при совместном назначении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.
При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в многоядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта не ясно.
При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Особые указания
В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 ч.
Также как при проведении любой антибиотикотерапии, при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в том числе грибковой).
Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
По 3 таблетки в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, один блистер помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Срок годности
2 года.
Не использовать после окончания срока годности.
Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска препарата Зитрормакс из аптек:
Препарат Зитромакс (Zitromax) купить в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России проблематично. Мы готовы помочь купить Зитромакс (Zitromax) по приемлемой цене с доставкой в кратчайшие сроки.
Перед тем как купить Зитромакс (Zitromax) обязательно проконсультируйтесь с врачом!
*Цена получена на основе проведённого мониторинга.
источник
Для лечения детей нередко назначают антибиотики. Фармацевтические компании стараются облегчить процесс антибиотикотерапии для маленьких пациентов и их родителей. Так, специальная лекарственная форма, в которой выпускается популярный антибиотик азитромицин для детей, – это суспензия. Как ее готовить, по сколько давать и чего опасаться?
Этот препарат принадлежит к третьему поколению антибиотиков – макролидов. Он приходит на выручку, если пенициллины оказываются бессильными перед вредоносными бактериями. Его главное действующее вещество – азитромицин.
Антибиотик демонстрирует высокую эффективность против широкого спектра патологических микроорганизмов, включая стафилококки. Это единственное лекарство, которое способно победить гемофильную палочку (а она приводит к менингиту и воспалению легких).
Азитромицин легко проникает и накапливается в мокроте и тканях легких, бронхов, кожи и мочеполовых органов. Его концентрация в тканях в 10-50 раз выше, чем в крови, поэтому он действует прямо на «эпицентр» воспаления. Принцип работы этого антибиотика состоит в том, что он не дает клеткам микробов-возбудителей болезни синтезировать белки, а без этого они не могут существовать.
Самой высокой концентрации в организме препарат достигает через 2-3 часа после приема. Он отличается и замедленным выведением: покидает детский организм в течение 35-55 часов. Именно поэтому данный антибиотик можно принимать всего один раз в сутки.
Что очень важно, Азитромицин подходит для лечения деток с аллергиями и бронхиальной астмой.
Чаще всего этот препарат назначают детям при заболеваниях органов дыхания, но не только. Показаниями к его применению являются:
- бронхит;
- воспаление легких, спровоцированное микоплазмой и хламидиями;
- осложненная пневмония;
- гайморит;
- ангина;
- синусит;
- тонзиллит;
- дерматологические заболевания – гнойничковые поражения, рожистое воспаление, импетиго, фурункулез;
- клещевой боррелиоз;
- язвенная болезнь.
Хотя препарат выпускается в таблетках и в виде растворов для уколов, такие формы подходят только для взрослых, потому что содержание активного вещества в них слишком велико для ребенка. Оптимальный вариант приема Азитромицина для детей – суспензия. Ее можно использовать с 6 месяцев и до 12 лет.
В 5 г суспензии находится 125 мг азитромицина.
В аптеке лекарство продается в виде порошка, имеющего белый цвет. Оно выпускается в двух вариантах: в дозе 100 (для деток с массой тела больше 5 кг) и 200 мг (для детей, вес которых превышает 15 кг) азитромицина на 5 мл суспензии (флаконы 20 мл и 30 мл).
Разводить его необходимо дома. В упаковке с препаратом есть специальный калиброванный шприц с делениями 2,5 и 5 мл. Чтобы приготовить 35 мл жидкого раствора, следует к содержимому флакона (30 мл, 1200 мг азитромицина) добавить 14,5 мл дистиллированной воды и хорошенько взболтать до получения однородного раствора. Его количество будет на 5 мл больше, чем потребуется. Этот запас необходим, чтобы компенсировать потери лекарства, которые неизбежно случаются при его приеме. Чтобы получить 25 мл суспензии (100 мг/5 мл), достаточно добавить 11 мл воды.
