Циннаризин софарма от чего таблетки

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые (диаметром 7 мм), двояковыпуклые, без запаха.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, лактозы моногидрат, поливинилпирролидон К25, аэросил 200, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

50 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, ингибируя действие ряда эндогенных вазоконстрикторов и ток ионов кальция в клетки посредством блокады «медленных» вольтажзависимых кальциевых каналов. Обладает сосудорасширяющим эффектом особенно в отношении сосудов головного мозга, не оказывая существенного влияния на АД. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови, повышает устойчивость мышц к гипоксии. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Всасывается сравнительно медленно в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-3 ч после перорального применения. Связывается с белками плазмы на 80%, с эритроцитами на 13%. Распределение в тканях более интенсивно в течение 4-х ч после приема. Полностью метаболизируется в печени, в основном путем N-дезалкилирования. T 1/2 составляет 3-6 ч, выводится в виде метаболитов: 1/3 — почками и 2/3 — с каловыми массами.

Взрослые и дети старше 12 лет:

профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, облитерирутощий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (трофические и варикозные язвы), парестезии, ночные спазмы и похолодания в конечностях);
профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни);
симптоматическое лечение лабиринтных и вестибулярных нарушений сосудистого происхождения, болезнь Меньера.

Взрослые и дети старше 12 лет

Внутрь, с большим количеством жидкости, после еды.

При нарушении периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таб/) 3 раза/сут.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Для достижения оптимального терапевтического эффекта, препарат следует принимать непрерывно, длительно — от нескольких недель до нескольких месяцев.

При вестибулярных нарушениях — по 25 мг 3 раза/сут/

При кинетозе — по 25 мг за 30 мин перед предстоящей дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6-8 ч).

При лабиринтных расстройствах — по 25 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

Наиболее часто встречающиеся побочные действия — сонливость, желудочно-кишечный дискомфорт, которые в большинстве случаев носят преходящий характер и проходят при уменьшении дозы.

Другие реже встречающиеся побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость; у больных, принимающих циннаризин в высоких дозах продолжительное время, возможно появление эсктралирамидной симптоматики (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия, дезориентация, нарушение равновесия), включая синдром Паркинсона, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия; крайне редко — холестатическая желтуха

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение; в крайне редких случаях — красный плоский лишай и волчаночноподобные реакции.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: увеличение массы тела.

беременность;
период лактации;
детский возраст до 12 лет;
лактазная недостаточность, галактоземия или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;
целиакия (глютеновая энтеропатия);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью : болезнь Паркинсона.

Ввиду отсутствия хорошо контролируемых клинических исследований в отношении безопасности применения у беременных женщин, не рекомендуется применение циннаризина во время беременности.

В виду отсутствия данных в отношении экскреции в грудное молоко, применение циннаризина во время грудного вскармливания нежелательно. В случаях необходимости применения препарата, кормление фудью следует прекратить.

Циннаризин может вызвать желудочный дискомфорт. Прием таблеток после еды снижает раздражение слизистой оболочки желудка.

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать только в том случае, если его преимущества превышают возможный риск ухудшения состояния.

Пациенты старше 65 лет, имеющие в семейном анамнезе или клинической симптоматике экстрапирамидные нарушения, должны находиться под постоянным медицинским контролем.

У лиц, склонных к снижению АД (гипотонии), необходимо контролировать значения АД в ходе лечения.

Циннаризин может вызвать ложно положительную реакцию при проведении антидопинговых тестов у спортсменов.

При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины переферической крови.

Ввиду своих антигистаминных эффектов циннаризин может привести к ложным отрицательным результатам при кожных пробах на повышенную чувствительность. Лечение циннаризитюм следует отменить за 4 дня до исследований.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: рвота, сонливость, снижениеАД, тремор, кома.

Лечение: в случаях передозировки — промывание желудка, активированный уголь. Применяются симптоматические средства. Специфического антидота не существует.

Усиливает действие этанола (алкоголя) и седативных лекарственных средств.

При одновременном применении с ноотропными, гипотензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект.

Уменьшает эффект гипертензивных лекарственных средств.

Список Б. В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

источник

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти, снижение концентрации внимания).

Вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения).

Профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни).

Нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, в т.ч. трофические и варикозные язвы).

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст до 5 лет.

Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При хронической цереброваскулярной недостаточности — по 25 мг 3 раза в сутки, в каплях — по 8 кап 3 раза в сутки или по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки.

При нарушении периферического кровообращения — по 50-75 мг 3 раза в сутки.

Для профилактики морской и воздушной болезни — по 25 мг за 30 мин перед предстоящей поездкой, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч; для детей с 5 лет — 1/2 дозы для взрослых.

При вестибулярных нарушениях — по 25 мг 3 раза в сутки. Детям дозу уменьшают в 2 раза.

Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг. При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.

Для достижения оптимального терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно, длительно — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Селективный БМКК, снижает поступление в клетки Ca2+ и уменьшает их концентрацию в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов мозга и хроническими заболеваниями сосудов мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, красный плоский лишай (крайне редко).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: снижение АД, увеличение массы тела, волчаночноподобный синдром.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.

Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью.

Пациентам с болезнью Паркинсона следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Усиливает действие этанола, седативных ЛС, трициклических антидепрессантов.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

источник

Активное вещество: циннаризин — 25 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; пшеничный крахмал; повидон К 25; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; целлюлоза микрокристаллическая (тип 101).

Круглые двояковыпуклые таблетки диаметром 7 мм белого или почти белого цвета без запаха. Первичная упаковка:

50 таблеток в блистере из твердой оранжевой прозрачной ПВХ пленки/алюмиииевой фольги. Вторичная упаковка:

1 блистер в картонной пачке вместе с листком-вкладышем для потребителя.

Циннаризин — препарат из группы лекарственных средств, называемых блокаторами кальциевых каналов. Он улучшает мозговую и периферическую микроциркуляцию. Подавляет нистагм (неконтролируемые движения глаз) и другие проявления вестибулярных нарушений, снижает возбудимость лабиринта. Оказывает антигистаминное (антиаллергическое) действие. Применяется для симптоматического лечения при заболеваниях вестибулярного аппарата и болезни Меньера, выражающейся в головокружении, тошноте, рвоте, шуме в ушах; а также для профилактики и лечения дорожной болезни.

Не принимайте Циннаризин Софарма

если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к активному веществу или к одному из вспомогательных компонентов препарата;

если Вы беременны или кормите грудью.

Соблюдайте особую осторожность при применении Циннаризин Софарма

если Вы страдаете болезнью Паркинсона или у Вас были симптомы экстрапирамидных нарушений (дрожание, нарушения ориентации и равновесия); если у Вас гипотония (низкое кровяное давление); если у Вас заболевание желудка.

Циннаризин следует использовать с осторожностью у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

Перед использованием любого лекарственного препарата обратитесь за советом к Вашему врачу или фармацевту.

Из-за отсутствия данных клинического использования препарата у беременных женщин применение препарата противопоказано в период беременности.

Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

При необходимости лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

1. Циннаризин Софарма, соблюдая в точности назначения Вашего врача.

Вестибулярные симптомы (головокружение, тошнота)

Взрослые и дети, старше 12 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день.

Рекомендуемых доз не следует превышать.

Кинетозы („дорожная болезнь“ или укачивание)

Взрослые и дети, старше 12 лет

1 таблетка за 2 часа перед поездкой и по 1 таблетке в последующие каждые 8 часов во время поездки.

Принимать таблетки после еды, запивая большим количеством жидкости.

Рекомендуемые дозы не следует превышать.

Циннаризин следует использовать с осторожностью у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

Как все лекарственные препараты, Циннаризин Софарма может вызвать побочные действия, несмотря на то, что побочные действия проявляются не у каждого.

Наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции — сонливость, тошнота, увеличение веса.

Другие реже встречающиеся нежелательные реакции (нечастые): сухость во рту, гиперсомния, летаргия; дискомфорт в желудке, рвота, боль в животе, плохое пищеварение, повышенная потливость, лихеноидный кератоз, усталость, реакции гиперчувствителыюсти.

Очень редко: красный плоский лишай, волчаночноподобные кожные симптомы.

Крайне редко: холестатическая желтуха.

Побочные действия с неизвестной частотой: у пациентов пожилого возраста, продолжительное время принимающих циннаризин в высоких дозах, возможно появление экстрапирамидной симптоматики (тремор, дезориентация, нарушение равновесия), включая синдром Паркинсона; гипотония.

Если какое-либо из побочных действий усугубляется или у Вас появились другие побочные действия, не описанные в данном листке-вкладыше, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Если Вы приняли дозу, превышающую назначенную, обратитесь к Вашему врачу или в ближайшее лечебное учреждение.

При передозировке — возможно понижение кровяного давления, дрожание, тошнота, сонливость.

Проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные препараты.

Циннаризин усиливает эффект антидепресантов, препаратов, угнетающих ЦНС, сосудорасширяющих средств и алкоголя.

Прием Циннаризин Софарма с пищевыми продуктами и напитками

Не следует употреблять алкогольные напитки во время лечения препаратом.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Циннаризин Софарма следует применять с осторожностью водителями при управлении транспортными средствами и при работе с другими механизмами, поскольку препарат может вызывать сонливость, особенно в начале лечения

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата Циннаризин Софарма

Циннаризин Софарма содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, что следует учесть, если у Вас непереносимость некоторых сахаров. Пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу перед приемом этого лекарственного препарата.

Имея в своем составе в качестве вспомогательного компонента пшеничный крахмал, препарат является приемлемым для применения больными целиакией.

Не следует принимать препарат пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии).

Хранить в оригинальной упаковке в сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности соответствует последнему дню указанного месяца.

источник

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые (диаметром 7 мм), двояковыпуклые, без запаха.

50 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Взрослые и дети старше 12 лет:

— профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, облитерирутощий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (трофические и варикозные язвы), парестезии, ночные спазмы и похолодания в конечностях);

— профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни);

— симптоматическое лечение лабиринтных и вестибулярных нарушений сосудистого происхождения, болезнь Меньера.

— детский возраст до 12 лет;

— лактазная недостаточность, галактоземия или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;

— целиакия (глютеновая энтеропатия);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взрослые и дети старше 12 лет

Внутрь, с большим количеством жидкости, после еды.

При нарушении периферического кровообращения — по 50-75 мг (2-3 таб/) 3 раза/сут.

При вестибулярных нарушениях — по 25 мг 3 раза/сут/

При кинетозе — по 25 мг за 30 мин перед предстоящей дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6-8 ч).

При лабиринтных расстройствах — по 25 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

Другие реже встречающиеся побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: увеличение массы тела.

Симптомы: рвота, сонливость, снижениеАД, тремор, кома.

Усиливает действие этанола (алкоголя) и седативных лекарственных средств.

Уменьшает эффект гипертензивных лекарственных средств.

У лиц, склонных к снижению АД (гипотонии), необходимо контролировать значения АД в ходе лечения.

Циннаризин может вызвать ложно положительную реакцию при проведении антидопинговых тестов у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:

Циннаризин;
Циннаризин-Милве;
Циннаризин Софарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову «Циннаризин» еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия «Циннаризин Софарма» и «Циннаризин-Милве». Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название «Циннаризин».

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин, по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

Аэросил 200;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Моногидрат лактозы;
Поливинилпирролидон К25;
Пшеничный крахмал;
Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления.

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов, что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

Постинсультные очаговые нарушения;
Атеросклероз сосудов мозга;
Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
Дисциркуляторная энцефалопатия;
Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

«Перемежающаяся» хромота;
Болезнь Рейно;
Диабетическая ангиопатия;
Тромбофлебит;
Трофические или варикозные язвы;
Облитерирующий эндартериит;
Облитерирующий тромбангиит;
Неспецифический аорто-артериит;
Синдром Лериша;
Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
Ночные спазмы рук и ног;
Похолодание конечностей;
Акроцианоз.

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Начинать лечение рекомендуется с половинной дозы Циннаризина, а через 1 – 3 недели после привыкания организма к эффекту препарата ее следует увеличивать до полной.

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при беременности по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

В силу подобного положения вещей рекомендуется отказаться от применения Циннаризина во время беременности и грудного вскармливания.

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (атетоз, хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При болезни Паркинсона принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления, должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина. Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы, проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет, неврологи и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга, чтобы, как говорят врачи, «подпитать мозг». Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка, то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина «для подпитки мозга» нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание «улучшить питание мозга», нельзя. Этой «подпиткой» родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой, и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для «подпитки мозга», не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие «подпитки мозга» и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени, сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Грудничкам Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев, перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на «цыпочках», дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных «патологий». На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление» и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ, ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания «гидроцефальный синдром» не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия, то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические «патологии» являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если «симптомы» за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия, детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Таблетки Циннаризина могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем у детей и взрослых:

1.Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Дискомфорт в области желудка и кишечника;
Сухость во рту;
Боль в области желудка;
Холестатическая желтуха;
Явления диспепсии (запор, понос, вздутие живота, отрыжка и т.д.).

2.Со стороны центральной нервной системы:

Сонливость;
Головная боль;
Утомляемость;
Экстрапирамидные нарушения (тики, волнообразные движения пальцев, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, дезориентация, нарушение равновесия и др.), которые возникают при длительном применении Циннаризина;
Синдром Паркинсона (возникает только при длительном применении препарата);
Депрессия.

3.Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Снижение артериального давления.

4.Со стороны кожных покровов и мягких тканей:

Усиленное потоотделение;
Красный плоский лишай;
Реакции по типу волчанки.

5.Аллергические реакции:

Высыпания на коже.

6.Другие:

Набор веса.

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

Вертизин таблетки;
Стугерон таблетки и капсулы;
Цинедил таблетки;
Циннарон таблетки;
Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

Аснитон таблетки;
Бетавер таблетки;
Бетагистин таблетки;
Бетагистин-СЗ таблетки;
Бетацентрин таблетки;
Денойз таблетки;
Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
Нейроксимет таблетки;
Нейротропин раствор для инъекций;
Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
Меморин раствор для приема внутрь;
Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
Церебровитал капсулы;
Энерион таблетки.

Большая часть отзывов о Циннаризине являются положительными, что обусловлено его эффективностью при различных сосудистых нарушениях, в том числе вызванных остеохондрозом. В отзывах люди указывают, что препарат эффективно уменьшает явления диабетической ангиопатии, облитерирующих эндартериитов и других состояний, при которых резко сужен просвет мелких сосудов. Циннаризин нормализует состояние на достаточно длительный промежуток времени, купируя холодность и онемение конечностей, ускоряя заживление трофических язв и профилактируя их повторное появление, а также улучшая состояние сосудов почек и глаз.

Также в отзывах указывается, что Циннаризин надолго купирует тягостные проявления ВСД, повышенного артериального давления и недостаточности мозгового кровообращения, такие, как шум в ушах, слабость, головокружение, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание и т.д. После перенесенного инсульта люди, как правило, не замечают эффекта Циннаризина, однако, как указывается в некоторых отзывах, это не означает, что его нет. Ведь после инсульта даже удержание ситуации в существующих рамках и недопущение прогрессирования поражения еще больших участков мозга уже является положительным эффектом. А судя по тому, что при регулярном приеме Циннаризина после инсульта выраженные ухудшения состояния отсутствуют, препарат действительно эффективен.

Кроме того, имеются положительные отзывы, касающиеся применения препарата против укачивания и с целью купирования головокружений. Прием Циннаризина перед поездкой практически полностью предотвращал симптомы укачивания, и делал необходимое путешествие легко переносимым и приятным. Применение препарата при головокружениях также эффективно устраняло данное тягостное состояние.

Отдельно следует упомянуть положительные отзывы о применении Циннаризина для устранения симптомов климакса (плохой сон, раздражительность, головные боли, приливы и т.д.). Женщины, принимавшие препарат с данной целью, остались довольны результатом, поскольку их состояние улучшалось, а тягостные симптомы практически полностью исчезали. Женщины, ранее принимавшие другие препараты для облегчения климактерического синдрома, указывали, что эффект Циннаризина вполне сравним с ними.

Отрицательные отзывы о Циннаризине обычно связаны с его неэффективностью в конкретных случаях или с проявлением побочных эффектов, которые настолько тяжело переносились, что перечеркнули положительное действие лекарства.

Большая часть отзывов о применении Циннаризина для детей положительные, что обусловлено улучшением состояния ребенка после курса приема препарата. Во-первых, в отзывах родители указывают, что примерно через 7 – 10 дней после начала приема значительно улучшается сон ребенка. Малыш спит глубоко, долго, не беспокойно и практически не просыпается до утра. Во-вторых, Циннаризин делает малышей более спокойными, вдумчивыми и восприимчивыми к обучению, вследствие чего усвоение новой информации дается ребенку легче и быстрее.

Кроме того, в отзывах отмечается, что Циннаризин в комплексе с другим лечением устранял проблему передавливания сосудов шеи и недостаточного кровоснабжения мозга или различных неврологических симптомов, таких, как ходьба на «цыпочках», тремор, беспокойство, длительный плач и т.д.

Огромное значение для формирования положительного мнения о Циннаризине имеет его хорошая переносимость и нейтральный вкус, благодаря которому дети легко соглашаются принимать растертую в порошок таблетку.

Негативные отзывы о Циннаризине для детей обусловлены его неэффективностью или уверенностью родителей в ненужности назначения. Также имеется небольшой процент отрицательных отзывов, оставленных из-за того, что Циннаризин спровоцировал у ребенка сильную сонливость и вялость, а также двигательные нарушения по типу экстрапирамидных (червеобразные непроизвольные движения пальцами рук, тики и т.д.).

Комбинация Циннаризин + Пирацетам часто используется в терапии различных нарушений мозгового кровообращения и снижения когнитивных функций (памяти, внимания, способности к обучению и т.д.). В настоящее время выпускаются готовые препараты, содержащие в качестве активных веществ пирацетам и циннаризин, такие, как Омарон, Фезам и др. Такие готовые комбинированные препараты удобнее в применении, чем Пирацетам и Циннаризин по-отдельности.

Комбинация Пирацетама и Циннаризина высокоэффективная, поскольку первый препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, способность к обучению), а второй – мозговое кровообращение. Таким образом, эффекты Циннаризина и Пирацетама дополняют друг друга, вследствие чего данная комбинация лекарственных препаратов весьма широко распространена.
Подробнее о пирацетаме

Стугерон и Циннаризин являются препаратами-синонимами, то есть, содержат одно и то же активное вещество. Поэтому, на первый взгляд кажется, что препараты совершенно одинаковые. Однако на практике это не совсем верно.

Дело в том, что даже наличие одинакового активного вещества в одной и той же дозировке в препаратах разных производителей не гарантирует их идентичности, поскольку с точки зрения фармакологической активности огромное значение играет степень чистоты действующего и вспомогательных компонентов, а также технология их производства. То есть, если в одном препарате содержится чистый циннаризин (без примесей), а в другом – с большим количеством примесей, то их свойства и эффективность будут различаться настолько, насколько велика разница в степени химической чистоты активного вещества.

Это означает, что препарат с более чистым активным веществом будет оказывать лучший терапевтический эффект и вызывать меньшее количество побочных эффектов по сравнению с синонимом, содержащим загрязненный примесями действующий компонент. А для получения чистого активного вещества необходимо производить специальные манипуляции, которые удорожают конечную стоимость препарата. И именно поэтому зачастую этого не делают, желая оставить цену лекарства минимальной.

Возвращаясь к Циннаризину и Стугерону, можно сказать, что второй препарат имеет лучшее качество, поскольку в нем содержится более чистое активное вещество. И хотя активные компоненты и для Циннаризина, и для Стугерона, как правило, закупаются в Китае, их качество разнится. Корпорация «Гедеон Рихтер» приобретает для Стугерона очищенные активные вещества по относительно высокой стоимости, а для Циннаризина отечественные производители покупают дешевые компоненты, содержащие примеси. И поэтому цена Циннаризина в разы ниже стоимости Стугерона, но их эффективность, увы, неодинакова, как бы ни хотелось так думать.

Однако сходной выраженностью терапевтического действия и сравнимым уровнем качества со Стугероном обладает болгарский Циннаризин, производимый корпорацией Софарма, поскольку этот препарат ориентирован, в первую очередь, на рынки южно- и восточно-европейских стран.

Поэтому, можно сказать, что Стугерон и Циннаризин Софарма – это препараты, практически не отличающиеся друг от друга. А Циннаризин отечественного производства и Стугерон – это препараты с различной терапевтической эффективностью, которая выше у второго лекарства.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник