Тянущая боль в пояснице температуры нет

Тянущая боль в пояснице является достаточно частой жалобой при визите к врачу. Тяжесть в пояснице может встречаться у практически здоровых людей, а может быть признаком серьезного заболевания. Тяжесть в спине и в районе поясницы наиболее часто возникает по следующим причинам:

болезни позвоночника,
патология почек,
миозиты (восполнение мышц),
заболевания внутренних органов,
гинекологические заболевания,
травмы поясничного и копчикового отдела позвоночника,
разные сроки беременности.

Далее рассмотрены наиболее частые патологии со стороны позвоночного столба, которые проявляются тянущим болевым синдромом в поясничной области.

Тупая ноющая боль в спине и пояснице наиболее часто встречается при остеохондрозе. Поясничный отдел позвоночника несет самую большую нагрузку и быстрее остальных повергается дегенеративным изменениям. Ситуация усугубляется тем, что современный человек мало двигается и неправильно питается.

Поэтому дискомфорт в спине испытал хоть раз каждый взрослый человек. Спровоцировать появление болей может значительная физическая нагрузка, особенно связанная с подъемом тяжестей или длительное нахождение в одном положении.

Если тяжесть в нижней части спины беспокоит человека больше ночью, ближе к утру, то это может быть проявлением болезни Бехтерева. При этом заболевании возникает аутоиммунное воспаление, поражающее межпозвоночные суставы и крестцово-подвздошное сочленение. По мере прогрессирования заболевания тугоподвижным становится не только поясничный, но и грудной отдел позвоночника.

Появляются боли под правой и левой лопаткой, нарушается вентиляция легких, что приводит к возникновению частых бронхитов и пневмоний. Наиболее ранний способ диагностики болезни Бехтерева – рентгенологическое исследование крестцово-подвздошных суставов и специфические биохимические тесты. Характерно то, что данное заболевание значительно чаще встречается у мужчин 25-35 лет.

Выпячивание межпозвоночного хрящевого диска на ранних стадиях развития болезни может привести к ощущению тяжести и дискомфорта в пояснице, особенно при статических нагрузках. При увеличении размеров грыжи увеличивается давление на нервные корешки, то может привести к появлению резких простреливающих болей с иррадиацией в пах, ягодицы или ногу.

Злокачественные новообразования могут поражать тела позвонков первично или являться метастазами из опухолей другой локализации. Тяжесть и боли в спине в этом случае сочетаются с такими признаками как:

слабость, быстрая утомляемость;
немотивированная потеря массы тела;
субфебрильная температура;
потливость.

Заболевания почек очень часто сопровождаются длительными тупыми ноющими болями в пояснице. Такая боль не связана с физической нагрузкой и не поддается воздействию обезболивающих таблеток. Помимо боли, пациенты отмечают:

То или иное изменение в мочеиспускании. Оно становиться чаще или реже.
Может изменяться цвет и прозрачность мочи.
Возможно появление примесей (слизь, кровь) в моче.
Появление отеков под глазами в утренние часы.

Почечные болезни, которые чаще всего приводят к ощущению тяжести в спине:

хронический пиелонефрит,
хронический гломерулонефрит,
гидронефроз,
мочекаменная болезнь.

Воспаление в мышцах спины тоже вызывает боль внизу спины. Обычно миозиты возникают после переохлаждения или пребывания на сквозняке в жаркую погоду. Как говорят в народе, «продуло спину». Воспаленные мышцы отекают, становятся более плотными и болезненными на ощупь.

На фоне ноющих болей могут возникать простреливающие, спровоцированные поворотом тела, кашлем или чиханием. Воспалительный процесс стихает через несколько дней на фоне приема обезболивающих, снижения физической нагрузки и сухого тепла.

Тянуть поясницу может при ряде заболеваний органов пищеварения (колиты, холецистит, панкреатит). Такие ощущения всегда сопровождаются дополнительными признаками со стороны желудочно-кишечного тракта: человека может тошнить, возможно появление вздутия живота и различные нарушения стула.

У мужчин дискомфорт в пояснице может вызывать аденома предстательной железы или простатит. В этих случаях также наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, страдает потенция и либидо. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Тянущие боли могут появиться в результате ушиба в области поясницы, перелома поясничного позвонка или копчика. Дело в том, что иногда травмы, особенно компрессионные переломы у пожилых людей, возникают при механическом воздействии небольшой силы и человек не придает этому должного значения.

Однако тяжесть и болезненность потом нарастают вследствие сдавления или ущемления нервных корешков в зоне перелома. Если не обратиться к врачу, то возможно появление серьезных осложнений, связанных со смещением позвонков и нарушением детальности спинного мозга.

По статистике, женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают тянущие боли внизу спины. Причиной этому служат заболевания органов малого таза: воспаления придатков, миома матки, эндометриоз, воспаление или киста яичников, внематочная беременность.

Отличительной особенностью болей, вызванных патологическими процессами в женских половых органах, является то, что они сочетаются с другими проявлениями: патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, боли внизу живота и в паховой области справа или слева.

Во время беременности женщины часто жалуются на то, что тянет поясницу, особенно на поздних сроках. В начале беременности (до 10 недель) упорные боли внизу спины требуют исключения внематочной беременности. Во втором триместре тяжесть в пояснице обусловлена смещением центра тяжести из-за растущей матки и плода.

Для того чтобы поддерживать равновесие, позвоночник значительно искривляется вперед в поясничном отделе. Позвонки, связки и мышцы этой области испытывают значительное увеличение нагрузки.

Особенно болит поясница у тех женщин, которые еще до беременности имели проблемы с позвоночником (остеохондроз, перенесенные травмы или аномалии развития поясничных позвонков).

Всем беременным женщинам, начиная со второго триместра, рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает живот и снимает излишнее напряжение с позвоночного столба. Следует помнить, что прием обезболивающих препаратов беременным запрещен, так как оказывает неблагоприятное воздействие на развитие плода, особенно в начале беременности.

Другой причиной тяжести в пояснице является патология почек. Почки у будущей мамы также работают в режиме повышенной нагрузки, и у многих женщин возникает так называемая «нефропатия беременных». В моче может появиться белок, начинают отекать ноги, беспокоит постоянная тяжесть в пояснице.

Если беременность наступает в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения, то после переноса эмбрионов большинство женщин отмечают появление тяжести в области поясницы. Это возможно по нескольким причинам:

Для того чтобы беременность развивалась, женскому организму необходим гормон прогестерон. При его воздействии яичники значительно увеличиваются в размерах, что и приводит к дискомфорту в поясничной области.
Последствия манипуляции (процедура ЭКО связана с пункцией яичников).
Увеличение размеров матки вследствие пересадки сразу нескольких эмбрионов.

Допустимым после пересадки эмбрионов считается лишь небольшой дискомфорт в нижней части спины, который не нуждается в лечении и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если у женщины повысилась температура тела, появились кровянистые выделения, сильно болит поясница или низ живота, то это указывает на проблемы с развитием гестации и требует немедленного обращения к врачу.

Дискомфорт в пояснице после родов может быть обусловлен интенсивным сокращением матки и ее возвращением к обычным размерам. Тянущие боли могут возникать, если роды были тяжелыми и сопровождались расхождением тазовых костей. Если женщину после родов беспокоят постоянные боли в пояснице, нужно обязательно обратиться к врачу, а не ждать, когда все само пройдет.

Тяжесть в области поясницы не является самостоятельным заболевание. Она лишь проявление нарушений в работе опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Если боли не проходят после отдыха и беспокоят несколько дней подряд, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему тянет поясницу. Самолечение в таких случаях приводит лишь к потере времени и прогрессированию заболевания.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.7% вопросов.

источник

Тянущая боль в пояснице время от времени возникает даже у полностью здоровых людей. Однако данный симптом нередко указывает на развитие патологического состояния.

При частых приступах болезненных ощущений человеку рекомендуется пройти обследование у лечащего врача.

Болезненные ощущения в спине возникают даже из-за безобидных причин. Если человек долгое время пребывал в неудобной позе или же спал на жестком, то в скором времени подобный дискомфорт пройдет сам по себе. При частых и продолжительных болевых приступах следует обязательно обратиться к врачу.

Далеко не всегда тянущая боль в спине в пояснице указывает на развитие патологического процесса. Нередко причиной подобных последствий становится избыточная масса тела, а также чрезмерная нагрузка на спину. Спровоцировать дискомфорт способно пребывание в неудобной позе – стирка белья вручную, прополка грядок, длительная уборка дома. Распознать такую боль просто – она возникает только при движении и не сопровождается дополнительным недомоганием.

Еще одной причиной, почему тянет и болит в пояснице, является беременность. В процессе вынашивания в организме женщины происходят серьезные изменения. Увеличивающийся в размерах плод давит на позвоночный столб, что и вызывает болезненные ощущения. После рождения ребенка дискомфорт исчезнет.

Причины тянущей боли в пояснице у женщин не всегда обусловлены естественными причинами. Чаще всего дискомфорт возникает вследствие патологических изменений в организме. Среди основных причин подобного недомогания можно выделить:

Остеохондроз позвоночника. Заболевание позвоночного столба, при котором происходят дегенеративные изменения в тканях. Дискомфорт обостряется после чрезмерной физической нагрузки, работы с тяжелыми предметами. Боль обычно отдает в конечности, при поднятии ног значительно усиливается. Если наклонить голову вперед, дискомфорт становится более явным.
Межпозвоночная грыжа. Распространенная патология позвоночного столба. Интенсивность болезненности зависит от размера новообразования. Оно давит на близлежащие ткани, из-за чего нервные окончания сокращаются. Это приводит к мощным болезненным ощущениям. Если не получить лечение, человек становится инвалидом.
Нижнедолевая пневмония. При воспалительных процессах в плевре легкого инфильтрат начинает сдавливать нервные окончания на позвоночном столбе. Из-за этого у человека возникают болезненные ощущения, которые значительно усиливаются при кашле. Патология отягощается общим недомоганием, снижением аппетита, повышением температуры тела.
Миозит поясничных мышц. В таком случае тянущая боль в пояснице возникает спустя несколько дней после переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке. Патология сопровождается повышением температуры тела, мышцы воспаляются и доставляют дискомфорт.
Сердечно-сосудистые заболевания. Патологии в работе сердечного клапана провоцируют появление тянущей боли в левой части поясницы. Чаще всего подобный признак характеризуется хронической патологией сердца.
Заболевания почек. Такие болезни, как нефропатия, почечная колика вызывают боль. Также спровоцировать ее появление способны нефрит, травматическое повреждение органа, нарушения мочевыделительного пути.
Патологии пищеварительной системы. Вызвать тянущие ощущения в пояснице способны дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, гастродуоденит.
Гинекологические отклонения. Доказано, что спровоцировать дискомфорт в спине способны патологии яичников, шейки матки, маточных труб. Матка увеличивается в размерах, давит на близлежащие ткани. Это и приводит к крайне неприятным ощущениям.
Глистная инвазия. По мере развития гельминты распространяются на весь организм, постепенно образуют клубни. Из-за большого объема они сдавливают нервные окончания, после чего начинают вызывать дискомфорт в пояснице.
Заболевания онкологического характера. Спровоцировать резкие тянущие боли в любых сторонах поясницы способны раковые новообразования в легких, кишечнике, почках.