В инструкции к суспензии азитромицина для детей указано, что, как только ребенок выпьет лекарство, ему надо дать немного чая или сока, чтобы смыть остатки препарата в ротовой полости.
Свежеприготовленную смесь можно хранить 5 суток, после чего использовать ее не рекомендуется. Перед каждым очередным применением флакон надо хорошо потрясти.
В каких дозах обычно назначается Азитромицин для детей? Дозировку подбирает врач в зависимости от возраста больного. При этом он ориентируется на такую схему:
- младенцам от 6 месяцев до года – по 5 мг лекарства на каждый кг веса. Пить раз в сутки на протяжении 3 дней;
- малышам от года и до 3 лет – по 10 мг Азитромицина на 1 кг массы тела за 1 прием. Лечение продолжать 3 дня;
- детям с 4 до 12 лет по 15 мг суспензии на килограмм веса по той же схеме — 1 р. в день 3 суток.
Рассчитать дозу для своего ребенка просто: для этого достаточно знать его вес. Приведем пример: в год и 5 месяцев малыш весит около 13 кг. Умножаем на 10. Получится, что в сутки ему необходимо 130 мг препарата. Пить его следует за 2 часа до или после еды.
Азитромицин в суспензии для детей, согласно инструкции по применению, можно давать 3 дня подряд или в первый день 10 мг /кг, а затем еще 3-4 дня по 5-10 мг/кг. Курсовая доза – 30 мг/кг.
В комплекте с лекарством идет мерная ложечка с делениями 2,5 и 5 мл, с помощью которой можно легко отмерить необходимое количество. Вкус может ребенку не понравиться: суспензия приторно-сладкая с горчинкой.
Запрещено давать данный антибиотик грудничкам до 6 месяцев, потому что минимальная доза, при которой он может оказать губительное действие на болезнетворные бактерии, – 5 мл. А такое количество Азитромицина способно вызвать судороги, кишечные и желудочные кровотечения у 5- 10% младенцев.
Препарат не подходит деткам, у которых выявлена гиперчувствительность к Азитромицину, Эритромицину и прочим макролидам. Его нельзя прописывать пациентам, которые страдают тяжелыми нарушениями в работе почек, печени.
Не рекомендуется сочетать прием данного препарата с антацидными средствами, так как это негативно повлияет на его эффективность.
Практика показала, что аллергические реакции на Азитромицин у детей фиксируются крайне редко. А вот какие побочные эффекты встречаются более часто:
- повышенная тревожность, гиперактивность (либо сонливость), нервозность, слабые головокружения;
- послабление стула, вздутие живота, тошнота;
- спастическая боль в животе;
- небольшое повышение ферментов печени в сыворотке крови.
Азитромицин (это подтверждают и родители, и педиатры) действует очень хорошо, при этом его стоимость вполне доступна – 120 руб. Он приходит на выручку при различных бактериальных инфекциях и помогает пережить их без последствий. Но его, как и другие антибиотики, нельзя рекомендовать: он назначается строго по показаниям и только лечащим врачом!
источник
Маленькие дети болеют часто, и, согласно данным статистики, одними из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте являются бактериальные инфекции. Они возникают и как осложнение после вирусных инфекций, и самостоятельно. Для остановки роста, развития и распространения болезнетворных бактерий врачи назначают антибиотики.
Для детей в возрасте до 12 лет существуют специальные детские формы и препараты с более низкой дозировкой, чем “взрослые” лекарства. Один из хорошо зарекомендовавших себя в терапии препаратов – суспензия азитромицин для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы и сравнение с аналогами помогут вам лучше понять механизм действия препарата и оценить стоимость предстоящего лечения.
Азитромицин – полусинтетический антибиотик, имеющий бактериостатический механизм действия. Накапливаясь в организме человека, начинает действовать бактерицидно, то есть разрушать клетки бактерий, вызывающих заболевание. Препарат выпускают в нескольких формах и в различных дозировках:
- таблетки по 250 и 500 мг;
- капсулы по 250 и 500 мг;
- суспензию по 100 и 200 мг на 5 мл;
- раствор для инъекций.
