Вегетативная нервная система контролирует работу

Вегетативная нервная система регулирует работу всех органов человека. Функции, значение и роль вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система человека оказывает прямое влияние на работу многих внутренних органов, а также систем. Благодаря ей осуществляется дыхание, кровообращение, движение и другие функции человеческого организма. Интересно, что несмотря на свое значительное влияние, вегетативная нервная система очень «скрытная», т. е. никто не может явно почувствовать изменения в ней. Но это не значит, что не нужно уделять должного внимания роли ВНС в человеческом организме.

Главная задача НС человека – это создать аппарат, которой бы соединял все органы и системы человеческого организма воедино. Благодаря этому, он смог бы существовать и функционировать. Основой работы нервной системы человека является своеобразная структура, которая именуется нейроном (они создают контакт друг с другом с помощью нервных импульсов). Важно знать, что анатомия НС человека представляет собой совокупность двух отделов: анимальной (соматической) и автономной (вегетативной) нервных систем.

ВНС осуществляет свою деятельность с помощью нейронов (совокупность нервных клеток и их отростков). Они, в свою очередь, работают за счет того, что посылают определенные сигналы различным органам, системам и железам от спинного и головного мозга. Интересно, что нейроны именно вегетативной части нервной системы человека отвечают за работу сердца (его сокращения), функционирование ЖКТ (перистальтику кишечника), деятельность слюнных желез. Собственно, поэтому говорят, что вегетативная нервная система организует работу органов и систем неосознанно, так как изначально данные функции были присущи растениям, а потом уже животным и человеку. Нейроны, которые составляют основу ВНС, способны создавать некоторые скопления, располагающиеся в головном и спинном мозге. Им дали названия «ядра вегетативные». Также возле органов и позвоночника вегетативный отдел НС способен образовывать нервные узлы. Итак, вегетативные ядра – это центральная часть анимальной системы, а нервные узлы – периферическая. По сути же, ВНС разделена на две части: парасимпатическую и симпатическую.

Часто люди не могут ответить на простой вопрос: «Вегетативная нервная система регулирует работу чего: мышц, органов или систем?»

— контроль обмена веществ в клетках различных органов, так называемый трофический контроль;

— непременное воздействие на функции органов, к примеру, на работу сердечной мышцы – функциональный контроль;

— влияние на органы за счет увеличения или уменьшения их кровотока – сосудодвигательный контроль.

Важно отметить главное: ВНС разделена на две составляющие: парасимпатическую и симпатическую. Последнюю из них принято связывать с такими процессами, как, например, борьба, бег, т. е. усилением функций различных органов.

При этом наблюдаются следующие процессы: возрастание сокращений сердечной мышцы (и, как следствие, увеличение артериального давления выше нормы), усиленное выделение пота, увеличение зрачков, слабая работа перистальтики кишечника. Парасимпатическая нервная система работает совсем иначе, т. е. противоположным образом. Ей свойственны такие действия в человеческом организме, при которых он отдыхает и все усваивает. Когда она начинает активизировать механизм своей работы, наблюдаются следующие процессы: сужение зрачка, уменьшенное выделение пота, сердечная мышца работает более слабо (т. е. снижается количество ее сокращений), перистальтика кишечника активизируется, уменьшается артериальное давление. Функции ВНС сводятся к работе вышеизученных ее отделов. Их взаимосвязанная работа позволяет поддерживать организм человека в равновесии. Если говорить более простым языком, то данные составляющие ВНС должны существовать в комплексе, постоянно дополняя друг друга. Данная система работает только благодаря тому, что парасимпатическая и симпатическая нервные системы способны высвобождать нейромедиаторы, которые и связывают органы и системы при помощи нервных сигналов.

Функции вегетативной нервной системы находятся под непрерывным контролем нескольких основных центров:

Спинной мозг. Симпатическая нервная система (СНС) создает элементы, находящиеся в непосредственной близости к стволу спинного мозга, а внешние его составляющие представлены парасимпатическим отделом ВНС.
Головной мозг. Он оказывает самое прямое воздействие на работу парасимпатической и симпатической нервных систем, регулируя равновесие во всем организме человека.
Стволовой мозг. Это некая связь, существующая между головным и спинным мозгом. Он способен контролировать функции ВНС, а именно ее парасимпатического отдела (артериальное давление, дыхание, сердечные сокращения и другое).
Гипоталамус – часть промежуточного мозга. Он влияет на потоотделение, пищеварение, сердечные сокращения и т. д.
Лимбическая система (по сути, это эмоции человека). Расположена под корой головного мозга. Оказывает воздействие на работу обоих отделов ВНС.

Если учесть вышеизложенное, сразу заметна роль вегетативной нервной системы, ведь ее деятельность контролируют такие важные составляющие человеческого организма.

Они возникли еще тысячи лет назад, когда люди учились выживать в тяжелейших условиях. Функции вегетативной нервной системы человека напрямую связаны с работой двух ее основных отделов. Итак, парасимпатическая система способна нормализовать работу человеческого организма после перенесенного стресса (активизации симпатического отдела ВНС). Таким образом, эмоциональное состояние уравновешивается. Безусловно, данная часть ВНС отвечает и за другие важнейшие роли, например сон и отдых, пищеварение и размножение. Все это осуществляется за счет ацетилхолина (вещества, которое передает нервные импульсы от одного нервного волокна к другому).

Эта часть ВНС человека связана с борьбой или ответной реакцией организма на внутренние и внешние раздражители. Ее функции сводятся к следующему:

— тормозит работу кишечника (его перистальтики), за счет уменьшения притока крови к нему;

— когда человеку не хватает воздуха, его ВНС с помощью соответствующих нервных импульсов расширяет бронхиолы;

— за счет сужения кровеносных сосудов увеличение артериального давления;

— нормализует уровень глюкозы в крови за счет ее снижения в печени.

Также известно, что вегетативная нервная система регулирует работу скелетной мускулатуры – этим непосредственно занимается ее симпатический отдел.

Данная составляющая ВНС направлена на создание в организме человека состояния отдыха, спокойствия, усвоения всех жизненно необходимых процессов. Его работа сводится непосредственно к следующему:

— усиливает работу всего ЖКТ, увеличивая приток крови к нему;

— воздействует прямым образом на слюнные железы, стимулируя выработку слюны, тем самым ускоряет перистальтику кишечника;

— осуществляет самый строгий контроль над работой сердца и всех его отделов;

— уменьшает размер бронхиол, когда уровень кислорода в крови становится нормальным.

Очень важно знать, что вегетативная нервная система регулирует работу мышц различных органов – данным вопросом, в том числе, занимается и ее парасимпатический отдел. Например, сокращение матки при возбуждении или в послеродовом периоде связано именно с работой данной системы. А эрекция у мужчины подвластна только ее влиянию. Ведь при помощи нервных импульсов кровь поступает к половым органам мужчины, на что реагирует мускулатура полового члена.

