Желчь с осадком в желчном пузыре

Осадок в желчном пузыре довольно-таки распространенный диагноз в современной врачебной практике.

Незначительное покалывание, постоянная или переменная боль может быть первым его признаком, поэтому при ощущении малейшего дискомфорта в области правого нижнего подреберья необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Так как желчный пузырь − один из внутренних органов человека и позвоночных животных, являющийся важной составляющей пищеварительной системы, − его повреждение может привести к серьезным последствиям.

Орган представляет собой мешочек грушевидной формы, который отвечает за количество и своевременность подачи желчи в желудок.

Исходя из врачебных наблюдений, долговременный застой желчи провоцирует появление в ней хлопьев и любых других неоднородностей. Сложность состоит в том, что в скором времени начнется этап формирования уже более тяжелых масс − камней, которые относятся к опасным для жизни заболеваниям.

Несвоевременное обнаружение каких-либо включений, помимо камней, грозит развитием панкреатина, острого холангита, холецистита и ряда других сопутствующих отклонений.

Из материалов статистики следует, что уплотнения начинают возникать у людей независимо от социального статуса или национальности.

Однако существует ряд факторов, способствующих тому, что количество взвеси становится больше. Они распределяются на обратимые, то есть те, что несут временный характер, и необратимые, влияние которых практически невозможно отрегулировать.

Продукты питания. Частое использование монодиет, долговременное употребление продуктов, содержащих генномодифицированные компоненты, увеличивают риск появления неоднородностей в желчном пузыре.
Медицина. Перенесенные операции, прием пероральных контрацептивов, сахарный диабет, панкреатин, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте усугубляют протекание болезни.
Демография. В зависимости от места жительства, прослеживается та или иная закономерность диагностирования осадка.
Физиология. Малоподвижный образ жизни, беременность увеличивают вероятность проявление симптомов сладжа.

Физиология. Возрастной показатель и принадлежность к женскому полу провоцируют развитие недуга.
Генетика. Генетические аномалии в функционировании или в строении пищеварительной системы, наследственность особым образом влияет на проявление особенностей сладж-синдрома.

Применение медикаментов способствует излишнему накоплению кальция, нерастворимых солей в организме, результатом чего происходит уменьшение в нем обменных процессов, а это, в свою очередь, ведет к появлению хлопьев.

Беременные женщины наиболее подвержены появлению осадка, так как их гормональный фон в этот период поддается изменениям, дополнительный прием витаминов и минералов увеличивает нагрузку на желчный пузырь и в итоге − формируются уплотнения в его содержимом.

Диагностику болезни самостоятельно провести невозможно, так как признаки, которые смогли бы указать на наличие отклонений, отсутствуют, и конкременты можно обнаружить только лишь при ультразвуковом исследовании.

К источникам плохого самочувствия, которые свидетельствуют о наличии проблем со вспомогательным органом пищеварения как у взрослого человека, так и у ребенка, относят:

частое проявление изжоги;
расстройство стула;
периодически повторяющаяся рвота, тошнота;
болевые ощущения разной интенсивности в области правого подреберья;
снижение аппетита, полный отказ от пищи.

Перечисленные симптомы также могут быть сопутствующими признаками других осложнений в функционировании желудочно-кишечного тракта.

К сожалению, данный диагноз встречается у детей, даже в первый год жизни. В медицинских источниках есть информация об обнаружении взвеси на первых месяцах жизни с помощью ультрасонографии.

Возможные причины того, что данный синдром достиг таких ранних возрастных групп:

несбалансированное питание, потеря веса;
выработка недостаточного количества ферментов печени для обработки пищи, употребляемых лекарственных средств;
генетические отклонения;
врожденные пороки;
спазмы желчевыводящих протоков, вызванные стрессовыми ситуациями;
прием лекарственных препаратов матерью во время беременности или кормления грудью;
применение медикаментов, которые устраняют вероятность отторжения донорских тканей, после проведения операций по трансплантации.

Билиарный сладж особенно опасен, в случае его обнаружения у ребенка. Молодой организм достаточно слаб и даже незначительный осадок может привести к серьезным осложнениям, возникающие у людей любого возраста, если вовремя не обратиться к специалисту и не провести полное обследование.

Дело в том, что взвесь довольно-таки тяжелая, что, естественно, приводит к ее опусканию на дно органа, в котором она находится.

Небольшие уплотнения со временем становятся еще тяжелее, преобразовываясь в камни, которые при отсутствии физических нагрузок на мышцы брюшного пресса, становятся первопричиной онкологического заболевания.

Нарушения восстановительно-окислительных реакций приводят к повреждению внутренней поверхности органа, вследствие − оперативного вмешательства уже никак не избежать.

Как только выше перечисленные симптомы были проявлены у взрослого человека или же у ребенка, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к гастроэнтерологу за консультацией.

Перед тем как начать лечить пациента, в первую очередь, врач проведет пальпируемый осмотр и сбор информации посредством опрашивания пациента, после чего выпишет назначение на ультразвуковое обследование желчного пузыря.

Благодаря проведению УЗИ можно определить размер включений, их расположение. Магниторезонансная томография и дуоденальное зондирование также используют для постановки заключения о наличии у пациента билиарного сладжа.

Если же наличие взвеси все-таки подтвердилось, назначается комплексный анализ крови для определения изменений в функциональности печени, а также следует сдать на анализ мочу. Данные исследования предоставляют возможность установить ряд возможных причин, вызвавших формирование осадка.

Назначение соответствующих мер по устранению неоднородности в желчи будет проведено только после того, как лечащий врач получит результаты всех анализов и осмотров.

Проведенные процедуры по диагностике гарантируют, что оздоровительные меры комплексного характера будут подобраны соответственно стадии обнаруженного заболевания.