Для лечения детей до 12 лет предназначена суспензия. Её выпускают в виде порошка для самостоятельного приготовления. В каждую упаковку вложен флакон с лекарственным порошком, пластиковый шприц для введения лекарства пациентам с затруднёнными функциями глотания и детям, не умеющим пить твёрдые лекарства, мерная ложка 5 мл и инструкция по применению суспензии Азитромицин детям.
Педиатр назначает Азитромицин детский при ангине, тонзиллите, бронхите, пневмонии и ряде других распространённых заболеваний. Дозировку выбирают исходя из веса ребёнка. Детям с массой выше 45 кг выписывают капсулы или таблетки с дозировкой 250 мг, до 45 кг – сироп.
Дозировка препарата в соответствии с весом пациента.
Дозировка в растворе 200 мг на 5 мл (в мл)
В случае тяжёлой болезни врач увеличивает дозировку и выбирает иную схему приёма лекарства (ступенчатую, более продолжительную и с большими дозами лекарства). Продолжительность терапии – от 3 до 5 дней.
Как принимать препарат. Суспензию для детей, как и другие формы, принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после. Принимать лекарство лучше в одно и то же время. Если приём был пропущен, то врачи рекомендуют восстановить пропущенный приём и повторить его через 24 часа.
- Для приготовления сиропа во флакон с порошком наливают кипяченую воду комнатной температуры до указанной на флаконе риски и взбалтывают раствор.
- Использовать суспензию рекомендуют в течение 5 суток с момента приготовления.
- Перед каждым использованием приготовленный препарат взбалтывают.
- После применения ложку или шприц промывают и вытирают насухо.
- Препарат запивают водой, промывая ротовую полость от остатков лекарства.
- Для правильной дозировки и облегчения введения детям до 3 лет вводят препарат специальным мерным шприцем.
Азитромицин в форме суспензии выпускают в двух дозировках – по 100 и 200 мг на 5мл готового сиропа. Рассмотрим цены на препарат Азитромицин Экомед, производитель АВВА Рус, Россия, в офлайн- и онлайн-аптеках.
Наименование аптеки
Цена за упаковку 20 мл, дозировка 200мг/5мл (в рублях)
Специалисты и потребители сходятся на том, что суспензия Азитромицин удобна в лечении детей, стоит недорого и действует эффективно.
Специалисты говорят об эффективности лечения при верно поставленном диагнозе, широком распространении препаратов с действующим веществом Азитромицин, что позволяет выбрать препарат по цене, устраивающей разные группы населения.
Азитромицин – это антибиотик, все антибиотики принимаются по назначению врача по строгим показаниям столько раз, сколько в этом есть необходимость. Конечно, идеальный вариант — прежде, чем принимать антибиотик — проверить, чувствительна ли к нему Ваша микрофлора. Если вы хотите лечить горло — сдаётся посев из зева, если что-то другое, то, соответственно, сдаётся другой анализ.
Азитромицин является действующим веществом большого количества аналогичных препаратов. В зависимости от производителя выпускаемого препарата, у лекарств (Азитромицин) имеется различный период полувыведения и различное токсическое действие на организм. Например: Азитрокс- в 5% случаев развиваются побочные эффекты, Азитромицин – до 2%, Сумамед – до 1%, Зитроцин – до 3-4%. Сумамед (азитромицин) – это оригинальный препарат, который был разработан специалистами фармацевтической компании Плива (Хорватия). На этом примере видим, что лучше использовать оригинальный препарат, нежели аналоги, дженерики.
