Цефтриаксон ціна в україні

Допустимо ли принимать Цефтриаксон при беременности

Цефтриаксон назначается при беременности для лечения инфекционных заболеваний (ангина, пневмония, пиелонефрит и пр.) в случае их тяжелого протекания и неэффективности средств первой линии. Этот препарат обладает широкой бактерицидной активностью против большого количества патогенов.

Согласно инструкции, его с осторожностью следует применять при беременности, но многолетние наблюдения врачей указывают на безопасность антибиотика у женщин в положении.

Применение лекарства допустимо в 1, 2 и 3 триместрах. Только при бесконтрольном и длительном приеме он может привести к нарушению формирования мочевыделительной системы у плода (по некоторым данным). После лечения вынашивание протекает без осложнений и специфических изменений.

Терапия не должна прерываться или использоваться в неадекватно низких дозах из-за беременности, но и не рекомендуется превышать 2 г антибиотика в сутки на любых сроках. Обычно препарат хорошо переносится и крайне редко вызывает побочные реакции.

Когда назначают Цефтриаксон при беременности

Цефтриаксон при беременности назначают в жизнеугрожающих ситуациях, когда польза от использования препарата значительно превысит риск для плода. Большинство специалистов склоняются к тому, что это один из безопасных и эффективных антибиотиков, который может использоваться при беременности.

Цефтриаксон относитcя к группе цефалоспоринов – антибиотиков широкого спектра действия и обладает широкой антибактериальной активностью.

стафилококк;
стрептококк;
энтеробактер;
кишечная палочка;
гемофильная палочка;
клебсиелла;
моракселла;
гонококк;
сальмонела;
шигелла.

Действует на ампициллин-резистентные и бета-лактамазные штаммы, а также на микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу (фермент, разрушающий пенициллин).

бактериальные инфекции брюшной полости: перитонит, холангит (воспаление протоков), эмпиема желчного пузыря;
инфекции верхних и нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры;
инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей;
мочеполовые заболевания инфекционной природы: пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка);
инфицированные раны и ожоги;
инфекции челюстно-лицевой области;
неосложненная гонорея;
сепсис и бактериальная септицемия;
бактериальный менингит и эндокардит;
мягкий шанкр и сифилис;
болезнь Лайма;
брюшной тиф;
сальмонеллез и носительство.

При беременности можно колоть Цефтриаксон внутривенно, соблюдая режим дозирования и курс лечения без особо риска для матери и ребенка, если к применению существуют показания.

Состав и действие уколов

Активное вещество в уколах – натриевая соль цефтриаксона в виде порошка. В одном флаконе содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма препарата в зависимости от объема флакона. Перед применением порошок разводят физиологическим раствором, водой для инъекций или лидокаином в зависимости от способа введения. С другими лекарствами не стоит мешать препарат в одну капельницу или укол. Его можно делать внутривенно или внутримышечно.

Цефтриаксон губительно действует на клеточную стенку бактерий, вызывая их гибель. При внутривенном введении препарат достигает своей максимальной концентрации уже к концу капельницы, а при внутримышечном способе – через 2-3 часа.

Цефтриаксон выводится в основном почками, особенно у младенцев (на 70%), у взрослых через желчь в кишечник проникает половина препарата и выводится из организма. Полный период этого процесса занимает 16-30 часов в зависимости от состояния выделительной системы. Лекарство связывается с белками плазмы на 89%, поэтому при их недостатке концентрация антибиотика в крови увеличивается.

Когда нельзя колоть антибиотик

Антибиотик нельзя колоть при следующих состояниях:

аллергия и гиперчувствительность на бета-лактамные антибиотики;
почечная или печеночная недостаточность;
энтерит;
неспецифический язвенный колит;
лактация.

При беременности антибиотик имеет относительные противопоказания и назначается женщине, если он необходим для спасения ее жизни и здоровья. Этот антибактериальный препарат относительно безопасен при вынашивании ребенка, поэтому нередко назначается женщинам благодаря своему широкому спектру действия.

Как влияет на плод

Антибиотик почти не влияет на плод, препарат является относительно безопасным для внутриутробного развития ребенка и активно назначается при тяжелых патологиях у матери, в особенности при резистентных штаммах.

В ходе клинических испытаний ученые выяснили, что препарат не оказывает токсического влияния на ребенка и не способствует появлению врожденных аномалий. Однако возможно нарушение закладки основных органов и тканей, что ограничивает его назначение на ранних сроках.

