После холецистэктомии (так называется операция по удалению желчного пузыря), организму пациента необходимо время для реабилитации (один-два месяца, если не возникает осложнений). Такая операция назначается при камнях в желчном пузыре (если их нельзя вывести другими способами), при остром и хроническом калькулезном холецистите, при гнойных воспалениях и гангрене, в случаях повреждения целостности стенок этого органа, а также в случаях появления новообразований (рака, полипа или кисты). Во время реабилитационного периода необходимо поменять рацион питания и выполнять все врачебные рекомендации.
После такого оперативного вмешательства возможно развитие постхолецистэктомического синдрома (синдром ПХЭС), для которого характерны изжога, болевые ощущения, диарея и обострение хронических заболеваний, таких. как язвенная болезнь, гастрит, панкреатит и так далее. Слабость после удаления желчного пузыря – нормальное явление, поскольку организм перенес тяжелую нагрузку в результате хирургической операции, поэтому в первый месяц после холецистэктомии необходимо ограничить физическую нагрузку и заниматься лечебной физкультурой. Если же слабость продолжается дольше двух месяцев, и сопровождается иными негативными симптомами – это может быть сигналом к развитию какого-либо осложнения. В таком случае необходима консультация врача-гастроэнтеролога и терапевта.
Сразу после операции холецистэктомии пациент находится под наблюдением медицинского персонала в стационаре. Поскольку такое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом – необходимо контролировать его последствия.
Первые сутки в реанимации нельзя есть, пить и вставать с постели. Сухость во рту после удаления желчного пузыря можно облегчить смачиванием губ водой или полосканием полости рта травяными настоями. На второй день (после лапароскопии – спустя восемь-десять часов) можно начинать поить пациента маленькими порциями воды, но не более полулитра в сутки.
Через этот же промежуток времени (в зависимости от способа проведения операции – через сутки или через 8-10 часов) можно начинать вставать на ноги, соблюдая максимальную осторожность и обязательно в присутствии медперсонала или близких людей. После общей анестезии возможны головокружение, тошнота и слабость во всем теле, поэтому самостоятельно вставать на ноги не рекомендуется.
На второй день после операции можно начинать давать пациенту некоторые виды диетической пищи (овощные протертые супы, кефир и т.п.) с потреблением необходимого количества жидкости. Постепенно в рацион будут добавляться другие разрешенные продукты, но от острой, жареной и жирной пищи, а также от кофе, газированных и алкогольных напитков придется отказаться навсегда.
Если операция была выполнена лапароскопическим способом, то больного могут выписать из стационара на третий день после операции (если не возникнет осложнений). Пребывание в стационаре после полостного удаления желчного пузыря составляет от одной до двух недель.
Пациент должен быть заранее проинформирован о последствиях такой операции, как холецистэктомия, которые обусловлены сбоем регулировки выделения содержащихся в желчи кислот и прочими изменениями пищеварительных процессов ввиду отсутствия желчного пузыря.
Все эти последствия называются постхолецистэктомический синдром и характеризуются следующими нарушениями:
- нарушение моторики тканей двенадцатиперстной кишки;
- нарушение нормальной консистенции желчи (разжижение);
- увеличение просвета главного желчного протока;
- снижение уровня иммунитета органов пищеварения;
- разбалансировка кишечной микрофлоры;
- скопление жидкости в месте, где раньше был желчный пузырь с её последующим замедленным рассасыванием (серома);
- метеоризм;
- диарея;
- горечь во рту;
- постоянная отрыжка;
- тошнота;
- рвота после удаления желчного пузыря (с желчью);
- боли в правом подреберье;
- нарушение нормального движения пищевой массы;
- сбои, связанные с вторичным всасыванием желчи;
- нарушения общей функции пищеварительной системы.
Появление ПХЭС – синдрома особенно характерно после операции по удалению желчного пузыря, проведенной полостным методом. Это объясняется тем, что удаление желчного пузыря никак не влияет на состав вырабатываемой печенью желчи. Этот токсичный печеночный секрет раздражает слизистые оболочки пищеварительных органов, несмотря на то, что желчь теперь накапливается просвете холедоха (главного желчного протока). Холедох может и не справляться с объемом выделяемой желчи, что и вызывает неприятные ощущения и дискомфорт, а также общую слабость.
Болевой синдром различной интенсивности провоцируют следующие факторы:
- послеоперационное обострение хронических заболеваний или их переход в острую форму (колиты, гепатит, язва, гастрит, панкреатит и так далее);
- возникновение перитонита;
- патологии желчевыводящих протоком и др.
Большинство пациентов после холецистэктомии жалуются на усиление газообразования, приводящее к вздутию живота, на метеоризм, изжогу и нарушения стула (диарею).
Примерно в 20 процентах случаев кишечные расстройства сопровождаются повышением температуры тела и кровавым поносом. Чаще всего такой дискомфорт устраняется в стационарных условиях (еще до выписки), однако бывают случаи возникновения так называемой хологенной диареи, при которой понос продолжается долгое время.
Для хологенного вида кишечных расстройств характерны:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | жидкие каловые массы |
| 2 | цвет испражнений – светло-желтый или зеленоватый (вызван попаданием в экскременты желчи) |
| 3 | тупые боли в правой части живота и подвздошной области |
| 4 | патология течет хронически без ощутимых положительных изменений |
Хологенная диарея вызывает обезвоживание организма, которое сопровождается общей слабостью и желтухой. Возможно появление рвоты. Для борьбы с этой патологией требуется медикаментозная терапия, строгая диета и обильное питьё.
Операция по удалению желчного пузыря – это достаточно серьезное вмешательство в слаженную работу пищеварительной системы. Если ее выполнить вовремя и профессионально, то вскоре после хирургического вмешательства последствия воспалительного процесса полностью исчезнут, а также нормализуются все функции пищеварительного тракта. Важное значение имеет питание после удаления желчного пузыря, так как избавиться от органа – это не значит гарантировать полное отсутствие конкрементов в будущем. Если не соблюдать диету, то камни вновь могут сформироваться, однако теперь уже они появятся в желчных протоках.
Желчный пузырь – это вспомогательный орган пищеварительного тракта, который служит для накопления желчи, выработанной печенью. По мере необходимости она выбрасывается через желчные протоки в двенадцатиперстную кишку и служит для переваривания пищи. Если образование желчи не происходит должным образом, то в органе создаются благоприятные условия для образования конкрементов (камней).
Их формированию способствуют следующие факторы:
- длительные перерывы между приемами пищи и неправильно составленный рацион питания;
- воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезнями, которые поражают желчевыводящие пути;
- прием в пищу продуктов с высоким уровнем холестерина, что негативно отражается на метаболизме и способствует его нарушению.
Даже после успешно проведенной операции какие-то проблемы в организме все равно остаются, человек не может сразу же перейти на правильный режим питания. Чересчур большое количество животных жиров в еде, вредные пищевые привычки, набранный лишний вес – все это ведет к тому, что в самом недалеком будущем конкременты вновь начнут образовываться, но теперь уже непосредственно в протоках, которые они раньше и закупоривали собой.
Важно: нормализация пищеварительного процесса – самый лучший и быстрый способ восстановиться после операции по удалению желчного пузыря.
У подавляющего большинства людей наблюдаются одни и те же проблемы в послеоперационном периоде.
Состав желчи имеет очень концентрированную структуру, внутри желчного пузыря секрет становится еще более насыщенным кислотами и ферментами. В случаях, когда этот орган удален, то желчи попросту негде скапливаться, в результате чего она напрямую из печени выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.
Это означает, что при выбросе изменяется ее количество и состав. Поэтому пищеварительная система может попросту не справиться с большим количеством пищи, а особенно, если она насыщена животными жирами. Входящие в состав желчи ферменты не в состоянии вовремя и полностью обработать их все, поэтому наступает дисфункция пищеварительной системы. Ее следствие – тянущие боли в брюшной полости, тошнота, рвота и нарушения стула. Именно поэтому режим питания после удаления желчного пузыря должен быть сбалансированным.
Главная причина формирования конкрементов – изменение состава желчи, что приводит к ее застою и, как следствие, прочим негативным последствиям. Эта причина никуда не исчезнет даже после хирургического вмешательства, поэтому крайне важно избегать приема жирной пищи, вести малоподвижный образ жизни и редко питаться, так как это приведет к образованию новых камней в протоках и самой печени.
Эти неприятные симптомы нередко возникают у людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря. Они появляются в результате активного воздействия на слизистые оболочки кишечной микрофлоры, которая становится неблагоприятной из-за состава желчи. Она перестает быть способной бороться с различными патогенными микроорганизмами, которые инициируют процессы брожения и гниения в кишечнике. Если употреблять в пищу «тяжелые» и жирные блюда, то человек сможет создать еще более благоприятные условия для их развития и лишь усугубить свое состояние.
Основная причина образования камней, как уже говорилось, кроется в нарушениях обмена веществ. Корректировки в этот процесс нужно вносить при помощи изменения рациона питания. Выбрав правильные продукты, можно обезопасить себя и предотвратить развитие новых конкрементов.
Вносить изменения в ежедневный рацион питания нужно с обязательным учетом того, что организму в равной степени требуются практически все витамины и минералы, вопрос кроется только в их количестве.
- Жиры. Образовавшиеся камни – это загустевший холестерин, который в огромном количестве есть в животных жирах. При пересмотре питания нужно постараться снизить его концентрацию до минимально возможного уровня, исключив такие продукты, как яичный желток, печень, жирную рыбу и мясо. При этом важно соблюсти баланс, ведь ненасыщенные жиры наоборот полезны, поскольку они приводят к тому, что желчь становится более жидкой, в результате образование конкрементов не представляется возможным. К продуктам с их содержанием относятся масла – оливковое, кукурузное, подсолнечное, льняное.
- Углеводы. Углеводы – важная составляющая, но не допустим их переизбыток. Те углеводы, например, что содержатся в большинстве круп или кондитерских изделиях, делают желчь более густой и вязкой, а это великолепно стимулирует процесс формирования камней. В свою очередь легко усваиваемые углеводы встречаются в сахаре и блюдах с его высоким содержанием. Они подобного эффекта на желчь не оказывают, но вместе с этим и приводят к другим печальным последствиям. Например, к ожирению или нарушению обмена веществ.
- Белки. Белковая пища необходима организму для того, чтобы стимулировать обновление клеток печени и в целом нормализовать ее работу. Много белка содержится в нежирных видах мяса и рыбы, твороге или яичном белке.
- Различные витамины. В случае с витаминами повышенное внимание нужно оказать тем элементам, которые оказывают поддержку печени и способствуют ее регенерации. Для этого желательно проследить, чтобы пища была насыщена витаминами групп B и K, а также комплексами с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Среднесуточный рацион желательно рассчитать таким образом, чтобы все полезные элементы были представлены примерно в такой пропорции: 50% углеводов и по 25% жиров и белков.
