Боль в животе, связанная с заболеваниями органов брюшной полости, часто отдает в спину. Иногда наоборот встречается боль, идущая сзади — от позвоночника к животу. Важно знать, почему она возникает и что делать в такой ситуации.
Причинами появления подобных болей могут служить многие заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердца и почек. Длительные периодически появляющиеся боли, которые доставляют постоянный дискомфорт и изматывают, свидетельствуют о хроническом заболевании. Такой недуг может беспокоить годами, не нарушая привычный ритм жизни человека. Однако есть риск возникновения опасных для жизни осложнений болезни, и он тем выше, чем дольше патология остается без адекватного лечения.
Боль в животе и спине – симптом серьезной болезни (фото: www.liveinternet.ru)
|
|
|
|
|
|
|
|
При сильной боли необходимо вызвать скорую помощь (фото: www.mindray.com)
Когда боль очень сильная, возникла внезапно и сопровождается плохим общим состоянием, приходится говорить об острой хирургической патологии, которая требует безотлагательного вмешательства медиков.
- боль над пупком, опоясывающая все туловище;
- отдает в спину, грудную клетку;
- усиливается в положении лежа;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- возникает на фоне злоупотребления алкоголем, жирной пищей
Прободение язвы (отверстие в стенке желудка или кишки)
- резкая внезапная «кинжальная» боль в верхней части живота;
- отдает в лопатку и ключицу;
- чрезмерное напряжение мышц передней брюшной стенки;
- холодный пот, похолодание конечностей;
- бледность кожи;
- учащенное дыхание
Острая кишечная непроходимость
- нарастающая приступообразная боль в любом участке живота;
- отсутствие дефекации и отхождения газов;
- тошнота, рвота;
- асимметричный вздутый живот
- постоянная интенсивная боль в правом подреберье, отдает в лопатку и плечо;
- тошнота;
- озноб;
- повторяющаяся рвота желчью (зелено-коричневой жидкостью);
- повышение температуры тела больше 38° С;
- учащенный пульс;
- чаще после жирной, жареной или острой пищи
- очень интенсивная боль, усиливающаяся при лежании на левом боку, поднятии выпрямленной правой ноги;
- локализация первые 1-2 часа – вокруг пупка, потом низ живота справа;
- спустя несколько часов нарастает интоксикация, начинает тошнить, появляется рвота;
- понос;
- подъем температуры тела, озноб;
- сухость во рту;
- симптомы возникают остро, без провоцирующих факторов и предвестников
Почечная колика (движение камня из почки по мочевыводящим путям)
- резкая острая боль в пояснице с одной стороны;
- тошнота, рвота;
- тревога;
- моча мутная или окрашена кровью
Точка наибольшей болезненности при аппендиците (фото: www.izum.ua)
В ситуации, когда болит желудок и спина одновременно, бывает виноват острый инфаркт миокарда. Это опасное осложнение ишемической болезни сердца, которое требует как можно более раннего врачебного вмешательства. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сердечные заболевания занимают лидирующее место в структуре смертности населения. Возникает инфаркт обычно у мужчин старше 40 лет, отмечавших ранее приступы болей в груди, на фоне нервной или физической нагрузки. В жизни часто бывают случаи, не совпадающие с такой классической картиной. Поэтому важно немедленно вызвать скорую помощь при появлении хотя бы одного из этих симптомов:
- сильная давящая боль в грудной клетке;
- одышка без физической нагрузки;
- обморок, головокружение;
- резкая головная боль;
- учащенное сердцебиение;
- холодный пот;
- дрожание конечностей;
- бледность кожи с синеватым оттенком;
- редко эта симптоматика сопровождается признаками несварения: понос или рвота, сильная тошнота.
Вздутие живота после употребления некоторых продуктов или при нарушении функции поджелудочной железы, часто бывает причиной боли в желудке и спине. Избыточное накопление газов в кишечнике растягивает стенку кишки, провоцируя приступообразную кратковременную боль в разных участках живота и спины. К подобному состоянию также приводят запоры.
У женщин боли внизу живота, отдающие в крестцовую область, с отеком тканей в этой зоне сигнализируют о проблеме в малом тазу. Такое сочетание симптомов очень характерно для увеличения матки или её придатков, роста новообразования, накопления жидкости в полости таза. Это может быть опасно и требует срочного обследования у гинеколога.
Боль в спине при беременности – норма (фото: mammypage.ru)
При беременности на позднем сроке почти у каждой женщины болит живот и спина. Это связано с большой нагрузкой на позвоночник и мышцы брюшной стенки. Однако будущая мама должна заботиться о своем здоровье и состоянии малыша и не пренебрегать посещениями акушера-гинеколога. Обязательно надо сообщить доктору, где и как болит, ведь множество опасных недугов беременных проявляется именно болью в животе.
Характерные боли в животе и спине могут возникать из-за проблем с позвоночником.
Болезни позвоночника иногда вызывают боли в животе (фото: www.celitel2.com)
Сколиоз – это отклонение от нормальной формы позвоночного столба, вследствие неравномерного распределения нагрузки на спину, неправильной позы при сидении, отсутствия физической активности. Изменение формы позвоночника приводит к смещению органов. Сосуды и выводящие протоки изгибаются, что провоцирует нарушение кровоснабжения и накопление в органе избыточной крови и секрета. Увеличение органов и кислородное голодание тканей вызывает боль.
Дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, спондилоартроз) часто сопровождаются раздражением или сдавлением структур спинного мозга или его нервных корешков. Когда под влияние болезни попадают вегетативные волокна, нарушается регуляция тонуса сосудов в органах. Это провоцирует нарушение обмена веществ и целый спектр заболеваний, сопровождающихся болью в животе.
Когда болит живот, необходимо обратиться к доктору. До консультации врача самостоятельно можно применять лишь очень немногие средства, так как в этой ситуации очень высок риск навредить себе еще больше и усугубить болезнь.
Если болит желудок отдает в спину, при этом мучает изжога, можно попробовать избавиться от дискомфорта, разбавив концентрированный желудочный сок обычной водой. Достаточно будет одного-двух стаканов. Через полчаса обязательно нужно поесть. Можно перекусить небольшим количеством любого продукта, кроме фруктовых соков, специй, кислых ягод, тяжелых жирных блюд. Идеально, если это будет гречневая, овсяная, перловая каша на воде, сваренное вкрутую яйцо, несладкий чай.
При любой боли в животе принимать обезболивающие препараты (Аспирин, Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен) нельзя! В случае острого воспаления, эти средства скроют истинную картину заболевания, врачам будет трудно поставить диагноз, что даст болезни возможность развиваться. Анальгетики агрессивно воздействуют на слизистую оболочку, и если проблема в желудке или тонкой кишке, могут наступить опасные осложнения.
Если болит в правом подреберье, в области пупка или внизу живота, снять боль поможет спазмолитическое средство. Достаточно принять 2 таблетки «Но-шпа» или Дротаверина, запив большим количеством воды и подождать полчаса. В это время лучше спокойно полежать или посидеть. Такой способ помогает при спазмах кишечника, желчевыводящих путей и при болезненных месячных у женщин.
Если заболел ребенок раннего возраста, помочь малышу может только врач. Не стоит предпринимать никаких мер до осмотра педиатра, чтобы не навредить.
Обратите внимание! Очень распространенный метод борьбы с болью в желудке и изжогой – прием пищевой соды. Применять такой подход в корне неправильно. Сода – это щелочь, а в желудке – кислота, вступая в реакцию, оба эти компонента нейтрализуют друг друга и боль на время проходит. Однако эффект такого средства очень непродолжительный и вскоре симптомы вернутся: снижение кислотности желудочного сока приводит к усиленной выработке соляной кислоты. Сода также повреждает слизистую и провоцирует воспаление. К тому же, при реакции выделяется газ, из-за чего возникает отрыжка и заброс кислоты в пищевод
Бывают ситуации, когда болезнь развивается быстро и неожиданно на фоне хорошего самочувствия. Это характерно для острых хирургических заболеваний, требующих неотложного вмешательства врача. При возникновении следующих симптомов необходимо сразу вызвать скорую помощь:
- «кинжальная» острая боль в верхней части живота;
- сильно болит живот и кружится голова;
- резкая невыносимая боль в пояснице или правом боку;
- боль в животе и спине после травмы;
- боль внизу живота при беременности;
- диарея с примесью слизи, крови;
- испражнения черного цвета;
- боль в животе и спине сопровождается подъемом температуры выше 38° С;
- неукротимая рвота, не приносящая облегчения или рвота «кофейной гущей»;
- потеря сознания;
- сильное напряжение мышц живота, озноб, сухость во рту.
Если боль в животе отдает в спину и при этом нарушается общее состояние, это может свидетельствовать о развитии опасных осложнений язвенной болезни, холецистита или панкреатита, которые также требуют срочного интенсивного лечения в стационаре.
Причин того, что болят живот и спина одновременно существует много. Поскольку все они предполагают разное лечение, важно тщательно обследоваться и узнать точный диагноз заболевания. Современные методы диагностики боли в животе:
- измерение температуры тела (чтобы исключить воспалительный процесс);
- общий анализ крови и мочи (общая характеристика состояния организма);
- биохимический анализ крови (оценка состояния печени и почек);
- анализ мочи на уровень диастазы (исключить панкреатит);
- копрограмма (физико-химический анализ кала – оценка работы поджелудочной железы, желчевыводящих путей и кишечника);
- бактериологический посев кала (для поиска патогенных микробов);
- внутрижелудочная рН-метрия (измерение кислотности желудочного сока);
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза;
- рентгенография брюшной полости;
- ирригоскопия (рентген толстого кишечника после введения контрастного вещества);
- фиброгастродуоденоскопия (осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при введении через рот оптического прибора);
- колоноскопия (осмотр слизистой толстого кишечника);
- электрокардиограмма (исключение абдоминальной формы инфаркта миокарда).
Основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований, врач определяет диагноз и назначает рациональный курс лечения.
Гастроскопия – неприятный, но очень информативный метод диагностики (фото: www.mechnikoff.ru)
Когда боль в желудке отдает в спину, есть повод насторожиться и посетить врача. Именно квалифицированный врач должен назначить лечение, исходя из основного заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.
