«Валтрекс» – противовирусный препарат, который является самым распространенным средством для лечения вируса герпеса. Действующее вещество препарата – валацикловир, при попадании в организм превращается в ацикловир в кишечнике, воздействует на вирусы определённого типа, а после в течение 3 часов выводится вместе с мочой. Для того чтобы найти наиболее подходящий аналог «Валтрекса», нужно понимать, что это за препарат, для чего он нужен и за счет чего работает.
У потребителя часто возникает вопрос о том, нужно искать другой препарат, если врач выписал «Валтрекс». Дело в том, что такой препарат, как «Валтрекс», аналоги дешевле и доступнее имеет в большом количестве. Однако низкая цена и аналогичный состав далеко не всегда являются весомыми аргументами к тому, чтобы сделать покупку.
Преимуществами «Валтрекса» являются:
- быстрый эффект в борьбе с герпесом;
- полное уничтожение вируса и низкий риск рецидивов;
- с момента начала приема препарата человек становится не заразным для окружающих;
- высокая эффективность при низкой дозировке;
- редкость и слабая выраженность побочных эффектов.
Единственным существенным недостатком является цена препарата «Валтрекс». Аналоги дешевле могут быть практически такими же эффективными, но в выраженности побочных эффектов заметно проигрывают препарату «Валтрекс». Важно понимать, что отсутствие побочных эффектов хорошо не только для самочувствия человека, но и для слаженной работы всего его организма.
«Валацикловир» является противовирусным препаратом. Поэтому «Валтрекс» или аналог лекарства «Валтрекс» применяются при следующих заболеваниях:
- опоясывающий лишай;
- лабиальный герпес;
- генитальный герпес;
- профилактика ЦМВ инфекции.
Действие препарата основывается на обнаружении в крови клеток вируса и их уничтожении. Он не воздействует на иммунитет, как другие противовирусные средства, которые применяются при гриппе или простуде, но людям, страдающим от СПИДа, следует принимать препарат с осторожностью.
Препарат работает за счет ингибирующей активности к определённым видам вирусов. Он обнаруживает их в клетках ДНК, после чего встраивается в цепь, разрывая ее, прекращая ее синтез. Таким образом, вирус в крови человека погибает.
При обнаружении вируса герпеса назначением препарата и дозировки должен заниматься врач, учитывая специфические данные, например, клиренс креатинина (работу почек), беременность, противопоказания.
В большинстве случаев дозировку для лечения определяет врач. Она мало отличается от рекомендации во вкладыше к препарату, но врач может несколько варьировать дозу. Причиной чаще всего является состояние почек пациента: если их фильтрационная способность нарушена, дозировка должна быть меньше.
Также врач может рекомендовать комплексный подход к лечению: препараты в форме таблеток уничтожают причину заболевания, разрушая вирус изнутри, а мази и кремы для наружного использования быстро устраняют симптомы, уменьшают зуд. Такой всесторонний подход к лечению дает быстрый и прогрессивный эффект, снижая риск рецидива.
Таблетки рекомендуется принимать, не разжевывая, чтобы она начали работать только после попадания в кишечник, запивая их большим количеством воды. Противовирусные препараты пьются не менее одной недели. Одной из самых распространенных ошибок является прекращение лечения сразу после исчезновения внешних признаков герпеса — высыпания. Однако это спровоцирует не только рецидив болезни, но и переход ее в хроническую форму.
Средний срок приема препарата «Валтрекс» при герпесе составляет около семи дней, но если заболевание проявилось впервые, курс можно продлить до 10 дней. Рекомендованная доза: 1 таблетка (500 мг) два раза в день.
Важно знать, что людям, близко общающимся с человеком, больным герпесом, необходимо принимать «Валтрекс» в качестве профилактики по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день.
Опасность герпеса, как и любого другого хронического недуга – высокий уровень нагрузки на иммунную систему, которая вынуждена постоянно бороться с противником, активизируя все свои силы, но не в состоянии победить его. В результате этого может либо развиться аутоиммунное заболевание, то есть атака антител на собственные здоровые клетки, либо иммунитет не будет «замечать» источников реальной угрозы. Так, борясь с вирусом герпеса, он может регулярно «пропускать» респираторные инфекции.
Поэтому вопрос лечения герпеса имеет колоссальную важность, и подходить к выбору препарата нужно с максимальной тщательностью.
Говоря о нежелательных эффектах, с которыми можно столкнуться на фоне приема средства «Валтрекс», можно выделить легкую усталость, снижение тонуса, жизненных сил. Это абсолютно нормально, и обусловлено активизацией печеночных ферментов. Это явление быстро проходит самостоятельно.
Остальные побочные эффекты при приеме препарата встречаются редко:
- головная боль;
- расстройство пищеварения;
- тремор;
- аллергическая реакция.
Выраженность побочных эффектов может зависеть от индивидуальной реакции организма на те или иные компоненты. В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 2-3 дня. Поэтому, если побочные эффекты не влияют на работоспособность, уменьшать дозировку или прекращать лечение не нужно.
А при выраженном ухудшении самочувствия необходимо прервать курс приема препарата, принять абсорбент и обратиться к лечащему врачу. Особенно осторожным стоит быть людям с почечной недостаточностью, так как у этой категории пациентов побочные реакции возникали чаще на фоне передозировки из-за недостаточного вывода препарата из организма. В этом случае может потребоваться гемодиализ.
Учитывая тот факт, что в некоторых случаях прием препарата может продолжаться до 1 года (при профилактике рецидива), актуальной будет информация, какой аналог «Валтрекс» имеет, какой можно выбрать, чтобы это не сказалось на качестве лечения.
Современная фармацевтическая продукция предлагает потребителям большое количество препаратов, имеющих одинаковый состав и принцип действия. Если в аптеке попросить аналог таблеток «Валтрекс», скорее всего, первый препарат, который предложит фармацевт, будет «Ацикловир».
Разница между средствами «Валтрекс» и «Ацикловир», на первый взгляд, невелика. В первом случае действующее вещество валацикловир синтезируется после приема препарата в кишечнике, во втором – употребляется сразу.
Однако известно, что при самостоятельной переработке ацикловира организмом он быстрее и лучшее его усваивает, а значит, и терапевтический эффект наступает быстрее.
Кроме того, человек, принимающий «Валтрекс», использует меньшую дозировку препарата, в отличие от человека, получающего аналогичное лечение с аналогичным результатом при помощи «Ацикловира». Большая дозировка в данном случае говорит о высокой нагрузке на почки, печень и даже сердце. Поэтому такой аналог «Валтрекса», который мы описываем, то есть «Ацикловир», трудно считать удачным.