Также не было указано, что лекарство влияет на физическое развитие или вызывает недоношенность.

Поскольку антибиотик выводится через почки, возможно незначительное нефротоксичное влияние. В целом формирование мочеполовой системы не страдает.

Цефтриаксон при беременности в 3 триместре

Использование Цефтриаксона в 3 триместре при беременности считается наиболее безопасным, поскольку формирование всех основных органов и систем завершилось.

Лекарство назначается по обычной схеме курсом внутривенно или внутримышечно. Необходимо контролировать состояние выделительной системы матери, которое может ухудшаться в последнем триместре. При угрозе эклампсии или прекэлампсии не рекомендуется вводить препарат.

Цефтриаксон во 2 триместре беременности: когда назначают

Цефтриаксон во 2 триместре беременности назначается при обострении заболеваний или тяжелом течении острых. В этот период внутриутробного развития возможно влияние на развитие мочеполовой системы, поэтому следует контролировать выделительную функцию и работу печени у матери.

Режим дозирования лекарственного средства меняется в зависимости от показателей этих систем, но не зависит от срока беременности: недостаточно эффективный курс из-за низкой дозы приведет к ухудшению состояния матери, а значит, к дальнейшему использованию уже возможно других, более токсичных препаратов.

Большое значение имеет анамнез пациентки: частое применение антибиотиков из группы цефалоспоринов и резистентные инфекции в истории болезни дают основание предполагать низкую эффективность предстоящего лечения. В таких случаях во втором триместре лучше выбрать другой антибиотик.

Цефтриаксон при беременности 1 триместр: можно ли

Цефтриаксон при беременности в 1 триместре используется для купирования тяжелых состояний при неэффективности других средств. Лечение проводится только в стационарных условиях. Желательно избегать назначения препарата до 10-12 недели, когда происходит закладка основных органов и систем. Но при угрозе жизни можно назначать лекарство и в этот период.

При токсикозе в 1 триместре на внутривенное введение препарата часто развивается тошнота и головокружение, что ухудшит и без того неприятное состояние женщины.

На ранних сроках дозу препарата не изменяют из-за беременности, чтобы наиболее быстро и оптимально достичь терапевтического эффекта.

Когда необходим Цефтриаксон во время беременности

Чаще всего Цефтриаксон назначают беременным при:

бактериальной пневмонии;
ларингите и фарингите;
менингококковой инфекции;
сифилитическом поражении;
инфекциях мочеполовой системы, не поддающихся лечению другими антибиотиками;
для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде (например, после удаления аппендицита и пр.).

Осложненные ЛОР заболевания

Цефтриаксон во время беременности необходим, если имеется тяжелая бактериальная инфекция. К признакам такого инфекционного процесса можно отнести:

высокая температура тела более 3-5 дней;
неэффективность предшествующей терапии в течение 3 суток;
высокие показатели СОЭ, лейкоцитоз в анализах крови;
появление осложнений бактериального процесса;
сепсис;
развитие аллергических реакций на препараты других групп.

Препарат также назначается при осложненном течении инфекции, если установлен:

сепсис;
инфекционно-токсический шок;
острая почечная недостаточность;
острый канальцевый некроз;
отек головного мозга;
метастатическое поражение других органов (формирование абсцессов);
миокардит;
пневмония;
печеночная недостаточность;
инфаркт легкого;
тромботические осложнения (ухудшение реологии крови, склонность к гиперкоагуляции);
геморрагические диатезы.

Показано назначение антибиотиков в случае, если инфекционный процесс ухудшает питание плода, регистрируются признаки гипоксии, а также нарушения его сердцебиения. Эти данные регистрируют при ультразвуковом исследовании и проведении электрокардиографии.

Стартом антибактериальной терапии у беременных обычно являются более безопасные пенициллины, которые также имеют широкий спектр действия. Однако препараты из группы цефалоспоринов являются второй линией и применяются при ухудшении состояния.

Инструкция по применению Цефтриаксона при беременности

Инструкция по применению Цефтриаксона при беременности включает 2 основных способа введения – внутривенный и внутримышечный:

Для внутривенного необходимо развести содержимое флакона в воде для инъекций или растворе глюкозы. Можно применить физиологический раствор хлорида натрия: 0,25 г и 0,5 г разводят в 5 мл, а 1 г в 10 мл растворителя, вводить медленно 2-4 минуты 1 раз в сутки. При инфузии растворяют в 40 мл жидкости и вводят капельно в течение 30 минут.
Для внутримышечного использования лучше разводить 1 или 2% раствором Лидокаина, поскольку препарат очень болезненный. Новокаин может вызвать аллергическую реакцию, поэтому предпочитают Лидокаин. 0,5 г препарата разводят в 2 мл жидкости, а 1 г в 3,5 мл. Вводить в ягодицу 1 раз в сутки.