К традиционным методам лечения болезни относят: диету, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

При билиарном сладже прослеживается сопутствующий синдром – разлад в функционировании желчного пузыря, поэтому к наиболее простому виду оздоровления относят соблюдение сбалансированной диеты (при легкой форме болезни). Очень важно поддерживать тело в определенной весовой категории, употреблять необходимый объем жидкости.

Медикаментозное врачевание используется в средней и тяжелой формах заболевания. Этот способ воздействия на хлопья, камни несет собой дополнительный риск, так как параллельно оздоровительной терапии производится большая нагрузка на печень.

С целью ее сохранения от губительного действия лекарственных средств, особенно антибиотиков, врач вынужден строго отслеживать дозирование и продолжительность их приема. Эндокринологи прописывают прием желчегонных препаратов, тем самым предотвращая вероятность возникновения холестаза.

При острых периодических болях (коликах) назначаются лекарства с противовоспалительным действием. Процедуры, в основе которых лежит использование ферментов, урсодезоксихолевой кислоты благоприятно влияют на состояние печени, способствующих ее нормальной работе, быстрому выводу из нее вредных веществ.

К хирургическому вмешательству (холецистэктомии) прибегают только тогда, когда выше перечисленные меры не имеют позитивной динамики, и удаление органа является единственным решением возникшей проблемы.

Очень часто люди с данным диагнозом используют народные способы борьбы с недугом. Только лишь на начальных этапах формирования неоднородности в желчном пузыре они будут иметь результат.

Основные народные снадобья:

Средства, сделанные из желчи птиц, способствуют растворению конкрементов.
Отвар ромашки или облепихи.
Сок из посевной редьки.
Настои из полыни.

Такой способ оздоровления можно практиковать два раза в год с двухмесячным курсом каждые 6 месяцев.

Если диагноз поставлен вовремя и отсутствует необходимость применять радикальные методы лечения, правильно составленный рацион, регулярность в приеме пищи и исключение факторов, негативно влияющие на печень, приводят к нормализации всех процессов желчевыводящей системы.

Профилактические меры по снижению вероятности возникновения сладжа:

масса тела всегда должна быть под контролем, необходимо избегать резкого изменения веса в ту или иную сторону, отказаться от жестких диет;
минимальное использование медикаментов;
оздоровление, устранение патологий и отклонений в работе внутренних органов.

В организме человека, как и у любого живого существа, все процессы жизнедеятельности связаны между собой. Каждый орган является важной составной одной системы.

Осадок в желчном пузыре относится к серьезным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и может привести к холецистэктомии. Дабы этого не допустить — очень важно следить за своим здоровьем и не пропускать ни одного его зова о помощи.

источник

Осадок в желчном пузыре — это довольно опасное состояние, приводящее впоследствии к образованию больших камней, способных блокировать выделение желчи в желудочно-кишечный тракт. В научных медицинских кругах такое явление называется билиарным сладжем. На русском языке данный термин звучит буквально как «желчный ил» или «грязь». Смесь мелких частиц из кристаллов солей кальция, холестерина и других элементов со временем превращается в опасные для здоровья конгломераты.

Осадок в полости желчного пузыря, а главное, причины его появления, до сих пор изучаются современной наукой. Однозначных ответов на вопрос, от чего он образуется, пока не найдено. Но есть несколько подтвержденных исследованиями причин такой проблемы с ЖКТ.

Причины многообразны и, как правило, нужно сразу несколько из них, чтобы синдром начал развиваться:

Нарушение питания. Даже если на несколько дней отказаться от употребления жиров, прекращается отток желчи. В результате застоя в желчном начинает накапливаться осадок. Но с другой стороны, переизбыток жирной пищи становится причиной холестеринового осадка.
Резкое похудение, усугубленное отсутствием физических нагрузок, сказывается снижением тонуса желчного пузыря, следовательно, это ведет к застою желчи.
Искривление шейки пузыря сопровождается желчным застоем.
Профессиональная деятельность, связная с длительной неподвижностью.
Застой желчи бывает спровоцирован искривлением позвоночника. Неважно при этом, приобретенная это патология или появившаяся во время внутриутробного развития.
Нерегулярный прием пищи сказывается на неполноценной секреции желчи.
Осадок образуется в ходе беременности, в период интоксикации.
При приеме лечебных медикаментов воспаляется желчный пузырь, хлопьевидный осадок в такой ситуации растет даже быстрее, чем при остальных причинах.
Вследствие вирусных, бактериальных и печеночных патологий нарушается работа желчных протоков. Осадок желчи быстро превращается крупные кристаллы, а впоследствии и в более крупные конгломераты.
Трансплантация органов обычно нарушает холестериновый баланс. Это, в свою очередь, становится причиной осадка на стенках пузыря. Учитывая эту особенность организма, в послеоперационный период обязательно следует придерживаться диетического питания, даже если операция проводилась на органах, не имеющих отношения к ЖКТ.

Нужно понимать, что пристеночный осадок желчного пузыря, со временем уплотняясь, нарушает трофику в желчном пузыре, а это в высокой степени вероятности приводит к онкологическим заболеваниям самого желчного пузыря и окружающих его органов. Особенно это заметно в зрелом возрасте. Конечно, бывает так, что накапливается осадок в желчном пузыре и у ребенка, но в силу быстрого метаболизма и роста организма внутренняя трофика детей все же выше, чем у взрослых.

Симптомы осадка в желчном пузыре напоминают воспаление органа или холецистит. Но только профессиональный врач сможет отличить эти два состояния, поэтому обязательно надо обращаться к врачу при возникновении следующих признаков болезни:

Болевые ощущения с правой стороны живота, под ребрами. Это происходит после или до еды, то есть боль носит непостоянный характер.
На языке появляется чувство горечи, как будто желчь попала в рот.
Сильная изжога.
У больного может начаться тошнота, иногда настолько сильная, что заканчивается она рвотой.
Нарушается стул – диарея сменяет запор и наоборот.
В животе слышатся булькающие звуки, нередко они сопровождаются метеоризмом.
Живот человека заметно вздувается.

Рыхлый осадок желчного пузыря может принести человеку несколько опасных состояний. Во-первых, это самый распространенный вид патологии – камни в желчном пузыре. Они не лечатся консервативным путем, а опасность представляют довольно серьезную. При закупорке желчпроводящего протока желудочный сок перестает выполнять свою функцию, а это обязательно приводи к самым разным патологиям. Вплоть до язвенной болезни.

Во-вторых, оставаясь без адекватной терапии, осадок в желчном пузыре обязательно приводит к воспалению органа. Это называется холециститом. А это первый шаг к печеночной недостаточности и другим опасным заболеваниям ЖКТ.

Если же сладж появился на фоне печеночной недостаточности, гепатита, или подобной болезни, то может развиться рак желчного пузыря.

Что означает осадок в желчном пузыре? Это легкая взвесь различных по плотности веществ. Причем синдром бывает нескольких типов тяжести. Для его выявления требуются специальные исследования. Но выявление осадка направлено не только на констатацию его наличия, главное, выяснить причину его появления в каждом отдельном случае. Только тогда лечение будет направлено на первопричину синдрома, а не только на устранение его последствий.

Диагностикой занимается только врач. В первую очередь он проводит опрос больного с целью выяснения его образа жизни, предпочтений в еде, наличия хронических заболеваний и вредных привычек. Далее проводится внешний осмотр с пальпацией правого подреберья.

Обязательно необходимо лабораторное исследование мочи и крови пациента. При этом выявляется уровень таких веществ, как билирубин, холестерин и белок крови. Это помогает составить общую картину обмена веществ в организме пациента.

С помощью дуоденального зондирования можно получить образец желчи и проанализировать его. Внутренние органы изучаются с помощью ультразвукового оборудования. Оно позволяет наблюдать визуально все осадки и отклонения в изучаемом органе.

Для более точного и развернутого диагноза используется магниторезонансная томография. В ходе этого следования проверяется наличие патологий вообще всех органов брюшной полости

Осадок в желчном пузыре лечения требует комплексного. Скорость накопления осадка в органе зависит от тяжести синдрома. При удачном диагностировании патологии в зачаточном состоянии достаточно будет соблюдать правила питания в течение указанного врачом срока. Обычно это стол №5 в медицинской диетологии.

Если форма синдрома имеет тяжелый характер, то предполагается медикаментозное лечение осадка в желчном пузыре. Больной принимает препараты, разжижающие желчь и укрепляющие стенки желчного пузыря. В комплекс лечения входят также препараты, укрепляющие печень. Для купирования болевых ощущений назначаются обезболивающие. Также обязательно соблюдение диеты.

Любые назначения делает врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и его общее состояние. Самолечение в данном случае крайне опасно.

Если ситуация с синдромом настолько тяжелая, что консервативное лечение не помогает, проводится хирургическая операция на желчном пузыре.

Своевременно обнаруженный синдром имеет все шансы на излечение. Прогноз лечения обычно положительный. Даже в ситуации, когда имело место хирургическое лечение, связанное с удалением камней из желчного пузыря или даже самого органа, прогноз остается положительным. На качестве жизни больного прошедшая процедура отражается слабо, конечно, при условии выполнения всех требования врачей, проводивших лечение.

Существует методика лечения желчного пузыря средствами народной медицины. Нельзя такое лечение рассматривать, как единственно возможное и правильное. Оно эффективно только в комплексе с консервативным лечением, и разрешить его может квалифицированный специалист.

Более того, народные средства, применяемые в данном случае, направлены на промывку желчного пузыря и печени и устранении застоев, но никак не на удаление уже образовавшихся камней.

Самые распространенные травы для приготовления отваров — это кукурузные рыльца, шалфей, душица, хмель, зверобой, ромашка. Можно их заваривать по отдельности, в соотношении 1 ст. ложка на стакан воды. Трава заливается кипятком, оставляется на 2 часа в темном месте. После процеживания настой можно пить по 30 г 3 раза в день до приема пищи. Для большего эффекта лучше пить отвар из сбора всех перечисленных трав. Для этого их тщательно смешивают и заваривают указанным способом. Данные сборы эффективны и безопасны и продаются в большинстве обычных аптек.

Очень хорошо при сладже и холецистите помогает отвар овса. Нужно взять 500 г зерен и залить их 1 литром кипятка. Настаивать средство следует 1 час. После этого его надо процедить и принимать по 200 г 3 раза в день.

Даже простой компот из груш способен промывать желчный пузырь и даже снимать боль в правом подреберье. Можно просто съесть две спелые груши.

Хорошо очищает печень и желчный пузырь сироп из свеклы. Для этого надо нарезать ее на мелкие кусочки и варить до густой консистенции

Не следует ждать результатов от такого лечения через несколько дней. Обычно терапия травами занимает от 1 месяца до полугода, процесс это долгий. Есть люди, которые пьют настои и отвары всю свою жизнь, просто для поддержания нормальной работы ЖКТ.

Главным способом терапии синдрома признано лечебное питание. Данная диета построена в соответствии с требующимися в данной ситуации принципами. Во-первых, надо есть в строго определенное время, тогда застоев желчи не будет. Во-вторых, желательно есть по 5-7 раз в день малыми объемами. Причем порции не должны превышать 400 г за один прием пищи. В-третьих, строго запрещается принимать алкогольные напитки, даже в минимальных количествах. Это вещество для органов желудочно-кишечного тракта настоящий яд. В-четвертых, из рациона полностью исключается жареная, жирная пища и продукты с консервантами. Это вызывает сильную секрецию желчи, что в свою очередь приводит к спазмам и болям в правом подреберье. И последнее: нельзя злоупотреблять грибами, выпечкой и сладкими газированными напитками.

Диета № 5 призвана поддерживать нормальную работу здорового организма. С точки зрения энергетической ценности она выглядит так:

белки – 80 г (25% из растений, 25% из мяса);
жиры – 90 г (30% из растений);
углеводы – 400 г;
вода — 2 литра;
соли не больше 10 г.

Энергетическая ценность съеденной пищи за день должна быть не больше 2800 ккал.

Один из примеров стола № 5 выглядит так.

Завтрак – тефтели, каша манная, чай.
Завтрак 2 – сухофрукты или свежее яблоко.
Обед – суп из овощей, вареное мясо, фруктовый сок.
Полдник – сухарики или галетные печенья, отвар шиповника.
Ужин – вегетарианские котлеты (морковь, кабачки, свекла), галетные печенья, чай.

Завтрак – смесь из творога, сметаны и меда, овсянка сваренная на воде, чай.
Завтрак 2 – 2 печеных яблока, можно с медом.
Обед – суп из овощей, вареная курица, вареный рис, компот из сухофруктов.
Полдник – сухарики или галетные печенья, отвар шиповника.
Ужин – вареная рыба с овощным гарниром или вареным рисом, ватрушка, чай.
Перед сном можно выпить стакан кефира.

Не нужно пугаться, если в результате такой диеты человек потерял за 1-2 недели 5 кг веса — это нормально. Более того, вес в скором времени нормализуется, то есть перестанет убывать, организм настроится на данную диету и ему буде хватать пищи для нормального функционирования.

В целях профилактики накопления осадка в желчном пузыре и предотвращения развития различных патологий желудочно-кишечного тракта нужно соблюдать меры профилактики. В целом это не сложно, но зато убережет от развития опасных для здоровья и жизни заболеваний.

В первую очередь следует придерживаться принципов правильного питания. Опасно есть фастфуды или питаться всухомятку. Никакая работа не стоит потраченного здоровья, которое, как известно, не купишь.

Обязательно нужно больше двигаться. А людям, которые вынуждены больше сидеть по роду своей деятельности (клерки, водители, кассиры и тому подобное), спорт просто необходим.

Иногда достаточно 1 часа погулять пешком или 30 минут пробежки, чтобы полностью исключить множество заболеваний, в том числе и желчного пузыря. Обязательным требованием в занятиях спортом является регулярность тренировок. Нужно отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков.

Хотя бы 2 раза в год следует проходить медицинский осмотр у врача, ведь массу заболеваний легко вылечить именно в начале их развития. И нельзя забывать, что очень опасные патологии могут протекать бессимптомно, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Только в самом конце они проявляют себя настолько сильной болью, что многие люди просто умирают от болевого шока. Именно эти болезни развитие свое получают от холецистита и сладжа. Таким образом, ежегодный медицинский осмотр может просто спасти жизнь человеку.

Осадок в желчном пузыре может стать серьезной проблемой, поэтому следует следить за своим здоровьем, начиная смолоду. Каждый человек распоряжается своей жизнью по-своему: кто-то выбирает долгую и счастливую, здоровую жизнь, а кто-то короткую, не заботясь о своем будущем.

источник

Наша клиника занимается лечением заболеваний органов пищеварения, мы предложим Вам лечение у врача гастроэнтеролога или терапевта с дополнительной подготовкой по гастроэнтерологии. У нас опытные врачи, широкий выбор ультразвуковых и лабораторных исследований. Большая часть исследований входит в программы годового обслуживания – это удобно. Наша задача – найти и по возможности устранить актуальные причины образования сладжа, избежать образования камней и других хирургических осложнений, нормализовать пищеварение.

Билиарный сладж, его еще называют плотная желчь, желчный осадок, желчный песок, микролитиаз, определяют как вязкую взвесь в пузырной желчи с наличием кристаллов или даже мелких камней. Если ситуацию пустить на самотек, возможно постепенное склеивание кристаллов с образованием крупных камней. Поэтому билиарный сладж является первой (предкаменной) стадией желчнокаменной болезни и лечение, проводимое на этой стадии, позволяет предотвратить образование желчных камней.

Желчная колика. Билиарный сладж может сформировать своего рода мягкую пробку, способную закупорить желчевыводящие пути. А желчная колика – это мощное болезненное сокращение стенок желчных протоков, стремящихся вытолкнуть эту пробку, т.е. закупоривший их сладж. Спровоцировать желчную колику может жирная, жареная, острая пища, тряская езда, эмоциональный стресс, прием желчегонных препаратов (например, аллохол).

Симптомы желчной колики:

Сильная, интенсивная боль, продолжительностью от 5 мин до нескольких часов;
Боль локализуется в области желудка и печени (область над пупком и правое подреберье), иногда отдает в спину, правое плечо, правую лопатку;
Боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой желчью;
Боль может возобновляться по мере попадания в протоки все новых порций сладжа или камней.

Наследственная предрасположенность. Химический состав желчи может иметь особенности, предопределенные наследственностью.
Возраст и пол. Частота билиарного сладжа и в дальнейшем камней в желчном пузыре увеличивается после 40 лет т.к. с возрастом увеличивается выделение холестерина (а именно он основной загуститель желчи) в желчь и уменьшается синтез желчных кислот. Женщины страдают чаще мужчин в 2 раза.
Факторы питания. Пища богатая животными жирами, холестерином, легкоусваиваемыми углеводами, является важным фактором риска возникновения билиарного сладжа. Некоторые лекарственные препараты повышают риск формирования билиарного сладжа и камней, что важно учитывать при их приеме. В первую очередь, это оральные контрацептивы, антибиотик цефтриаксон, препараты снижающие уровень холестерина в крови (клофибрат), препараты кальция у женщин в менопаузе для профилактики остеопороза.
Ожирение, как и быстрое снижение массы тела (на 6-8 кг в месяц). В первом случае, избыток холестерина приводит к перенасыщению им желчи. При быстром снижении массы тела, особенно при применении низкокалорийных диет, происходит секреция холестерина в желчь, а также ослабляется сократительная способность желчного пузыря.

