Йодомарин 100: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Iodomarin 100
Действующее вещество: калия йодид (potassium iodide)
Производитель: Berlin-Chemie AG (Menarini group) (Германия)
Актуализация описания и фото: 27.07.2018
Цены в аптеках: от 113 руб.
Йодомарин 100 – препарат йода.
Лекарственная форма Йодомарина 100 – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской, со слегка скошенными кромками и разделительной риской на одной из сторон (по 50 или 100 шт. в стеклянном флаконе темного цвета, в картонной пачке 1 флакон).
- действующее вещество: калия йодид – 131 мкг, что эквивалентно 100 мкг йода;
- вспомогательные компоненты: магния карбонат основной, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), магния стеарат, желатин.
Йодомарин 100 – препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы, способствует восстановлению содержания йода в организме и нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода; препятствует развитию йододефицитных патологий.
Йод – микроэлемент, который обеспечивает нормальную работу щитовидной железы. Ее гормоны, оказывая системное действие, отвечают в организме за основные обменные процессы белков, углеводов, жиров и энергии, регулируют деятельность нервной системы, головного мозга, сердечно-сосудистой системы, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.
Особую опасность недостаточность в организме йода представляет в период беременности, для кормящих грудью женщин, детей и подростков.
- лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у пациентов в возрасте до 40 лет, включая детей и подростков;
- профилактика развития эндемического зоба, в том числе в период беременности и вскармливания грудью, а также у детей и подростков;
- профилактика рецидива зоба после окончания лечения препаратами гормонов щитовидной железы или его хирургического удаления.
- гипертиреоз;
- герпетиформный дерматит Дюринга;
- одновременное применение радиоактивного йода;
- рак щитовидной железы (в том числе при подозрении на его наличие);
- гипотиреоз, если он не обусловлен выраженным дефицитом йода;
- узловой зоб, токсическая аденома щитовидной железы – в случае необходимости применения препарата в суточной дозе более 300 мкг (кроме предоперационного периода терапии, направленного на блокаду щитовидной железы);
- гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Йодомарина 100.
Таблетки Йодомарин 100 принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
При лечении детей таблетки рекомендуется растворять непосредственно перед приемом в молоке или соке.
Дозу и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач на основании клинических показаний.
Рекомендованное суточное дозирование Йодомарина 100:
- профилактика зоба: новорожденные и дети до 12 лет – по 50–100 мкг йода или ½–1 шт., пациенты старше 12 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., в период беременности и лактации – по 200 мкг или 2 шт.;
- профилактика рецидива зоба: 100–200 мкг или 1–2 шт.;
- лечение эутиреоидного зоба: новорожденные и дети до 18 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., взрослые до 40 лет – по 300–500 мкг или 3–5 шт.
Прием таблеток с профилактической целью может продолжаться в течение нескольких лет, с целью лечения – пожизненно.
Новорожденным для лечения зоба в среднем достаточно 2–4 недели, детям и взрослым – 0,5–1 год или более длительный период.
Развитие побочных действий на фоне применения профилактических доз препарата у пациентов всех возрастных групп или при использовании Йодомарина 100 для лечения эутиреоидного зоба у новорожденных и детей в возрасте до 18 лет, как правило, не наблюдается.
В редких случаях при длительном приеме препарата у пациента может развиться йодизм к признакам которого относится металлический привкус во рту, йодная лихорадка, отечность и воспаление слизистых оболочек (конъюнктивит, насморк, бронхит), йодные угри, в отдельных случаях – отек Квинке и эксфолиативный дерматит.
При использовании суточной дозы, превышающей 150 мкг (1,5 таблетки), гипертиреоз может перейти из скрытой формы в манифестную.
Длительное применение препарата в суточной дозе более 300 мкг повышает риск развития йод-индуцированного тиреотоксикоза, чаще у пациентов в пожилом возрасте при наличии диффузного или узлового токсического зоба.
Симптомы: окрашивание в коричневый цвет слизистых оболочек, появление рефлекторной рвоты (рвотная масса приобретает синюю окраску при наличии крахмалсодержащих компонентов в съеденной пище), боли в животе, диарея (включая мелену). Возможно – развитие дегидратации и шока, в редких случаях – стеноз пищевода, появление йодизма.
Лечение острой формы интоксикации: немедленное промывание желудка 5% раствором натрия тиосульфата, раствором крахмала или белка до полного удаления следов йода. Назначение симптоматической терапии по восстановлению водного и электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение хронической формы интоксикации: прекращение приема препарата.
При йод-индуцированном гипотиреозе необходимо отменить применение Йодомарина 100 и назначить гормоны щитовидной железы для восстановления обменных процессов.
При йод-индуцированном тиреотоксикозе слабой степени лечение не требуется. В случае выраженной степени гипертиреоза больной нуждается в проведении тиреостатической терапии для которой характерен отсроченный лечебный эффект. При тиреотоксическом кризе необходимо назначение интенсивной терапии с использованием тиреоидэктомии или плазмафереза.