Курс лечения определяется тяжестью состояния: при среднетяжелых случаях достаточно вводить 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. При более серьезных поражениях дозу увеличивают до 2-4 г в день, а курс до 14 дней. При нарушении работы почек не следует превышать суточную дозу более 2 г.

Возможные последствия

Применение Цефтриаксона может иметь негативные последствия в виде побочных реакций:

аллергические: сыпь, зуд, шелушение, дерматит, отек Квинке, аллергический ринит, конъюнктивит, бронхит;
местные: болезненность, инфильтрат в месте введения;
нервная система: головная боль, головокружение;
мочевыделительная: олигурия, почечный некроз, повышение креатинина;
пищеварительная система: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, глоссит, диарея, псевдомембранозный колит, псевдохолелитиаз желчного пузыря;
кроветворение: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, гематурия, носовые кровотечения, тромбоцитоз;
лабораторные показатели: увеличение или уменьшение протромбинового времени, повышение печеночных ферментов АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия;
повышенное потоотделение, приливы крови к поверхностным сосудам.

На сократительную способность матки препарат не влияет и может безопасно назначаться у беременных.

Как применять Цефтриаксон после родов

После родов Цефтриаксон применяют по обычной схеме, доза препарата зависит от состояния. Если при беременности назначение более 2 г в сутки могло вызвать нарушение выделительной системы, то использование полной дозы после родов не приведет к осложнениям.

Необходимо контролировать функцию печени у больных с циррозом и печеночной недостаточностью, поскольку препарат метаболизируется в этом органе. После курса лечения Цефтриаксоном полезно пропить пробиотики в течение нескольких недель для восстановления слизистой кишечника.

Смотрите на виде о том, как применять Цефтриаксон после родов:

Ели не знала, что беременна, а кололи препарат: что делать?

Если женщина не знала, что беременна, а в это время ей кололи препарат, то не следует беспокоиться. Антибиотик не назначают без показаний, что в конечном счете обуславливает превышение пользы над риском для беременной.

После применения лекарства следует сдать общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи и проконтролировать функцию почек и печени. Также полезен прием поливитаминов и препаратов, восстанавливающих функцию кишечника.

Поскольку на ранних сроках лекарство может сказаться на закладке органов и тканей, то следует контролировать питание: оно должно быть полноценным и сбалансированным. Нужно избегать стрессов и переохлаждений, а также контакта с инфекционными больными, чтобы не увеличивать риск осложнений и нагрузку на организм беременной в целом.

Особенности беременности после Цефтриаксона

После назначения Цефтриаксона течение беременности не имеет каких-то специфических особенностей. Этот препарат допустим к использованию у этой категории пациенток. Нужно контролировать состояние жизненно важных органов и не прерывать курс лечения антибиотиком без веских причин, чтобы не вызвать ухудшение течения основного заболевания.

Беременность после лечения протекает без особенностей в случае обоснованного и корректного применения медикамента.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Цефтриаксон – один из эффективных и безопасных препаратов с антибактериальной активностью и может использоваться при беременности. Схемы и дозы стандартные. Применять можно в любом триместре. Назначается только врачом.

Полезное видео

Смотрите на видео о применении антибиотиков во время беременности:

Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-beremennosti/

«Цефтриаксон» – антибиотик, рекомендуемый при лечении цистита

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Для симптомов этого заболевания характерны частое и болезненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота, в период обострения возможны лихорадка, тошнота, рвота.

Считается, что цистит в среднем переносит одна из 4-х женщин, а хронический рецидивирующий характер патологии развивается у каждой 10-й из заболевших. Возбудителем болезни в большинстве случаев выступает кишечная палочка (или другой инфекционный агент), потому в комплексной терапии данного состояния обязательно присутствует антибактериальное средство.

Цистит и его осложнения

При отсутствии лечения цистита возникают его осложнения. Наиболее распространенным является переход заболевания в хроническую стадию. При этом происходят структурные и функциональные изменения мочевого пузыря. Тяжело протекает интерстициальная форма цистита, когда в патологический процесс вовлекается мышечная стенка.

