Цефтриаксон при заболеваниях горла

Цефтриаксон при лор заболеваниях

Многие болезни лор-органов, от ангины до острого отита, требуют лечения антибиотиками. Естественно, антибактериальные препараты эффективны только в том случае, когда заболевание возникает из-за бактериальной атаки на организм.

Среди бактерий-возбудителей инфекций верхних дыхательных путей первенство принадлежит стрептококкам и стафилококкам.

Несколько реже болезни возникают из-за пневмококков, гемофильной палочки, гонококков, моракселл и прочих микроорганизмов. Уничтожить все вышеперечисленные бактерии способен антибиотик Цефтриаксон.

Цефтриаксон – противобактериальный препарат, который предназначен исключительно для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения.

Применять его можно как у взрослых, так и у детей, притом даже у новорожденных.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Этот препарат является представителем антибиотиков цефалоспоринового ряда третьего поколения, а это говорит о том, что Цефтриаксон действует в отношении даже тех бактерий, которые производят бета-лактамазы – комплексы ферментов, способные разрушать большинство пенициллинов и простых цефалоспоринов.

То есть даже устойчивые к пенициллинам бактерии не способны сопротивляться действию Цефтриаксона.

Антибиотик действует бактерицидно, активно разрушая клеточную стенку бактерии. Благодаря бактерицидному действию терапевтический эффект от применения антибиотика наступает уже после первых инъекций.

Применение Цефтриаксона при ангине оправдано в тех случаях, когда лечение пенициллинами считают нецелесообразным, при тяжелом течении инфекции, а также, если прием других антибиотиков в форме таблеток, капсул, суспензии и прочих пероральных форм невозможен или затруднен.

Цефтриаксоном лечат множество бактериальных болезней различных органов и систем – от инфекций кожи, например стрептодермии, до воспаления мозговых оболочек (менингита) и венерических заболеваний (гонореи). В лор-практике Цефтриаксон может применяться при:

Остром воспалении пазух носа (синусите),
Остром среднем отите (воспалении уха),
Среднетяжелом и тяжелом течении тонзиллита,
Гнойной ангине,
Бактериальном фарингите,
Абсцессах глотки.

Фармацевтическая промышленность выпускает Цефтриаксон в виде стерильного порошка для приготовления инъекционного раствора. Порошок помещен во флакон, который может быть объемом 10 или 20 мл. В каждом флаконе содержится 0,5 г, 1 г или 2 г антибиотика. Для введения в мышцу или вену можно применять только свежеприготовленный раствор.

Цефтриаксон можно растворять водой для инъекций, но из-за того, что у пациентов часто отмечается болезненность в месте внутримышечного введения препарата, врачи часто рекомендуют использовать в качестве растворителя анестетик — 1% лидокаин.

Во флакон с 0,5 г Цефтриаксона для внутримышечного введения добавляют 2 мл растворителя, а во флакон с 1 г – 3,5 мл. За один раз не рекомендуется вводить в одну ягодицу более 1 г антибиотика.

При ангине Цефтриаксон можно вводить и внутривенно. Струйно медленно за 2-4 минуты в вену вводят 0,5 г антибиотика, растворенного 5-ю мл стерильной воды для инъекций, или 1 г, растворенный 10-ю мл.

При необходимости использования высоких доз Цефтриаксона у взрослых, то есть применения 2 г антибиотика за один раз, оптимальным считается его внутривенное капельное введение. Антибиотик растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или растворе глюкозы. Использование в качестве растворителя препаратов содержащих кальций (Са+) не рекомендуется.

Также не рекомендуется смешивать Цефтриаксон с другими антибиотиками в одном объеме (флаконе). Само внутривенное капельное введение производят в течение минимум 30-ти минут.

1-2 г. При ангине, сопровождающейся гнойными осложнениями (абсцессом, флегмоной) возможно увеличение суточной дозы до 4 г.	1 раз в сутки. Большие дозы (3-4 г в сутки) лучше делить на два применения и вводить дважды в сутки.
50-80 мг/кг в сутки. Новорожденным не более 50 мг/кг.	Два раза в сутки. Суточную дозу делят на 2 и вводят с интервалом в 12 часов.

Сроки лечения Цефтриаксоном зависят от тяжести заболевания. Обычно длительность терапии составляет 5-10 дней. После выздоровления антибиотик вводят на протяжение еще 3-х дней для профилактики осложнений инфекции и предотвращения возврата симптомов болезни.

Цефтриаксон больными переносится относительно неплохо, но и он может вызывать ряд побочных эффектов, самыми опасными из которых считаются общие аллергические реакции, например, анафилактический шок. К счастью, возникновение анафилактического шока возможно лишь в исключительно редких случаях. Противопоказаниями к применению Цефтриаксона являются:

Отзыв нашей читательницы — Ольги Солотвиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном перепарате Immunity в состав которого входят 25 целебных трав и 6 витаминов, для лечения и профилактики простудных заболеваний, ангин, фарингитов и многих других заболеваний в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Простуда, осложненная ангиной прошла буквально за пару дней. Сейчас пьем в целях профилактики, готовимся к осени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Аллергические реакции на препарат,
Наличие аллергии на пенициллины, цефалоспорины,
Первый триместр беременности,
Почечно-печеночная недостаточность.

