Вобэнзим плюс показания к применению

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

активные вещества: бромелаин – 450 F.I.P.-EД

трипсин – 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)

рутозида тригидрат– 100 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кислота стеариновая 70, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

состав оболочки: макрогол 6000, кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1), тальк, триэтил цитрат, ванилин.

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой и гладкой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтовато — зеленого цвета.

Другие терапевтические продукты

Всасывание и распределение:

Большие молекулярные вещества, такие как ферменты, содержащиеся в Вобэнзим плюс, всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином, альфа-2-макроглобулином). После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляции между плазменной концентрации трипсина или бромелаина и принятой дозой. Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата. Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов. Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены.

Фармакодинамика

Вобэнзим плюс улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов.

Ферменты бромелайн, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания.

Вобэнзим плюс улучшает микроциркуляцию в очагах воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде.

Вобэнзим плюс улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов.

При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных

клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM — 1).

Вобэнзим плюс повышает эффективность антибиотиков путем улучшения микроциркуляции и кровоснабжения в очаге воспаления.

Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает ее эффективность.

— посттравматических и послеоперационных отеков

— лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств

— флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв;

— острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит;

— острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит;

— ревматоидного артрита, ревматизма мягких тканей (например: мышечный ревматизм, синдром теннисного локтя или латеральный эпикондилит, синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плечевого сустава, тендовагинит), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.

Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.

Таблетки принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200мл).

С лечебной целью принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

В особых случаях (тяжелых заболеваний, острых воспалениях, после травм и в послеоперационный период, когда необходимо быстрое купирование отека, синяков и кровоизлияний) максимальная рекомендуемая доза составляет 12 таблеток в сутки, разделенных на три приема.

Для профилактики рекомендуется применять в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

Детям с 6-ти до 12-ти лет — на 10 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. Эта доза должна быть разделена на два или три приема. С 12 лет по схеме для взрослых.

Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.

изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются привременном снижении дозы препарата

изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), котораяисчезает после прекращения лечения препаратом

— тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость

— ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделивдневную дозу на большее количество одиночных доз

врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)

-острые заболевания печени

Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами неотмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.

В случае обострения заболевания при приеме Вобэнзима плюс рекомендуется временное снижение дозы и следует обратиться к врачу.

Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 хлебных единиц.

При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода (только после консультации с врачом!)

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Случаев передозировки препарата неизвестно.

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой и/или из пленки поливинилхлоридной, полиэтиленовой и фольги алюминиевой

По 2 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Хранить в сухом месте, при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

По истечении срока годности, указанного на упаковке, не использовать!

МУКОС Эмульсионс ГмбХ , Германия.

МУКОС Фарма ГмбХ & Ко. КГ, Германия.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара), номер телефона, номер факса, адрес электронной почты.

Представителство MUCOS Pharma CZ SRO в Республике Казахстан.

050026, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Муратбаева 62, оф. 68,

источник

Описание актуально на 18.10.2015

Латинское название: Wobenzym
Код АТХ: M09AB
Действующее вещество: Панкреатин, папаин, рутозид, бромелаин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин
Производитель: Mucos Emulsions (Германия)

В состав препарата (1 таблетки) входят следующие активные ингредиенты: 50 мг рутозида, 345 ЕД панкреатина, 225 ЕД бромелаина, 90 ЕД папаина, 360 ЕД трипсина, 50 ЕД амилазы, 34 ЕД липазы, 300 ЕД химотрипсина (причем панкреатин представлен в единицах (ЕД) Европейской Фармакопеи, а остальные ингредиенты в единицах (ЕД) Международной фармацевтической федерации).

Дополнительные составляющие: кислота стеариновая, лактоза, тальк, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.

Состав оболочки: повидон, шеллак, сахароза, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты, ванилин, тальк, белая глина, диоксид титана, макрогол 6000, карнаубский воск, триэтилцитрат, отбеленный воск, красители (пунцовый 4R и желто-оранжевый S).

