- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Винпоцетин улучшает кровоснабжение головного мозга, особенно в зонах ишемии, улучшает переносимость гипоксии клетками мозга, расширяет сосуды головного мозга, в основном за счет уменьшения сопротивления, не влияя на системные параметры (АД, ОПСС, ЧСС).
Винпоцетин ингибирует фосфодиэстеразу, что приводит к накоплению цАМФ. Увеличение концентрации цАМФ в стенке сосуда, ведет к его дилатации, в тромбоцитах к уменьшению агрегации. Винпоцетин усиливает метаболизм биологически-активных субстанций: норадреналина и серотонина, улучшает реологические свойства крови, способствует деформированности эритроцитов.
Улучшает доставку кислорода в клетки, повышает адаптацию к гипоксии. Увеличивает поглощение глюкозы и ее утилизацию.
Показаниями к применению препарата Винпоцетин являются: транзиторная ишемическая атака; инсульт и постинсультный период; ЧМТ; энцефалопатии различного генеза; атеросклероз церебральных сосудов; деменция.
Препарат Винпоцетин предназначен для внутривенного капельного введения.
Начальная дозировка составляет 20мг(4мл) препарата, растворенного в 0.5-1 л физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Постепенно (раз в 3-4 дня) дозу повышают до максимальной, которая составляет 1 мг на кг массы тела в сутки. Курс терапии препаратом составляет 10 — 14 дней, после этого дозу постепенно снижают, затем переходят на поддерживающую терапию, в форме таблеток. Назначают по 5 — 10 мг(1- 2 таблетки) 3 раза в сутки, в течение длительного времени.
Побочные эффекты при применении препарата Винпоцетин возникают редко, возможно развитие : головокружения, тошноты, покраснения кожи лица, ощущения жара, нарушения со стороны сердца (учащение ЧСС, экстрасистолия, ухудшение внутрижелудочковой проводимости), тромбофлебит, в месте введения препарата.
Противопоказаниями к применению препарата Винпоцетин являются: непереносимость любого из компонентов препарата; беременность и лактация; тяжелые нарушения сердечного ритма; детский возраст; острая стадия геморрагического инсульта; ишемическая болезнь сердца, тяжелое течение.
Беременность – противопоказание к назначению препарата Винпоцетин.
Винпоцетин не назначать с гепарином — увеличивается риск кровотечения.
Случаев передозировки Винпоцетином не наблюдалось.
Хранить в месте, скрытом от солнечных лучей, при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Винпоцетин в ампулах 0.5%-2мл №10.
Винпоцетин в ампулах 0.5%-2мл №5.
Винпоцетин таблетки 5 мг №30.
Винпоцетин в ампулах
Активное вещество: винпоцетин — 5 мг на 1 мл.
Допоплнительные вещества: аскорбиновая кислота, метабисульфит натрия, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.
Винпоцетин таблетки
Активное вещество: винпоцетин — 5 мг.
Дополнительные вещества: стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния.
С осторожностью назначать больным, имеющим удлинение интервала Q–T. При геморрагическом инсульте введение препарата нельзя начинать раньше, чем на 5 — 7 сутки.
При назначении препарата пациентам пожилого возраста, необходимо учитывать, что препарат чаще вызывает побочные явления у этой группы больных.
источник
Всасывание: быстро всасывается и через час после приема внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищеварительного тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Распределение: исследования винпоцетина, меченного радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении препарата наибольшая радиоактивность определяется в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 2-4 часа после приема внутрь. Концентрация винпоцетина в тканях головного мозга не превышает его концентрацию. в крови. В организме человека 66 % винпоцетина связывается с белками, биодоступность при приеме внутрь — 7 %, объем распределения — 246,7 ± 88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) в плазме крови превышает его значение в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.
Метаболизм: главный метаболит винпоцетина, апо-винкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30 % при первом прохождении винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после применения препарата внутрь величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) АВК вдвое больше. Другими метаболитами винпоцетина являются: гидрокси-винпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо- винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина.
Выведение: при повторных применениях препарата внутрь в дозе 5 и 10 мг кинетика имеет линейный характер, плазменные концентрации в стадии насыщения составляют соответственно 1,2 ± 0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл. Период полувыведения у человека — 4,83 ± 1,29 часа. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2. Выведение АВК осуществляется путем клубочковой фильтрации. Период полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования.
Пожилые пациенты.
По данным клинических исследований, существенных различий в кинетике препарата у пожилых людей и молодых пациентов нет, препарат не кумулирует. Пациентам с заболеваниями печени и/или почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
источник
Торговое название препарата: Винпоцетин- дарница (Vinpocetinum)
Действующие вещества: Vinpocetine
Фармакотерапевтическая группа: Средства для лечения нарушений мозгового кровообращения и мигрени., Средства для лечения нарушений мозгового кровообращения и мигрени.