При распространении на окружающие ткани воспаление у женщин может переходить на органы малого таза (маточные трубы, яичники). Как следствие, появляются тянущие боли в животе, возникает нарушение менструального цикла. Это влияет на репродуктивную функцию женщины.

При частых обострениях цистита изменяется анатомическая структура мочевого пузыря. Утолщаются стенки этого органа, входные отверстия не до конца смыкаются, и происходит обратный заброс мочи в почки. При наличии инфекции возникает пиелонефрит, который иногда протекает со стертой симптоматикой.

Цистит у мужчин встречается редко. В основном инфицирование органов мочеполовой системы возникают у них уже вторично, на фоне имеющихся структурных изменений. Иногда воспаление протекает после заражения от партнера инфекциями передающимися половым путем.

«Цефтриаксон»: краткие сведения о лекарстве

«Цефтриаксон» относят к 3-ему поколению антибиотиков цефалоспоринового ряда. Выпускается в виде порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций, который разводят с растворителем.

Данный антибиотик разрушает клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели патогенов. Обладает широким спектром действия, включая микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу (фермент, способный вызывать устойчивость к некоторым противомикробным средствам). Бактерицидный эффект антибиотик проявляет в отношении грамотрицательных (кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиелла, гонококк), грамположительных (стрептококк, стафилококк) и некоторых анаэробных (актиномицеты, клостридии) микроорганизмов.

Препарат хорошо проникает в ткани организма, достигая максимального содержания в плазме крови через 1,5 часа после введения. Период полувыведения – 5 — 9 часов, но значительно удлиняется до нескольких суток у пожилых людей, новорождённых и детей. Выводится почками и частично с желчью. При нарушении функции почек может накапливаться в организме.

Показания и противопоказания

«Цефтриаксон» назначают при инфекциях, возбудители которых чувствительны к данному антибиотику. Согласно инструкции в этот перечень входят:

инфекции респираторного тракта;
сепсис;
менингит;
бактериальные воспаление кожи и ее придатков;
сальмонеллез, и его носительство;
остеомиелит;
инфекции брюшной полости;
эндокардит;
воспаление органов мочеполовой системы.

«Цефтриаксон» не рекомендуется при беременности, с осторожностью назначается при лактации. Доктор может использовать данный препарат, исходя из конкретной клинической ситуации, когда польза от лечения превышает возможные риски. Во время антибиотикотерапии кормящая женщина должна прекратить грудное вскармливание.

Наличие почечной или печеночной патологии, болезней кишечника (колиты, энтероколиты) является противопоказанием к назначению препарата.

Абсолютно недопустимо лечение при имеющейся непереносимости к действующему веществу – ceftriaxone. С осторожностью назначают при наличии аллергии к любым бета-лактамным антибиотикам, для избегания перекрестной реакции. Имеются и возрастные ограничения: нельзя лечить препаратом новорождённых детей, особенно недоношенных.

Механизм действия при цистите

Терапию «Цефтриаксоном» назначают исключительно в стационарных условиях. Это лечение применяют на фоне тяжело протекающего бактериального цистита в остром периоде. Препарат используют только инъекционным путем введения, под наблюдением специалиста. Показаниями к госпитализации больного будут:

отсутствие эффекта от антибиотикотерапии в течение 3 дней;
наличие сопутствующей патологии (сахарный диабет, иммунодефицит, нарушение кровообращения);
рецидив недавно перенесенной болезни;
тяжелое состояние больного;
макрогематурия;
возникновение пиелонефрита как осложнения цистита;
болезнь на фоне наличия имплантов в мочеполовой системе;
беременность;
возраст до 15-ти либо после 65-ти;
осложненный цистит.

Не обязательно именно «Цефтриаксон» будет назначаться при цистите в условиях стационара. Антибактериальное средство, режим дозировки и путь введения выбирает лечащий доктор, на основании всех сопутствующих факторов.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. При соблюдении всех условий применения и хранения побочные реакции минимальные. К ним относят:

аллергические проявления (зуд, покраснения, крапивница, анафилактический шок);
диспепсические проявления, воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей, изменение вкуса;
повышение печеночных трансаминаз;
снижение свертываемости крови и возникновение назальных геморрагий;
наличие крови в моче, изменение ее состава;
возникновение суперинфекции;
местные реакции, включая болезненность в месте введения, флебиты.

Наиболее частыми результатами побочного действия являются кандидоз у женщин (молочница) и реакции, возникающие в месте инъекции. Некоторые эффекты могут быть временными и проходят с окончанием курса антибиотикотерапии.