к оглавлению ↑

Тянущие боли в пояснице разные – кратковременные, длительные, постоянные. В зависимости от ряда особенностей врачу и удается выявить ту либо иную патологию. Краткосрочный дискомфорт обычно оказывает на последствия травм или чрезмерных физических нагрузок. Постоянный же – свидетельствует о более серьезных патологиях, таких как мочекаменная болезнь, воспаление придатков, остеохондроз или другое.

Регулярные или длительные боли требуют обязательного обращения к лечащему врачу. После подробной диагностики врач выявит возможную причину и требуемое лечение. У беременных женщин болезненные ощущения возникают чуть выше или ниже поясницы. Такой дискомфорт возникает из-за массы живота, которая неравномерно распределяется на позвоночный столб.

Если тянущая боль внизу спины мучает вас постоянно, это веский повод обратиться к лечащему врачу. Отсутствие терапии становится причиной возникновения опасных осложнений. В будущем боль начнет усиливаться, что обязательно отразится на дееспособности человека. В будущем возможны следующие последствия:

Становление хронической формы болезненных ощущений. Сама по себе боль не пройдет.
Необходимость хирургического вмешательства. Если не приступить к терапии, медикаментозные методы уже не помогут.
Потеря работоспособности. Из-за того, что человек вынужден постоянно лежать, он не может работать.
Формирование патологий позвоночного столба. Длительное игнорирование боли приводит к искривлению позвонка. Также патологический процесс затрагивает внутренние органы человека, что негативно сказывается на чувствительности и эрекции.

Советуем посмотреть видео: Как Избавиться От Боли В «Пояснице» (МГНОВЕННО!)

Если тянущая боль в спине возникает у вас очень часто, это веский повод обратиться к лечащему врачу. Для начала рекомендуется посетить терапевта, который проведет первичный прием и назначит ряд необходимых диагностических мероприятий. Дополнительно требуется консультация:

Врача-невролога. Он оценит состояние позвоночного столба и нервной системы.
Врача-уролога. Выявит патологии мочевыводящего пути.
Врача-гинеколога. Позволяет диагностировать заболевания женских половых органов.

источник

Тянущие боли в пояснице – один из основных симптомов, которые предъявляет пациент врачу – терапевту. Иногда одного визита к нему бывает достаточно: например, если застужена поясница, и виноваты крупные мышечные массивы. А если тянет поясницу с болью в ноге, что это значит?

К какому врачу обращаться, терапевту, или неврологу? А вообще, боль может ли быть связана с репродуктивной системой – яичниками, маткой или беременностью? Влияет на появление неприятных и болезненных ощущений, например, задержка месячных? Об этих, и иных причинах, а также о том, что делать, я и расскажу сегодня.

Прежде всего, нужно разделить все причины болей у женщин для простоты анализа на две большие группы. Это позволит сократить время на различную ходьбу по специалистам, и попасть сразу к нужному.

Первая группа – это причины, которые не связаны с женской половой системой, и не требуют визита к гинекологу. Сюда чаще всего входят соматические боли, источником которых является опорно – двигательный аппарат.

Чаще всего, речь идет о «застуженной пояснице». Причина – это сквозняк, переохлаждение которое может возникнуть и в теплую погоду, например, при езде на велосипеде. Боль возникает ноющая, при пальпации (попытке прощупать) мышцы поясницы, возникает дискомфорт и болезненность. Боль тупая и ноющая, часто она усиливается после монотонного и однообразного сидения, а уменьшается – после плавания и посещения бани.

В том случае, если у женщины бывали когда – либо «срывы» в пояснице, и возникали выраженные односторонние боли, то, возможно, есть поражение межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника – протрузия или грыжа. В данном случае, возникает выраженная корешковая симптоматика, если дефектный диск вызывает компрессию нервного корешка. Возникают следующие симптомы:

Резкая боль, молниеносная и быстро «отпускающая»;
Боль усиливается при повороте, наклоне, кашле, чихании и натуживании, особенно при попытке опорожнить кишечник;
Болевой симптом может отдавать вниз, по заднему краю ягодицы, вплоть до подколенной ямки и ниже. В том случае, если таким образом, тянет поясницу и ноги, и возникает в ногах «ползание мурашек», слабость или снижение чувствительности, то это неврологическая боль.

Поэтому при вышеизложенных симптомах нужно обращаться к врачу – неврологу, или невропатологу.

В целом ряде случаев воспалительные состояния, при которых «застуживают» поясницу, вызывают обострение хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. При этом возникают тянущие боли в пояснице справа или слева, иногда даже повышается температура, чего практически никогда не бывает при обострении остеохондроза, протрузиях, грыжах и мышечных болях.

Боли при поражении почек и мочевыводящих органов часто сопровождаются дизурической симптоматикой. Это болезненное и учащенное мочеиспускание, выделение мутной мочи, в которой при бактериологическом исследовании обнаруживаются различные микроорганизмы, а при посеве – и растут целые колонии.

Чаще всего, дизурические расстройства возникают при обострении хронического цистита, но они могут быть и при воспалении мочеточников и чашечно – лоханочной системы почек. В данном случае говорят об обострении хронического пиелонефрита, который бывает почти у всех, и протекает в скрытом виде.

В некоторых случаях, возникает сильная боль в пояснице и озноб, с повышением температуры. В таком случае, нужна срочная консультация хирурга и направление на МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, поскольку может быть абсцесс почки, или гнойное воспаление забрюшинной клетчатки, в которой и находится почка.