Форма выпуска:
По 2 мл концентрата в ампуле. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке. По 10 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке.
Лекарственная форма:
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл 2 мл N10 (2×5) (ампулы)
1 мл концентрата содержит: Активное вещество: винпоцетина в пересчете на 100% сухое вещество 5 мг; Вспомогательные вещества: бензэтония хлорид, пропиленгликоль, глицин, натрия сульфит безводный (Е 221), динатрия эдетат, кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Винпоцетин оказывает сосудорасширяющее, антигипоксическое действие (благодаря усилению транспорта глюкозы и кислорода через гематоэнцефалический барьер, увеличению доли аэробного метаболизма глюкозы), улучшает мозговое кровообращение, избирательно расширяет пораженные сосуды в ишемическом очаге головного мозга, не оказывая существенного влияния на периферическое кровоснабжение и работу сердца, не вызывает феномена «обкрадывания», усиливает поступление крови в первую очередь в пораженных ишемизированных участках с низкой перфузией. Препарат активирует метаболизм головного мозга за счет повышения утилизации глюкозы и кислорода, увеличения уровня цАМФ, АТФ и соотношения АТФ/АМФ, а также уровня норадреналина и серотонина в мозгу. Нейропротекторное действие винпоцетина связано с уменьшением выраженности цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами, уменьшением активности клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев и рецепторов NMDA и AMPA, повышением нейропротекторного действия аденозина. Вместе с этим винпоцетин оказывает антиагрегационное действие, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию в мозговой ткани, а также обладает антиоксидантным действием. Препарат блокирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает способность эритроцитов к деформации, способствует внутритканевому транспорту кислорода путем уменьшения сродства к нему эритроцитов.
Фармакокинетика:
При внутрисосудистом введении на 66% связывается с белками плазмы крови. Терапевтический эффект проявляется при концентрации в крови в пределах 10-20 мг/мл, трансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов: аповинкаминовой кислоты, гидроокиси винпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты, дигидро-винпоцетин-глицината. Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина. Период полувыведения (Т1/2) составляет 4-5 часов. Выводится с мочой в виде метаболитов, незначительное количество в неизменном виде.
Показания к применению:
Неврология. Нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, состояние после инсульта вертебро-базилярная и цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертензивная и посттравматическая энцефалопатия); транзиторная ишемическая атака, спазм сосудов головного мозга, частичная окклюзия артерий мозга; неврологические и психические симптомы нарушения мозгового кровообращения; двигательные расстройства, в т. ч. апраксия; афазия. Отология. Токсические (в том числе медикаментозные), сосудистые изменения слуха, а также изменения слуха другого генеза (идиопатического, вызванного шумовой перегрузкой); болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, звон в ушах. Офтальмология. Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в том числе – ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки).
Способ применения:
Раствор Винпоцетин-Дарница применяют только внутривенно в виде медленной капельной инфузии (скорость инфузии не должна превышать 80 капель в 1 минуту). Запрещается вводить препарат подкожно, внутримышечно и в концентрированном виде внутривенно. Обычно начальная суточная доза составляет 20 мг винпоцетина (2 ампулы), разведенных в 500-1000 мл раствора для инфузий (0,9% раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы, раствора Рингера). При необходимости и хорошей переносимости назначают повторные (2-3 раза в сутки) медленные капельные инфузии, постепенно повышая дозу в течение 3-4 дней до максимальной – 1 мг/кг массы тела в сутки. Средняя суточная доза препарата составляет 50 мг при массе тела 70 кг (содержимое 5 ампул, разведенных в 500 мл инфузионного раствора). Средняя длительность лечения препаратом – 10-14 дней. По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение препаратами винпоцетина в форме таблеток. Пациентам с заболеваниями печени и почек можно назначать препарат в таких же дозах.
Побочные действия:
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, раздражительность нарушение сна (бессонница, сонливость), заторможенность, слабость, повышенное потоотделение, ощущение жара. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, изжога, диспепсия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление внутрижелудочковой проводимости, депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, изменения артериального давления, тахикардия, экстрасистолия, приливы крови к лицу, тромбофлебит в месте введения. Со стороны системы крови: в редких случаях возможно развитие агранулоцитоза. Дерматологические реакции: гиперемия кожи. Аллергические реакции: кожные реакции повышенной чувствительности.