Хочется сразу сказать, что именно стресс может вызвать неправильную работу ВНС.
Функции вегетативной нервной системы способны полностью парализоваться при возникновении такой ситуации. К примеру, возникла угроза жизни человека (падает огромный камень на него, или перед ним резко появилось дикое животное). Кто-то сразу убегает, а другой просто замрет на месте без способности сдвинуться с мертвой точки. Это не зависит от самого человека, так отреагировала на бессознательном уровне его ВНС. И все это из-за нервных окончаний, расположенных в головном, продолговатом мозге, лимбической системе (ответственной за эмоции). Ведь уже стало понятно, что вегетативная нервная система регулирует работу многих систем и органов: пищеварение, сердечно-сосудистый аппарат, репродукцию, деятельность легких и мочевыводящих путей. Поэтому в человеческом теле есть множество центров, которые могут среагировать на стресс благодаря работе ВНС. Но не стоит сильно беспокоиться, так как большую часть своей жизни мы не испытываем сильных потрясений, поэтому возникновение таких состояний для человека — редкость.

Безусловно, из вышеизложенного стало ясно, что вегетативная нервная система регулирует работу многих систем и органов в организме человека. Поэтому любые функциональные нарушения в ее работе способны значительно нарушить данный рабочий процесс.

— нервная система: неспособность организма без лишней помощи снизить температуру тела;

— ЖКТ: рвота, запор или диарея, неспособность проглотить пищу, недержание мочи и многое другое;

— проблемы с кожей (зуд, покраснение, шелушение), ломкость ногтей и волос, повышенное или сниженное потоотделение;

— зрение: нечеткость картинки, отсутствие слез, трудность в фокусировании;

— система дыхания: неправильная реакция на низкое или высокое содержание кислорода в крови;

— сердце и система сосудов: обмороки, учащение сердцебиения, одышка, головокружение, шум в ушах;

— система мочевыделения: любые проблемы в данной области (недержание, частота мочеиспускания);

— половая система: неспособность достичь оргазма, преждевременная эрекция.

Люди, страдающие растройством ВНС (вегетативной нейропатией), зачастую не могут контролировать ее развитие. Нередко бывает, что прогрессирующая вегетативная дисфункция берет свое начало с диабета. И в этом случае достаточно будет четко контролировать уровень сахара в крови. Если же причина в другом, можно просто взять на контроль те симптомы, которые в той или иной степени ведут к вегетативной нейропатии:

— система ЖКТ: лекарства, спасающие от запора и диареи; различные упражнения, увеличиващие подвижность; поддерживание определенной диеты;

— кожные покровы: разлиные мази и кремы, способствующие снятию раздражения; антигистаминные препараты для уменьшения зуда;

— сердечно-сосудистая система: увеличение приема жидкости; ношение специального белья; прием лекарств, которые контролируют давление.

Можно сделать вывод, что вегетативная нервная система регулирует функциональную деятельность практически всего человеческого организма. Поэтому любые проблемы, возникшие в его работе, должны быть вами замечены и изучены с помощью высококвалифицированных медицинских работников. Ведь значение ВНС для человека огромно – именно благодаря ней он научился «выживать» в стрессовых ситуациях.

источник

Нервная система человека состоит из нейронов, выполняющих основные её функции, а также вспомогательных клеток, обеспечивающих их жизнедеятельность или работоспособность. Все нервные клетки складываются в особые ткани, располагающиеся в черепе, позвоночнике человека в виде органов головного или спинного мозга, а также по всему телу в виде нервов – волокон из нейронов, которые произрастают одно из другого, многократно переплетаясь, образуя единую нейронную сеть, проникающую в каждый даже самый маленький уголок организма.

По строению и выполняемым функциям принято разделять всю нервную систему на центральную (ЦНС) и периферического отдела (ПНС). Центральная представлена командными и анализирующими центрами, а периферическая – разветвлённой сетью нейронов и их отростков по всему организму.

Функции ПНС по большей части исполнительные, так как её задача доносить информацию для ЦНС от органов или рецепторов, передавать приказы ЦНС к органам, мышцам и железам, а также контролировать выполнение этих приказов.

Периферическая система, в свою очередь, состоит из двух подсистем: соматической и вегетативной. Функции соматического подотдела представлены моторной активностью скелетных и двигательных мышц, а также сенсорикой (сбором и доставкой информации от рецепторов). Ещё соматическая поддерживает постоянный мышечный тонус скелетных мышц. Вегетативная система же имеет более сложные, скорее управленческие функции.

Функции ВНС, в отличие от соматического подотдела нервной системы, заключаются не в простом приёме или передаче информации от органа к мозгу и обратно, а в контроле над бессознательной работой внутренних органов.

Вегетативная нервная система регулирует активность всех внутренних органов, а также от крупных до самых мелких желёз, регулирует работу мышц полых органов (сердце, лёгкие, кишечник, мочевой пузырь, пищевод, желудок и т.п.), а также за счёт управления работой внутренних органов может регулировать весь метаболизм и гомеостаз человека в целом.

Можно сказать, что ВНС регулирует деятельность организма, которую он осуществляет бессознательно, не подчиняясь рассудку.

Строение не слишком отличается от симпатической, так как она представлена теми же нервами, в конечном итоге ведущими в спинной или непосредственно в головной мозг.

По функциям, которые выполняют нейроны вегетативной части периферической системы, её условно разделяют на три подотдела:

Симпатический отдел ВНС представлен нервами из нейронов, возбуждающих деятельность органа или передающих возбуждающий сигнал от специальных центров, расположенных в ЦНС.
Парасимпатический отдел устроен точно также, только вместо возбуждающих сигналов приносит органу подавляющие, чем снижает интенсивность его деятельности.
Метасимпатический подотдел вегетативного отдела, регулирующий сокращение полых органов, является главным её отличием от соматической и обуславливает её некоторую самостоятельность от ЦНС. Он построен в виде особых микроганглионарных образований – совокупностей нейронов, расположенных непосредственно в контролируемых органах, в виде интрамуральных ганглиев – управляющих сократительной способностью органа нервных узлов, а также нервов соединяющих их между собой и с остальной нервной системой человека.

Деятельность метасимптического подотдела может быть как независимой, так и корректироваться соматической нервной системой при помощи рефлекторного воздействия или гормональнами, а также частично ЦНС, которая управляет эндокринной системой, отвечающей за выработку гормонов.

Нейронные волокна ВНС переплетаются и соединяются с нервами соматической, а затем передают информацию в центральную через основные крупные нервы: спинальные или черепные.

Нет ни одного крупного нерва, который выполнял бы только вегетативные или соматические функции, это разделение происходит уже на более мелком или, вообще, клеточном уровне.

Хоть люди и делят нервную систему человека на подотделы, на самом деле она представляет особую сеть, каждая часть которой тесно связана с остальными и зависит от них, а не только обменивается информацией. Заболевания вегетативной части целостной нервной системы являются заболеваниями ПНС в целом и представлены либо невритами, либо невралгиями.