Позаботься о здоровье — сохрани ссылку
Правильное питание после операции поможет избежать множества проблем. Итак, что можно есть после удаления желчного пузыря:
- нужно пить как можно больше минеральной воды, содержащую щелочь в своем составе. Благодаря солям магния желчь будет становиться более жидкой, в результате чего можно предотвратить ее застой;
- рекомендуется исключить из рациона напитки с содержанием кофеина и крепкий чай. Содержащиеся в них ферменты способствуют сокращению желчных путей и стимулируют печеночную колику;
- не стоит доводить себя до чувства голода. Специалисты давно доказали, что голодание (редкий прием пищи) приводит к застаиванию желчи, которая ответственна за переваривание продуктов. Если человек ничего не ест, то и желчь становится ненужной. При этом она начинает бесконтрольно накапливаться внутри желчного пузыря, а после его удаления – в желчных протоках, что в итоге приводит к ее уплотнению и образованию конкрементов;
- перерывы между приемами пищи не должны быть слишком большими. Обычно пищеварительной системе человека требуется отдых – это примерно 7-8 часов (время ночного сна). Если, например, поздно завтракать или рано ужинать, то можно значительно увеличить риск того, что в будущем появятся камни. Практически каждый человек с камнями в желчном пузыре – это тот, кто редко завтракает;
- не следует допускать появления лишнего веса, так как он стимулирует формирование конкрементов. Статистика гласит, что камни в 6 раз чаще образовываются у людей, обладающих лишним весом. В особенной группе риска находятся женщины старше 40 лет (с лишним весом);
- не рекомендуется полностью избегать употребления жиров. Многие полагают, что послеоперационная диета должна содержать исключительно обезжиренные продукты, но это мнение ошибочно. Дело в том, что жир необходим для пищеварительной системы, так как именно он провоцирует желчевыводящие пути к выбросу секрета. Если жиров не будет, то желчи будет незачем выводиться из протоков, вследствие чего она начнет застаиваться, постепенно кристаллизоваться и превращаться в новые камни. Однако здесь важно соблюсти баланс – 1-2 чайных ложек растительного масла на блюдо будет вполне достаточно;
- нужно пить больше жидкости, поскольку она будет способствовать снижению плотности желчи. Рекомендуется пить не менее 1,5 литров в день, следя за тем, чтобы постепенно довести объем до оптимального (30 мл на 1 килограмм массы тела);
- алкоголь в послеоперационный период – немного спорный вопрос. Крепкие напитки, разумеется, запрещены, но многие специалисты утверждают, что небольшое количество красного вина пойдет на пользу. Это улучшит кровоток и обеспечит питание стенок органов всеми необходимыми витаминами, минералами и прочими полезными элементами.
Важность диеты в послеоперационный период сложно переоценить. Для человека, который перенес холецистэктомию, изменения в рационе питания должны вступить в силу уже на первый день после удаления желчного пузыря. Питание, как правило, очень строгое, поскольку перегрузки пищеварительного тракта могут свести к нулю все усилия по скорейшему выздоровлению.
Важно: в первые сутки после операции запрещено пить даже простую воду, поэтому нужно потерпеть.
Через один день после хирургического вмешательства можно пить воду, также полезный эффект оказывает чай из шиповника. По прошествии трех дней допускается употребление в пищу компота из сухофруктов, нежирного кефира, чая из трав. Наряду с этим можно есть картофельное пюре, нежирный суп или простой бульон (небольшими порциями).
Начиная с четвертого дня, можно принимать в пищу нежирное мясо и рыбу, а также отварные овощи. Важно следить, чтобы каждая порция не превышала 200 грамм по весу, при этом в день необходимо есть 7-8 раз. Не рекомендуется кушать за 2 часа до отхода ко сну.
Через пять дней после операции допускается прием в пищу каш из различных круп. Если микрофлора желудка не нарушена и не наблюдается дисбактериоз, то можно постепенно начинать кушать кисломолочные продукты – творог, нежирный кефир. Противопоказаны свежие фрукты и овощи, а также ржаной хлеб. Все эти продукты могут спровоцировать возникновение запоров, что приведет к перенапряжению мышц брюшной полости.
Через неделю после хирургического вмешательства пациенту рекомендован переход на диету №5 (диета для людей с разнообразными заболеваниями печени). Ее необходимо придерживаться на протяжении трех месяцев и следить, чтобы отклонения были минимальны (а еще лучше вообще не допускать их). Если за это время не было зафиксировано никаких отклонений, то следует начинать постепенно вносить разнообразие в рацион. В пищу можно принимать овощи, тушеные или вареные, сухари. Для того чтобы сделать меню более насыщенным и не таким однообразным, можно попробовать питаться йогуртами или биокефирами, готовить и есть запеканки из творого, яичный омлет, мясные рулеты (опять-таки из нежирного мяса), макароны с сыром.
Важно: на протяжении первых двух недель после операции все приготовленные блюда необходимо перетирать до состояния кашицы. Если проблем с пищеварением за это время не возникло, то потом можно есть все в том виде, в каком было приготовлено.
Если специалистом был выбран именно этот способ удаления желчного пузыря, то диета после операции по удалению желчного пузыря будет не такой жесткой. В частности, уже в первые часы после операции можно принимать жидкости. Через 12 часов врач может порекомендовать небольшие порции жидких супов или киселей.
На 2 день после хирургического вмешательства пить жидкости уже можно без каких-либо ограничений, а пища должна быть легкой и также в небольших количествах. Начиная с третьего дня и дальше можно переходить на обычный режим питания в строгом соответствии с диетой №5.
Основная задача больного в послеоперационный период – избежать каких-либо серьезных нагрузок на пищеварительную систему. Дело в том, что ей необходимо определенное время, чтобы адаптироваться к новым условиям существования и начать должным образом функционировать. В силах человека помочь своему организму – нужно употреблять продукты, которые смогут развить и поддерживать активность кишечника, что в результате станет отличной профилактикой запоров. Их вообще нужно избегать, поскольку перенапряжение мышц живота может привести к расхождению швов.
Щадящая диета после удаления желчного пузыря – это единственно возможный способ заставить свой организм работать в новых условиях, причем работать не в условиях постоянного напряжения, а в достаточно комфортных. Новые условия всегда являются стрессом, а правильно сформированный ежедневный рацион, понимание того, насколько сбалансированное питание ценно для организма, поможет реабилитироваться после операции намного быстрее.
Вся информация в статье предоставлена для ознакомления и не может считаться единственно верной. Для получения более точных данных о питании после удаления желчного пузыря рекомендуется обратиться к специалисту.
Желчный пузырь – это грушевидный отросток в человеческом теле, предназначенный для хранения и транспортировки в желудок жёлтой жидкости.
