Цефтриаксон при поносе у собак

Цефтриаксон при поносе у ребенка

Понос от Цефтриаксона – привычное побочное явление при антибактериальной терапии.

Восстановить работу кишечника можно энтеросорбентами (для детей – Смекта, Полисорбт, уголь активированный, для взрослых – Полифепан, Карбопект), пробиотиками (Лацидофил, Линекс, Бифидум-бактерин) и народными средствами (чай без сахара и меда, отвар из листьев брусники). Обязательно требуется коррекция питания с отказом от жирной, соленой, копченой пищи и алкогольных напитков.

Если соблюдать рекомендации специалистов, то даже при длительной терапии Цефтриаксоном можно избежать поноса.

Почему случается понос от Цефтриаксона

Понос от Цефтриаксона – это следствие воздействия активных веществ антибактериального препарата. Они уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, которые «отвечают» за полноценное переваривание пищи, всасывание полезных веществ и перистальтику.

На фоне терапевтического приема Цефтриаксона может развиться достаточно сильный, практически неудержимый понос, и предотвратить подобное можно только своевременным реагированием на первые его признаки.

Пациент должен обращать внимание на следующие изменения в самочувствии:

стул с водяными пузырьками или слизистыми прожилками;
болевые ощущения в животе, усиливающиеся при нажатии;
повышение общей температуры тела до субфебрильных показателей.

Если подобная симптоматика присутствует, то через 24 часа можно ожидать начала полноценного поноса.

Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из нее вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Как нормализовать стул при поносе после Цефтриаксона

Нормализация стула при поносе после Цефтриаксона должна начинаться с:

отказа от жирной, грубой, соленой/острой пищи;
приема большого количества жидкости;
употребления энтеросорбентов.

По поводу диеты врачи дают четкие указания: нужно отказаться от «тяжелой» пищи и отдавать предпочтение супам-пюре, тушеным овощам, отварному мясу и кашам на воде. Употребление чистой воды, раствора Регидрона, морсов и киселей поможет избежать обезвоживания.

По поводу выбора препаратов из категории энтеросорбентов нужно проконсультироваться с врачом – для детей и взрослых могут быть разные назначения. А вот правила приема таких медикаментов одинаковые для пациентов разных возрастов:

между приемом Цефтриаксона и выбранного энтеросорбента должно пройти не менее 2 часов;
параллельно обязательно нужно принимать витаминно-минеральный комплекс.

У ребенка

Если понос развился у ребенка, то ему нужно будет принимать следующие препараты-энтеросорбенты:

Название препарата

Изготавливается на основе коллоидного диоксида кремния. Назначают по 1-3 приему в день, желательно выбрать форму суспензии. Продолжительность терапии – максимум 5 дней.

Полисорб МП

Выпускается в виде желеобразного порошка, перед употреблением нужно разводить с водой, тогда получится суспензия.

Принимается 1-3 раза в день по 1 мерной ложке, длительность терапии – 7 дней максимум.

Уголь активированный

Таблетированная форма лекарства делает его прием проблематичным в малом детском возрасте.

Благодаря пористой структуре препарат быстро впитывает токсины, очищает кишечник от продуктов распада бактерий. Принимается из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента.

У взрослых

Для взрослых лечение поноса на фоне терапии Цефтриаксоном врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

Полифепан – оказывает помощь в первые 24 часа после приема, не только восстанавливает стул, но и выводит из организма остатки лекарственных средств, что уменьшает токсикологическое воздействие на органы и системы. Противопоказан при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки).
Карбопект – связывает и выводит из организма токсины, шлаки, обеспечивает нормализацию перистальтики кишечника. Не стоит его принимать при внутренних кровотечениях в анамнезе. После первого приема возможно появление тошноты и разовой рвоты, что не является поводом к отмене терапии.

Кроме этого, при уже прогрессирующем поносе после Цефтриаксона обязательно нужно принимать пробиотики. Это специфические препараты, которые улучшают рост полезных молочнокислых бактерий в кишечнике: Лацидофил, Линекс, Бифидум-бактерин и другие подобные.

Народные методы от жидкого стула

При жидком стуле народная медицина рекомендует пить в большом количестве не просто чистую воду, а крепкий черный чай без сахара и меда, отвар из листьев брусники.