Женщинам во время кормления грудью детей допускается назначение этого антибиотика, но только при условии временного отлучения дитя от груди, поскольку препарат частично проникает в грудное молоко. С осторожность применяют антибиотик у людей сильно ослабленных и пожилых.

Таким пациентам показан дополнительный прием витамина К, потому как этот витамин производят некоторые кишечные бактерии, рост которых угнетается Цефтриаксоном.

Применение антибиотика может спровоцировать появление на рентгене брюшной полости затемнений, имитирующих камни в печени.

Такое явление носит название псевдохолелитиаз или сладж-синдром. Кроме того возможно появление у больного болей в правом подреберье. Несмотря на такие побочные эффекты, лечение Цефтриаксоном продолжают, а нежелательные явления устраняют симптоматической терапией.

После окончания лечения Цефтриаксоном боли в области печени и признаки печеночных камней на рентгене исчезают.

Цефтриаксон категорически не совместим с алкоголем. Нарушение правил приема антибиотика и употребление алкогольных напитков во время лечения приводит к проявлению у пациента массы побочных эффектов:

Покраснения лица,
Спазмов в животе,
Тошноты,
Рвоты,
Головной боли,
Снижения артериального давления,
Учащения сердцебиения,
Одышки.

Боль в месте внутримышечного введения. Воспаление вены (флебит) и боль по ходу

Нарушение вкуса, тошнота с рвотой, диарея, нарушение микрофлоры кишечника, повышенное газообразование, боли в животе.

Головные боли и головокружения.

Нарушение почечной функции, уменьшение количества мочи, появление в моче крови, сахара, повышенного количества мочевины.

Кровотечения из носа, анемии, уменьшение в крови количества основных форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Кандидоз слизистых оболочек.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

сильная боль в горле даже при глотании слюны…
постоянное ощущения комка в горле…
озноб и слабость в теле…
«ломка» костей при малейшем движении…
полная утрата аппетита и сил…
постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно…

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Читать дальше…

Цефтриаксон – это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда, который выпускают в виде порошка для приготовления инъекций. Обладает ярко выраженным бактерицидным действием, подавляя рост инфекционных бактерий.

Средство используют для лечения даже новорождённых детей. Введение этого антибиотика должно проводиться только квалифицированным медицинским персоналом, а лечение осуществляют под контролем врача. Рассмотрим его действие более подробно.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон – антибиотик широко спектра бактерицидного действия. Активен он в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и вводится только посредством инъекций внутривенно и внутримышечно.

Бактерицидный эффект этого лекарственного препарата возникает в результате угнетающего действия на клетки патогенных микроорганизмов. У такого средства высокая проникающая способность, поэтому его достаточно вводить один раз в день.

Антибиотик быстро проникает в жидкости и ткани организма. Одноразовое внутривенное введение обеспечивает максимальную концентрацию средства в крови уже через 30 минут после процедуры.

После введения в организм, Цефтриаксон начинает там накапливаться в максимальном количестве и на таком уровне остаётся в течение суток. Его максимальное количество концентрируется в лёгких, опорно-двигательном аппарате, печени, сердце, жёлчном пузыре.

Антибиотик способен проникать через плацентарный барьер и влиять на плод. Во время лечения кормящих женщин определённое количество препарата отмечается в грудном молоке.

Показания к применению Цефтриаксона

Инструкция по применению указывает, что уколы Цефтриаксона могут использоваться для лечения взрослого человека и ребёнка, у которых диагностированы следующие заболевания:

инфекционные заболевания желчевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта;
сепсис;
заболевания суставов и костей инфекционного характера;
бактериальный менингит;
инфекции, передающиеся половым путём;
боррелиоз Лайма;
заболевания дыхательных органов;
инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей;
брюшной тиф;
эндокардит;
сальмонеллез;
инфекции мочеполовой системы;
микробные поражения ЛОР-органов.

Кроме того, Цефтриаксон используют для лечения заболеваний инфекционного характера у людей с ослабленным иммунитетом и в качестве меры профилактики осложнений после операций. Этот антибиотик педиатры назначают в том случае, если ребёнок болеет бактериальной ангиной, тонзиллитом, скарлатиной, при этом у него сильно поражена слизистая глотки и носа.

Кроме того, Цефтриаксон применяют при пневмонии. Своевременно выявленный недуг у ребёнка позволяет гарантировать минимум осложнений и быстрое выздоровление. Уколы должен делать только профессиональный медицинский работник.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, уколы Цефтриаксона запрещены лицам, имеющих повышенную чувствительность к его компонентам или гиперчувствительность к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Кроме того, антибиотик с осторожностью следует принимать людям с заболеваниями почек, печени, с энтеритом и язвенным колитом.

Во время беременности уколы препарата оправданы в том случае, когда ожидаемый результат от их действия будет выше предполагаемого риска для плода. На раннем сроке беременности, когда формируются органы и системы будущего ребёнка, Цефтриаксон использовать нельзя.