Поскольку прием препаратов йода оказывает влияние на эффективность терапии тиреостатическими средствами, рекомендуется избегать поступления в организм йода до начала и во время лечения гипертиреоза.
Согласно инструкции, Йодомарин 100 не оказывает влияние на способность пациента к управлению сложными механизмами и транспортными средствами.
Применение Йодомарина 100 в период беременности и грудного вскармливания показано в суточной дозе 200 мкг, что обеспечивает поступление в организм женщины достаточного количества йода.
Поскольку препарат преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, при его применении в этот период следует строго соблюдать рекомендованное дозирование.
В педиатрической практике Йодомарин 100 применяют по показаниям.
- тиреостатические лекарственные средства: при избытке йода в организме уменьшается их терапевтический эффект, а при его дефиците – усиливается их действие; взаимное ответное действие тиреостатических средств – торможение синтеза тиреоидных гормонов из йода, что способствует образованию зоба. В связи с этим, во время терапии гипертиреоза или до ее начала рекомендуется, по возможности, избегать приема йода в любом виде;
- соли лития: в комплексном применении с высокими дозами йода могут способствовать появлению зоба и гипотиреоза;
- калийсберегающие диуретики: на фоне высоких доз Йодомарина 100 могут способствовать развитию гиперкалиемии.
Аналогами Йодомарина 100 являются: Йодид 100, Йодандин 100 мкг, Антистурмин, Йод Витрум 100 мкг, детский Йод Витрум, Йодбаланс 100 мкг, Калия йодид Реневал 100 мкг, Микройодид 100.
Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 °C.
Отзывы о Йодомарине 100 в основном положительные. Указывая на эффективность препарата, пациенты рекомендуют начинать его применение только после консультации эндокринолога. При профилактическом приеме таблеток понижается раздражительность, отмечается улучшение общего состояния и памяти, повышение скорости концентрации внимания. При лечении диффузного эутиреоидного зоба препарат позволяет существенно уменьшить симптомы болезни.
Цена на Йодомарин 100 составляет примерно 133 рубля за упаковку, содержащую 100 таблеток.
Йодомарин 100 100 мкг таблетки 100 шт.
ЙОДОМАРИН 100 100мкг 100 шт. таблетки
Йодомарин 100 мкг 100 табл
Йодомарин 100 таб. 0,1мг n100
Йодомарин 100 тбл 100мкг №100
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Если вам срочно нужна помощь стоматолога, или вы занимаетесь подбором постоянного специалиста для себя и семьи, пройдите по ссылке, и вы обязательно найдете под.
источник
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер: П N013943/01
Торговое название: Йодомарин ® 100
Международное непатентованное название или группировочное название: калия йодид
Лекарственная форма: таблетки
Состав на 1 таблетку
Действующее вещество: калия йодид – 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета со скошенными кромками, с фаской и односторонней риской.
Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор – йода препарат
Код АТХ: H03CA.
Фармакологические свойства
Йод – жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.
Йодомарин ® 100 восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Назначение препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы. Применение при беременности и лактации
При беременности и лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.
Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата при беременности и лактации возможно только в рекомендуемых дозах. Способ применения и дозы
Профилактика зоба
Новорожденные и дети до 12 лет:
1/2-1 таблетка Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 50-100 мкг йода).
Дети старше 12 лет и взрослые:
1-2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Период беременности и лактации:
2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба
1-2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Новорожденные и дети (с 1 года до 18 лет):
1-2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет:
3-5 таблеток Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 300-500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Детям рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний – пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных в среднем достаточно 2-4-х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. Побочное действие
При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба). Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена «йодизма» (см. Побочное действие).
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами. В этой связи перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого приема йода. С другой стороны, тиреостатические средства тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии. Особые указания
Йодомарин ® 100 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Форма выпуска
Таблетки 100 мкг. По 50 или 100 таблеток во флаконах темного стекла.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Условия хранения
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек
Без рецепта. Фирма-производитель
Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия Адрес для предъявления претензий: 123317 Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б
источник
Йодомарин 100, 200 – инструкция по применению, отзывы, цена, дешевые аналоги. Можно ли принимать лекарство при беременности? Сколько таблеток пить детям?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Йодомарин представляет собой препарат йода, который применяется для профилактики и лечения заболеваний, обусловленных дефицитом йода (например, эндемический зоб), а также для профилактики йододефицита в периоды повышенной потребности в нем (например, при беременности и в подростковом возрасте). Кроме того, Йодомарин применяется для лечения дефицита йода и диффузного эутиреоидного зоба у детей и взрослых.