Родители отмечают быстроту действия лекарственного препарата, доступную цену, простоту применения 1 раз в сутки. Из минусов выделяют наличие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Очень хорошо лечит заболевание, но нарушает микрофлору кишечника, которую потом очень трудно восстановить. У ребенка 2 года заболело горло, диагноз был, как всегда, неутешительный острый фарингит. Мы сначала пропили один антибиотик, потом пересдали анализы, которые были очень плохие и нам назначили суспензию Азитромицин. Пять дней ребенок пил эту суспензию, никаких побочных действий или жалоб со стороны ребенка не было. Мы пересдали анализы, они были в норме, но начался понос, который пришлось лечить смектой и нормобактом.
Я для ребенка покупаю суспензию азитромицин. Курс лечения три дня. Среднюю простуду или легкий бронхит вылечит, не прибегая к уколам. Ну конечно, как и все антибиотики у слабого детского организма вызывают диарею.
У меня двое детей, 5 лет и 7 лет. Как правило, если один из них начинает болеть, то второй подхватит сразу же. Так придётся месяцами их по очереди лечить. Пытались лечить без антибиотиков, но это с ума сойти. Теперь, когда один заболевает – сразу лечу его Азитромицином. Он мгновенно помогает. Однако, нужно не забывать, что это антибиотики и лучше не использовать их без рецепта врача.
Доктор Комаровский напомнит, как были открыты, зачем нужны и когда действительно нельзя обойтись без антибиотиков.
Суспензию Азитромицин назначают детям при бактериальных инфекциях, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, ЛОР-органы, желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему, при осложнениях после ОРВИ, а также в том случае, если лечение производными пенициллина невозможно.
Азитромицин эффективен при таких болезнях, как:
- инфекции бронхов;
- пневмония, вызванная микоплазмой и хламидиями;
- осложненная пневмония;
- воспаление гайморовых пазух;
- ангина;
- синусит;
- тонзиллит;
- дерматиты, рожа, гнойнички, импетиго, фурункулез;
- болезнь Лайма;
- язва и гастрит, вызванные Helicobacter Pylori.
- Азитромицин не назначают детям в возрасте до 6 месяцев и весом менее 5 кг.
- Препарат противопоказан пациентам с нарушениями печени и почек.
- Не назначают Азитромицин лицам с гиперчувствительностью к макролидам и вспомогательным компонентам препарата.
- Азитромицин не применяют параллельно с антацидами.
- С осторожностью использовать аллергикам и лицам, страдающим сахарным диабетом.
Побочные эффекты Азитромицина проявляются из-за индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата, нарушения режима дозирования и условий хранения препарата. Приём препарата в 2% случаях вызывает:
Редко – анафилактический шок, некроз печени (возможен летальный исход).
Препарат накапливается в организме и после окончания приёма сохраняется в активных дозах. Это следует учитывать при введении в терапию других препаратов.
К признакам передозировки Азитромицином относят серьёзные нарушения стула (понос), тошноту, рвоту, агрессивность, светочувствительность, нарушения сна, судороги, кишечные и желудочные кровотечения. В этом случае необходимо обратиться к врачу, провести промывание желудка и другие процедуры, направленные на снятие симптомов отравления и восстановление нормальных функций организма.
- ксантановая камедь (пищевой загуститель);
- диоксид кремния (белый кристаллический порошок, при взбалтывании с водой формирует взвесь, выступает как энтеросорбент);
- кальция стеарат (загуститель);
- натрия бензоат (консервант);
- натрия карбонат безводный (разрыхлитель);
- аспартам (подсластитель);
- тартразин (краситель пищевой);
- понсо (краситель пищевой);
- добавка вкусоароматическая «Ванилин»;
- добавка вкусоароматическая «Абрикос»;
- сахар-рафинад до массы 3,75 г.
Наименование препарата, производитель, страна производства
Цена за упаковку 20 мл, дозировка 200мг/5мл (в рублях)
Можно ли детям до 6 месяцев давать Азитромицин в суспензии?
Решение о назначении препарата младенцам до полугода принимает врач в случае острой необходимости, принимать препарат лучше под наблюдением врача. Азитромицин опасен для детей весом менее 5 кг и младше 6 месяцев, так как 5 мл препарата (суточная доза лекарства) у младенцев способны вызвать кровотечения в области желудочно-кишечного тракта и судороги конечностей.
Можно ли заменять препараты с тем же действующим компонентом, выписанные врачом, заменять на Азитромицин?
Азитромицин используется в качестве активного вещества у большого количества аналогов. Препараты, выпускаемые разными компаниями, имеют разный состав, препараты имеют различный период полувыведения и различное токсическое действие на организм в зависимости от состава. А также производство в каждой стране отличается по стоимости и влияет на финальную цену лекарства в аптеке.
Препараты, произведённые в России, стоят дешевле зарубежных аналогов (менее дорогое производство, в цену не включается цена транспортировки, таможенные пошлины и др.). Азитромицин – один из самых дешёвых среди аналогов, но при этом побочные эффекты возникают при его приёме в 2% случаев.
Оригинальный препарат Сумамед (Плива, Хорватия) вызывает побочные эффекты в 1% случаев. Азитрокс и Зитроцин – до 3-4%.
Антибактериальная терапия – эффективный метод борьбы с инфекциями, но только в случаях правильно проведённой диагностики, уточнения индивидуальных особенностей пациентов, учёта других диагнозов и принимаемых препаратов. Бесконтрольный приём антибиотиков вызывает не только побочные эффекты, но и впоследствии приводит к возникновению резистентности к препаратам и необходимости принимать другие средства, сильнее влияющие на организм. Для назначения терапии вашим детям обращайтесь к педиатру и принимайте препараты, рекомендованные специалистом.
источник
Средняя цена онлайн * , 273 р. (200мг/5мл суспензия)
Азитромицин является антибиотиком макролидом-азалидом. Он отличается широким спектром действия. Детской формой является порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Лекарственное средство прописывают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями:
- воспаление ЛОР-органов: среднего уха, пазух носа, небных миндалин, горла, мастоидит;
- инфекции дыхательной системы: пневмония, в том числе и атипичная, бронхит;
- хламидиоз (воспаление уретры и эндоцервикса);
- мигрирующая эритема, развивающаяся при укусе клеща (клещевой боррелиоз);
- рожа, импетиго, кожные заболевания, осложненные вторичной инфекцией;
- язва желудка.
В 5 мл готовой суспензии в зависимости от формы выпуска может содержаться 100 или 200 мг азитромицина. Во флакон с порошком до метки добавляют дистиллированную или кипяченую воду и взбалтывают.
Дают антибиотик за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи раз в день.
Суспензию по 100 мг/5 мл прописывают младенцам с 6 месяцев, пациентам старше года дают суспензию по 200 мг/5 мл.
При заболеваниях ЛОР-органов, дыхательной системы, кожных покровов, мягких тканей препарат прописывают в дозировке 10 мг на кг веса 1 раз в день:
| Вес ребенка в кг | Суспензия по 100мг/5 мл | Суспензия по 200/5 мл |
| 5 | 2,5 мл (50 мг антибиотика) | — |
| 6 | 3 мл (60 мг) | — |
| 7 | 3,5 мл (70 мг) | — |
| 8 | 4 мл (80 мг) | — |
| 9 | 4,5 мл (90 мг) | — |
| 10—14 | 5 мл (100 мг) | 2,5 мл |
| 15—25 | 10 мл (200 мг) | 5 мл |
| 26—35 | 15 мл (300 мг) | 7,5 мл |
| 36—45 | 20 мл (400 мг) | 10 мл |
| Свыше 45 | Антибиотик назначают в дозировке для взрослых | |
При фарингите и тонзиллите, спровоцированном пиогенным стрептококком, антибиотик прописывают в дозировке 20 мг на кг веса.
При мигрирующей эритеме антибиотик в 1-е сутки принимают в дозировке 20 мг на кг массы тела, затем со 2-ых по 5-ые сутки — 10 мг на кг веса.