Противопоказания:
Тяжелые формы тромбофлебита, ишемической болезни сердца и тяжелые аритмии. Гиперчувствительность к винпоцетину, первые дни после церебрального геморрагического инсульта, повышеное внутриглазное и внутричерепное давление, беременность, период кормления грудью, детский возраст.
Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение винпоцетина с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними. Гепарин – при одновременном парентеральном назначении с винпоцетином возможно повышение риска развития кровотечений. Гипотензивные лекарственные средства (α-метилдопа) – при одновременном парентеральном назначении с винпоцетином возможно усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении необходим регулярный контроль артериального давления. Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, которые бы подтверждали возможность взаимодействия, рекомендуем с осторожностью применять винпоцетин вместе с препаратами, которые влияют на центральную нервную систему, противоаритмическими препаратами, антикоагулянтными и фибринолитическими средствами. Несовместимость. Винпоцетин-Дарница фармацевтически несовместим с гепарином, поэтому их нельзя вводить в одном шприце. Раствор винпоцетина химически несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя применять для разведения концентрата Винпоцетин-Дарница.
Особые указания:
Следует соблюдать осторожность при назначении раствора Винпоцетин-Дарница больным с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью в сочетании с брадикардией, у которых на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QТ. Рекомендуется проводить контроль ЭКГ в случаях наличия синдрома удлиненного QТ или при одновременном применении препаратов, которые могут удлинять интервал QТ. При геморрагических инсультах Винпоцетин-Дарница можно назначать только через 5-7 дней после острой фазы заболевания. Не рекомендуется назначать больным с лабильным артериальным давлением. С осторожностью назначают больным, принимающим антигипертензивные средства. Не допускается подкожное, внутримышечное или внутривенное струйное введение. Препарат несовместим с алкоголем. Ввиду отсутствия у Винпоцетина-Дарница гепато- и нефротоксического действия нет необходимости в изменении дозы у пациентов с заболеваниями почек или печени. Применение в период беременности или кормления грудью. Винпоцетин может проникать через плаценту и выделяться в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение Винпоцетина-Дарница во время беременности и кормления грудью. Дети. Не рекомендуется назначение Винпоцетина-Дарница детям ввиду недостаточного клинического опыта. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В связи с тем, что Винпоцетин-Дарница замедляет реакцию, во время применения препарата следует быть осторожным при управлении транспортом и работе со сложными механизмами. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.
Передозировка:
Случаев передозировки препаратом Винпоцетин-Дарница не отмечалось. При передозировке возможны: артериальная гипотензия, заторможенность, тошнота, рвота. Лечение симптоматическое.
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Срок годности:
Условия отпуска:
Производитель:
прозрачная бесцветная или слегка зеленоватая жидкость
источник
Рейтинг популярности основан на фактическом количестве заказов клиентами сайта за последние 30 дней. Чем больше заказов, тем выше рейтинг.
| Торговое название | Винпоцетин |
| Действующие вещества | Винпоцетин |
| Кому можно |
|
| Форма выпуска | Таблетки |
| Способ введения | Внутрь |
| Вид упаковки | Блистер |
| Количество в упаковке | 30 таблеток (3 блистера по 10 шт.) |
| Кол-во действ. вещ-ва | 5 мг |
| Взаимодействие с едой | После |
| Светочувствительность | Не чувствительный |
| Условия отпуска | По рецепту |
| Срок годности | 3 года |
| Температура хранения | от 5°C до 25°C |
| Признак отечественный | Отечественный |
| Производитель | ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА |
| Страна владелец лицензии | Украина |
| Код АТС | N06BX18 |
ВИНПОЦЕТИН-ДАРНИЦА
табл. N30
действующее вещество: vinpocetine; 1 таблетка содержит винпоцетина в пересчете на 100 % сухое вещество 5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, магния стеарат.
ПОКАЗАНИЯ. Недостаточность мозгового кровообращения, которая сопровождается неврологическими и психическими нарушениями: состояние после инсульта, вертебро-базилярная недостаточность, церебральный атеросклероз, сосудистая деменция, энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая).
Сосудистые заболевания глаз (хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза).
Снижение остроты слуха сосудистого или токсического генезиса, старческая тугоухость, болезнь Меньера, звон в ушах.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Тяжелые нарушения ритма сердца, выраженная обструкция коронарных артерий. Беременность, период кормления грудью.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. Винпоцетин-Дарница принимают внутрь перед употреблением пищи.
Назначают взрослым по 5 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Длительность лечения – 2 месяца. При необходимости могут быть назначены повторные курсы (2–3 раза в год).
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ. Со стороны сердечно–сосудистой системы: (0,1 %) депрессия ST, удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи между побочными действиями и лечением Винпоцетином не доказана, т. к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; 0,8 %: изменение артериального давления (чаще снижение), покраснение кожи.
