Меню

Ювенильный стерильный лимфаденит и гранулематозный дерматит


Еще фото

Автор (ы): А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член Европейского общества ветеринарных дерматологов (ESVD) / А. Gerke, DVM, PhD
Организация(и): ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», Санкт-Петербург / «Network of veterinary clinics», St. Petersburg
Журнал: №6 — 2012

Самыми распространенными болезнями кожи у щенков являются инвазионные и инфекционные болезни (бактериальные и дерматомикозы), реже встречаются аллергические и иммунопосредованные.

У щенков достаточно часто диагностируются афаниптероз, отодектоз, хейлетиоз, триходектоз. Распространению инвазии способствуют высокая скученность и неудовлетворительные условия содержания животных. Высокая интенсивность инвазии приводит к анемии, задержке роста, нарушению обменных процессов в организме щенков. Для лечения предпочтительнее использование препаратов в форме спреев или капель спот-он, например, спрей на основе фипронила можно использовать с 2 дневного возраста; капли спот-он Стронгхолд с 6 недельного возраста; Адвокат (имидоклоприд+моксидектин) с 7 недельного возраста; капли спот-он, содержащие фипронил с 8 недельного возраста при массе щенка более 2 кг. Необходимо одновременно обрабатывать всех животных, находящихся в контакте.

Демодекоз вызывается возросшей популяцией тромбидиформных клещей рода Demodex в волосяных фолликулах и сальных железах, реже (D.cornei) на поверхности кожи (Hiller A., Desch C.E., 1997).[1] Демодексы обладают строгой видовой специфичностью, щенки заражаются от матери в первые несколько суток после рождения контактным путем. При наличии наследственного дефекта Т-лимфоцитов (Тн1 клетки) различной степени происходит бесконтрольное размножение клещей рода Demodex. У щенков болезнь может протекать в локализованной (менее пяти очагов диаметром менее 2,5 см) и генерализованной форме. Однако до сих пор определение локализованной и генерализованной формы демодекоза является предметом дискуссии, нет научной основы для их разделения. При значительных нарушениях в иммунной системе возникает генерализованный демодекоз, причем при осложнении пиодермией происходит усугубление иммунодефицита. Тяжесть заболевания прямо пропорциональна снижению активности Т-клеточного иммунитета, при этом концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови растет. [8] В случае выраженной диспротеинемии велик риск развития рецидива, может возникнуть необходимость пожизненного лечения. У собак, имеющих слабо выраженный дефект Т-клеток, возникает локализованная форма демодекоза. Демодекоз в локализованной форме без развития диспротеинемии может проходить спонтанно (по нашим данным, у 50% щенков и молодых собак в возрасте до года) без медикаментозного лечения в течение 2-3 месяцев, но также может перейти в генерализованную форму. Способствующими факторами генерализации демодекоза являются политравма, оперативные вмешательства, течка у сук, применение кортикостероидов, сопутствующая инфекция. В связи с этим большинство авторов рекомендуют не допускать в разведение собак, переболевших генерализованным ювенильным демодекозом.

Клинически различают сквамозную (чешуйчатую) и папулёзно-пустулёзную формы болезни. Типичным проявлением болезни являются эритема, чешуйки или папулы, позже возникают гипотрихоз и алопеции, а также пустулы с геморрагическим содержимым. Зуд, как правило, отсутствует, однако при вторичном присоединении инфекции (пиодермия, микозы) он появляется. Первые поражения обычно возникают на голове и конечностях, позже распространяются по всему телу. Диагноз ставят на основании клинических данных, подтверждают при помощи микроскопии глубоких соскобов с нескольких очагов поражения или выявлением клещей при трихоскопии.

В качестве дифференциального диагноза должны рассматриваться пиодермия, стерильный гранулематозный дерматит, дерматофитозы.

Хотя локализованный демодекоз может заканчиваться спонтанным выздоровлением, рекомендуется проводить повторные осмотры ежемесячно. Возможно местное применение акарицидов на гелевой основе, содержащих ивермектин, амитразин (Ивермек-гель, Амидель-гель и др.). При генерализованной форме демодекоза проводится комплексное лечение с использованием препаратов местного и системного действия (ивермектин 1% раствор перорально в дозе 0,02-0,04 мл/кг массы тела ежедневно или через день, моксидектин 2,5% наружно в форме спот-он каждые 10-14 дней и др.). Важно помнить, что ивермектин нельзя назначать собакам пород колли, бобтейл и их помесям. Однако у собак других пород тоже могут возникнуть побочные эффекты (брадикардия, атаксия, мидриаз, гиперсаливация, дрожь, потеря сознания). Поэтому при первом применении автор рекомендует 100 мкг/кг ивермектина, постепенно увеличивая дозу до терапевтической. При длительном применении из-за кумулятивного эффекта ивермектина возможно проявление хронической токсичности [9].

При назначении лечения следует избегать применения ФОС, карбаматов, пиретройдов у щенков раннего возраста ввиду высокой вероятности развития интоксикации и /или выраженного местно раздражающего действия.

Поскольку генерализованный демодекоз практически всегда осложняется пиодермией, уместно назначать антибиотики курсом 2-6 недель. Больных собак необходимо осматривать каждые 2-4 недели, проводя микроскопию соскобов для оценки эффективности лечения. Лечение прекращают после получения двух отрицательных результатов ежемесячных соскобов с кожи.

Саркоптоз — это заразная болезнь, вызываемая чесоточными клещами Sarcoptes scabei. Инкубационный период при чесотке может практически отсутствовать (при заражении самками) или длиться до двух недель. Цикл развития клещей от 10 дней до 6 недель, в зависимости от температуры окружающей среды. [3] Клинически саркоптоз проявляется зудом, позже появляются эритема и чешуйки. Наиболее часто поражаются края ушных раковин, морда, живот (особенно у собак с густой шерстью), возможно и тотальное поражение.

Диагноз подтверждается при обнаружении клещей в поверхностных соскобах, хотя их отсутствие не исключает саркоптоз. Выраженный зуд и папулы на руках и животе у владельца можно рассматривать как диагностический признак.

Чесотку можно лечить различными противопаразитарными средствами. Как правило, достаточно 2-3 наружных обработок средствами спот-он, содержащими селамектин, моксидектин с интервалом 2-3 недели. Также возможно системное применение ивермектин-содержащих средств согласно инструкции. При сильном зуде в начале лечения назначают глюкокортикоиды в течение 3-5 дней (например, преднизолон в дозе 0,5-1 мг/кг). Ввиду высокой контагиозности саркоптоза и возможности бессимптомного носительства, все собаки, находящиеся в контакте с больным щенком, должны быть обработаны противопаразитарными средствами.

Дерматофитозы (микроспория и трихофития) достаточно широко распространены у животных, особенно щенков и котят. Среди видов дерматофитов, обнаруживаемых на коже у собак преобладают зооантропофильные виды (Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes и другие). Эти инфекции поражают кератинизированный слой кожи и волос, а также когти (онихомикоз). Заражение происходит контактным путём, у однопометников обычно имеется разная устойчивость к возбудителю. Инкубационный период варьируют от 4 до 30 дней[4].

Клинические признаки: очаговые или генерализованные алопеции с характерными ломкими волосами, покрытые серыми чешуйками, возможна эритема. Продукты обмена веществ дерматофитов вызывают воспалительную реакцию. Степень выраженности зуда зависит от индивидуальной чувствительности к продуктам жизнедеятельности грибов. При дифференциальной диагностике дерматофитозов нужно исключить сквамозный демодекоз и поверхностную пиодермию.

Исследование в лучах лампы Вуда является наиболее распространённым методом диагностики, однако единственным флюоресцирующим видом грибов у собак является М. canis (при этом характерное свечение выявляется лишь у 50% животных, пораженных этим видом). При микроскопии можно обнаружить споры эктотрикса на волосяном стержне, однако этот метод требует опыта. Единственным надежным методом для подтверждения диагноза является культивирование грибов с применением селективной питательной среды для дерматофитов.

Прогноз благоприятный, однако, нередко требуется длительное лечение.

Очаговое поражение дерматофитозом может купироваться и без лечения, но вследствие зооантропонозности, больных щенков не стоит оставлять без лечения. Цель лечения заключается в минимизации контаминации окружающей среды, а также ускорение выздоровления животного.

Единичные очаги у щенков можно лечить местными противогрибковыми препаратами (кремы и лосьоны, содержащие клотримазол, кетоконазол, повидон-йод и др.). Вокруг области поражения рекомендуется подстричь шерсть, а препараты должны быть нанесены и за пределы поврежденной кожи до 6 см от края поражений. Важно не допускать слизывания препаратов животными.

Также рекомендуется мытьё всего животного с лечебными шампунями, содержащими хлоргексидин (2-4%), кетоконазол или ополаскивание энилконазолом (Имаверол) 2 раза в неделю на протяжении минимум 4 недель. Щенкам с многочисленными грибковыми поражениями также требуется системное лечение (с 8 недельного возраста): кетоконазол (5-10 мг/кг 1 раз в день), итраконазол (5-10 мг/кг 1 раз в день), флуконазол (10 мг/кг 1 раз в день), тербинафин (5-10 мг/кг 1 раз в день). Общий курс системной терапии составляет 6-12 недель.

При лечении собак с дерматофитозом необходимо предотвратить развитие бессимптомного миконосительства, поскольку в этом случае при внешнем отсутствии признаков болезни, отрицательных результатах микроскопии и люминесцентного исследования животное представляет эпидемиологическую угрозу. Исключение бессимптомного миконосительства возможно только путем посева правильно отобранного материала на селективные питательные среды в условиях лаборатории. Существующие вакцины против дерматофитозов создают у животных устойчивость к заболеванию, однако они не способны предотвратить возникновение миконосительства. Элиминация спор грибов-дерматофитов с кожного покрова может быть достигнута путем обработки всей поверхности тела животного антифунгальными препаратами (например, шампунем, содержащим кетоконазол или обработка энилконазолом).[5,7] Лечение животного должно сопровождаться мероприятиями по дезинфекции помещения, подстилки, зооинвентаря.

Остиофолликулит — фолликулит, ограничивающийся воспалением поверхностной расширенной части (воронки) волосяного фолликула, вызван гиперфункцией сальных желез с застоем жира в волосяных фолликулах и присоединившейся инфекцией. Тенденции к распространению по периферии остиофолликулиты не имеют, при большом их количестве располагаются группами, вблизи друг от друга, никогда не сливаясь. Поражает чаще собак короткошерстных пород. Импетиго (лат. impetus – внезапно возникающий) – бактериальная инфекция, развивающаяся в пределах рогового слоя эпителия кожи, часто встречающаяся в местах с редким волосом. Также эта болезнь называется щенячья пиодермия или ювенильный пустулярный дерматит. Пиодермия развивается вследствие нарушения целостности кожи и защитного жирового слоя, что может быть спровоцировано не только плохим уходом и неполноценным питанием, но и чрезмерными гигиеническими процедурами и местно применяемыми медикаментами. Бактерии рода Staphylococcus являются нормальной микрофлорой кожи животных и человека. Некоторые виды (в большинстве случаев коагулазоположительные) являются оппортунистическими патогенами и могут вызывать заболевания кожи. В случае нарушения естественной резистентности, бактерии (чаще S. pseudintermedius) не только колонизируют кожу, но и вызывают пиодермию, которую доказывает наличие дегенеративных нейтрофилов и фагоцитированных бактерий в цитологии. Диагностировать пиодермию можно только по наличию клинических признаков воспаления и при помощи цитологии/гистологии, поскольку бактериологические исследования не позволяют дифференцировать колонизацию и инфекцию.[10] Бактериология проводится при необходимости подбора антибиотиков в сложных случаях.

Чаще всего поражаются область живота и/или подбородка. Импетиго проявляется небольшими нефолликулярными пустулами на участках кожи, лишенных шерстного покрова, позже образуются эпидермальные воротнички. Зуд не выражен.

Пиодермии необходимо дифференцировать от демодекоза, стерильного пустулезного дерматита.

Прогноз заболевания благоприятный. Импетиго часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению. Обычно достаточно применения антибактериального шампуня, содержащего перекись бензоила, хлоргексидин, повидон-йод, этила лактат (2-3 раза в неделю 10-14 дней). Вскрывшиеся пустулы обрабатывают антисептикамиспиртовыми (растворами бриллиантовой зелени, метиленовой сини, фукорциноми т. д.). В более серьезных случаях может быть необходимо системное применение антибиотиков (цефалоспорины 1-2 поколения или амоксициллин+клавуланат). При адекватном лечении через 7-10 дней наступает полное выздоровление.

Пищевая гиперчувствительность включает в себя пищевую аллергию и пищевую непереносимость. Аллергия связана с иммунными расстройствами, которые могут быть обусловлены IgE, IgG, IgM и другими факторами. Пищевая аллергия сохраняется на протяжении всей жизни животного, её проявления не зависят от количества съеденного корма. При этом аллергическая реакция развивается при каждом употреблении продукта, даже в очень малых количествах. Пищевая непереносимость не связана с иммунными реакциями, а вызвана изменениями в кишечнике, печени и др. При этом симптомы появляются спустя определенное время после приема корма, они могут усиливаться и меняться с течением времени, выраженность клинических признаков зависит от количества корма. У щенков пищевая непереносимость может провоцироваться незрелостью ферментативной системы кишечника. С возрастом, при устранении причин пищевая непереносимость может проходить.

Читайте также:  Аллергический дерматит в паху у ребенка фото

Аллергия на пищу может возникать в любом возрасте, характеризуется усиливающемся зудом, плохо поддающимся лечению глюкокортикоидами. Пищевая гиперчувствительность может проявляться в виде зуда, эритемы, гиперсекреции желез (церуминальных, слезных, сальных), алопеции, в результате самоповреждения. Наиболее часто при этом обнаруживают наружный отит, двусторонний хейлит, пододерматит, гипергидроз, интертригозный дерматит, малассезиоз. Может сопровождаться кишечными расстройствами.

Окончательный диагноз «пищевая гиперчувствительность» ставится только после исключения других причин зуда (инфекционных и паразитарных). В этом случае назначают исключающую диету. Основными критериями подбора диеты является тщательный подбор и строгий контроль. В основе элиминационной диеты должны быть продукты, которые животное никогда не употребляло ранее или низкомолекулярные гидролизаты белков. При этом необходимо категорически исключить другие пищевые продукты и лакомства, даже в небольших количествах (сыр, творог, молоко, корм других питомцев и т. д.). Исключающую диету назначают на 6-12 недель, после чего необходимо провести пищевую провокацию кормом, используемым ранее. Только в этом случае диагноз будет подтвержден.

Некоторые авторы описывают эту болезнь под названиями ювенильный целлюлит, мыт щенков, большеголовость.[2] Этиология этой болезни окончательно не выяснена, полагают, что это иммуноопосредованное заболевание. Есть гипотеза, что болезнь является гипериммунным ответом на микроорганизмы родов Streptococcus, реже Staphylococcus. Ювенильный стерильный лимфаденит и гранулематозный дерматит встречается в основном у щенков в возрасте 1-4 месяцев, реже у юниоров до года. Болезнь характеризуется внезапным увеличением подчелюстных лимфатических узлов, появлением болезненных папул, пустул в области головы (особенно губ, век), а также ануса и гениталий. Позже появляются фистулы с гнойным содержимым, который, подсыхая, образует струп. Могут наблюдаться пустулёзные высыпания в наружном слуховом канале и/или бледно-желтые выделения из ушей. Возможно появление симптомов интоксикации, лихорадки, апатии, отказ от корма. Особенно предрасположены лабрадоры, таксы, пекинесы, спаниели, сеттеры, той-терьеры, чи-хуа-хуа.

Диагноз ставится комплексно, с учетом анамнеза, клинических признаков и результатов цитологического исследования. В пунктатах обнаруживается картина стерильного пиогранулематозного инфильтрата. В мазках-отпечатках с поверхности кожи могут обнаруживаться микроорганизмы (как правило, при вторичном инфицировании).

Лечение основано на применении глюкокортикоидов в иммуносупрессивных дозах (преднизолон 1 мг/кг 1-2 раза в сутки, дексаметазон 0,2 мг/кг 1 раз в сутки). Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции применяются антибактериальные препараты. Размягчают и растворяют образовавшиеся корочки смягчающими антисептиками. При наличии признаков дегидратации и гипогликемии проводится соответствующая инфузионная терапия. При адекватном лечении улучшения наблюдаются быстро (через 1-3 суток), однако преждевременное снижение дозы кортикостероидов может привести к развитию рецидивов.

Своевременно поставленный диагноз и адекватное лечение сводят возможность появления рубцов к минимуму.

Таким образом, системный подход к постановке диагноза позволяет эффективно проводить лечение при дерматитах у щенков.

1. Белова C. Демодекоз у собак. // VetPharma, 2011. № 5. С. 28 — 33.

2. Белова С. Редкие дерматозы невыясненной этиологии. // Материалы «Санкт-Петербургской ветеринарной терапевтической конференции». СПб. 2012. С. 18 – 23.

3. Гаврилова Н.А. Зудневая чесотка у плотоядных. // VetPharma, 2012. № 1–2. С. 50 – 53.

4. Линда А. Франк. Дерматофития.// В кн. «Современный курс ветеринарной медицины Кирка»/ пер. с англ. М.: ООО «Аквариум-Принт», 2005. С.655 -658.

5. Маноян М.Г., Овчинников Р.С., Панин А.Н. Бессимптомное миконосительство и его значение в распространении дерматофитозов животных и человека.// VetPharma, 2012. № 3. С. 40 – 44.

6. Федоров Ю.Н., Верховский О.А. Иммунодефициты животных. М.: 1996. с.26.

7. Atesa A., Lkita M., Ozdemirb R., Ozcana K. Dermatophytes isolated from asymptomatic dogs in Adana, Turkey. A preliminary study. Journal of Medical Mycology. 2008. 18(3). P. 154 – 157.

8. Mueller R.S., Bensignor E., Ferrer L. Holm B., Lemarie S. Treatment of demodecosis in dogs: clinical practice guidelines. // Veterinary Dermatology. 2012. 23(2). P. 86 – 98.

