Меню

Zentiva таблетки показания к применению

Хлорпротиксен Зентива: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chlorprothixen-Zentiva

Действующее вещество: хлорпротиксен (chlorprothixene)

Производитель: Zentiva k.s (Чешская Республика, Словакия), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Турция), s.c. Zentiva, S.A. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 158 руб.

Хлорпротиксен Зентива – препарат с антипсихотическим, умеренным антидепрессивным и выраженным седативным действием.

Лекарственная форма Хлорпротиксена Зентива – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, оранжевые (по 15 мг) или от светло-коричневых до светло-желтых (по 50 мг); цвет ядра на изломе – от почти белого до белого (в картонной пачке 3 или 5 контурных ячейковых упаковки по 10 шт.).

  • активное вещество: гидрохлорид хлорпротиксена – 15 или 50 мг;
  • вспомогательные компоненты (15/50 мг): кукурузный крахмал – 10/37,5 мг; моногидрат лактозы – 92/135 мг; сахароза – 10/20 мг; стеарат кальция – 1,5/3,75 мг; тальк – 1,5/3,75 мг;
  • оболочка (15/50 мг): гипромеллоза 2910/5 – 2,011/3,659 4 мг; макрогол 6000 – 0,069/0,133 3 мг; макрогол 300 – 0,49/0,916 6 мг; тальк – 1,43/2,419 4 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого (E110) – 1/0 мг; диоксид титана – 0,342 3 мг.

Хлорпротиксен – нейролептик, производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, умеренное антидепрессивное и выраженное седативное действие. Антипсихотическое действие связано с блокирующим воздействием хлорпротиксена на дофаминовые рецепторы. Также с блокадой этих рецепторов связаны анальгезирующие и антиэметические свойства препарата. Хлорпротиксен способен блокировать a1-адренорецепторы, 5-НТ2-рецепторы, а также H1-гистаминовые рецепторы, что определяет его адреноблокирующее гипотензивное и антигистаминное действие.

При пероральном приеме биологическая доступность хлорпротиксена – примерно 12%. После приема внутрь всасывается хорошо и быстро. В печени и стенках кишечника подвергается пресистемному метаболизму. Обладает эффектом первого прохождения через печень.

Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Выведение осуществляется кишечником и почками: хлорпротиксен – 29%, сульфоксид хлорпротиксена – 41%.

Период полувыведения находится в диапазоне от 8 до 12 часов.

Показаниями к Хлорпротиксену Зентива являются следующие состояния и заболевания:

  • бессонница;
  • психозы, включая маниакальные состояния и шизофрению, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, тревогой и ажитацией;
  • депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях;
  • нарушения поведения у детей;
  • спутанность сознания, гиперактивность, возбуждение, раздражительность у пожилых пациентов;
  • боли (в сочетании с анальгетиками).
  • угнетение костного мозга;
  • патологические изменения крови;
  • феохромоцитома;
  • непереносимость лактозы или фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, дефицит изомальтазы/сахаразы (в состав Хлорпротиксена Зентива входит лактоза и сахароза);
  • угнетение центральной нервной системы любого происхождения (в т. ч. связанное с приемом алкоголя, опиатов или барбитуратов);
  • сосудистый коллапс;
  • коматозные состояния;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, включая фенотиазины.

Относительные (Хлорпротиксен Зентива назначается под врачебным контролем):

  • склонность к коллапсам;
  • сахарный диабет;
  • глаукома (в т. ч. наличие предрасположенности к ее возникновению);
  • задержка мочи и риск ее развития при клинических проявлениях гиперплазии предстательной железы;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • синдром Рейе;
  • болезнь Паркинсона (связано с усилением экстрапирамидных расстройств);
  • выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, связанная с острыми инфекционными заболеваниями, астмой или эмфиземой легких (существует высокий риск транзиторного повышения артериального давления);
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эпилепсия (связано с вероятностью учащения приступов в результате понижения судорожного порога);
  • беременность и период лактации.

Хлорпротиксен Зентива предназначен для перорального приема. Возможно проведение длительной терапии, поскольку препарат развития привыкания или лекарственной зависимости не вызывает.