Невралгия – воспалительный процесс в нерве, которой не приводит к его разрушению, но без лечения может перейти в неврит.
Неврит – воспаление нерва либо его травма, сопровождающееся гибелью его клеток или нарушением целостности волокна.

Неврит, в свою очередь, бывает следующих видов:

Мультиневрит, когда поражается очень много нервов сразу.
Полиневрит, причиной которого является патологии нескольких нервов.
Мононеврит – неврит только одного нерва.

Данные заболевания возникают по причине негативного воздействия непосредственно на ткани нерва, вызванные следующими факторами:

Защемление или сдавливание нерва мышцами, опухолями тканей, новообразованиями, разросшимися связками или костями, аневризмами и т.д.
Переохлаждение нерва.
Травмы нерва или близлежащих тканей.
Инфекции.
Сахарный диабет.
Токсическое поражение.
Дегенеративные процессы нервных тканей, например, рассеянный склероз.
Недостаток кровообращения.
Нехватка каких-либо веществ, например, витаминов.
Нарушение метаболизма.
Облучение.

При этом, полиневрит или мультиневрит обычно вызывают последние восемь причин.

Помимо невритов и невралгий, в случае ВНС может наблюдаться патологический дисбаланс работы её симпатического отдела с парасимпатическим по причине наследственных отклонений, негативного поражения головного мозга или вследствие незрелости головного мозга, что довольно часто встречается в детском возрасте, когда симпатические и парасимпатические центры начинают по очереди брать верх неравномерно развиваясь, что является нормой и проходит само собой с возрастом.

Поломки центров метасимпатической нервной системы происходят крайне редко.

Последствия нарушений работы ВНС заключаются в ненадлежащем исполнении её функций по регуляции деятельности внутренних органов, а как следствие – к сбою их работы, что как минимум может выразиться в неправильной выделительной деятельности секреторными железами, например, гиперсаливация (слюнотечение), потливость или, наоборот, недостаток пота, покрытие кожи жиром либо недостаток его выработки сальными железами. Последствия нарушения работы ВНС ведут к сбоям деятельности жизненно важных органов: сердца и органов дыхания, но до такого доходит крайне редко. Сильный полиневрит обычно вызывает небольшие комплексные отклонения работы внутренних органов, вследствие чего происходит нарушение метаболизма и физиологического гомеостаза.

Именно скоординированная работа симпатического с парасимпатическим отделов ВНС осуществляет основную работу по регуляции. Нарушение хрупкого равновесия происходит довольно часто по разным причинам и ведёт к изнашиванию либо, наоборот, к угнетению какого-либо органа или их совокупности. В случае с железами, вырабатывающими гормоны, это может привести к не очень неприятным последствиям.

Нейроны, из которых состоит ВНС точно так же не умеют делиться и регенерировать ткани, которые составляют, как клетки других отделов нервной системы человека. Лечение невралгий и невритов является стандартным, оно не отличается при поражении именно вегетативных нервных волокон от поражения соматических нервов ПНС человека.

Восстановление функций происходит по тому же принципу, что в любой нервной ткани путём перераспределения обязанностей между нейронами, а также наращивания новых отростков оставшимися клетками. Иногда возможна безвозвратная потеря каких-либо функций или их сбой, обычно это не ведёт к жизненно важным патологиям, но иногда требует незамедлительного вмешательства. К такому вмешательству относится сшивание повреждённого нерва или установка кардиостимулятора сердца, регулирующего его сокращения вместо метасимпатического подотдела ВНС.

источник

Вегетативная нервная система в функционировании человеческого организма играет не менее важную роль, чем центральная. Различные ее отделы управляют ускорением обмена веществ, возобновлением запасов энергии, контролем процессов кровообращения, дыхания, пищеварения и не только. Знания о том, для чего нужна, из чего состоит и как работает вегетативная нервная система человека, для персонального тренера являются необходимым условием его профессионального развития.

Вегетативная нервная система (она же автономная, висцеральная и ганглионарная) является частью всей нервной системы тела человека и является своеобразным агрегатором центральных и периферических нервных формирований, которые отвечают за регуляцию функциональной деятельности организма, необходимой для соответствующей реакции его систем на различные раздражители. Она осуществляет контроль за работой внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Играет важную роль в поддержании гомеостаза и адекватном течении процессов адаптации организма.

Работа вегетативной нервной системы по факту не контролируется человеком. Это говорит о том, что человек не способен за счет каких-либо усилий влиять на работу сердца или органов пищеварительного тракта. Тем не менее, добиться сознательного влияния на множество параметров и процессов, которые контролируются ВНС все-таки можно, в процессе прохождения комплекса физиологических, профилактических и лечебных процедур с использованием компьютерной техники.

Как по строению, так и по функциям, вегетативную нервную систему разделяют на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую. Симпатический и парасимпатический центр контролирует кора больших полушарий и гипоталамические центры. И первый, и второй отдел имеют центральную и периферическую часть. Центральная часть сформирована из тел нейронов, которые находятся в головном и спинном мозге. Такие формирования нервных клеток носят называние вегетативных ядер. Волокна, которые отходят от ядер, вегетативные ганглии, которые лежат за пределами ЦНС и нервные сплетения внутри стенок внутренних органов формируют периферическую часть вегетативной нервной системы.

Симпатические ядра находятся в спинном мозге. Нервные волокна, которые от него ответвляются, оканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах, а уже от них берут свое начало нервные волокна, которые идут к органам.
Парасимпатические ядра находятся в среднем и продолговатом мозге, а также в крестцовой части спинного мозга. Нервные волокна ядер продолговатого мозга присутствуют в составе блуждающих нервов. Ядра крестцовой части ведут нервные волокна к кишечнику и органам выделения.

Метасимпатическая нервная система представляет собой нервные сплетения и мелкие ганглии внутри стенок пищеварительного тракта, а также мочевого пузыря, сердца и других органов.

Строение вегетативной нервной системы: 1- Головной мозг; 2- Нервные волокна к мозговым оболочкам; 3- Гипофиз; 4- Мозжечок; 5- Продолговатый мозг; 6, 7- Парасимпатические волокна глаз двигательного и лицевого нервов; 8- Звездчатый узел; 9- Пограничный столб; 10- Спинномозговые нервы; 11- Глаза; 12- Слюнные железы; 13- Кровеносные сосуды; 14- Щитовидная железа; 15- Сердце; 16- Легкие; 17- Желудок; 18- Печень; 19- Поджелудочная железа; 20- Надпочечники; 21- Тонкий кишечник; 22- Толстый кишечник; 23- Почки; 24- Мочевой пузырь; 25- Половые органы.

I- Шейный отдел; II- Грудной отдел; III- Поясничный отдел; IV- Крестец; V- Копчик; VI- Блуждающий нерв; VII- Солнечное сплетение; VIII- Верхний брыжеечный узел; IX- Нижний брыжеечный узел; X- Парасимпатические узлы подчревного сплетения.