«Фамвир» – препарат, действующее вещество которого тоже синтезируется в организме после приема препарата, как и у «Валтрекса». Но таблетка превращается не в валацикловир, а в пенцикловир.
Пенцикловир не менее успешно, чем ацикловир, борется с герпесом, но список заболеваний, при котором он назначается, несколько выше. Также более высокой является стоимость. Других отличий между этими лекарствами нет, делать выбор необходимо, опираясь на индивидуальную переносимость каждого препарата, то есть опытным путем.
Если рассматривать при покупке препарата «Валтрекс» аналоги российские, то первым стоит отметить «Валацикловир-OBL». В организме при приеме он превращается в ацикловир и L-валин, подавляя ДНК вируса.
Помимо его российского производства, стоит отметить и его стоимость: в среднем она ниже, чем у «Валтрекса» или «Фамвира». Впрочем, потребители нередко отмечают корреляцию между низкой ценой препарата и степенью выраженности побочных эффектов. Поэтому начинать прием следует осторожно, чтобы не навредить самочувствию.
«Зовиракс» и «Ацикловир» являются абсолютными аналогами, у них одинаковый состав, и соответственно, одинаковый эффект.
Однако «Ацикловир» производится в России, а «Зовиракс» — преимущественно зарубежом. Отсюда вытекает и существенная разница, которой обладают имеющиеся у препарата «Валтрекс» аналоги. Более дешевле вам обойдется покупка «Ацикловира», разница в стоимости по сравнению с «Зовираком», в 4 раза.
Схожие по действию препараты имеют те же показания, противопоказания и указания относительно схемы приема. Это может продемонстрировать имеющаяся у препарата «Валтрекс» инструкция. Аналоги имеют лишь небольшие нюансы, которые, впрочем, могут повлиять на выбор при покупке.
Например, «Герпациквир» обладает более выраженным действием при наружном применении: он достаточно быстро устраняет зуд и болевые ощущения от высыпаний на коже и слизистой. Но стоит помнить, что бороться только с наружными признаками болезни не имеет смысла, герпес на коже и слизистой будет появляться снова и снова.
«Фамцикловир» – абсолютный аналог препарата «Фамвир». Он работает не за счет ацикловира, а за счет пенцикловира. Его преимуществом является высокая действенность при применении в виде крема при герпесе на губах или генитальном герпесе.
Однако найти этот аналог («Валтрекс» в аптеках России встречается чаще) сложно. Но можно приобрести абсолютно такой же состав в испанском препарате «Фамвир».
«Панавир» – новый уникальный препарат, предназначенный для борьбы с герпесом. Он является растительным и эффективен при кожных формах заболевания. Производители рекомендуют использовать его и для внутреннего и для внешнего приема одновременно. Примечательно, что период вывод вещества из организма составляет всего 20 минут, в отличие от валацикловира и пенцикловира, которые покидают организм через 2-3 часа.
Препарат имеет и иммуномодулирующий эффект за счет растительного состава. То есть он не только устраняет причину герпеса, но и укрепляет иммунитет таким образом, чтобы он мог самостоятельно справляться с недугом, предупреждая развитие рецидивов. Кроме того, прием любых противовирусных препаратов негативно действует на иммунную систему, делая человека уязвимым для различных инфекций. «Панавир» решает эту проблему, укрепляя организм изнутри прямо во время медикаментозного лечения.
«Циклоферон» – препарат с отличающимся принципом действия в борьбе с герпесом. В отличие от других аналогов «Вальтрекса», «Циклоферон» активизирует иммунную систему, чтобы она боролась с вирусом герпеса самостоятельно.
Такой способ имеет место быть, но важно знать, что препарат категорически запрещен людям с аутоиммунными заболеваниями, беременным и кормящим мамам, детям. Все остальные категории людей могут принимать препарат под контролем лечащего врача. Стоит заметить, что врачи редко назначают этот препарат для борьбы с вирусом герпеса и прибегают к нему, если другие препараты не подходят из-за индивидуальной непереносимости или других причин.
Несмотря на то что в любом аптечном пункте предложат разные аналоги «Валтрекса», отзывы на которые будут диаметрально разными, или, напротив, идентичными, опираться при выборе стоит только на рекомендацию врача.
Когда лечащий врач выписывает препарат, он учитывает множество факторов. Если у пациента есть хроническое заболевание, из всех групп аналогов он выберет тот, который оказывает наименьшее влияние на проблемный орган. И в том случае, если пациент, не зная мотивов врача, станет искать дешевые аналоги препарата «Валтрекс», может получить серьезное осложнение или ухудшение самочувствия.
Поэтому во время назначения врачом препарата важно проконсультироваться с ним, можно ли заменить средство другим, например, ввиду более низкой стоимости, или нет. Можно пояснить, что ранее на тот или иной препарат были ярко выраженные побочные действия, в то время как другие аналогичные таблетки были восприняты организмом хорошо. Таким образом, находится компромисс и самое оптимальное лекарство для данного пациента.
Всю остальную информацию может дать о препарате «Валтрекс» инструкция по применению. Аналоги, рассмотренные в статье, позволяют получить лечение по более доступной стоимости и со схожей степенью эффективности, при условии хорошей переносимости препарата пациентом.
источник
Валтрекс и Валвир выпускаются в таблетированной форме и хорошо себя зарекомендовали в борьбе с герпетической инфекцией.
Медикамент используют для лечения и профилактики инфекций, которые вызваны вирусом Herpes zoster, ЦМВИ. Препарат предотвращает повторные поражения простого герпеса.
Не назначают Валтрекс лицам, у которых проявляются аллергические реакции на любой компонент препарата. Пациентам с ВИЧ-инфекцией следует с осторожностью принимать лекарственное средство.
Женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации употреблять медикамент не следует.
Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды. Использовать препарат можно независимо от режима питания. Курс приема для взрослых составляет неделю — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Пациентам с болезнью, которая была вызвана вирусом Herpes simplex, прописывают по 500 мг 2 раза в сутки.
В случае вероятности повторного проявления болезни рекомендовано принимать лекарство еще на протяжении 3 или 5 дней, в особых случаях профилактические меры могут проводиться от 5 до 10 дней.
Детям старше 12 лет назначают по 2 г 4 раза в сутки.
После пересадки органов медикамент назначается как можно раньше. Курс терапии составляет 3 месяца. В некоторых случаях дозировка и длительность приема медикамента могут быть увеличены.
Пациентам с нарушениями функций почек прописывают индивидуальный режим употребления лекарственного средства.
Информация о симптомах передозировки отсутствует.
При длительном приеме возможно проявление таких негативных эффектов:
- тошнота;
- чувство дискомфорта и болевые ощущения в животе;
- рвота;
- диарея;
- анорексия;
- нарушения сознания;
- одышка;
- зуд;
- ангионевротический отек;
- анафилаксия.
