Цефтриаксон при переломе челюсти

Лечение Цефтриаксоном во время беременности: допустимо или нет?

Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия. Его применяют при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных различными микроорганизмами, при этом эффективность препарата достаточно высока. Цефтриаксон при беременности должен назначаться лечащим врачом при условии, что ожидаемая польза от препарата будет выше предполагаемого риска для плода.

Лечение беременных вызывает много сложностей, поскольку заранее неизвестно, как организм женщины или будущего малыша отреагирует на то или иное лекарство. Но игнорировать воспалительные заболевания ни в коем случае нельзя, любое из них может негативно отразиться на еще не родившемся ребенке.

Можно ли Цефтриаксон беременным?

Антибиотик Цефтриаксон при беременности не является препаратом выбора. К его помощи специалисты прибегают только в том случае, когда другие лекарственные средства оказываются неэффективными.

Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов последнего поколения. Не секрет, что болезнетворные микробы постоянно вырабатывают устойчивость к антибактериальным препаратам, поэтому создаются новые, более прогрессивные антибиотики. На сегодняшний день Цефтриаксон входит в их число.

Благодаря этому препарату появляется возможность уничтожить любую аэробную и анаэробную флору, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы в сокращенные сроки. Поэтому Цефтриаксон во время беременности все же может назначаться лечащим врачом.

Применение в первом триместре

До 12 недель беременности плацента не выполняет защитных функций, она не может уберечь плод от негативного влияния лекарственных средств, которые попадают в организм будущей матери на этом сроке. Вот почему использование любых препаратов, в том числе Цефтриаксона, во время беременности должно быть обдуманным решением.

Любые медикаменты, особенно антибиотики, могут обладать тератогенным действием, провоцируя появление аномалий у развивающегося в утробе матери малыша. Наиболее опасно это влияние в первые недели беременности, когда идет формирование основных органов и систем будущего человека.

Цефтриаксон при наступившей беременности на ранних сроках может назначаться, если речь идет о спасении жизни будущей матери, то есть предположительная польза для женщины оказывается выше риска для ребенка.

Применение во втором триместре

Если Цефтриаксон и беременность на ранних сроках практически несовместимы, и препарат назначается будущим мамам в экстренных случаях, то с наступлением второго триместра ситуация меняется в лучшую сторону. В это время уже функционирует плацентарный барьер, сформированы все основные органы и системы плода, а, значит, вероятность, что они могут серьезно пострадать, отсутствует. Поэтому Цефтриаксон при нормально протекающей беременности нередко назначается во 2 триместре.

На этом сроке увеличивается нагрузка на внутренние органы, в связи с чем возрастает вероятность рецидива хронических патологий. Применение Цефтриаксона при беременности для их лечения вполне приемлемо, поскольку со 2 триместра цефалоспорины не могут преодолеть имеющийся плацентарный барьер, а, значит, какие-либо последствия для ребенка практически исключены.

Применение в третьем триместре

В последнем триместре повышается риск обострения хронических патологий почек и развития гестоза, поэтому от лечения антибиотиками не застрахована ни одна будущая мама. Чаще всего именно по этим причинам и назначается Цефтриаксон при беременности в 3 триместре.

Несмотря на то, что срок гестации уже внушительный, самолечение данным препаратом по-прежнему запрещено. Только специалист может назначать Цефтриаксон беременным, в случае, когда он уверен, что у плода после антибактериального лечения матери не пострадает здоровье и жизнеспособность.

Когда он необходим?

Чаще необходимость в назначении этого препарата возникает при заболеваниях почек и мочевыделительной системы, например, при пиелонефрите. В данной ситуации, Цефтриаксон беременным просто необходим. Подробнее о причинах и лечении болей в почках при беременности →

Специалисты утверждают, что многие женщины с такими проблемами со здоровьем не смогли бы обрести радость материнства, не будь антибиотиков. Пиелонефрит хронического течения, рецидивируя в организме будущей мамы, угрожает женскому организму такими серьезными последствиями, как отказ почек. На этом фоне под угрозой оказываются сразу две жизни — и женщины, и малыша.

Лечение Цефтриаксоном при беременности необходимо при инфекционно-воспалительных заболеваниях в органах брюшной полости, в том числе при патологиях желчного пузыря и пищеварительного тракта. В перечень показаний входят половые инфекции, поражения кожи и суставов, органов репродуктивной, дыхательной и костной системы.

Список патологических состояний довольно широкий, но нельзя утверждать, что при любом из перечисленных заболеваний автоматически разрешено применение Цефтриаксона. Только лечащий врач, после оценки самочувствия женщины и характера ее заболевания, может назначить лечение, ведь использовать настолько сильные антибиотики необходимо не во всех случаях.

Противопоказания

Применение Цефтриаксона при беременности является серьезной мерой, прибегать к которой без строгих показаний не рекомендуется, но можно ли без опасений использовать с лечебной целью этот препарат, когда они есть? Даже специалисты сетуют на то, что предсказать, как отреагирует организм беременной женщины на введение того или иного средства, невозможно, особенно если дело касается антибиотиков.