Это способно вызвать различные осложнения и нарушения в развитии плода. Если возникла необходимость использовать антибиотик во время лактации, то грудное вскармливание следует прекратить, потому что активные вещества с лёгкостью проникают в материнское молоко.

Цефтриаксон: побочные действия

Как указано в инструкции по применению, во время лечения антибиотиком Цефтриаксон могут возникнуть побочные эффекты. При их появлении необходимо сразу прекратить приём препарата. У 2% людей отмечается развитие аллергических реакций: зуд, высыпания на коже, крапивница, дерматит, отёк отдельных участков кожи.

Иногда возникают лихорадочные состояния и резко повышается температура тела. В самых тяжёлых случаях может развиться анафилактический шок после приёма Цефтриаксона.

Уколы препарата достаточно болезненны, поэтому при проведении внутримышечной инъекции используют обезболивающие препараты. Иногда в месте введения антибиотика может возникнуть болезненная припухлость, а при внутривенном введении нередко наблюдается болезненность по ходу вены и развитие флебита.

Центральная нервная система может реагировать на препарат следующим образом: мигрени, головокружения, судорожные припадки. Если Цефтриаксон используется длительно, то это негативно сказывается на сосудах, сердце, учащается сердцебиение, возникают носовые кровотечения. Может понизиться гемоглобин и произойти изменения показателей крови.

Цефтриаксон часто приводит к нарушению микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза. Сопровождается он тошнотой, рвотой, диареей. Иногда изменение микрофлоры у женщин вызывает молочницу или вагинит. Чтобы это предотвратить, лечение должно включать в себя приём лекарственных препаратов, которые содержат лакто – и бифидобактерии.

Инструкция по применению Цефтриаксона

Детям и взрослым препарат используют только для внутримышечных и внутривенных инъекций. Его применение осуществляется только в условиях стационара.

Доза препарата для лечения детей старше 12 лет и взрослых составляет 1–2 грамм в сутки. В более сложных случаях её увеличивают до 4 грамм. Дозировку для лечения новорождённого ребёнка младше двух недель рассчитывают следующим образом: на 1 кг веса необходимо 20–50 мг препарата Цефтриаксон.

Дозировка для грудничков и детей не старше 12 лет составляет 20–80 мг на 1 кг веса. Если вес ребёнка превышает 50 кг, препарат рассчитывают как для взрослых. Если у маленького ребёнка менингит, Цефтриаксон применяют в расчёте – на 1 кг веса 100 мг средства.

Дозировку препарата рассчитывают, ориентируясь на поставленный диагноз и степень тяжести заболевания. Для некоторых недугов, например, при лечении гонореи, достаточно ввести только одну дозу в объёме 250 мг. Продолжительность лечения сифилиса зависит от его стадии и в среднем составляет от 14 до 40 дней. При других заболеваниях терапия препаратом составляет две недели.

Для профилактики инфекций после проведённой операции необходимо за час до хирургического вмешательства единовременно ввести препарат. Из-за того, что уколы, проводимые внутримышечно, довольно болезненны, то порошок следует разводить в лидокаине. Для внутривенных вливаний лекарство разводят водой, предназначенной для инъекций.

Особые указания

При лечении антибиотиком Цефтриаксон нельзя принимать алкоголь, потому что велика вероятность возникновения следующих осложнений:

Снижение артериального давления.
Тошнота.
Одышка.
Головная боль.
Спазмы желудка.
Рвота.
Тахикардия.

Антибиотик негативным образом сказывается на микрофлоре кишечника, препятствуя синтезу витамина K, поэтому ослабленным и пожилым пациентам врач назначает приём такого витамина. При продолжительном приёме препарата необходимо контролировать состояние почек и печени, а также показатели крови.

Иногда при лечении Цефтриаксоном на УЗИ жёлчного пузыря наблюдаются затемнения, при этом пациент может жаловаться на возникновение боли в правом подреберье. Несмотря на это, терапию не следует прерывать, потому что после проведённого курса лечения такие явления исчезают.

С особой осторожностью Цефтриаксон вводят новорождённому ребёнку, у которого выявлено чрезмерное содержание в организме билирубина. При терапии антибиотиком обязательно учитывают риск возникновения анафилактического шока.

Бывают следующие заболевания, когда без этого препарата обойтись невозможно. Это инфекционные патологии мочеполовой системы: проктит, цистит, уретрит. В самых тяжёлых случаях при возникновении гонококкового сепсиса антибиотик является жизненно необходимым.

Таким образом, Цефтриаксон – современный препарат третьего поколения, который может использоваться даже при лечении новорождённых детей. Согласно инструкции по применению, он имеет большое количество побочных эффектов, поэтому в некоторых случаях его следует принимать с осторожностью.

Цефтриаксон – противомикробный препарат цефалоспоринового ряда третьего поколения, показанный для парентерального пути введения (только в виде инъекций).

Выпускается в виде кристаллического порошка от белого до желтого цвета – цвет меняется при длительном хранении и примеси различный растворителей.