У 21% пациентов с билиарным сладжем заболевание может долго протекать без каких-либо симптомов и постепенно привести к неотложным хирургическим осложнениям. В этом заключается коварство данной болезни.
Боль или чувство дискомфорта в правом подреберье (в области печени) различной силы и продолжительности;
Горечь во рту, отрыжка горьким, изжога, связанные с забросом желчи в желудок и пищевод;
Вздутие живота, урчание, запоры, поносы или их чередование.

Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Лабораторные анализы помогают нам уточнить причины происходящего и подобрать соответствующее лечение.

УЗИ желчного пузыря. Левое изображение – осадок на дне желчного пузыря, там же замазкообразная желчь. Справа – взвесь в желчном пузыре.

источник

Вторую неделю беспокоит тошнота и дискомфорт в животе? На УЗИ органов брюшной полости выявлена взвесь в желчном пузыре в виде хлопьевидного осадка. Как быть?

Готовиться к операции? Удалять? Или можно попытаться сохранить орган? Появление осадка в желчном пузыре может быть начальным признаком серьезного заболевания

В современном мире треть населения страдает желчнокаменной болезнью. Благодаря научным достижениям, хирургии и фармакологии, процент осложнений, угрожающих жизни, неуклонно снижается.

Одновременно с этим расширяются возможности неинвазивной диагностики. Своевременное обследование органов желчевыводящей системы позволяет избежать проведения ранних операций.

Решающим диагностическим приемом выступает ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ). Высокая разрешающая способность этого метода позволяет обнаружить отклонения от нормы на самых ранних стадиях. Первыми патологическими признаками, какие можно обнаружить на УЗИ, являются взвеси в желчном пузыре. В норме никаких взвесей быть не должно.

На первых стадиях застоя в желчевыводящей системе при ультразвуковом сканировании определяется эхогенная взвесь в желчном пузыре. Теряя свою естественную гомогенность, она становится «хлопьевидной», неоднородной, и в результате этого меняется ее акустическое сопротивление, появляются хлопья в желчном пузыре.

Если в норме однородное содержимое поглощает ультразвуковой сигнал, то при возникновении «осадка» или «хлопьев» происходит отражение ультразвуковой волны, или появляется так называемая «эхогенность».

В дальнейшем при склеивании компонентов осадка в желчном пузыре происходит появление билиарных сладж-сгустков. Содержимое становится более плотным и менее однородным, и на УЗИ это визуализируется как гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре.

У здорового человека орган заполнен вязкой, концентрированной желчью, гомогенной по своим физическим свойствам. На начальных этапах желчнокаменной болезни происходит застой желчи, в результате чего формируется осадок или взвесь состоящая из компонентов желчи – кристаллов желчных пигментов, холестерина и солей кальция. Это состояние называется билиарным сладжем, от biliaris (лат.) – «желчный пузырь» и sludge (англ.) – «тина», которое, по сути, является начальным проявлением желчнокаменной болезни.

Теряя свою однородную физическую структуру, патологически измененная желчь обретает новые свойства. Чем плотнее становятся ее компоненты, тем интенсивнее будет обратный сигнал ультразвукового сканера. По характеру изменений в билиарном сладже при УЗ-исследовании выделяют три группы.

Когда прилипание частичек осадка желчи (билиарного сладжа) становится интенсивным, в просвете формируются мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре. Что это? Это такой осадок, который состоит из микролитов – мелких – до 4-5 мм гиперэхогенных включений без акустической тени, что удается хорошо визуализировать при смене положения тела пациента во время исследования.

При сладже содержимое органа, депонирующего желчь, может быть плотно заполнено сгустками замазкоподобной, «илистой» консистенции, т.н. сладжированной желчью. Сканирование этих изменений также выявляет гиперэхогенную взвесь, с горизонтальным уровнем без акустической тени, медленно изменяющимся в соответствии с переменой положения тела пациента.

Когда компоненты сладжированной желчи кристаллизируются, возможно наблюдать сочетание мелкодисперсной взвеси – микролитов с густой сладжированной желчью. Сладж синдром желчного пузыря является началом желчнокаменной болезни.

Замечено, что взвесь в желчном пузыре формируется не только из-за патологических, но и физиологических факторов, которые можно выделить в группы:

Причины, обусловленные наличием заболеваний печени и других сопутствующих болезней:

проведение ударно-волновой литотрипсии, направленной на разрушение билиарных конкрементов;
заболевания поджелудочной железы;
длительный прием некоторых групп антибиотиков (цефалоспоринов), цитостатиков, препаратов кальция;
механическая желтуха (обтурация желчевыводящего протока);
водянка желчного пузыря;
сахарный диабет;
жировая дистрофия печени;
прием таблетированных контрацептивов и пр.

Алиментарный фактор:

диеты с ограничением углеводов, жиров;
чрезмерное употребление в пищу жирной жареной пищи, копченостей, «быстрой еды»;
резкое похудение или набор веса.

Наследственные:

аномалии развития гепатобилиарной системы, затрудняющие отток желчи;
серповидно-клеточная анемия и т. д.

Предрасполагающие факторы:

женский пол;
беременность;
пожилой и старческий возраст;
менопауза;
гиподинамия и пр.

Когда осадок возник без очевидной и понятной причины, то принято говорить об идиопатической взвеси, симптомы которой мы рассмотрим ниже.