Симпатическая нервная система ускоряет обмен веществ, повышает стимуляцию множества тканей, активизирует силы организма для физической деятельности. Парасимпатическая нервная система способствует регенерации растраченных запасов энергии, а также управляет работой организма во время сна. Вегетативная нервная система контролирует органы кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, и кроме прочего обмен веществ и процессы роста. По большому счету, эфферентный отдел ВНС управляет нервной регуляцией работы всех органов и тканей за исключением скелетных мышц, которыми управляет соматическая нервная система.

Выделение ВНС связано с характерными особенностями ее строения. К этим особенностям обычно относят: локализация нахождения вегетативных ядер в центральной нервной системе; скопление тел эффекторных нейронов в форме узлов в составе вегетативных сплетений; двухнейронность нервного пути от вегетативного ядра в центральной нервной системе к целевому органу.

Строение спинного мозга: 1- Позвоночник; 2- Спинной мозг; 3- Суставной отросток; 4- Поперечный отросток; 5- Остистый отросток; 6- Место крепления ребра; 7- Тело позвонка; 8- Межпозвонковый диск; 9- Спинномозговой нерв; 10- Центральный канал спинного мозга; 11- Позвоночный нервный узел; 12- Мягкая оболочка; 13- Паутинная оболочка; 14- Твердая оболочка.

Волокна автономной нервной системы ветвятся не сегментами, как например, в соматической нервной системе, а от трех отдаленных друг от друга локализованных участков спинного мозга – черепного грудинопоясничного и крестцового. Что касается упомянутых ранее отделов вегетативной нервной системы, то в симпатической ее части отростки спинномозговых нейронов являются короткими, а ганглионарные длинными. В парасимпатической системе все наоборот. Отростки спинномозговых нейронов длиннее, а ганглионарных короче. Здесь же стоит отметить, что симпатические волокна иннервируют все органы без исключения, в то время, как локальная иннервация парасимпатических волокон в значительной степени ограничена.

По топографическому признаку ВНС разделяют на центральный и периферический отдел.

Центральный отдел. Представлен парасимпатическими ядрами 3, 7, 9 и 10 пар черепных нервов, пролегающих в мозговом стволе (краниобульбарный отдел) и ядрами, расположенными в сером веществе трех крестцовых сегментов (сакральный отдел). Симпатические ядра находятся в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга.
Периферический отдел. Представлен вегетативными нервами, ветвями и нервными волокнами, выходящими из головного и спинного мозга. Сюда же относятся вегетативные сплетения, узлы вегетативных сплетений, симпатический ствол (правый и левый) с его узлами, межузловыми и соединительными ветвями и симпатическими нервами. А также концевые узлы парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Главной функцией вегетативной нервной системы является обеспечение адекватной приспособительной реакции организма на различные раздражители. ВНС обеспечивает контроль постоянства внутренней среды, а также принимает участие во множественных ответных реакциях, протекающих под контролем головного мозга, причем эти реакции могут носить как физиологический, так и психический характер. Что касается симпатической нервной системы, то она активируется при возникновении стрессовых реакций. Она характеризуется глобальным влиянием на организм, при этом симпатические волокна иннервируют большую часть органов. Известно также то, что парасимпатическая стимуляция одних органов приводит к тормозной реакции, а других органов, наоборот – к возбуждающей. В подавляющем большинстве случаев действие симпатической и парасимпатической нервных систем противоположно.

Вегетативные центры симпатического отдела расположены в грудном и поясничном отделах спинного мозга, центры парасимпатического отдела – в стволовом отделе головного мозга (глаза, железы и органы, иннервируемые блуждающим нервом), а также в крестцовом отделе спинного мозга (мочевой пузырь, нижний отдел толстой кишки и половые органы). Преганглионарные волокна и первого и второго отделов вегетативной нервной системы пролегают от центров к ганглиям, где и оканчиваются на постганглионарных нейронах.

Преганглионарные симпатические нейроны берут свое начало в спинном мозге, а заканчиваются либо в околопозвоночной ганглионарной цепи (в шейном или брюшном ганглии), либо в так называемых терминальных ганглиях. Передача стимула от преганглионарных нейронов к постганглионарным является холинергической, то есть опосредована высвобождением нейромедиатора ацетилхолина. Стимуляция постганглионарными симпатическими волокнами всех эффекторных органов, за исключением потовых желез является адренергической, то есть опосредована высвобождением норадреналина.

Теперь давайте рассмотрим воздействие симпатического и парасимпатического отделов на конкретные внутренние органы.

Воздействие симпатического отдела: на зрачки – оказывает расширяющее действие. На артерии – оказывает расширяющее действие. На слюнные железы – угнетает слюноотделение. На сердце – повышает частоту и силу его сокращений. На мочевой пузырь – оказывает расслабляющее действие. На кишечник – угнетает перистальтику и выработку ферментов. На бронхи и дыхание – расширяет легкие, улучшает их вентиляцию.
Воздействие парасимпатического отдела: на зрачки – оказывает сужающее действие. На артерии – в большинстве органов не оказывает влияния, вызывает расширение артерий половых органов и мозга, а также сужение коронарных артерий и артерий легких. На слюнные железы – стимулирует слюноотделение. На сердце – уменьшает силу и частоту его сокращений. На мочевой пузырь – способствует его сокращению. На кишечник – усиливает его перистальтику и стимулирует производство пищеварительных ферментов. На бронхи и дыхание – сужает бронхи, снижает вентиляцию легких.

Базовые рефлексы зачастую протекают внутри конкретного органа (например, в желудке), но более сложные (комплексные) рефлексы проходят через контролирующие вегетативные центры в центральной нервной системе, преимущественно в спинном мозге. Этими центрами управляет гипоталамус, деятельность которого связана с вегетативной нервной системой. Кора головного мозга является самым высокоорганизованным нервным центром, который связывает ВНС с другими системами.

Вегетативная нервная система посредством подчиненных ей структур приводит в действие целый ряд простых и сложных рефлексов. Одни волокна (афферентные) проводят стимулы от кожи и болевых рецепторов в таких органах, как легкие, желудочно-кишечный тракт, желчный пузырь, сосудистая система и гениталии. Другие волокна (эфферентные) проводят рефлекторную реакцию на афферентные сигналы, реализуя сокращения гладких мышц в таких органах, как глаза, легкие, пищеварительный тракт, желчный пузырь, сердце и железы. Знания о вегетативной нервной системе, как об одном из элементов целостной нервной системы организма человека являются неотъемлемой частью теоретического минимума, которым должен обладать персональный тренер.

