Влияет ли кеторол на желудок

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Кеторол выпускается в трех лекарственных формах:

Гель для наружного применения;
Таблетки для приема внутрь;
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Соответственно, данные три формы выпуска Кеторола являются одновременно и разновидностями препарата. Раствор для инъекций Кеторол часто называют «уколы Кеторол» или «ампулы Кеторол». Гель Кеторол в обиходной речи часто называют «мазь Кеторол». При употреблении указанных неправильных, но довольно часто встречающихся в обиходной речи названий Кеторола, следует помнить, что имеется ввиду реально существующая лекарственная форма, а не какая-либо новая разновидность препарата.

Гель представляет собой однородную прозрачную субстанцию с характерным запахом. Раствор для инъекций — прозрачный и бесцветный, или бледно-желтый. Таблетки окрашены в зеленый цвет, имеют круглую, двояковыпуклую форму и гравировку в виде буквы «S» на одной из сторон. На разломе таблетка белая или практически белая, с однородной структурой.

Гель выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г, раствор в ампулах объемом 1 мл по 10 штук в упаковке, а таблетки – по 20 штук в пачке.

В состав всех лекарственных форм Кеторола в качестве активного вещества входит кеторолак в различной концентрации. Так, в таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в растворе – 30 мг в 1 мл, а в геле – 20 мг в 1 г (2%).

В состав геля Кеторол в качестве вспомогательных веществ входят следующие компоненты:

Пропиленгликоль;
Диметилсульфоксим;
Карбомер;
Метилпарагидроксибензоат натрия;
Трометамин;
Вода очищенная;
Ароматизатор «Дримон Инде»;
Этиловый спирт;
Глицерол.

В состав таблеток Кеторол в качестве вспомогательных веществ входят следующие компоненты:

Целлюлоза микрокристаллическая;
Лактоза;
Кукурузный крахмал;
Диоксид кремния коллоидный;
Стеарат магния;
Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
Гипромеллоза;
Пропиленгликоль;
Олив зеленый.

В состав раствора для инъекций входят следующие вспомогательные вещества:

Хлорид натрия;
Этиловый спирт;
Динатрия эдетат;
Октоксинол;
Пропиленгликоль;
Гидроксид натрия;
Вода деионизированная.

Рецепт на раствор Кеторол выглядит следующим образом:
Rp:Sol. «Ketoroli» 3% — 1 ml
D.t.d.10 amp.
S.Вводить внутривенно или внутримышечно по 1 мл

Рецепт на таблетки Кеторол выглядит следующим образом:
Rp: Tab. «Ketoroli» 10 mg
D.t.d. 20 tabletae
S. Принимать внутрь по 1 таблетке каждые 8 часов.

Рецепт на гель Кеторол выглядит следующим образом:
Rp: Gel «Ketoroli» 2%
D.t.d. in tuba 30 g
S. Наносить наружно на участки кожи, в области которых ощущается боль

Во всех указанных рецептах после букв «Rp» указывается форма выпуска (Sol., Tab., Gel) и название Кеторола на латинском языке в кавычках, поскольку оно является коммерческим. Во второй строке после букв «D.t.d.» указывается, какое количество препарата должен выдать фармацевт в аптеке человеку, предъявляющему рецепт. В третьей строке после буквы «S.» указывается уже для самого человека, как нужно применять препарат.

Кеторол обладает мощным обезболивающим действием, а также относительно слабыми жаропонижающими и противовоспалительными эффектами. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают всеми тремя свойствами (жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное) в различной степени. У Кеторола наиболее сильно выражены анальгезирующие свойства, а противовоспалительный и жаропонижающий эффекты – относительно слабо.

Механизм действия препарата связан с его способностью блокировать работу особого фермента – циклооксигеназы . Данный фермент превращает арахидоновую кислоту в простагландины – особые вещества, вызывающие развитие воспалительной реакции, болевого синдрома и повышение температуры тела. Таким образом, Кеторол, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает выработку простагландинов, вследствие чего останавливает процесс формирования воспалительной реакции и боли, а также повышения температуры.

Однако у Кеторола настолько мощное обезболивающее действие, что оно буквально отодвигает на второй план и затмевает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Поэтому препарат применяется именно в качестве обезболивающего.

Кеторол не является наркотическим анальгетиком и не вызывает следующих неблагоприятных эффектов:

Воздействие на центральную нервную систему;
Угнетение дыхания;
Ослабление перистальтической активности кишечника;
Задержка мочи;
Брадикардия или тахикардия;
Повышение артериального давления.

Кеторол может удлинять время кровотечения, поскольку разжижает кровь и снижает активность свертывающей системы. Однако, как правило, показатели свертываемости все равно остаются в границах нормы. Поэтому Кеторол нужно с осторожностью использовать у людей, страдающих заболеваниями, связанными с кровотечениями, например, гемофилия, язва желудка и т.д. Кеторол практически не воздействует на слизистую оболочку желудка и других органов ЖКТ, поэтому в течение коротких промежутков времени может применяться без опасности формирования «аспириновых язв». Однако длительное непрерывное применение препарата (дольше полугода) может спровоцировать изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, поэтому Кеторол не рекомендуется использовать долго.

Итак, показанием к применению для таблеток и уколов Кеторол является купирование болевого синдрома любой локализации и степени выраженности. Это означает, что таблетки или уколы можно применять для устранения зубной, головной, менструальной, мышечной, суставной, костной боли, а также послеоперационных болей, болей при онкологических заболеваниях и т.д. Следует знать, что Кеторол предназначен только для купирования острых болей, но не для лечения хронического болевого синдрома.

Показаниями к применению геля Кеторол являются следующие состояния:

Травмы (ушибы, воспаления мягких тканей, повреждения связок, бурсит, тендинит, синовит и др.);
Боли после травмы;
Остеоартроз;
Боли в мышцах и суставах;
Невралгии;
Радикулит;
Ревматические заболевания (подагра, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит).

При использовании любой формы Кеторола необходимо помнить, что препарат только купирует боль, но не устраняет ее причину и не лечит основное заболевание, ставшее причиной появления неприятного симптома.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Можно пить таблетки вне зависимости от приема пищи, однако следует иметь ввиду, что Кеторол принятый после еды будет всасываться медленнее, чем до еды, что, естественно, удлинит время наступления обезболивающего эффекта.

Таблетки необходимо принимать эпизодически при необходимости купировать умеренную или сильную боль. Дозировка Кеторола для однократного приема составляет 10 мг (1 таблетка), а максимально допустимая суточная доза – 40 мг (4 таблетки). То есть, в течение суток можно принимать максимум по 4 таблетки препарата. Это означает, что одной таблетки человеку достаточно для купирования боли на несколько часов, по прошествии которых она возвращается, и тогда необходимо принять вторую таблетку и т.д. Для купирования болей без консультации врача разрешается принимать Кеторол в таблетках в течение максимум 5 дней.

Если человек переходит с применения инъекций Кеторола на прием таблеток, то суммарная суточная дозировка не должна превышать 90 мг для людей младше 65 лет и 60 мг для тех, кто старше 65 лет. Причем в этих дозировках максимально допустимое количество таблеток – 30 мг (3 таблетки).

Раствор для инъекций упакован в ампулы и готов к применению. Раствор вводят глубоко в мышцу (в наружную верхнюю треть бедра, плечо, ягодицу и другие участки тела, где мышцы подходят близко к коже), предварительно набрав в шприц из ампулы необходимое количество. Нельзя вводить раствор Кеторол эпидурально или внутрь спинномозговых оболочек.

Для введения раствора внутримышечно необходимо использовать одноразовые шприцы небольшого объема – 0,5 – 1 мл. Шприц и иглу к нему необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед производством инъекции, а не заранее. Для инъекции необходимо вскрыть ампулу в раствором, набрать шприцом необходимо количество, вынуть его и поднять иглой вверх. Пальцами постучать по поверхности шприца по направлению от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха поднялись и оторвались от стенок. Затем для удаления воздуха необходимо слегка нажать на поршень шприца, чтобы на кончике иглы появилась капля. После этого шприц необходимо отложить в сторону и обработать антисептиком место инъекции. В выбранное место перпендикулярно коже вводят иглу полностью (на всю ее длину), после чего, надавливая на поршень, медленно и аккуратно вводят раствор. После введения раствора иглу вынимают из тканей и выбрасывают, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

При необходимости Кеторол из ампулы можно добавлять в капельницу и вводить медленно вместе с другими растворами. Кеторол совместим в одном флаконе со следующим растворами и лекарственными препаратами:

Физиологический раствор;
5% раствор декстрозы;
Раствор Рингера;
Раствор Рингер-Локка;
Раствор Плазмалит;
Раствор аминофиллина;
Раствор лидокаина;
Раствор допамина;
Раствор инсулина человеческого короткого действия;
Раствор гепарина.

Разовая дозировка раствора Кеторол для людей младше 65 лет составляет 10 – 30 мг (0,3 – 1,0 мл) и подбирается индивидуально, начиная с минимальной и основываясь на реакции человека и эффективности купирования болевого синдрома. Повторно можно вводить Кеторол через каждые 4 – 6 часов, если боль вновь возвращается. Максимально допустимая суточная дозировка раствора составляет 3 ампулы (90 мг).

Для людей старше 65, а также страдающих заболеваниями почек или с массой тела менее 50 кг лет разовая дозировка раствора составляет 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл), которые также можно вводить через каждые 4 – 6 часов, если боль возвращается вновь. Максимально допустимая суточная дозировка Кеторола для людей старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг и страдающих заболеваниями почек, составляет 60 мг (2 ампулы).

Длительность непрерывного применения Кеторола без консультации врача не должна превышать 5 дней.