Реализуется антибиотик в небольших стеклянных флаконах, содержащих 1 г активного вещества.

Фармакологические эффекты

Цефтриаксон оказывает антибактериальное и бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки бактерии. Имеет широкий спектр действия, активно воздействуя на распространенных возбудителей гнойно-инфекционных заболеваний:

Грамположительные аэробные бактерии. Золотистый и эпидермальный стафилококк, пневмококк.
Грамотрицательные аэробные бактерии. Энтеробактерии, кишечная и гемофильная палочка, клебсиелла, нейссерия, протей.
Грамотрицательные анаэробные микроорганизмы. Бактероиды, клостридии, пептококки и пептострептококки.

Область применения препарата

За счет того, что антибиотик воздействует на множество распространенных возбудителей, его применяют для терапии множества заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к воздействию Цефтриаксона:

Бактериальное поражение органов желудочно-кишечного тракта и желчных путей, воспаление брюшины — перитонит.
Инфекционный процесс в органах дыхания.
Генерализованный сепсис.
Бактериальные инфекции органов малого таза и половых путей, включая гонорею.
Болезни ЛОР-органов, вызванные чувствительными бактериями, в том числе гайморит.
Менингит, эндокардит.
Инфицирование раневой поверхности, бактериальное поражение неповрежденных кожных покровов и мягких тканей.
Заболевания мочевыводящих путей и почек, вызванные микроорганизмами.
Поражение суставов и костей.
Инфекции органов челюстно-лицевой области.
Профилактика осложнений после оперативного вмешательства.

Противопоказанием к лечению Цефтриаксоном является гиперчувствительность организма к действующему веществу. Возможно развитие перекрестной формы аллергической реакции при повышенной чувствительности к другим антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Пациентам с отягощенным аллергоанамнезом перед первой инъекцией препарата рекомендуется провести кожную пробу.

Наличие у пациента в анамнезе почечной или печеночной недостаточности, неспецифического язвенного колита и энтерита предполагает применение антибиотика под строгим контролем специалиста. Недоношенным детям, а также новорожденным с высоким уровнем билирубина в крови Цефтриаксон следует колоть с осторожностью.

С осторожностью назначается препарат беременным женщинам в том случае, когда польза, полученная от антибиотика, превышает потенциальный вред.

В случае необходимости применения препарата при лактации, необходимо прервать грудное вскармливание на период лечения.

Что говорит инструкция?

Цефтриаксон вводится парентерально – при помощи внутримышечных, реже внутривенных инъекций. Приготовленный раствор хранится не более 6 часов при комнатной температуре, в камере холодильника – не дольше суток.

Детям старше 12 лет и взрослым пациентам Цефтриаксон вводят 1 раз в сутки в дозе 1-2 грамма. При массивном инфицировании, например, при гнойном гайморите с осложнениями, можно увеличить максимальную дозу препарата в сутки до 4 грамм.

В том случае, когда Цефтриаксон назначается новорожденным детям, вопрос о том, какую дозировку и сколько дней колоть препарат решает лечащий врач на основе расчета: на один килограмм веса ребенка – 20-50 мг антибиотика, в зависимости от сложности заболевания. Недопустимо превышать максимальную суточную дозировку в 50 мг.

Детям старше 2 недель и до 12 лет препарат вводится один раз в день, из расчета 20-80 мг на один килограмм. В том случае, когда вес ребенка составляет больше 50 кг, дозировка препарата равноценна «взрослой» дозировке.

Родители должны точно знать, сколько весит ребенок – неправильный расчет дозы может способствовать развитию устойчивости микроорганизмов к действию антибиотика.

В случае внутривенного введения Цефтриаксона показано капельное введение на протяжении получаса.

Длительность лекарственной терапии зависит от сложности заболевания. После уничтожения возбудителя и достижения нормальных показателей температуры прием препарата продолжают в течение 2-3 дней.

Бактериальный менингит у детей до года лечится дозировкой из расчета 100 мг на 1 кг. При гонорее один раз вводят 250 мг Цефтриаксона. Для предотвращения послеоперационного инфицирования показана инъекция 1-2 грамма препарата за 2 часа до хирургического вмешательства.

Побочные эффекты

При лечении Цефтриаксоном возможно развитие следующих неприятных симптомов:

Со стороны кровеносной системы. Уменьшение количества тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов.
Реакция желудочно-кишечного тракта. Тошнота, дисбактериоз, запор или понос, горечь во рту, изменение вкусовых ощущений, вздутие и боли в животе, рвота.
Органы мочевыделения. Уменьшение количества мочи или ее отсутствие, нарушение нормальной функции почек.
Реакции гиперчувствительности. Зуд, повышение температуры или озноб, эритема, удушье, анафилактический шок.
Изменение лабораторных показателей. Повышение уровня билирубина в крови, сахар в моче.
Возможно развитие местных реакций, в зависимости от способа введения. Уплотнения при внутримышечном уколе, воспаление вены при капельном применении.

Как применяется в лечении ЛОР-заболеваний?