Рекомендованный режим дозирования:

  • психозы, включая маниакальные состояния и шизофрению: начальная суточная доза – 50–100 мг. Постепенно дозу увеличивают до достижения оптимального эффекта, обычно – 300 мг. Средняя поддерживающая доза – от 100 до 200 мг в день. Максимально – 600 мг в день. Обычно суточную дозу делят на 2–3 приема, меньшую часть следует принимать в дневное время, большую – вечером;
  • абстинентный синдром при наркоманиях и алкоголизме: суточная доза – 500 мг в 2–3 приема. Длительность применения – 7 дней. После улучшения состояния дозу постепенно снижают. Поддерживающая суточная доза находится в диапазон от 15 до 45 мг. Прием Хлорпротиксена Зентива позволяет стабилизировать состояние, снизить вероятность развития очередного запоя;
  • гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов: от 15 до 90 мг в день в 3 приема;
  • нарушение поведения у детей: 0,5–2 мг/кг;
  • неврозы, депрессивные состояния, психосоматические расстройства: суточная доза – 90 мг в 2–3 приема;
  • бессонница: по 15–30 мг за 60 минут до сна;
  • боли (в сочетании с анальгетиками): по 15–300 мг в день.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; вид на изломе — ядро от белого до почти белого цвета.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 37.5 мг, лактозы моногидрат — 135 мг, сахароза — 20 мг, кальция стеарат — 3.75 мг, тальк — 3.75 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5 — 3.6594 мг, макрогол 6000 — 0.1333 мг, макрогол 300 — 0.9166 мг, тальк — 2.4194 мг, титана диоксид — 0.3423 мг, краситель железа оксид желтый — 0.029 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.

По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.

Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.

Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.

При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.

При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой — возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом — возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.

При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином — возможно усиление угнетающего действия на сердце.

источник

Препарат Хлорпротиксен Зентива представляет клинико-фармакологическую группу лекарственные средства с антипсихотическим терапевтическим эффектом. Он применяется для лечения различных патологических психотических реакций.

Препарат Хлорпротиксен Зентива выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, предназначенные для приема внутрь. Они имеют светло-желтый цвет, круглую форму, двояковыпуклую поверхность. Основным действующим компонентом препарата является хлорпротиксена гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 15 и 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Макрогол 300 и 6000.
  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Кукурузный крахмал.
  • Алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого.
  • Сахароза.
  • Тальк.
  • Гипромеллоза.
  • Стеарат кальция.

Таблетки Хлорпротиксен Зентива расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка может содержать 3 (30 таблеток) и 5 (50 таблеток) контурных ячейковых упаковок, а также аннотацию к лекарственному средству.

Таблетки Хлорпротиксен Зентива оказывают антипсихотическое терапевтическое действие, которое реализуется за счет блокирования функциональной активности дофаминовых рецепторов структур центральной нервной системы. За счет этого препарат уменьшает выраженность проявлений психотических реакций, в первую очередь таких, как речевое и двигательное возбуждение, появление зрительных и слуховых галлюцинаций. Также препарат оказывает невыраженный обезболивающий и седативный (успокаивающий) терапевтический эффект.

Читайте также:  В гипотоническом растворе изолированная клетка подвергается

После приема таблетки Хлорпротиксен Зентива действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Хлорпротиксен метаболизируется в клетках печени с образованием неактивных продуктов, которые выводятся преимущественно с мочой почками.

Таблетки Хлорпротиксен Зентива применяются для лечения различных психотических состояний, к которым относятся:

  • Психозы – тяжелые психические нарушения, которые включают шизофрению, маниакальные состояния, протекающие со значительным повышением двигательной и речевой активности, а также продуктивной симптоматикой в виде зрительных или слуховых галлюцинаций.
  • Психические изменения у пожилых людей, которые включают раздражительность, спутанность сознания, а также гиперактивность.
  • Депрессии (длительное выраженное снижение настроения, которое часто бывает связано с недостаточной продукцией нейромедиатора серотонина в подкорковых структурах головного мозга) различного происхождения.
  • Поведенческие нарушения в детском возрасте, включая синдром нарушения концентрации внимания.
  • Выраженная бессонница, характеризующаяся нарушением засыпания или ранним пробуждением пациента.
  • Неврозы, психосоматические расстройства, при которых появляются болевые ощущения различной локализации в теле человека, не связанные с развитием соматической патологии. Невротические боли наиболее часто локализуются в области сердца и имеют характер покалывания.
  • Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме, сопровождающийся выраженным «похмельным» синдромом.

Также препарат применяется в комбинации с анальгетиками (обезболивающие лекарственные средства) для снижения выраженности сильного болевого синдрома.

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых прием таблеток Хлорпротиксен Зентива является противопоказанным. К ним относятся:

  • Угнетение функциональной активности структур центральной нервной системы различного происхождения (интоксикация, тяжелая инфекционная патология с преимущественным поражением нервной системы, отравление лекарственными средствами барбитуратами, выраженная интоксикация алкоголем).
  • Коматозные состояния различного происхождения, которые характеризуются тяжелым общим состоянием пациента, отсутствием сознания, а также снижением выраженности рефлексов.
  • Феохромоцитома – доброкачественная гормон продуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников, при которой повышается уровень адреналина в крови, а также системное артериальное давление.
  • Заболевания красного костного мозга, при которых изменяется картина периферической крови, нарушается нормальное соотношение различных форменных элементов крови.
  • Сосудистый коллапс – выраженное критическое снижение уровня системного артериального давления с развитием полиорганной недостаточности.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов данного лекарственного средства.