источник

Значение вегетативной нервной системы. Гладкая мускулатура внутренних органов, кровеносных сосудов и кожи, мышцы сердца и железы иннервируются вегетативной нервной системой. Вегетативные волокна подходят и к скелетным мышцам. Но они при возбуждении не вызывают сокращения мышц, а повышают в них обмен веществ и тем самым стимулируют их работоспособность. Такой характер влияния нервной системы на деятельность органа называют трофическим влиянием. Вегетативная нервная система оказывает трофическое влияние и на центральную нервную систему. Вегетативная нервная система регулирует деятельность внутренних органов и сосудов, секрецию желез, работу сердца. Процессы обмена веществ также регулируются вегетативной нервной системой.

Центры вегетативной нервной системы расположены в стволе мозга и спинном мозге. Периферическая часть состоит из нервных узлов и нервных волокон. Отростки клеток вегетативных центров выходят из спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов, а из головного мозга — в составе черепных нервов. Эти отростки называют преганглионарными (предузловыми) волокнами. Они покрыты миелиновой оболочкой, имеют белый цвет, их тела расположены в центральной нервной системе. Выйдя из мозга, отросток оканчивается в периферическом нервном узле (ганглии). Отростки клеток, находящихся в периферических вегетативных узлах, направляются к внутренним органам (железы и др.). Такой постганглионарный (по еле узловой) отросток не покрыт миелиновой оболочкой, имеет серый цвет.

Рис. 115. Схема вегетативной нервной системы:

А — парасимпатическая часть; Б — симпатическая часть; 1 — глаз; 2 — слезная железа; 3 — дыхательные пути; 4 — подчелюстная железа; 5 — подъязычная железа; 6 — околоушная железа; 7 — сердце; 8 — трахея; 9 — пищевод, желудок; 10 — печень; 11 — поджелудочная железа; 12 — тонкая кишка; 13 — толстая кишка; 14 — почка; 15 — мочевой пузырь; 16 — матка.

Таким образом, путь от центра до иннервируемого органа в вегетативной нервной системе состоит из двух нейронов. И это — типичный признак вегетативной нервной системы. В этом отношении так называемая соматическая нервная система, иннервирующая скелетные мышцы, кожу, связки, сухожилия, отличается от вегетативной нервной системы. В соматической нервной системе нервные волокна от центральной нервной системы доходят до иннервируемого органа, не прерываясь.

Волокна вегетативной нервной системы по сравнению с волокнами соматической нервной системы отличаются сравнительно низкой возбудимостью, скорость распространения нервных импульсов по ним также невелика (1—3 м/с).

На основании особенностей строения и некоторых физиологических различий вегетативную нервную систему делят на симпатическую и парасимпатическую часть (рис. 115).

Центры симпатической части вегетативной нервной системы расположены в грудных и поясничных сегментах спинного мозга (от I грудного до II—IV поясничного). Здесь в боковых рогах серого вещества спинного мозга лежат тела нейронов, аксоны которых выходят из спинного мозга в составе передних корешков и в виде отдельной ветви направляются к симпатическому стволу. Симпатические ганглии расположены по обе стороны позвоночника, образуя два симпатических ствола. Каждый симпатический ствол представляет собой цепь нервных узлов, соединенных друг с другом.

В ганглиях пограничного ствола прерывается большинство симпатических преганглионарных нервных волокон. Некоторая часть преганглионарных волокон здесь не прерывается и доходит до узлов нервных сплетений (чревное сплетение, сердечное, верхне- и нижнебрыжеечное). В них прерываются симпатические преганглионарные нервные волокна, прошедшие без перерыва узлы пограничного столба.

Симпатические нервы иннервируют фактически все органы и ткани организма.

Парасимпатическая часть. Тела центральных парасимпатических нейронов находятся в спинном, продолговатом и среднем мозге. В спинном мозге парасимпатические нервные клетки располагаются от II до IV крестцового сегмента.

В стенках органов малого таза располагаются внутристенные узлы, от которых отходят постганглионарные волокна, иннервирующие гладкие мышцы и железы нижней части кишечного тракта, мочевыделительные, внутренние и наружные половые органы.

В продолговатом мозге располагается второй очаг парасимпатической нервной системы. Из него выходят парасимпатические волокна VII, IX, X и XII пар черепных нервов.

Главная масса парасимпатических волокон, выходящих из продолговатого мозга, покидает его в составе блуждающего нерва. Его многочисленные волокна иннервируют органы шеи, груди и живота.

Парасимпатические нейроны среднего мозга образуют ядро, лежащее на дне водопровода мозга. В составе III пары черепных нервов (глазодвигательный нерв) волокна подходят к ресничному узлу, который находится в задней части глазницы. Послеузловые волокна иннервируют мышцу, суживающую зрачок.

Ганглии парасимпатической части вегетативной нервной системы расположены в стенках внутренних органов или вблизи них. Это отличительная особенность парасимпатической нервной системы. Внутриорганные ганглии расположены в мышечных стенках сердца, бронхов, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, а также в железах внешней и внутренней секреции. В парасимпатической части вегетативной нервной системы постганглионарные волокна, в отличие от симпатических волокон, короткие.

Большинство внутренних органов обладает двойной иннервацией: к каждому из них подходят два нерва — симпатический и парасимпатический. Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов, обмен веществ, приспосабливая органы к текущим потребностям организма. На многие органы симпатический и парасимпатический нервы оказывают противоположное влияние. Так, симпатический нерв ускоряет работу сердца, а парасимпатический (блуждающий) тормозит; парасимпатический нерв вызывает сокращение кольцевой мускулатуры радужной оболочки глаза и в связи с этим сужение зрачка, а симпатический нерв вызывает расширение зрачка (сокращение радиальной мускулатуры радужной оболочки).

Симпатическая часть вегетативной нервной системы способствует интенсивной деятельности организма, особенно в экстренных условиях, когда нужно напряжение всех его сил. Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы — система «отбоя», она способствует восстановлению истраченных организмом ресурсов.

Раздражение симпатических нервов утомленной скелетной мышцы восстанавливает ее работоспособность. Рефлекторные реакции поддержания кровяного давления на относительно постоянном уровне, теплорегуляции, учащения и усиления сердечных сокращений при мышечной работе и многие другие связаны с деятельностью вегетативной нервной системы.

Все отделы вегетативной нервной системы подчинены высшим вегетативным центрам, расположенным в промежуточном мозге. К центрам вегетативной нервной системы приходят импульсы от ретикулярной формации ствола мозга, мозжечка, гипоталамуса, подкорковых ядер и коры больших полушарий.

Статья на тему Вегетативная нервная система человека

источник

Вегетати́вная нервная система

(systema nervosum autonomicum; синоним: автономная нервная система, непроизвольная нервная система, висцеральная нервная система)

часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, рецепторов и самой нервной системы. Взаимодействуя с соматической (анимальной) нервной системой и эндокринной системой, она обеспечивает поддержание постоянства Гомеостаза и адаптацию в меняющихся условиях внешней среды.

Вегетативная нервная система имеет центральный и периферический отделы. В центральном отделе различают надсегментарные (высшие) и сегментарные (низшие) вегетативные центры. Надсегментарные вегетативные центры сосредоточены в головном мозге (Головной мозг) — в коре головного мозга (преимущественно в лобных и теменных долях), гипоталамусе, обонятельном мозге, подкорковых структурах (полосатое тело), в стволе головного мозга (Ствол головного мозга) (ретикулярная формация), мозжечке (Мозжечок) и др. Сегментарные вегетативные центры расположены и в головном, и в спинном мозге. Вегетативные центры головного мозга условно подразделяют на среднемозговые и бульбарные (вегетативные ядра глазодвигательного, лицевого, языко-глоточного и блуждающего нервов), а спинного мозга — на пояснично-грудинные и крестцовые (ядра боковых рогов сегментов CVIII—L_III и S_II—S_IV соответственно).

Моторные центры иннервации неисчерченных (гладких) мышц внутренних органов и сосудов расположены в предцентральной и лобной областях. Здесь же находятся центры рецепции из внутренних органов и сосудов, центры потоотделения, нервной трофики, обмена веществ. В полосатом теле сосредоточены центры терморегуляции, слюно- и слезоотделения. Установлено участие мозжечка в регуляции таких вегетативных функций, как зрачковый рефлекс, трофика кожи. Ядра ретикулярной формации составляют надсегментарные центры жизненно важных функций — дыхательной, сосудодвигательной, сердечной деятельности, глотания и др.

Периферический отдел В. н. с. представлен нервами и узлами, расположенными вблизи внутренних органов (экстрамурально) либо в их толще (интрамурально). Вегетативные узлы соединяются между собой нервами, образуя сплетения, например легочное, сердечное, брюшное аортальное сплетение.

На основе функциональных различий в В. н. с. выделяют два отдела — симпатический и парасимпатический. К симпатической нервной системе относятся сегментарные вегетативные центры, нейроны которых расположены в боковых рогах 16 сегментов спинного мозга (от CVIII до L_III), их аксоны (белые, преганглионарные, соединительные ветви) выходят с передними корешками соответствующих 16 спинномозговых нервов из позвоночного канала и подходят к узлам (ганглиям) симпатического ствола; симпатический ствол — цепь из 17—22 пар соединенных между собой вегетативных узлов по обеим сторонам позвоночника на всем его протяжении. Узлы симпатического ствола связаны серыми (постганглионарными) соединительными ветвями со всеми спинномозговыми нервами, висцеральными (органными) ветвями с предпозвоночными (превертебральными) и (или) органными вегетативными нервными сплетениями (или узлами). Предпозвоночные сплетения расположены вокруг аорты и ее крупных ветвей (грудное аортальное, чревное сплетение и др.), органные сплетения — на поверхности внутренних органов (сердце, желудочно-кишечный тракт), а также в их толще (рис.).

К парасимпатической нервной системе относят вегетативные центры, заложенные в стволе головного мозга и представленные парасимпатическими ядрами III, VII, IX, Х пар черепных нервов (Черепные нервы), а также вегетативные центры в боковых рогах S_II—IV сегментов спинного мозга. Преганглионарные волокна из этих центров идут в составе III, VII (большой каменистый, барабанная струна), IX (малый каменистый) и Х пары черепных нервов к парасимпатическим узлам в области головы — ресничному, крыло-небному, ушному, поднижнечелюстному и парасимпатическим узлам блуждающего нерва, лежащим в стенках органов (например, узлы подслизистого сплетения стенки кишки). От этих узлов отходят постганглионарные парасимпатические волокна к иннервируемым органам. От парасимпатических центров в крестцовом отделе спинного мозга идут тазовые внутренностные нервы, к органным вегетативным сплетениям органов малого таза и конечных отделов толстой кишки (нисходящая и сигмовидная ободочные, прямая), в которых имеются как симпатические, так и парасимпатические нейроны.

Физиология. Морфологической основой вегетативных рефлексов являются рефлекторные дуги, простейшая из которых состоит из трех нейронов. Первый нейрон — афферентный (чувствительный) — расположен в спинномозговых узлах и в узлах черепных нервов, второй нейрон — вставочный — в сегментарных вегетативных центрах, а третий — эфферентный — в вегетативных узлах. Кроме чувствительных нейронов спинномозговых узлов и узлов черепных нервов. В. н. с. имеет собственные чувствительные нейроны, находящиеся в вегетативных узлах. С их участием замыкаются двухнейронные рефлекторные дуги, имеющие большое значение в автономной (без участия ц.н.с.) регуляции функций внутренних органов.

Главная функция В. н. с. заключается в поддержании постоянства внутренней среды, или гомеостаза, при различных воздействиях на организм. Эта функция осуществляется за счет процесса возникновения, проведения, восприятия и переработки информации в результате возбуждения рецепторов внутренних органов (интероцепция). В то же время В. н. с. регулирует деятельность органов и систем, не участвующих непосредственно в поддержании гомеостаза (например, половых органов, внутриглазных мышц и др.), а также способствует обеспечению субъективных ощущений, различных психических функций.

Многие внутренние органы получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Влияние этих двух отделов часто носит антагонистический характер, однако имеется много примеров, когда оба отдела В. н. с. действуют синергично (так называемая функциональная синергия). Во многих органах, имеющих и симпатическую, и парасимпатическую иннервацию, в физиологических условиях преобладают регуляторные влияния парасимпатических нервов. К таким органам относятся мочевой пузырь и некоторые экзокринные железы (слезные, пищеварительные и др.). Существуют также органы, снабжаемые только симпатическими или только парасимпатическими нервами; к ним принадлежат почти все кровеносные сосуды, селезенка, гладкие мышцы глаз, некоторые экзокринные железы (потовые) и гладкие мышцы волосяных луковиц.

При повышении тонуса симпатической нервной системы усиливаются сердечные сокращения и учащается их ритм, возрастает скорость проведения возбуждения по мышце сердца, повышается АД, увеличивается содержание глюкозы в крови, расширяются бронхи. зрачки, усиливается секреторная деятельность мозгового вещества надпочечников, снижается тонус желудочно-кишечного тракта.

Повышение тонуса парасимпатической нервной системы сопровождается снижением силы и частоты сокращений сердца, замедлением скорости проведения возбуждения по миокарду. снижением АД, увеличением секреции инсулина и снижением концентрации глюкозы в крови, усилением секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Под действием нервного импульса в окончаниях всех преганглионарных волокон и большинства постганглионарных парасимпатических нейронов высвобождается ацетилхолин, а в окончаниях симпатических постганглионарных нейронов — адреналин и норадреналин, принадлежащие к катехоламинам, в связи с чем эти нейроны называются адренергическими. Реакции различных органов на норадреналин и адреналин опосредованы взаимодействием катехоламинов с особыми образованиями клеточных мембран — адренорецепторами.

Норадреналин и ацетилхолин, по-видимому, не являются единственными медиаторами (Медиаторы) периферического отдела В. н. с. К веществам, которым приписывают функцию медиаторов пре- и постганглионарных симпатических нейронов, либо которые модулируют влияние на синаптическую передачу в В. н. с., относят также гистамин, вещество П и другие полипептиды, простагландин Е и серотонин.