Болезни ЛОР-органов являются частыми поводами для назначения антибиотиков цефалоспоринового ряда – зачастую заболевание протекает остро с развитием гнойных осложнений, что требует проведения противомикробной терапии.

Анализы для выявления возбудителя готовятся около 7 дней, поэтому в большинстве случаев пациенту назначаются препараты, действующие на наиболее вероятных возбудителей болезни. Цефтриаксон обладает широким спектром активности, воздействуя на множество разных возбудителей, поэтому он назначается для лечения таких ЛОР-заболеваний, как гайморит, ангины и отиты.

Следует заметить, что Цефтриаксон при ангине и гайморите редко выступает в качестве первого препарата, в особенности это касается детей. Зачастую его назначают в тех случаях, когда болезнь протекает остро и с осложнениями.

Для лечения гайморита или гнойной ангины Цефтриаксон в большинстве случаев применяется в условиях стационара – введение препарата должно проводиться квалифицированным специалистом.

Лечащий врач должен отслеживать результаты антибиотикотерапии, корректировать дозировку, а также решать вопрос о том, сколько еще дней колоть препарат.

Аналоги и цена

Действующее вещество цефтриаксон натрия содержится во множестве препаратах, аналогах Цефтриаксона: Цефсон, Цефатрин, Триаксон, Офрамакс, Аксоне. Цена зависит от производителя, в среднем один флакон препарата обойдется в 40 рублей.

Источник статьи: http://medkyrs.ru/ceftriakson-pri-lor-zabolevanijah/

Как правильно применять Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при ангине вводят по 1-2 г в сутки 7-10 дней внутримышечно или внутривенно, он разводится 1% Лидокаином или водой. Детям суточная доза рассчитывается на 1 кг веса: 20-50 мг до 2 недель, 20-80 мг до 12 лет. Назначается только врачом, вводится 1 раз в сутки.

Препарат уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, устраняет основные симптомы: температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Антибиотик предупреждает осложнения болезни – распространение инфекции на почки и сердце. Противопоказан при непереносимости, желтухе новорожденных, не используют вместе с кальцием. Препарат с осторожностью применяется при беременности, лактации. Самые частые побочные реакции – понос, сыпь и изменения в анализе крови.

Как поможет Цефтриаксон при ангине

Цефтриаксон при ангине уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, он помогает:

снизить температуру тела;
улучшить общее состояние – уменьшить головную боль, избавить от ломоты в суставах и мышцах, которые связаны с интоксикацией (проникновением в кровь токсических продуктов жизнедеятельности микробов);
облегчить боль в горле и затруднения при глотании;
постепенно устранить увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
предупредить местные осложнения: отит (воспаление уха), поражение лимфоузлов, отечность тканей вокруг миндалин, а также распространение инфекции на почки (гломерулонефрит), сердце (ревмокардит), суставы (ревматизм);
уменьшить риск заражения окружающих.

Этот препарат обладает широким спектром антибактериального действия, к нему реже появляется устойчивость, чем к препаратам пенициллинового ряда. В большинстве случаев при ангине его назначают еще до результатов бактериологического посева и определения возбудителя, потом схему лечения могут изменить.

Всегда ли можно колоть

Цефтриаксон можно колоть при ангине разных клинических форм (см. таблицу).

Течение ангины может отличаться у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Поэтому нельзя ориентироваться только на температуру или симптомы болезни, самостоятельно применять антибиотики. В обязательном порядке необходим осмотр врача и контроль анализов крови, мочи, посев на определение возбудителя и его чувствительность к антибиотику.

Преимущества и недостатки применения

Цефтриаксон имеет преимущества при лечении ангины:

действует быстрее, чем таблетки, может быть введен в вену или внутримышечно;
необходимо колоть всего 1 раз в сутки (большинство антибиотиков требуют 2-6- кратного применения);
уничтожает наиболее распространенных возбудителей ангины (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки, моракселлы), в том числе и те, которые вырабатывают защитные ферменты (бета-лактамазы);
можно применять при болезнях желудка, рвоте (из-за нее бывает затруднен прием таблеток).

К недостаткам препарата относится введение только в инъекциях, что не всегда можно выполнить самостоятельно и в домашних условиях, их болезненность и риск местных осложнений – уплотнение места укола, реже воспаление и нагноение (ягодичный абсцесс).

Противопоказания к применению

У Цефтриаксона относительно немного противопоказаний, он хорошо переносится, но его нельзя назначать:

при непереносимости действующего вещества;
при аллергии на цефалоспориновые антибиотики и пенициллинового ряда в прошлом, тяжелых формах лекарственной аллергической реакции (до введения таким пациентам обязательно нужна проба);
новорожденным: недоношенным (общий срок вынашивания и жизни 41 неделя и менее), до 1 месяца доношенным с желтухой, повышенным билирубином;
детям младшего возраста при одновременном введении растворов с кальцием.

А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.

Можно ли принимать антибиотик при температуре

Антибиотик показан при повышенной температуре на фоне ангины, так как она является проявлением синдрома интоксикации (отравления бактериальными токсинами). Препарат уничтожает микробы, потому что препятствует образованию их клеточной оболочки. После остановки роста и развития бактерий снижается и температурная реакция.

При тяжелом состоянии больного, особенно в детском возрасте, в дополнение к препарату могут быть назначены еще и жаропонижающие (например, Ибупрофен или Парацетамол). Их применяют не более 2-3 дней до тех пор, пока сам Цефтриаксон не начнет эффективно действовать.

Если на фоне лечения таким сильным антибиотиком более 3 дней держится лихорадка, то это повод для срочного обращения к врачу, так как стойко повышенная температура бывает при:

нечувствительности бактерий (нужна смена медикамента);
смешанном характере возбудителей (добавляют еще один антибактериальный препарат);
начались осложнения (требуется продолжение терапии в стационаре).

Побочные эффекты

Самые частые последствия применения Цефтриаксона – это понос, сыпь и изменения анализа крови:

повышение эозинофилов (отражают аллергическую реакцию);
снижение лейкоцитов (иммунная защита падает), тромбоцитов (уменьшается свертываемость крови);
повышение активности печеночных ферментов (путь обмена антибиотика проходит через печень).

Все они обычно бывают при больших дозах и длительном курсе. Все остальные побочные реакции отмечают реже (см. таблицу).

Инфекционные (вторичные)

Гематологические (со стороны крови)

Неврологические (влияние на нервную систему)

Респираторные (дыхательные)

Гастроинтестинальные (желудок и кишечник)

У новорожденных детей есть большая опасность образования солей в почках при одновременном введении Цефтриаксона и кальция. Они преимущественно откладываются в легких и почках, нарушая их работа, что может даже вызвать смертельный исход. Такая тяжелая реакция объясняется тем, что у маленьких детей замедлено выведение антибиотика.

Подобные осложнения могут быть и у таких категорий пациентов:

дети до 3 лет;
с низкой двигательной активностью (лежачие);
при обезвоживании.

Цефтриаксон при ангине у взрослых

Цефтриаксон проявляет эффективность почти в 87% случаев ангины у взрослых, так как она преимущественно вызвана бактериями. Для того чтобы лечение было максимально действенным, важно обратить внимание на:

выписанную дозу препарата, ее нельзя менять без консультации с врачом;
реакцию на препарат (на 2-3 день должно быть улучшение состояния);
время введения – строго по часам, ровно через 24 часа от предыдущего укола;
недопустимость сокращения курса или пропуска инъекций, так как это приводит к устойчивости микробов;
если укол не сделан вовремя, пропущен, то запрещено удваивать следующую дозу, так как это не даст ожидаемого эффекта, но повысит риски осложнений;
минимальную длительность лечения – 5 дней, максимальная – до 14, но по индивидуальной врачебной рекомендации введение может быть продлено, или антибиотик меняют.

Как разводить, можно ли с Лидокаином

Разводить Цефтриаксон рекомендуется 1% раствором Лидокаина только для внутримышечных уколов (в ягодицу). Для этого необходимо:

набрать в 5-мл шприц последовательно 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций;
ввести полученную смесь во флакон Цефтриаксона (предварительно снять защитную крышечку);
встряхнуть до полного растворения и вновь набрать в шприц.

Готовить раствор нужно перед введением, через 5-6 часов при комнатной температуре и через сутки хранения в холодильнике препарат полностью теряет свою активность. Укол делают в ягодичную мышцу, причем рекомендуется в одну сторону вводить не более 1 г, при следующей инъекции место меняют. В том случае, если назначено 4 г в сутки (максимальная доза), то все это количество делят на 2 раза и инъекции проводят в обе ягодицы по 1 г.

Для внутривенного введения Лидокаин запрещен. Антибиотик разводится в 10 мл воды для инъекций, укол делают медленно (за 4-5 минут). Капельница с медикаментом ставится на 30 минут. Для нее берут 2 г Цефтриаксона и физиологический раствор (40 мл), 5% глюкозу. Нельзя использовать раствор Рингера или Хартмана из-за содержания в них кальция.

Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон:

Сколько дней колоть, дозировка

Взрослым и подросткам с 12 лет Цефтриаксон при ангине вводится по 1 г в сутки, чаще всего его нужно колоть 7-10 дней. Дозировка может быть повышена до 2 г при тяжелой инфекции или при наличии возбудителя, который имеет умеренную чувствительность к этому препарату, но еще более слабую по отношению к другим антибактериальным средствам.

В случае осложнений, а особенно угрозе перехода бактерий в кровь (сепсис) или мозговые оболочки (менингит), общее количество антибиотика может доходить до 4 г в сутки.

Можно ли полоскать горло

Цефтриаксон не применяют для полосканий горла при ангине. Это объясняется несколькими его свойствами:

доза антибиотика, которая попадает на сами миндалины, будет крайне низкой;
препарат не имеет лекарственных форм выпуска, кроме тех, которые вводят внутримышечно или в вену;
микробы при ангине не находятся сверху миндалин, они расположены в ее ткани, а некоторые и внутри клеток;
очень быстро возникает аллергическая реакция, не исключен кандидоз (молочница);
если препарат не колоть, а использовать Цефтриаксон местно, то микробы приобретают устойчивость к препарату, не успев погибнуть.

Полоскания при ангине проводят антисептиками – Хлоргексидин, Мирамистин, Декасан, Фурацилин, Хлорофиллипт. Травы очень мало помогают, отвары и разведенные настойки можно применять только по окончании курса антибиотикотерапии.

Раствором Цефтриаксона врач отоларинголог может промывать лакуны миндалин, в таких случаях его обязательно вводят и в уколах, а для местного орошения комбинируют с антисептиками (например, Диоксидин). Самостоятельно такая процедура не проводится, так как есть риск осложнений.

Разрешен ли при беременности

Применение Цефтриаксона не запрещено во время беременности, но оно считается опасным так как:

препарат проникает через плацентарный барьер и попадает в кровь плода;
нет точных доказательств, что отсутствует риск нарушения роста, развития ребенка и угрозы для вынашивания;
проведены исследования только на животных, они не выявили токсического действия, но это не может полностью совпадать с влиянием на человеческий организм.

Поэтому введение препарата допускается исключительно в ситуации, когда есть большая угроза для жизни матери и обойтись без применения Цефтриаксона невозможно. Все же в первом триместре врачи стараются его не назначать.

Для кормящих также необходимо ограничение использования медикамента, так как есть риски поноса, кандидоза, аллергических реакций у младенца. Целесообразно при необходимости лечения антибиотиком перевести ребенка на молочные смеси.

Цефтриаксон при ангине у детей: как проходит лечение

Лечение ангины у детей Цефтриаксоном предусматривает его однократное суточное введение в таких дозах:

с рождения до 0,5 месяца жизни – 20-50 мг на 1 кг веса тела (нет отличий дозировок между доношенными и недоношенными детьми);
с 0,5 месяца до 12 лет с весом до 50 кг – 20-80 мг на 1 кг веса тела;
от 50 кг и/или старше 12 лет – взрослые дозы, то есть 1-2 г в сутки.

Следует избегать одновременного применения растворов с кальцием и парентерального питания (в капельнице) из-за наличия солей этого микроэлемента. Если Цефтриаксон ставят в капельнице ребенку, то очень важно его медленное поступление в вену (длительность инфузии не менее 30 минут).

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину у детей:

Цефтриаксон при хроническом тонзиллите

Цефтриаксон показан при остром воспалении миндалин (тонзиллите) и обострении хронического процесса. Дозировки и курс во втором случае используют обычно минимальные (20 мг/кг для детей и 1 г взрослым 5-7 дней). При частых рецидивах болезни рекомендуется смена антибактериальных препаратов, а также необходимо рассмотреть вопрос об удалении миндалин. Такой очаг инфекции в организме чрезвычайно опасен поражением сердца и почек.

Поможет ли Цефтриаксон при гнойной ангине

Цефтриаксон помогает при гнойной ангине, к этой форме относятся все ее виды, за исключением катаральной. Такие заболевания миндалин характеризуются:

гнойным отделяемым на их поверхности или внутри тканей;
тяжелым клиническим течением – сильная боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов, выраженная интоксикация;
высокой степенью заразности;
частыми осложнениями.

Поэтому без антибиотика лечение гнойной ангины невозможно. Его нередко комбинируют с:

полосканиями,
стимуляторами иммунитета,
витаминами,
жаропонижающими и обезболивающими.

Смотрите в этом видео о том, как лечить ангину, чтобы избежать осложнений:

Почему препарат при ангине не помогает

Цефтриаксон не помогает при ангине, если микробы – возбудители заболевания к нему не имеют чувствительности: вирусы, грибки, микоплазмы, хламидии. Есть и форма болезни (Симановского-Плаута-Венсана), когда источником инфекции становятся собственные бактерии, в норме живущие в полости рта. Они из-за низкого иммунитета, истощения, нехватки витаминов превращаются в болезнетворные.

Во всех этих случаях необходимо провести анализ слизи (соскоб с миндалин) с посевом и определением чувствительности к медикаментам, а также исследование крови. По результатам диагностики схему лечения меняют.

Вторая группа причин связана с погрешностями самого лечения:

разные интервалы между уколами;
пропуск инъекции;
ранее прекращение введения препарата;
неправильно рассчитанная доза (чаще при самолечении);
длительное хранение готового раствора перед уколом;
использование просроченного препарата;
раньше пациент неправильно лечился этим антибиотиком.

Мазок из зева

Все это приводит к развитию устойчивости микробов к Цефтриаксону, даже если до лечения они были к нему чувствительными. Таким пациентам назначается другой антибиотик. Низкая эффективность любой антибактериальной терапии может объясняться и наличием сопутствующих факторов:

низкий иммунитет;
проведенное ранее химиотерапевтическое или лучевое лечение;
истощение;
гиповитаминоз;
курение;
отсутствие постельного режима;
аллергия на антибиотик.