Перед назначением таблеток Хлорпротиксен Зентива врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний у пациента.

Таблетки Хлорпротиксен Зентива предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Режим использования и дозировка данного лекарственного средства зависят от медицинских показаний:

  • Различные психозы, включая шизофрению и маниакальное состояние – начальная рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 100-200 мг, затем ее постепенно повышают до достижения необходимого терапевтического эффекта, обычно до 300 мг в день. При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 1200 мг. После достижения клинического результата переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 200 мг в день. Рекомендуется суточную дозировку разбивать на 2-3 приема. Учитывая, что препарат обладает седативным терапевтическим эффектом, то большую часть терапевтической суточной дозы рекомендуется принимать вечером перед сном.
  • Абстинентный синдром, развивающийся в результате хронического алкоголизма или наркомании – рекомендуемая суточная терапевтическая дозировка составляет 500 мг, ее разбивают на 2-3 приема. Длительность курса терапии обычно составляет 7 дней. По мере снижения выраженности проявлений абстинентного синдрома переходят на поддерживающую дозу, которая варьирует от 15 до 45 мг. Использование препарата в поддерживающей дозировке значительно снижает риск развития повторного «запоя».
  • Психические нарушения у пожилых людей, включающих спутанность сознания, повышенную двигательную активность, раздражительность – средняя рекомендуемая терапевтическая доза таблеток Хлорпротиксен Зентива составляет 15-90 мг в день, ее обычно разбивают на 3 приема в течение суток.
  • Поведенческие нарушения у детей – препарат назначается из расчета 0,5-2 мг на 1 кг массы тела ребенка.
  • Невроз, психосоматические расстройства, депрессивные состояния различного происхождения – в этих случаях таблетки Хлорпротиксен Зентива применяются самостоятельно или в комбинации с седативными лекарственными средствами или антидепрессантами. Средняя терапевтическая суточная дозировка может достигать 90 мг, ее обычно разбивают на 2-3 приема в течение дня. Так как препарат не вызывает лекарственной зависимости и не приводит к привыканию, он может использоваться в течение длительного периода времени.
  • Выраженная бессонница – средняя терапевтическая дозировка составляет 15-50 мг, препарат принимается за 2 часа до предполагаемого сна.
  • Выраженные боли – таблетки Хлорпротиксен Зентива используются совместно с анальгетиками. Дозировка препарата при этом может варьировать от 15 до 300 мг в день, в зависимости от достигнутого терапевтического эффекта.

В большинстве случаев длительность курса терапии таблетками Хлорпротиксен Зентива устанавливается лечащим врачом индивидуально.

На фоне приема таблеток Хлорпротиксен Зентива возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – холестатическая желтуха, характеризующаяся нарушением оттока желчи в полых структурах гепатобилиарного тракта, сухость во рту.
  • Сердечно-сосудистая система – учащение сокращений (тахикардия), изменения на электрокардиограмме, снижение уровня системного артериального давления при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия).
  • Нервная система – слабовыраженный экстрапирамидный синдром, парадоксальное усиление беспокойства (особенно на начальных этапах курса терапии у пациентов с шизофренией и маниакальными нарушениями), повышенная утомляемость, периодическое головокружение.
  • Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галактоырея (появление молока, не связанное с периодом грудного вскармливания), которые обусловлены изменениями уровня гормона пролактина в крови, снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу).
  • Органы чувств – помутнение хрусталика и роговицы глаз, приводящее к снижению остроты зрения, нарушение аккомодации зрения.
  • Кровь и красный костный мозг – повышение (лейкоцитоз) или снижение (лейкопения) количества лейкоцитов в крови, выраженное снижение количества гранулоцитов (агранулоцитоз), малокровие, связанное с повышенным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия).
  • Обмен веществ – повышенное потоотделение (гипергидроз), повышение аппетита с увеличением массы тела пациента.
  • Кожа и ее придатки – повышенная чувствительность кожи к действию света, сопровождающаяся развитием воспалительной реакции (фотодерматит).

При появлении признаков развития негативных патологических реакций на фоне приема таблеток Хлорпротиксен Зентива возможность дальнейшего применения данного лекарственного средства определяет лечащий врач.