Со стороны центральной нервной системы: (0,9 %) нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: (0,6 %) тошнота, изжога, сухость во рту.
Со стороны иммунной системы: (0,2 %) аллергические реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Гипотензия, тахикардия, экстрасистолия, увеличение продолжительности электрической систолы желудочков.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.
ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.
ДЕТИ. Адекватные и строго контролируемые исследования по безопасности и эффективности препарата для детей не проводились. Отсутствует объективный опыт применения препарата у детей.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ. Препарат с осторожностью назначают больным с аритмиями и стенокардией.
При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим контроль ЭКГ.
Препарат содержит лактозу.
СПОСОБНОСТЬ ВЛИЯТЬ НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИЙ ПРИ УПРАВЛЕНИИ АВТОТРАНСПОРТОМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ. В период лечения запрещено вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ПРОЧИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ. При одновременном применении Винпоцетина-Дарница и гепарина повышается риск геморрагических осложнений.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА.Фармакодинамика. Вазодилатирующее средство, улучшающее мозговое кровообращение. Вызывает небольшое снижение системного артериального давления, расширение сосудов мозга, усиление кровотока и улучшение снабжения мозга кислородом и глюкозой. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (усиление поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление). Способствует накоплению в тканях цАМФ и АТФ (торможение фосфодиэстеразы (ФДЭ) и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга.
Вазодилатирующее действие связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга. Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания», прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных участков. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность – 50–70 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) – 1 ч. Максимальная концентрация в плазме – 10– 20 нг/мл. Период полувыведения (T1/2) – 4,74–5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры в том числе и гематоэнцефалический.
СРОК ГОДНОСТИ. Срок годности 3 года.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С.
КАТЕГОРИЯ ОТПУСКА. По рецепту.
источник
Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта).
Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль).
Энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая).
Вазовегетативная симптоматика в климактерическом периоде.
Сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна; частичные окклюзии артерий, вторичная глаукома).
Снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение лабиринтного происхождения.
концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутривенного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.C осторожностью. ИБС (тяжелое течение), тяжелые нарушения ритма (парентеральное введение). При геморрагическом инсульте парентеральное введение возможно только после стихания острых явлений (обычно через 5-7 дней).
В острой фазе заболевания при необходимости — в/в капельно. Начальная суточная доза — 20 мг (растворить в 0.5-1 л инфузионного раствора). При хорошей переносимости в течение 3-4 дней дозу повышают до максимальной — 1 мг/кг/сут. Курс лечения — 10-14 дней.
После достижения улучшения переходят на прием препарата внутрь, по 5-10 мг 3 раза в день. Поддерживающая доза — 5 мг 3 раза в день в течение длительного времени. Перед отменой дозу следует постепенно уменьшить.
Вазодилатирующее средство, улучшающее мозговое кровообращение. Вызывает небольшое снижение системного АД, расширение сосудов мозга, усиление кровотока и улучшение снабжения мозга кислородом и глюкозой. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление). Способствует накоплению в тканях цАМФ и АТФ (торможение ФДЭ и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга.
Вазодилатирующее действие связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга. Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания», прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов.
Снижение АД. Редко — тахикардия, экстрасистолия, замедление внутрижелудочковой проводимости.
При парентеральном введении: головокружение, чувство жара, гиперемия кожи лица, тошнота, тромбофлебит в месте введения.
Передозировка. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.
При парентеральном введении больным сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы в крови, т.к. в растворе содержится сорбитол, больным с кардиальной патологией нельзя вводить в/в из-за опасности развития аритмии (вплоть до фибрилляции желудочков).
Повышает риск развития геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии.
Раствор винпоцетина для инъекций фармацевтически несовместим с гепарином.
источник
Описание актуально на 10.12.2015
- Латинское название: Vinpocetinum
- Код АТХ: N06BX18
- Действующее вещество: Винпоцетин (Vinpocetine)
- Производитель: Сотекс ФармФирма, ДЕКО компания, Биннофарм ЗАО, Новосибхимфарм, Эллара ООО, Биосинтез ОАО, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, АЛСИ Фарма, МАКИЗ-ФАРМА, Валента Фармацевтика, Северная звезда (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь), Gedeon Richter (Венгрия), Алхем Интернешнл Лимитед (Индия), Linnea (Швейцария), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Китай), Covex (Испания), M.J.Biopharm (Индия)
- В состав 1 таблетки Винпоцетина в зависимости от производителя может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные вещества: картофельный крахмал, диоксид кремния коллоидный, лактоза, стеарат магния.
- В 1 мл концентрата раствора для инфузий содержится 5 мг винпоцетина. Дополнительные вещества: хлороводородная кислота, пропиленгликоль, дисульфит натрия, сорбитол, эдетат динатрия, сульфит натрия, лимонная кислота, вода.
Белые или светло-желтые круглые таблетки двояковыпуклой формы с засечкой на одной стороне. 10/20/30/50/100 таблеток в ячейковые упаковке, от 1 до 10 упаковок в пачке из картона.
Концентрат представляет собой прозрачный, немного окрашенный раствор. 2/5 мл в темной стеклянной ампуле, 5/10 ампул в ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.
Согласно ОКПД – препарат, воздействующий на центральную нервную систему. Усиливает мозговое кровообращение, обладает антигипоксическим, антиагрегационным, сосудорасширяющим действием.
МНН – Винпоцетин. Препарат, усиливающий церебральное кровообращение и метаболизм. Подавляет активность фосфодиэстеразы, вызывая накопление цАМФ в тканях. Демонстрирует вазодилатирующее действие в основном на сосуды мозга, что обусловлено спазмолитическим миотропным эффектом. Системное кровяное давление снижается незначительно.
Стимулирует кровоснабжение тканей мозга, ослабляет агрегацию тромбоцитов, регулирует реологические свойства крови. Улучшает устойчивость к гипоксии клеток мозга, стимулируя перенос кислорода к тканям благодаря уменьшения тропности к нему эритроцитов, активируя метаболизм и поглощение глюкозы. Увеличивает концентрацию катехоламинов в клетках мозга.
При употреблении внутрь быстро всасывается из кишечника. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя примерно 1 час. Время полувыведения достигает 5 часов.
Показания к применению Винпоцетина Форте и Винпоцетина идентичны.
От чего таблетки Винпоцетин?
Применение препарата согласно инструкции обосновано при:
- недостаточность церебрального кровообращения острого или хронического характера;
- посттравматическая энцефалопатия;
- дисциркуляторная энцефалопатия, провоцирующая головокружение, нарушение памяти, головную боль;
- сосудистые поражения сосудистой оболочки и сетчатки;
- вегетососудистая дистония на фоне климактерического синдрома;
- ослабление слуха васкулярного или токсического происхождения, головокружение лабиринтного генеза, болезнь Меньера.
Показания к применению Винпоцетина Акри:
- для снижение выраженности и силы неврологических и психических признаков при разных формах недостаточности церебрального кровообращения (последствия инсульта, восстановительная стадия инсульта, временнаяишемическая атака, недостаточность вертебробазилярного кровообращения, деменция сосудистого генеза, атеросклероз артерий мозга, энцефалопатия посттравматического и гипертонического генеза);
- болезнь Меньера, перцептивное снижение слуха, шум в ушах невыясненного генеза;
- хронические васкулярные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки.
- Острый геморрагический инсульт, выраженные аритмии или ишемическая болезнь сердца.
- Аллергия на любой из компонентов лекарства.
- Беременность или лактация.
- Возраст менее 18 лет.
Побочные действия одинаковы для Винпоцетина и других препаратов с аналогичным составом.
- Реакции со стороны кровообращения: учащение пульса, неустойчивость артериального давления, изменение ЭКГ, экстрасистолия, приливы.
- Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, бессонница, головная боль.
- Реакции со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога.
- Другие реакции: слабость, аллергические реакции, усиленное потоотделение.
Для перорального приема используются обычно таблетки дозировкой 5-10 мг, которые принимаются от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от вида патологии и рекомендаций врача.
Лекарство нужно принимать после приема пищи, внутрь, по 1 таблетке трижды в день. Первоначальная суточная дозировка — 15 мг. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг. Длительность курса лечения в зависимости от рекомендаций врача может достигать 3 месяца.
При расстройствах функции почек или печени дозировку лекарства не изменяют.
Дозу понижают постепенно до полной отмены.
В форме инъекций Винпоцетин в/в применяются в основном при острых состояниях, однократная доза равна 20 мг. При нормальной переносимости дозировку повышают через 3-4 дня до 1 мг/кг веса. Длительность терапии составляет обычно 10-14 дней.
Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.
Признаки передозировки: усиление выраженности нежелательных эффектов.
Лечение передозировки: промывание желудка, употребление энтеросорбентов, симптоматическое лечение.
В ряде случаев требуется совместное применение с Метилдопой, от чего лекарство иногда вызывает гипотензивный эффект. При таком лечении необходим регулярный контроль кровяного давления.
Нет данных, подтверждающих лекарственное взаимодействие с препаратами центрального действия, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при подобном одновременном приеме.
Препарат увеличивает риск геморрагических осложнений при одновременном проведении гепаринотерапии.
Хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Препарат с осторожностью следует применять внутрь при стенокардии, аритмии, неустойчивом давлении и сниженном сосудистом тонусе.
Парентерально лекарство в острых случаях применяют до улучшения состояния больного, затем переходят на пероральный прием. При хронических расстройствах препарат также принимают внутрь.
При церебральном геморрагическом инсульте внутривенное введение лекарства разрешается лишь после купирования острых явлений.
Аналоги Винпоцетина: Вицеброл, Кавинтон, Нейровин, Оксопотин, Пирацетам.
Винпоцетин Форте, Винпоцетин-Акос, Винпоцетин Акри, Винпоцетин-Сар.
Детям до 18 лет препарат запрещен для применения.
Препарат запрещен к применению при беременности (из-за риска плацентарного кровотечения и внезапного аборта в результате стимуляции плацентарного кровоснабжения) и в период лактации.
Отзывы о Винпоцетин Акри и отзывы о Винпоцетин Форте и Винпоцетине принципиально сходны и отлично характеризуют терапевтические свойства данных препаратов. Наиболее часто лекарство используют для улучшения кровоснабжения мозга. Отзывы врачей на форуме свидетельствуют о редком возникновении побочных явлений и рекомендуют начинать прием препарата только по назначению медицинского работника. Детям данный препарат запрещен.
Цена Винпоцетина в таблетках по в России составляет 130-210 рублей в зависимости от производителя, а цена Винпоцетина Форте 10 мг №30 – 85-90 рублей. Цена ампул препарата по 2 мл №10 приближается к 65 рублям.
Средняя цена таких таблеток на Украине в вышеуказанной форме выпуска равна 31 гривне. Средние цены лекарства с приставкой Форте и инъекционной формы препарата (местного производства) составляют на Украине 104 и 28 гривен соответственно.
источник
действующее вещество: vinpocetine;
1 таблетка содержит винпоцетина 5 мг;
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат.
Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.
Психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин. Код АТХ N06В Х18.
Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое благоприятно влияет на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.
Винпоцетин оказывает нейропротективные эффекты: лекарственное средство ослабляет вредное действие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Лекарственное средство ингибирует потенциалзависимые Na + — и Ca 2+ -каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Лекарственное средство усиливает нейропротективный эффект аденозина.
Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: лекарственное средство увеличивает захват глюкозы и O2 и потребление этих веществ тканью головного мозга. Лекарственное средство повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга – через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca 2+ -кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Лекарственное средство повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью, в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.
Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: лекарственное средство ингибирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает способность эритроцитов к деформации и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт O2 в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.
Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: лекарственное средство увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не влияя на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); лекарственное средство не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне приема лекарственного средства улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).
Всасывание: быстро всасывается, и через час после приема внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищеварительного тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму.
Распределение: исследования винпоцетина, меченного радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении лекарственного средства наибольшая радиоактивность определяется в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 2–4 часа после приема внутрь. Концентрация винпоцетина в тканях головного мозга не превышает его концентрацию в крови. В организме человека 66 % винпоцетина связывается с белками, биодоступность при приеме внутрь – 7 %, объем распределения – 246,7 ± 88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) в плазме крови превышает его значение в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.
Метаболизм: главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25–30 % при первом прохождении винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после применения лекарственного средства внутрь величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) АВК вдвое больше. Другими метаболитами винпоцетина являются: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидроксиаповинкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина.
Выведение: при повторных применениях лекарственного средства внутрь в дозе 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер, плазменные концентрации в стадии насыщения составляют соответственно 1,2 ± 0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл. Период полувыведения у человека – 4,83 ± 1,29 часа. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2. Выведение АВК осуществляется путем клубочковой фильтрации. Период полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования.
Пожилые пациенты. По данным клинических исследований, существенных различий в кинетике лекарственного средства у пожилых людей и молодых пациентов нет, лекарственное средство не кумулируется. Пациентам с заболеваниями печени и/или почек лекарственное средство назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.
Неврология. Для лечения различных форм цереброваскулярной патологии: состояния после перенесенного нарушения мозгового кровообращения (инсульта), вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, церебрального атеросклероза, посттравматической и гипертонической энцефалопатии. Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при цереброваскулярной патологии.
Офтальмология. Для лечения хронической сосудистой патологии сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Оториноларингология. Для лечения старческой тугоухости перцептивного типа, болезни Меньера и шума в ушах.
Гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо вспомогательному веществу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Одновременное применение винпоцетина с β-блокаторами (клоранололом, пиндололом), а также с клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.
Одновременное применение винпоцетина и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении необходим регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с препаратами, действующими на центральную нервную систему, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.
При одновременном применении лекарственного средства Винпоцетин-Дарница и гепарина повышается риск геморрагических осложнений.
Рекомендуется ЭКГ-контроль при наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном приеме лекарственного средства, который способствует удлинению интервала QT.
При наличии у пациента повышенного внутричерепного давления, аритмии или синдрома удлиненного QT, а также на фоне применения антиаритмических препаратов, курс терапии лекарственным средством можно начинать только после тщательного анализа пользы и рисков, связанных с применением лекарственного средства.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны принимать это лекарственное средство.
Репродуктивность. Не влияет на фертильность.
Тератогенного действия не выявлено.
Мутагенность. Винпоцетин не оказывает мутагенного действия.
Канцерогенность. Винпоцетин не оказывает канцерогенного действия.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение лекарственного средства в период беременности или кормления грудью противопоказано.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Исследований влияния на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами не проводилось, но следует соблюдать осторожность, учитывая вероятность возникновения во время применения лекарственного средства сонливости, головокружения и вертиго.
Применять внутрь после приема пищи.
Винпоцетин-Дарница рекомендуется применять взрослым по 5–10 мг (1–2 таблетки) 3 раза в сутки (15–30 мг в сутки).
Для пациентов с заболеваниями почек или печени особого подбора доз не требуется. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.
Детям лекарственное средство не применяют (из-за отсутствия клинических данных).
Случаев передозировки не отмечалось. Длительное применение винпоцетина в суточной дозе 60 мг также безопасно. Даже однократный прием внутрь 360 мг винпоцетина не вызвал какого-либо клинически значимого нежелательного эффекта со стороны сердечно-сосудистой системы или других эффектов.
Со стороны органов зрения: отек соска зрительного нерва, гиперемия конъюнктивы.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго, гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота, дисфагия, стоматит.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперхолестеринемия, снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет, увеличение массы тела.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия, тремор, судороги.
Со стороны психики: бессонница, нарушения сна, возбуждение, беспокойство, эйфория, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, приливы, тромбофлебит, колебания артериального давления, ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, аритмия, фибрилляция предсердий.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агглютинация эритроцитов.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, крапивницу.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь, дерматит.
Общие нарушения: астения, слабость, ощущение жара, дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.
Лабораторные показатели: снижение артериального давления, повышение артериального давления, повышение уровня триглицеридов в крови, депрессия сегмента ST на электрокардиограмме, увеличение/уменьшение количества эозинофилов, изменение активности печеночных ферментов, увеличение/уменьшение числа лейкоцитов, уменьшение количества эритроцитов, уменьшение протромбинового времени.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 3 или по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.
ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».
Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.
источник
Производитель: ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» Украина
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Действующее вещество: vinpocetinе;
1 мл концентрата содержит винпоцетина в пересчете на 100 % сухое вещество 5 мг;
вспомогательные вещества: бензэтония хлорид, пропиленгликоль, глицин, натрия сульфит безводный (Е 221), динатрия эдетат, кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.
Фармакодинамика. Винпоцетин оказывает сосудорасширяющее, антигипоксическое действие (благодаря усилению транспорта глюкозы и кислорода через гематоэнцефалический барьер, увеличению доли аэробного метаболизма глюкозы), улучшает мозговое кровообращение, избирательно расширяет пораженные сосуды в ишемическом очаге головного мозга, не оказывая существенного влияния на периферическое кровоснабжение и работу сердца, не вызывает феномена «обкрадывания», усиливает поступление крови в первую очередь в пораженных ишемизированных участках с низкой перфузией.
Препарат активирует метаболизм головного мозга за счет повышения утилизации глюкозы и кислорода, увеличения уровня цАМФ, АТФ и соотношения АТФ/АМФ, а также уровня норадреналина и серотонина в мозгу.
Нейропротекторное действие винпоценина связано с уменьшением выраженности цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами, уменьшением активности клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев и рецепторов NMDA и AMPA, повышением нейропротекторного действия аденозина.
Вместе с этим винпоцетин оказывает антиагрегационное действие, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию в мозговой ткани, а также обладает антиоксидантным действием. Препарат блокирует агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает способность эритроцитов к деформации, способствует внутритканевому транспорту кислорода путем уменьшения сродства к нему эритроцитов.
Фармакокинетика. При внутрисосудистом введении на 66 % связывается с белками плазмы крови. Терапевтический эффект проявляется при концентрации в крови в пределах 10-20 мг/мл, трансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов: аповинкаминовой кислоты, гидроокиси винпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты, дигидро-винпоцетин-глицината. Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина. Период полувыведения (Т1/2) составляет 4-5 часов. Выводится с мочой в виде метаболитов, незначительное количество в неизменном виде.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка зеленоватая жидкость.
Винпоцетин-Дарница фармацевтически несовместим с гепарином, поэтому их нельзя вводить в одном шприце.
Раствор винпоцетина химически несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя применять для разведения концентрата Винпоцетин-Дарница.
Отология. Токсические (в том числе медикаментозные), сосудистые изменения слуха, а также изменения слуха другого генеза (идиопатического, вызванного шумовой перегрузкой); болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, звон в ушах.
Офтальмология. Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в том числе – ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки).
Раствор Винпоцетин-Дарница применяют только внутривенно в виде медленной капельной инфузии (скорость инфузии не должна превышать 80 капель в 1 минуту). Запрещается вводить препарат подкожно, внутримышечно и в концентрированном виде внутривенно.
Обычно начальная суточная доза составляет 20 мг винпоцетина (2 ампулы), разведенных в 500-1000 мл раствора для инфузий (0,9 % раствора натрия хлорида, 5 % раствора глюкозы, раствора Рингера). При необходимости и хорошей переносимости назначают повторные (2-3 раза в сутки) медленные капельные инфузии, постепенно повышая дозу в течение 3-4 дней до максимальной – 1 мг/кг массы тела в сутки.
Средняя суточная доза препарата составляет 50 мг при массе тела 70 кг (содержимое 5 ампул, разведенных в 500 мл инфузионного раствора).
Средняя длительность лечения препаратом – 10-14 дней.
По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение препаратами винпоцетина в форме таблеток.
Пациентам с заболеваниями печени и почек можно назначать препарат в таких же дозах.
Следует соблюдать осторожность при назначении раствора Винпоцетин-Дарница больным с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью в сочетании с брадикардией, у которых на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QТ. Рекомендуется проводить контроль ЭКГ в случаях наличия синдрома удлиненного QТ или при одновременном применении препаратов, которые могут удлинять интервал QТ. При геморрагических инсультах Винпоцетин-Дарница можно назначать только через 5-7 дней после острой фазы заболевания. Не рекомендуется назначать больным с лабильным артериальным давлением. С осторожностью назначают больным, принимающим антигипертензивные средства.
Не допускается подкожное, внутримышечное или внутривенное струйное введение. Препарат несовместим с алкоголем.
Ввиду отсутствия у Винпоцетина-Дарница гепато- и нефротоксического действия нет необходимости в изменении дозы у пациентов с заболеваниями почек или печени.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В связи с тем, что Винпоцетин-Дарница замедляет реакцию, во время применения препарата следует быть осторожным при управлении транспортом и работе со сложными механизмами.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, раздражительность нарушение сна (бессонница, сонливость), заторможенность, слабость, повышенное потоотделение, ощущение жара.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, изжога, диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление внутрижелудочковой проводимости, депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, изменения артериального давления, тахикардия, экстрасистолия, приливы крови к лицу, тромбофлебит в месте введения.
Со стороны системы крови: в редких случаях возможно развитие агранулоцитоза.
Дерматологические реакции: гиперемия кожи.
Аллергические реакции: кожные реакции повышенной чувствительности.
Одновременное применение винпоцетина с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.
Гепарин – при одновременном парентеральном назначении с винпоцетином возможно повышение риска развития кровотечений.
Гипотензивные лекарственные средства (α-метилдопа) – при одновременном парентеральном назначении с винпоцетином возможно усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении необходим регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, которые бы подтверждали возможность взаимодействия, рекомендуем с осторожностью применять винпоцетин вместе с препаратами, которые влияют на центральную нервную систему, противоаритмическими препаратами, антикоагулянтными и фибринолитическими средствами.
Тяжелые формы тромбофлебита, ишемической болезни сердца и тяжелые аритмии. Гиперчувствительность к винпоцетину, первые дни после церебрального геморрагического инсульта, повышеное внутриглазное и внутричерепное давление, беременность, период кормления грудью, детский возраст.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Винпоцетин может проникать через плаценту и выделяться в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применение Винпоцетина-Дарница во время беременности и кормления грудью.
Не рекомендуется назначение Винпоцетина-Дарница детям ввиду недостаточного клинического опыта.
Случаев передозировки препаратом Винпоцетин-Дарница не отмечалось.
При передозировке возможны: артериальная гипотензия, заторможенность, тошнота, рвота.
Срок годности 2 года. Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
По 2 мл концентрата в ампуле.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.
По 10 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке.
источник