Большинство внутренних органов наряду с существованием экстраганглионарных (симпатических и парасимпатических), спинальных и высших мозговых механизмов регуляции имеют собственный местный нервный механизм регуляции функций. Наличие общих черт в структурной и функциональной организации, а также данные онто- и филогенеза позволяют многим исследователям выделять в составе В. н. с. (в периферическом отделе) кроме симпатической и парасимпатической систем еще и третью — метасимпатическую. В метасимпатическую систему объединяют комплекс микроганглионарных образований, расположенных в стенках внутренних органов, обладающих моторной активностью (сердце, мочеточники, желудочно-кишечный тракт и др.). Терминали аксонов нейронов, расположенных в ганглиях метасимпатической системы, содержат в качестве медиаторов АТФ. Многие пре- и постганглионарные вегетативные нейроны, иннервирующие, в частности, кровеносные сосуды и сердце, обладают спонтанной активностью или тонусом покоя. Этот тонус имеет важнейшее значение для регуляции функций внутренних органов.

Различают висцеро-висцеральные, висцеро-соматические и висцеросенсорные рефлексы. При висцеро-висцеральном рефлексе возбуждение возникает и заканчивается во внутренних органах, причем эффектор способен отвечать усилением либо торможением функции. например, раздражение каротидной или аортальной зоны влечет за собой те или иные изменения интенсивности дыхания, уровня кровяного давления, частоты сердечных сокращений. При висцеро-соматическом рефлексе возбуждение в дополнение к висцеральному вызывает также соматические ответы в виде, например, защитного напряжения мышц брюшной стенки при некоторых патологических процессах в органах брюшной полости. При висцеросенсорном рефлексе в ответ на раздражение вегетативных афферентных волокон возникают реакции во внутренних органах, соматической мышечной системе, а также изменения соматической чувствительности (Чувствительность). Висцеросоматические и висцеросенсорные рефлексы имеют диагностическое значение при некоторых заболеваниях внутренних органов, при которых повышается тактильная и болевая чуствительность и появляются боли в определенных ограниченных участках кожи (см. Захарьина — Геда зоны).

Существуют также соматовисцеральные рефлексы, возникающие при активации экстерорецепторов и соматических афферентных волокон. К ним относятся, например, кожно-гальванический рефлекс, сужение или расширение сосудов при термических воздействиях на рецепторы кожи, клиностатический рефлекс Даниелополу, глазосердечный рефлекс Ашнера — Даньини, ортостатический рефлекс Превеля.

При раздражении волокон В. н. с. можно наблюдать и так называемый аксон-рефлекс, или псевдорефлекс. например, антидромное возбуждение тонких волокон от кожных болевых рецепторов в результате раздражения периферического отрезка перерезанного дорсального корешка приводит к расширению сосудов и покраснению области кожи, иннервируемой данными волокнами.

Как и соматические, вегетативные нервы проецируются на несколько областей коры головного мозга, располагаются рядом с проекциями соматических и наслаиваются на них. Последнее необходимо для обеспечения сложных сердечно-сосудистых, дыхательных и других рефлексов.

Влияние В. н. с. на вегетативные функции организма реализуется тремя основными путями: через ретонарные изменения сосудистого тонуса, адаптационно-трофическое действие и управление функциями сердца, желудочно-кишечного тракта, надпочечников и др.

Центры В. н. с., обеспечивающие тонус кровеносных сосудов, расположены в ретикулярной формации продолговатого мозга и варолиева моста. Сосудосуживающие и ускоряющие ритм сердца центры, влияя на симпатическую нервную систему, поддерживают основной тонус сосудов, в меньшей мере — тонус сердца. Сосудорасширяющие и тормозящие ритм сердца центры действуют косвенно как через сосудосуживающий центр, который угнетают, так и путем стимулирования заднего двигательного ядра блуждающего нерва (в случае тормозного эффекта на сердце). На тонус сосудодвигательных (вазомоторных) центров влияют баро- и хеморецепторные стимулы, исходящие как из специфических рефлексогенных зон (каротидного синуса, эндокардоаортальной зоны и др.), так и из других образований. Этот тонус находится под контролем вышележащих центров в ретикулярной формации, в гипоталамусе, обонятельном мозге и коре головного мозга.

Широко известна вазоконстрикция при раздражении симпатического ствола. Вазодилататорным действием обладают некоторые парасимпатические волокна (барабанная струна, половой нерв), волокна из состава задних корешков спинного мозга и симпатические нервы сосудов сердца и скелетных мышц (их действие блокируется атропином).

Влияние симпатической нервной системы на ц.н.с. проявляется изменением ее биоэлектрической активности, а также ее условно- и безусловнорефлекторной деятельности. В соответствии с теорией адаптационно-трофического влияния симпатической нервной системы Л.А. Орбели выделяют две взаимосвязанные стороны: первую — адаптационную, определяющую функциональные параметры рабочего органа, и вторую, обеспечивающую поддержание этих параметров посредством физико-химических изменений уровня метаболизма тканей. В основе путей передачи адаптационно-трофических влияний лежат прямой и непрямой типы симпатической иннервации. Имеются ткани, наделенные прямой симпатической иннервацией (сердечная мышца, матка и другие гладкомышечные образования), но основная масса тканей (скелетная мускулатура, железы) обладает непрямой адренергической иннервацией. В этом случае передача адаптационно-трофического влияния происходит гуморально: медиатор переносится к эффекторным клеткам током крови или достигает их путем диффузии.

В осуществлении адаптационно-трофических функций симпатической нервной системы особое значение принадлежит катехоламинам. Они способны быстро и интенсивно влиять на метаболические процессы, изменяя уровень глюкозы в крови и стимулируя распад гликогена, жиров, увеличивать работоспособность сердца, обеспечивать перераспределение крови в разных областях, усиливать возбуждение нервной системы, способствовать возникновению эмоциональных реакций.

Методы исследования включают определение вегетативных рефлексов (см. Рефлексы), изучение Дермографизма, потоотделения (Потоотделение), зон Захарьина — Геда, проведение капилляроскопии, плетизмографии (Плетизмография), реографии (Реография) и др., а также исследование функции дыхания (Дыхание) и сердечной деятельности (см. Сердечно-сосудистая система, Сердце). Данные этих исследований позволяют установить локализацию и характер поражения вегетативной нервной системы.