В настоящее время Йодомарин имеется в России в двух разновидностях, которые называются Йодомарин 100 и Йодомарин 200. Данные разновидности отличаются друг от друга только цифрой в названии и дозировкой активного компонента. Никаких других отличий между Йодомарином 100 и Йодомарином 200 нет, поэтому, в сущности, данные разновидности – это просто один и тот же препарат с разной дозировкой активного вещества и разными названиями. Ситуацию с разновидностями Йодомарина можно описать на примере: если бы Парацетамол отечественного производства, выпускающийся в дозировках 200 мг и 500 мг, имел бы разные названия для каждой дозировки – Парацетамол 200 и Парацетамол 500 соответственно, то это было бы той же самой ситуацией, что и с Йодомарином 100 и Йодомарином 200.
Но поскольку в официальном реестре лекарственных средств препараты с названиями «Йодомарин 100» и «Йодомарин 200» зарегистрированы, как отдельные лекарства, то мы также вынуждены причислять их к разновидностям одного и того же лекарства, хотя, по сути, эти разновидности – не более, чем разные дозировки одного и того же препарата. Поскольку, по сути, Йодомарин 100 и Йодомарин 200 – это один и тот же препарат с разной дозировкой активного компонента, то в дальнейшем мы будем обозначать обе разновидности общим названием «Йодомарин», которое широко используется в обиходе.
В прошлом в России существовала еще одна разновидность препарата – Йодомарин детский, который представлял собой жевательные пластинки, предназначенные специально для детей. Но в настоящее время Йодомарин детский не прошел процедуру перерегистрации, вследствие чего отсутствует на отечественном фармацевтическом рынке. В принципе, Йодомарин детский ничем не отличается от Йодомарина 100 и Йодомарина 200, кроме названия и дозировки активного вещества. Поэтому все свойства и характеристики Йодомарина 100 и Йодомарина 200 можно распространить и на Йодомарин детский.
Йодомарин 100 и Йодомарин 200 выпускаются в одинаковой и единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Таблетки обеих разновидностей Йодомарина имеют плоскоцилиндрическую круглую форму, окрашены в белый или почти белый цвет, снабжены риской с одной стороны и фаской (скошенный край таблетки). Йодомарин 100 выпускается в пластиковых флаконах по 50 или 100 штук. Йодомарин 200 выпускается в блистерах по 50 или 100 штук в пачке.
В состав Йодомарина в качестве активного вещества входит калия йодид в разных дозировках. Йодомарин 100 содержит 131 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 100 мкг чистого йода. Йодомарин 200 содержит 262 мкг калия йодида на таблетку, что соответствует 200 мкг чистого йода.
Обе разновидности Йодомарина в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же следующие вещества:
- Диоксид кремния высокодисперсный (коллоидный);
- Желатин;
- Карбоксиметилкрахмала натриевая соль;
- Моногидрат лактозы;
- Магния карбонат основной легкий;
- Стеарат магния.
В настоящее время на фармацевтическом рынке России Йодомарин имеется в двух дозировках – 100 мг и 200 мг чистого йода.
Йод является необходимым для нормальной жизнедеятельности микроэлементом, который должен поступать в организм с пищей и водой. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы (Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина), которые обеспечивают нормальный обмен веществ, а также регулируют работу головного мозга, половых (яичников у женщин и яичек у мужчин) и молочных желез, нервной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, гормоны щитовидной железы обеспечивают нормальный рост и развитие ребенка как во внутриутробном периоде, так и после рождения и до периода наступления взрослости.
Дефицит йода приводит к заболеваниям щитовидной железы и, соответственно, к нарушению работы всех органов и систем, функционирование которых регулируют гормоны щитовидной железы (яичники у женщин, яички у мужчин, молочные железы, головной мозг, нервная система, сердце и сосуды). Недостаток йода особенно опасен для детей, подростков, беременных женщин и кормящих матерей. Так, дефицит йода у детей и подростков приводит к малорослости, отставанию в развитии, плохой успеваемости в школе, нарушениям полового созревания, агрессивности. У девочек-подростков при дефиците йода наблюдаются нарушения менструального цикла. Недостаток йода у беременных женщин может приводить к гибели плода, отставанию его в развитии, выкидышам, а также к рождению умственно отсталого малыша. Йододефицит у кормящих матерей приводит к нарушению выработки молока, неправильной работе яичников, сердца, сосудов, головного мозга, а также к отставанию в развитии ребенка.
Йод, поступающий в организм в результате приема Йодомарина, восполняет дефицит йода, обусловленный его малым содержанием в пище, профилактируя заболевания щитовидной железы и других органов, на работу которых регулирующее влияние оказывают гормоны щитовидной железы. Благодаря этому нормализуется размер и функционирование щитовидной железы, а также работа других органов и систем, зависящих от действия гормонов «щитовидки».
Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет 150 – 200 мкг. Но в среднем жители России в сутки потребляют только 40 – 60 мкг йода, вследствие чего у 80% населения отмечается дефицит этого элемента, проявления которого весьма разнообразны – от зоба до кретинизма. Малое потребление йода обусловлено его низким содержанием в питьевой воде и продуктах питания. Поэтому практически всем жителям России можно рекомендовать периодически принимать препараты йода для восполнения дефицита данного микроэлемента в организме.