В хирургии имеются показания к лапароскопии, одним из них является желчекамененная болезнь. Какой будет жизнь после удаления желчного пузыря?
Этот вопрос волнует каждого пациента, которому хирурги рекомендуют сделать лапароскопию. Мнение о том, что человек, после такой операции, станет недееспособным и неполноценным, ошибочно.
Однако чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность после удаления одного из внутренних органов, нужно следовать всем врачебным рекомендациям, а именно, соблюдать правила здорового питания, отказаться от силовых нагрузок, минимизировать вредные привычки и т. д.
Прежде, чем мы перейдём к рассмотрению вопроса, касательно дееспособности человека, пережившего лапароскопию, нужно привести теоритические сведенья об основных функциях данного органа.
Ошибочным является мнение о том, что жёлтая жидкость вырабатывается желчным пузырём. Её генерируют клетки печени, одного из важнейших внутренних органов.
Что касается грушевидного отростка, располагающегося в зоне печени, то он выполняет роль резервуара для хранения желчи.
Она же, в свою очередь, необходима организму для переваривания поступающей в желудок пищи.
Без жёлтой жидкости желудочно-кишечный тракт не усвоит питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности.
Механизм попадания жёлтой жидкости в желудок:
- Генерация печеночными клетками.
- Попадание в желчный пузырь.
- Вливание в протоку.
- Попадание в желудок.
Какие функции она выполняет? Данная жидкость предназначена не только для обеспечения процесса переваривания.
Она также тонизирует кишечник и выводит из него патогенную микрофлору. То есть, среди дополнительных функций желчи – защита организма от болезнетворных микроорганизмов.
Интересно! Транспортировка желчи по телу возможна благодаря выработке гормона холецистокинина.
При наличии патологий, приводящих к дисфункции данного органа, он подлежит удалению. Тем не менее, лапароскопия (операция по удалению внутренних органов) – это крайняя мера.
Она проводится только при наличии осложнений заболевания, развитие которого спровоцировало нарушение функционирования внутренних органов.
Одной из патологий, при наличии которой хирурги рекомендуют избавиться от органа-резервуара – это желчекаменная болезнь.
С чем это связано? В силу разных причин в желчном пузыре образуются небольшие новообразования – конкременты (в народе их называют камнями).
Движение конкрементов в пределах органа может привести к закупорке протоки, по которой жёлтая жидкость попадает в желудок. В результате этого, человек испытывает сильнейшую боль.
Более того, такой приступ чреват появлением перитонита – опасного осложнения, которое может спровоцировать разрыв тканевой поверхности органа.
Больной, столкнувшийся с такой проблемой умрет. Однако при отсутствии таких приступов желчекаменная патология протекает практически бессимптомно.
По этой причине многие пациенты, которым диагностировали её, отказываются удалять желчный пузырь, опасаясь инвалидности или неполноценности в будущем.
Такие опасения абсолютно не оправданы действительностью. Почему? Сейчас узнаете.
Лапароскопия, направленная на удаление органа-резервуара, не относится к числу «сложных» операций. Процент смертности среди людей, которым её сделали, практически нулевой.
После такого хирургического вмешательства, человек быстро восстанавливается. Если он будет придерживаться врачебных рекомендаций, то риск появления послеоперационных осложнений будет сведён к нулю.
Важно! Жизнь человека без желчного пузыря будет такой же полноценной, как и жизнь до его удаления.
Тем не менее, чтобы исход лапароскопии был положительным, необходимо успешно пройти период послеоперационной реабилитации.
С чем же столкнется пациент на первых порах, после удаления органа-резервуара? Рассчитывать на то, что уже в первые сутки после хирургического вмешательства врачи разрешат вам подняться с кровати, не стоит.
Да, удаление желчного пузыря – это не сложная процедура, однако вам вырежут внутренний орган, а это серьёзно.
Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма. Поэтому, чтобы избавиться от него, ему потребуется время.
Уже в первые сутки после лапароскопии вы почувствуете боль в правом подреберье, то есть на том месте, где раньше находился орган-резервуар.
Интенсивность дискомфорта у всех пациентов разная. Она зависит от пола, возраста, веса и других факторов.
Молодые больные, не имеющие лишний вес, оправляются быстрее, чем пожилые и полные пациенты.
В первые несколько суток после лапароскопии пациентам колют обезболивающие медикаменты. Главная цель такой терапии – купировать дискомфортные ощущения в правом подреберье.
Когда неприятные ощущения отступают, то обезболивающую терапию прекращают. Однако в первые полтора месяцев восстановительного периода больной может сталкиваться с болью в правой части тела, которая носит ноющий характер.
Возникновение такого дискомфорта после лапароскопии – это норма. Организм находится в состоянии стресса, чтобы перестроиться на новый уровень функционирования, ему требуется время.
Тем не менее, если боль в правом подреберье невыносима, не стоит игнорировать этот симптом. Скажите о его проявлении своему лечащему врачу. Вероятно, после этого он увеличит дозу обезболивающего.
Удаление желчного пузыря не приведет к тому, что печень перестанет вырабатывать жёлтую жидкость. Однако теперь в теле человека отсутствует место для её хранения.
Но даже несмотря на это, желчь будет поступать в 12-перстную кишку и в желудок, обеспечивая пищеварение. Но двигаясь исключительно по протоке, она будет медленно вливаться в желудок.
Поэтому, чтобы не спровоцировать появление послеоперационных осложнений и ухудшения самочувствия, больной должен корректировать свой режим питания.
Больному показана, так называемая, диета №5. В ней изложены важные советы, следовать которым нужно обязательно.
Её главное правило – не переедать. Почему это важно? Не забывайте, что лапароскопия предполагает извлечение из тела человека желчного пузыря.
Это означает то, что теперь в организме отсутствует орган-резервуар, в котором хранилась сгенерированная печёночными клетками желчь.
Теперь она будет медленно поступать в желудок, двигаясь только по протоке. Если человек, оставшийся без этого органа, съест большое количество пищи за 1 трапезу, он застоится в кишечнике в непереваренном виде.
Всему виной замедленное вливание жёлтой жидкости. По этой причине, рекомендуется увеличить количество суточных трапез, но сократить размеры блюд.
Второе правило лечебной диеты – минимизация жирной пищи. В первые несколько месяцев после хирургического вмешательства от неё вовсе придётся отказаться.
Дело в том, что жирная продукция стимулирует ускоренную выработку печень жёлтой жидкости. Но не стоит забывать об отсутствии в теле органа-резервуара.
Обменные процессы будут нарушены, жиры не усвоятся, следовательно, больного будет регулярно преследовать чувство тяжести в желудке, а также сильная боль в правом подреберье.
Таким образом, употребление жирной продукции в первые месяцы после лапароскопии чревато проявлением неприятной симптоматики, а именно:
- Печёночной колики.
- Вздутием живота.
- Нарушенной работой кишечника (диарея).
- Тошнотой.
Если к этим признаком патологического послеоперационного процесса добавляется повышение температуры тела – это тревожная ситуация.
В данном случае, нужно срочно отправляться в больницу на дополнительное обследование.
Хирурги настаивают на том, что 45 дней – это минимальная продолжительность соблюдения правил лечебной диеты после хирургического вмешательства.
Совет! В первые сутки после лапароскопии откажитесь от употребления не только пищи, но и жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, смачивайте губы прохладной водой и полощите ротовую полость травяным отваром.
Выпить жидкость разрешено на 2 сутки. Желательно пить только минеральную воду. Любители чая могут порадовать себя некрепким чайным напитком.
Добавлять в него сахарный песок либо мёд нельзя. Что касается напитка из шиповника, например, отвара, то он категорически противопоказан.
Дело в том, что шиповник стимулирует ускоренный отток жёлчи. На третьи сутки после операции пациент может выпить куриный бульон с сухариками. Его порция не должна быть большой.
Далее рацион его питания становится более разнообразным. Уже на 4-5 сутки после хирургического вмешательства больному разрешается съесть картофельное пюре, мясное суфле или молочную кашу.
Такая диета показана пациенту в первые 10 дней после лапароскопии. Далее ему разрешают расширить список блюд.
Рекомендации относительно питания на второй неделе восстановительного периода:
- Обед должен стать третьей по счету трапезой. Этот прием пищи не должен ограничиваться употреблением одного блюда. Больному рекомендуется съесть протёртый суп-пюре и рыбный (либо мясной) бульон.
- Есть нужно часто и понемногу. Рекомендуемое количество суточных трапез -7. Питаться пациент должен каждые 3 часа.
- Важно проследить за тем, чтобы пища, подаваемая к столу, была комнатной температуры. Есть в первый послеоперационный месяц мороженное или что-то холодное категорически запрещается.
- Желательно, чтобы все блюда, подаваемые к столу, были протёртыми. Глотание крупных кусков пищи недопустимо.
- Запрещено есть овощи и фрукты сырыми. Перед употреблением их нужно придать термической обработке. Например, яблоки можно запечь в духовке. Также можно приготовить овощное либо фруктовое пюре. Употребление сырых фруктов и овощей чревато увеличением нагрузки на кишечник, а это в реабилитационный период крайне не желательно.
Профессиональные спортсмены, которых хирурги направили на операцию по удалению органа-резервуара, могут всерьез обеспокоиться относительно своей дальнейшей карьеры.
Однако, они могут выдохнуть с облегчением, ведь им не придется отказаться от спорта. Тем не менее, не стоит забывать о необходимости прохождения восстановительного периода.
В первые 2 месяца после удаления желчного пузыря какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Это объясняется риском расхождения швов.
Совет! Если вам сделали лапароскопию по удалению желчного пузыря, откажитесь от поднятия тяжестей. Максимальный вес предмета, который вас разрешено поднять – 1 кг.
Любые интенсивные нагрузки должны быть исключены. Это касается бега, силовых физических упражнений, прыжков и т. д.
Однако пациент может заниматься лечебной физкультурой. Такие занятия помогут не только быстрее восстановиться, но и не потерять форму.
Начинать заниматься спортом разрешено не позднее 3 месяца с момента хирургического вмешательства.
В противном случае вы рискуете столкнуться с сильнейшей печеночной коликой. Почему врачи рекомендуют своим больным заниматься лечебной физкультурой?
- Упражнения из этого комплекса стимулируют нормализацию кровотока, что необходимо после лапароскопии.
- Они направлены на ликвидацию застойных явлений в организме, а именно – на разжижение желчи.
- Занятия из лечебного комплекса улучшают мышечный тонус. Когда из тела вырезается желчный пузырь, оно находится в состоянии стресса. Поэтому, для выхода из этого состояния, необходимо придать мышцам тонус.
- Лечебная физкультура направлена на улучшение кишечной перистальтики. Благодаря таким упражнениям, желчь быстрее выводится из области кишечника.
- Такие занятия снижают риск некоторых недугов желудочно-кишечного тракта, например, язвы 12-перстной кишки.
Но это ещё не все правила, соблюдать которые рекомендуется в период восстановления.
Люди, живущие половой жизнью и нуждающиеся в лапароскопии, могут усомниться в необходимости данной операции.
Считается, что половая жизнь человека, которому удалили желчный пузырь, сводится на нет. Так ли это? Нет, данное мнение является ошибочным.
Тем не менее, в первый месяц после хирургического вмешательства необходимо воздержаться от половой близости.
Речь идет даже о пассивном половом контакте. Дел в том, что учащенное сердцебиение, повышенная потливость и частое дыхание – это те факторы, которые могут повлиять на расхождение швов.
А, как известно, во время секса на организм человека влияет каждый из них. Стало быть, рекомендуется обезопасить себя.
Если супружеская пара пренебрегла данным советом и занялась сексом, не дождавшись завершения восстановительного периода для одного из партнеров, появляется риск послеоперационных осложнений.
Как показывает медицинская практика, для безответственных женщин, которым сделали лапароскопию, половое сношение в первый месяц после неё закончится гинекологической патологией.
Важно! В первый месяц восстановления нужно отказаться от любых физических нагрузок, включая секс.
Восстанавливать половую жизнь разрешено не ранее, чем через 4-5 недель после операции.
Поговорим о дополнительных рекомендациях, следование которым поможет свести риск появления послеоперационных осложнений на нет.
Разумеется, послеоперационная реабилитация не должна иметь ничего общего с вредными привычками.
В первую очередь, это касается курильщиков. Да, бросить табакокурение – это нелегкая задача.
Но не стоит впадать в стресс раньше времени. Если вы не представляете своей жизни без сигарет, не стоит полностью отказываться от них.
Табакокурение придётся минимизировать. Вам разрешено выкурить не более 1-2 сигарет в день. В противном случае, появление послеоперационных патологий неизбежно.
Одним из наиболее опасных осложнений лапароскопии является язвенный колит. Также табакокурение после такого хирургического вмешательства значительно повышает риск появления колоректального рака.
Интересно! Мнение о том, что электронные сигареты являются «здоровым» заменителем табачных – ошибочно. Тем не менее, если заправлять картридж заправкой, не содержащей никотин, пагубного влияния на организм удастся избежать.
Отказаться больному придется и от спиртных напитков. Это не означает, что на протяжении всей оставшейся жизни ему нельзя будет пить вино, шампанское либо пиво.
Однако ели до операции, человек позволял себе выпить 2 литра пива за один вечер, то после неё придется ограничиться 1 литром.
С чем это связано? Отрицательное влияние этилового спирта на кишечные стенки усиливается при отсутствии в организме органа-резервуара.
Также это химическое вещество способствует снижению иммунной системы, что недопустимо в послеоперационную реабилитацию.
8-часовой сон и отсутствие физической нагрузки – это залог успешного прохождения послеоперационного восстановления. Важно, чтобы отдыхал не только желудок, но и организм в целом.
Поэтому спать нужно не менее 8 часов в сутки, а, так как ваша дееспособность после удаления желчного пузыря в первый месяц будет ограничена, не отказывайте себе в удовольствии спать около 10 часов в сутки.
Чтобы стимулировать крепкий сон, перед тем, как отправиться в постель, рекомендуется совершить прогулку на свежем воздухе.
Если вы живете в мегаполисе, то перед сном можно просто пройтись до ближайшего магазина или супермаркета.
Однако как быть тем, кто страдает бессонницей? К счастью, существует много способов нормализации сна:
- Не наедайтесь на ночь. Это очень важное правило. Если ваш желудок будет полным, то вы точно не заснете. Последняя трапеза должна быть минимум за 3 часа до сна.
- Оградите себя от электроприборов, оказывающих на ваше нервную систему возбуждающее действие. За час до сна рекомендуется выключить телевизор, телефон и ноутбук.
- Не ведите светских бесед перед сном, это отрицательно скажется на расслаблении. Наслушавшись сплетен, вам будет тяжело уснуть.
- Заварите травяной чай за 1,5 часа до сна. Например, можно заварить ромашку, липу или мелиссу. Для улучшения вкусовых качеств чая в него следует добавить мёд.
Если бессонница была спровоцирована психоэмоциональным напряжением, то избавиться от неё помогут седативные лекарственные препараты, например, Глицин.
Как видим, жизнь после удаления желчного пузыря мало чем отличается от той, которая была до операции.
Эти важные советы помогут успешно пройти послеоперационное восстановление и вернуться к полноценной жизни.
Если у человека удален желчный резервуар, всю оставшуюся жизнь он будет вынужден принимать таблетки, которые помогут его желудку переваривать пищу.
Нельзя сказать о том, что после такого хирургического вмешательства жизнь станет неполноценной.
Напротив, операция по удалению грушевидного органа не станет следствием потери человеком работоспособности.
Тем не менее, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений, нужно следовать всем врачебным предписаниям.
В данном материале будет рассказано о том, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.
Также мы поговорим о значении желчи и механизме её попадания в желудок без органа-резервуара.
Прежде, чем мы рассмотрим, какие препараты нужно принимать для нормализации оттока желчи после удаления грушевидного отростка, необходимо описать, с чем столкнется человек, переживший лапароскопию.
В медицине операцию по извлечению желчного пузыря называют «холецистэктомией». Она предполагает разрезание брюшной полости в 4 местах.
Интересно! Многие пациенты, особенно женщины, отправляющиеся к хирургу для такой операции, беспокоятся по поводу шрамов, которые могут остаться с ними на всю жизнь. На самом деле, 4 небольших дырки, проделанные в брюшной зоне во время холецистэктомии, быстро заживают. Через год от них не станется ни следа.
На такую операцию хирурги отправляют пациентов, которые столкнулись с дисфункцией органа-резервуара.
Стоит отметить, что хирургическое вмешательство – это крайняя мера. Оно необходимо пациентам, у которых жёлчный пузырь вывернут, либо имеет в себе конкременты.
Конкрементами в медицине называют небольшие новообразования, движение которых может привести к закупорке протоки. В результате этого, больной столкнётся с сильной печёночной коликой.
Частые болевые приступы, возникающие независимо от приема пищи – это основное показание к проведению лапароскопии.
Бояться операции не стоит, ведь жизнь человека, не имеющего желчный пузырь будет мало чем отличаться от той, которая была у него до хирургического вмешательства.
Если пациент будет ответственно подходить к своей реабилитации и во всем будет слушать хирурга, то восстановление пройдёт без послеоперационных осложнений. В противном случае, риск их появления очень высок.
Тем не менее, некоторые больные, пережившие удаление органа-резервуара, предназначенного для хранения жёлтой жидкости, страдают от, так называемой, постхолецистоэктомической фазы.
Хирурги настаивают на том, что такой синдром является одним из наиболее опасных послеоперационных осложнений.
- Повышенная утомляемость, слабость. Человеку трудно сделать несколько шагов и подняться с постели.
- Болезненные ощущения в печёночной зоне.
- Нарушение работы кишечника – диарея.
- Частовозникающая тошнота.
- Рвота, которая не приносит желаемого облегчения.
- Повышенное кишечное газообразование.
- Горький привкус в ротовой полости.
- Пожелтение глазных белков и кожи.
Если после лапароскопии вы столкнулись с проявлением такой симптоматики, вам требуется прохождение повторного врачебного осмотра.
Однако паниковать раньше времени не стоит. Постхолецистоэктомический синдром может быть спровоцирован стрессом организма. Любое хирургическое вмешательство непременно отражается на его работе.
Для полного восстановления организму потребуются силы. Как показывает медицинская практика, больные, пережившие лапароскопию желчного пузыря, которые следует врачебным предписаниям, полностью оправляются через 1-1,5 месяца.
Важное условие восстановления – нужно регулярно принимать лекарства после удаления желчного пузыря.
Медикаментозная терапия необходима для профилактики болезней желудка, нормализации оттока жёлтой жидкости, а также для купирования неприятной послеоперационной симптоматики.
Не все пациенты, пережившие лапароскопию, отменно себя чувствуют в первые сутки после расставания с желчным пузырем.
Для некоторых людей такая операция тяжело переносима. Речь идет о пожилых пациентах, имеющих избыточный вес.
Если после хирургического вмешательства вы ощущаете сильный дискомфорт в правом подреберье, есть риск повреждения сфинктера.
Важно! Обязательно уведомите дежурного хирурга о своем плохом самочувствии. Вероятно, после этого он увеличит дозу обезболивающего лекарства, которое больным на протяжении 7 дней после лапароскопии вкалывают в вену.
Пить после повреждения сфинктера какие-либо медикаменты можно после врачебной консультации. Врачи настаивают на том, что при таком осложнении нужно принимать антибиотики.
- Корректируйте свой рацион питания. В первый месяц восстановительного периода очень важно соблюдать правила лечебной диеты. Особенно это касается пожилых и полных больных. В первые сутки после операции человеку отказывают не только в еде, но и в воде. Для профилактики обезвоживания рекомендуется полоскать рот травяными настоями и смачивать губы водой.
- Для нормализации кишечной микрофлоры необходимо пить низкокалорийные молочные продукты, например, йогурты. Их рекомендуют готовить в домашних условиях.
- Для профилактики послеоперационного дисбактериоза следует принимать медикаменты, восстанавливающие работу кишечной перистальтики.
- Если в первые сутки после хирургического вмешательства у вас началась диарея, то следует принять дисахарид лактулозы. Химические вещества, входящие в её состав, способствует экспорту из организма токсинов и других патогенных микроорганизмов.
- Медикаменты, нейтрализующие кислоту, назначаются при появлении болей в зоне правого подреберья, а также изжоги.
Итак, в холе лапароскопии вам удалили желчный пузырь. Возникает вопрос: что принимать теперь?
Так как жёлтая жидкость без органа-резервуара попадает по протоке прямо в 12-персную кишку, в желудке повышается концентрация сока.
Без медикаментозной терапии, «сглаживающей» этот процесс, появляется риск развития патологий.
Врачи назначают своим пациентам следующие группы лекарственных средств:
- Желчегонные.
- Седативные.
- Ференты.
- Спазмолитики.
- Гепатопротекторы.
Большинство больных после хирургического вмешательства нуждаются в употреблении всех этих лекарств. Подробнее рассмотрим специфику их приёма.
Такие лекарства должен принимать каждый человек, которому сделали лапароскопию.
Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря помогают очистить организм от жёлтого вещества и нормализовать процесс его попадания в желудок.
Для чего нужна желчь? Без неё желудочно-кишечный тракт не сможет усвоить пищу, а также не сможет её переварить.
А, так как, механизм попадания жёлтой жидкости в желудок после операции изменился, организму требуется время для восстановления нормального функционирования.
Без приёма желчегонных медикаментов в первый месяц после удаления органа-резервуара, появляется высокий риск камнеобразования в протоке.
Их наличие практически в 70 % случаев приводит человека на операционный стол хирурга. Однако, несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительный период, а именно отказ от употребления лекарственных препаратов, чреват повторным появлением патологии.
Только в данном случае, конкременты, то есть камни, будут образовываться в протоке, по которой жёлтая жидкость попадает в 12-перстную кишку, а затем – в желудок.
Одним из популярных медикаментов, оказывающих на желчь разжиживающее действие, является Аллохол. Принимать его можно только после врачебной консультации.
Важно! Если вы страдаете желчекаменной болезнью, но вам ещё не сделали лапароскопию, ни в коем случае не пейте Аллохол. В противном случае, вы столкнётесь с сильнейшей печёночной коликой.
С помощью приёма этого лекарства можно спровоцировать увеличение объема желчи и ускорение её оттока.
В состав Аллохола входит специальный сорбент – активированный уголь, который, приникая в желудок, способствует его очистке.
С помощью употребления этого средства можно быстро очистить организм от токсических веществ, препятствующих нормальному обменному процессу.
Эти медикаменты назначаются только при повышенной послеоперационной тревожности. А ещё седативные лекарства рекомендуют пить при наличии осложнений лапароскопии.
Такая терапия поможет организму быстрее оправиться и нормализовать работу всех внутренних органов. Другое название седативных лекарственных средств – успокоительные.
Их прием нормализует работу нервной системы и способствует снижению чувства тревожности.
В большинстве случаев, седативные средства врачи назначают женщинам, которые, как известно, более эмоциональны, чем мужчины.
Популярные лекарства этой группы – Фитосед, Глицин, Валериана.
При наличии дисфункции желчевыводящей протоки гастроэнтеролог рекомендуют своим пациентам принимать Но-шпу.
Это распространенный спазмолитик, который не только восстанавливает отток жёлтой жидкости, но и купирует болевые ощущения, возникающие в правом подреберье.
Другие препараты этой групп: Риабал, Дротавенин, Спазмалгон. Каждый из них отпускается в таблетированной форме.
Совет! Чтобы купировать сильный болевой приступ, возникающий после удаления жёлчного пузыря, врачи колют пациенту спазмолитики в виде инъекций. Для достижения максимального обезболивающего эффекта рекомендуется одновременное вкалывание спазмолитика и анальгетика. Например, дли ликвидации боли можно использовать 1 ампулу Спазмалгона и 2 – Анальгина.
Но-шпа используется для снятия болевых ощущений чаще всего. Она обладает быстрым действием, ведь всасывается в стенки желудка уже через 10 минут, после попадания в него.
Главная миссия ферментов – помочь желудку усвоить и переварить еду, поступающую в него. Когда человеку удалили желчный пузырь, ЖКТ медленно переваривает пищу, ведь жёлтая жидкость поступает в него замедленным темпом.
Наиболее популярные ферменты, которые гастроэнтерологи выписывают пациентам, столкнувшимся с патологиями желчевыводящих путей – это Фестал и Мезим.
Использование в лечебных целях этих таблеток способствует улучшению обменных процессов в организме. Фестал и Мезим помогают расщепить жиры, углеводы и белки.
В послеоперационный период они назначаются для улучшения пищеварительной функции. Некоторым пациентам, столкнувшимся на этапе реабилитации с диареей, врачи назначают Креон.
Этот фермент улучшает кишечную перистальтику и способствует нормализации его работы. Благодаря своей уникальной химической формуле, Креон равномерно распределяется в желудочно-кишечном тракте, оказывая лекарственное действие.
Зачем использовать эти медикаменты? Их главное назначение – предотвратить появление конкрементов в желчной протоке.
То есть принимают их исключительно в профилактических целях. Если человек страдал от желчекаменной патологии, после чего, его направили на лапароскопию, то ему обязательно придётся принимать гепатопротекторы.
В противном случае, риск появления конкрементов в протоке, по которой жёлтая жидкость стекает в желудочно-кишечный тракт, очень высок.
Боле того, медикаменты данной группы оказывают на организм мягкое действие, не затрагивая при этом работу внутренних органов.
Можно сказать о том, что гекпатопротекторы способствуют повышению иммунной системы и улучшению обменных процессов в организме.
Однако на этом польза от употребления данных лекарств не заканчивается. Их регулярный прием способствует улучшению общего состояния организма. Проще говоря, они помогают больному быстрее оправиться.
Гепатопротекторы обладают спазмолитическими и желчегонными свойствами. Их использование в лечебных целях способствует защите печени, одного из главных внутренних органов человека.
За счет чего достигается спазмолитический эффект? Купировать болевые ощущения в правом подреберье с помощью употребления гепатопротекторов удается благодаря их травяному составу.
Одними из наиболее популярных лекарств этой группы являются Эссенциале форте и Карсил.
Что касается второго лекарства, то в его состав входит расторопша, средство, которое препятствует образованию во внутренних органах конкрементов – новообразований доброкачественного характера.
Также использование в профилактических целях данного лекарства способствует приданию печёночным клеткам тонуса.
Действие Карсила направлено на нормализацию пищеварения, метаболизма, а также на улучшение производства жёлтой жидкости.
Его аналог – Эссенциале форте обладает аналогичным действием. Его регулярный прием нейтрализует действие болезнетворных микроорганизмов, размножение которых может привести к появлению послеоперационных осложнений.
Действие каждого из этих двух препаратов направлено на расслабление кишечного мышечного сфинктера. Поэтому человек, принимающий их, не страдает диареей или повышенным кишечным газообразованием.
Эссенциале форме, в отличие от Карсила, быстро усваивается организмом, впитываясь в стенки желудка. В его состав входят исключительно ратительные компоненты.
Поэтому риск появления побочных реакций организма после его приёма минимальный. После лапароскопии это лекарственное средство назначается в 3 случаях:
- Наличие воспалительного процесса в печёночной зоне.
- Облучение.
- Патологии образования и оттока жёлтой жидкости.
На самом деле, лапароскопию назначают только в крайнем случае. Как показывает медицинская практика, на стол хирурга по направлению гастроэнтеролога попадают люди, страдающие желчекаменной патологией.
Наличие в их желчном пузыре крупных конкрементов – это прямое показание к хирургическому вмешательству. Почему?
Дело в том, что их движение может спровоцировать закупорку протоки, по которой жёлтая жидкость попадает в желудок.
В результате этого, возникнет сильнейший болевой приступ из-за которого многие больные теряют сознание.
Появление боли в правом подреберье называют печеночной коликой. Чтобы избежать её возникновения, нужно следовать профилактическим мерам, направленным на предотвращение желчекаменной болезни.
Во-первых, нормализуйте свой рацион питания. Основная доля конкрементов представляют собой холестериновые бляшки – скопление нерасщепленных в организме жиров.
Их появление – это результат злоупотребления жирной пищей. При плохом метаболизме такое питание пагубно влияет на состояние здоровья в целом.
Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, а также не забывайте принимать витамины.
Во-вторых, откажитесь от вредных привычек. Если же вы не представляете своей жизни без сигарет и алкоголя, то минимизируйте их.
В-третьих, помните о важности соблюдать питьевой режим. Каждый взрослый человек должен выпивать не менее 1 литра очищенной воды без газа в сутки.
Благодаря этому удастся избежать обезвоживания. Ну и, наконец, в-четвертых, ведите подвижный образ жизни.
Чтобы оставаться здоровым и поддерживать хорошую физическую форму, вовсе не обязательно изнурять своё тело силовыми тренировками.
Достаточно каждое утро делать 10-минутную зарядку и отказаться от коротких поездок в общественном транспорте. Отправьтесь домой с работы пешком!
источник