В некоторых случаях, возникает специфический пиелонефрит у беременных. Это является причиной тянущих болей в пояснице у женщин на большом сроке беременности. Просто постепенно, с ростом малыша и превращением его из эмбриона в плод, беременная матка может сдавливать мочеточник, прижимая его к задней стенке брюшной полости.

Это приводит к тому, что в нем уменьшается объем оттекающей из лоханки мочи, а при снижении скорости пассажа мочи возникает застой. Если у женщины на сроке в 38 – 39 недель тянет поясницу — это может быть и признаком такого пиелонефрита и уретрита беременных.

Конечно, если на таком большом сроке начались тянущие боли, то это может просто свидетельствовать о том, что женщина просто «устала» носить тяжелую беременную матку. В таком случае, об усталости спины будет говорить облегчение при сидении, отсутствие температуры и дизурических расстройств.

Конечно, наибольшее волнение для женщины — это появление неприятных болей, когда они связаны с циклом, и особенно, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности. Ведь именно в это время происходит закладка у малыша жизненно важных органов. Что может быть причиной болевого синдрома, кроме пиелонефрита беременных, рассмотренного выше?

Самая грозная ситуация – это эктопическая беременность, когда плодное яйцо, содержащее зародыш, прикрепилось не к матке, а внутри трубы.

В данном случае, речь идет о внематочной беременности, и если она не диагностирована на УЗИ, то это может плохо кончиться: боли могут усиливаться, и, в конце концов, произойдет разрыв трубы с кровотечением. Это – неотложное, угрожающее жизни состояние. Вот почему любая женщина с задержкой месячных и предполагаемой беременностью должна обязательно наблюдаться у гинеколога и проходить своевременное УЗИ.

В том случае, если тест на беременность отрицательный, а тянет поясницу – это может быть симптомом хронического воспаления женских половых органов – чаще всего, это аднексит или сальпингит.

При этом воспаляются маточные трубы, а если произошло вовлечение яичников, то процесс может вызывать интенсивную боль. Чаще она бывает с одной стороны, но иногда возникает двустороннее поражение. Особенно часто аднексит, воспаление матки (эндометрит), влагалища (кольпиты) протекают на фоне хронических заболеваний, передающихся половым путем и при резком снижении иммунитета.

При наличии таких заболеваний, как эндометриоз или аденомиоз.

Это состояние, при котором в мышечный слой матки заносится эндометрий. В данном случае, этот функционально – активный слой, который «живет» в соответствии с гормональным циклом, и отторгается при каждых месячных, может вызывать выраженный предменструальный синдром. Часто при этом тянет живот, и болит поясница, в зависимости от локализации очага аденомиоза в полости матки, или эндометриоидного очага. Он может быть в принципе, где угодно.

Кроме этого, не стоит пренебрегать и другими, широко распространенными заболеваниями, такими, как поликистоз яичников, миоматозные узлы в матке, или нарушения эндокринной системы, связанные с работой высших центров регуляции – гипоталамуса и гипофиза.

Способствуют появлению боли в пояснице, апоплексия, или разрыв кисты яичника. Она может протекать и при выраженных общих симптомах геморрагического шока и продолжающейся кровопотери. Чаще всего, это неотложная ситуация, при которой необходима срочная операция.

Теперь становится понятно, что выбор врача зависит от тех симптомов, которые есть в наличии. Итак, целесообразно использовать следующие признаки для следующих специалистов:

Отсутствие связи с месячными и беременностью у боли, но есть связь с движением, дыханием, кашлем и чиханием, наличие переохлаждения в анамнезе, неловкого движения или подъема тяжести. Боль при этом напоминает невралгию, а в поясницу «вступает» так, что невозможно пошевелиться: это называется «прострел», или «люмбаго».

Из дополнительных симптомов можно назвать тянущую боль, отдающую в ногу, снижение чувствительности, «ползание мурашек». В случае прогрессирования, могут возникать слабость в стопе и в голени, и даже «шлепающая» походка, невозможность вставать на носки и пятки.

В том случае, если выраженной неврологической симптоматики нет, а есть ноющая мышечная боль и связь с переохлаждением, то помочь может и врач – терапевт.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей (цистита, пиелонефрита), переохлаждения, а особенно дизурических расстройств – болезненного и учащенного мочеиспускания, стоит обратиться к урологу. Но, поскольку почти в 100% случаев, женщины идут к гинекологу, то одним выстрелом «убивают двух зайцев».

Гинеколог может назначить исследование, взять мазки и выявить связь воспаления с болевым синдромом. Чаще всего, при заболеваниях, связанных с чисто урологической патологией, нет никакой связи болей в поясницы с месячными. Не возникает никакого нарушения цикла, и, как правило, нет никаких выделений из половых органов.

В том случае, если боль в пояснице происходит на фоне задержки месячных, обязательно нужно обращаться к гинекологу, в том даже случае, если не было никакой половой близости, и беременность исключается. В данном случае, это свидетельствует о том, что налицо нарушение цикла – возникла дисменорея. Так, если есть задержка месячных, «тянет» низ живота, поясницу, то это может быть просто выраженное смешанное воспаление – цистит, аднексит, или сальпингоофорит.

В том случае, если в воспалительный процесс вовлечены яичники, то может возникать задержка и нерегулярность овариально – менструального цикла, поскольку именно яичники – эффекторный гормональный орган, регулирующий цикл.

Нужно обратиться к гинекологу, если боль имеет отчетливую связь с месячными. Обязательна срочная консультация, если на фоне боли возникли обильные кровянистые выделения вне связи с месячными – метроррагия. Также нужен срочный осмотр, если на фоне боли в пояснице и появления выделений возникают симптомы коллапса: бледность, головокружение, обморочное состояние, снижение артериального давления.

другие специалисты:

Мы перечислили самые частые причины боли в области поясницы. Тем не менее, нельзя сбрасывать со счетов и более редко встречающиеся варианты. Например, к ней может привести:

компрессионный перелом тела позвонка, вызванный гемангиомой, или остеопорозом;
метастазы злокачественной опухоли в позвонок;
аневризма брюшной аорты и ее диссекция;
компрессионные синдромы, связанные со сдавлением спинного мозга.

Конечно, вышеприведенные заболевания имеют свои особенности, и редко встречаются у здоровых женщин детородного возраста. Поэтому только врач может сделать необходимые выводы. Лучше обращаться к терапевту или неврологу, если нет никакой связи с нарушением функции мочевыводящих, или репродуктивных органов.

Что касается диагностических процедур, то в наше время, кроме рутинных анализов крови и мочи, рентгенограмм позвоночника, оперативно выполняются УЗИ почек и органов малого таза, МРТ органов брюшной полости и «гинекологическое» МРТ. Также проводится томография с контрастированием. Можно изучить состояние крупных сосудов, почек, а при необходимости – провести функциональные пробы.

При необходимости проводится диагностическая лапароскопия. Все оснащение есть в каждой крупной клинике, и вся проблема – или не доводить состояние до госпитализации, или же своевременно попасть в нужное, профильное отделение.

Лечение зависит от причины. Поэтому единственное, что хочется сказать – это о том, как вести себя до приема у врача. Пока неизвестна причина, категорически запрещаются любые физиотерапевтические процедуры и прогревание поясницы. При беременности они строжайше запрещены, поскольку могут привести к выкидышу и кровотечениям.

Пользоваться сухим собственным теплом (например, поясом из собачьей шерсти) можно только находясь в полной уверенности, что боль в пояснице вызвана «остеохондрозом» и переохлаждением. В том случае, если это спазмированные мышцы поясницы, то поможет тепло, противовоспалительные средства («Мовалис», «Ксефокам»), и местные препараты, которыми смазывают поясницу. Нужно только избегать жгучих и согревающих мазей, особенно перед менструацией и в период месячных.

В том случае, если эта боль возникла вследствие хронического воспаления в мышцах – то все может ограничиться лечебными мазями, и гимнастикой. Главным здесь будет профилактика и быстрая мобилизация пациента. Только движение сохраняет здоровье.

Если же речь идет о воспалении внутренних органов, особенно гинекологическом, разрыве кисты, внематочной беременности – то здесь счет может идти на часы и даже на минуты. В некоторых случаях, только срочная операция спасает жизнь пациентке. Как показывает статистика, как раз именно неотложные состояния в области оперативной гинекологии и таят наибольшую опасность. Поэтому, если боли связаны с гинекологическими жалобами, и общее состояние так же ухудшается – то нужно вызвать «скорую помощь», для госпитализации в гинекологический стационар.

Даже в том случае, если осмотр гинеколога, кольпо – и гистероскопия, УЗИ органов малого таза и диагностическая лапароскопия покажут, что нет никаких заболеваний, знайте, что это нужно было все равно сделать в обязательном порядке. Ведь и лечение заболевания почек, и неврологических расстройств, в первую очередь требует исключения гинекологической патологии при болях в пояснице, а особенно на фоне задержки месячных.

В заключение хочется отметить : не стоит терпеть, и экономить свое время. Как показывает практика, многие молодые женщины просто боятся идти к гинекологу и вызывать врача, просто потому, что они могут потерять работу. Если же появилась тянущая боль в пояснице у женщин, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, особенно в том случае, когда боли такого характера посетили вас впервые, и связаны или с выделениями из половых путей, либо с общим недомоганием. Помните: ситуация может оказаться значительно серьезней, и может привести к непоправимым последствиям, особенно если затягивать обращение за медицинской помощью.

источник

Даже имея хорошее состояние общего здоровья, время от времени человек может испытывать поясничную боль. Ее характер разнится, в зависимости от причины. Наиболее опасными, сигнализирующими об острых процессах, являются резкие коликообразные боли. Самой распространенной считается тянущая боль, которая может возникнуть по множеству разных причин разной степени патологичности.

Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Боль может начаться из-за длительного нахождения в одной позиции, например сидения или стояния, после сна в неудобной позе, физической нагрузки, сквозняка. Такие состояния не редкость, но они, как правило, не требуют долгого лечения и проходят сами, либо под кратковременным воздействием обезболивающих лекарств, мазей, народных методов лечения.

Но бывает, что поясницу тянет без явных причин. Человек не поднимал тяжести и не сорвал спину, не переохладился, спал на ортопедическом матрасе, а боль внизу спины нарастает и усиливается, уходя вглубь. На такие симптомы, особенно если они сопровождаются другими изменениями состояния, стоит обратить внимание и отправиться к врачу.

Если глобально рассмотреть причины поясничной боли тянущего характера, можно выделить две их группы – первичные и вторичные.

Все болевые синдромы, относящиеся к данной группе, возникают на фоне патологических изменений в позвоночнике и его структурах. Это могут быть патологии мышц, суставов, сухожилий, дисков, костей, сосудов, нервных окончаний, формирующих позвоночную систему.

Практически вся нагрузка, которую испытывает тело человека, попадает на позвоночник. Не удивительно, что его структурные элементы изнашиваются и легко подвергаются патологическим изменениям. Усугубляется положение тем, что современный человек мало тренируется, ведет неактивный образ жизни, много сидит и неправильно питается.

В результате тянущие боли могут появиться даже при малейшей физнагрузке, вне зависимости от наличия патологии позвоночника.

Если же патология присутствует, даже единичная незначительная деформация позвонка вполне может вызвать болевой синдром в пояснице, который будет отдавать в конечности и лишать пациента привычного образа жизни и ритма движения.

Все аномалии, не связанные с позвоночными структурами и их состоянием, возникающие из-за патологий в других органах, считаются вторичными причинами возникновения тянущей поясничной боли.

Перечень их может быть следующим:

Есть ряд заболеваний различных органов, одним из симптомов которых является тянущая поясничная боль. По локализации и вовлеченности тех или иных органов их можно разделить на группы.

Таблица. Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями, по группам.

Тянущие болевые ощущения могут вызывать различные патологии позвоночника, связанные как с заболеваниями костных, так и хрящевых, и мышечных структур.

Первым в списке кандидатов на вызывание тянущих болей внизу спины стоит остеохондроз. При диагностированном поясничном остеохондрозе болевой синдром может спровоцировать физическая нагрузка любого характера, особенно поднятие тяжести. Также потянуть спину можно резким прыжком, который усугубит патологическое состояние остеохондроза. То же самое произойдет, если пациент упадет на спину или травмирует позвоночник иным способом.

Кстати. Тянущие ощущения в пояснице увеличиваются при движении и могут отдавать в ногу, бедро, пах. Пациенту тяжело наклониться вперед из положения стоя и поднять ноги из положения лежа. Все эти манипуляции усиливают симптоматику.

При данном заболевании выраженность боли находится в соответствии с размерами грыжевого выпячивания, чем оно больше, тем сильнее давит на прилежащие структуры, зажимая нервные окончания. Если грыжа слишком велика, в процесс лечения вовлекается нейрохирург, поскольку при несвоевременном или затянутом лечении существует риск парализации ног из-за полинейропатии.

Часто становятся причиной тянущей боли, особенно слева, к которым присоединяются неприятные ощущения или боль в левых конечностях, хронические сердечные патологии. Обратить внимание стоит на болевой синдром, возникающий при стенокардии, как напряжения, так и покоя. Также тянуть спину может при ревматических изменениях клапана, ишемической болезни и порока сердца приобретенного и врожденного.

Кстати. При имеющихся или подозреваемых заболеваниях сердца к методам исследования позвоночника добавляется ЭКГ и Эхо-кардиография для подтверждения или исключения диагноза.

Очень часто тянущие боли именно в поясничной области дают патологии почек и их структур. К ним относятся:

нефрит;
травмы;
почечная колика;
нефропатия;
патологии выделительной системы.

Важно! Любое изменение в процессе мочеиспускания (реже, чаще, бесконтрольное, болезненное) либо в цвете, запахе, прозрачности мочи, сопровождающееся тянущим болевым синдромом внизу спины, должно насторожить и стать поводом для визита к врачу.

Если моча содержит примеси, такие как кровь или слизь, либо названные выше явления сопровождаются возникновением отеков, речь может идти о почечной недостаточности острой или хронической формы, которая требует немедленного лечения.

Практически любое заболевание пищеварительной системы может вызвать поясничную тянущую боль. Кроме хронических заболеваний, таких как дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит, панкреатит, в поясницу могут иррадиируют боли при острой патологии, например воспалении аппендикса.

Важно! Если у пациента нет хронического заболевания ЖКТ, и при этом возникла тянущая поясничная боль, которая усиливается, меняя характер на острый, необходимо срочное обращение к врачу.

Еще одной причиной болей может стать глистная инвазия. Паразиты не обязательно селятся в кишечнике, они могут распространяться по всему организму, проходя цикл развития последовательно в разных органах. Но именно в кишечнике они образуют клубки, которые, оказывая давление, вызывают тянущую боль.

У женщин в поясницу может отзываться боль, которая вызвана воспалительным процессом яичников, матки, шейки, труб и так далее. Воспаленные органы оказывают давление, точно так же, как и доброкачественная миома, которая увеличивает матку до размера беременной. Любая опухоль или воспаление вызывает механическое давление и боль.

Важно! Тянуть поясницу может и при внематочной беременности. В этом случае важно в максимально ранние сроки диагностировать патологию, чтобы не произошло разрыва органа с присутствующей в нем оплодотворенной яйцеклеткой.

Когда женщина беременна, тянуть низ спины может практически на любом сроке, поскольку из-за роста плода на структуры, расположенные рядом с маткой, постоянно оказывается возрастающее механическое давление, а на позвоночник увеличивается нагрузка из-за растущего веса плода.

Кстати. Ощущения тяжести в спине для беременных – привычные явления, но если поясница начала болеть сильнее и глубже, это может свидетельствовать о том, что роды приближаются.

При наличии злокачественных образований в почках или легких (нижние доли), кишечнике, желудке или выводящей системе, это может проявляться тянущими болями внизу спины.

Также болеть будет, если в область поясницы уходят метастазы. Боль характеризуется увеличением интенсивности, может сопровождаться упадком сил и аппетита, температурой и другими побочными признаками.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При миозите поясничных мышц, как только пациент переохладится или побудет какое-то время на сквозняке, через день-два возникает характерная ноющая боль в поясничной зоне. Она может сопровождаться опухлостью, покраснением, воспалением, повышением температуры. Время от времени боль может «простреливать».

Совет. По какой бы причине не возникла боль, которая тянет поясницу, если она нарастает, и появляются дополнительные симптомы, нетипичные для нормального состояния, необходимо обратиться к врачу.

Что необходимо предпринять, если ощущается тянущая поясничная боль. Для начала можно самостоятельно определить, является ли это симптомом заболевания, которое требует лечения, или следствием неправильного образа жизни.

Если хронических патологий, способных вызвать данный болевой синдром, у пациента нет, действия следующие.

Боль не должна усиливаться, наоборот будет уменьшаться, пока не пройдет окончательно. Важно! При простреле или сорванной спине на уменьшение болевого синдрома может понадобиться от нескольких часов до трех дней. Но если боль усиливается, принимает иной характер, отягощается дополнительными симптомами, медлить не стоит, нужно идти к врачу.

Сначала обращаться стоит к терапевту. После первоначальной терапевтической консультации, в зависимости от того, какое заболевание вызвало болевой синдром, может быть получено направление для дальнейшей диагностики к следующим специалистам:

Обязательно врач назначит анализы, чтобы выявить воспаление. Также могут проводиться УЗИ и ЭКГ, рентген, МРТ и другие необходимые исследования.

Чаще всего, при отсутствии патологий, возникновение тянущих поясничных болей связано с небрежным отношением пациентов к собственному здоровью. Чтобы болевой синдром не беспокоил, человек в состоянии принять профилактические меры.

Соблюдая данные правила, можно надолго сохранить здоровье всего организма и позвоночника в частности, и избежать появления тянущих болей в спине. Поясничная зона позвоночника, с ее подвижностью и высокой нагрузкой, является своеобразным «индикатором» состояния позвоночника и здоровья всего организма.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник

Постоянная тянущая боль в пояснице является симптомом многих заболеваний, как позвоночника и суставов, так и внутренних органов. Позвоночник человека несет большую нагрузку, основная часть которой приходится именно на поясницу. Этот отдел позвоночного столба вынужден справляться с весом тела, поэтому поражается чаще всего. Кроме этого, межпозвоночные диски должны при каждом шаге пружинить, они могут легко повредиться во время поднятия тяжестей и наклонах корпуса вперед.

Виды тупых болей в пояснице:

Первичная боль в пояснице указывает на заболевания позвоночника: изменения суставов, межпозвонковых дисков, связок или мышц.

Вторичная боль связана с травмами позвоночника, опухолями, сколиозом, инфекцией или заболеваниями внутренних органов.

От боли в спине страдает множество людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и длительное время проводят в положении сидя. Появление болей в пояснице чаще всего связано с повреждением позвонков, межпозвоночного диска, защемлением нерва или воспалением мышц спины.

Не следует думать, что возникновение дискомфорта в поясничной области является следствием переохлаждения или неудобного положения тела во время сна. Болевой синдром является лишь верхушкой айсберга. Необходимо искать имеющуюся патологию позвоночника и лечить заболевание. В противном случае вы рискуете запустить болезнь, тогда ноющие боли в пояснице возвратятся вновь.

Причинами первичной ноющей боли могут быть следующие заболевания:

Остеохондроз– самая частая патология. Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, которые со временем теряют влагу, уплощаются. Это провоцирует близкое соприкосновение тел позвонков между собой, которые могут деформироваться.

Грыжа межпозвоночного диска– выпячивание хрящевой ткани за пределы позвоночного столба. При этой патологии боли могут постепенно усиливаться, отдавать в ногу или заднюю область бедра.

Спондилолистез – смещение тел позвонков относительно друг друга;

Спондилез – образование по краям позвонков шиповидных наростов, которые ограничивают их подвижность. С течением времени из-за этих наложений происходит сужение спинномозгового канала и сдавливание нервных пучков, что сопровождается мышечной слабостью, онемением конечностей.

На остеохондроз позвоночника, помимо постоянной ноющей боли в пояснице, могут указывать другие симптомы:

потеря кожной чувствительности;

иррадиации боли в область бедра, ягодицы, заднюю поверхность ноги или в пах;

снижение потенции у мужчин;

скованность и мышечное напряжение в поясничной области.

Посещение грамотного специалиста вертебролога помогает выявить имеющуюся патологию и отличить остеохондроз от других заболеваний. Уже на первом этапе путем визуального осмотра и пальпации врач способен установить деформацию позвоночника, косое расположение таза и повышенной напряжение спинных мышц, а также получить представление о подвижности позвоночника.

При грыжах, травмах определяется наличие или отсутствие чувствительности, слабости или атрофии мышц. Обязательно проверяются рефлексы, которые могут снижаться при некоторых патологиях.

Иногда требуются дополнительные методы исследования – томография, рентген или МРТ. Чтобы не пропустить патологию внутренних органов назначаются анализы крови и мочи, а некоторых случаях может потребоваться биопсия.

Женщины чаще мужчин страдают от болезненных ощущений в пояснице, и связано это с деторождением. В периоде беременности позвоночник женщины испытывает серьезную нагрузку из-за возросшей массы тела, смещения центра тяжести, расслабления мышц и связок, возникших в результате гормональной перестройки. Нарастающая боль в пояснице может быть предвестником скорых родов.

Многие женщины жалуются, что «тянет поясницу» в первые дни менструации, чаще всего причиной является изменение гормонального фона, скопление жидкости в тканях, мышечные сокращения матки. Если имеется физиологическое отклонение матки назад, женщина чаще страдает от тянущей боли в пояснице во время месячных.

Заболевания женской половой сферы могут проявляться тупыми ноющими болями в пояснице. Если болевой синдром присутствует постоянно, необходимо исключить аднексит, миому, эндометриоз, половые инфекции, внематочную беременность.

Обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:

Кровотечение из влагалища обильное или продолжается длительное время;

появился дискомфорт в области половых органов – зуд, выделения необычного цвета и запаха;

повысилась температура тела, знобит, ломит суставы;

боль в пояснице постепенно усиливается и не проходит.

Мужчины реже страдают от постоянной боли в поясничной области, чем женщины или пожилые люди. Но если она появилась, мужчины испытывают сильный стресс. Боль иррадиирует в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота или ногу.

Причиной нередко становится простатит или гиперплазия предстательной железы, поставить правильный диагноз поможет уролог. Чаще всего появляются и другие симптомы: затруднения при мочеиспускании, выделение мочи происходит слабой прерывистой струей, развивается половая слабость.

Однако ноющая боль может быть признаком злокачественных заболеваний, поэтому нельзя оттягивать с визитом к врачу.

Любые падения, ушибы, удары в область спины могут иметь отдаленные последствия. Иногда результат удара (тупая ноющая боль в области поясницы) проявляется спустя какое-то время – через несколько месяцев или даже через несколько лет, когда человек уже успел позабыть о травме. Частый вид травматизма, при котором повреждается поясница – прыжок или падение с высоты с приземлением на ноги. На эту область воздействует не только масса тела, но и сила удара.

Последствия травмы – ушиб, вывихи или перелом позвоночника. Помимо болей в спине, наблюдается неврологические расстройства, связанные с ущемлением нервов – расстройство чувствительности, снижение мышечной силы и рефлексов. Может возникнуть длительный спазм околопозвоночных мышц, которые со временем укорачиваются, их волокна замещаются соединительной тканью.

Чем раньше будет начато лечение травмы, тем больше шансов на полное восстановление позвоночных функций.

У некоторых людей, чаще среднего и пожилого возраста, тупая ноющая боль в спине проявляется в утренние часы. И связана она не с перегрузкой позвоночника, а, наоборот, с длительным нахождением в постели. Межпозвоночные диски впитывают в себя жидкость и немного увеличиваются в объеме. После ночного восстановления они вновь испытывают на себе вес тела, расплющиваются и давят на нервные окончания, что проявляется несильными болями в поясничной области в утренние часы.

Люди, интенсивно занимающиеся в спортивном зале, нередко жалуются на боли в области поясницы, которые носят нерезкий характер. Болезненность усиливается после поворотов корпусом, наклонов и других движений. Чаще всего их появлению предшествовала микротравма позвоночника, что бывает результатом сильных физических перегрузок. Чрезмерное усердие в спортивном зале может обернуться растяжением связок или мышц поясничной области, но такая боль довольно быстро утихает.

Иногда заболевания органов мочеотделения проявляются лишь тянущей неострой болью в области поясницы, и без некоторых анализов довольно сложно поставить диагноз. На пиелонефрит или цистит указывают скачки температуры, озноб, общая интоксикация. Боль в области поясницы чаще односторонняя, она усиливается после постукивания по спине.

Заподозрить заболевания органов мочеотделения можно по появлению частого или болезненного мочеиспускания, ложных позывов, усилению ночного диуреза, выделению мутной мочи с хлопьями и неприятным запахом. В анализах обнаруживают большое количество лейкоцитов, бактерий, белок или эритроциты.

Начинается заболевание, как правило, с приступа почечной колики – резкой болезненности справа или слева от позвоночника. Происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, нарушается пассаж мочи, вследствие чего она накапливается в почках.

Порой человек не подозревает о наличии у него мочекаменной болезни, и только после занятий бегом, поездки в транспорте, подъема тяжестей и другой физической нагрузки развивается острый приступ болезни. После отделения конкрементов с мочой наступает облегчение.

Воспалительная патология внутренних органов – поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря может давать о себе знать продолжительной тупой болью в пояснице. Как правило, проявляется и другая симптоматика – боль в животе, вздутие и тяжесть после еды, нарушения стула, отрыжка, изжога. Скопление газов в кишечнике характеризуется разлитой болезненностью в животе, а также в пояснице.

Причиной болей могут являться метастазы, проникшие в костную ткань из других органов – легких, щитовидной железы, простаты, молочных желез. Случаются и первичные опухолевые процессы, которые изначально развиваются в тканях позвоночного столба – спинном мозге, его оболочках или выходящих нервных пучках.

Боль при онкологической патологии нарастает постепенно, начавшись с небольшой болезненности, она прогрессирует и становится довольно интенсивной. Болевые ощущения могут быть локализована по длине всего позвоночника или только на отрезке пояснично-крестцовой области, отдавать в ногу и бедро, сопровождаться нарушением чувствительности и мышечной слабостью. Если прибавить к этому подавленное состояние, слабость, похудение пациентов, то следует прибегнуть к рентгенографическому исследованию или МРТ.

Еще одно злокачественное поражение позвоночника и других костей – миеломная болезнь. Это заболевание, которое длительное время может протекать без выраженной симптоматики. Опухолевый клон клеток оседает в костном мозге и в дальнейшем происходит разрушение костей и тканей позвонков с возникновением патологических переломов.

Другое название – спондилоартрит анкилозирующий. Это хроническое воспалительное поражение суставов и позвоночника с наклонностью к ограничению движений. Первыми симптомами могут быть ночные боли в пояснице, утихающие в утренние часы, когда начинается двигательная активность человека. К сожалению, болезнь на ранней стадии не всегда удается выявить. Когда поставлен диагноз, заболевание уже тяжело подается лечению.

Болезнь проявляет себя нерезкими болями в поясничной или пояснично-крестцовой области, поэтому человек обращается к невропатологу и длительное время лечится по поводу радикулита. Воспалительный процесс получает дальнейшей распространение и заканчивается неподвижностью позвоночника и такой выраженной сутулостью, что человек может передвигаться лишь в полусогнутом состоянии.

К каким врачам обращаться при постоянной боли?

Установить причину болевого синдрома смогут следующие специалисты:

источник

Группа по локализации и вовлеченности органов	Перечень заболеваний