После приема внутрь йод всасывается в кровь практически полностью из тонкого кишечника. Из крови йод попадает во все ткани организма, но главным образом распределяется в щитовидной железе, почках, желудке, молочных и слюнных железах. В данных органах микроэлемент встраивается в ферменты и гормоны, которые регулируют их работу. Также йод проникает через плаценту к плоду и в материнское молоко. Избыток йода выводится из организма в основном с мочой и частично со слюной, секретом бронхиальных и потовых желез. Когда количество йода в организме достигнет оптимального уровня, весь его избыток, поступающий с пищей или лекарственными препаратами, полностью выводится.
Правила применения Йодомарина 100 и Йодомарина 200 одинаковы, поэтому рассмотрим их совместно, обозначая обе разновидности препарата одним названием «Йодомарин».
Таблетки Йодомарина следует принимать после еды, запивая их достаточным количеством негазированной чистой воды (не менее половины стакана). Таблетки можно разламывать и делить на половинки по риске, имеющейся на одной из сторон, чтобы получить необходимую дозировку. Желательно проглатывать таблетку целиком, но если это по каким-либо причинам невозможно, то лучше ее не разжевывать, а растворять в молоке или соке, после чего выпивать полученный готовый раствор препарата. Растворение таблетки рекомендуется в качестве оптимального способа приема для маленьких детей. Таблетка легко растворяется в жидкостях, поэтому для того, чтобы дать препарат младенцу или взрослому человеку, ее можно подмешать в любой напиток (вода, сок, молоко и т.д.) или жидкую пищу (суп, пюре, бульон, молоко, молочная смесь и т.д.).
Всю суточную дозировку Йодомарина нужно принимать за один раз в утренние часы. Оптимально принимать таблетки после завтрака, но если это невозможно, то можно выпить препарат в любое время до обеда (до 12:00 – 13:00 часов). Принимать Йодомарин в послеобеденное и вечернее время нежелательно, поскольку он может вызывать трудности с засыпанием, так как оказывает легкое бодрящее действие.
Дозировки Йодомарина зависят от того, по какому поводу принимается препарат, а также от возраста человека и его физиологического состояния (например, период беременности, активного роста в подростковом возрасте и т.д.). Рассмотрим дозировки Йодомарина для людей разного возраста при различных состояниях.
Профилактика дефицита йода и роста зоба. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках:
- Новорожденные (дети с рождения и до одного года) и дети младше 12 лет – рекомендуется давать по 50 – 100 мкг йода (это соответствует половине или одной целой таблетке Йодомарин 100 и половинке таблетки Йодомарин 200) по одному разу в сутки;
- Дети старше 12 лет и взрослые люди (мужчины и женщины, не кормящие грудью и не беременные) – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200) по одному разу в сутки;
- Беременные и кормящие грудью женщины – рекомендуется принимать по 200 мкг йода (это соответствует двум таблеткам Йодомарина 100 и одной таблетке Йодомарина 200) по одному разу в сутки.
Профилактика повторного формирования зоба после его хирургического удаления или успешного консервативного лечения. Йодомарин рекомендуется принимать и детям, и взрослым, вне зависимости от возраста, в одинаковой дозировке по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200).
Лечение эутиреоидного диффузного зоба у детей и взрослых. Йодомарин рекомендуется принимать в следующих дозировках людям разного возраста:
- Новорожденные (дети с рождения и до одного года) и дети в возрасте от одного до 18 лет – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода в сутки (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200);
- Взрослые в возрасте 18 – 40 лет – рекомендуется принимать по 300 – 500 мкг йода (это соответствует 3 – 5 таблеткам Йодомарина 100 и 1,5 – 2,5 таблеткам Йодомарина 200) по одному разу в сутки.
Прием Йодомарина 100 и Йодомарина 200 производится в течение нескольких лет непрерывно для профилактики следующих состояний: дефицита йода, первичного образования зоба, а также вторичного формирования (рецидива) зоба после проведенного лечения (хирургического или терапевтического). Если человек проживает в регионе, дефицитном по йоду (то есть в воде и продуктах питания, выращенных в данной местности с использованием местной воды, низкое содержание йода), то профилактический прием Йодомарина 100 и Йодомарина 200 можно продолжать в течение всей жизни.
Однако, несмотря на дефицит йода в воде практически на всей территории России, все же рекомендуется осмотрительно принимать Йодомарин 100 и Йодомарин 200 для профилактики образования зоба и рецидива зоба после лечения. Ведь йод не является совершенно безобидным элементом, который можно принимать и в больших количествах, рассчитывая, что излишки выведутся из организма без вреда и последствий. Так, длительное применение препаратов йода может привести к его избытку в организме, вследствие чего развиваются явления так называемого «йодизма», которые проявляются насморком, бронхитом, гастроэнтеритом, крапивницей, повышенной температурой тела, отечностью, усиленным слюновыделением, слезотечением и угревой сыпью на коже. Это означает, что при профилактическом приеме Йодомарина нужно следить за собственным состоянием, и если появляются признаки «йодизма», то необходимо немедленно отменить препарат. Через несколько месяцев, когда симптомы йодизма пройдут, можно снова начать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики.
Вообще же, длительность профилактического приема Йодомарина 100 и Йодомарина 200 оптимально определять не теоретическими выкладками, а на основании концентрации йода в крови. То есть в течение периода приема Йодомарина примерно раз в три месяца рекомендуется определять концентрацию йода в крови. И если концентрация йода остается в норме, и не приближается к верхней границе нормы, то можно спокойно продолжать прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для профилактики. Но если концентрация йода в крови выше нормы или в районе верхней границы нормы, то следует отменить Йодомарин на несколько месяцев. После 3 – 6 месяцев перерыва нужно снова определить концентрацию йода в крови, и если она упала к нижней границе нормы, то можно снова начинать профилактический прием Йодомарина 100 или Йодомарина 200.
Длительность приема Йодомарина для лечения диффузного эутиреоидного зоба зависит от возраста больного. Так, длительность терапии зоба у новорожденных младше года в среднем составляет 2 – 4 недели, а у подростков и взрослых – 6 – 12 месяцев. В принципе, длительность приема Йодомарина 100 или Йодомарина 200 для лечения диффузного зоба определяется лечащим врачом-эндокринологом на основании состояния щитовидной железы.
В таблетках Йодомарин 100 и Йодомарин 200 содержится лактоза в качестве одного из вспомогательных компонентов. Поэтому люди, страдающие врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы, должны отказаться от приема Йодомарина.
Передозировка Йодомарином 100 и Йодомарином 200 возможна. Причем передозировка может быть острой и хронической (длительной). Острая передозировка развивается при одномоментном приеме большого количества Йодомарина, а хроническая – при длительном применении препарата (например, несколько лет подряд без перерывов) в обычных профилактических дозах.
Острая передозировка проявляется окрашиванием слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторной рвотой (рвотные массы могут быть окрашены в сине-фиолетовый цвет, если в пище были крахмалсодержащие продукты, такие, как, например, картофель, хлеб, макароны и др.), болью в животе, поносом (нередко с кровью). При тяжелом отравлении может развиваться дегидратация (обезвоживание) вследствие поноса и рвоты, и шок. Также при острой передозировке в редких случаях может развиваться стеноз пищевода.
Хроническая передозировка проявляется феноменом развития «йодизма», который характеризуется следующими симптомами: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек различных органов (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), крапивница, повышение температуры тела, кровоизлияния в кожу, усиленное слюновыделение, слезотечение, угревая сыпь на коже, эксфолиативный дерматит (образование пузырьков с последующим шелушением). Скрытые инфекционные заболевания (например, туберкулез, протекающий в стертой форме) при «йодизме» могут активизироваться.
Лечение острой передозировки Йодомарином 100 или Йодомарином 200 проводится поэтапно. В первую очередь, производят промывание желудка раствором белка, крахмала или 5%-м раствором натрия тиосульфата до полного удаления следов йода. Далее проводят симптоматическую терапию нарушений водного и электролитного баланса (дают регидратационные растворы, например, Регидрон, Хумана Электролит, Трисоль и др.), а при необходимости – противошоковые мероприятия.
Терапия хронической передозировки и явлений «йодизма» заключается в отмене приема Йодомарина.
Кроме того, к состояниям передозировки Йодомарином относят также случаи йод-индуцированного гипотиреоза и йод-индуцированного гипертиреоза. Йод-индуцированный гипотиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови падает ниже нормы.
Йод-индуцированный гипертиреоз – это состояние, при котором из-за приема Йодомарина уровень гормонов щитовидной железы в крови повышается выше нормы. Йод-индуцированный (вызванный приемом йода) гипертиреоз не является передозировкой Йодомарином в прямом смысле слова. Такой гипертиреоз является относительным, поскольку вызывается приемом йода в количествах, которые для других людей являются нормальными, но для данного конкретного человека они слишком высокие.
Лечение йод-индуцированного (вызванного приемом йода) гипотиреоза заключается в отмене приема Йодомарина и других препаратов йода с последующим применением гормонов щитовидной железы под контролем врача.
Лечение йод-индуцированного гипертиреоза проводится в зависимости от тяжести состояния. При легком течении гипертиреоза лечение не проводят вообще, поскольку нормализация состояния наступит самостоятельно, без лекарственного вмешательства. При тяжелых формах йод-индуцированного гипертиреоза проводят лечение, направленное на подавление активности щитовидной железы. При тяжелейшем течении йод-индуцированного гипертиреоза проводят интенсивную терапию в условиях реанимации, плазмаферез и удаление щитовидной железы хирургическим путем.
Йодомарин 100 и Йодомарин 200 не ухудшают способности управлять механизмами, поэтому на фоне применения обоих препаратов человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Прием Йодомарина может снижать или повышать эффективность тиреостатических лекарственных средств (Тиамазол, Тиоцианат, Перхлорат и др.), применяющихся для лечения гипертиреоза. Так, уменьшение концентрации йода в крови (дефицит йода в организме) повышает эффективность тиреостатических препаратов, а увеличение концентрации йода в крови выше нормы – напротив, снижает эффективность тиреостатических лекарственных средств. Поэтому в течение всего периода применения тиреостатических средств необходимо воздерживаться от приема Йодомарина и других препаратов, содержащих йод.
В свою очередь, тиреостатические препараты тормозят переход йода в органическое соединение, и поэтому способны вызывать формирование зоба. По этой причине также не рекомендуется одновременное применение тиреостатических препаратов и Йодомарина.
Не рекомендуется одновременно с Йодомарином принимать препараты лития, поскольку их сочетание способствует развитию зоба и гипотиреоза (состояния, при котором уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы).
Прием Йодомарина в сочетании с калийсберегающими мочегонными средствами (Верошпирон, Спиронолактон и др.) может привести к гиперкалиемии (уровень калия в крови выше нормы).
Йодомарин 100 и Йодомарин 200 разрешены и рекомендованы к применению во время беременности и грудного вскармливания в качестве препаратов, профилактирующих и восполняющих дефицит йода в период повышенной потребности в нем организма женщины. Поэтому прием Йодомарина рекомендуется гинекологами практически всем беременным женщинам. Особенно важно принимать Йодомарин или другие препараты йода во время беременности женщинам, проживающим в регионах, дефицитных по йоду. А поскольку примерно 80% территории России является дефицитной по йоду, то практически всем беременным женщинам в РФ нужно принимать Йодомарин для профилактики в течение всей беременности.
Йод является очень важным микроэлементом, обеспечивающим как нормальное течение беременности, так и рождение здорового ребенка. Так, при дефиците йода в организме возможна потеря беременности (выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода и т.д.). Кроме того, дефицит йода часто приводит к рождению умственно отсталых детей – кретинов. Вся серьезность риска рождения кретина вследствие дефицита йода во время беременности может быть проиллюстрирована примером Швейцарии.
Еще в XIX веке в Швейцарии рождалось довольно много умственно отсталых детей – кретинов. Такая ситуация наблюдалась вследствие того, что Швейцария является регионом, дефицитным по йоду. Эта страна – одна из самых дефицитных по йоду в мире. А это означает, что в воде и выращенных на земле страны продуктах питания, поливаемых местной водой, очень мало йода. Вследствие этого жители недополучали необходимое количество данного микроэлемента, и в течение всей жизни страдали от йододефицита. Из-за дефицита йода женщины часто рожали кретинов, поскольку йод необходим для нормального развития мозга у плода во время беременности. Но как только в XX веке в Швейцарии стали проводить на государственном уровне политику восполнения йододефицита, обогащая йодом питьевую воду, йодируя соль и в обязательном порядке давая беременным женщинам препараты калия йодида, ситуация кардинально переменилась – рождение кретинов стало очень редким явлением.
Таким образом, очевидно, что прием Йодомарина во время беременности и грудного вскармливания является очень важной мерой профилактики умственной отсталости у ребенка и осложнений гестации. Поэтому врачи рекомендуют всем беременным и кормящим женщинам принимать Йодомарин по 200 мкг (1 таблетка Йодомарина 200 или 2 таблетки Йодомарина 100) по одному разу в сутки.
Повышать дозировку Йодомарина более 200 мкг в сутки во время беременности и грудного вскармливания не стоит, поскольку это может привести к негативным последствиям для ребенка, так как йод проходит через плаценту и проникает в материнское молоко, а его избыток также вреден, как и недостаток. А дозировка 200 мкг является сбалансированной, поскольку не позволяет получить передозировку, так как оптимальные дозы потребления йода, установленные ВОЗ, составляют 150 – 300 мкг в сутки. И даже если женщина с водой и продуктами получит еще 100 мкг йода дополнительно к 200 мкг из Йодомарина, то это количество не будет превышать оптимальное, установленное ВОЗ.
Единственные ситуации, когда беременным и кормящим женщинам можно и нужно повышать дозировку Йодомарина – это профилактика лучевой болезни, проводимая после аварий в области нахождения ядерной техники.
Поскольку йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, контролирующих работу многих органов и систем, очевидно, что ребенок для нормального роста и развития нуждается в ежедневном поступлении данного микроэлемента в оптимальных количествах, соответствующих суточной потребности. А поскольку Россия является регионом, дефицитным по йоду, то с продуктами и водой ребенок часто недополучает необходимое ему количество йода. Следствием этого является плохое настроение, низкая успеваемость в школе, агрессивность, перепады настроения, нарушения в процессе полового созревания, перебои в работе сердца и т.д. Поэтому врачи-педиатры и эндокринологи рекомендуют давать детям в России Йодомарин или другие препараты йода для профилактики.