Антисекреторные средства («Фамотидин», «Ранитидин», «Омепразол»)
Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит
По 1 таблетке 2 раза в день. Длительность лечения определяется индивидуально врачом
Обволакивающие средства («Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс»)
Острый гастрит или обострение хронического, язва желудка, рефлюксная болезнь
По 1-2 чайных ложки суспензии 3 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Курс лечения – не более 2-х недель
Спазмолитические средства («Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверина гидрохлорид»)
Альгоменорея, холецистит, желчно-каменная болезнь, печеночная и почечная колика
По 1-2 таблетки до 3-х раз в день. Для снятия спазматической боли в животе
Слабительные препараты («Бисакодил», «Сенадексин», «Гутталакс»)
По 1 драже/таблетке перед сном. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания
Ветрогонные средства («Эспумизан», «Плантекс»)
Вздутие живота, урчание и спазматические боли, хронический панкреатит
По 2 капсулы 3 раза в день. Курсом 7-10 дней
Ферментные препараты («Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим-форте»)
Хронический панкреатит, недостаточность секреторной функции поджелудочной железы, тяжесть в животе после жирной пищи или переедания
По 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Курс лечения до 3-х месяцев
Растительные нефропротекторы («Канефрон», «Уролесан»)
Мочекаменная болезнь, профилактика образования и увеличения камней почек, хронический пиелонефрит
По 50 капель 3 раза в день. Курс лечения 3-6 месяцев
Пробиотики («Линекс», «Бифи-форм», «Энтерол», «Хилак», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина»)
Боли в животе на фоне приема антибиотиков
По 2 капсулы 3 раза в день. Средний курс лечения – 5-7 дней
Исходя из клинических рекомендаций, пациентам с осложнениями мочекаменной болезни (острый пиелонефрит, абсцесс почки) требуется хирургическое лечение.
При хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненностью живота и спины, важнейшим условием выздоровления считается соблюдение диеты.
Рациональный режим питания предполагает следующее:
- 6-8 приемов пищи в день;
- порции должны быть маленькими (минимальное количество, при котором наступает чувство легкого насыщения);
- еда обязательно комнатной температуры или слегка теплая;
- последний прием пищи за 3 часа до сна;
- после еды не лежать полчаса, необходимо посидеть или не спеша прогуляться.
Врачи выделили наиболее вредные продукты питания при разных видах патологии, сопровождающейся болью в животе.
Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Кислые ягоды и фрукты, свежая выпечка, приправы, чеснок и лук, консервы, острые блюда, копчености, кофе, сладкая газировка
Хронический холецистит, камни в желчном пузыре
Свежий хлеб, колбасы, консервы, бульоны, жирное мясо и рыба, пряности, сливочное масло, сало, яйца, шоколад, мороженое, грибы
Кофе, крепкий чай, шоколад, молоко, жирное мясо, цитрусовые, мята, помидоры, бобовые, чеснок и лук, пиво
Хронический пиелонефрит, камни в почках
Соль, мясо и яйца (в большом количестве), желатин
Жирные сорта мяса и рыбы, сырые овощи и фрукты, соки, сливки, сыр, жирный творог, сметана, мясные бульоны, сладости
Согласно клиническим протоколам лечения, при хроническом холецистите рекомендуется частое дробное питание и отказ от вредных привычек. В случаях резкой острой боли необходимо вызвать скорую помощь и до приезда медиков ничего не есть и не пить.
Диета – важное условие выздоровления (фото: www.gogetnews.info)
Лечить хронический панкреатит можно не только диетой, но и домашним целебным напитком из овса. Овес необходимо предварительно замочить в воде и оставить на 2 дня в теплом месте. После этого проросшие зерна высушить и измельчить до состояния муки. Полученный порошок залить кипятком (ст. л. муки на стакан), остудить и сразу выпить. Курс лечения определяется индивидуально исходя из эффекта и самочувствия.
При холецистите помогает отвар целебных трав. На ст. л. сухого подорожника взять ст. л. сушеной петрушки, 2 ст. л. аптечной ромашки и 2 ст. л. пустырника. Эту смесь залить стаканом кипятка и дать настояться 12 часов. Процедить и принимать по ст. л. перед едой 3 раза в день в течение месяца.
Эффективным средством при пиелонефрите считается чай из ромашки и мяты, заваренных в равных пропорциях из расчета ст. л. сухих трав на стакан кипятка. Ежедневное употребление 1-2 стаканов такого напитка в течение месяца значительно улучшает состояние почек, снимает воспаление и обладает бактерицидными свойствами.
Хронические заболевания органов брюшной полости без соответствующего лечения часто приводят к опасным осложнениям. Важно вовремя обратиться к врачу, обследоваться и начать лечение в полном объеме.
