Цефтриаксон сколько уколов от цистита

Инструкция по применению препарата Цефтриаксон

За защиту нашего организма от внешних возбудителей отвечает иммунная система. Однако иногда она не справляется в борьбе с патогенными микроорганизмами, и возникает необходимость в применении лекарственных препаратов. При использовании антибактериальных средств, таких как Цефтриаксон, с инструкцией по применению следует ознакомиться в обязательном порядке.

Описание препарата

Цефтриаксон – это антибиотик цефалоспоринов 3-го поколения для системного применения. К медикаменту чувствительна как грамположительная, так и грамотрицательная флора. Препарат является стартовым в терапии большинства заболеваний бактериальной этиологии. При использовании рекомендовано определять чувствительность возбудителя дисковым или серийным методом во избежание развития устойчивости микроорганизмов к лекарству.

Форма выпуска и упаковка

Препарат выпускается в стеклянном бесцветном флаконе, закупоренном пробками из резины, которые прижаты алюминиевыми колпачками. Действующее вещество находится в ампулах разной вместимости для создания нужной концентрации инъекционного раствора. Лекарство в сиропах, таблетках не выпускается, что требует определённых навыков для парентерального введения. В картонную упаковку помещают один флакон средства.

Состав и действующее вещество

Медикамент выпускается в виде кристаллов желтоватого порошка для инъекции. Действующее вещество представлено стерильной натриевой солью Цефтриаксона. Во флаконе находится 0,5, 1 или 2 г лекарственного средства, обладающего слабой способностью поглощать воду. Для использования порошок разводят до необходимой концентрации с помощью местного анестетика или воды для инъекции.

Фармакологическое действие

Антибиотик Цефтриаксон имеет бактерицидное действие. Механизм действия препарата обусловлен способностью подавлять синтез муреина в клеточной стенке. Это приводит к гибели бактерий как в крови, так и в поражённом очаге. Лекарственное средство активно действует на бета-лактамазную флору, устойчивую к другим антибактериальным средствам.

Описываемый цефалоспориновый антибиотик активен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительные аэробы – золотистый стафилококк (включая штаммы, которые вырабатывают расщепляющий пенициллины и цефалоспорины фермент – пенициллиназу), эпидермальный стафилококк, пневмококк, стрептококки пиогенный и вириданс;
грамотрицательные аэробы – ацинетобактеры, Боррелия Бургдорфера, энтеробактеры аэрогенес и клоаки, кишечная палочка, палочка Пфайфера (в том числе продуцирующие пенициллиназу штаммы), другие гемофильные палочки, клебсиеллы (в том числе палочка Фридлендера), моракселла катаралис (включая штаммы, производящие пенициллин), моргана бактерия, гонококк (в том числе, вырабатывающий инактивирующий антибиотики фермент), менингококк, протеи мирабилис и вульгарный, серрации (в том числе серрация марцесценс), некоторые серотипы синегнойной палочки;
анаэробы – бактероиды фрагилис, клостридии (кроме клостридиум диффициле), пептострептококки.

Имеется доказательная база об эффективности Цефтриаксона в лабораторных условиях (в клинической практике такая информация отсутствует) в отношении следующих микроорганизмов: цитробактеры диверсус и фреунди, провиденции (включая провиденцию Реттгера), сальмонеллы (включая серовар, вызывающий брюшной тиф), шигеллы, стрептококки группы В, некоторые бактероиды.

К Цефтриаксону резистентны метициллиноустойчивые стафилококки, ряд штаммов стрептококков группы D и энтерококков, включая энтерококк фекальный.

Медикамент, обладая высокой биодоступностью, связывается с белками крови и начинает действовать через 2-3 часа. Препарат выводится из организма с мочой, калом и желчью. Скорость очищения крови от лекарства зависит от вида парентерального введения.

Уколы Цефтриаксон – от чего помогает? Показания к применению

Цефтриаксон в уколах помогает при заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к лекарственному препарату. Медикамент назначается при инфекциях:

дыхательной системы;
ЛОР-органов;
мочеполовой системы;
кожи и мягких тканей;
органов брюшной полости;
опорно-двигательного аппарата;
раневых у больных с иммунодефицитом;
распространённом Лайм-боррелиозе.

При сифилисе

При неэффективности в терапии сифилиса препаратов пенициллинового ряда применяют Цефтриаксон в ампулах. Обладая высокой антитремонадной активностью, средство быстро проникает в жидкости организма и подавляет синтез клеточной стенки бактерий.

Больному сифилисом назначают антибиотик Цефтриаксон 1000 мг 1 раз в день. Доза увеличивается до 4 г при вторичном процессе и нейросифилисе. Лечение проводится как стационарно, так и в амбулаторных условиях.

Профилактически терапия длится 5 суток, при первичном сифилисе – 10 дней. В запущенных случаях схема продолжается двумя курсами с интервалом в 14 дней до трёх недель. При попадании бледной трепонемы в ликвор и поражении мозгового вещества доза составляет 5000 мг в день однократно.

При ангине у взрослых и детей

При ЛОР-патологии данный антибактериальный препарат является препаратом резерва. В педиатрической практике Цефтриаксон применяют при затяжном инфекционном процессе и осложнениях.

В терапии ангины препарат вводят как капельно внутривенно, так и внутримышечно. Последний путь введения – преимущественный из-за лёгкой техники манипуляции. Курс лечения определяется врачом.

При простатите

Курс терапии медикаментом при простатите зависит от длительности заболевания и тяжести течения. С учётом состояния пациента Цефтриаксон назначают по 1000 мг 1-2 раза в сутки. Вводят препарат внутримышечно, предварительно разведя лидокаином. Длительность лечения составляет 7-10 дней. При возникновении осложнений терапию продлевают до 2-3 недель. При назначении медикамента в капельнице дозировка рассчитывается на килограммы массы тела пациента.

Лечение гайморита

При гайморите Цефтриаксон назначается как препарат выбора. Медикамент легко проникает из кровеносного русла в очаг поражения в бактерицидных концентрациях в комплексе с разжижающими лекарствами и деконгестантами. Доза лекарства зависит от степени тяжести заболевания и в среднем составляет 500 мг. Препарат вводят внутримышечно дважды в сутки длительностью 7-10 дней.

Противопоказания

Медикамент, несмотря на высокую эффективность, назначается не во всех клинических ситуациях. Цефтриаксон имеет следующие противопоказания.

Установленная чувствительность к препаратам цефалоспоринового ряда и пенициллинам, вспомогательным компонентам средства.
Гестационный возраст ребёнка – меньше 41 недели.
Повышенное содержание общего билирубина у новорождённого.
Недоношенность.
Наличие разной степени выраженности недостаточности почек и печени у пациента.
Развитие гастроэнтерита, энтероколита, ассоциированного с применением антибактериального препарата.
Наличие в анамнезе неспецифического язвенного колита, болезни Крона.

Использование препарата во время беременности и лактации

Цефтриаксон не рекомендовано использовать в терапии бактериальных болезней в первые три месяца беременности. В последние два триместра сформированная плацента начинает функционировать, защищая плод от влияния лекарства. Однако средство назначают крайне редко, учитывая при этом отсутствие гестоза у женщины.

Лактация является относительным противопоказанием к проведению терапии медикаментом. Рекомендовано в период использования препарата кормить ребёнка молочной смесью.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон – это парентеральный лекарственный препарат. Курс лечения ним можно проводить как внутримышечно, так и внутривенно капельно. Доза средства зависит от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Взрослым и детям от 12 лет рекомендовано 1000-2000 мг медикамента каждые 24 часа.

Детям до 12 лет, в том числе новорождённым, при отсутствии противопоказаний лекарство вводится 1 раз в день с расчётом суточных по 50 мг на килограмм массы тела ребёнка.

Как правильно приготовить раствор

Для разведения порошка в ампуле используют местный анестетик или воду для инъекций. Преимущество отдаётся однопроцентному раствору лидокаина. Готовится раствор непосредственно перед использованием. Хранить разведенный Цефтриаксон при соблюдении оптимальных условий можно в течение 6 часов. Обязательно содержимое флакона проверяется на стабильность и отсутствие осадка.

Как вводить препарат внутривенно

При назначении медикамента внутривенно через капельницу разведение порошка производят 40 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. Не рекомендовано введение средства с кальцийсодержащими растворами. При внутривенном уколе содержимое флакона разбавляют 10 мл воды для инъекций. Введение лекарства возможно только медленно. Капельное применение осуществляется в течение не менее 30 минут.

Как колоть внутримышечно

При внутримышечном пути введения для разведения не используется стерильная вода. При применении последней укол болезненный, а во рту возникает неприятный металлический вкус. Во избежание местных осложнений необходимо соблюдать правильную технику манипуляции. Для инъекции выбирается одно из стандартных мест для внутримышечного применения. При этом игла должна располагаться строго перпендикулярно к месту введения. При назначении курса лечения обязательна смена места для последующих уколов.

Сколько дней можно колоть Цефтриаксон

Сколько раз в день колоть Цефтриаксон, определяет врач. Курс лечения в среднем составляет 10 дней при применении медикамента 1 раз в сутки. При назначении терапии учитывают этиологию заболевания, тяжесть его течения, возникновение осложнений. При попадании бактерии в спинномозговую жидкость препарат используют по 2000 мг дважды в день парентерально.

Передозировка

При использовании максимальной терапевтической дозы у пациента могут наблюдаться симптомы передозировки. Больной становится перевозбужденным, ажитированным, возникают судорожные подёргивания.

В терапии используются только симптоматические средства. Проведение сеанса гемодиализа или перитонеального лаважа не снижает концентрацию Цефтриаксона в крови. Однако так как медикамент выводится из организма почками, возможно применение методики форсированного диуреза. Специфического антидота препарата не существует.

Применение и дозировка для животных

Цефтриаксон доступен к использованию в ветеринарной отрасли. Суточная доза рассчитывается, исходя из массы тела животного. Порошок в ампуле полностью растворяют в 1-2-процентном растворе лидокаина. Медикамент вводят как внутримышечно, так и подкожно. Кошкам рекомендовано назначать дозировку в виде 0,16 мл на килограмм веса. Для собак флакон с 1000 мг действующего вещества разводится с 4 мл выбранного растворителя. При лечении медикаментом через капельницу его разводят водой для инъекций.

Условия отпуска из аптек и стоимость

Для применения Цефтриаксона необходима рекомендация врача по целесообразности его назначения. При наличии рецепта препарат можно приобрести в аптеке. Цена флакона для однократного введения зависит от количества действующего вещества и колеблется на фармацевтическом рынке от 20 до 50 рублей за одну ампулу.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, применение Цефтриаксона может вызывать побочные действия, влияя на различные системы организма. Общие расстройства проявляются в виде головной боли, головокружения, лабильности артериального давления. Со стороны пищеварительного тракта возникают дисбиоз, диарея, метеоризм, псевдомембранозный и микроскопический колиты. В начальном периоде использования медикамент вызывает лихорадку и озноб, развитие кандидозного поражения слизистых.

Нередко у пациентов средство неэффективно из-за развития суперинфекции. Высокая вероятность аллергических осложнений обуславливает необходимость проведения аллергопроб, особенно при перекрёстной реакции с пенициллинами.

При продолжительном использовании в анализе крови возникают тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, базофилия, лейкоцитоз, сменяющийся лейкопенией. Наблюдаются изменения и в коагулограмме, что приводит к развитию спонтанных носовых кровотечений.

Крайне редко лекарственное средство приводит к поражению почек, что проявляется олигурией, гематурией, гиперкреатинемией. При нарушении техники введения медикамент вызывает воспаление вен.

Лекарственное взаимодействие

При терапии Цефтриаксоном противопоказано назначать его в комбинации со следующими средствами:

нестероидные противовоспалительные средства;
антикоагулянты, дезагреганты;
петлевые диуретики;
другие группы антибиотиков.

Нельзя сочетать приём лекарства с алкоголесодержащими веществами. Комбинация с этанолом вызывает симптомы сильного отравления у пациента.

Условия хранения и срок годности

Рекомендовано хранить препарат в затемнённом месте. При этом температура не должна превышать 25 градусов. При соблюдении оптимальных температурных условий медикамент годен в течение двух лет.

Аналоги

Учитывая возможные противопоказания к назначению Цефтриаксона, возможна его замена на дженерики с подобным действием. На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги:

Цефаксон;
Лораксон;
Медаксон;
Панцеф;
Супракс Солютаб;
Цефорал Солютаб.

Источник статьи: http://ovakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-tseftriakson

ЦЕФТРИАКСОН

ЦЕФТРИАКСОН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли)	1 г

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).

Фармакокинетика

При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100 %.

Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2.0 г с интервалом 12-24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г V d — от 5.78 до 13.5 л .

Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Т1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; плазменный клиренс — 0.58 — 1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32 — 0.73 л/ч.

От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50 — 100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Показания

Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами:

сепсис;
менингит;
диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта);
инфекции костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
раневые инфекции;
инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
инфекции органов малого таза;
инфекции почек и мочевыводящих путей;
инфекции дыхательных путей (особенно пневмония);
инфекции ЛОР-органов;
инфекции половых органов, включая гонорею.

Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией.

Дозировка

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.

При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной . В случаях претерминальной почечной недостаточности тяжелой степени с КК суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной .

При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.

Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 3.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.

Как и при других в/м инъекциях, Цефтриаксон вводят в относительно крупную мышцу (ягодичную); пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. Для уменьшения боли при в/м инъекциях препарат следует вводить с 1% раствором лидокаина. Нельзя вводить раствор лидокаина в/в.

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 9.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.

Растворяют 2 г Цефтриаксона в 40 мл стерильной воды для инъекций или одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.9 % раствор натрия хлорида, 2.5 %, 5 % или 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы, 6 % раствор декстрана в декстрозе). Раствор вводят в течение 30 мин.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже — ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), дисбактериоз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

Передозировка

При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата. Специфического антидота нет.

Лечение передозировки симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.

При одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.

Особые указания

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. цефтриаксон проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать показатели функционального состояния почек.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/tseftriakson_1/