Перед назначением таблеток Хлорпротиксен Зентива врач обязательно внимательно читает аннотацию и обращает внимание на несколько особенностей его правильного использования, к которым относятся:

  • На фоне применения препарата возможно получение ложноположительных результатов лабораторных исследований на беременность и уровень билирубина в крови.
  • При наличии у пациента хронического алкоголизма, синдрома Рейно (спазм периферических артерий), сердечно-сосудистой патологии обязательно учитывается соотношение риск-польза от использования препарата.
  • Во время курса терапии таблетками Хлорпротиксен Зентива исключается употребление алкоголя.
  • Не рекомендуется использование препарата пациентам с сопутствующей эпилепсией, пороками сердца, выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, снижении функциональной активности почек или печени средней степени тяжести.
  • Исключается использование данного лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин.
  • Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • На фоне курса терапии препаратом запрещается выполнение потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Хлорпротиксен Зентива отпускаются только по рецепту врача. Для предотвращения развития осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их самостоятельное использование.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Хлорпротиксен Зентива развивается сонливость, экстрапирамидные расстройства, снижается или повышается температура тела, развиваются судороги и значительные отеки периферических тканей. В этом случае выполняется промывание желудка, кишечника, принимаются кишечные сорбенты, а также проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского стационара.

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для таблеток Хлорпротиксен Зентива является препарат Труксал.

Срок годности таблеток Хлорпротиксен составляет 2 года. Препарат следует хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость таблеток Хлорпротиксен Зентива в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке и дозировки:

  • 15 мг, 30 таблеток – 217-241 рубль.
  • 15 мг, 50 таблеток – 303-337 рублей.
  • 50 мг, 30 таблеток – 310-344 рубля.
  • 50 мг, 50 таблеток – 437-486 рублей.

источник

Описание актуально на 18.06.2014

  • Латинское название: Chlorprothixen
  • Код АТХ: N05AF03
  • Действующее вещество: Хлорпротиксен (Chlorprothixene)
  • Производитель: Zentiva k.s (Чехия)

В составе одной таблетки Хлорпротиксена содержится 15 или 50мг гидрохлорида (в зависимости от формы выпуска).

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, стеарат кальция, кукурузный крахмал, тальк, сахароза.

Состав оболочки таблеток: гипромеллоза, макрогол, опаспрей М-1-1-6181, тальк.

Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 10 штук. В картонной пачке находится три блистера.

Также существует вариант в каплях и раствор для инъекций в ампулах по 2мл (50мг), в упаковках по 10 и 100 ампул.

Препарат является антипсихотическим средством (нейролептиком), что происходит благодаря тому, что на дофаминовые рецепторы он оказывает блокирующее воздействие. Блокируя эти рецепторы, препарат оказывает также аналгезирующее и антиэметическое действия.

Помимо этого, Хлорпротиксен обладает антигистаминным и гипотензивным действиями, блокируя α1-адренорецепторы, 5-HT2-рецепторы, а также H1-гистаминовые рецепторы.

Хлорпротиксен – это седативный нейролептик, имеющий обширный спектр показаний, в число которых входят:

  • похмельный абстинентный синдром, встречающийся при наркоманиях и алкоголизме;
  • психозы, в том числе и маниакальные состояния и шизофрения, которые протекают с тревогой, психомоторным возбуждением и ажитацией;
  • расстройства поведения у детей;
  • бессонница;
  • возбуждение, гиперактивность, раздражительность, спутанность сознания у людей преклонного возраста;
  • боли (препарат применяется вместе с анальгетиками).

При пероральном приеме биодоступность препарата Хлорпротиксен составляет примерно 12%. Из кишечника препарат быстро абсорбируется, а через 2 часа в сыворотке крови достигается максимальная концентрация препарата.

Читайте также:  Церукал укол инструкция по применению

Период полувыделения из организма составляет примерно 16 часов. Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и небольшими количествами выделяется вместе с грудным молоком. Нейролептической активности метаболиты не имеют, выделение происходит с мочой и калом.

Препарат противопоказан к применению при:

  • любых угнетениях центральной нервной системы, включая угнетения, вызванные приемом опиатов, алкоголяили барбитуратов;
  • сосудистом коллапсе;
  • коматозных состояниях;
  • феохромоцитоме;
  • заболеваниях кроветворных органов;
  • повышенной чувствительности к присутствующим в составе Хлорпротиксена компонентам.
  • Для пищеварительной системы: может наблюдаться психомоторное торможение, повышенная утомляемость, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, головокружение. В некоторых случаях может произойти значительное усиление беспокойства, что наиболее часто проявляется у шизофреников или больных с манией.
  • Для сердечно-сосудистой системы: возможны ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ, тахикардия.
  • Для пищеварительной системы: есть вероятность возникновения холестатической желтухи.
  • Для кроветворной системы: возможны лейкоцитоз, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
  • Для органов зрения: может появиться помутнение хрусталика и роговицы с последующим ухудшением зрения.
  • Для обмена веществ: может нарушиться углеводный обмен, усиление потоотделение, увеличение массы тела и аппетита.
  • Для эндокринной системы: аменорея, гинекомастия, галакторея, ослабление либидо и потенции.
  • Дерматологические реакции: может появиться фотодерматит, фотосенсибилизация.
  • Эффекты, вызванные антихолинергическим действием: нарушения аккомодации, запор, дизурия, сухость во рту.