В структуре неотложной хирургии лидирующие места занимают осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Известно пять возможных последствий нелеченой язвы верхних отделов ЖКТ:
- перфорация (дефект стенки желудка или кишки, при котором заселенное микробами кислое содержимое попадает в стерильную брюшную полость, вызывая сильнейшее воспаление и нестерпимую «кинжальную» боль);
- кровотечение (разрыв крупного сосуда рядом с язвой, сопровождается большой кровопотерей, рвотой коричневыми кровяными сгустками и дефекацией черными дегтеобразными зловонными испражнениями);
- малигнизация (перерождение клеток вокруг язвы в злокачественную опухоль);
- пенетрация (прорастание участка стенки желудка вокруг язвы в соседние органы, вызывает воспаление и нарушение функции этих органов);
- пилоростеноз (сужение места выхода из желудка; при этом осложнении человек не может нормально питаться, поскольку съеденная пища не проходит в кишечник и в виде рвоты возвращается обратно; быстро наступает истощение и обезвоживание).
Все эти последствия халатного отношения к своему здоровью чреваты летальным исходом. Поэтому стоит лечиться, поддерживать диету и регулярно контролировать процесс.
Абдоминальные боли, распространяющиеся на спину – повод для беспокойства и свидетельство серьезной патологии. Такая картина характерна для множества заболеваний, которые имеют свойство осложняться опасными состояниями. Необходимо серьезно отнестись к наличию подобных симптомов, обратиться к врачу и начать лечение.
И.Н. Денисов, Б.Л.Мовшович – «Внутренние болезни. Практическое руководство» — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 — стр. 244-247
А.И.Мартынов, Н.А.Мухин «Внутренние болезни» — М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004. – Т.2. – стр. 681-688 Международный медицинский журнал — Харьковская медицинская академия последипломного образования — г.Харьков, 2011 — №1 – стр.76-78
источник
Когда боль в желудке отдает в спину, может быть масса причин, которые нельзя определить без помощи врача. Но некоторые симптомы помогут распознать возможные причины боли в области живота, отдающие в спину, часть поясницы.
Прежде чем разобрать, что делать при отдающей боли в спине и животе, нужно понять, какие болезни и причины вызывают подобное состояние. Чаще это получается сделать только после обращения в больницу, сдачи анализов. Так как речь может идти не только о растяжении, но и о язве, изжоге после еды, боли в эпигастрии или о серьезной патологии внутренних органов. Врачи выделяют всего 8 причин боли в желудке отдающей в спину.
Часто сильная, резкая боль в пояснице и животе говорит об остром панкреатите.
Основные причины недуга:
- Курение и алкоголь.
- Камни в почках.
- Сахарный диабет.
- Беременность.
- Ожирение.
Главный признак – это сильная боль, которая постоянно усиливается, возникает ощущение, что живот и спина перетянуты поясом.
Также к симптомам можно отнести:
- Тошнота и рвота.
- Отечность.
- Посинение кожи в области паха.
- Пожелтение всей кожи.
- Боль отдает в поясницу, особенно слева.
Из-за гастрита боль особенно отдает в поясницу, ноющая и постоянная. Иногда синдром становится таким сильным, что невозможно думать. Основные причины появления патологии – неправильное питание и наличие бактерии хеликобактер пилори.
Помимо боли, отдающей в спину, могут быть другие симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Понос.
- Слабость и усталость.
- Тяжесть и дискомфорт в животе.
- Неприятный запах изо рта.
Полезное видео:
При отсутствии лечения, патология перерастает в хроническую форму, наблюдается воспаление и инфицирование всего пищеварительного тракта. Тогда боль будет отдавать не только справа или слева, а на всю область поясницы.
Основное лечение гастрита направлено на использование диеты, прием медикаментов. Иначе в первые три года велики риски рецидива.
Острая боль, которая отдает с живота в поясницу, может крыться в язве. Чаще всего патология развивается из-за ряда причин:
- Наличие бактерии хеликобактер пилори.
- Постоянные стрессы.
- Наследственность.
- Неправильное питание.
Также к боли в спине и животе могут присоединиться такие симптомы:
- Жгучая и ноющая боль, особенно после приема пищи или физических упражнений.
- Изжога.
- Метеоризм.
- Плохой аппетит.
- Чувство тошноты.
Пи этом возникает запор, а не понос, боль располагается слева и справа, отдает во всю область поясницы. Курс лечения включает такие этапы:
- Консультации с врачом.
- Прием медикаментов.
- Лечение воспаления.
- Соблюдение диеты.
Также пациент должен находиться в состоянии покоя, избегать стрессов, иначе рецидивы происходит на второй месяц после терапии.
Боль, которая отдает в спину, особенно поясницу, отличается режущим и внезапным протеканием присуща прободной язве. Чаще всего это случается с людьми, которые перенесли хронические болезни пищеварительного тракта, но не вылечили их полностью.
Пациенты при прободной язве желудка не могут даже встать, состояние не облегчается после приема пищи, принятия лежачего положения. Многие не знают, что прободная язва отдает болью не только в живот, но и поясницу, даже лопатку с правой стороны.
Печеночная колика возникает у людей, которые страдают от неправильной работы желчного пузыря. Также болезнь передается по наследству, развивается из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем.
К основным симптомам колики относят:
- Острую режущую боль, которая чаще возникает во время сна, становится сильнее при вдохах и отдает в ребра.
- Тошноту и рвоту, которые немного улучшают самочувствие больного.
- Высокую температуру.