Во всех случаях потребуется комплексное лечение, возможно в условиях стационара.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Цефтриаксон при ангине помогает, но, если возбудитель имеет к нему чувствительность. Неправильное применение препарата способствует приобретению устойчивости бактерий к антибиотику и снижению эффективности лечения.

Стоит ли сочетать Цефтриаксон с алкоголем. Насколько совместимы, взаимодействуют пиво, вино, водка с антибиотиков. Через сколько выводится Цефтриаксон из организма, когда можно пить после уколов.

Как правильно применять Цефтриаксон при гайморите. Сколько дней можно колоть взрослому, детям. Какая дозировка в зависимости от возраста. Какая цена на препарат.

Как применять Цефтриаксон для кошек. Как правильно разводить согласно инструкции с новокаином. Можно ли колоть котятам с двух месяцев, беременным кошкам. Куда колоть правильно. Какая дозировка для животных в ветеринарии.

Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего — на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.

Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-angine/

Цефтриаксон при ангине у взрослых и детей: как правильно лечить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10

Ангина – слишком распространенное заболевание, которое может настигнуть, как в холодное, так и в теплое время года. Такая болезнь может на несколько дней «выбить» человека из колеи: нарушается работоспособность, значительно ухудшается самочувствие. Поэтому многие заболевшие люди интересуются: какие антибиотики и как можно принимать, чтобы предельно быстро излечиться от заболевания и не навредить себе? К примеру, можно ли выбрать Цефтриаксон при ангине – ведь это достаточно мощный антибиотик, и как правильно лечиться этим препаратом?

Поможет ли Цефтриаксон при ангине?

На сегодняшний день медики применяют следующий терапевтический подход при ангине. Антибиотикотерапию назначают лишь при наличии четких показаний, когда имеется лабораторное подтверждение бактериального происхождения заболевания. Ведь неоправданное применение антибактериальных средств за последних несколько десятилетий приобрело масштаб эпидемии: препараты часто «назначают» себе сами больные, либо аптекари, не имеющие должной квалификации для назначения лечения.

Массовое применение антибиотиков привело к тому, что микробы приобретают все большую устойчивость к подобным медикаментам. По статистике, степень устойчивости β-гемолитического стрептококка А к макролидным препаратам уже составляет не менее 10%. Значительной устойчивостью микробы обладают и к тетрациклинам, поэтому эти средства не советуют использовать при ангине. В сложившейся ситуации оптимально при ангине, обусловленной воздействием β-гемолитического стрептококка А, применять β-лактамные антибиотики, к которым относятся препараты пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В частности, Цефтриаксон при ангине используют достаточно часто, так как этот антибиотик относится к цефалоспориновым представителям III поколения и, ко всему прочему, обладает пролонгированным воздействием.

Можно ли колоть Цефтриаксон при температуре?

Если при ангине повышается температура, и врач назначил Цефтриаксон, то колоть его можно и даже нужно. Но только в случаях, если ангина вызвана бактериальной флорой, которая чувствительна к воздействию именно Цефтриаксона, либо при развитии вторичных бактериальных осложнений.

К слову, ангина практически у всех пациентов сопровождается некоторым повышением температурных показателей – в среднем до 38-39°C. Это обусловлено инфекционным характером заболевания. Чаще всего температура повышается на фоне образования в миндалинах гнойного секрета, что характерно для лакунарной и фолликулярной ангины. Как правило, фебрильная или субфебрильная температура беспокоит больного недолго: её постепенное понижение наблюдается уже на вторые-третьи сутки с момента начала заболевания. Средняя продолжительность высокотемпературного периода – 1-3 дня.

Если не принимать Цефтриаксон при ангине, или другой антибиотик, прописанный доктором, то высокая температура может продержаться и более длительное время. Особенно часто продолжительные высокие температурные значения указывают на развитие различных осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лечение ангины Цефтриаксоном

Как мы уже заметили, применение Цефтриаксона при ангине оправдано лишь в двух случаях:

если ангина имеет доказанную бактериальную этиологию;
если имеются вторичные бактериальные осложнения.

Не менее важно, чтобы бактерия была чувствительна к воздействию Цефтриаксона.

Нельзя забывать о том, что вирусная ангина антибиотиками не излечится: пока пациент будет ожидать эффекта, принимая ненужный антибактериальный препарат, вирус будет продолжать свое активное размножение и поражать все новые ткани, одновременно выделяя опасные токсические вещества. Поэтому Цефтриаксон уместен лишь для лечения бактериальной ангины.

Также следует учитывать, что Цефтриаксон, как и прочий антибиотик, никак не влияет на симптоматику заболевания: не устраняет головную боль, боль в горле, насморк и пр. Поэтому для получения скорейшего эффекта выздоровления следует принимать и другие препараты – например, анальгетики, жаропонижающие средства, витамины и т. п.

Лечить ангину Цефтриаксоном, или каким-либо другим препаратом, вправе решать только доктор. Причем антибиотик должен быть назначен только при установленной бактериальной природе ангины, и никогда – просто так или для профилактики.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/ceftriakson-pri-angine-u-vzroslyh-i-detey-kak-pravilno-lechit_130061i15828.html