Желчь – пищеварительный сок, вырабатываемый печенью. Поступая из печени в желчный пузырь, для обеспечения резервной пищеварительной функции, она многократно концентрируется, приобретая свойства вязкой тягучей субстанции. При замедленном ее оттоке, при повышенном содержании холестерина происходит склеивание и кристаллизация желчных пигментов и холестерина в микролиты и их последующее увеличение.

Достаточно часто наличие мелкодисперсной взвеси долгое время не проявляет себя никакими симптомами и билиарный сладж выявляется случайно при прохождении УЗИ. В остальных случаях взвесь в желчном пузыре, ее симптоматическое проявление связано, как правило, с функционированием пищеварительного тракта.

Особенности болевого симптома при осадке в желчном пузыре:

продолжительность болевых ощущений в желчном пузыре может варьировать от нескольких минут до нескольких часов;
характер – от приступообразной боли до постоянной, ноющей;
интенсивность болевых ощущений редко бывает высокой.

Другие симптомы присутствия хлопьев в желчном пузыре:

тошнота, иногда рвота;
снижается аппетит, иногда – до полной его потери;
расстройства стула, возникающие периодически, могут проявляться как запорами, так и диареей, иногда их чередованием (неустойчивый стул).

В медицине описаны случаи желчнокаменной болезни у детей, начиная с первого года жизни, но такие случаи встречаются исключительно редко. Тем не менее билиарный сладж у детей – явление довольно распространенное в наше время. В литературе описаны наблюдения визуализации осадка у ребенка первых месяцев жизни при ультрасонографии. Причин такого «омоложения» болезни может быть множество:

недостаточное питание ребенка, несбалансированное кормление, потеря в весе;
несостоятельность ферментных систем печени, и, как следствие, недостаточная утилизация некоторых групп медикаментов, особенно у детей младшего возраста;
дети после оперативных вмешательств по пересадке органов и тканей – вынужденный системный прием препаратов, препятствующих отторжению донорских тканей, нарушает обмен желчных кислот;
врожденные состояния, препятствующие адекватному оттоку желчи;
заболевания матери, необходимость системного использования медикаментозных средств во время беременности и грудного вскармливания;
стрессовые факторы, способные вызывать длительные спазмы гладкой мускулатуры, в т.ч. желчевыводящих протоков, актуально для детей подросткового возраста;
другие факторы, встречающиеся у взрослого населения.

Постановка диагноза в детском возрасте не составляет сложностей, при условии тщательно собранного анамнеза и своевременного обследования ребенка.

К лечению сладжа желчного пузыря можно приступать лишь после тщательного обследования и только под руководством врача! Для постановки диагноза не всегда бывает достаточным сделать УЗИ. Иногда билиарный сладж сопутствует другим заболеваниям, о которых мы упоминали выше. Тогда может понадобиться проведение полного комплекса диагностических мероприятий.

Так, например, если у пациента имеется механическое препятствие оттока желчи, назначение желчегонных средств может усугубить проблему, и, наоборот, назначение спазмолитиков при атоническом состоянии желчевыводящих протоков будет неэффективным.

Хирургическое лечение билиарного сладжа бывает необходимо лишь в тех случаях, когда есть объективные причины для нарушенного оттока желчи или (и) имеются органические поражения билиарной системы. В подавляющем большинстве случаев преобладает консервативный подход к лечению.

Следует помнить, что регулярным сбалансированным питанием можно достичь гораздо более значительных успехов, чем использованием лекарственных средств. Вот несколько советов:

Питаться следует регулярно, по возможности, 4 раза в день.
Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам.
Предпочтение следует отдавать растительным жирам, клетчатке, фруктам (особенно цитрусовым).
На вязкость пищеварительных соков влияет объем потребляемой в течение суток жидкости. Чем больше жидкости в рационе – тем менее вязкой будет желчь. Объем выпитого за день должен составлять не менее 2 л.
Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, копчености, майонез, соусы, газированные напитки, цельное молоко, черный кофе, какао, алкоголь.

Медикаментозное лечение осадка в желчном пузыре ориентировано, прежде всего, на обеспечение адекватного оттока желчи, синхронизацию работы билиарной системы с желудком, 12-типерстной кишкой, поджелудочной железой. Часто к лечению добавляют ферментные средства, спазмолитики, а также препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Проблемы пищеварительной системы – тот случай, когда лечение народными средствами может быть эффективным. Оно предусматривает использование лекарственных трав в виде настоев, отваров, чаев, как противовоспалительных, так и желчегонных:

отвар ромашки аптечной;
настои из кукурузных рылец, полыни;
чай из облепихи, чабреца, шиповника;
ягодные морсы.

Лечение народными средствами обычно проводится 2-х месячным курсом один раз в полгода.

При неэффективности лечения и прогрессировании заболевания может развиться:

При своевременной постановке диагноза, регулярной диете, правильном питании, а также устранении факторов, затрудняющих отток желчи, можно добиться нормализации функции желчевыводящей системы.

В качестве профилактических мер по недопущению развития билиарного сладжа следует отметить следующие:

Контроль массы тела. Следует ориентироваться на оптимальный индекс массы тела, с учетом возраста, а также избегать резкой потери веса и изнуряющих диет.
Коррекция основных патологических состояний, которые привели к образованию сладжа в желчном пузыре.
Минимизация использования медикаментозных средств, если в этом нет крайней необходимости (только по предписанию врача).

Дополнительно о взвеси (застое желчи) в органе, депонирующем желчь, – вы можете узнать, посмотрев следующее видео:

источник

Билиарный синдром может быть вызван длительным голоданием, нерегулярным питанием, а также под воздействием недостаточной активности желчного пузыря. При своевременно выявленной этой патологии, у пациента есть шансы вернуться к нормальному образу жизни. В противном случае сладж (густой слой кристаллизированной желчи) может превратиться в камни.