Суспензию не прописывают пациентам, у которых наблюдается:
- индивидуальная непереносимость состава лекарственной формы и других макролидов;
- нарушение функции почек, при которой скорость клубочковой фильтрации меньше 40 мл в минуту;
- тяжелые патологии печени, которые по шкале Чайлда — Тюркотта — Пью относятся к классу С;
- на фоне лечения эрготамином и дигидроэрготамином;
- недостаточность сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная, непереносимость фруктового сахара;
- детям младше 6 месяцев.
С осторожностью медикамент стоит прописывать пациентам страдающим:
- патологиями печени, которые по шкале Чайлд-Пью относятся к классу А и В;
- заболеваниями почек с КК больше 40 мл в минуту;
- предрасположенностью к нарушению сердечного ритма и уже имеющиеся отклонения;
- предрасположенностью к удлинению на электрокардиограмме интервала QT;
- мышечной слабостью.
Кроме этого, антибиотик нужно с осторожностью применять параллельно с варфарином, дигоксином, терфенадином.
Антибиотик пациенткам в положении прописывают по жизненным показаниям, если польза для женщины больше, чем потенциальный вред для ребенка.
Активное вещество выделяется молочными железами, поэтому на время терапии грудничка целесообразно перевести на искусственное вскармливание.
В случае превышение рекомендуемых дозировок у пострадавшего могут наблюдаться следующие признаки отравления:
Противоядия не существует, терапия направлена на устранение признаков интоксикации.
Во время приема антибиотика могут развиться такие нежелательные эффекты как:
- расстройство пищеварения, полный отказ от еды, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, рвота, нарушение стула, чрезмерное газообразование, изменение окраски языка, абдоминальные боли, внутрипеченочный холестатический синдром и другие патологии печени, включая гибель гепатоцитов, которая может спровоцировать смерть пациента, гастрит;
- ощущение собственного сердцебиения, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, боли в груди;
- аллергические реакции, в некоторых случаях со смертельным исходом;
- вертиго, астения, нарушение сна, гиперактивность, возбудимость, агрессивность, цефалгия, при лечении среднего отита;
- нарушение со стороны органов чувств (расстройства слуха, обоняния, вкуса, конъюнктивит);
- суставные боли;
- кандидоз;
- почечная недостаточность;
- снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов, повышение концентрации эозинофилов;
- тубулоинтерстициальный нефрит;
- фотосенсибилизация.
В зависимости от формы выпуска в 5 мл суспензии может содержаться 100 или 200 мг азитромицина.
Азитромицин вступает в реакцию с большой субъединицей рибосом, блокирует энзим пептидтранслоказу, отвечающей за выработку белка бактерии, это приводит к тому, что приостанавливается рост и размножение возбудителя.
В больших дозировках антибиотик вызывает гибель бактерий, он эффективен в отношении патогенных агентов локализованных внутри и снаружи клетки.
Активное вещество активно в отношении следующих:
- грамположительных бактерий: золотистый стафилококк, стрептококки;
- грамотрицательных микроорганизмов: палочка инфлюэнцы, моракселла катаралис, коклюшная палочка, легионелла пневмофила, гонококк, гарднерелла вагиналис;
- анаэробных бактерий: клостридия перфрингенс;
- хламидии, уреаплазмы, бледная трепонема, микоплазмы.
Активное вещество хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро проникает в ткани и органы. Оно легко мигрирует через внутренние барьеры, при этом в очаге инфекции его концентрация больше, чем в здоровых тканях, а при усилении воспаления она становится еще выше.
После принятой дозы терапевтическая концентрация в организме наблюдается еще 5—7 суток. В печени антибиотик подвергается метаболизму. Выводится от 50% принятой дозы через кишечник и 6% через почки.
Приобрести суспензию можно по рецепту доктора. Хранится лекарственное средство в месте, где его не смогут достать дети, при температуре максимум 25⁰. Готовая суспензия хранится не более 5 суток при комнатной температуре.
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
источник