В единичных случаях — кома.
Взрослым и детям от 12 до 18 лет Валвир назначают в таких случаях:
- лечение или профилактика инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая Herpes genitalis и Herpes labialis;
- профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом (ЦМВ), и заболеваний после пересадки паренхиматозных органов.
Взрослым (от 18 лет) средство выписывают для лечения Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса.
Препарат принимают внутрь независимо от режима питания. Таблетки запивают большим количеством чистой воды. Дозировка зависит от заболевания.
В большинстве случаев для взрослых и детей от 12 до 18 лет, у которых организм легко освобождается от инфекции, рекомендована доза 500 мг 2 раза/сутки.
В случае повторного возникновения заболевания терапия может продолжаться от 3 или от 5 дней. В случае первичного заболевания, которое может протекать в более тяжелой форме, лечение нужно начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней.
У пожилых пациентов в результате приема медикамента возможно возникновение нарушений функции почек. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо правильно скорректировать дозу.
Также количество препарата Валвир рекомендовано уменьшать пациентам с выраженным нарушением функции почек.
Иногда могут возникать следующие нежелательные реакции со стороны разных систем организма:
- нервная система — головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, дизартрия;
- ЖКТ — тошнота, диарея, рвота;
- система кроветворения — лейкопения, тромбоцитопения;
- иммунная система — анафилаксия;
- дыхательная система — одышка;
- кожные покровы — высыпания, зуд.
В редких случаях у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих медикамент в высоких дозах (8 г ежедневно) в течение длительного периода времени, может возникнуть почечная недостаточность и другие осложнения.
Лекарственное средство противопоказано в таких случаях:
- аллергическая реакция на составляющие медикамента;
- детский возраст до 12 лет.
Не рекомендовано применять препарат в период вынашивания ребенка и лактации.
В случае передозировки возможны негативные реакции со стороны ЖКТ: тошнота, рвота. Также при повышенной концентрации могут возникнуть головные боли, спутанность сознания и даже кома.
В состав медикаментов входит одно и то же действующее вещество — валацикловир. По этой причине препараты имеют практически одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Разница только в стоимости: Валтрекс дороже.
Медикаменты являются полными аналогами. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо проконсультироваться с врачом.
Тараненко Л.С., врач-косметолог, Уфа
Валтрекс в своей практике часто назначаю для быстрого купирования герпетических высыпаний на губах. Также использую в целях профилактики после инъекционных методов коррекции на губах, хорошо помогает часто болеющим пациентам. Испробовала медикамент и на себе в лечении ветряной оспы, в течение суток от начала приема пузырьки подсыхают. И там, где еще не образовались пузырьки, просто остались небольшие красные пятна. Препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении ветрянки.
Подрезова О.Л., дерматолог, Омск
Валвир — один из лучших препаратов при лечении герпетической инфекции любой сложности. Нашел свое применение даже у детей (в меньшей дозировке). Побочных эффектов минимум (это из практики), терапевтический эффект наступает быстро — зуд исчезает на 2-й день применения, болезненность уменьшается на 4-й день, рецидивы после применения — редкость.
Кроме того, этот медикамент нередко применяется в терапии и профилактике бесплодия, как сопровождающий препарат, защищает организм будущих матери и отца от воздействия герпетической инфекции и улучшает качество спермы.
Валтрекс — современный противовирусный препарат. После операции по удалению щитовидной железы по причине злокачественной опухоли постоянно держалась температура в пределах +37,2…37,5°С. Онколог дал направление к инфекционисту. Анализ крови показал целую коллекцию вирусов герпеса: первого, второго, шестого типа, плюс вирус Эпштейна Барр.
Сначала врач выписал курс лечения Ацикловиром. После сдачи анализов улучшение было минимальным. Потом предложил пройти курс лечения Валтрексом. Он стоит дорого, но положительный эффект проявился быстро. Анализы улучшились, температура стала +36,8°С.
Елизавета, 29 лет, Санкт-Петербург
Иногда появляются герпетические высыпания, раньше боролась с ними в основном мазями. В очередной раз, придя в аптеку с этой проблемой, купила по рекомендации фармацевта Валтрекс. Препарат не из дешевых, но он того стоит. Теперь пользуюсь только им. Как только начинается зуд или чувствую припухлость, выпиваю сразу 2 таблетки 2 раза в день (утром и вечером). Если не упустить момент, все за 2 дня проходит.
Врач порекомендовал использовать этот препарат при первых проявлениях болезни, сам вирус он не лечит, но замедляет стадию развития болезни, кроме того, медикамент повышает иммунитет.
Иван, 27 лет, Нижний Новгород
2 года назад подхватил генитальный герпес. Был на консультации у нескольких врачей и все порекомендовали принимать Валвир. Медикамент отличный, рецидив проходит за 4-5 дней, побочных эффектов не обнаружил. Кроме того, можно принимать и в профилактических целях, курс 42 дня по 1 таблетке. Единственный минус — высокая цена, но зато хорошо помогает.
источник
Валтрекс — лекарство, широко применяемое для терапии вирусных заболеваний, вызванных различными типами вируса герпеса. Препарат импортный, обладает высокой эффективностью и переносимостью. Цена на лекарство высока, поэтому пациентам необходимо иметь информацию о том, какие аналоги Валтрекс реализуются в аптеках.
Валтрекс относится к противовирусным лекарственным средствам, его активный компонент – валацикловир. Действующее вещество является производным ацикловира, в который он превращается при попадании в организм. Механизм действия заключается в ингибировании продукции генетической формы вирусных частиц, за счет чего происходит их разрушение.
Средство предназначено для лечения опоясывающего, лабиального и генитального герпеса. Что касается генитальной формы заболевания, то Валтрекс применяется для профилактики распространения заболевания. Другие показания:
- Предупреждение развитие дерматологических патологий, которые могут вызываться вирусом герпеса (ВГ).
- Лекарство назначается пациентам, перенесшим трансплантацию органов для предупреждения оппортунистических заболеваний.
- Помогает бороться с ЦМВ-инфекцией (цитомегаловирусной) при низком уровне работы системы иммунитета (например, после пересадки органов).
Средство противопоказано при наличии аллергических реакций на его компоненты. Также он не назначается лицам младше 18 лет (исключение составляют случаи после трансплантации, но только если ребенок достиг 12 лет). Осторожность требуется при почечной недостаточности, приеме нефротоксических антибиотиков, ВИЧ-инфекции 3 и 4 стадии. При беременности и лактации применяется, если польза превышает риск.
Среди побочных эффектов диагностировались реакции гиперреактивности, тошнота, головокружения, одышка. Другие нежелательные эффекты:
- Снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови.
- Диспепсические реакции – боли в животе, нарушения стула.
- Почечная колика, почечная недостаточность.
- Нарушения чувствительности, походки и координации, мышечные судороги.
Валтрекс принимается внутрь, схема зависит от типа заболевания. При лечении опоясывающего герпеса доза лекарства – 1000 мг трижды в сутки в течение недели. Если проводится терапия ассоциированных с данным возбудителем заболевания, то принимается 500 мг средства дважды в день (продолжительность – 5 суток).
С целью профилактики Валтрекс используется в дозе 500 мг однократно. Длительность приема определяется индивидуально. Например, для предупреждения заражения генитальным герпесом партнера средство может использоваться 1 год и дольше.
Валтрекс выпускается польским подразделением британской компании ГСК. Упаковка может содержать 10 или 40 таблеток по 500 мг. Цена на Валтрекс составляет 1200 рублей за 10 таблеток, 3440 – за 42.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ВАЛТРЕКС 0,5 N42 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз | Валацикловир | 3739.90 руб |
| ВАЛТРЕКС 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз | Валацикловир | 1260.40 руб |
Ацикловир относится к противовирусным средствам, обладает активностью против возбудителей опоясывающего лишая, оспы, герпеса 1 и 2 типов. Суть действия заключается в ингибировании ферментов, участвующих в продукции ДНК вирусов. Ацикловир также используется для профилактики осложнений при иммунодефицитах.
Противопоказания: наличие гиперчувствительности на компоненты средства, беременность, недостаточность функции почек, обезвоживание, неврологические патологии тяжелой степени. Ацикловир разрешен при лактации, но под наблюдением врача.
Возможные побочные эффекты: аллергия, диспепсия, цефалгии, тремор конечностей, плохой сон, утомляемость и слабость, повышение активности ферментов печени, мочевины и креатинина, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
Ацикловир выпускается в дозировке по 200 мг, 400 мг и 800 мг. Принимается внутрь, по 200 мг 5 раз в день. В случае тяжелых форм заболевания доза таблеток от герпеса может достигать 800 мг пятикратно. Длительность лекарственного лечения — 1 неделя, но по показанием возможен более длительный прием.
Цена начинается от 150 рублей. Стоимость зависит от производителя.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| АЦИКЛОВИР 0,25 N1 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ/СКФК ЛТД | Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд | Ацикловир | 291.40 руб |
| АЦИКЛОВИР ФОРТЕ 0,4 N20 ТАБЛ | Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО | Ацикловир | 189.70 руб |
| АЦИКЛОВИР 0,25 N1 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 197.30 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 2,0 КРЕМ Д/НАРУЖ ПРИМ/ТУБА | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 63.10 руб |
| АЦИКЛОВИР САНДОЗ 0,2 N25 ТАБЛ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 145.10 руб |
| АЦИКЛОВИР 0,2 N20 ТАБЛ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 32.00 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 5,0 КРЕМ Д/НАРУЖ ПРИМ /ОЗОН/ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 46.40 руб |
| АЦИКЛОВИР 0,2 N20 ТАБЛ/БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 40.60 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /ОЗОН | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 17.20 руб |
| АЦИКЛОВИР САНДОЗ 5% 5,0 КРЕМ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 152.30 руб |
| АЦИКЛОВИР 0,4 N20 ТАБЛ | ОЗОН ФАРМ, ООО | Ацикловир | 132.10 руб |
| АЦИКЛОВИР БЕЛУПО 5% 10,0 КРЕМ | Белупо, лекарства и косметика д.д | Ацикловир | 64.00 руб |
| АЦИКЛОВИР 3% 5,0 МАЗЬ ГЛ/СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 143.40 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 46.20 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ | Алтайвитамины ЗАО | Ацикловир | 25.40 руб |
| АЦИКЛОВИР БЕЛУПО 5% 5,0 КРЕМ | Белупо, лекарства и косметика д.д | Ацикловир | 52.70 руб |
| АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА 0,2 N20 ТАБЛ | ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО | Ацикловир | 54.20 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Ацикловир | 24.60 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ/МПЗ/ | Муромский приборостроительный завод ,АО | Ацикловир | 20.50 руб |
| АЦИКЛОВИР САНДОЗ 5% 2,0 КРЕМ | Салютас Фарма ГмбХ | Ацикловир | 77.60 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 5,0 КРЕМ | Вертекс Акционерное Общество | Ацикловир | 30.50 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 10,0 КРЕМ /ВЕРТЕКС/ | Вертекс Акционерное Общество | Ацикловир | 43.70 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 5,0 МАЗЬ /БЕЛМЕД | БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП | Ацикловир | 16.60 руб |
| АЦИКЛОВИР 5% 10,0 МАЗЬ/ОЗОН/ | ОЗОН,ООО | Ацикловир | 15.60 руб |
| АЦИКЛОВИР-АКРИХИН 0,4 N20 ТАБЛ | Акрихин ХФК ОАО | Ацикловир | 235.90 руб |
Валацикловир – противовирусное лекарство, имеющее в составе действующее вещество с аналогичным названием. Под таким названием препарат выпускается российскими и белорусскими производителями, характеризуется более низкой ценой.
Валацикловир производится в упаковках по 10 и 50 таблеток, каждая содержит 500 мг валацикловира. Фармакологическое действие заключается в блокировке продукции генетического кода частиц вируса, что приводит к их гибели.
Перечень показаний, противопоказаний и побочных реакций не отличается от таковых у Валтрекса. Схема лечения препаратом также идентичная.
Цена на Валацикловир несколько ниже, чем на Валтрекс. Стоимость упаковки находится в пределах 650-2000 рублей.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ВАЛАЦИКЛОВИР 0,5 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО | Изварино Фарма,ООО | Валацикловир | 2100.50 руб |
| ВАЛАЦИКЛОВИР 0,5 N40 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Валацикловир | 1355.00 руб |
| ВАЛАЦИКЛОВИР 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО | Изварино Фарма,ООО | Валацикловир | 625.70 руб |
| ВАЛАЦИКЛОВИР КАНОН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Канонфарма продакшн, ЗАО | Валацикловир | 318.90 руб |
| ВАЛАЦИКЛОВИР 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /СИНТЕЗ/ | Синтез АКОМПиИ,ОАО («Синтез» ОАО) | Валацикловир | 404.00 руб |
| ВАЛАЦИКЛОВИР 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН/ | ОЗОН,ООО | Валацикловир | 313.80 руб |
Валвир – прямой аналог Валтрекс, его действующим веществом также является валацикловир. Валвир выпускается зарубежной компанией Актавис, производится в Исландии. Механизм действия лекарства, показания, противопоказания и побочные реакции идентичны. Схема и длительность приема также ничем не отличаются друг от друга.
Различие состоит в цене на средства. Упаковка Валтрекса с 10 таблетками в среднем стоит около 1200 рублей, с 42 – 3500 рублей. Цена на Валвир составляет от 800 рублей за 10 таблеток и чуть более 2000 рублей за 42.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ВАЛВИР 0,5 N42 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Балканфарма — Дупница АД | Валацикловир | 1677.30 руб |
| ВАЛВИР 1,0 N7 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Балканфарма — Дупница АД | Валацикловир | 756.60 руб |
| ВАЛВИР 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Балканфарма — Дупница АД | Валацикловир | 634.50 руб |
Отзывы пациентов говорят об эффективности обоих препаратов. Выбор в пользу того или иного средства осуществляется врачом, в зависимости от доступности лекарств и финансовых возможностей пациента.
Валцикон – противовирусный препарат, действующим веществом которого является валацикловир. Данное лекарство – российский аналог Валтрекса, что отражается на стоимости. Цена на него ниже, чем на импортные заменители.
Механизм действия аналогичен любому валацикловиру. Показания к использованию:
- Опоясывающий лишай.
- Вирус простого герпеса.
- Терапия лабиальных высыпаний.
- Предупреждение передачи партнеру генитальной формы заболевания.
- Предупреждение рецидивов ВГ с нормальным и сниженным иммунитетом.
Валцикон противопоказан при наличии реакций гиперреактивности на его составляющие, 3 и 4 стадии вируса иммунодефицита человека, лицам младше 18 лет. Если речь идет о предупреждения инфицирования после пересадки органов, то средство разрешено после достижения 12-летнего возраста.
Осторожность нужна при наличии недостаточности функции печени и почек, беременности и грудном вскармливании, возрасте после 65 лет, приеме препаратов, обладающих токсичным действием на органы выделения, при обезвоживании. В таких случаях Валцикон назначается, если польза превышает риск.
Возможные нежелательные эффекты: головные боли и головокружения, неврологические нарушения (тремор, атаксия, снижение когнитивных функций), диспепсия, одышка, аллергия, повышение уровня печеночных ферментов, почечная недостаточность, тахикардия.
Схема приема Валцикона такая же, как у Валтрекса и Валацикловира.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ВАЛЦИКОН 0,5 N42 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Вертекс Акционерное Общество | Валацикловир | 1641.90 руб |
| ВАЛЦИКОН 0,5 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ | Вертекс Акционерное Общество | Валацикловир | 691.10 руб |
Зовиракс – это препарат, выпускающийся в виде крема для местного применения. Действующее вещество – ацикловир, поэтому показания, механизм действия аналогичны. Особую популярность Зовиракс приобрел для устранения лабиального герпеса.
Лекарство не назначается беременным и кормящим женщинам, в случае наличия аллергии на его компоненты. Нежелательные реакции: различные проявления аллергии – гиперемия кожи, дерматит, отечность, шелушение, покалывание и зуд, сухость.
Туба содержит 5 г 2% крема, который наносится на высыпания до 5 раз в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней. Крем нужно наносить на пораженный эпидермис либо чистыми руками, либо ватным тампоном.
Зовиракс выпускается иностранной компанией, что отражается на его цене. Его нельзя отнести к дешевым аналогам Валтрекса.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ЗОВИРАКС 0,25 N5 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИНФ | ГлаксоСмитКляин Мэньюфэкчуринг С.п.А. | Ацикловир | 1565.70 руб |
| ЗОВИРАКС 0,2 N25 ТАБЛ | Глаксо Вэллком С.А./ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз | Ацикловир | 521.70 руб |
| ЗОВИРАКС ДУО-АКТИВ 2,0 КРЕМ Д/НАРУЖ | Глаксо Вэллком Оперэйшенс | Ацикловир | 327.20 руб |
| ЗОВИРАКС 5% 5,0 КРЕМ | Глаксо Вэллком Оперэйшенс | Гидрокортизон | 187.90 руб |
Панавир относится к противовирусным лекарствам и иммуномодуляторам. Активный компонент – полисахариды, добытые из побегов картофеля. Препарат активирует работу системы иммунитета, поэтому его можно использовать не только как средство борьбы с вирусами, но и для профилактики заболеваемости. Показания к использованию:
- ОРВИ.
- Грипп.
- ВГ любого типа.
- Иммунодефицитные состояния, обусловленные различными патологиями.
- ВПЧ – вирус папилломы человека.
- Аутоиммунные патологии.
- Клещевой энцефалит.
Панавир хорошо переносится пациентами, его применение противопоказано при аллергии на его компоненты, во время лактации, если больной младше 12 лет. Суппозитории не назначаются беременным женщинам. Препарат способен вызывать аллергические реакции, чае в виде гиперемии и зуда.
Панавир применяется в качестве дополнительного лекарства к основной терапии. Средство выпускается в виде раствора для внутривенного введения, суппозиториев и геля. Если используется парентеральное введение, то кратность применения – 1 раз в день в течение 5 дней. Возможен повторный курс через 1 месяц.
Гель Панавир наносят на высыпания до 5 раз в сутки. Длительность – 5 дней. Суппозитории вводятся ректально и вагинально, свечи вводят 1 раз в день в течение 5 суток.
Панавир выпускается несколькими российскими фармкомпаниями, что обуславливает доступную стоимость.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ПАНАВИР 0,00004/МЛ 5МЛ N2 АМП Р-Р В/В | Эллара, ООО | Полисахариды побегов Solanum tuberosum | 1658.20 руб |
| ПАНАВИР 200МКГ N5 СУПП РЕКТ | Альтфарм, ООО | Полисахариды побегов Solanum tuberosum | 1704.90 руб |
| ПАНАВИР 0,00004/МЛ 5МЛ N5 АМП Р-Р В/В | Эллара, ООО | Полисахариды побегов Solanum tuberosum | 3591.50 руб |
| ПАНАВИР 200МКГ N5 СУПП ВАГ | Альтфарм, ООО | * | 1593.00 руб |
| ПАНАВИР 30,0 ГЕЛЬ | Зеленая Дубрава, ЗАО | Картофеля побегов экстракт | 749.90 руб |
| ПАНАВИР 3,0 ГЕЛЬ | Зеленая Дубрава, ЗАО | 146.80 руб |
Фамвир – противовирусное средство, перечень показаний для которого, помимо аналогичных у Валтрекса, включает терапию герпетического кератита и невралгии, возникающей, при поражении данным вирусом. Механизм действия данного препарата от герпеса заключается в том, что в организме человека фамцикловир (активное вещество) превращается в пенцикловир, который участвует в подавлении синтеза дочерней ДНК.
Фамвир производится швейцарской компанией Новартис, цена составляет 1500 рублей за 3 и 10 таблеток (разница в дозировках), 4500 рублей за 21. Выбор зависит от основной патологии и имеющихся осложнений. Цены на препараты практически идентичны.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ФАМВИР 0,25 N21 ТАБЛ П/О | Новартис Фармасьютика С.А. | Фамцикловир | 4363.50 руб |
| ФАМВИР 0,5 N3 ТАБЛ П/О | Новартис Фармасьютика С.А. | Фамцикловир | 1549.60 руб |
| ФАМВИР 0,125 N10 ТАБЛ П/О | Новартис Фармасьютика С.А. | Фамцикловир | 1513.40 руб |
Циклоферон относится к иммуностимуляторам, его действующее вещество – меглюмина акридонацетат. В таблетке имеется 150 мг данного соединения. Препарат обладает противовоспалительной активностью, стимулирует работу системы иммунитета, борется с возбудителями инфекционных заболеваний.
Циклоферон назначается при гриппе, ОРВИ, вирусах герпеса. Сам препарат необходим для дополнения основной терапии этих заболеваний. Циклоферон не применяется при наличии аллергии на его компоненты, при циррозе печени, больным младше 4 лет, беременным и кормящим женщинам. Осторожность требуется при обострении хронических заболеваний у инфицированных.
Риск побочных реакций низкий. Отмечались только редкие проявления аллергии – зуд и покраснение кожного покрова.
Доза зависит от тяжести патологии, она может составлять до 6 таблеток в день. Длительность приема – от 5 до суток. Таблетки Циклоферон производится российской фирмой “Полисан”, они более дешевые.
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ЦИКЛОФЕРОН 0,15 N50 ТАБЛ П/КИШЕЧНОРАСТВОР/ОБОЛОЧ | ПОЛИСАН НТФФ, ООО | Меглюмина акридонацетат | 809.50 руб |
| ЦИКЛОФЕРОН 0,125/МЛ 2МЛ N5 АМП Р-Р В/В В/М | ПОЛИСАН НТФФ, ООО | Меглюмина акридонацетат | 333.10 руб |
| ЦИКЛОФЕРОН 0,15 N20 ТАБЛ П/КИШЕЧНОРАСТВОР/ОБОЛОЧ | ПОЛИСАН НТФФ, ООО | Меглюмина акридонацетат | 358.70 руб |
| ЦИКЛОФЕРОН 0,15 N10 ТАБЛ П/КИШЕЧ/ОБОЛОЧ | ПОЛИСАН НТФФ, ООО | Меглюмина акридонацетат | 189.60 руб |
Различие аналогов Валтрекса находится в выпускающей фирме. Могут отличаться некоторые составляющие субстанции, из которой изготавливается средство, а также цена и результативность. Подход к лечению всегда индивидуальный, как выбор того или иного лекарства, тактика терапии всегда определяется и корректируется врачом.
источник
Валтрекс и Валвир — это эффективные противовирусные препараты, используемые для терапии герпеса. Первое средство считается аналогом второго. Чтобы выбрать наиболее подходящее, нужно рассмотреть свойства обоих лекарств.
Валтрекс и Валвир — это эффективные противовирусные препараты, используемые для терапии герпеса.
Валтрекс принадлежит к противовирусным лекарственным средствам. Валацикловир замедляет синтез ДНК-полимеразы, благодаря которой вирус герпеса размножается и поражает здоровые клетки организма. Активный компонент при попадании внутрь распадается на 2 элемента. Из них в результате присоединения молекул фосфора образуется ацикловира трифосфат.
Валтрекс эффективен в отношении практически всех видов вирусов. Он уничтожает возбудителей цитомегаловируса. Лекарство производят в таблетках. В 1 шт присутствует 500 мг действующего вещества. В упаковке бывает 10 и 42 штуки.
Показания: лечение и профилактика разных видов вируса герпеса. Принимают для профилактики цитомегаловируса после пересадки органов.
Медикамент нельзя принимать будущим роженицам и кормящим, детям до 12 лет, при ВИЧ-инфекции. При беременности терапия возможна после тщательного анализа возможной пользы для женщины и опасности для плода.
Иногда на фоне лечения возникают побочные реакции:
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- дискомфорт в животе;
- функциональные нарушения печени;
- аллергия и др.
Все явления обратимы. Они исчезают после прекращения курса терапии. Схема лечения зависит от типа вируса, степени выраженности болезни и возраста пациента. Таблетки нельзя разжевывать.
Чаще всего взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс терапии длится 7 дней. Если болезнь спровоцирована Herpes simplex, дозировку увеличивают до 500 мг дважды в день.
При вероятности рецидива желательно принимать препарат еще в течение 3-5 дней. В особо тяжелых случаях профилактика может составлять от 5 до 10 суток. Ребенку с 12 лет прописывают по 2 г 4 раза ежедневно.
После трансплантации органов лекарство назначают сразу после операции. Это необходимо для предотвращения цитомегаловируса. Продолжительность курса — около 3 месяцев. В отдельных ситуациях режим дозирования и срок приема увеличивают.
При болезнях почек схему терапии должен составлять доктор в индивидуальном порядке. При долгом лечении могут возникнуть:
- тошнота;
- рвота;
- дискомфорт и боли в желудке.
Также возможны диарея и анорексия.
Чаще всего взрослым назначают по 1 таблетке Валтрекса 3 раза в сутки. Курс терапии длится 7 дней.
Это противовирусный препарат, его главным действующим веществом выступает валацикловир. Средство назначают взрослым и детям с 12 до 18 лет для:
- терапии и профилактики инфекционных болезней кожи, вызванных вирусами герпеса всех типов;
- предотвращения заражения цитомегаловирусом и другими подобными заболеваниями после пересадки паренхиматозных органов.
С 18 лет препарат используют при терапии:
- Herpes zoster;
- офтальмического опоясывающего герпеса.
Схема лечения аналогична терапии Валтрексом. Форма выпуска, доза в 1 таблетке и количество в упаковке совпадают. Желательно обратиться к врачу для подбора оптимального курса с учетом возраста, степени выраженности болезни и иных сопутствующих патологий. Побочные действия и ограничения к приему такие же, как и у предыдущего лекарства.
В состав лекарств входит валацикловир. Поэтому медикаменты обладают одинаковыми показаниями, противопоказаниями и побочными реакциями. Главное различие заключается только в цене, валтрекс обойдется дороже.
Ответить на вопрос, какое из лекарств лучше, сложно. С фармакологической точки зрения рассматриваемые препараты практически идентичны. Если болезнь не слишком запущенная, можно предпочесть более дешевый аналог. Состав у лекарств практически одинаковый. Однако каждый организм является индивидуальным.
Желательно проконсультироваться с врачом перед выбором препарата.
При повышенной чувствительности к компонентам одного средства, стоит попробовать другое. Одним из ключевых моментов при выборе является наличие каких-либо заболеваний. Противопоказания у Валтрекса и Валвира немного отличаются.
Перед лечением нужно прочесть инструкцию, не рекомендуется превышать указанную дозировку. При ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Валтрекс чаще назначают для профилактики цитомегаловируса после пересадки органов. Он предпочтительнее для предупреждения герпеса.
При повышенной чувствительности к компонентам Валтрекса, стоит попробовать для лечения герпеса препарат Валвир.
Евгений, 37 лет, иммунолог, Саратов
Я практически ежедневно назначаю пациентам Валтрекс. Он эффективен при лечении любого вида герпеса. Используется и для профилактики рецидивов. Переносится хорошо при соблюдении дозировки. Для беременных и детей приходится подбирать другие похожие лекарства. Иногда Валтрекс вызывает непереносимость или проблемы с пищеварением.
Ольга, 41 год, дерматовенеролог
В своей врачебной практике я часто прописываю Валвир. Он мало чем уступает Валтрексу. Валвир является эффективным противовирусным средством. Одинаково хорошо справляется как с простым герпесом, так и с генитальным. Иногда у пациентов проявляется аллергия. Тогда я вынуждена либо снижать дозировку, либо искать замену препарату.
Максим, 29 лет, Ростов-на-Дону
Несколько месяцев назад пил Валтрекс от опоясывающего лишая. Через несколько дней стало легче. Врач назначил дополнительный курс для профилактики. Лечение я перенес неплохо, но в первые 2 дня меня тошнило. Лекарство дорогое, но отлично справляется с вирусом герпеса. Оно меня спасло.
У меня часто случаются обострения герпеса. Из-за болезни снизился иммунитет. Подруга посоветовала Валвир. Сначала я хотела взять более дорогой препарат, но не пожалела о своем конечном выборе. Прием лекарства побочных эффектов не вызвал. Герпес отступил. Надеюсь, что забуду о нем на долгое время.
Периодически пью то один препарат, то другой. Какой-то особой разницы я не заметил. Разве только в цене. Никогда не превышал максимальную дозу. Поэтому вреда от лекарств не было. Рецидивы теперь случаются намного реже.
источник
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Inclovir, Herclov, Pervioral, Rapivir, Vadiral, Valavir, Valcivir, Valherpes, Valpridol, Viramixal, Viranet, Virmax, Virval, Zelitrex .
Все противовирусные препараты и иммуностимуляторы здесь.
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Валацикловир (Valaciclovir, код АТХ (ATC) J05AB11):
| Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Валтрекс (Valtrex) — оригинал | таблетки 500мг | 10 и 42 | Польша, Глаксо | за 10шт: 991- (средняя 1243↘) -1836; за 42шт: 2840- (средняя 3387↗) — 4910 |
737↘ |
| Вайрова (Vayrova) | таблетки 500мг | 10 | Индия, Ранбакси | 559- (средняя 663↗) -969 | 146↗ |
| Валацикловир (Valaciclovir) | таблетки 500мг | 10 | Россия, Технология лекарств | 447- (средняя 599↗) -1178 | 219↘ |
| Валацикловир- OBL (Valaciclovir- OBL) | таблетки 500мг | 10 | Россия, Оболенское | 447- (средняя 598↗) -1547 | 103↘ |
| Валвир (Valvir) | таблетки 500мг | 10 и 42 | Исландия, Актавис | за 10 шт: 431- (средняя 696↗) -1100 ; за 42 шт: 1550- (средняя 1977) — 2695 |
278↗ |
| Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
| Вирдел (Virdel) | таблетки 500мг | 10 и 42 | Индия, Хетеро Драгс | за 10шт: 400- (средняя 658↗) -845; за 42шт: 1260- (средняя 1850↘) — 2350 |
31↘ |
Валтрекс (оригинальный Валацикловир) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием валацикловиргидролазы.
Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барра, цитомегаловируса и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.
Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.
У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.
Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.
Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.
После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени человека.
После однократного приема 0.25-2 г валацикловира Cmax ацикловира у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет в среднем 10-37 мкмоль (2.2-8.3 мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 ч.
При приеме валацикловира в дозе от 1 г биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.
Cmax валацикловира в плазме составляет всего 4% от концентрации ацикловира и достигается в среднем через 30-100 мин после приема препарата; через 3 ч уровень Cmax остается прежним или снижается.
Степень связывания ацикловира с белками плазмы очень низкая — 15%.м
У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 ацикловира составляет примерно 3 ч. Валацикловир выводится с мочой, главным образом в виде ацикловира (более 80% дозы) и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% препарата.
У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности T1/2 ацикловира составляет примерно 14 ч.
Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не нарушается у пациентов, инфицированных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.м
На поздних сроках беременности устойчивый суточный показатель AUC после приема 1 г валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1.2 г в сутки.
Прием Валтрекса в дозе 1 г и 2 г не нарушает распределение и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами.
У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2 г 4 раза в сутки, Cmax ацикловира равна или превосходит таковую у здоровых добровольцев, получающую такую же дозу препарата, а суточные показатели AUC у них значительно выше.
- лечение опоясывающего герпеса, вызванного вирусом Varicella zoster (ускоряет исчезновение боли, уменьшает ее продолжительность и процент больных с болями, включая острую и постгерпетическую невралгию);
- лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
- лечение лабиального герпеса (губная лихорадка);
- Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса;
- профилактика (супрессия) рецидивов заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, включая генитальный герпес;
- Валтрекс может снизить инфицирование генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
- профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster).
Для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым Валтрекс назначают по 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение следует проводить в течение 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах заболевания оптимальным считается назначение Валтрекса в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.
В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) эффективно назначение Валтрекса в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 ч (но не ранее, чем через 6 ч) после приема первой дозы. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапию следует начинать при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание, зуд, жжение).
Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки. Взрослым при иммунодефиците рекомендуется назначать по 500 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения — 4-12 мес.
Для профилактики инфицирования генитальным герпесом здорового партнера у гетеросексуальных взрослых пациентов с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год Валтрекс следует назначать по 500 мг 1 раз в сутки в течение года и более каждый день при регулярных половых контактах, при нерегулярных половых контактах прием Валтрекса необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта.
Данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 2 г 4 раза в сутки. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от КК. Продолжительность курса составляет 90 дней, но может быть увеличена у пациентов с высоким риском развития инфекций.
При почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний.
| Показания | Клиренс креатинина | Доза Валтрекса |
| Опоясывающий герпес | 15-30 мл/мин | 1 г 2 раза в сутки |
| Опоясывающий герпес | менее 15 мл/мин | 1 г 1 раз в сутки |
| Лечение инфекций, вызванных Herpes simplex | менее 15 мл/мин | 500 мг 1 раз в сутки |
| Лечение лабиального герпеса | 31-49 мл/мин | по 1 г 2 раза в течение 1 дня |
| Лечение лабиального герпеса | 15-30 мл/мин | по 500 мг 2 раза в течение 1 дня |
| Лечение лабиального герпеса | менее 15 мл/мин | 500 мг однократно |
| Профилактика (супрессия) инфекций, вызванных Herpes simplex | менее 15 мл/мин | при нормальном состоянии иммунитета: 250 мг 1 раз в сутки; при иммунодефиците: 500 мг 1 раз в сутки |
| Для снижения инфицирования генитальным герпесом | менее 15 мл/мин | 250 мг 1 раз в сутки |
Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется назначать Валтрекс сразу после окончания сеанса гемодиализа в дозе, предназначенной для больных с КК менее 15 мл/мин. Препарат следует применять после окончания сеанса гемодиализа.
Для профилактики цитомегаловирусных инфекций Валтрекс рекомендуется назначать в следующих дозах.
| Клиренс креатинина (мл/мин) | Доза Валтрекса |
| более 75 | 2 г 4 раза в сутки |
| 50-75 | 1.5 г 4 раза в сутки |
| 25-50 | 1.5 г 3 раза в сутки |
| 10-25 | 1.5 г 2 раза в сутки |
| менее 10 или диализ | 1.5 г 1 раз в сутки |
Пациентам, находящимся на гемодиализе, Валтрекс следует назначать после окончания сеанса гемодиализа.
Необходим частый контроль КК, особенно в период, когда функция почек быстро меняется (в т.ч. сразу после трансплантации или приживления трансплантата); дозу Валтрекса следует корректировать в соответствии с КК.
Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,
Со стороны ЦНС: часто — головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота.
Данные постмаркетинговых исследований
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилаксия.
Со стороны ЦНС: редко — головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко — возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома.
Указанные реакции обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с трансплантированным органом, получающих Валтрекс в высоких дозах (8 г/) для профилактики цитомегаловирусной инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме в более низких дозах.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — диспноэ.
Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в животе, рвота, диарея; очень редко — обратимые нарушения функциональных тестов печени (которые иногда расценивают как проявления гепатита).
Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения (в основном отмечается у больных со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: нечасто — сыпь, проявления фоточувствительности; редко — зуд.
Аллергические реакции: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек; очень редко — острая почечная недостаточность, почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек).
Прочие: у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно при поздней стадии СПИД, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г в сутки ежедневно) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в сочетании). Подобные побочные реакции были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.
- повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
С осторожностью следует применять при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции.
Имеются ограниченные данные по применению Валтрекса при беременности. Валтрекс применяют только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Зарегистрированные данные об исходе беременности у женщин, принимавших Валтрекс или зовиракс (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), не показали увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир при беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя.
Ацикловир, основной метаболит валацикловира, выделяется с грудным молоком. После приема валацикловира внутрь в дозе 500 мг Cmax ацикловира в грудном молоке в 0.5-2.3 раза (в среднем в 1.4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке к AUC ацикловира в плазме матери колебалось от 1.4 до 2.6 (среднее значение 2.2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2.24 мкг/мл (9.95 мкг/М). При приеме матерью валацикловира внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0.61 мг/кг/сутки. T1/2 ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке или в моче ребенка.
Учитывая это, следует с осторожностью назначать Валтрекс матери в период лактации (грудного вскармливания). Однако в/в введение зовиракса в дозе 30 мг/кг/сутки применяется у новорожденных для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса.
В экспериментальных исследованиях валацикловир не оказывал тератогенного действия у крыс и кроликов. П/к введение ацикловира в общепринятых тестах на тератогенность не вызывало тератогенных эффектов у крыс и кроликов. В дополнительных исследованиях на крысах нарушения развития плода были выявлены при п/к введении препарата в дозах, которые вызывали повышение плазменной концентрации ацикловира до 100 мкг/мл и токсические эффекты в организме матери.
При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.
При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы Валтрекса не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валтрекс у этой категории пациентов органичен.
Нет данных о применении Валтрекса в высоких дозах (4 г/ и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.
Дозировки для пациентов с выраженным нарушением функции поче описаны в разделе «Режим дозирования».
Пациентам, находящимся на гемодиализе, Валтрекс следует назначать после окончания сеанса гемодиализа.
Необходим частый контроль Клиренса Креатинина, особенно в период, когда функция почек быстро меняется (в т.ч. сразу после трансплантации или приживления трансплантата); дозу Валтрекса следует корректировать в соответствии с КК.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.
Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения Валтрексом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма.
У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений.
При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы Валтрекса не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валтрекс у этой категории пациентов органичен.
Нет данных о применении Валтрекса в высоких дозах (4 г в сутки и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Специальных исследований по изучению действия Валтрекса у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию.
Супрессивная терапия Валтрексом снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии Валтрексом пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.
Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.
Специальных предосторожностей не требуется.
В настоящее время данных по передозировке Валтрекса недостаточно.
Симптомы: при однократном приеме внутрь ацикловира в чрезмерной дозе до 20 г происходило частичное всасывание из ЖКТ, что не сопровождалось токсическим действием препарата. Прием внутрь ацикловира в чрезмерных дозах в течение нескольких дней сопровождался желудочно-кишечными (тошнота, рвота) и неврологическими симптомами (головная боль, спутанность сознания). В/в введение ацикловира в чрезмерных дозах сопровождалось повышением уровня сывороточного креатинина и последующим развитием почечной недостаточности, при этом неврологические осложнения включали спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому.
Лечение: больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ значительно усиливает удаление ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой Валтрекса.
Клинически значимого взаимодействия препарата Валтрекс с другими лекарственными средствами не установлено.
Ацикловир выводится с мочой в основном в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции. После приема Валтрекса в дозе 1 г циметидин и пробенецид, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают AUC ацикловира и уменьшают его почечный клиренс. Однако коррекции дозы Валтрекса при этом не требуется, т.к. ацикловир обладает широким терапевтическим индексом.
Необходимо с осторожностью применять Валтрекс в более высоких дозах (4 г в сутки) одновременно с лекарственными препаратами, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации, т.к. существует риск повышения в плазме крови уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессанта, применяемого при трансплантации) при одновременном применении этих препаратов.
Необходимо соблюдать осторожность при сочетании Валтрекса в высокой дозе (4 г/ и выше) с препаратами, нарушающими функцию почек (в т.ч. циклоспорин, такролимус).
Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта Видаль .
источник