Риск есть всегда, но отказываться от лечения не стоит, поскольку само заболевание может серьезнее навредить развитию плода. Иными словами, беременность не служит абсолютным противопоказанием для применения Цефтриаксона, за исключением первого ее триместра.

Запрещено проводить лечение антибактериальным препаратом при наличии у женщины гиперчувствительности к цефалоспоринам, при любых патологиях выделительной функции почек, отклонениях в работе печени, язвенном колите. Также противопоказано сочетать лечение Цефтриаксоном с другими антибактериальными препаратами.

Инструкция

Если лечащий врач назначил уколы Цефтриаксон внутривенно или внутримышечно при беременности, необходимо получить от него подробную инструкцию о том, как дозируется лекарственное средство, а также уточнить, с какой целью назначается такой серьезный препарат.

Важно помнить, что использование этого антибиотика у будущей мамы должно проводиться только при условии, что предположительная польза для женщины выше возможного риска для плода.

Препарат при беременности применяется под врачебным наблюдением, строго по показаниям, так как не только в первом триместре, но и в последующих антибиотик может преодолевать плацентарный барьер, хотя и в малых количествах. Невозможно предугадать, как он отразится на будущем ребенке.

Цефтриаксон вводится внутривенно или внутримышечно каждые 24 часа, при тяжелой форме заболевания препарат может применяться чаще — через каждые 12 часов. В любом случае нужно учитывать максимальное суточное количество Цефтриаксона — при беременности дозировка действующего вещества за этот промежуток времени не должна превышать 4 грамма. Длительность лечебного курса зависит от диагноза, тяжести и особенностей течения заболевания.

Влияет ли препарат на течение беременности?

Лечение будущих мам Цефтриаксоном назначается в 1 и последующих триместрах в исключительных случаях. Если на ранних сроках беременности это объясняется отсутствием плацентарного барьера и наличием высокого тератогенного риска для плода, то во вторую половину срока ограничение связано с незначительным, но все-таки возможным, проникновением лекарственного вещества через плаценту.

Несмотря на это, специалисты настаивают, что грамотное использование Цефтриаксона при беременности, согласно инструкции по применению, не оказывает отрицательного влияния на ее течение.

Перед началом лечения очень важно определить чувствительность пациентки к цефалоспоринам, для исключения риска развития аллергии на лекарственное средство. Чтобы снизить вероятность негативного влияния на плод, запрещено использовать препарат бесконтрольно, в повышенных дозировках, а также одновременно проводить лечение прочими антибактериальными и противомикробными препаратами.

Побочные действия

Как и любой антибиотик, Цефтриаксон при беременности может вызывать побочные эффекты, которые нарастают при продолжительном применении препарата или допущении передозировки. Нежелательные явления могут возникнуть и ввиду индивидуальных особенностей, поскольку предсказать, как отреагирует организм будущей мамы на тот или иной препарат, практически невозможно.

Итак, какие побочные явления может вызывать этот антибиотик? Перечислим их:

аллергические реакции — высыпания на кожных покровах по типу крапивницы, кожный зуд, повышение или понижение температуры тела, обструкция бронхов, экссудативная эритема, анафилактический шок, сывороточная болезнь, эозинофилия;
со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, вздутие живота, дисбактериоз, понос, запор, стоматит, изменения вкусовых ощущений;
со стороны органов кроветворения — железодефицитная анемия, лейкоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения;
системные побочные эффекты — мигрень, головокружение, назальные кровотечения, суперинфекция, болезненные ощущения в венах нижних конечностей, флебит, боль и появление инфильтрата в месте инъекции.

Несмотря на то, что применение Цефтриаксона нежелательно как на первой, так и на 37 неделе беременности, встречаются ситуации, в которых обойтись без этого лекарственного средства нельзя. Препарат может справиться с широким перечнем заболеваний, а значит, предотвратить развитие осложнений, возникающих на фоне длительного инфекционно-воспалительного процесса в организме женщины.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о приеме лекарств во время беременности и грудного вскармливания

Источник статьи: http://mama66.ru/pregn/ceftriakson-pri-beremennosti

Цефтриаксон — антибиотик, не запрещённый будущим мамам

От болезней не застрахован никто, поэтому женщина, ожидая малыша, тоже может подхватить инфекцию и нуждаться в лечении. Если причина заболевания — бактерии, то врачи назначают антибиотики. Одним из препаратов, применяемых в период беременности, является Цефтриаксон.

Цефтриаксон при беременности: особенности препарата

Цефтриаксон — часто используемый антибиотик, эффективный в отношении различных микроорганизмов. Его активное вещество носит такое же название, как и сам препарат, и принадлежит к цефалоспориновой группе антибактериальных лекарственных средств III поколения. Он губительно действует на клетки бактерий, вызывая непоправимые изменения в клеточной оболочке, приводящие к их гибели.

Цефтриаксон представляет собой порошок для приготовления раствора в стеклянном флаконе. Дозировка действующего вещества может быть разной:

0,5 грамма;
1 грамм;
2 грамма.

Цефтриаксон используется только в виде раствора. Таблеток и капсул, которые можно бы было принимать внутрь, не производится.