В дополнение стоит использовать следующие рецепты:

Алтей + багульник. Сначала нужно соединить 25 г корней алтея в сухом виде и 10 г листьев/цветков второго компонента. Готовую растительную смесь залить 1 л кипятка и настоять в закрытой посуде 60 минут, процедить. Принимают настой по 1 столовой ложке каждые 2 часа до тех пор, пока стул не нормализуется.
Крахмал картофельный. Его берут в количестве 1 чайной ложки и заливают 150 мл воды комнатной температуры (можно прохладной). Тщательно перемешав, полученный «напиток» нужно сразу же употребить. Процедура повторяется 2-3 раза в день до полного восстановления работы кишечника.
Ягоды черники + ягоды черемухи. Они должны быть в высушенном виде, каждого компонента берут в одинаковом количестве и смешивают. Затем взять 1 столовую ложку сбора, залить 200 мл кипятка и настоять в течение 1-1,5 часов. Принимают готовое лекарство по 2 столовые ложки 3 раза в день. Как правило, уже на 3 сутки такого лечения работа кишечника становится стабильной и нормальной.

Смотрите на видео о том, как лечить понос в домашних условиях:

Если первые признаки начинающегося поноса на фоне терапии Цефтриаксоном были распознаны вовремя, то решить проблему можно будет без дополнительных лекарственных препаратов, народные средства будут эффективными.

Что делать, чтобы не было осложнений на фоне приема антибиотика

Чтобы не было осложнений на фоне приема антибактериальных препаратов, стоит соблюдать следующие правила:

применять препарат только после назначения врача, когда пройдены все нужные обследования;
суточная дозировка, длительность курса терапии, выбранные врачом, должны соблюдаться неукоснительно;
не употреблять во время лечения алкогольные напитки;
скорректировать рацион питания в пользу кисломолочных продуктов, овощей и каш;
отказаться от употребления соленой пищи, в том числе домашней консервации.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проявляется аллергия на Цефтриаксон. Из нее вы узнаете о причинах проявления аллергических реакций на Цефтриаксон, чем заменить препарат, лечении аллергии на Цефтриаксон.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Понос после Цефтриаксона – побочный эффект, который фиксируется часто. Купировать его можно и народными средствами, и пробиотиками. Важно вовремя распознать проблему и принимать препарат по рекомендации врача.

Рассчитывать дозировку уколов Цефтриаксона детям нужно на 1 кг веса тела: в возрасте до 2 недель вводят 20-50 мг/кг, а с 15 дней до 12 лет – 20-80 мг/кг. При весе от 50 кг и после 12 лет средние суточные дозы составляют 1-2 г за один или два раза. Особые дозировки нужны при бактериальном менингите – 100 мг/кг (с 2 недель жизни), но они не должны превышать 4 г.

Раствор готовится так: к 1 г порошка добавляют 1,7 мл воды для инъекций и 1,8 мл 2% раствора Лидокаина. Перерасчет делают по формуле: дозировка в мг умножают на 3,5 и делят на 1000. Получают объем в мл, который нужно ввести в ягодицу. Большие дозы (от 2 г) делят на 2 раза или ставят капельницу с антибиотиком.

Цефтриаксон уколы детям: дозировка, как рассчитать

Для того чтобы рассчитать детям дозировку уколов Цефтриаксона, нужно знать:

вес ребенка (на каждый кг доза возрастает, при достижении 50 кг используют взрослые количества – 1-2 г в сутки);
диагноз (при менингите вводят максимальные суточные дозировки);
степень тяжести инфекционного заболевания (тяжелые инфекции требуют увеличения, но в пределах допустимого);
чувствительность возбудителя (если выделенный микроб имеет среднюю реакцию на препарат, то дозы выше, при низкой или ее отсутствии антибиотик меняют);
было ли на протяжении 3 месяцев лечение этим или другими медикаментами из группы цефалоспоринов (в уколах или таблетках), если проводилась антибиотикотерапия, то нужны большие количества.

Необходимая доза подбирается всегда индивидуально врачом, но она находится в пределах допустимых количеств, указанных в таблице.

Возраст ребенка и особые случаи

Доза Цефтриаксона в мг на 1 кг веса

С рождения до 15 дней

С 15 дней до 12 лет

Бактериальный менингит (воспаление сосудистых оболочек мозга)

100 до выделения микроба и определения его чувствительности

До года

Цефтриаксон с рождения и до года вводится в минимальной дозе 20 мг на 1 кг веса тела. Эти дозировки обычно используют при легкой степени тяжести инфекции дыхательных или мочевых путей. Чаще всего так лечат бронхит, пиелит, цистит. При более тяжелых состояниях количество антибиотика выше – с 1 по 15 день от рождения до 50 мг/кг.

Не рекомендуется превышать верхний предел, так как у новорожденного в этот период еще недостаточно работают системы обезвреживания и выведения антибиотика. Со второй недели и до года максимальное количество может быть 80 мг на 1 кг.

До 12 лет ребенка

Со второй недели от рождения и до 12 лет разрешается вводить Цефтриаксон в дозировках 20-80 мг на 1 кг массы тела. В том случае, когда вес составляет 50 кг, то вводят 1-2 г в сутки. При некоторых заболеваниях нужны особые дозы:

воспаление сосудистых оболочек мозга – 100 мг/кг, но не выше 4 г;
боррелиоз (вне зависимости от возраста) – 50 мг/кг;
гонорея – до 50 кг однократно 125 мг, от 50 кг 250 мг.

Для детей при дозах, превышающих 50 мг/кг веса тела или суточном количестве более 2 г, рекомендуются внутривенные инъекции.

После 12 лет

Начиная с 12 лет, Цефтриаксон вводят во взрослых количествах – 1 г один раз в сутки или по 1 г два раза в день с интервалом 12 часов. При внутримышечных уколах нужно чередовать сторону введения, один укол не должен превышать 1 г. Если нужно в сутки использовать более 2 г, то лучше выбрать внутривенное капельное введение.

Рекомендуем прочитать о том, как проявляется аллергия на Цефтриаксон. Из статьи вы узнаете о причинах появления аллергической реакции на антибиотик, симптомах аллергии на укол, проведении аллергопробы, лечении аллергических проявлений.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Как рассчитать Цефтриаксон ребенку по весу: примеры доз

Для того, чтобы рассчитать дозы Цефтриаксона ребенку, можно воспользоваться примерами:

Ребенку 3 года, вес 15 кг, острый бронхит легкой степени тяжести с температурой до 37,5 градусов. На 1 кг веса нужно 20 мг антибиотика, то есть в сутки следует колоть ребенку 15х20 = 600 мг.
Для пациента в 2 года (масса тела 8 кг) дозировка при пневмонии средней степени тяжести составит 40 мг/кг. Суточное количество = 8х40 = 320 мг.
Ребенку 5 лет, вес 20 кг, диагноз «острый пиелонефрит». На 1 кг потребуется 30 мг Цефтриаксона, доза за сутки составит 600 мг (20х30).
Рассчитать, сколько колоть детям в 4 года с диагнозом «бактериальный менингит», можно по формуле 100 мг/кг х средний вес 17 кг. Суточное количество составит 1 г 700 мг, его делят на 2 укола по 850 мг на 1 раз с интервалом 12 часов. В стационаре обычно ставят одну капельницу с полной дозой.
Ребенку 6 лет, вес 22,5 кг, диагноз «инфицированные ожоги 2 степени 9% поверхности тела». Необходимая дозировка – 50 мг/кг. Поэтому назначают в сутки 22,5х50 = 1125 мг, округлить в этом случае можно до 1 г в сутки.

Суточную дозу можно ввести однократно или разделить на 2 раза. При этом очень важно, чтобы каждый день Цефтриаксон был введен в одно и то же время – с интервалом 24 часа (когда укол делают 1 раз) или 12 часов (при двукратных инъекциях).

Цефтриаксон в нос детям: как разводить

Для закапывания Цефтриаксона в нос детям его разводят из расчета на 1 г антибиотика 4 мл воды для инъекций. Категорически запрещено использовать капли без врачебного назначения, так как:

препарат не уничтожает вирусы, неэффективен при гриппе, остром респираторном заболевании;
если нет хорошего оттока слизи, то основная часть попадает через глотку и пищевод в желудок, где будет разрушена;
антибиотик может станет источником аллергической реакции и не подействует при более серьезном заболевании в виде уколов;
наружное применение действует на очень ограниченное количество микробов (для носовой полости только на стрептококк у новорожденных);
самолечение приводит к гибели нормальной микрофлоры.

Чаще всего антибиотик используется ЛОР-врачом для промывания гайморовой полости. Только специалист может рекомендовать ребенку капли в нос сложного состава (с антибиотиком и антибактериальными, сосудосуживающими, противоотечными компонентами).

Как рассчитать антибиотик и разводить правильно

Чтобы рассчитать нужное количество антибиотика и его правильно развести, учитывают такие особенности:

укол в ягодицу болезненный, поэтому к воде для инъекций добавляют 2% Лидокаин или сразу берут раствор с однопроцентной концентрацией (Лидокаин 0,1/мл);
при внутривенном введении можно использовать только разрешенные растворители – вода для инъекций, 5% глюкоза, 0,9% натрия хлорид, 6% Волювен;
для ребенка удобнее детская форма антибиотика (флаконы по 0,5 г), но она крайне редко появляется в продаже, поэтому вполне допустимо брать обычную – по 1 г;
приготовленный раствор можно хранить только 12 часов в холодильнике и выставить за полчаса до укола, чтобы не колоть холодным.

Для того чтобы для ребенка определить нужное количество препарата, поступают таким образом:

во флакон с 1 г антибиотика добавляют 1,7 мл воды для инъекций и 1,8 мл 2% раствора Лидокаина или 3,5 мл 1% Лидокаина;
полученный раствор будет содержать 1000 мг в 3,5 мл раствора и его вводят полностью при дозе в 1 г;
если нужно уколоть 500 мг, то набирают половину объема (3,5/2= 1,75 мл), его удобнее измерить шприцом 2 мл;
когда требуется рассчитать объем раствора на 300 мг, то 300х3,5, потом полученную цифру делят на 1000, то есть колоть нужно 1 мл разведенного антибиотика.

Формула пересчета при количестве растворителя 3,5 мл: суточная доза в мг умножается на 3,5 и делится на 1000.

Реакция на Цефтриаксон у детей

В большинстве случаев отмечается положительная реакция детей на Цефтриаксон: у ребенка нормализуется температура тела, снижается общая слабость, повышается активность, улучшается аппетит. Через 2-3 дня должно быть заметное уменьшение основных симптомов болезни.

Например, при пневмонии нужно ожидать уменьшения кашля, боли в грудной клетке, потливости. Если возбудитель инфекции не имеет чувствительности к антибиотику или неправильно рассчитана дозировка, то нужной реакции может не быть. В таких случаях обязателен осмотр педиатра для решения вопроса о коррекции дозировки, смене Цефтриаксона на другой препарат или назначении комбинированного лечения.

Возможные побочные реакции на детский Цефтриаксон

Использование Цефтриаксона в детской практике во всех случаях должно проходить под врачебным контролем. Этот препарат может вызвать:

тошноту, боль в животе, рвоту, понос;
высыпания на коже, отек, зуд;
в месте укола бывает уплотнение или болезненность по ходу вены при внутривенном введении;
молочницу в полости рта или развитие грибка кандида на слизистых половых органов.

Цефтриаксон считается достаточно безопасным, но зафиксированы и единичные очень тяжелые осложнения:

поражение печени – желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
воспаление кишечника – псевдомембранозный колит;
нарушение функции почек;
мгновенные аллергические реакции, вплоть до шокового состояния;
изменения состава крови – снижение свертываемости, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов.

При повышенной чувствительности ребенка к антибиотикам или сопутствующих заболеваниях возможны состояния, требующие немедленной врачебной помощи для спасения жизни. Чтобы избежать большинства негативных последствий, важно применять препарат по рекомендации педиатра и контролировать показатели анализов крови. Необходимо следить за состоянием ребенка и при появлении высыпания, поноса или других необычных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Смотрите в этом видео о том, почему после введения Цефтриаксона возможно развитие аллергической реакции:

Когда Цефтриаксон можно детям применять

Цефтриаксон можно вводить детям при:

воспалении легких (пневмонии), легочной ткани и бронхов (бронхопневмония), бронхитах с доказанной бактериальной инфекцией;
поражении ЛОР-органов – среднего уха (отит), миндалин (тонзиллит, ангина), глотки (фарингит), околоносовых пазух (синусит), в том числе и гайморовой (гайморит);
инфицировании сосудистых оболочек головного мозга (менингит);
воспалительном процессе в брюшной полости с распространением на брюшину (перитонит), желчные ходы (холангит);
инфекции кожи, подкожной клетчатки, костей, суставов;
воспалении мочевых путей, почек;
нагноении ран, ожогов;
поражении клапанов сердца (бактериальный эндокардит);
заражении крови (сепсис);
кишечных инфекциях (сальмонеллез, шигеллез);
гонорее и сифилисе, в том числе и врожденных;
профилактике инфицирования после операции или травмы;
неуточненной лихорадке у ребенка с ослабленным иммунитетом (до уточнения диагноза).

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан в любом возрасте при непереносимости и недоношенным детям, если их общий срок жизни менее 41 недели (с учетом внутриутробного развития). До 28 дней медикамент запрещен ребенку при выявлении:

повышенного уровня билирубина в крови;
сниженного уровня белка;
сдвига реакции крови в кислую сторону (ацидоз).

Антибиотик нельзя использовать при необходимости введения инфузионных (в капельницах) растворов с солями кальция. Повышенная осторожность нужна при лечении детей с заболеваниями почек, печени и кишечника, крови (анемия, геморрагический диатез), особенно, если ранее было отмечено ухудшение состояния после применения антибиотиков.

Для ребенка, у которого были аллергические реакции на пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, до первого введения препарата необходима проба на переносимость.

Может ли быть передозировка

Передозировка Цефтриаксона возможна при использовании высоких доз (выше максимальных) и нарушении работы почек и печени. Она проявляется тошнотой, рвотой, поносом, головной болью, головокружением. У маленьких детей возможны судороги. Лечение передозировки проводится только в стационаре. Назначают капельницы с инфузионными растворами, противосудорожными средствами.

Нежелательные сочетания

Вместе с Цефтриаксоном нельзя в одном шприце вводить любые другие препараты, кроме воды для инъекций и Лидокаина. Особенно опасно для ребенка до 3 лет одновременное поступление солей кальция и антибиотика.

При таком взаимодействии образуются нерастворимые кальциевые соли Цефтриаксона, они оседают в желчных путях, почках и легких. Результатом этого может быть временное обнаружение изменений на УЗИ или рентгенограмме, но известны и смертельные формы этого осложнения из-за почечной или дыхательной недостаточности.

К нежелательным сочетаниям относятся:

мочегонные (например, Фуросемид);
нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен);
Аспирин;
Ванкомицин.

Меры предосторожности для детей

При лечении детей Цефтриаксоном учитывают специфические риски:

передозировки при сочетании болезней почек и печени (нужно провести анализ крови и снизить дозу при недостаточности их функции);
дисбактериоза и тяжелого нарушения работы кишечника (понос нельзя лечить самостоятельно народными методами или закрепляющими средствами до обследования);
снижения иммунной реакции (ребенка после курса уколов нужно оберегать от контактов с заболевшими вирусной инфекций, переохлаждения, при необходимости назначают иммуностимуляторы);
снижения свертываемости крови (при проблемах с кишечником падает уровень витамина К, поэтому его нужно принимать в составе витаминных комплексов);
обезвоживания (ребенок должен пить как можно больше воды, морсов, свежих соков, компота из сухофруктов и ягод);
нарушений пищеварения (диета должна быть щадящей, рекомендуются отварные овощи, паровые тефтели, омлет, некислый творог, запеченные яблоки);
молочницы (рекомендуется ограничить сладости в рационе);
дисбактериоза (с профилактической целью нужно готовить домашние йогурты, кефир на аптечных заквасках).

Аналоги препарата

Для Цефтриаксона аналоги можно разделить на несколько групп:

полностью совпадают по составу: Роцефин, Азаран, Лендацин, Медаксон, Цефатрин, Цефтриаксон-АКОС;
относятся к той же группе (третье поколение цефалоспоринов) в уколах: Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон;
цефалоспорины, но выпускаются в таблетках, капсулах, детской суспензии: Супракс, Панцеф, Иксим, Цефалексин;
разных групп, но близки по спектру антибактериального действия: Амоксиклав, Аугментин, Кларитромицин, Азитромицин.

Взаимозаменяемыми для Цефтриаксона являются препараты, которые полностью идентичны по действующему веществу. Из них для маленьких детей считается наиболее эффективным и безопасным Роцефин, так как он является оригинальным антибиотиком. Самостоятельное применение, как и замена на аналоги без согласования с врачом запрещены.

Если неправильно подобран препарат или его доза низкая, то вырабатывается устойчивость. Это приводит к необходимости длительного лечения, комбинации 2 антибактериальных средств. Такие схемы более вредны для организма ребенка, нередко терапия сопровождается существенными осложнениями.

Стоимость лечения

Если рассчитать среднюю стоимость лечения Цефтриаксоном для ребенка на 7 дней, то для отечественного препарата она будет включать такие суммы:

семь флаконов Цефтриаксона по 1 г (30 рублей за 1 штуку) – 210 рублей;
упаковка воды для инъекций по 2 мл 10 штук – 50 рублей;
упаковка 2% Лидокаина по 2 мл 10 штук – 40 рубля.

Примерная стоимость курса составит 300 рублей. Если взять импортный антибиотик, то цена возрастет за счет высокой цены Роцефина (475 рублей за 1 флакон). За 7 уколов нужно заплатить 3325 рублей (растворитель входит в комплект).

Рекомендуем прочитать о том, почему после Цефтриаксона поднимается температура. Из статьи вы узнаете о причинах лекарственной лихорадки после антибиотика, резистентности к Цефтриаксону, неправильном применении препарата.

А здесь подробнее о нюансах применения Цефтриаксона при грудном вскармливании.

Дозировка Цефтриаксона для детей рассчитывается на 1 кг веса тела. Врач ориентируется и на степень тяжести инфекции, диагноз, сопутствующие заболевания. Препарат считается достаточно безопасным, но самолечение категорически запрещено.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как рассчитать дозу лекарства для ребенка:

Источник статьи: http://mosoferta.ru/ceftriakson-pri-ponose-u-rebenka/

Причины для назначения и схемы применения Цефтриаксона при инфекции

Цефтриаксон при инфекциях не всегда является антибиотиком выбора, но он работает непосредственно против бактерий-возбудителей болезни – уничтожает их мембраны, прекращает их синтез. Суточная доза для взрослого колеблется в пределах 1-2 мг препарата, в педиатрической практике – 20-75 мг на кг веса пациента.

Антибиотик применяется для лечения инфекций дыхательных путей, кишечных заболеваний, венерических. Он активен против большинства болезнетворных бактерий, которые выработали устойчивость к пенициллинам.

Побочные явления отмечаются редко, чаще фиксируются при длительной терапии, у пожилых пациентов, в раннем детском возрасте и при других хронических патологиях (например, при сахарном диабете). Избежать осложнений можно только путем получения назначений от врача.

Как работает Цефтриаксон при инфекции

Цефтриаксон при инфекции является антибиотиком выбора врачей, потому что он «работает» в качестве бактерицидного средства. За счет активно действующего вещества препарата подавляется синтез мембраны болезнетворных бактерий, что останавливает их рост, размножение.

Препарат проявляет свою активность в отношении:

стафилококков (группы В, С, G);
стрептококков (золотистого и эпидермального);
менингококка;
кишечной палочки;
сальмонеллы;
пневмококка;
гемофильной палочки;
клебсиеллы;
протеев;
шигеллы;
энтеробактеры.

И это далеко не полный список инфекционных агентов, например, Цефтриаксон действует губительно на клостридии, пептококки, актиномицеты и другие бактерии. Практически все они имеют высокую устойчивость к другим препаратам антибактериальной группы – аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины оказываются бесполезными в терапии.

Во время лечения инфекционных заболеваний, если выполняются внутримышечные инъекции препарата, можно рассчитывать на 100% всасываемость активных веществ. Уже через 30 минут после укола в организме отмечается максимальная концентрация препарата, минимум может появиться только через 20-24 часа.

Цефтриаксон легко проникает в различные биологические жидкости – синовиальную, перитонеальную, ликвор, плевральную и в костную ткань. Вывод продуктов распада препарата осуществляется мочой через почки или с желчью через кишечник.

А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон от стафилококка.

От каких помогает

Цефтриаксон помогает от следующих заболеваний инфекционного происхождения:

сальмонеллез;
бронхиты разной формы течения (острая, хроническая);
сифилис;
абсцесс легких;
болезнь Лайма;
пневмония;
эндокардит;
цистит;
гонорея, протекающая без осложнений;
менингит;
эпидидимит;
эмпиема плевры;
перитонит;
стрептодермия;
остеомиелит;
инфекции гинекологического направления;
простатит.

Препарат назначается тем пациентам, у которых диагностировано инфекционное заболевание, а иммунитет их сильно ослаблен. Эффективно средство и в педиатрической практике, и при лечении пожилых людей.

Нередко Цефтриаксон назначается в послеоперационном периоде, кратковременный курс инъекций будет отличной профилактикой развития гнойно-септических заболеваний на фоне инфицирования операционной раны.

Как принимать Цефтриаксон при кишечной инфекции

Цефтриаксон при кишечной инфекции может назначаться только в том случае, если заболевание имеет бактериальную природу происхождения (против вирусов препарат абсолютно бесполезен). Но даже при таких диагнозах некоторые врачи сомневаются в целесообразности применения средства в рамках терапии.

Объясняется это просто: практически все возбудители кишечных инфекций самостоятельно погибают через 7-10 дней, поэтому основным методом лечения во всем мире считается симптоматическая терапия, направленная на компенсацию потери жидкости, минералов и витаминов вместе с поносом и рвотой.

И все-таки Цефтриаксон назначается в особенно тяжелых случаях, например, если у пациента кровавый понос, неудержимая рвота, критические показатели температуры тела. Особенно часто этот препарат используется в педиатрической практике, потому что до 15-летнего возраста фторхинолоны (более эффективные при кишечной инфекции) запрещены к назначению.

Суточная дозировка препарата для взрослых и детей с 12 лет – 1-2 г, которые вводятся 1 раз в день или 2 раза по половинной дозе. Длительность лечения составляет 5 дней, только выявление энтеробаткерий позволяет продлить терапию Цефтриаксоном до 10-14 дней.

Меры предосторожности при приеме у детей

Если уколы Цефтриаксона назначены детям в рамках лечения кишечной инфекции, то нужно учитывать следующие нюансы:

дозировка детям до 12 лет подбирается строго по весу пациента;
допустимая суточная дозировка 20-75 мг на каждый кг массы ребенка;
если у пациента вес 50 кг и больше, то дозировка берется как для взрослого;
при необходимости введения максимальной дозировки назначаются внутривенные вливания;
разводится Цефтриаксон только с Лидокаином – уколы очень болезненные даже для взрослого.

Введение препарата осуществляется 1 раз в сутки, на 3-4 день должен присутствовать положительный эффект от терапии – сокращение или полное купирование поноса, нормализация температуры тела, прекращение рвоты.

Сколько дней колоть грудничку

Грудничку колоть препарат можно только 3 дня, после чего оценивается его состояние – при положительной динамике заболевания терапию прекращают и переходят на препараты, устраняющие симптомы кишечной инфекции, поддерживающие общую иммунную систему.

Суточная доза для ребенка до 1 года составляет 20-50 мг на каждый кг веса. Допускается вводить только 50 мг в сутки Цефтриаксона, даже если при расчете этого явно недостаточно. Более высокие дозы будут действовать как токсины, приведут к нарушению функций печени, почек – у грудничков ферментная система несовершенна.

Уколы выполняются только под контролем врачей, потому что Цефтриаксон может вытеснять билирубин, а повышенная его концентрация вызывает желтуху и может негативно влиять на работу головного мозга.

В результате может развиться энцефалопатия, для которой характерны:

судороги;
затрудненность дыхания;
запрокинутость головы;
полное отсутствие аппетита;
пронзительный крик в постоянном режиме;
общая вялость на фоне повышенного мышечного тонуса.

Цефтриаксон при половых инфекциях: особенности применения, схемы

Половые инфекции – сифилис, гонорея, хламидиоз – лечатся Цефтриаксоном, но это происходит крайне редко. Врачи выбирают этот антибактериальный препарат только в том случае, если болезнь диагностирована на самой ранней стадии своего развития, или необходимо выполнить профилактику инфицирования после ненадежного полового контакта. Исключение составляет только сифилис – любая его форма успешно поддается лечению рассматриваемым средством.

Против хламидий

Штаммы хламидий устойчивы к пенициллинам, фторхинолонам и другим препаратам антибактериальной группы. Поэтому Цефтриаксон считается основным выбором при назначении терапии. Активнодействующее вещество губительно влияет непосредственно на мембраны бактерий – они сначала прекращают свой синтез, затем погибают.

Лечение хламидиоза по схеме 1-2 г в сутки внутримышечно на протяжении 7 дней всегда приводит к выздоровлению. Разводится Цефтриаксон водой для инъекций или Лидокаином в пропорции 1г: 3,5 мл жидкости. Лучше выбрать анестетик, потому что он уменьшит боль во время инъекции. Если хламидиоз был диагностирован поздно, патология приобрела тяжелое течение, то курс инъекций может быть продлен до 20 дней.

От гонореи

При диагностировании классического гонококкового уретрита пациентам назначают единственный внутримышечный укол Цефтриаксона в дозировке 250 мг. Если же инфекционный процесс распространился на другие внутренние органы (предстательная железа, яички у мужчин, матка/ трубы/яичники у женщин), то врач будет назначать комплексную терапию продолжительностью 7-30 дней.

Чаще всего гонорея диагностируется одновременно с хламидиозом, и такой «букет» сможет победить только Цефтриаксон в дозировке 2 мг в сутки на протяжении 10-15 дней.

От сифилиса

Препаратом выбора при лечении сифилиса считаются представители пенициллиновой группы антибиотиков, но если у пациента есть непереносимость препаратов, то назначаются уколы Цефтриаксона.

Особенности этого средства:

в составе есть вещества, которые подавляют рост/размножение мембран бактерий;
активно действующее вещество может проникать в ликвор, который при сифилисе претерпевает сильные патологические изменения;
можно применять при лечении заболевания у беременных женщин.

Симптомы сифилиса

Препарат эффективен при лечении не только первичного сифилиса, но и вторичного, скрытого и протекающего в запущенной стадии (нейросифилис).

Вводится Цефтриаксон внутримышечно 1 раз в сутки в дозе 1-2 мг:

для профилактики заражения после незащищенного случайного полового контакта в течение 5 дней;
для лечения первичного сифилиса – на протяжении 10 дней;
при терапии вторичного или запущенного сифилиса курс составляет 21 день.

Если болезнь диагностирована на последних стадиях, то первые 3 недели препарат колют по 1-2 мг в сутки, затем делают перерыв на 14 дней и проводят еще один десятидневный курс в той же дозировке.

Как назначают Цефтриаксон при мочеполовых инфекциях

Инфекции мочеполовой системы могут быть осложненными и протекающими в легкой степени тяжести, но в любом случае лечение заключается в курсе внутримышечных инъекций Цефтриаксона.

Схемы лечения:

Острый неосложненный цистит (воспаление стенок мочевого пузыря). Цефтриаксон вводится в суточной дозировке 1 г на протяжении 3 дней, только в единичных случаях врач может продлить курс терапии до 5 дней.
Острый осложненный цистит (диагностированный ранее сахарный диабет, возраст пациента старше 65 лет, сохранение симптомов до 7 дней подряд, рецидив хронической формы). Дозировка препарата не меняется, но курс инъекций продлевается минимум до 7 дней. При совокупности нескольких отягчающих факторов – до 2 недель.

Пиелонефрит (воспаление почечных тканей), протекающий в легкой и средней степени тяжести. Препарат вводится внутримышечно на протяжении 5 дней, после чего, при положительной динамике патологии, пациент переходит на прием антибактериальных таблеток. Суточная дозировка – 1-2 г, вводится единоразово или распределяется на 2 укола через каждые 12 часов.
Пиелонефрит в тяжелой форме, осложненный сопутствующими патологиями, абсцесс почки. Курс терапии Цефтриаксоном длится 10-14 дней, пациент должен быть госпитализирован. Если основные симптомы патологии становятся минимально выраженными уже на 5 сутки лечения, то инъекции отменяют и назначают таблетки цефалоспоринового ряда.

Возможные осложнения при лечении

Считается, что организм человека адекватно реагирует на введенный внутримышечно Цефтриаксон, но побочные эффекты и осложнения возможны, особенно при длительной терапии. Чаще всего отмечаются:

боль, формирование «шишки» в месте инъекции;
аллергическая реакция на активнодействующее вещество – высыпания, зуд кожи, покраснения на лице и руках;
головные боли, единичные головокружения;
тошнота, диарея (жидкий стул), болевой синдром в области анатомического расположения желудка (эпигастральная), изменения вкусового восприятия продуктов;
изменения в формуле крови – в частности, снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов.

Чаще всего подвержены осложнениям пожилые люди, новорожденные/груднички, пациенты с тяжелыми патологиями почек/печени.

Отдельно врачи рассматривают осложнения, связанные с применением раствора Лидокаина для разведения препарата:

колебания артериального давления – может резко повыситься или «упасть», вплоть до потери сознания пациентом;
проблемы с сердечным ритмом – чаще отмечается аритмия/тахикардия, когда человек жалуется на необъяснимую тревогу;
головные боли, головокружения – нечастые, но не связанные с показателями артериального давления или «графиком» повышения температуры тела;
шум в ушах и нечеткость зрения;
отеки верхних/нижних конечностей, не связанные с употреблением большого количества жидкости или соленых продуктов.

Как снизить риск развития побочных реакций

Минимизировать риск развития побочных эффектов можно, только соблюдая рекомендации специалистов:

выполнять инъекции только после назначения врачом;
точно соблюдать продолжительность курса терапии и суточной дозировки;
срочно обращаться за медицинской помощью при появлении необычных симптомов;
не вводить Цефтриаксон одновременно с препаратами кальция;
при длительной терапии (более 14 дней) контролировать анализы крови;
не употреблять алкогольные напитки на протяжении всего лечения и в течение 5-7 дней после него;
исключить из меню острую, жареную пищу, пряности и специи;
соблюдать питьевой режим – не менее полутора литров чистой воды в сутки.

А здесь подробнее о применении Цефтриаксона в гинекологии при воспалении.

Цефтриаксон при лечении инфекционных заболеваний часто является препаратом выбора. Некоторые патологии купируются единственным уколом, но в увеличенной дозе. Получить терапевтический эффект и избежать побочных эффектов поможет точное соблюдение рекомендаций врачей.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, как действуют антибиотики на бактерии:

Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-infekczii/