Итак, рассмотрим основные причины:

Генетическая предрасположенность. Это говорит о том, что если хотя бы один из членов семьи имеет особый состав желчи, склонного к кристаллизации и возникновению билиарного синдрома, вполне возможно, что у потомков тоже может быть осадок в желчном пузыре и прочие проблемы с этим органом.
Возрастная категория. Сюда относятся пациенты старше сорока лет, потому что их организм в этом возрасте начинает вырабатывать увеличенную дозу холестерина. Очень важно отметить, что чаще всего наблюдается в желчном пузыре осадок у обладательниц прекрасного пола, чем противоположного.
Несбалансированный, нарушенный режим приема пищи. Наибольшая вероятность появления сладжа из-за злоупотребления высококалорийной и тяжелой пищей, которая обогащена простыми углеводами.
Бесконтрольное лечение медикаментозными и иными лекарственными средствами. Наибольший вред приносят оральные контрацептивы, препараты, содержащие кальций, а также антибиотики – «Медаксон», «Цефтриаксон» и некоторые другие.
И, наконец, самая распространенная, веская причина — избыточная масса тела или резкое ее снижение. Если хочется быстро и эффективно избавиться от лишнего веса, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным диетологом. Он, в свою очередь, составит режим питания и физических нагрузок, ориентируясь на возраст, а, прежде всего, на здоровье своего пациента.

Все перечисленные пункты очень важно соблюдать не только, когда образовался осадок в желчном пузыре, но и под видом профилактических мероприятий. Также при личном общении с врачом, удастся узнать остальные факторы, провоцировавшие это заболевание и методы их устранения. Поэтому чем раньше будет совершенно обращение в местное клиническое учреждение, тем быстрее удастся вернуться к безболезненному образу жизнедеятельности. Ведь образовавшийся в желудочном пузыре осадок приносит массу неудобств.

нестабильный стул;
вздутие, урчание в животе;
часто появляющаяся изжога и отрыжка с горьким привкусом. Отсюда и постоянная горечь во рту;
боль в правом подреберье.

Исходя из практики, можно сказать, что это заболевание в некоторых случаях протекает без ярко выраженных перечисленных симптомов. Поэтому пациенты ввиду острых состояний, билиарного синдрома попадают на операционный стол. В случае проявления симптоматической клиники, немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение. Только при своевременном обращении, как уже отмечалось ранее, удастся ликвидировать этот недуг.

Диагностируют заболевание по следующему принципу процедур:

Сначала пациенту будет предложено пройти ультразвуковое исследование.
Сдача крови для проведения ряда лабораторных анализов.
Назначение курсового лечения с целью получения идеального результата.

Когда будут осуществлены все эти действия, и пройдет некоторое время с момента начала приема препаратов, будет проведена повторная диагностика. Но уже это делается для того, чтобы проверить, насколько эффективна терапия. Поэтому если наблюдается положительная динамика, все равно не стоит забывать про эту процедуру.

Оно состоит из следующих этапов:

Диета. На протяжении некоторого времени пациенту придется употреблять отварные или паровые овощные блюда, нежирную рыбу и мясо. В первую очередь диетическое питание направлено на снижение веса для людей с максимальной массой тела. Для остальных же это является одним из методов лечения, но вредная пища также под запретом. Чтобы не впадать в подробности и не натолкнуть человека на самолечение, следует обратиться за консультацией к первоклассному специалисту. Он, основываясь на свой опыт и многолетний стаж, назначит правильную диету. Помимо этого, удастся более подробно узнать про разрешенные и запрещенные продукты питания. Эта статья, прежде всего, носит ознакомительный характер, чтобы пациент знал, что и как нужно делать, если образовался осадок в желчном пузыре и какие ему присуще симптомы.
Питьевой режим. За сутки нужно выпить достаточное количество воды. Но, исходя из показов телевизионных медицинских передач, наверное, многие слышали, что суточный объем воды должен быть не меньше двух литров. Конечно, это так, но для каждого человека есть своя норма воды. Ее надо рассчитать по следующей формуле: массу тела (измеряется в килограммах) умножить на 30 мл и получаем объем требуемого питья в день. Здесь ничего сложного нет, поэтому приводить примеры не стоит. Если вдруг возникнут проблемы или что-то станет непонятно, ответы всегда можно найти в открытом доступе.
Лечение медикаментами. Сюда относятся спазмолитики, анальгетики, препараты с содержанием желчных кислот:
- Холудексан. В его составе содержится урсодезоксихолевая кислота. Она нормализует концентрацию и состав желчи;
- Но-шпа, Дротаверин, Папаверин и другие спазмолитики. На сегодняшний день они являются важнейшим компонентом лечения, так как устранить спазм желчных проток. Так же они восстанавливают отток желчи и ими можно снять боль;
- Анальгин, Кеторолак, Спазмалгон и остальные анальгетики направлены на лечение болевого синдрома. Но здесь не все так однозначно, потому что их нельзя принимать при проблемах с почками, а пить их нужно после еды. А, вообще, все подробности по применению указаны в инструкциях. Надо лишь открыть упаковку и ознакомиться с руководством. Аналогичным образом можно сделать и через Интернет, вбив в поисковую строку название препарата.

Совместно с этой терапией, разрешается прибегать к методам народной медицины.