При возникновении любых побочных проявлений, о них надо сообщить лечащему врачу. Не следует принимать лекарства для устранения этих симптомов самостоятельно.

Как надо применять

«Цефтриаксон» выпускается только в порошке для инъекций. Колоть препарат можно внутримышечно или внутривенно. Доза лекарственного средства рассчитывают исходя из тяжести состояния, возраста и наличия сопутствующей патологии больного.

«Цефтриаксон» при цистите у женщин и мужчин используют в дозе 1-2 г один или 2 раза в день с одинаковым промежутком. При показаниях можно вводить 4 г антибиотика однократно для увеличения степени угнетения патологической микрофлоры.

Дозировку для детей младше 12-ти лет или менее 40 кг рассчитывают индивидуально исходя из расчета 20-80 мг на 1 кг массы тела ребенка. Но для этой группы пациентов данное антибактериальное средство стараются не принимать, за исключением отдельных случаев.

Курс терапии «Цефтриаксоном» при цистите составляет около 7 дней, в некоторых состояниях может продлеваться в 2 раза. Не стоит прекращать лечение заранее, это приводит к хронизации процесса и к возникновению резистентности к антибиотику.

Порошок для инъекций следует разводить физраствором или лидокаином, непосредственно перед манипуляцией. Во втором варианте укол будет не такой болезненный, но необходимо помнить об индивидуальной чувствительности к препарату.

Особые указания

«Цефтриаксон» применяется в комплексной терапии заболевания. Помимо антибиотика для лечения цистита назначают спазмолитические средства, фитотерапию, иммуномодуляторы. Поддержание диеты также является одним из условий успешного выздоровления. Для этого из рациона больного исключают солёную, острую пищу, увеличивают количество выпиваемой жидкости до 2 – 2,5 л.

Все назначения делает врач. Сочетать самостоятельно антибиотик с другими лекарственными препаратами нельзя, это опасно увеличением риска побочных реакций. Например, при совместном применении с петлевыми диуретиками возрастает токсическое действие препарата на почки.

При приеме антибактериального средства погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но, зачастую, и те, которые обеспечивают нормальное состояние флоры слизистых оболочек. Для предотвращения дисбактериоза совместно с антибиотиком применяют пробиотики. Они восстанавливают баланс полезных и вредных микроорганизмов, уменьшая риск побочных реакций.

При лечении пожилых и ослабленных пациентов дополнительно назначают витамин К для уменьшения риска кровотечений. Нельзя употреблять алкоголь или спиртовые настойки во время терапии.

Аналоги

Антибиотикотерапия при цистите направлена на устранение причины заболевания, поэтому она является необходимой. Препаратами выбора будут «Монурал», «Фурамаг», «Амоксициллин», «Норфлоксацин» при остром неосложненном течении.

«Цефтриаксон» как средство для лечения осложненного цистита, абсолютных аналогов не имеет. По действию его можно сравнить с антибиотиками той же группы («Цефалексин», «Зиннат», «Цефиксим», «Цефазолин»). Для выбора нужного противомикробного средства учитывают и тяжесть состояния, антибактериальную чувствительность возбудителя.

Нужно помнить, что «Цефтриаксон» в терапии цистита назначается в стационарных условиях. Для амбулаторного применения лучше подойдут таблетированные формы антибактериальных препаратов («Цефтибутен», «Цефиксим»).

В комбинации с «Метронидазолом», «Цефтриаксон» помогает при подозрении на инфекции передающиеся половым путем, особенно, если при бактериоскопии выявили грамотрицательный диплококк. Во время такого лечения нельзя забывать о запрете на спиртное, при его употреблении возможна алкогольная интоксикация, вплоть до комы.

Отзывы о лечении

Отзывы о применении «Цефтриаксона» от цистита преимущественно положительные. Пользователи отмечают полное выздоровление, хорошую переносимость. Благоприятный отклик имеет и цена препарата.

Часто люди с одобрением высказываются о назначении «Цефтриаксона» в запущенных стадиях, при сочетании с другими заболеваниями (например, пневмонией).

Практически во всех случаях терапия антибиотиком проводилась в условиях стационара, часто достаточно продолжительное время.

Большинство пользователей обостряют внимание на необходимости лечить цистит вовремя, чтобы не подвергать себя длительной и тяжелой антибиотикотерапии.

Источник статьи: http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/lekarstva/ceftriakson-pri-cistite.html