- Изменение оттенка кожи.
Если боль ощущается в районе пупка, с правой стороны живота и пояснице, то речь идет об аппендиците, который характеризуется воспалением отростка слепой кишки.
Также больной сталкивается с:
- Рвотой.
- Жидким стулом.
- Потерей аппетита.
- Высокой температурой.
- Болью при мочеиспускании.
Основная симптоматика проявляется в течении первые 12-15 часов, позднее проявления усиливаются, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Холецистит имеет много общего с печеночной коликой, но по месту расположения боли и другим симптомам, болезни можно легко отличить:
- Спазмолитическая и резкая боль, которая начинается в правом боку, далее в ребрах, животе, правой руке и пояснице.
- Появление холодного пота.
- Снижение давления.
- Слабость.
- Тошнота и рвота.
к содержанию ↑
При сильных болях в желудке, но с отдающим эффектом в спину, лопатки и плечи, можно говорить о появлении инфаркта миокарда. Наряду с этим давление падает, начинается головная боль, потеря сознания и добавляется вегетативный криз.
Чаще всего инфаркт случается из-за:
- Болезней сосудов.
- Патологии сердца.
- Курения и алкоголя.
- Высокого холестерина.
- Ожирения.
- Отсутствия физической нагрузки.
Если чувствуется острая, ноющая или резкая боль в спине и животе, пояснице или груди, нужно немедленно обращаться в больницу. Так как лечение назначается, исходя из проблемы.
| Заболевание/Состояние | Особенности лечения |
|---|---|
| Панкреатит | При панкреатите с болью в пояснице принимают Спазмалгон или другое обезболивающее средство. Если диагноз «панкреатит» подтверждается, то можно принимать Мезим, Фестал или Креон. Также рекомендуют принимать свежий сок моркови или свеклы. |
| Гастрит | Направленность лечения – прием медикаментов для снижения кислотности. Также рекомендуется принимать по несколько капель облепихового масла трижды в день, ведь оно снимает раздражение, воспаление и ускоряет заживление. |
| Язва | Лечением язвы можно заниматься только под контролем врача, так как причины недуга могут быть разными. Чаще назначают обезболивающие для предотвращения шока и делать холодный компресс на нижнюю часть живота. Также можно разбавлять в теплой кипяченой воде несколько ложек меда и принимать внутрь дважды в день. |
| Печеночная колика | Для лечения печеночной колики чаще всего назначают такие препараты, как Одестон, Трамадол или Бускопан. Вводят препараты через инъекции или капельницы. Быстро снять боль в желудке, отдающую в спину можно при помощи пару капель нитроглицерина, которые капают на кусочек сахара. Если боль не проходит, нужно вызывать скорую. |
| Инфаркт | Для оказания первой помощи при инфаркте, нужно усадить больного в удобное положение, открыть все окна и расстегнуть одежду. Далее дают Корвалол или Валериану. Лучше вызывать скорую помощь и отправиться в больницу для купирования приступа. |
к содержанию ↑
О том, что делать при боли в животе, отдающей в спину, может сказать только врач, опираясь на результаты анализов, причину и найденную патологию.
Основная направленность лечения болезней пищеварительного тракта и желудка:
- Медикаментозное.
- Хирургическое.
- Консервативное.
- Диета.
- Отказ от вредных привычек.
- Лечение хронических патологий и инфекций.
Если боль в спине, пояснице, грудном отделе и животе вызвана патологиями костей, суставов, то лечение направлено на:
- Прием медикаментов.
- Физиотерапию.
- Операции.
- Мануальную терапию.
Рекомендуем к просмотру:
Помните, что первое в процессе лечения сильной боли, отдающей в живот и спину – это прием обезболивающих, смягчение симптомов, далее проводится диагностирование и обследование у врача. Лечением может заниматься только специалист.
В чем бы не крылась причина резких, ноющих или временных болей в животе со спиной, заниматься лечением нужно только под контролем врача. Потому что речь идет о серьезных патологиях, которые могут прогрессировать в хронические. Хотя при ведении здорового образа жизни, соблюдении диеты и посещении врача каждые полгода, с подобными проблемами можно не столкнуться совсем.
источник
Очень часто при различных заболеваниях боль не имеет четкой локализации, например, одновременно могут болеть желудок и спина. Боль в желудке, которая отдает в спину, часто воспринимается людьми как проявление остеохондроза или заболеваний сердца, инфарктом.
Но это может свидетельствовать и патологиях или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как холицистит, язва и др. В любом случае, боль является тревожным сигналом и следует обратиться к врачу.
Боль в желудке и спине бывает различного характера, что может свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях. Боль может быть острой, опоясывающей или тупой.
Основные причины боли в желудке и спине:
- язва желудка, прободная язва;
- острый панкреатит;
- холецистит;
- печеночная колика;
- инфаркт миокарда;
- онкологические заболевания.
При язве желудка возникает острая боль в области живота, отдает в спину и чаще локализуется слева в области лопатки или поясницы, похожая на боль в почках. Боль в основном появляется натощак, после чрезмерных физических нагрузок либо после еды, острой или жирной.