Вобэнзим производится в форме таблеток в оболочке по 40 или 200 штук в пачках и по 800 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности.

Иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, антивоспалительное, противоотечное.

Согласно Медицинской Википедии (MedViki) лекарство Вобэнзим является комплексом высокоактивных животных и растительных ферментов (инзимов). Данные ферменты тщательно подобраны, оптимальным образом совмещены и включены в таблетки Вобэнзим, от чего они обладают довольно обширным спектром клинического применения.

Прием Вобэнзима положительным образом влияет на течение воспалительного процесса, снижает патологическую симптоматику иммунокомплексных и аутоиммунных реакций, позитивно воздействует на иммунологическую реактивность человеческого организма. Под действием активных ингредиентов ЛС уменьшается число циркулирующих в крови иммунных комплексов и осуществляется выведение их мембранных депозитов из тканей. Препарат активизирует и корректирует функциональность естественных киллеров (лимфоцитов) и моноцитов-макрофагов, стимулирует фагоцитарную клеточную активность, цитотоксические Т-лимфоциты и противоопухолевый иммунитет, от чего лекарство Вобэнзим часто назначают в качестве иммуномодулятора.

Лечение с применением Вобэнзима снижает инфильтрацию интерстициальной ткани плазматическими клетками, увеличивает элиминацию депозитов фибрина и белкового детрита из воспаленной области, форсирует лизис метаболических токсинов и отмирающих тканевых структур, уменьшает отечность, ускоряет рассасывание гематом, а также нормализует проницаемость сосудистых стенок.

Применение препарата приводит к уменьшению содержания тромбоксана, снижению тромбоцитарной агрегации, стабилизации адгезии кровяных клеток, повышению пластичности эритроцитов и их способности к изменению собственной формы, нормализации численности тромбоцитов и уменьшению общего числа их активированных фракций, регулированию вязкости крови и понижению суммарного количества микроагрегантов. Благодаря этим эффектам улучшаются реологические показатели крови и ее микроциркуляция, что обусловливает нормальное снабжение тканей и органов человеческого организма питательными веществами и кислородом.

Вобэнзим понижает репликацию эндогенного холестерина, нормализует обмен липидов, увеличивает концентрации ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липопротеинов и улучшает всасываемость полиненасыщенных жирных кислот.

Назначение Вобэнзима усиливает эффективность проводимой антибиотикотерапии посредством увеличения уровня антибактериальных средств в очаге воспаления и их плазменных концентраций, запускает процесс неспецифической защиты организма (производство интерферонов), проявляя тем самым противомикробное и противовирусное действие, а также нивелирует симптоматику дисбактериоза. Также препарат снижает выраженность побочных явлений, возникающих при приеме гормональных лекарственных средств (включая гиперкоагуляцию).

При пероральном приеме, благодаря резорбции димерных молекул, происходит всасывание активных ингредиентов Вобэнзима из тонкой кишки с образованием белковых комплексов и дальнейшим поступлением в сосудистое русло. Циркулируя по системному кровотоку, ферменты попадают в зоны патологических процессов, где и происходит их кумуляция.

Аннотация к Вобэнзиму позиционирует его как средство для применения в комплексе с прочими препаратами, используемыми для терапии тех или иных патологий, в качестве дополнения к основному лечению. Показания к применению препарата охватывают многие направления медицины и рекомендуют его назначение в следующих случаях.

источник

Регистрационный номер: П №011530/01 от 15.04.2005

Торговое название препарата: ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM ® )

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (драже).

Состав:
Активные вещества:
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 H₂O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. липаза 34 F.I.P-Ед.. амилаза 50 F.I.P-Ед., химотрипсин 300 F.I.P-Ед.
Вспомогательные вещества:
Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.
Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, с характерным запахом, окрашенные в красно-оранжевый цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.
Код ATX Е03АХ

Фармакологические свойства
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология:	тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология:	цистит, цистопиелит, простатит, инфекции передающиеся половым путем.
Гинекология:	хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология:	стенокардия напряжения подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология:	синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология:	панкреатит, гепатит.
Нефрология:	пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология:	диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология:	ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология:	атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия:	профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология:	травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология:	рассеянный склероз.
Педиатрия:	атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология:	Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

Профилактика
нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии. Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Способ применения и доза
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).
Взрослые
В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Дети
Детям с 5-ти до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка
Случаев передозировки препарата неизвестно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Особые указания
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска
Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению.
Упаковка — 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.

Условия хранения
Список Б.
В сухом темном месте при температуре от 15 до 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности
Срок 2,5 года. Не использовать после истечения указанного срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Изготовитель
МУКОС Фарма ГмбХ и Ко, Германия,
произведено МУКОС Эмульсионс ГмбХ, Германия

За дополнительной информацией обращаться в Генеральное Представительство «МУКОС Фарма» в России:
г.Санкт-Петербург, ул.Миллионная, 11, г. Москва

источник

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

активные вещества: бромелаин – 450 F.I.P.-EД

трипсин – 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)

рутозида тригидрат– 100 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кислота стеариновая 70, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк.

состав оболочки: макрогол 6000, кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1), тальк, триэтил цитрат, ванилин.

Другие терапевтические продукты

Всасывание и распределение:

Большие молекулярные вещества, такие как ферменты, содержащиеся в Вобэнзим плюс, всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином, альфа-2-макроглобулином). После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляция между плазменной концентрацией трипсина или бромелаина и принятой дозой. Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата. Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов. Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены.

Ферменты бромелаин, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания.

При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных

клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM — 1).

Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает их эффективность.

— посттравматических и послеоперационных отеков

— лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств

— флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв;

— острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит;

— острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит;

Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.

Таблетки принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200мл).

С лечебной целью принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

В особых случаях (тяжелых заболеваниях, острых воспалениях, после травм и в послеоперационный период, когда необходимо быстрое купирование отека, синяков и кровоизлияний) максимальная рекомендуемая доза составляет 12 таблеток в сутки, разделенных на три приема.

Для профилактики рекомендуется применять в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.

— изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются при
временном снижении дозы препарата

— изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая
исчезает после прекращения лечения препаратом

— тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость

— ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделив
дневную дозу на большее количество одиночных доз

— врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)

-острые заболевания печени

Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не
отмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.

Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.

Случаев передозировки препарата неизвестно.

источник

Препарат Вобэнзим плюс содержит в себе растительные и животные энзимы, которые усилены рутином. Его безопасность и эффективность подтверждается соответствующими международными сертификатами.

Потребителям аптеки предлагают лекарство в виде кишечнорастворимых таблеток. Состав активных веществ на 1 таблетку:

100 мг (300 прот. ЕД) панкреатина;
18 мг (90 FIP ЕД) папаина;
50 мг тригидрата рутозида;
45 мг (225 FIP ЕД) бромелайна;
12 мг (360 FIP ЕД) трипсина;
10 мг (34 FIP ЕД) липазы;
10 мг (50 FIP ЕД) амилазы;
0,75 мг (300 FIP ЕД) химотрипсина.

Дополнительные составляющие 1 таблетки:

149 мг лактозы моногидрата;
31,3 мг прежелатинизированного крахмала;
6 мг магния стеарата;
6 мг кислоты стеариновой;
1,5 мг талька;
3 мг коллоидного диоксида кремния безводного.

Кишечнорастворимая оболочка включает в себя пунцовый краситель 4R, желто-оранжевый краситель S, гидроксипропилцеллюлозу, глицерол, МКЦ, стеариновую кислоту, триэтилцитрат, макрогол 6000, тальк, лаурилсульфат натрия, сополимер кислоты метилметакрилата метакриловой.

Форма выпуска: по 20 таблеток в контурном блистере; по 2,5 или 10 блистеров в коробке. В стационары лекарство поставляется в полимерных флаконах по 800 таблеток. В картонной пачке находится 1 флакон.

Медикамент имеет комбинированное действие, обусловленное сочетанием активных животных и растительных ферментов. Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное, иммуномодулирующее, противоотечное, обезболивающее, антиагрегантное и фибринолитическое воздействие.

Лекарство благоприятно влияет на ход воспалительного процесса, предупреждает нарушения иммунокомплексных и аутоиммунных процессов, стабилизирует активность макрофагов-моноцитов, улучшает противоопухолевый иммунитет и уровень фагоцитарной активности клеток.

Кроме того, лекарственное средство стабилизирует липидный обмен, понижает выработку холестерина и уровень ЛПВП, нормализует всасывание жирных кислот (полиненасыщенных).

Лекарство снижает выраженность отрицательных реакций при использовании гормональных средств и антибиотиков, нормализует выработку интерферонов в организме, проявляя противомикробную и противовирусную активность.

Ферменты, присутствующие в составе лекарства, абсорбируются из ЖКТ и образуют прочные связи с плазменными белками. Терапевтический уровень вещества достигается за 4 дня регулярного приема лекарства.

Из организма препарат выводится в основном с калом.

Инструкция к лекарству описывает такие назначения к его приему:

эндометрит;
флебит;
облитерирующая форма атеросклероза артерий нижних конечностей;
посттромбофлебитическое заболевание;
эндартериит;
тромбофлебит;
микоплазмоз;
цервицит;
сальпингоофорит;
дисбактериоз;
уреаплазмоз;
инфекционно-воспалительные заболевания органов ЖКТ;
зудящий дерматоз;
отит;
рассеянный склероз;
гайморит;
синусит;
ларингит;
цистопиелит;
простатит;
инфекционные болезни полости рта;
глаукома;
уретрит;
цистит;
увеит;
гломерулонефрит;
инфаркт миокарда;
патологии кровообращения головного мозга;
спортивные травмы (для предупреждения осложнений).

Кроме того, препарат назначается мужчинам и женщинам в период акклиматизации, для восстановления после перенесенных сосудистых болезней и стрессов, в целях предупреждения диспепсических состояний при использовании антибиотических препаратов, а также для профилактики повторного воспаления вен и снятия послеоперационных отеков.

Препарат не назначают пациентам:

младше 5 лет;
проходящим гемодиализ;
имеющим гиперчувствительность к препарату;
страдающим сахарным диабетом, острыми заболеваниями печени и болезнями, которые связаны с риском развития кровотечений (включая тромбоцитопению и гемофилию).

Режим дозирования лекарства подбирается индивидуально.

Совершеннолетним пациентам назначаются дозы по 3-10 таблеток трижды в день. В первые 3 суток лечения нежелательно превышать дозировку в 3 таблетки трижды в день.

Курс приема таблеток при хронических патологиях может длиться от 3 до 7 месяцев.

Для увеличения эффективности антибиотикотерапии и предупреждения дисбактериоза препарат назначается в дозировках по 5 таблеток трижды в день.

Принимаются внутрь за 30-40 минут до приема пищи; запиваются водой.

Пациентам от 5 до 12 лет суточные дозировки рассчитываются по 1 таблетке на каждые 6 кг веса. Больным старше 12-летнего возраста подходит взрослый режим дозирования. Срок приема определяется в индивидуальном порядке.

Пациенты чаще всего хорошо переносят действие медикамента. Побочные реакции возникают при несоблюдении медицинских указаний.

При клинических испытаниях были зафиксированы изменения запаха и консистенции каловых масс, кожный зуд и высыпания. Подобные проявления проходят сами после отмены лекарства или коррекции дозировочного режима.

Пациентов необходимо предупреждать о том, что при возникновении нарушений желательно прервать терапию препаратов и обратиться за помощью к специалисту.

Не сообщалось о случаях существенных осложнений при приеме лекарства в сверхдозах.

Нужно учитывать, что в первое время при лечении лекарством может наблюдаться обострение патологий. В таком случае дозировку нужно временно уменьшить, но прекращать терапию не стоит.

При инфекциях лекарство не заменяет антибиотикотерапии, но увеличивает уровень ее эффективности.

Принимается под контролем доктора и с особой осторожностью.

Используется в соответствии с режимом дозирования.

Обособленной коррекции доз не требуется.

Не назначается при прохождении гемодиализа.

Ферментный препарат назначается с особой осторожностью.

Ферментный препарат не нарушает психомоторные функции и концентрацию.

Не зафиксировано случаев несовместимости ферментного средства с прочими лекарственными препаратами.

Лекарство увеличивает эффективность антибиотиков, минимизируя риск возникновения побочных реакций на фоне их приема, стабилизируя микрофлору кишечника.

Препарат уменьшает выраженность и вероятность развития побочных реакции при его сочетании с гормональными средствами.

Лекарство имеет умеренную совместимость с этанолом. Кроме того, препарат может назначаться для лечения абстинентного синдрома.

Ферментный медикамент следует держать вдали от воды и света при умеренной температуре. Срок его годности достигает 2,5 лет.

Ферментный препарат можно приобрести без рецепта.

Стоимость 40 таблеток начинается от 380 руб.

Заменит ферментативное лекарство можно такими медикаментами:

Флогэнзим;
Фибриназа;
Серрата;
Мовиназа;
Энзим форте;
Проэнзим;
Ронидаза;
Эвэнзим.

Лариса Зиновьева (терапевт), 38 лет, г. Оренбург

Препарат состоит из натуральных веществ. Его назначают для укрепления иммунитета и в комплексном лечении многих патологий. Лекарство предотвращает задержку жидкости в организме и развитие отечного синдрома. Кроме того, используется для борьбы с воспалительными процессами в мягких тканях и суставах. Нежелательно его комбинировать с алкоголем, так как в таком случае система пищеварения, печени и почки подвергаются существенной нагрузке.

Елена Тезикова, 40 лет, г. Павловский Посад

В больнице у меня диагностировали большую фолликулярную кисту. Около года наблюдалась. В результате была проведена операция по ее удалению. В течение всего реабилитационного периода принимала это лекарство. Продолжительность курса составила 3 месяца. Пила по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Теперь чувствую себя здоровой женщиной. Препарат существенно ускорил мое восстановление.

Анжелика Завьялова, 36 лет, г. Зеленоград

Принимала много антибиотиков, когда лечила воспаление легких. Мой организм такие средства переносит не особо хорошо, поэтому доктор назначил дополнительно этот ферментный препарат. В результате я полностью поправилась за 1,5 недели, причем с желудком не возникло никаких проблем, о которых меня предупреждал доктор.

Варвара Просверлова, 39 лет, г. Норильск

Действие этого ферментного лекарства я проверила на себе. Перенесла аднексит. Консервативное лечение не дало никакого результата, пришлось ложиться под нож. Лекарство выписали для предотвращения развития спаек — разрастания соединительной ткани. Дополнительно проходила электрофорез и физиотерапию. Спустя 3 месяца меня выписали в полном здравии. Каждый день принимала по 3 таблетки. Мой организм спокойно воспринял медикамент, побочек не было. Сейчас планирую беременность. Советую всем это средство, кто столкнулся с аналогичной проблемой.

Татьяна Романенко, 44 года, г. Ульяновск

Действенное лекарство. У моего супруга уже давно простатит. Внешние проявления отсутствуют, но фертильность находится на крайне низком уровне. Анализы улучшились, когда доктор прописал комплекс медикаментов, в котором присутствовали эти таблетки. Теперь у нас появилась надежда на полное выздоровление.

источник

Вобэнзим – препарат противоотечного, антиагрегантного, противовоспалительного, иммуномодулирующего и фибринолитического действия.

Вобэнзим выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, красно-оранжевого цвета, двояковыпуклых, круглых, с характерным запахом и гладкой поверхностью (по 20 шт. в блистерах, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке; по 800 шт. в полиэтиленовых флаконах).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

Папаин – 90 единиц Federation International Pharmaceutical (ЕД (FIP));
Панкреатин – 345 протеолитических единиц Европейской Фармакопеи (прот. ЕД EF);
Бромелаин – 225 ЕД (FIP);
Рутозида тригидрат – 50 мг;
Липаза – 34 ЕД (FIP);
Трипсин – 360 ЕД (FIP);
Химотрипсин – 300 ЕД (FIP);
Амилаза – 50 ЕД (FIP).

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: смола, магния стеарат, моногидрат лактозы, макрогол 6000, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеариновая кислота, кремния диоксид высокодисперсный, тальк, сахароза, карбонат кальция, метакриловой кислоты и метилметакрилата cополимер (1:1), диоксид титана, повидон, триэтилцитрат, ванилин, отбеленный и карнаубский воск, белый, желто-оранжевый S (E110) и пунцовый 4 R (E124) красители.

Вобэнзим назначают в комплексе с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

Гастроэнтерология – гепатит, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбиоз;
Ангиология – лимфатический отек, посттромбофлебитическая болезнь, тромбофлебиты, профилактика рецидивирующих флебитов, эндартериит и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей;
Дерматология – угревая болезнь, атопический дерматит, зудящие дерматозы;
Гинекология – хронические и острые инфекционно-воспалительные заболевания гениталий (цервицит, сальпингоофорит, вульвовагинит, эндометрит), комплексная терапия невынашивания беременности II-III триместров, мастопатия, гестоз, понижение выраженности и частоты нежелательных эффектов заместительной гормональной терапии, передающиеся половым путем инфекции; в комплексе с антибиотиками: уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
Неврология – хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз;
Кардиология – подострая стадия инфаркта миокарда, стенокардия напряжения;
Онкология – улучшение переносимости при проведении химио- и лучевой терапии и уменьшение риска возникновения сопутствующих инфекционных осложнений;
Нефрология – пиелонефрит, гломерулонефрит (одновременно с антибиотиками);
Оториноларингология – гайморит, отит, синусит, ларингит (одновременно с антибиотиками);
Педиатрия – атопический дерматит, инфекционно-воспалительные болезни дыхательных путей (пневмония, воспаление верхних и нижних дыхательных путей), лечение и профилактика послеоперационных осложнений (плохое заживление ран, нагноение и местный отек, спаечная болезнь);
Офтальмология – глаукома, иридоциклит, увеит, диабетическая ретинопатия, гемофтальм, профилактика осложнений после операций, офтальмохирургия;
Ревматология – реактивный артрит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, остеоартроз;
Пульмонология – туберкулез, трахеобронхит, бронхит, обструктивный бронхит, пневмония;
Урология – простатит, цистопиелит, цистит, передающиеся половым путем инфекции (одновременно с антибиотиками);
Травматология – воспаления мягких тканей, хронические посттравматические процессы, травмы, травмы в спортивной медицине;
Эндокринология – диабетическая ретинопатия, диабетическая ангиопатия, аутоиммунный тиреоидит;
Стоматология – инфекционно-воспалительные болезни полости рта;
Хирургия – профилактика послеоперационных осложнений (отеки, тромбозы, воспаления), лимфатических и посттравматических отеков.

С профилактической целью Вобэнзим назначают по показаниям:

Сосудистые катастрофы, нарушения микроциркуляции;
Постстрессорные нарушения, срыв акклиматизации и адаптации;
Побочные эффекты заместительной гормональной терапии;
Развитие вирусных инфекций и их осложнения;
Дисбиотические нарушения при применении антибиотических препаратов.

Болезни, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (тромбоцитопения, гемофилия);
Проведение гемодиализа;
Детский возраст до 5 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Вобэнзим принимают внутрь, не менее чем за 30 минут до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая водой (150 мл). Раскусывать таблетки не следует.

Обычно взрослым Вобэнзим назначают в минимальной терапевтической дозе – 3 раза в день по 3 таблетки курсом 2-5 недель.

При средней активности заболевания показан прием 5 таблеток 3 раза в день, длительность курса – 14-28 дней. Если наблюдается улучшение состояния, через 7 дней с начала терапии разовую дозу можно уменьшить до 3 таблеток. Чтобы достигнуть долгосрочного эффекта рекомендуется проводить повторные терапевтические курсы по 1,5-2 месяца после 14-дневного перерыва.

При высокой активности заболевания препарат принимают 3 раза в день по 7 таблеток курсом 21 день. В случае улучшения через неделю с начала приема Вобэнзима разовую дозу уменьшают до 3 таблеток и увеличивают продолжительность курса до 1,5 месяцев.

При длительно текущих хронических заболеваниях препарат принимают по показаниям курсами 3-6 месяцев с перерывами 14-28 дней.

При проведении плановых операций Вобэнзим применяют для предупреждения возникновения осложнений (спаечная болезнь, келоидный рубец, воспаление). Препарат начинают принимать до операции 3 раза в день по 3 таблетки курсом 5 дней. Терапию следует завершить за 3 дня до проведения операции.

Для повышения эффективности антибиотических препаратов и снижения выраженности побочных эффектов, а также для профилактики дисбиоза Вобэнзим назначают на весь курс антибиотикотерапии 3 раза в день по 5 таблеток. Для восстановления микрофлоры кишечника после окончания курса лечения антибиотиками препарат рекомендуется принимать в течение 7-14 дней по 3 таблетки 3 раза в день.

Как терапию «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии для улучшения переносимости, предупреждения инфекционных осложнений и повышения качества жизни Вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса лечения. В дальнейшем для восстановления иммунитета препарат принимают в течение 21 дня 3 раза в день по 3 таблетки.

С профилактической целью для повышения устойчивости к болезням, порога адаптации и понижения риска сосудистых катастроф и заболеваний, Вобэнзим рекомендуется принимать курсом 3-6 недель по 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс можно повторять 2-3 раза в год.

Детям препарат разрешен с 5 лет. Вобэнзим назначают из расчета 1 таблетка на 6 кг веса ребенка, кратность приема – 2 раза в день. Длительность курса определяется диагнозом и состоянием ребенка и может варьироваться от 2 до 5 недель. Детям с 12 лет препарат назначают так же, как и взрослым.

При лечении инфекционных заболеваний у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками для увеличения их эффективности в течение всего курса терапии в дозировке, определяемой согласно весу и возрасту ребенка.

Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального противоинфекционного лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку следует увеличить до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – 7-21 день. Продолжительность применения препарата определяется врачом.

При рецидивирующих воспалительных болезнях у длительно и часто болеющих детей Вобэнзим рекомендуется принимать 3-6 недель 2 раза в день по 2 таблетки или в дозировках, рассчитанных исходя из веса и возраста ребенка. Для достижения улучшения состояния и стойкой ремиссии у длительно и часто болеющих детей рекомендуется проведение нескольких повторных курсов в год по 3-6 недель с перерывом 7-14 дней. Длительность применения препарата и дозировка определяется врачом.

Вобэнзим обычно хорошо переносится при условии соблюдения основных рекомендаций по его применению: таблетки не следует раскусывать, также необходимо соблюдать интервалы между приемом препарата и пищи (за 30 минут до или через 2 часа после еды).

В отдельных случаях во время терапии отмечалось развитие таких побочных действий, как: незначительные изменения запаха и консистенции кала, рвота, тошнота, тяжесть в области желудка, диарея, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на входящие в состав препарата компоненты. Эти симптомы проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.

Синдром привыкания и отмены не выявлен даже при продолжительной терапии высокими дозами.

При развитии не отмеченных в инструкции побочных реакций рекомендуется отменить лечение и обратиться к врачу.

Необходимо учитывать, что в начале приема Вобэнзима симптомы заболевания могут обостриться. Прерывать лечение в таких случаях не следует, рекомендуется временно снизить суточную дозу препарата.

При инфекционных заболеваниях Вобэнзим не заменяет антибиотики, а увеличивает эффективность, повышая их концентрацию в микробных колониях, тканях и очаге воспаления.

Препарат не является допингом и на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости физических и психических реакций, негативного влияния не оказывает.

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.

Аналогами Вобэнзима являются: Вобэ-мугос Е, Флогэнзим.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 °C.

источник