9. Mueller R.S. Treatment protocols for demodecosis: an evidence based review. //Veterinary Dermatology. 2004.15. P. 75 – 89.

10. Ross J. Fitzgerald. The Staphylococcus intermedius group of bacterial pathogens: species reclassification, pathogenesis and the emergence of methicillin resistance. Veterinary Dermatology. 2009. 20. P. 490 – 495.

источник

Некоторые авторы описывают эту болезнь под названиями ювенильный целлюлит, мыт щенков, большеголовость.

Этиология (причина) этой болезни окончательно не выяснена, полагают, что это иммуноопосредованное заболевание. Есть гипотеза, что болезнь является гипериммунным ответом на микроорганизмы родов Streptococcus, реже Staphylococcus.

Встречается в основном у щенков в возрасте 1-4 месяцев, реже у юниоров до года.

Болезнь характеризуется внезапным увеличением подчелюстных лимфатических узлов, появлением болезненных папул, пустул в области головы (особенно губ, век), а также ануса и гениталий. Позже появляются фистулы с гнойным содержимым, который, подсыхая, образует струпья. Могут наблюдаться пустулёзные высыпания в наружном слуховом канале и/или бледно-желтые выделения из ушей. Возможно появление симптомов интоксикации, лихорадки, апатии, отказ от корма. Особенно предрасположены к данному заболеванию лабрадоры, таксы, пекинесы, спаниели, сеттеры, той-терьеры, чихуа-хуа.

Лечение основано на применении глюкокортикоидов в иммуносупрессивных дозах (преднизолон 1 мг/кг 1-2 раза в сутки, дексаметазон 0,2 мг/кг 1 раз в сутки).

Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции при необходимости применяются антибактериальные препараты.

Местно размягчают и растворяют образовавшиеся корочки смягчающими антисептиками.

При наличии признаков дегидратации и гипогликемии проводится соответствующая инфузионная терапия.

При адекватном лечении улучшения наблюдаются быстро (через 1-3 суток), однако преждевременное снижение дозы кортикостероидов может привести к развитию рецидивов, поэтому лечение должно проводиться минимум 3-4 недели до полного исчезновения всех признаков заболевания.

Клинический случай
Щенок лабрадора 1,5мес. В последние 2 суток стал более вялым, появились поражения на голове, глазах ушах, зуда нет.

При осмотре пустулы, папулы на голове, веках, губах, ушах. Лимфоузлы увеличены, не болезненные, температура тела в норме, аппетит сохранен.

Диагноз был поставлен по визуальному осмотру, анамнезу. Соскоб на демодексотрицаьельный.


Было назначено преднизолон в дозе 1мг/кг 1 раз в день. Через неделю были заметны значительные улучшения, но поражения сохранялись и появились новые, поэтому дозу преднизолона увеличили до 1мг/кг 2 раза в день.Через еще две недели поражения на шее, ушах, глазах полностью исчезли. Остались не большие поражения на морде в области губ. Животное чувствует себя хорошо.

Врач – терапевт, дерматолог ВЦ “Алден-Вет”

источник

Ювенильный стерильный гранулематозный дерматит и лимфаденит, также известный как ювенильный целлюлит (ЮЦ) – это не часто встречающаяся патология собак, поражающая преимущественно щенков от 3 недель до 6 месяцев. В редких случаях может проявляться у молодых собак до года, но были зарегистрированы случаи возникновения и у взрослых животных. Существует породная предрасположенность, чаще страдают данным заболеванием лабрадор ретривер, такса, пойнтер, бигль, голден ретривер.

Первопричина этого состояния пока достоверно не известна, считается, что имеет место быть, аутоиммунная атака, а также генетическая предрасположенность.

Первым клиническим признаком является – острый, болезненный отек морды, (также могут вовлекаться лапы, анус, вульва) далее появляются папулы, пустулы и фистулы с геморрагическим и не редко гнойным экссудатом, который подсыхая, образует струп. Как правило, собаки страдающие ювенильным целлюлитом имеют и системные проявления болезни – увеличенные подчелюстные и предлопаточные лимфоузлы, апатия, угнетенное состояние, отказ от корма, лихорадка. Реже ЮЦ может привести к болезненности в суставах, и как следствие, хромате.

Прежде чем диагностировать ювенильный целлюлит, следуют исключить некоторые схожие по клинической картине заболевания. Для того чтобы исключить демодекоз и бактериальный фурункулез, как самые вероятные дифференциальные диагнозы, ветеринарным врачом проводятся следующие исследования – глубокий соскоб с поверхности кожи, а также окрашивание и микроскопия мазка-отпечатка. Кроме того одним из дифференциальных диагнозов может быть ангиоэдема.

Окончательный диагноз основывается на анамнезе, клинической картине и результате соскобов и цитологии. В бактериологическом и гистопатологическом исследовании, как правило, необходимости нет.

Лечение основывается на приеме глюкокортикостероидов (ГКС), обычно назначают преднизолон 0.5-1 мг\кг два раза в день, или дексаметазон 0.2 мг\кг один раз в день. Лечение в среднем продолжает 4-8 недель, но после исчезновения клинических признаков, можно начать снижение дозы ГКС. При снижении дозировки возможны рецидивы, которые быстро купируются местными средствами с ГКС. Чтобы избежать ухудшения вторичной бактериальной флоры на фоне применения иммуносупресивных доз ГКС назначают антибиотики. При необходимости могут быть назначены анальгетики на 1-3 дня. Для контроля тяжелого течения блефарита дополнительно назначают глазные мази с ГКС и АБ.

При своевременном обращении прогноз благоприятный, но при запоздалом лечении заживление может идти с образование рубцовой ткани, на месте которой в последствии будет алопеция.

Позаботьтесь о здоровье своих любимцев и будьте здоровы!
Ветеринарный врач СВК «Свой Доктор» филиала Дзержинский
Привалова М. М.

источник

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Ювенильный целлюлит – редкая, идиопатическая форма воспаления подкожной жировой клетчатки у щенков.

Синонимы: ювенильная пиодерма, мыт щенков, ювенильный стерильный гранулематозный дерматит и лимфаденит.

Точные причины не определены, предположительно это аутоимунная патология. Ввиду выявленной породной предрасположенности – вероятен наследственный причинный компонент. Также, в роли триггера иммунного ответа рассматриваются компоненты вакцин.