Дозировки Йодомарина для профилактики первичного и вторичного (рецидива после лечения) зоба для детей разного возраста следующие:
- Новорожденные (дети с рождения до одного года) и дети младше 12 лет – рекомендуется давать по 50 – 100 мкг йода (это соответствует половине или одной целой таблетке Йодомарина 100 и половинке таблетки Йодомарина 200) по одному разу в сутки;
- Дети старше 12 лет – рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарина 200) по одному разу в сутки.
Прием Йодомарина для профилактики теоретически можно продолжать сколь угодно долго, в том числе в течение всей жизни. Однако опытные врачи рекомендуют все же осмотрительно подходить к приему Йодомарина, и не допускать его непрерывного и очень длительного применения, поскольку избыток йода в организме так же опасен, как и недостаток, так как вызывает симптомы хронического отравления, называемого «йодизмом». «Йодизм» проявляется лихорадкой, слезотечением, слюнотечением, отеком и воспалением слизистых оболочек различных органов (бронхит, насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит и др.), а также крапивницей, угревой сыпью.
Поэтому опытные врачи рекомендуют профилактически принимать Йодомарин, регулярно контролируя уровень йода в крови (раз в три месяца). Если концентрация йода в крови выше нормы или на уровне верхней границы нормы, то прием Йодомарина следует прекратить на 3 – 6 месяцев. По прошествии перерыва следует опять определить концентрацию йода в крови, и если она упала ниже нормы или до нижней границы нормы, то следует снова начать прием Йодомарина для профилактики.
Для лечения эутиреоидного диффузного зоба у детей Йодомарин рекомендуется принимать по 100 – 200 мкг йода в сутки (это соответствует 1 – 2 таблеткам Йодомарина 100 и половинке или одной целой таблетке Йодомарин 200).
Длительность терапии диффузного эутиреоидного зоба у детей младше года составляет 2 – 4 недели, а у детей старше года – 6 – 12 месяцев. В целом длительность терапии определяется врачом на основании состояния щитовидной железы.
Профилактический прием Йодомарина рекомендуется всем людям, проживающим в регионах, дефицитных по йоду. Дефицитные по йоду регионы – это территории, на которых в воде и выращенных с применением местной воды продуктов содержится мало йода. В России 80% регионов – дефицитные по йоду.
При проживании в дефицитных по йоду регионах прием Йодомарина позволяет восполнить недостаток этого микроэлемента в пище и воде, и обеспечить организм необходимым его количеством. Поэтому всем жителям России рекомендуется периодически принимать Йодомарин для профилактики длительными курсами. Один профилактический курс может продолжаться 6 – 12 месяцев, после чего рекомендуется сделать перерыв на несколько месяцев, затем снова пропить Йодомарин, и так в течение всей жизни.
Встречаются утверждения, что Йодомарин для профилактики можно принимать в течение всей жизни постоянно, без перерывов. Теоретически это возможно. Однако опытные врачи и ученые рекомендуют воздержаться от такой практики, поскольку она может привести к избытку йода в организме, который так же вреден, как и недостаток этого микроэлемента. Ведь избыток йода может спровоцировать явления «йодизма», проявляющиеся повышенной температурой, отеком и воспалением слизистых оболочек различных органов (насморк, гастроэнтерит, конъюнктивит, бронхит и др.), слюнотечением, слезотечением, угревой сыпью, крапивницей и др. Поэтому опытные доктора рекомендуют принимать Йодомарин для профилактики с перерывами.
Вообще же, оптимально при профилактическом приеме Йодомарина ориентироваться на уровень йода в крови, определяемый каждые три месяца в течение периода применения препарата. Если концентрация йода в крови оказалась на верхней границе нормы или выше нормы, то прием препарата следует прекратить на несколько месяцев. Повторный прием Йодомарина начинают тогда, когда концентрация йода в крови падает до нижней границы нормы или ниже нормы.
Кроме того, перед тем, как начать прием Йодомарина для профилактики, необходимо внимательно изучить состав поливитаминных комплексов, которые принимаются на данный момент. Если в комплексе уже имеется йод, то Йодомарин может быть и вовсе не нужен, или нужен в гораздо меньшей дозировке. В этом случае рекомендованную дозировку Йодомарина уменьшают на то количество мкг, которое имеется в поливитаминном комплексе.
При профилактическом и лечебном применений Йодомарина в любом возрасте, как правило, побочных эффектов не наблюдается, так как препарат прекрасно переносится. Однако в редких случаях при приеме Йодомарина в рекомендованных дозировках или, значительно чаще, при приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные, в качестве побочного эффекта могут развиваться явления «йодизма». «Йодизм» проявляется следующими симптомами:
- Отек и воспаление слизистых оболочек различных органов (насморк, бронхит, конъюнктивит, гастроэнтерит и др.);
- Повышенная температура тела («йодная лихорадка»);
- Угри на коже («йодные угри»);
- Металлический привкус во рту;
- Крапивница;
- Кровоизлияния в кожу;
- Усиленное слюновыделение;
- Слезотечение.
Кроме того, в очень редких случаях в качестве побочных эффектов Йодомарин может вызывать следующие явления:
- Эксфолиативный дерматит;
- Отек Квинке;
- Гипотиреоз или гипертиреоз (нарушения функций щитовидной железы).
Гипотиреоз или гипертиреоз, как правило, развиваются при приеме Йодомарина у пожилых пациентов, длительное время страдающих зобом.
Йодомарин 100 и Йодомарин 200 противопоказаны к применению при наличии у взрослого или ребенка следующих заболеваний или состояний:
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов;
- Манифестный гипертиреоз (уровень гормонов щитовидной железы в крови выше нормы), проявляющийся клиническими симптомами;
- Латентный гипертиреоз (не проявляющийся клиническими симптомами) – противопоказан прием Йодомарина в дозировках выше 150 мкг в сутки;
- Токсическая аденома щитовидной железы и узловой зоб (противопоказано применение Йодомарина в дозах более 300 мкг в сутки), за исключением случаев предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру;
- Старческий дерматит Дюринга.
Кроме того, не следует использовать Йодомарин при гипотиреозе (уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы), кроме тех случаев, когда он спровоцирован явным дефицитом йода.
Также необходимо избегать приема Йодомарина при лечении радиоактивным йодом и при наличии подозрений на рак щитовидной железы.
Йодомарин: действие, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, применение у беременных, у детей (рекомендации врача) – видео
Аналогами Йодомарина являются только препараты, которые в качестве активного компонента также содержат йод. Соответственно, все аналоги Йодомарина – это препараты-синонимы, содержащие то же самое действующее вещество.
В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-аналоги Йодомарина:
- 9 месяцев Калия йодид таблетки;
- Антиструмин таблетки;
- Йод Витрум таблетки;
- Йод Витрум для детей таблетки жевательные;
- Йодандин таблетки;
- Йодбаланс таблетки;
- Калия йодид таблетки;
- Микройодид таблетки.
К сожалению, аналогов, которые были бы значимо дешевле Йодомарина, на отечественном фармацевтическом рынке в настоящее время нет. Несколько дешевле Йодомарина – только таблетки калия йодида (примерно на 20 – 30% дешевле Йодомарина) и Йодбаланс (на 10 – 20% дешевле Йодомарина).
Большая часть отзывов о Йодомарине (более 85%) – положительные, что обусловлено заметным эффектом препарата, легкостью и удобством применения, а также отсутствием побочных эффектов на практике.
В отзывах отмечается, что прием Йодомарина помогал устранить сонливость, несобранность, улучшал память, концентрацию внимания, состояние волос и ногтей, а также придавал бодрости и сил. Вследствие такого воздействия на фоне и после приема Йодомарина повышалась работоспособность и у взрослых, и у детей, которые, соответственно, лучше работали и учились.
Кроме того, в отзывах указывается, что Йодомарин эффективно излечивал эндемический диффузный зоб, вызванный дефицитом йода в рационе. Эффективность терапии определялась не просто «на глаз», а по результатам обследований (УЗИ щитовидной железы).
Также в отзывах отмечается, что многие женщины принимали Йодомарин во время беременности и грудного вскармливания, и оставались довольны его эффектом, так как препарат помогал сохранить бодрость, придавал силы, устранял сонливость и плохое, «депрессивное» настроение.
Отрицательных отзывов о Йодомарине немного, и практически все они обусловлены не столько свойствами самого препарата, сколько различными сопутствующими назначению обстоятельствами. Так, многие посчитали неправомерным назначение им Йодомарина для профилактики без УЗИ и анализов на гормоны щитовидной железы, вследствие чего оставили отрицательный отзыв о препарате, указав, что он не «безобидный» и т.д. Однако такие отзывы вряд ли можно считать направленными непосредственно на Йодомарин, так как речь в них идет скорее о недовольстве врачом. Кроме того, имеются отрицательные отзывы о Йодомарине, обусловленные появлением прыщей в ответ на его прием.
Йодомарин является высококачественным препаратом йода, поэтому сказать, что лучше него, довольно затруднительно. Неплохим по качеству и переносимости аналогом Йодомарина является Йодбаланс и обычный калия йодид. Однако поскольку каждый человек имеет индивидуальные особенности, предсказать, какой именно препарат окажется лучшим для него, невозможно. Среди препаратов с примерно одинаковым качеством можно только методом проб найти тот, который является лучшим для данного конкретного человека.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник