Препараты Цефотаксим или Цефтриаксон: что лучше, чем отличаются
Цефотаксим лучше для недоношенных новорожденных, при желтухе или необходимости введения кальция, а для взрослых необходимо выбрать Цефтриаксон при кровотечении, язвенном колите, сопутствующих болезнях сердца, во 2 и 3 триместре беременности (под врачебным контролем).
Лечение Цефтриаксоном дешевле и проще, так как нужен всего 1 укол (при равной стоимости флаконов), не нужно менять дозу при почечной недостаточности. По силе антибактериального действия и видах микробов, которые они убивают, разницы между этими антибиотиками нет. Противопоказания и ряд побочных действий отличаются.
Цефотаксим или Цефтриаксон — что лучше
Если сравнить Цефотаксим и Цефтриаксон, то очень сложно выбрать лучший, так как они похожи по:
- силе действия (оба обладают высокой эффективностью);
- антибактериальному спектру (широкого действия);
- группе – относятся к 3 поколению цефалоспориновых антибиотиков;
- вводятся только внутримышечно или внутривенно.
Основные отличия состоят в длительности действия (Цефтриаксон вводят 1 раз, Цефотаксим – 2-4 раза), а также выведение первого антибиотика с мочой и желчью, способностью его провоцировать осаждение солей в почках и желчном пузыре.
При пневмонии
Для взрослых пациентов Цефтриаксон лучше Цефотаксима при пневмонии в таких случаях:
- кровотечение;
- сопутствующий язвенный колит;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- блокада проведения импульсов в сердце (атриовентрикулярная).
Новорожденным показан Цефотаксим, а не Цефтриаксон при воспалении легких и с наличием:
- повышенного билирубина в крови;
- желтухи;
- необходимости введения солей кальция;
- возраста до 41 недели, включая внутриутробное развитие.
По силе действия на возбудители пневмонии они полностью совпадают, но бывают случаи, когда при проведении анализов на чувствительность обнаруживают, что один из препаратов будет эффективнее.
А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при гайморите.
При гайморите
Цефтриаксон и Цефотаксим при гайморите чаще всего используют при осложненном течении болезни и угрозе распространения инфекции на сосудистые оболочки мозга. Они оба проникают через гематоэнцефалический барьер, но для Цефтриаксона эта способность выше. Уже через 2 часа его уровень в цереброспинальной жидкости во много раз превышает необходимые концентрации для уничтожения основных возбудителей.
Поэтому для лечения тяжелых форм гайморита лучше выбрать Цефтриаксон.
При бронхите
При воспалительном процессе в бронхах учитывают те же особенности, что и при лечении пневмонии, важно обратить особое внимание при применении антибиотиков беременными и кормящими:
- Цефотаксим противопоказан при вынашивании ребенка и кормлении грудью, он хорошо проникает через плаценту и в грудное молоко, может отрицательно влиять на плод или новорожденного;
- Цефтриаксон может применяться во 2 и 3 триместре беременности при высоком риске для здоровья матери, он не полностью безопасен, но есть исследования на животных, доказавшие отсутствие вредного воздействия на вынашивание и плод;
- у кормящих Цефтриаксон применяется с осторожностью, так как антибиотик в молоке обнаруживается в низких концентрациях, но может вызывать аллергические реакции у ребенка – высыпание, понос, молочницу в полости рта, если нужны высокие дозы, то лучше перевести на смеси.
Антибиотики при беременности
Цефтриаксон и Цефотаксим: сравнительная характеристика
Цефотаксим и Цефтриаксон имеют много сходных характеристик, но есть и ряд отличий по их применению.
Это одно и то же
Цефотаксим и Цефтриаксон – это одно и то же по таким параметрам:
- антибиотики 3 поколения цефалоспоринов;
- относятся к базовым препаратам, то есть их назначают в первую очередь;
- имеют сходный механизм действия – препятствуют образованию клеточной оболочки бактерий;
- уничтожают одни и те же микробы;
- проявляют активность в отношении бактерий, устойчивых к пенициллину;
- выпускаются в виде порошка во флаконах;
- предназначены для уколов.
В чем разница, отличия
Разница между Цефтриаксоном и Цефотаксимом состоит в особенностях их выведения из организма, поэтому основные отличия состоят в действии на почки, печень и количестве уколов в день (см. таблицу).
Необходимость изменения дозы при почечной недостаточности
Способность осаждаться в почках и желчи, выпадать в осадок с солями кальция
Соединение с белками, вытеснение из комплексов билирубина
Что сильнее
Невозможно установить, что будет сильнее действовать – уколы Цефтриаксона или Цефотаксима, так как они в одинаковой мере подавляют одни и те же микробы. Поэтому эти два препарата назначают в одних и тех же случаях. Точный выбор может быть проведен только по результатам посевов и определения индивидуальной чувствительности возбудителя инфекции.
Что дешевле
Один флакон Цефтриаксона и Цефотаксима по 1 г стоит около 30 рублей, но лечение первым препаратом обойдется минимум в 2 раза дешевле. Цефотаксима на сутки потребуется от 2 до 4 флаконов для взрослого, а Цефтриаксона только один.
Цефтриаксон и Цефотаксим: как сравнить по основным характеристикам
У Цефотаксима и Цефтриаксона совпадают многие характеристики: показания, формы выпуска. Они имеют отличия по применению, противопоказаниям и побочным действиям.
Показания
Цефотаксим и Цефтриаксон назначают при одних и тех же инфекциях:
- ЛОР-органов: отит, ангина, гайморит;
- дыхательной системы: пневмония, бронхит, плеврит, абсцесс;
- почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, уретрит, цистит;
- половых органов: эндометрит, аднексит, гонорея, простатит;
- кожи, мягких тканей: карбункул, флегмона, рожистое воспаление;
- крови: сепсис, бактериемия;
- внутрибрюшных: перитонит, желчных путей, органов пищеварения;
- инфекции костей и суставов: остеомиелит, гнойный артрит;
- мозговых оболочек: менингит;
- в ране (при травме или операции).
Антибиотики могут быть назначены и для профилактики после операций в брюшной полости.
Формы выпуска
Цефтриаксон и Цефотаксим выпускают во флаконах по 1 г. Они подходят для внутримышечного и внутривенного введения. Важно учитывать, что для инъекций потребуется вода и Лидокаин 2% раствор в ампулах.
Правила изготовления инъекций и дозы
Общие правила изготовления раствора антибиотика и проведения инъекций:
- до лечения нужна проба на переносимость;
- готовить раствор следует непосредственно перед уколом;
- для разведения не подходит Новокаин;
- внутривенно препараты вводят только с водой для инъекций – на 1 г потребуется 10 мл воды, Лидокаин использовать нельзя;
- для капельницы берут 2 г и 40 мл физраствора или 5% глюкозы;
- для внутримышечного применения на 1 г препарата нужно 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% раствора Лидокаина, так как уколы болезненные;
- после нормализации температуры обычно вводят препараты еще 2-3 дня, короткий курс приводит к появлению устойчивости микробов, а длинный опасен осложнениями.
Особенности дозирования указаны в таблице.
Тяжелые инфекции после 12 лет
Профилактика инфекции при полостной операции
Печеночная и почечная недостаточность
Противопоказания
Противопоказания для введения Цефтриаксона и Цефотаксима разные. Первый препарат нельзя применять при:
- непереносимости цефалоспоринов, пенициллиновых антибиотиков;
- возрасте недоношенного ребенка до 41 недели с учетом времени вынашивания;
- повышенном билирубине в крови у младенца;
- необходимости введения новорожденным и детям младшего возраста препаратов с кальцием.
Цефотаксим запрещен при:
- непереносимости бета-лактамных антибиотиков (например, Тиенам), цефалоспоринов;
- кровотечении (вне зависимости от источника и интенсивности);
- перенесенном воспалении кишечника, особенно неспецифическом язвенном колите;
- атриовентрикулярной блокаде;
- нарушении кровообращения из-за слабости сердечной мышцы.
Смотрите в этом видео о показаниях и противопоказаниях к назначению Цефтриаксона, инструкции по применению:
Побочные эффекты
В большинстве случаев Цефтриаксон и Цефотаксим хорошо переносятся пациентами, но побочные эффекты все же возможны, наиболее распространенные реакции указаны в таблице.
| Система организма | Цефтриаксон | Цефотаксим |
| Кровь | Снижение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов, повышение креатинина и печеночных проб | |
| Иммунитет | Снижение, аллергические реакции | Аллергические и анафилактические реакции, шок |
| Пищеварение | Понос, тошнота, рвота, воспаление в полости рта, панкреатит, осаждение солей в желчном пузыре | Вздутие и боль в животе, понос, рвота, дисбактериоз, запоры, желтуха |
| Кожа | Сыпь, воспаление, зуд, крапивница, отеки, красные пятна, отслоение эпидермиса | Покраснение, высыпание, зуд, крапивница, отслоение эпидермиса |
| Почки | Уменьшение выделения мочи, повышение эритроцитов, глюкозы, песок и камни | Воспаление (нефрит), отеки, повышение давления |
| Нервная система | Головная боль, головокружение | Слабость, головокружение, судороги |
Можно ли заменить Цефтриаксон Цефотаксимом
Цефтриаксон вполне можно заменить Цефотаксимом, так как у этих препаратов одинаковое валяние на микробы. По силе антибактериального действия они также похожи. У них сходные показания к применению.
Такая замена категорически запрещена при аллергической реакции, так как зачастую непереносимость распространяется на все антибиотики цефалоспоринового ряда. Вопрос о назначении и замене медикаментов решает только врач, он же контролирует анализы крови и наличие побочных реакций.
А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.
Цефтриаксон и Цефотаксим похожи по основным лечебным свойствам. Преимуществом первого препарата является однократное введение, а Цефотаксим чаще можно использовать у новорожденных.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата Цефотаксим, инструкции по применению:
Стоит ли сочетать Цефтриаксон с алкоголем. Насколько совместимы, взаимодействуют пиво, вино, водка с антибиотиков. Через сколько выводится Цефтриаксон из организма, когда можно пить после уколов.
Как правильно применять Цефтриаксон при гайморите. Сколько дней можно колоть взрослому, детям. Какая дозировка в зависимости от возраста. Какая цена на препарат.
Как применять Цефтриаксон для кошек. Как правильно разводить согласно инструкции с новокаином. Можно ли колоть котятам с двух месяцев, беременным кошкам. Куда колоть правильно. Какая дозировка для животных в ветеринарии.
Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего — на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.
Источник статьи: http://ceftriakson.online/czefotaksim-ili-czeftriakson-chto-luchshe/
«Цефтриаксон» и «Цефотаксим»: состав, отличия, показания к применению
В статье проведем сравнение препаратов «Цефотаксим» и «Цефтриаксон».
Для терапии многих заболеваний нередко используются антибиотики, которые призваны быстро уничтожать патогенные бактерии. О препаратах пенициллинового ряда знают многие, но о цефалоспоринах осведомлены далеко не все. Поэтому, когда доктор назначает антибиотик из этой категории, у многих появляется вопрос о том, что лучше выбрать — «Цефотаксим»? «Цефтриаксон»? И не выступают ли они одним и тем же лекарством?
«Цефтриаксон» и показания
Это цефалоспориновый антибиотик, относящийся к третьему поколению, он обладает широким спектром воздействия. Активным веществом этого средства выступает цефтриаксон в форме динатриевой соли. Он используется для терапии инфекций, которые вызваны чувствительными микроскопическими организмами и назначается в следующих случаях:
«Цефотаксим»
Как указывает инструкция по применению уколов «Цефотаксим», этот антибиотик также относится к цефалоспориновому ряду третьего поколения и обладает бактерицидным воздействием. Активным компонентом средства является натрий цефотаксима. Выпускается препарат в форме порошка для инъекций.
Чтобы понять, что сильнее «Цефотаксим» или «Цефтриаксон», нужно рассмотреть характеристику препаратов.
Общая характеристика препаратов
Зачастую эти лекарства прописываются людям, которые страдают от ангины, гайморита, гриппа, бронхита, пневмонии, сифилиса цистита и простатита. Ожидаемая эффективность, достигается довольно быстро. «Цефтриаксон» часто применяют в случае тяжелого заболевания и после хирургического вмешательства. Им предотвращается активное размножение патогенной микрофлоры. Данный препарат выпускают в форме порошка. Непосредственно перед уколами из него готовится раствор для инъекции. Ввод может быть внутривенным либо внутримышечным.
Длительное лечение с помощью «Цефтриаксона» может привести к образованию в почках песка. По завершении курса он выводится самостоятельно из организма. В тяжелых ситуациях может назначаться использование специализированных препаратов для очищения организма.
«Цефотаксим» способен препятствовать активному размножению болезнетворных микроскопических организмов, уничтожая возбудителей. Его целесообразно колоть только при наличии инфекционных заболеваний, которые протекают в тяжелой форме. Действующий компонент быстро разносится абсолютно ко всем органам тела.
«Цефотаксим» и показания к применению
Согласно инструкции по применению, уколы «Цефотаксим» назначаются при многих инфекциях, вызванных бактериями, которые нечувствительны к пенициллину. Он назначается в тех же случаях, что и его конкурент, но препарат также может применяться для терапии гонореи, сальмонеллезов и эндокардита.
В чем разница между «Цефотаксимом» и «Цефтриаксоном»?
Сравнение лекарственных средств
У этих препаратов много общего, и даже их название заставляет человека путаться. Что же в них схожего? Оба средства относят к цефалоспориновым антибиотикам, которые причисляются к третьему поколению. Они являются активными в отношении одних и тех же микроскопических организмов, поэтому обладают одинаковыми показаниями. Форма выпуска у них тоже идентичная — в виде порошка для инъекций, то есть терапия осуществляется лишь посредством уколов.
Кормящим при лечении этими антибиотиками вскармливание рекомендуют временно прекратить, так как цефалоспорины могут проникать через грудное молоко и способствуют нарушению кишечной микрофлоры и аллергическим кожным высыпаниям. Главным противопоказанием для этих лекарств выступает гиперчувствительность к ингредиентам. С осторожностью применяется при недостаточности почек и на фоне неспецифического язвенного колита.
Оба антибиотика используются для лечения детей и новорожденных в том числе. Правда, «Цефтриаксон» в этом случае будет предпочтительнее. Возможные побочные эффекты у них тоже одинаковые: проблемы с системой пищеварения, что выражается диареей, тошнотой, рвотой, гепатитом, холестатической желтухой, аллергическими реакциями гипопротромбинемией, интерстициальным нефритом, кандидозом, флебитом и болью в месте ввода инъекций. В период терапии нельзя принимать алкоголь.
В случае передозировки возможны судороги с перевозбуждением нервной системы. Правда, специального антидота нет, и терапия проводится симптоматическая. Оба эти средства производят в России. Цена на них тоже почти не отличается. «Цефотаксим», правда, немного дешевле своего фармацевтического конкурента. Один флакон обойдется в тридцать рублей. А такой же объем «Цефтриаксона» стоит чуть дороже.
Каковы отличия?
Как видно из всего вышесказанного, представленные препараты имеют одинаковую сферу применения. В связи с этим пациенты нередко считают рассматриваемые антибиотики взаимозаменяемыми.
Правда, несмотря на идентичность этих лекарственных средств, существуют отличия «Цефотаксима» и «Цефтриаксона»:
Что эффективнее «Цефтриаксон» или «Цефотаксим»?
Препарат «Цефтриаксон» может активно воздействовать на микроскопические организмы. Достаточно будет всего одного укола в день с дозированием не более двух грамм. Что касается «Цефотаксима», то в этом случае придется пациенту дать до шести грамм, так как он несколько слабее действует на бактерии.
«Цефотаксим» можно заменить «Цефтриаксоном»? Это лучше уточнить у врача.
Какой из них лучше?
Определить, что подойдет пациенту в конкретной ситуации, сможет только грамотный врач. Правда, следует знать о том, что при терапии бактериальных неосложненных инфекций можно использовать «Цефотаксим», тогда как при наличии тяжелых форм заболеваний его эффекта может оказываться недостаточно, в связи с этим в подобных случаях наиболее оптимальным вариантом станет непосредственно «Цефтриаксон». А учитывая, что внутримышечный ввод антибиотиков является достаточно болезненным, этот препарат будет в особенности подходящим решением, так как его применение может ограничиваться только одним разом в сутки.
Он лучше подойдет и для тех пациентов, которые имеют склонность к аллергической реакции, так как обычно намного легче переносится. Несмотря на схожесть медикаментов, не допускается самостоятельная замена одного препарата другим. Следует также помнить о том, что категорически запрещено совместное использование указанных цефалоспоринов.
Что лучше: «Цефотаксим» или «Цефтриаксон» при бронхитах?
Использование при бронхитах
Эта патология выступает самой распространенной болезнью, которая, как правило, характеризуется образованием на стенках бронхов разных видов воспалительных процессов. Заболевание само по себе не пройдет, а если не начать терапию вовремя, тогда оно может трансформироваться в хроническую форму. Лечение этого недуга происходит посредством антибиотиков, которые доктором подбираются индивидуально для каждого.
Доза медицинского препарата при бронхите напрямую зависит от того, насколько патология овладела организмом, а также от этапа развития воспалительных процессов. Не стоит забывать о том, что курс терапии должен назначаться только лечащим врачом. Самолечение с помощью антибиотиков может приводить к тяжелым осложнениям. Бронхиты у взрослых хорошо лечатся обоими рассматриваемыми препаратами. Таким образом, в этом случае может назначаться «Цефотаксим» и «Цефтриаксон» в зависимости от характера и нюансов патологии у конкретного пациента.
Таким образом, во время различных серьезных заболеваний нередко пациентам назначают уколы препаратов, которые относятся к цефалоспориновым антибиотикам, причисленным к третьему поколению. Для терапии в подобных ситуациях обычно используют «Цефотаксим» и «Цефтриаксон», при этом далеко не все могут разбираться, что будет лучше.
Заключение
В завершение стоит отметить, что оба средства обладают похожей структурой. Список микроскопических организмов, на которых действуют эти лекарства, является практически одинаковым. Препараты эти не выпускают в таблетках, и они попадают в организм лишь посредством инъекций. В процессе лечения нельзя самостоятельно заменять эти лекарства даже несмотря на большое количество у них общих характеристик. Эта прерогатива принадлежит исключительно врачу.
Источник статьи: http://labuda.blog/1202639.html