Гель необходимо наносить на кожные покровы чистыми, вымытыми с мылом руками. Следует избегать нанесения препарата на участки кожи с повреждениями, например, царапинами, ссадинами, ожогами и т.д. Также необходимо избегать и всячески профилактировать случайное попадание геля Кеторол в глаза и на слизистые оболочки рта, носа и других органов. После обработки кожного покрова гелем следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. Тюбик после выдавливания необходимого количества геля необходимо плотно закрывать.

Перед нанесением геля необходимо вымыть теплой водой с мылом руки и предполагаемый участок кожи, на котором будет распределен Кеторол. Затем поверхность кожи и руки высушить полотенцем, после чего выдавить из тюбика 1 – 2 см геля и распределить его тонким слоем по участку кожного покрова, в области которого ощущается боль. Если площадь обрабатываемого участка большая, то количество геля можно увеличить. Гель следует аккуратными массирующими движениями втирать в кожу практически до полного впитывания. Поверх обработанного участка кожи можно наложить дышащую повязку (например, марлевую или из обычного бинта и т.д.) или не закрывать его ничем. Нельзя накладывать на кожу, обработанную гелем Кеторол, воздухонепроницаемую повязку.

Гель можно наносить на кожу по 3 – 4 раза в сутки. Нельзя использовать гель чаще 4 раз в день, а между двумя последующими наложениями препарата на кожный покров необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов. Без консультации врача гель можно применять максимум в течение 10 дней подряд.

При использовании таблеток и инъекций Кеторола необходимо учитывать, что после его отмены воздействие на свертываемость крови сохраняется в течение 1 – 2 суток. Если человек страдает нарушениями свертываемости крови, то на фоне применения Кеторола необходимо минимум 1 раз в неделю контролировать показатели гемостаза (время кровотечения, ПТИ, АЧТВ, ТВ, фибриноген и др.).

Также необходимо помнить, что низкий объем циркулирующей крови увеличивает вероятность риска побочных эффектов со стороны почек.

У пожилых людей (старше 65 лет) риск развития побочных эффектов Кеторола выше, поэтому они должны применять любые формы препарата в минимальных дозировках.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек, то в течение всего курса применения необходимо контролировать функцию органа, регулярно сдавая общий анализ мочи.

При использовании раствора или таблеток Кеторола возможно увеличение активности печеночных трансаминаз в крови (АсАТ, АлАТ), поэтому препараты необходимо применять при заболеваниях печени с соблюдением осторожности и только короткими курсами. Если на фоне применения Кеторола развивается нарушение работы печени, то прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Кеторол в сочетании с парацетамолом нельзя применять более 5 дней.

Если только таблеток или инъекций Кеторола недостаточно для эффективного обезболивания, то их можно сочетать с наркотическими анальгетиками. Кроме того, таблетки и инъекции Кеторол можно применять с целью уменьшить количество используемых наркотических анальгетиков.

Передозировка гелем Кеторол невозможна, но при его случайном попадании в желудок (например, слизывании с губ, рук и т.д.) необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь или другой сорбент (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель и др.) и обратиться к врачу.

Передозировка таблетками или раствором Кеторола вполне возможна и проявляется следующими симптомами:

Боли в животе;
Тошнота;
Рвота;
Формирование пептических язв желудка;
Развитие эрозивного гастрита;
Нарушения функции почек (задержка мочи, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови);
Ацидоз.

Лечение передозировки заключается в удалении остатков препарата из организма, для чего необходимо произвести промывание желудка и принять какой-либо сорбент. Затем проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функционирования жизненно-важных органов и систем.

Одновременное применение Кеторола с ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, другими НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.), глюкокортикостероидными гормонами, этиловым спиртом и кортикотропином увеличивает риск развития язвенных поражений органов пищеварительного тракта и желудочно-кишечных кровотечений.

Применение Кеторола с препаратами, содержащими парацетамол или соединения золота, увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны почек. Сочетанное применение с метотрексатом увеличивает риск повреждений печени и почек. Поэтому если есть необходимость применения метотрексата с Кеторолом, следует уменьшать дозировку первого препарата.

Пробенецид увеличивает концентрацию Кеторола в крови и удлиняет период его выведения из организма, поэтому сочетанное применение данных препаратов противопоказано. Также уменьшают скорость выведения Кеторола из организма лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию почек. В свою очередь Кеторол вызывает повышение уровня Нифедипина, Верапамила и препаратов лития в крови.

При добавлении Кеторола к наркотическим обезболивающим можно существенно уменьшить их дозировки, что благоприятно сказывается на общем состоянии человека.

Кеторол усиливает эффекты инсулина и других лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови (гипогликемических препаратов), но уменьшает выраженность мочегонного действия Фуросемида на 20% и средств для снижения артериального давления.

Применение Кеторола одновременно со следующими лекарственными препаратами может провоцировать тяжелые побочные эффекты:

Вальпроаты – возможно нарушение агрегации тромбоцитов и развитие трудноостанавливаемых кровотечений;
Недеполяризирующие миорелаксанты (Пипекуроний, Панкурониум, Тубокурарин и др.) – возможно развитие одышки;
Противоэпилептические препараты (Фенитоин, Карбамазепин и др.) – усиливается частота эпилептических приступов;
Антидепрессанты (Флуоксетин, Тиотиксин, Алпразолам и др.) – могут появляться галлюцинации;
Пентоксифиллин, Цефоперазон, Цефотетан, гепарин, тромболитики (препараты, усиливающие разрушение тромбов) и антикоагулянты (препараты, уменьшающие тромбообразование) – увеличивается риск возможных кровотечений;
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Берлиприл, Вазолаприл, Эналаприл, Каптоприл и др.) – увеличивается риск развития нарушений почек.

Раствор для инъекций Кеторол нельзя смешивать в одном шприце с морфином, прометазином и гидроксизином, поскольку в результате химической реакции между данными веществами выпадает осадок, а они полностью теряют свою терапевтическую эффективность.

Таблетки и раствор для инъекций Кеторол противопоказаны к применению в течение всей беременности и периода грудного вскармливания. Беременные женщины должны выбирать другие обезболивающие препараты, разрешенные к применению, такие, как например Ибупрофен, Нурофен, Но-Шпа и другие. Если кормящая мать принимает Кеторол, то следует на весь период лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Гель Кеторол можно применять с соблюдением осторожности в течение первого и второго триместров беременности, то есть, до 27 недели гестации включительно. Осторожность заключается в тщательной профилактике возможного случайного попадания препарата внутрь, например, слизать гель, оставшийся на губах после того, как их потерли невымытыми после нанесения средства руками и т.д.

В третьем триместре беременности, то есть с 28 недели и до родов, гель Кеторол применять нельзя, поскольку это может спровоцировать перенашивание или осложнения родовой деятельности.

При зубной боли Кеторол является прекрасным и эффективным препаратом, купирующим неприятные ощущения быстро и надолго. Препарат можно применять как до визита к стоматологу, так и после выполненных манипуляций, когда еще некоторое время боль может сохраняться, пока не заживут ткани.

Если Кеторол применяется для купирования зубной боли до посещения врача-стоматолога, то следует помнить, что дольше 5 дней препарат принимать нельзя, а откладывать визит к специалисту нецелесообразно, поскольку любая боль в зубах свидетельствует о необходимости их лечения или удаления. Более того, длительная попытка купировать боль Кеторолом способна привести к ухудшению клинической ситуации, и там, где требовалось только лечение зуба, может понадобиться его удаление.

При зубной боли Кеторол оптимально принимать в таблетках, поскольку данная форма достаточно эффективна и одновременно удобна. Обычно с целью купирования боли принимают 1 таблетку. Вторую таблетку можно принимать не ранее, чем через 4 часа. Если через 4 часа боль по-прежнему отсутствует, то прием последующей таблетки Кеторола нужно отложить до момента появления болевого синдрома вновь. В течение суток для купирования зубной боли можно принять максимум 4 таблетки.

Гель Кеторол нельзя применять у детей младше 12 лет, а таблетки и раствор для инъекций – младше 15 лет. Таким образом, использовать Кеторол у детей в какой-либо лекарственной форме нельзя.

Запрет на использование Кеторола для детей связан с тем, что препарат может вызывать у малышей тяжелые осложнения, такие, как нефрит (воспаление почек), депрессия, нарушение слуха и зрения, аллергические реакции, отек легких и т.д.

Поэтому для детей необходимо выбирать другие обезболивающие препараты, обладающие более мягким по сравнению с Кеторолом действием и низким риском развития тяжелых побочных эффектов, такие, как например Ибупрофен, Нимесулид и др.
Подробнее о зубной боли

Побочные эффекты таблеток и раствора для инъекций одинаковы, но они несколько отличаются от таковых у геля Кеторол. Вся совокупность побочных эффектов таблеток и раствора Кеторола отражена в таблице.

Система органов	Побочные эффекты таблеток и раствора Кеторол
Желудочно-кишечный тракт	Боли в желудке
	Понос
	Стоматит
	Метеоризм
	Запор
	Рвота
	Ощущение наполненности желудка
	Тошнота
	Эрозии и язвы органов ЖКТ с возможной перфорацией или кровотечением
	Желтуха вследствие застоя желчи
	Гепатит
	Гепатомегалия (увеличение размеров печени)
	Панкреатит
Мочевыделительная система	Острая почечная недостаточность
	Боли в пояснице
	Гематурия (кровь в моче)
	Азотемия (повышение остаточного азота крови)
	Гемолитический уремический синдром (включает в себя гемолитическую анемию, почечную недостаточность, тромбоцитопению, пурпуру
	Частое мочеиспускание
	Увеличение или уменьшение количества мочи
	Нефрит
	Отеки
Дыхательная система	Бронхоспазм
	Диспноэ
	Ринит
	Отек гортани
Центральная нервная система	Головная боль
	Головокружение
	Сонливость
	Асептический менингит
	Гиперактивность
	Перепады настроения
	Беспокойство
	Галлюцинации
	Депрессия
	Психоз
	Ухудшение слуха
	Звон в ушах
	Нечеткость зрения
Сердечно-сосудистая система	Повышение артериального давления
	Отек легких
	Обмороки
Система крови	Анемия
	Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови)
	Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов крови)
	Кровотечения из операционной раны, носа или прямой кишки
Кожа	Сыпь
	Пурпура
	Эксфолиативный дерматит (температура с ознобом или без него, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, отек и болезненность небных миндалин)
	Крапивница
	Синдром Стивенса-Джонсона
	Синдром Лайелла
Аллергические реакции	Анафилаксия
	Зуд кожи
	Тахипноэ или диспноэ (нарушение ритма дыхания)
	Отек век
	Одышка
	Тяжесть в грудной клетке
	Свистящее дыхание
Местные реакции (только для раствора)	Жжение и боль в области введения раствора
Другие	Увеличение массы тела
	Потливость
	Повышение температуры тела

Гель Кеторол может провоцировать развитие зуда и шелушения кожи в области нанесения, а также крапивницу. Если гель наносится на обширные участки кожного покрова, то возможно развитие следующих системных побочных эффектов:

Изжога;
Тошнота;
Рвота;
Понос;
Боль в желудке;
Изъязвление слизистой оболочки органов ЖКТ;
Повышение активности АсАТ и АлАТ;
Головная боль;
Головокружение;
Задержка жидкости в организме;
Гематурия (кровь в моче);
Аллергические реакции;
Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови);
Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови);
Анемия;
Удлинение времени кровотечения.

Противопоказания к применению для раствора для инъекций и таблеток Кеторол одинаковые. А противопоказания для геля несколько отличаются от таковых для таблеток и раствора, поэтому приведем их в отдельных списках.

Противопоказания к применению геля Кеторол следующие:

Мокнущий дерматоз;
Экзема;
Ссадины и раны в предполагаемой области нанесения геля, подвергшиеся инфицированию;
Сочетание бронхиальной астмы с полипозом носа, околоносовых пазух или непереносимостью Аспирина и других НПВС;
Третий триместр беременности (27 – 40 недели);
Период грудного вскармливания;
Возраст младше 12 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Абсолютными противопоказаниями к применению таблеток и раствора для инъекций Кеторол является наличие у человека следующих состояний или заболеваний:

«Аспириновая» астма;
Бронхоспазм в прошлом или настоящем;
Ангионевротический отек в прошлом;
Гиповолемия (низкий объем циркулирующей крови);
Дегидратация (обезвоживание);
Эрозии и язвенные поражения органов пищеварительного тракта в периоде обострения;
Пептические язвы;
Сниженная свертываемость крови, в том числе гемофилия;
Печеночная недостаточность;
Почечная недостаточность, при которой уровень креатинина в крови превышает 50 мг/л;
Геморрагический инсульт в прошлом или подозреваемый в настоящем;
Геморрагический диатез;
Прием одновременно с другими НПВС;
Состояние высокого риска кровотечения, например, после обширных оперативных вмешательств;
Нарушение кроветворения в костном мозгу;
Период беременности, родов и грудного вскармливания;
Возраст младше 16 лет;
Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Кеторола или другим препаратам группы НПВС.

В настоящее время таблетки, раствор и гель Кеторол на фармацевтическом рынке имеют препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества кеторолак. Аналогами Кеторола являются другие препараты из группы НПВС, содержащие иные активные вещества, но обладающие максимально сходным терапевтическим эффектом.

Синонимами таблеток и раствора Кеторол являются следующие лекарственные средства:

Адолор таблетки;
Долак раствор и таблетки;
Доломин раствор;
Кеталгин раствор и таблетки;
Кетанов раствор и таблетки;
Кетолак таблетки;
Кеторолак раствор и таблетки;
Кетофрил раствор и таблетки;
Кетокам таблетки.

Синоним геля Кеторол только один – это гель Кетонал.

Аналогами геля Кеторол являются следующие лекарственные средства:

Вольтарен Эмульгель гель;
Диклак гель;
Диклобене гель;
Дикловит гель;
Диклоген гель;
Диклофенак гель;
Долгит гель и крем;
Ибалгин крем;
Ибупрофен мазь и гель;
Индобене гель;
Индовазин гель;
Индометацин гель и мазь;
Кетопрофен гель;
Найз гель;
Наклофен гель;
Нимулид гель;
Фастум гель;
Флексен гель.

Аналогами таблеток и раствора для инъекций Кеторол являются следующие препараты:

Артротек таблетки;
Асинак таблетки;
Аэртал таблетки;
Биоран раствор и таблетки;
Вольтарен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
Диклак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
Дикловит ректальные суппозитории;
Диклоген раствор и таблетки;
Диклонат П раствор, таблетки ректальные суппозитории;
Диклоран раствор и таблетки;
Диклоран СР таблетки;
Диклофенак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
Индометацин таблетки и ректальные суппозитории;
Метиндол ретард таблетки;
Наклофен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
Наклофен Дуо капсулы;
Наклофен СР таблетки;
Нейродикловит капсулы;
Ортофен раствор, таблетки;
Ортофер раствор, таблетки;
Паноксен таблетки;
Раптен Дуо таблетки;
Раптен рапид таблетки;
Рантудил форте и ретард капсулы;
Флотак капсулы;
Хондрофен мазь.