Читайте также:  Первичный морфологический элемент при атопическом дерматите

Породная предрасположенность — золотистый ретривер, лабрадор ретривер, такса,золотистый сеттер, бигль, пойнтер. Часто наблюдается семейная тенденция.

Болеют щенки с 3-недельного возраста до 4 месяцев, иногда до 6 месяцев.

Заболевание развивается остро, в течение 24-48 часов.

Кожные проявления:
— Начинается остро с опухания морды и лимфоаденопатии подчелюстных лимфоузлов. Отек в области морды, который особенно выражен на веках и губах.
— Образуются папулы, пустулы, прогрессирующие в фистулы
— Поражения болезненные, но зуд не выражен.

В разгар заболевания характерная локализация поражений – веки, губы, спинка носа, подбородок, внутренняя поверхность слухового прохода (отит).

Системные проявления:
— Апатичность, анорексия, гипертермия.
— Боль в суставах (асептический гнойный артрит) наблюдается в 25 % случаев.
Изредка поражения не ограничиваются характерной локализацией и распространяется на другие части тела (чаще туловище).

Цитологическое исследование пустул – стерильное пиогранулематозное воспаление, микроорганизмы присоединяются вторично при изъязвлении.

— Клинические симптомы.
— Лабораторное исключение других состояний.
— Мазки-отпечатки — выявляются макрофаги, недегенеративные нейтрофилы, микроорганизмы отсутствуют.
— Биопсия кожи.
— Культуральные исследования — отсутствие какой-либо микрофлоры.

Окончательный диагноз – дерматогистопатология (пиогранулематозный дерматит и панникулит).

Дифференциальный диагноз
Ангионевротический отек (в начале заболевания).
Демодекоз.
Побочная кожная реакция на препараты.
Пиодермия.

Раннее начало лечения является важным, чтобы избежать образования рубцов.

Системная терапия.
— Преднизолон — 2 мг/кг 1 раз в день перорально до наступления клинических признаков ремиссии — 10—14 дней, затем дозу постепенно уменьшать до отмены.
— Антибиотикотерапия при присоединении инфекции.

Локальная терапия используется редко, ввиду значительного сопротивления щенков к местным обработкам.

При адекватном лечении – прогнозы благоприятные, животное перерастает данное заболевание. В тяжелых случаях и при несвоевременном лечении – вероятно образование рубцов. В отсутствии лечения вероятна смерть.

Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению Вашего питомца.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к ветеринарным специалистам.
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.

источник

Это состояние (ранее известное как мокнущая ювенильная пиодермия, ювенильный целлюлит или мыт щенков), как теперь полагают, является опосредованным иммунологически. Заболевают щенки в возрасте от трех недель до четырех месяцев. Таксы, лабрадоры, золотистые ретриверы и гордон сеттеры являются предрасположенными к этой болезни. Начинается она остро с появления отечной припухлости на губах, вокруг морды, на веках и в области ушей. Часто отмечается двустороннее гнойное отделяемое из слуховых ходов. Все это сопровождается выраженным увеличением регионарных, а иногда и всех периферических лимфатических узлов, что может повлечь за собой отек конечностей. Пораженные участки кожи утолщаются, становятся эритематозными, покрываются корками. На губах и на морде появляются свищи и трещины, возможно также появление дренирующих синусов. У больных щенков возможно наличие системных проявлений заболевания, в частности гипертермии, анорексии и общего недомогания. Тяжелый воспалительный процесс нередко приводит к повреждению волосяных фолликулов, что влечет за собой выпадение волоса и образование гиперпигментированных рубцов.

Ювенильный стерильный гранулематозный дерматит и лимфаденит характеризуется:
— Возрастом, в котором появляются симптомы заболевания.
— Хорошим эффектом глюкокортикоидной терапии.

Дифференциальный диагноз включает:
— Назальную пиодермию.
— Ангионевротический отек головы и морды.
— Сиаладенит.

Диагноз можно поставить на основании:
— Данных анамнеза и клинической симптоматики.
— Регионарной лимфоаденопатии.
— Хорошего эффекта от глюкокортикоидов/антибиотиков.

источник

1. У щенка внезапно начинает отекать морда, причем отек локализуется на веках, губах, внутренней стороне ушей.

2. При пальпации выявляется сильное увеличение региональных лимфатических узлов, подчелюстные узлы могут воспалиться, в них образуется абсцесс.

3. В течение суток на поверхности отекших участков появляются пустулы и гнойники, которые лопаются, образуя жесткие корки.

4. У некоторых щенков заболевание сопровождается подъемом температуры, угнетением и снижением аппетита.

5. В тяжелых случаях наблюдаются отечность и болезненность суставов.

Так как прослеживается явная породная зависимость от возникновения ювенильного целлюлита, то многие ветеринары считают причиной болезни наследственную дисфункцию иммунной системы. Пусковыми механизмами заболевания чаще всего являются стафилококковые или стрептококковые инфекции и последствия вакцинации.

Владелец щенка, у которого наблюдаются похожие симптомы, должен понимать, что без лечения питомец может погибнуть, и чем раньше начинается лечение, тем быстрее выздоровление. Болезнь хорошо поддается лечению кортикостероидами, причем можно применять преднизолон или дексаметозон, если присоединилась вторичная инфекция, то желательно подключить антибиотики. У заболевания есть ярко выраженный пик, после которого наступает явное улучшение, но это не является поводом уменьшать дозу лекарства или отменять его.

Несмотря на острое начало и тяжесть протекания ювенильного целлюлита, щенки быстро перерастают эту болезнь. Одной из проблем является профилактическая вакцинация ранее переболевших щенков, так как до четырех месяцев нежелательно проводить иммунизацию. Владелец может отказаться от плановой прививки до полной отмены преднизолона и нормализации состояния малыша.

источник

Рубрика: Заболевания и лечение

Заболевание, которое встречается нечасто, его особенность – предрасположенность молодых щенков. Патология имеет и другие названия – мыт щенков, ювенильная пиодерма, дерматит, ювенильный стерильный гранулематозный лимфаденит.

До сих пор не установлена точная причина появления патологии у собак, не удалось выявить факторы, провоцирующие ее. Есть мнение, что болезнь вызывается сбоем иммунитета, высока вероятность получения заболевания по наследству у некоторых пород, предрасположенных к этому. Возможно, некоторые составляющие вакцин при проведении прививок вызывают такую реакцию. Риск развития патологии у щенков высок в возрасте от трех недель до шести. Особое внимание следует уделить пометам таких пород:

Первый признак, который должен вызвать тревогу – отекшая мордочка, особенно, губы и веки щенка. При ощупывании лимфатических узлов, которые находятся под челюстью, прощупывается явное увеличение их размеров. Патология развивается в течении одних-двух суток, очень быстро проявляя признаки. Это:

3. Корки после разрыва пустул.

Чаще всего поражаются веки щенка, спинка носа, веки, подбородок, губы, слуховой проход. Иногда поражаются другие части тела, туловище чаще всего. Высыпания болезненны, но зуд выражен не сильно. Последствиями болезни становятся воспалительные процессы лимфатических узлов, гнойный артрит, потеря аппетита.

Правильное заключение о характере заболевания вам даст только ветеринар. Схожие признаки вызывают и другие патологии – ангионевротический отек, демодекоз, пиодермия бактериальная. Поэтому не пытайтесь вылечить животное самостоятельно. Система постановки диагноза заключается в комплексе процедур:

v биопсия пораженной кожи;

v мазки содержимого папул;

v анализы для исключения других болезней;

v исследование микрофлоры.

Только при наличии характерных признаков врач сделает заключение о ювенильном целлюлите, назначит оптимально эффективное лечение. При соблюдении режима лечения есть весьма благоприятный прогноз выздоровления животного, если не соблюдать рекомендаций или затянуть с обращением в клинику – щенок получит рубцы на коже, либо может умереть.

Заболевание лечится препаратами, состоящими в группе кортикостероидов, дозы рассчитываются индивидуально и зависят от веса щенка. Преднизолон – наиболее часто назначаемое вещество, его используют для лечения перорально. Длительность приема может составлять от одной до четырех недель. Обязателен контроль врача, поскольку при полном купировании признаков дозу сокращают до полного прекращения. Местно пораженную кожу не обрабатывают, поскольку животные активно сопротивляются этому процессу. При инфицировании во второй раз проводят антибактериальное лечение. Вовремя проведенные обследования и соблюдение назначений обеспечат полное выздоровление вашему питомцу.

Ювенильный целлюлит – довольно редкая патология – идиопатическая форма панникулита. Причина и патогенез этого заболевания неизвестны. существует гипотеза, что заболевание связано с дисфункцией иммунной системы, потому что патология хорошо отвечает на лечение кортикостероидами. Кроме того, специалисты выявили породную предрасположенность, то есть к провоцирующим факторам относят и наследственный причинный компонент. Помимо этого, в роли триггера иммунного ответа рассматриваются и составляющие вакцин.

Ювенильный целлюлит собак достаточно редко встречается у собак, при этом самая высокая частота встречаемости у щенков между тремя неделями и шестью месяцами возраста.

Породная предрасположенность: щенки таксы, золотистого ретривера, сеттера гордона, бигля и пойнтера. В помете может поражаться несколько щенков.

Первый признак развивающейся патологии – отек в зоне морды, в частности на губах и веках. Врач при физикальном обследовании обнаруживает характерное увеличение лимфатических узлов, локализующихся под челюстью. Патология прогрессирует довольно быстро и остро – спустя 24-48 часов с момента появления первых признаков на кожных покровах образуются папулы и пустулы, а также прогрессирующие фистулы. В дальнейшем папулезные поражения лопаются, на их месте образуются корки. На пике развития болезни высыпания локализуются на таких частях тела, как веки, губы, подбородок, спинка носа, внутренняя поверхность слухового прохода. У некоторых собак поражения также могут вовлекать препуций и анус. Поражения довольно болезненны, но зуд выражен слабо. Существует вероятность абсцедирования подчелюстных лимфатических узлов. Иногда случается такое, что высыпания не ограничиваются перечисленными частями тела и быстро распространяются дальше, как правило, на туловище. Могут наблюдаться системные проявления заболевания, которые обычно проявляются в виде лихорадки, суставных болей (асептический гнойный артрит в четверти случаев заболевания), анорексии, депрессии, апатичности, снижения или потери аппетита.

  • пиодермия подбородка,
  • дерматофитоз,
  • демодекоз,
  • ангионевротический отек,
  • глубокая пиодермия
  • чума плотоядных.

Ставится на основании сведений о породе и возрасте, данных анамнеза, клинических находках и исключении других дифференциальных диагнозов. При цитологическом исследовании экссудата с кожи или ушных раковин обнаруживается гнойное до пиогранулематозного воспаление. Могут наблюдаться вторичные бактериальные или грибковые инфекции. При цитологическом исследовании аспирата из лимфоузлов стерильное гнойное, пиогранулематозное или гранулематозное воспаление. Возбудители инфекций не выявляются. Окончательно диагноз ставится на основании дерматогистопатологического заключения – диффузный пиогранулематозный или гранулематозный дерматит и панникулит, возбудители инфекций не выявляются.

При выборе терапии в данном случае отдают предпочтение препаратам группы кортикостероидов в иммуносупрессивных дозах. Как правило, назначается преднизолон. Лечение преднизолоном длится от 1 до 4 недель. Длительность кортикостероидной терапии зависит от скорости исчезновения симптомов. Лечение ювенильного целлюлита у питомцев продолжают до полного купирования признаков. Суточная доза при появлении признаков ремиссии постепенно уменьшается до полной отмены препарата. Преднизолон в ряде случаев может быть заменен на дексаметазон. Если произошло вторичное инфицирование, требуется антибактериальная терапия. В данном случае назначают цефалексин, амоксициллин клавунат. Очень редко назначают препараты для местного применения. Это обусловлено тем, что щенки значительно сопротивляются к местным обработкам. При своевременном и адекватном лечении животное перерастает данную патологию, то есть прогноз благоприятен. Но при тяжелом течении заболевания, несвоевременном или неадекватном лечении есть вероятность осложнений, которые варьируются от образования рубцов до летального исхода.

Читайте также:  Как часто мыть голову при сухом себорейном дерматите

Ювенильный целлюлит – довольно редкая патология – идиопатическая форма панникулита, которая преимущественно встречается у молодых особей. Данное заболевание также называют ювенильной пиодермой, мытом щенков, ювенильным стерильным гранулематозным лимфаденитом и дерматитом.

К сожалению, специалисты сферы ветеринарии все еще не могут точно определить, что является провоцирующим фактором. Однако существует гипотеза, что заболевание связано с дисфункцией иммунной системы, потому что патология хорошо отвечает на лечение кортикостероидами.

Кроме того, специалисты выявили породную предрасположенность, то есть к провоцирующим факторам относится и наследственный (генетический) причинный компонент. Помимо этого, в роли триггера иммунного ответа рассматриваются и составляющие вакцин.

В основном патология проявляется у молодых особей, возрастом от 3 недель до полугода. Наследственная предрасположенность отмечается у таких пород собак, как голденретривер, такса, лабрадор ретривер, бигль, золотистый сеттер, пойнтер. В одном помете может быть больным только один щенок или же сразу несколько.

Первый признак развивающейся патологии – отек в зоне морды, в частности на губах и веках.
Врач при физикальном обследовании обнаруживает характерное увеличение лимфатических узлов, локализующихся под челюстью.

Патология прогрессирует довольно быстро и остро – спустя 24-48 часов с момента появления первых признаков на кожных покровах образуются папулы и пустулы, а также прогрессирующие фистулы.

В дальнейшем папулезные поражения лопаются, на их месте образуются корки. На пике развития болезни высыпания локализуются на таких частях тела, как веки, губы, подбородок, спинка носа, внутренняя поверхность слухового прохода. Поражения довольно болезненны, но зуд выражен слабо.

Существует вероятность абсцедирования подчелюстных лимфатических узлов. Иногда случается такое, что высыпания не ограничиваются перечисленными частями тела и быстро распространяются дальше, как правило, на туловище. Могут наблюдаться системные проявления заболевания, которые обычно проявляются в виде лихорадки, суставных болей (асептический гнойный артрит в четверти случаев заболевания), анорексии, депрессии, апатичности, снижения или потери аппетита.

При обращении к врачу назначается цитологическое лабораторное исследование пустул. Его результаты показывают стерильное пиогранулематозное воспаление, микробы присоединяются при изъявлении вторично.

Предположительный диагноз основывается на характерных клинических признаках. Окончательное заключение – дерматогистопатология (пиогранулематозный панникулит и дерматит).

Ювенильный целлюлит собак определяется с помощью следующих мероприятий:

  1. Сбор анамнеза, осмотр животного;
  2. Лабораторное исключение иных патологических состояний;
  3. Мазки-отпечатки – обнаруживаются макрофаги, недегенеративные нейтрофилы, микробы отсутствуют;
  4. Проводится биопсия кожных покровов;
  5. Культуральные исследование на наличие микрофлоры.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, так как заболевание имеет схожую клиническую картину с ангионевротическим отеком в начальной форме, демодекозом, сопровождающимся вторичной пиодермой, негативной реакцией организма на медикаментозные препараты, бактериальной пиодермией.

Врачи в данном случае отдают предпочтение препаратам группы кортикостероидов в иммуносупрессивных дозах. Как правило, назначается преднизолон в расчете 2 мг препарата на 1 кг веса животного, который вводится перорально один раз в сутки.

Лечение преднизолоном длится от 1 до 4 недель. Длительность кортикостероидной терапии зависит от скорости исчезновения симптомов.

Лечение ювенильного целлюлита у питомцев продолжают до полного купирования признаков. Суточная доза при появлении признаков ремиссии постепенно уменьшается до полной отмены препарата.

Преднизолон в ряде случаев может быть заменен на дексаметазон. Если произошло вторичное инфицирование, требуется антибактериальная терапия. В данном случае назначают цефалексин, амоксициллин клавунат и т. п. Очень редко назначают препараты для местного применения. Это обусловлено тем, что щенки значительно сопротивляются к местным обработкам.

Ювенильный целлюлит – редкая, идиопатическая форма панникулита молодых щенков.

Синонимы: ювенильная пиодерма, мыт щенков, ювенильный стерильный гранулематозный дерматит и лимфаденит.

Точные причины не определены, предположительно это дисфункция иммунной системы, потому как заболевание хорошо отвечает на терапию кортикостероидами. Ввиду выявленной породной предрасположенности – вероятен наследственный причинный компонент. Также, в роли триггера иммунного ответа рассматриваются компоненты вакцин.

Заболевание проявляется в возрасте от 3 недель до 4 месяцев (вероятно до 6). Отмечена породная предрасположенность у таких пород как такса, голден ретривер, лабрадор ретривер, золотистый сеттер, бигль, пойнтер. В одном помете может отмечаться поражение как одного щенка, так и нескольких.

Первоначальное поражение – отек в области морды, который особенно выражен на веках и губах. При физикальном обследовании характерно увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Заболевание развивается остро, в течение 24-48 часов развиваются папулы и пустулы, которые в дальнейшем разрываются и образуются корки. В разгар заболевания характерная локализация поражений – веки, губы, спинка носа, подбородок, внутренняя поверхность слухового прохода (отит).

Вероятно абсцедирование подчелюстных лимфоузлов. Изредка поражения не ограничиваются характерной локализацией и распространяется на другие части т ела (чаще туловище). Также вероятны системные проявления в виде лихорадки, депрессии, анорексии, боли в суставах.

Цитологическое исследование пустул – стерильное пиогранулематозное воспаление, микроорганизмы присоединяются вторично при изъязвлении.

Предположительный диагноз высокой степени вероятности основывается на характерных клинических признаках.

Окончательный диагноз – дерматогистопатология (пиогранулематозный дерматит и панникулит).

Ангионевротический отек (в начале заболевания).
Демодекоз со вторичной пиодермой.
Побочная кожная реакция на препараты.
Пиодермия.