При похмельном абстинентном синдроме, вызванным наркоманией или алкоголизмом

Суточная доза препарата в таблетках составляет 500мг и разделяется на 2-3 приема. Как правило, курс лечения продолжается в течение 7 дней. Когда исчезают проявления абстиненции, постепенно снижают дозу. Суточная поддерживающая доза равняется 15-45мг, ее достаточно, чтобы уменьшить риски развития очередного запоя и стабилизировать состояние пациента.

При психозах, включающих в себя маниакальные состояния и шизофрению

Лечение начинается с суточной дозы в 50-100мг, дозировка постепенно увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный эффект, как правило, до 300мг. Для отдельных случаев дозировку нужно увеличить до 1200мг в сутки. Суточная поддерживающая доза составляет примерно 100-200мг. Как правило, суточную дозу препарата разделяют на два-три приема, при этом рекомендуется употреблять меньшую дозу в дневное время, а вечером – большую часть, что обусловлено выраженным седативным действием препарата.

При неврозах, депрессивных состояниях и психосоматических расстройствах

Самостоятельно или как дополнение к терапии при помощи антидепрессантов, препарат применяют при депрессиях, а особенно при таких состояниях, которые сочетаются с тревогой. При психосоматических нарушениях, которые сопровождаются депрессивными расстройствами и тревогой, а также при неврозах может быть назначена суточная доза до 90мг. Обычно суточную дозировку разделяют на несколько приемов. Учитывая отсутствие лекарственной зависимости от препарата или развития привыкания к нему, можно достаточно продолжительное время без особых рисков принимать Хлорпротиксен.

Инструкция по применению при бессоннице

За час до сна принимается 15-30 мг препарата.

Препарат способен потенцировать анальгетические действия, поэтому может использоваться для лечения пациентов, страдающих болями. В таких случаях препарат назначается вместе с анальгетиками, дозировка составляет 15-300мг.

В случае передозировки могут проявиться следующие симптомы: гипер— или гипотермия, судороги, экстрапирамидные симптомы, сонливость, шок или кома.

В случае передозировки Хлорпротиксеном производится поддерживающее и симптоматическое лечение. В кратчайшие сроки нужно сделать промывание желудка, также рекомендуется прием сорбента. Требуется принять меры, которые направлены на поддержание деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Нельзя использовать адреналин, поскольку он может послужить причиной понижения артериального давления. Экстрапирамидные расстройства можно купировать Бипериденом, а судороги – Диазепамом.

Одновременный прием препарата с этанолом или препаратами, содержащими этанол, а также с анестетиками, снотворными, седативными, нейролептическими и опиоидными анальгетиками может усиливать угнетающее действие Хлорпротиксена на центральную нервную систему.

Препарат усиливает действие средств гипотензивного действия.

При одновременном приеме Хлорпротиксена с адреналином может произойти тахикардия и артериальная гипотензия.

Препарат снижает порог судорожной активности, поэтому для больных эпилепсией требуется дополнительная коррекция дозировки противоэпилептических препаратов.

Одновременный прием препарата с Галоперидолом, Метоклопрамидом, Резерпином или фенотиазинами может стать причиной экстрапирамидных расстройств.

Свойство Хлорпротиксена, блокирующее дофаминовые рецепторы, также уменьшает эффективность действия препарата Леводопа.

Препарат отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить лекарство Хлорпротиксен следует в прохладном месте с температурой окружающего воздуха не более 25°C и отсутствии света.

С осторожностью следует назначать препарат Хлорпротиксен пациентам, которые страдают паркинсонизмом, эпилепсией, в случае склонностей к коллапсам, при выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, сахарном диабете, выраженных нарушениях почек и печени, гипертрофии предстательной железы, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга.

Прием препарата может послужить причиной ложного положительного результата для иммунобиологического теста на беременность при помощи мочи, изменениям интервалов QT на ЭКГ, а также ошибочному повышению в крови уровня билирубина.

Препарат отрицательно воздействует на деятельность, которая сопряжена с высокой скоростью физических и психических реакций – управление автотранспортом, работа на высоте, обслуживание машин и прочее.

При лечении Хлорпротиксеном рекомендуется избегать повышенного облучения солнечными лучами (инсоляции).

Хлорпротиксен 15 Лечива, Хлорпротиксен 50 Лечива, Трускал.

Таразан, Хлорпротиксена гидрохлорид, Ветакалм, Минитиксен, Тактаран, Труксил, Хлотиксен, Триктал, Тарактан, Труксал.

Для коррекций нарушений поведения у детей препарат назначают из расчета 0,5-2мг на килограмм массы тела ребенка.

Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков во время курса лечения препаратом.

По возможности, Хлорпротиксен не должен назначаться для лечения во время беременности и в период лактации.

Судя по отзывам о Хлорпротиксене на форумах, он является отличным снотворным. Что касается его действия при психозах, то здесь мнения расходятся – одни считают, что препарат (производства компании Зентива) отлично купирует психозы, а другие (которых большинство) считают, что для этих целей препарат слабо подходит. В основном, мнения тех, кто говорили, от чего таблетки Хлорпротиксен, сводились к тому, что это прекрасное снотворное, помогающее при психозах.

Из негативных отзывов можно выделить сонливость, которая наступает после приема препарата и небольшую заторможенность. У некоторых появлялись значительные беспокойства, вызванные галлюцинациями. Но при этом наибольшее количество отзывов – положительные.

Отзывы врачей о Хлорпротиксене сводятся к тому, что это неплохой нейролептик, но со строгими показаниями к применению. Препарат нельзя принимать совместно с алкоголем и следует строго соблюдать дозировку.

Стоимость 30 таблеток Хлорпротиксена по 15мг начинается от 135р.

Купить в Москве 30 таблеток Хлорпротиксена по 50мг можно от 219 до 271р за упаковку.

источник

Хлорпротиксен – нейролептик, антипсихотическое лекарственное средство.

Препарат выпускают в форме двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих действующее вещество – хлорпротиксена гидрохлорид 15 или 50 мг.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, сахароза.

В блистерах по 10 таблеток.

Аналогом Хлорпротиксена является лекарственный препарат Труксал.

Применение Хлорпротиксена оказывает антипсихотический эффект на организм, благодаря блокирующему воздействию на дофаминовые рецепторы. Блокада этих рецепторов оказывает также анальгезирующее и антиэметическое воздействие.

По инструкции Хлорпротиксен блокирует H1-гистаминовые рецепторы, α1 – адренорецепторы, 5-НТ2 – рецепторы, вследствие чего препарат оказывает гипотензивное, адреноблокирующее и антигистаминное действие.

Согласно инструкции Хлорпротиксен имеет довольно широкий круг показаний, среди которых следующие:

• нарушение поведения у детей;

• психозы, среди которых маниакальные состояния и шизофрения, протекающие с тревогой, ажитацией и психомоторным возбуждением;

• психосоматические расстройства, неврозы, депрессивные состояния;

• раздражительность, гиперактивность, спутанность сознания, возбуждение у людей преклонного возраста;

• боли (в составе комбинированной терапии);

• похмельный абстинентный синдром при наркомании и алкоголизме.

• гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;

• заболевания органов кроветворения;

• угнетение ЦНС различной этиологии (в том числе при приеме опиатов, барбитуратов и алкоголя).

При психозах, маниакальных состояниях и шизофрении начальная дозировка препарата или аналога Хлорпротиксена составляет 50-100 мг в день с постепенным увеличением дозировки до 300 мг в сутки. В особо тяжелых случаях допускается увеличение дозировки до 1200 мг в сутки. Суточную дозировку, как правило, делят на три приема. Рекомендуется большую часть дозы принимать вечером, что связано с выраженным седативным действием препарата. Поддерживающая дозировка составляет 100-200 мг в сутки.

При похмельном абстинентном синдроме применение Хлорпротиксена составляет 500 мг, разделенные на два или три приема. Обычно продолжительность лечения длится одну неделю. После исчезновения симптомов абстинентного синдрома рекомендуется постепенно снижать дозировку до поддерживающей – 15-45 мг в сутки, которая снижает риск развития очередного запоя и стабилизирует общее состояние организма.

Пациентам преклонного возраста при наличии раздражительности, гиперактивности, спутанности сознания и нервного возбуждения начальная дозировка составляет 15-90 мг в сутки, разделенные на три приема.

Детям назначают Хлорпротиксен по инструкции для коррекции нарушений поведения. Дозировка рассчитывается исходя из 0,5-2 мг на кг веса.

При психосоматических расстройствах и депрессивных состояниях препарат обычно принимают в составе комбинированной терапии. Дозировка в данном случае, как правило, составляет до 90 мг в сутки, разделенные на два-три приема.