Подавляющее большинство отзывов о Кетороле (от 95% до 98%) положительные, что обусловлено его высокой эффективностью. В отзывах люди отмечают, что Кеторол помогал устранить боль самого разного происхождения и интенсивности полностью и в короткие сроки. Наиболее часто Кеторол применялся для купирования зубной и головной боли, болей в спине, в травмированных мягких тканях, в нижней части живота и т.д. Во всех случаях препарат оказывался эффективным.

Отрицательные отзывы о Кетороле обусловлены развитием побочных эффектов, которые тяжело переносились людьми. Однако даже в этих отрицательных отзывах люди указывают, что препарат действует, но побочные эффекты чрезмерно тяжелые и неприятные.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Кеторол является анальгезирующим препаратом с противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Активным веществом Кеторола является кеторолак, который, угнетая активность фермента циклооксигеназы, способствует торможению биосинтеза простагландинов, представляющих собой модуляторов воспаления, терморегуляции и болевой чувствительности.

Обезболивающее действие Кеторол уколов можно наблюдать уже через полчаса после введения, а максимальный эффект – через 1-2 часа.

Терапевтический эффект Кеторола сохраняется в течение 4-6 часов.

Назначать Кеторол инструкция рекомендует при умеренно или сильно выраженном болевом синдроме: боли в мышцах и спине, боли при травмах в суставах, растяжения, вывихи, послеоперационные боли, невралгия, онкологические заболевания, радикулиты, зубная боль, мигрень, ожоги и др.

Кеторол, применение которого целесообразно только при остром болевом синдроме, а не для лечения хронической боли, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций.

В зависимости от выраженности болевого синдрома Кеторол таблетки могут быть назначены однократно или повторно.

Однократно обычно рекомендуется принимать 10 мг (1 табл.), а повторно – по 10 мг, но не более 4 раз в сутки. Принимать Кеторол таблетки дольше 5 дней противопоказано.

Раствор для инъекций следует вводить глубоко внутримышечным способом. Пациентам моложе 65 лет Кеторол уколы назначают в дозе 10-30 мг однократно либо эту же дозу — каждые 4-6 часов, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг. Пациентам старше 65 лет Кеторол уколы делаются по описанной выше схеме, с тем лишь отличием, что максимальная разовая доза должна соответствовать 15 мг, а максимальная суточная – 60 мг. Кеторол уколы могут применяться не дольше 5 дней.

При переходе с внутримышечного введения на пероральное применение Кеторола должны быть учтены суммарные суточные дозы препарата: в день перехода – 30 мг, для пациентов старше 65 лет – 60 мг, для больных моложе 65 лет – 90 мг.

Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:

диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога;
боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
бронхоспазм, отек гортани, ринит;
головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
повышение артериального давления, обморок, отек легких;
лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов);
зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
боль или жжение в месте укола Кеторол.

Согласно инструкции, Кеторол не применяется для лечения хронического болевого синдрома. Противопоказано применение Кеторола при:

бронхоспазме (сужение бронхов в результате сокращения мышц);
«аспириновой» астме (приступы удушья, связанные с приемом салицилатов);
гиповолемии (уменьшение объема крови);
ангионевротическом отеке (ограниченный глубокий отек слизистых оболочек или подкожной клетчатки и кожи);
дегидратации (обезвоживание);
пептических язвах (изъявление слизистой оболочки пищевода в результате воздействия желудочного сока на один из его отрезков);
эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта в фазе обострения;
гипокоагуляции (пониженное свертывание крови);
геморрагическом диатезе (заболевания системы крови, для которых характерна склонность к повышенной кровоточивости);
геморрагическом инсульте (кровоизлияние в мозг, вызванное разрывом сосудов);
печеночной или почечной недостаточности;
одновременном приеме с другими противовоспалительными нестероидными препаратами;
нарушении кровотворения;
высоком риске развития кровотечения;
гиперчувствительности к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Кеторол, применение которого должно быть оговорено с лечащим врачом, не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям и подросткам младше 16 лет.

С осторожностью применять Кеторол инструкция рекомендует при холецистите (воспаление желчного пузыря), артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек, сепсисе (попадание в кровь возбудителей инфекции), активном гепатите, полипах (выростах ткани) слизистой оболочки носоглотки и носа, системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани).

Хранить Кеторол инструкция рекомендует в темном месте, где температура воздуха не поднимается выше 25 0 С. Срок годности Кеторол таблеток и раствора для инъекций – 3 года.

источник

Чтобы успевать за течением современного ритма жизни, крайне необходимо быть в постоянной концентрации. Поэтому так важно иметь под рукой средство, способное быстро снять боль и вернуть человеку нормальное самочувствие. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор болеутоляющих средств, среди которых лидирующее положение занимает Кеторол.

Являясь противовоспалительным и обезболивающим препаратом, Кеторол воздействует на болевой синдром различной природы, быстро купируя его. При несоблюдении правил приёма происходит передозировка Кеторолом с последующим развитием ряда серьёзных осложнений.

В статье дана подробная информация о возможных последствиях неправильного приёма Кеторола, основных симптомах передозировки препаратом.

Важно помнить! Перед использованием медикамента проконсультируйтесь с врачом. Не занимайтесь домашним самолечением.

Лекарство Кеторол выпускается в виде пероральных таблеток и растворов для внутримышечных инъекций. Активное вещество препарата трометамина кеторолак. Вспомогательные компоненты определяются формой выпуска.

Лекарственное средство Кеторол относят к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов с преобладающим обезболивающим действием. Основное терапевтическое воздействие — угнетение активности ферментов циклооксигеназы для подавления образования простагландинов. Эти вещества оказывают прямое воздействие на нервные окончания, что является прямой причиной появления болевых ощущений.

Узнайте, как принимать Ацетилсалициловую кислоту правильно.

Кеторолак не вызывает привыкания, не оказывает пагубного воздействия на дыхательный центр, а также не обладает антидепрессивным и успокаивающим свойствами. Максимальный обезболивающий эффект наблюдается спустя 1–2 часа после приема.

Биодоступность составляет 80—100%. Спустя 30—40 мин после внутримышечного и 50—60 мин после перорального способа введения достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Метаболизм проходит в печени с помощью реакции глюкуронирования. Практически полностью выводится почками.

Показанием для применения медикамента является болевой синдром различной степени тяжести. Причинами возникновения боли служат как естественные факторы (травмы, невралгии, ожоги), так и последствия оперативного вмешательства. А также Кеторол прописывают для купирования болевых ощущений онкологического характера (см. раковая интоксикация).

Кеторол является сильнодействующим препаратом, поэтому важно строго следовать правилам приёма и не превышать терапевтическую дозировку. Грамотно составить схему применения лекарственного средства может только опытный врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

Повышенное содержание действующего вещества препарата в крови вызывает ряд симптомов передозировки Кеторолом, способных нанести серьёзный урон здоровью человека.

Главными причинами отравления активным компонентом медикамента являются:

превышение терапевтической нормы употребления;
приём лекарства с истёкшим сроком годности;
применение средства детьми или пациентами старше 60 лет;
употребление разрешённой дозировки препарата более 5 суток;
лечение медикаментом, хранившимся в неправильных условиях.

Чтобы вовремя диагностировать у пациента передозировку кеторолаком и оказать ему должную медицинскую помощь, необходимо знать основные проявления интоксикации. Симптомы передозировки Кеторолом:

постоянное чувство тошноты;
нарушение нормального сердечного ритма (аритмия);
повышение или понижение уровня артериального давления;
резкие боли в животе;
возможное обострение язвенной болезни желудка;
затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
боли в области почек;
нарушение нормального кислотно-щелочного баланса;
головокружение и острая головная боль;
чувство сонливости, слабости;
нарушение зрительного восприятия;
отёки лица и конечностей.

Помните! При малейших проявлениях симптомов передозировки медикаментозным средством следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Превышение терапевтической нормы приема сопряжено с рядом негативных последствий передозировки Кеторолом, влияющих на работу различных систем организма человека:

ЖКТ. Неприятное последствие превышения дозировки Кеторола является высокий риск развития язвенной болезни желудка или кишечника. Связано это с тем, что повышенное количество активного вещества препарата негативно воздействует на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Также из-за нарушения кислотно-щелочного баланса под действием трометамина кеторолака развивается метаболический ацидоз.
Сердечно-сосудистая система. Последствие передозировки – сильное разжижение крови из-за того, что кеторолак угнетает нормальную работу тромбоцитов. Ещё одним негативным проявлением является стремительное повышение или понижение уровня кровяного давления.
Мочевыделительная система. По причине излишнего накопления активного компонента медикамента в почках возможен риск развития почечной недостаточности. В результате появляются отеки лица и конечностей, а также болезненный и затрудненный процесс мочеиспускания. Чаще нарушение сопровождается болями в области поясницы.

Ряд медицинских исследований показал, что смертельная доза Кеторола – более 50 мг/л. Если не оказать своевременной терапии последствий передозировки, возрастает риск летального исхода из-за возможных аллергических реакций на препарат (например, отек Квинке).

Читайте, в каких случаях происходит отравление Парацетамолом и как распознать передозировку лекарством.

Узнайте, как происходит передозировка препаратом Кетанов и каких последствий можно ожидать.

Для устранения последствий передозировки Кеторолом принимаются следующие меры:

промывание желудка;
внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия;
обильное потребление воды;
применение диуретиков;
снижение уровня токсинов с помощью слабительных;
направленное медикаментозное лечение развивающихся патологий.

Превышение нормы приема препарата Кеторол приводит к развитию ряда негативных последствий. Чтобы избежать передозировки медикаментом необходимо строго следовать назначениям лечащего врача и не вносить индивидуальные корректировки в схему приема лекарственного средства.

источник

Фармацевтический препарат «Кеторол» с сильным антивоспалительным действием может применяться и как анальгетик, например, для купирования болей в желудке. Ему под силу устранить болевой синдром различной интенсивности и в связи с этим «Кеторол» нередко применяют в послеоперационный период либо при онкологических патологиях. Рассматриваемый медикамент действует быстро и уже в течение получаса после в/м введения и через час при пероральном приеме, можно наблюдать снижение болезненной симптоматики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток и раствора, состоящих из активно действующего компонента — трометамина кеторолака и таких вспомогательных веществ, как:

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

титана диоксид;
кукурузный крахмал;
магния стеарат;
МКЦ;
молочный сахар;
пропиленгликоль;
натрия крахмал гликолат.

«Кеторол» не только поможет избавиться от боли, но также поспособствует снижению отечности мягких тканей и устранению воспалительного процесса. Плюс ко всему нестероидный противовоспалительный препарат оказывает выраженное жаропонижающее действие. Стоит отметить, что «Кеторол» оказывает сильный анальгезирующий эффект, который можно сравнить даже с «Морфином», но при этом лекарство на основе трометамина кеторолака более безопасно и действенно даже в малых дозах.

«Кеторол» показан к применению при болях различной этиологии (мышечной, суставной, зубной). Помогает медсредство при невралгии, миалгии, заболеваниях онкологического характера и всевозможных травмах. С помощью описываемого фармацевтического препарата удастся устранить сильный болевой синдром при ожогах, а также облегчить состояние у женщин во время болезненной менструации. Целесообразно использовать медикамент, когда болит ухо вследствие воспалительного процесса в нем и с целью купирования болезненности при патологиях костно-мышечной системы.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Сильнодействующий препарат «Кеторол» при болях в желудке следует принимать исключительно с разрешения профильного медика, который оценит состояние больного и пропишет необходимую дозировку обезболивающего лекарства.

Использовать «Кеторол» от болевых ощущений в ЖКТ следует осторожно, строго придерживаясь рекомендуемых доз. Плюс ко всему, прием препарата должен осуществляться при полной уверенности в отсутствии ограничений к нему. Согласно инструкции, в зависимости от степени выраженности и тяжести боли таблетки принимают единоразово или повторно по 10 мг. Продолжительность лечебного курса «Кеторолом» не должна превышать 5-ти суток. Максимальная суточная доза — 40 мг.

Использовать «Кеторол» для желудка не рекомендуется тем людям, которые имеют индивидуальную непереносимость какого-либо компонента, имеющегося в его составе. Противопоказан медикамент при сильном обезвоживании организма, язвенном поражении желудка или остром гастрите. Выделяют и другие ограничения к применению «Кеторола», к ним относятся:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

бронхоспазм;
нарушенная деятельность почек и печени;
воспаление желчного пузыря;
пожилой возраст и до 16-ти лет;
кровотечение из ЖКТ;
хроническая или острая сердечная недостаточность;
повышенное давление;
геморрагический инсульт.

Вернуться к оглавлению

Категорически противопоказано использовать «Кеторол» женщинам в период вынашивания ребенка. Потребуется отказаться от него и кормящим матерям. Но если во время грудного вскармливания избежать применения рассматриваемого медикамента нельзя, то необходимо временно прекратить лактацию.

Первое что нужно отметить, это возможность «Кеторола» негативно влиять на стенки желудка, провоцируя на них эрозивно-язвенные очаги. Виной этому станет значительное превышение рекомендуемых доз и указанной длительности терапии. Неправильный прием лекарства способен вызвать и другие побочные явления:

головокружение;
запор или понос;
жжение в пищеводе;
подташнивание;
кишечную колику;
вздутие живота;
нарушение сердцебиения;
головную боль;
галлюцинации;
стоматит;
воспаление почек;
скачки АД;
отеки;
носовое кровотечение;
частое мочеиспускание;
кожный зуд.

При возникновении любого из перечисленных негативных эффектов потребуется остановить дальнейшее употребление медикамента и обратиться к врачу.

Если по каким-либо причинам использование «Кеторола» невозможно, его заменяют препаратом с похожим составом и терапевтическим действием. Таким образом, заменить его могут такие медсредства:

Купить «Кеторол» можно в аптеке только с рецептом от врача. Хранить медикаментозное средство следует в помещении с оптимальной влажностью и температурой воздуха, не превышающей 25-ти градусов Цельсия. Важно положить медикамент в недоступное для маленьких детей место. Срок годности — 3 года от даты, указанной на упаковке. По истечении 36-ти месяцев использовать «Кеторол» категорически противопоказано.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

источник