Терапия выбора – кортикостероиды в иммннусупрессивных дозах. Преднизолон 2 мг/кг/день РО до разрешения процесса (2-4 недели). Часть собак лучше отвечают на терапию дексаметазоном. При присоединении вторичной инфекции – проводится антибактериальная терапия (пр. цефалексин, амоксициллин клавунат). Локальная терапия используется редко, ввиду значительного сопротивления щенков к местным обработкам.

При адекватном лечении – прогнозы благоприятные, животное перерастает данное заболевание. В тяжелых случаях и при несвоевременном лечении – вероятно образование рубцов. В отсутствии лечения вероятна смерть.

Фото 1-2. Характерные кожные поражения у щенка лабрадора

Фото 2-3. Характерные поражения у 2 месячного щенка таксы на приеме в ветеринарной клинике.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Ювенильный целлюлит — интересная и редкая патология, которая поражает обычно наших самых маленьких пациентов. Встречается у щенков от двух недель до шести месяцев. Крайне редко данная патология регистрируется у более взрослых собак.

Печально, что про данное заболевание не информированы не только владельцы, но и многие ветеринарные врачи общей практики. Отсюда недодиагностированные животные и неправильно выписанное лечение. Крайне печально, что при отсутствии правильного лечения щенки с ювенильным целлюлитом могут погибнуть.
Ювенильный целлюлит — это стерильная форма панникулита (глубокое поражение кожи, изначально не осложненное бактериальным воспалением), также называют мытом щенков (схожее заболевание у лошадей), большеголовостью, ювенильной пиодермой, ювенильным стерильным гранулематозным дерматитом. Заболивание имеет семейную тенденцию (в одном помете может быть несколько пораженных щенков). Встречается у разных пород, по литературным данным более предрасположены такса, золотистый ретривер, сеттер гордон, бигль и пойнтер. Половой предрасположенности не имеет.

Патогенез заболевания до сих пор не известен. Но есть предположения, что болезнь имеет иммуноопосредованную природу, потому что ювенильный целлюлит хорошо поддается лечению гормонами (стероидами). Есть предположение, что механизмом запускающим заболевание, может стать вакцинация.

Начинается с опухания морды и регионарных лимфоузлов. Поражения болезненные, но обычно без зуда. Поражения симметричные чаще на губах, веках, морде — это могут быть в езикулы, пустулы, серозный и гнойный экссудат, корки, целлюлит и алопеция; в запущенных стадиях возникают фистулы . Ушные раковины могут быть припухшими, с экссудацией. У некоторых щенков поражения могут возникать на препуции и анусе. Иногда высыпания распространяются по туловищу. При запущенной форме ювенильного целлюлита могут наблюдаться абсцессы лимфоузлов. Соба ки с тяжелыми поражениеми обычно имеют депрессию, анорексию и лихорадку. В редких случаях встречается асептический гнойный артрит, который сопроваждается сильной болью в суставах и хромотой. Описаны атипичные формы заболевания, когда поражаются только суставы.

Дифференциальный диагноз ы:

Фурункулез подбородка, чума плотоядных, бактериальная пиодерма, демадекоз, дерматофития (лишай), медикаментозный дерматит, ангионевротический отек. Почему то эти заболевания многие владельцы, заводчики и, к сожалению, врачи путают с аллергией, хотя между ювенильным целлюлитом и аллергией мало общего. В результате щенки получают неадекватное лечение и заболевание переходит в более тяжелые стадии.

1.Подробно собирается анамнез — учитывается возраст, порода, локализация поражений, отсутствие зуда .

2. Цитология экссудата — большое количество недегенеративных сегментоядерных нейтрофилов и макрофагов . На более поздних этапах м о жет наблюдаться вторичное бактериальное воспаление . Иногда дополнительно делается пункция с последующей цитологией из пораженных лимфоузлов.

3. Дерматогистопатология: диффузный пиогранулематозный дерматит и панникулит. Гистология актуальна при нетипичном проявлении или подозрении на ювенильный целлюлит у взрослой собаки. Щенкам наличие характерной картины и цитологии для постановки диагноза достаточно. Биоптаты кожи направляются только в те лаборатории, где есть опытный гистопатолог, специализирующийся на дерматологических заболеваниях собак и кошек. До получения гистологического заключения проходит не менее 10 дней. Поэтому лечение ваше животное должно получить сразу же, на основании предварительных исследований.

4. Посевы на бактериальные и грибковые культуры обычно отрицательные.

5. Глубокий соскоб на демодекоз отрицательный.

Лечение должно назначатся только ветеринарным врачом дерматологом:

— Стероиды являются основными препаратами для лечения ювенильного целлюлита. Дозировка должна быть иммуносупрессивной, а курс длительный от 1 до 4 недель. При назначении короткого курса наблюдаются рецедивы. Стероиды имеют ряд побочных эффектов, поэтому назначаются только врачом. Один из безобидных побочных эффектов полифагия (повышенный аппетит). Один из моих маленьких пациентов за 3 недели лечения стал похож на колобка. Во время лечения обязательно следите за размером порции вашего питомца.

— В торичную бактериальную инфекцию лечат антибиотик ами в «правильной» высокой дерматологической дозировке (минимум 3-4 недели) и лечение ими должно продолжаться не меньше 1 недели после полного клинического и цитологического выздоровления. Очень важно при бактериальных заболеваниях кожи правильно подобранный курс и дозировка препарата. Антибиотики в коже накапливаются в последнюю очередь, если животное получает короткий курс антибиотика в терапевтической дозировке — это приведет к быстрому рецедиву, возникновению резистентных штаммов микрофлоры или отсутствию клинического эффекта. Антибиотики используемые для лечения пиодермы не гепатотоксичны! и не вызывают дисбактериоза!

— Для удаления корок и экссудата необходимо использовать ежедневное осторожное местное размягчение теплой водой или хлоргекседином .

— При выраженном блефарите дополнительно назначаются глазные капли или мази с глюкокортикоидом и антибиотиком.

Прогноз при ювенильном целлюлите хороший при своевременной диагностике и правильном лечении.

В тяжелых случаях, следствием заболевания может быть образование рубцов и необратимой алопеции . При хорошем ответе на лечение положительный эффект будет наблюдаться уже через 4-5 дней.

Есть данные о применении других препаратов с иммуномодулирующим эффектом для лечения, таких как Циклоспорин, Азитромицин и Гризеофульвин.

источник