Так как препарат или аналог Хлорпротиксена не вызывает лекарственной зависимости и привыкания, его можно применять на протяжении длительного промежутка времени.

При бессоннице препарат принимают в дозировке 15-30 мг за один час до сна.

Так как Хлорпротиксен обладает анальгезирующими свойствами, его можно использовать при болях одновременно с другими анальгетиками. Назначают, как правило, от 15 до 300 мг в сутки.

По возможности, Хлорпротиксен не рекомендуется назначать в период беременности и грудного вскармливания.

По отзывам Хлорпротиксен может вызывать следующие побочные явления со стороны разных систем жизнедеятельности:

• транзиторная доброкачественная лейкопения;

• снижение судорожного порога.

При длительном приеме Хлорпротиксен по отзывам может вызывать ортостатическую гипотензию, увеличение массы тела, холестатическую желтуху, гинекомастию, повышение аппетита, снижение либидо, галакторею.

Передозировка Хлорпротиксеном по отзывам вызывает следующие симптомы: гипер- или гипотермию, судороги, экстрапирамидные симптомы, кому, шок.

Читайте также:  Ибупрофен инструкция по применению при простуде

В случае передозировки необходимо провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

При одновременном применении Хлорпротиксена с:

• анестетиками, нейролептиками, снотворными, седативными средствами, анальгетиками, опиодными и этанолсодержащими препаратами может усиливаться его действие на ЦНС;

• противогистаминными, антихолинергическими, противопаркинсоническими препаратами усиливается антихолинергическое действие препарата;

• гипотензивными средствами усиливается их эффект;

• адреналином может привести к развитию тахикардии и артериальной гипотензии;

• леводопой снижается действия последней;

• галоперидолом, метоклопрамидом, фенотиазинами, резерпином может привести к появлению экстрапирамидных расстройств.

Хранят препарат в сухом прохладном месте не дольше трех лет.

источник

При различных психических заболеваниях всегда проводится медикаментозное лечение. Ряд препаратов хорошо подходит даже при алкоголизме и иных расстройствах психики.

Хлорпротиксен-Зентива — лекарственное средство в форме таблеток, по действию относится к нейролептикам, антипсихотическим препаратам. Он реализуется по строгому рецепту, который после покупки остается в аптеке. Дозировка лекарства — 0,05, 0,015 мг, цена за 30 таблеток по 0,05 мг — 230 рублей. Хлорпротиксен производится в Чехии компанией «Сотекс».

Основное действующее вещество в составе — хлорпротиксена гидрохлорид.

Как дополнительные вещества в составе присутствуют сахароза, лактоза, крахмал кукурузный, кальция стеарат, тальк. На вид таблетки круглые, на изломе белые, а сверху покрыты пленочной оболочкой желтого или коричневатого цвета. Активное вещество является производным тиоксантена, относится к нейролептикам. Его эффекты таковы:

  • седативный;
  • антирвотный;
  • антидепрессивный;
  • антипсихотический.

Также препарат имеет снотворное действие и работает как альфа-адреноблокатор. Антипсихотический эффект связан с блокировкой особых допаминовых рецепторов в мозге. Противорвотный эффект обусловлен снижением активности триггерной области в продолговатом мозге. Успокаивающее действие появляется после угнетения работы ретикулярной системы в стволе мозга. Препарат в качестве побочного действия подавляет выработку большинства гормонов головного мозга, только количество пролактина возрастает.

При приеме внутрь всасывается только 10-12% активного компонента, абсорбция происходит из тонкого кишечника. В крови максимальная концентрация выявляется спустя 2 часа от приема. Через 16 часов выводится с калом и мочой 50% препарата. Он имеет свойство накапливаться в грудном молоке, также проникает через плаценту.

У препарата Хлорпротиксен-Зентива показания к применению разнообразны, касаются различных областей медицины. Чаще всего его рекомендуют для пациентов с такими показаниями:

  • психотические состояния, психозы, которые сочетаются со страхом, паникой, перевозбуждением;
  • агрессивные состояния;
  • шизофрения с депрессией и паранойей, циркулярная форма;
  • простая вялотекущая шизофрения, сопровождающаяся психозами и неврозами;
  • прочие психические расстройства.

Препарат нередко используется у пожилых людей на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, связанной с атеросклерозом церебральных сосудов или иными заболеваниями. В пожилом возрасте Хлорпротиксен может быть показан при деменции.

Препарат часто рекомендуется после черепно-мозговых травм в комплексе с иными средствами.

Лекарство назначают при злоупотреблении алкоголем — при алкогольном делирии, также его применение оправдано при бессоннице, разных типах нарушений сна. Детям таблетки назначают принимать при расстройствах поведения, невротических и психосоматических отклонениях. Есть и иные показания к приему таблеток:

Также препарат дают как седативное средство перед операцией, в качестве премедикации. К противопоказаниям относятся любые острые состояния, связанные с угнетением сознания — кома, коллапс, в том числе — на фоне передозировки лекарствами. Таблетки не назначают при феохромоцитоме, болезнях крови, непереносимости компонентов. При беременности и лактации его дают только по жизненным показаниям!

Побочные действия могут быть довольно серьезными, поэтому препарат вводят в курс терапии только по назначению врача. Прием может вызвать некоторые нарушения со стороны нервной системы:

  • торможение, подавленное состояние;
  • экстрапирамидный синдром;
  • головокружения, снижение работоспособности;
  • редко — усиление панических состояний (в основном, у пациентов с маниями).

Лечение часто приводит к неприятным явлениям в ЖКТ. К ним относятся боли в желудке, холестатическая желтуха. У ряда пациентов развивается аритмия (тахикардия), падает давление. Со стороны глаз могут появляться помутнения роговицы, нарушения зрения. В составе крови возможны нарушения в виде лейкопении или лейкоцитоза, анемии.

Гормонпродуцирующие органы способны отреагировать на терапию снижением потенции, гинекомастией у мужчин, аменореей, галактореей.

У ряда пациентов появляется сыпь на теле, прочие аллергические реакции. Также может повыситься потоотделение, растет аппетит, масса тела. Часто появляются сухость во рту, запоры, нарушения выделения мочи.

Препарат может приниматься долгим курсом, он не вызывает привыкания, развития зависимости. У людей с болями он хорошо комбинируется с приемом анальгетиков, усиливая их действие. В этом случае дозировка составляет 15-300 мг/сутки в зависимости от тяжести болевого синдрома. Суточную дозу делят на 2-3 приема, при этом вечером рекомендуется пить большую часть из-за снотворного действия.

Прочие рекомендации по дозированию в зависимости от заболевания таковы (указана доза в сутки в мг):

  • психозы, маниакальные состояния, шизофрения — от 50-100 до 300-1200, поддерживающая доза вне обострений — 100-200;
  • абстиненция, психозы у алкоголиков, наркоманов — 500 (курс — до 7 дней), поддерживающая доза — 15-45;
  • неврозы, психосоматические расстройства — 80;

При бессоннице пьют по 15-30 мг Хлорпротиксена однократно за час до сна, это помогает нормализовать засыпание и качество ночного отдыха.

Выпускаются аналоги с тем же активным веществом, а также прочие препараты из группы нейролептиков:

Средство Состав Цена, рубли
Труксал Хлорпротиксен 430
Фензитат Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 80
Элзепам Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 90
Аминозин Хлорпромазин 200
Трифтазин Трифлуоперазин 30
Модитен-депо Флуфеназин 400

С большой осторожностью дают препарат людям, страдающим от эпилепсии, при тяжелой форме атеросклероза церебральных сосудов, при наличии коллапсов в анамнезе. Также под наблюдением врача лечатся больные с сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, с нарушениями работы печени, сердца и почек. Только короткие курсы допустимы у мужчин с аденомой предстательной железы. У женщин репродуктивного возраста прием Хлорпротиксена может вызывать ложноположительную реакцию при проведении теста на беременность. Также лекарство часто провоцирует ложные изменения на ЭКГ.

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; вид на изломе — ядро от белого до почти белого цвета.

1 таб.
хлорпротиксена гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 37.5 мг, лактозы моногидрат — 135 мг, сахароза — 20 мг, кальция стеарат — 3.75 мг, тальк — 3.75 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5 — 3.6594 мг, макрогол 6000 — 0.1333 мг, макрогол 300 — 0.9166 мг, тальк — 2.4194 мг, титана диоксид — 0.3423 мг, краситель железа оксид желтый — 0.029 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, антидепрессивное, седативное, противорвотное действие, обладает альфа-адреноблокирующей активностью.

Полагают, что антипсихотическое действие связано с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в головном мозге. Противорвотное действие связано с блокадой хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга. Седативное действие обусловлено непрямым ослаблением активности ретикулярной системы ствола головного мозга. Подавляет высвобождение большинства гормонов гипоталамуса и гипофиза. Однако в результате блокады ингибирующего пролактин фактора, который тормозит высвобождение пролактина из гипофиза, концентрация пролактина повышается.

По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина.

Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.

Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.

Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.

Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.

Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.

При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой — возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом — возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие.

При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином — возможно усиление угнетающего действия на сердце.

Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.

При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.

При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

источник