При прободной язве желудка появляется резкая острая нестерпимая боль в желудке, переходящая во всю брюшную полость и лопатки, больному тяжело двигаться, он старается дышать поверхностно, чтобы не усиливать боль. Возникает как натощак, так и после приема пищи. При этих симптомах нужна срочная госпитализация, лечение требует зачастую хирургического вмешательства.
До приезда скорой помощи больному нельзя есть, пить, самостоятельно двигаться, необходим покой. Основными факторами риска для развития язвенной болезни желудка являются:
- курение, злоупотребление спиртными напитками;
- наследственная предрасположенность к возникновению язвы желудка, генетически обусловленная повышенная кислотность желудочного сока;
- неврозы, депрессивные состояния, дистрессы, синдром хронической усталости, эмоциональное выгорание и другие психологически обусловленные факторы;
- хронический гастрит, который при несвоевременном лечении может трансформироваться в язву;
- неправильный режим питания: голод, переедание, регулярное употребление чрезмерно острой, жирной и сладкой пищи;
- прием медицинских препаратов, агрессивно действующих на слизистую желудка.
Первая помощь при обострении язвы:
- постельный режим,
- покой;
- не пить воду,
- не есть;
- при сильной боли допустимо употребление преорально до 0.5% раствора новокаина;
- на область желудка положить холодный компресс.
Основные методы диагностики язвы желудка:
- гастроскопия (исследование желудка при помощи эндоскопа);
- рентген;
- бакпосев (выявление патогенных бактерий и микроорганизмов);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ) – анализы для выявления хеликобактер;
- анализ крови (общий и биохимический);
- анализ кала (для выявления скрытого кровотечения).
Лечение язвенной болезни желудка заключается прежде всего в соблюдении строгой диеты, назначенной лечащим врачом; медикаментозное лечение – терапия с помощью ингибиторов протонной помпы для подавления выделения желудком секрета; хирургическое вмешательство при помощи метода ваготомии (в тяжелых запущенных формах).
Диета при язве желудка это прежде всего:
- отказ от употребления алкогольных напитков,
- табакокурения и любых веществ, вызывающих интоксикацию;
- не употреблять жирные, острые, жареные, копченые и соленые блюда;
- исключить овощи и фрукты в сыром виде (избыток клетчатки травмирует стенки желудка);
- отказаться от грибов, газировки, бобовых, чая и кофе;
- стараться есть пищу в виде пюре, бульонов, суфле и любые продукты в жидком виде.
Острый панкреатит характеризует опоясывающая боль в желудке и спине, чаще в лопатках и пояснице, значительно реже может отдавать в сердце, что можно спутать с инфарктом. Боль появляется резко, внезапно и достаточно сильно, ее сопровождают тошнота, вздутие живота, диарея, отрыжка и рвота.
Факторы риска возникновения панкреатита:
- долгое злоупотребление алкоголем;
- заболевания желчного пузыря (наличие камней в желчном);
- язва желудка;
- неправильный режим питания;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания;
- долгий прием медицинских препаратов, оказывающих токсическое влияние.
Первая помощь при приступе язвы: покой и постельный режим; наклонить по возможности немного вперед корпус больного; дышать поверхностно, не делать слишком глубоких вдохов; отказаться от приема пищи; пить воду маленькими порциями каждые полчаса; до приезда врача не давать обезболивающие средства; возможно принятие спазмолитиков.
Диагностика язвы желудка: общий анализ крови, биохимический анализ; анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; ЭГДС (гастроскопия); рентген; эндоскопия; холецистохолангиография; анализ кала.
Лечение: несколько дней желателен отказ от еды; введение анальгетиков; инъекции витаминов; антиферментные препараты; антибиотики широкого спектра действия.
Основные правила диеты при язве желудка: первые дни голодание, минеральные воды; употреблять термически обработанные продукты, отварные, запеченные или приготовленные на пару; отказ от мучного, жирного, жареного, свежих кислых овощей и фруктов; молоко употреблять умеренно; употреблять в пищу блюда в жидком виде – пюре, супы, суфле.
Холецистит проявляется резкой болью в правом подреберье и между лопатками, при надавливании на область желчного пузыря значительно усиливается. Временно может прекращаться самостоятельно или вследствие приема обезболивающих. Так же холецистит сопровождают такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение базальной температуры тела, глазные склеры и кожа больного становятся желтушного цвета. Это объясняется возможным наличием камней в желчном пузыре. При хроническом течении заболевания боли могут быть нерегулярными. В любом случае, нужно обращаться за медицинской помощью.
Факторы риска развития холецистита:
- перенесенные печеночные и кишечные заболевания;
- паразитарные заболевания (гельминты кишечника);
- нарушение снабжения кровью желчного пузыря.
Первая помощь при острой боли: покой, постельный режим; вызвать врача; принять обезболивающее или спазмолитик; умеренное питье воды (не горячей и не холодной).
Диагностика холецистита включает в себя: фракционное дуоденальное зондирование; УЗИ желчного пузыря; холецистохолангиография; анализ крови (общий и биохимический).
Основное лечение: антибиотики; желчегонные препараты; удаление желчного пузыря (холецистэктомия).