отварить березовые листья на паровой бане. Этот процесс займет около двадцати минут. Далее, отвар процеживается. Принимать его надо по одному стакану трехкратно — утром, в обед и вечером;
залить две столовые ложки бессмертника и залить 0,5 литром кипяченой воды, настоять 2 часа. Процедить сквозь марлевую ткань и пить по кружке утром и перед сном;
взять 2 чайные ложки герани и залить холодной проточной водой (2,5 стакана). Настоять семь часов в темном месте. Принимать по два глотка за один раз на протяжении всего дня. Курс такого лечения составляет порядка десяти дней;
на протяжении пару месяцев съедать ягоды лесной рябины по два стакана. Это поможет растворить не только осадок, но и камни, песок;
взять 4 ч. л. измельченного корня одуванчика и залить вскипяченной водой (250 мл). Состав довести до кипения, убавить огонь и томить еще 1/3 часа. Отвар процедить, принимать в обед по рюмке. Лечение длится 14 дней.

Также в народе сок черной редьки с медом. Для этого понадобится одна большая ложка сока редьки и небольшое количество второго компонента. Это снадобье принимать перед каждым приемом пищи.

источник

Нередко пациенты, имеющие болезни желчного пузыря, лицом к лицу сталкиваются с проблемой возникновения осадка в этом органе. Стоит отметить, что это не камни, а густой слой желчи кристаллизованного вида. Медицина подобное явление именовала «сладжем».

Осадок склонен образовываться в результате воздействия недостаточной двигательной активности соответствующего органа. Подобный синдром зачастую вызывается неправильным питанием в нерегулярном режиме, а также периодами голодания на протяжении длительного времени.

Известно, что осадок в желчи имеет функцию обращения, то есть данный процесс можно либо остановить, либо повернуть вспять при своевременном выявлении патологии и назначении правильного лечения, используя народные средства или таблетки. Если же обращение в медучреждение оказалось слишком запоздалым, то сладж может обратиться в камни внутри желчного пузыря.

Появление осадка в составе желчи вызывается рядом причин. К наиболее распространенным из них можно отнести:

Семейную наследственность. Например, один из членов семьи имеет особый состав желчи, который имеет предрасположенность к кристаллизации и образованию осадка. Не исключено, что потомки могут также страдать такой разновидностью недуга желчного пузыря.
Возрастная категория от 40 лет. Для этого периода в жизни человека характерно увеличение дозы холестерина, который вырабатывается, – он может стать причиной появления осадка. К слову, у слабой половины человечества наблюдается гораздо большая активность в данном процессе.
Питание в несбалансированном и нерегулярном режиме. Если пища является слишком жирной и тяжелой, наполнена простыми углеводами, то она вполне может стать фактором для образования осадка.
Прием лекарств в бесконтрольном режиме. Особенно это относится к таким препаратам, как оральные контрацептивы, антибиотики Медаксон, Цефтриаксон, препараты кальция.
Присутствие лишнего веса или достаточно резкая его потеря.

Перечисленные выше факторы следует учитывать при выстраивании здорового образа жизни, который будет наполнен положительными эмоциями и ярким настроением.

Нередко заболевание не имеет каких-либо симптомов, из-за чего его часто считают коварным. Пациент может неожиданно попасть в руки хирурга в достаточно остром состоянии. Специалисты рекомендуют прислушиваться к своему организму и не оставлять без внимания такие симптомы:

болевой синдром в зоне правого подреберья;
регулярная отрыжка с горьким вкусом;
частое беспокойство изжогой;
ощущение горечи в ротовой полости;
регулярное урчание в животе;
нестабильные испражнения;
метеоризм.

При своевременном обращении к врачам за помощью при наличии каких-либо симптомов пациент может защитить себя от острых болей, билиарного синдрома и остановить болезнь.

Терапия должна быть направлена на разжижение осадка и снижение уровня билиарного синдрома. Основными шагами лечения следует считать:

Соблюдение диетического питания, основанного на паровых, отварных блюдах на основе овощей, нежирного мяса, рыбы, фруктов, молока с низкой жирностью, творога, различных каш, кефира.
Борьба с лишним весом при необходимости. Благодаря этому произойдет сокращение выработки холестерина в организме, что повлечет за собой разжижение желчи.
Лечение соответствующими медикаментами, которые были приписаны лечащим врачом.
Прием препаратов, содержащих желчные кислоты.
Следование народным рецептам.

Важно знать, что при использовании в лечении трав и прочих народных средств в первую очередь следует подготовить пациента к данной терапии. Делать это необходимо таким образом:

Закалка организма голодовкой на протяжении трех дней. В это время следует выпивать от 10 стаканов воды в горячем виде с добавлением в каждый стакан сока целого лимона.
Проведение очистительных процедур посредством сока свеклы, огурца, моркови. Это может сопровождаться болевым синдромом, что говорит о том, что осадок покидает организм. Очищение должно длиться неделю, после устраивается перерыв, а далее лечебный курс вновь повторяется.
Употребление сока черной редьки в сочетании с медом. Так, 1 ст. л. сока смешивается с медом и выпивается непосредственно перед употреблением пищи.
Хорошо зарекомендовал себя настой бессмертника. Итак, 2 ст. л. бессмертника заливается двумя стаканами кипятка и настаивается на протяжении двух часов. Настой процедить и выпивать два раза в день в количестве половины стакана.
Рябина лесная в количестве двух стаканов в день, съедаемая на протяжении двух месяцев, способна растворить осадок и даже песок и камни.
Отвар на основе корней одуванчиков также отличается эффективностью. Чтобы приготовить лечебное средство, следует 2 ст. л. измельченных кореньев залить кипятком (1 стакан). Довести смесь до кипения и варить на протяжении 20 минут. Отвар в процеженном виде выпивать в количестве 50 мл в день. Курс лечения этим народным средством должен длиться две недели.

Специалисты выделяют множеств и других рецептов и способов растворения имеющегося осадка и камней в желчном пузыре. Какому из них отдавать предпочтение – дело лично каждого. Однако стоит помнить, что консультация с лечащим врачом в данной ситуации лишней не окажется – это защитит вас от возможных нежелательных последствий.

источник