Патология. Проявления поражения В. н. с. разнообразны и во многом определяются тем, какой из ее отделов преимущественно вовлечен в патологический процесс. Поражения вегетативных сплетений, например чревного, или солнечного, сплетения (см. Солярит), ганглиев (см. Ганглионит), характеризуются болевыми ощущениями различной локализации и интенсивности, расстройством функций связанных с ними внутренних органов, которые могут имитировать острое заболевание сердца, органов брюшной полости, малого таза. Распознавание заболевания В. н. с. возможно в этих случаях лишь методом исключения в ходе детального обследования больного (Обследование больного). Поражение центральных отделов В. н. с., как правило, проявляется генерализованными нарушениями регулирующей деятельности В. н. с., расстройством адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды (например, колебаниям атмосферного давления, влажности и температуры воздуха и др.), снижением работоспособности, выносливости к физическим и психическим нагрузкам. Вегетативные расстройства входят в комплекс функциональных (например, истерия, неврастения) или органических поражений нервной системы в целом, а не только ее вегетативного отдела (например, при черепно-мозговой травме и др.). Поражение гипоталамуса характеризуется возникновением гипоталамических синдромов (Гипоталамические синдромы).

Дисфункция высших вегетативных центров (гипоталамуса и лимбической системы) может сопровождаться относительно избирательными нарушениями, связанными с расстройствами функции вегетативной иннервации сосудов, прежде всего артерий — так называемыми ангиотрофоневрозами (Ангиотрофоневрозы). К дисфункциям высших вегетативных центров относятся нарушения сна (Сон) в виде постоянной или приступообразной сонливости, последняя нередко сопровождается эмоциональными расстройствами (злобность, агрессивность), а также патологическим повышением аппетита, различные эндокринопатии, ожирение и др. В детском возрасте проявлением такой вегетативной дисфункции может быть ночное Недержание мочи.

Лечение поражений В. н. с. определяется причинами, их вызвавшими, а также локализацией поражения, характером основных клинических проявлений. В связи с тем, что развитию вегетативных нарушений способствуют злоупотребление алкоголем и курение, нарушения режима труда и отдыха, перенесенные инфекционные болезни, важнейшими средствами профилактики заболеваний В. н. с. являются правильная организация труда и отдыха, закаливание, занятия спортом.

Опухоли вегетативной нервной системы встречаются сравнительно редко и возникают из элементов как периферического отдела В. н. с., так и ее центрального отдела. Опухоли В. н. с. бывают доброкачественными и злокачественными. Новообразованиями из элементов периферического отдела В. н. с. являются опухоли симпатических ганглиев, или нейрональные опухоли. Доброкачественной опухолью В. н. с. являются ганглионеврома (ганглиоглиома, ганглионарная неврома, ганглионарная нейрофиброма, симпатико-цитома). Она чаще локализуется в заднем средостении, забрюшинном пространстве, в полости таза, в надпочечниках, в области шеи. Значительно реже опухоль располагается в стенке желудка, кишки, мочевого пузыря. Макроскопически ганглионеврома чаще представлена узлом или дольчатым конгломератом узлов различной степени плотности из белесоватой волокнистой ткани на разрезе с участками миксоматоза.

Более половины больных с ганглионевромой моложе 20 лет. Медленный рост этих опухолей определяет постепенное появление и в зависимости от локализации особенности клинических симптомов. Опухоли обычно достигают больших размеров и массы, имеют экспансивный рост, в процессе которого сдавливают соответствующие органы, что в значительной мере влияет на клинические проявления. При ганглионевроме иногда обнаруживают такие пороки развития, как расщепление верхней губы и твердого неба, что подтверждает их общее дизонтогенетическое происхождение. Лечение только хирургическое.

Среди злокачественных опухолей симпатических ганглиев выделяют нейробластому (симпатобластома, симпатогониома), которая возникает преимущественно у детей. Опухоль, как правило, связана с клетками мозгового вещества надпочечника или элементами паравертебральной симпатической цепочки. Характеризуется быстрым ростом с ранним метастазированием в печень, кости черепа, лимфатические узлы, легкие. Лечение комбинированное. Прогноз неблагоприятный.

Ганглионейробластомы относятся к опухолям, обладающим различной степенью злокачественности. Часто встречаются в детском возрасте. В большинстве случаев отмечается повышенная продукция катехоламинов, поэтому в клинической картине болезни могут наблюдаться связанные с этим расстройства (например, поносы).

Параганглионарные образования (гломусные опухоли) хеморецепторного аппарата сосудистого русла (аортальные, каротидные, яремные и другие гломусы) могут служить источником опухолевого роста и давать начало так называемым хемодектомам. или гломусным опухолям. Эти опухоли в абсолютном большинстве являются доброкачественными. Макроскопически они хорошо отграничены и обычно тесно связаны со стенкой соответствующего крупного сосуда. Рост медленный. Клинически кроме наличия опухоли (например, на шее) отмечаются головные боли, головокружение. При надавливании на опухоль иногда возникают местная болезненность, кратковременные обморочные состояния. В ряде случаев течение бессимптомное. Ведущим диагностическим методом при этих опухолях, в частности зоны сонных артерий, является ангиография. Лечение гломусных опухолей хирургическое.

Библиогр.: Вейн А.М., Соловьева А.Д. и Колосова О.А. Вегетососудистая дистония, М., 1981; Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Бурд Г.С. Нервные болезни, с. 199, 547, М., 1988; Лобко П.И. и др. Вегетативная нервная система. Атлас, Минск, 1988; Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы, Л., 1983, библиогр.; Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека, под ред. Н.А. Краевского и др., с. 86, М., 1982; Пачес А.И. Опухоли головы и шеи, с. 90, М., 1983; Физиология человека, под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, пер. с англ., т. 1, с. 167, М., 1985; Хауликэ И. Вегетативная нервная система (Анатомия и физиология), пер. с румын., Бухарест, 1978, библиогр.

Схематическое изображение строения вегетативной нервной системы человека и иннервируемых ею органов (красным цветом изображена симпатическая нервная система, синим — парасимпатическая; связи между корковыми и подкорковыми центрами и образованиями спинного мозга обозначены пунктиром): 1 и 2 — корковые и подкорковые центры; 3 — глазодвигательный нерв; 4 — лицевой нерв; 5 — языкоглоточный нерв; 6 — блуждающий нерв; 7 — верхний шейный симпатический узел; 8 — звездчатый узел; 9 — узлы (ганглии) симпатического ствола; 10 — симпатические нервные волокна (вегетативные ветви) спинномозговых нервов; 11 — чревное (солнечное) сплетение; 12 — верхний брыжеечный узел; 13 — нижний брыжеечный узел; 14 — подчревное сплетение; 15 — крестцовое парасимпатическое ядро спинного мозга; 16 — тазовый внутренносный нерв; 17 — подчревный нерв; 18 — прямая кишка; 19 — матка; 20 — мочевой пузырь; 21 — тонкая кишка; 22 — толстая кишка; 23 — желудок; 24 — селезенка; 25 — печень; 26 — сердце; 27 — легкое; 28 — пищевод; 29 — гортань; 30 — глотка; 31 и 32 — слюнные железы; 33 — язык; 34 — околоушная слюнная железа; 35 — глазное яблоко; 36 — слезная железа; 37 — ресничный узел; 38 — крылонебный узел; 39 — ушной узел; 40 — подчелюстной узел.

источник