Печеночную колику сопровождает резкая боль в области печени и иррадиирует в спину (крестец, ключица, в основании шеи). Боль проходит в виде приступов, продолжительность которых длится от нескольких часов до нескольких суток, повышается температура, возникает тошнота, рвота. До обращения к врачу не следует принимать пищу, обезболивающие препараты и пить воду.
- мочекаменная болезнь, заболевания почек;
- наследственность, генетическая предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки и переутомления;
- длительное пребывание на солнце, перегревания и тепловые удары;
- длительный прием токсичных лекарственных средств.
Первая помощь при обострении: постельный режим; теплые грелки на брюшную полость и поясницу или теплая ванна; прием спазмолитиков.
Диагностика печеночной колики:
- исследование мочи больного;
- пальпация околопочечной зоны (усиление боли);
- рентгенография почек;
- урография;
- хромоцистоскопия;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- брюшной полости; МРТ.
Лечение:
- теплая грелка на область поясницы и живота;
- новокаиновая блокада;
- физиопроцедуры – диадинамотерапия и УЗ-терапия;
- стентирование мочеточника;
- пункционное наложение нефростомы;
- введение обезболивающих и спазмолитиков (при консультации с врачом);
- хирургическое вмешательство.
- исключить соленые продукты, соленое, сладости (особенно шоколад), крепкий чай и кофе, копчености;
- употреблять в большом количестве фрукты и овощи;
- обильное питье;
- исключить все субпродукты из внутренностей животных;
- делать акцент на кашах, овощных супах, овощей, приготовленных при помощи паровой обработки.
При инфаркте миокарда возникает опоясывающая боль в мышцах спины, любом из отделов позвоночника, области желудка. Другие симптомы: тахикардия, понижение артериального давления, сильные головокружения, дезориентация в пространстве.
Факторы риска развития инфаркта миокарда:
- курение;
- повышенное кровяное давление;
- повышение уровня холестерина;
- ожирение и избыточная масса тела;
- неправильное питание и нарушения в режиме приема пищи;
- «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни;
- диабет, повышенный уровень сахара в крови.
Первая помощь при инфаркте: разжевать или подложить под язык таблетку аспирина; открыть окна, обеспечить приток свежего воздуха в помещение; выпить капсулу нитроглицирина; принять лежачее положение, покой (верхняя часть корпуса обязательно должна находиться выше нижней).
Диагностика: общий и биохимический анализ крови; электрокардиография (ЭКГ); УЗИ сердца (эхокардиография); рентгенография.
Лечение: прием медикаментов; интервенционные процедуры; хирургическое вмешательство (шунтирование коронарных артерий).
Диета: сократить употребление продуктов, содержащих жиры в большом количестве; есть больше клетчатки; не употреблять соль; исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Онкологические заболевания желудка могут сопровождаться болью разной интенсивности, быть четко локализованными или отдавать в спину. Боль при раке желудка не связана с приемом пищи, что отличает его проявления от язвы и гастрита.
Сопровождается такими симптомами:
- тошнота,
- рвота,
- постоянная тяжесть в желудке,
- непереносимость вкуса и запаха определенных продуктов,
- слабость,
- повышенная температура.
Факторы риска развития рака желудка:
- курение;
- неправильное питание;
- перенесенные ранее инфекционные заболевания;
- гастриты и язвы желудка;
- генетическая предрасположенность;
- хирургические операции на желудке;
- стрессы, депривация сна, депрессии, хроническая усталость.
Первая помощь при обострении рака желудка – вызвать скорую помощь, успокоить больного.
Методы диагностики: общий и биохимический анализ крови; КТ (компьютерная томография); ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография); эзофагогастроскопия; эндоскопическое УЗИ; лапароскопия; биопсия; молекулярно-генетическое тестирование.
Способы лечения рака желудка: эндоскопическое хирургическое вмешательство (эндоскопическая слизистая резекция); хирургическое иссечение (субтотальная или тотальная гастрэктомия); химиотерапия.
Диета при раке желудка: дробное питание – есть мало, но часто; употреблять в пищу больше фруктов и овощей; сократить или исключить сладкое и мучное; не употреблять жирную пищу; исключить по максимуму соль из рациона; отказаться от табакокурения, чая, кофе и алкоголя.
При болезнях ЖКТ человек испытывает разные виды болей: опоясывающие, тупые, режущие, тянущие. Также негативные симптомы могут иметь постоянный и приступообразный характер.
Опоясывающая боль обычно сопровождает панкреатит и панкреонекроз. Это опасное заболевание поджелудочной железы, при котором сначала воспаляется, а затем разрушается ткань органа. Острая стадия панкреатита характеризуется режущими опоясывающими болями, вздутием живота, повышением температуры. Боли не проходят от смены положения тела. При хронической стадии больной испытывает тупую боль периодически, особенно после приема пищи.
Еще одна причина опоясывающей боли — желчнокаменная болезнь. Конкременты застревают в желчных протоках, это вызывает приступ печеночной колики. У пациента возникает режущая опоясывающая боль, при которой тяжело шевелиться и даже дышать. Данное состояние очень опасно и требует экстренной хирургической помощи.
Острая боль возникает при острой стадии болезни. Причинами острого болевого синдрома являются:
- язва желудка в стадии обострения;
- острый холецистит;
- панкреатит;
- обостренный гастрит;
- онкология 4 стадии.
Дифференцировать заболевания можно по сопутствующим симптомам. Например, при язве и гастрите боль отдает в спину между лопаток. Также у больного присутствуют: изжога, отрыжка, неприятный привкус во рту, тошнота. Симптомы несколько ослабевают после приема пищи. Если язва прободная, то у больного сильно напряжены мышцы живота (острый живот), падает давление и может начаться кровотечение из горла.
При холецистите и панкреатите наблюдается вздутие живота, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышенная потливость.
Тупая боль — признак хронического процесса. Она появляется при хроническом холецистите, гастрите, панкреатите. При этом у пациента появляется незначительный дискомфорт в желудке, изжога, если он съел грубую или жирную пищу.
Тупая боль по всему животу может быть признаком начинающегося аппендицита. Постепенно симптомы нарастают, состояние больного ухудшается. Также подобные ощущения сохраняются после отравлений, когда бактерии нарушают нормальную микрофлору ЖКТ.
Тянущие боли возникают при холецистите. Когда желчный пузырь воспален, нарушается нормальный отток желчи. Человек чувствует тяжесть в подреберье, ощущения напоминают растягивание связок.
Постоянная боль — тревожный симптом. Самая безобидная ее причина — это остеохондроз грудного отдела. При этом болевой синдром от позвоночника отдает в область желудка. Во всех остальных случаях требуется срочная консультация врача. Обычно подобные ощущения свидетельствуют о нарастающем воспалительном или гнойном процессе в органах пищеварения. Его может спровоцировать застрявший в протоке камень, развивающийся пенкреонекроз, колит.
У больных раком 4 стадии боль также носит постоянный характер. При этом пациент резко теряет вес, аппетит, у него происходит общее истощение организма.
Поскольку большинство состояний, сопровождаемых острым болевым синдромом, требуют немедленной хирургической помощи, то нельзя пытаться самостоятельно избавиться от боли. Запрещено принимать анальгетики, так как это приглушает симптомы, а процесс не останавливает. При прободной язве или панкреонекрозе это чревато развитием перитонита и сепсиса. По этой же причине не следует давать пациенту пищу или напитки.
Алгоритм помощи пациенту до приезда скорой:
- Уложить больного на кровать.
- Обеспечить приток воздуха в помещение: открыть окна, снять с больного верхнюю одежду.
- По возможности измерить температуру, пульс и давление.
- При рвоте или кровотечении из горла, повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся.
- Следить за тем, чтобы больной находился в сознании, при необходимости дать понюхать нашатырь.
Все заболевания ЖКТ имеют схожую симптоматику, поэтому требуется всестороннее обследование пациента.
Диагностика включает следующие этапы:
- Опрос больного. Врач выясняет, как давно появились симптомы, какова интенсивность и продолжительность болей, есть ли у человека хронические заболевания.
- Анализ крови и мочи. Проводят как общее, так и биохимическое исследование. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует об остром воспалительном процессе. Печеночные пробы делают для исследования работы печени, желчного, поджелудочной.
- Анализ кала на скрытую кровь. Обязательно назначают при язве желудка, так как может быть внутренне кровотечение. Данное исследование выявляет патологии кишечника: болезнь Крона, дивертикулит.
- Рентген. Это информативный метод для диагностики язвы желудка, онкологии, панкреатита. Также рентгенографию назначают при подозрении на желчнокаменную болезнь.
- КТ, МРТ Данные исследования позволяют обнаружить даже малейшие изменения органов. Они выявляют опухоли, камни, нарушения функции печени.
Терапия зависит от выявленного заболевания. Некоторые состояния (прободная язва, камни, рак) требуют хирургического вмешательства.
Остальные болезни лечат консервативно, используя следующие препараты:
- Антибиотики. Необходимы при обострении язвы, панкреатита, холецистита.
- Ферменты. Назначают для нормализации пищеварения.
- Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов мускулатуры желудка и кишечника.
- Лекарства, снижающие секрецию желудочного сока.
- Пробиотики.
- Уменьшающие вздутие живота.
- Противорвотные. Назначают при сильных приступах тошноты.
Диета в лечении заболеваний ЖКТ имеет важное значение. Без корректировки питания все усилия пойдут насмарку. Острая стадия болезни требует строгой диеты. Рацион состоит из жидких каш на воде, супов-пюре, сухариков, печеного картофеля. После снятия острого периода можно постепенно добавлять другие блюда, избегая жирной, жареной, острой и грубой пищи. Все блюда можно готовить на пару или запекать. Принимать пищу малыми порциями, не допуская переполнения желудка. Категорически запрещен алкоголь и курение.
Боль в желудке, иррадирующая в спину, возникает вследствие разных заболеваний. Обычно они связаны с органами пищеварения. Эти болезни быстро переходят в хроническую форму и периодически беспокоят пациента. Поэтому важно диагностировать патологию на первоначальном этапе, пока еще возможно полное излечение.
Про лечение язвы желудка или печени вы узнаете во время просмотра короткого видео.
источник