Можно ли принимать в 1, 2 и 3 триместрах, влияние на плод

Цефтриаксон активно используют при лечении беременных. Согласно американской классификации FDA, препарат отнесён к категории В, то есть в экспериментах над животными отрицательного влияния на плод не было выявлено, но исследования с участием будущих мам не проводились. В официальной инструкции к антибиотику сказано, что применять его следует только в том случае, когда польза для здоровья матери превышает риск неблагоприятного влияния на ребёнка.

Беременным Цефтриаксон назначают на разных сроках. Конечно, специалисты твердят, что в первом триместре использование любых лекарств небезопасно, а антибиотиков — в особенности. Но если женщина серьёзно больна, то без них не обойтись. Многие будущие мамы переживают, что в первые 12 недель беременности им был назначен Цефтриаксон. В такой ситуации следует помнить, что врачи не станут без причины использовать антибактериальные препараты. А опыт женщин, которым пришлось его использовать на ранних сроках, положительный.

Гайморит и бронхит на сроке 5 недель — кололи Цефтриаксон, сыну уже 6,5 лет — всё у него хорошо, никак не повлияли а/б на развитие плода.

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/kto_kolol_tseftriakson_pri_beremennosti.html

Кололи Цефтриаксон на сроке 11 недель, потом ещё курс Цефатоксима прокапали. С дочкой всё нормально.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/ceftriakson

Во второй и третий триместры риск неблагоприятного воздействия Цефтриаксона на плод снижается, поскольку основа для дальнейшего роста и развития всех органов и систем уже заложена. Но забывать об осмотрительности нельзя. Назначается препарат, только если для этого есть показания, но решение о его использовании принимает исключительно врач.

В первую беременность кололи в 24 и 31 неделю по 10 дней. Вторую беременность — в 26 недель 10 дней. С детьми всё ок.

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/kto_kolol_tseftriakson_pri_beremennosti.html

Иногда женщине назначают Цефтриаксон до того, как она узнаёт о своём положении. Многие в такой ситуации сильно переживают, их одолевают сомнения. Первое, что необходимо сделать, это рассказать об использовании антибиотика гинекологу. Врач оценит все риски и подскажет наиболее приемлемый выход из положения. А чтобы максимально удостовериться в отсутствии негативного влияния антибиотика на плод, следует своевременно пройти скрининг первого триместра. Современные возможности (УЗИ и исследование крови) позволяют выявить патологии в развитии и принять меры.

Я тоже, не зная, что беременна, колола Цефтриаксон, собиралась делать аборт, но меня отговорил муж. Спасибо ему за это. Правда, я ещё обследовалась у генетиков в медцентре. Нам уже три годика, слава богу, всё хорошо.

http://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=1928211

Я тоже, ещё не зная, что беременная, лечилась антибиотиками, потом, когда уже пролечилась, узнала о беременности. Я сразу, когда мне гинеколог сказал о беременности, рассказала ему о приёме антибиотиков, на что она ответила, что на таком раннем сроке дефективный плод и не прижился бы, т.е. произошёл бы выкидыш, а если этого не произошло, значит, всё нормально. Ну вот у меня родился нормальный здоровый ребёнок.

http://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=1928211

Показания для назначения будущим мамам

Назначение Цефтриаксона возможно в том случае, когда женщина заражена инфекцией, чувствительной к этому антибиотику. Если говорить о заболеваниях, при которых может быть назначен препарат, то список будет обширен:

бронхит;
гайморит;
ангина;
воспаление лёгких и другие заболевания органов дыхания;
пиелонефрит;
менингит;
сепсис;
гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
сальмонеллёз и прочее.

Назначает Цефтриаксон исключительно врач тогда, когда для этого есть показания

Противопоказания и побочные эффекты

Использование Цефтриаксона запрещено только при наличии гиперчувствительности к препарату. Но есть ряд других состояний, которые требуют осторожности при применении антибиотика:

заболевания ЖКТ;
воспаление слизистой толстого кишечника (колит), вызываемое антибактериальными лекарственными средствами;
нарушение функции почек;
проблемы с работой печени.

Лечение Цефтриаксоном может повлечь за собой появление побочных эффектов. Чаще всего наблюдаются:

жидкий стул;
временные изменения в составе крови (повышение уровня эозинофилов и тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов);
аллергическая сыпь.

Возможны и другие негативные реакции (тошнота, рвота, головная боль, кандидоз и прочие), но возникают они редко — не чаще чем в одном случае из ста.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Цефтриаксона обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. При этом важно поставить специалиста в известность, если вы принимаете дополнительные лекарства, потому что антибиотик:

нельзя назначать одновременно с другими антибактериальными препаратами;
запрещено использовать наряду с этанолом, то есть он несовместим с употреблением алкоголя и лекарственных средств на его основе;
повышает вероятность развития кровотечений при одновременном приёме с ним НВПС, в число которых входят такие вещества, как парацетамол и ибупрофен;
может вызывать аллергию, если у будущей мамы есть такая реакция на препараты из группы пенициллинов.

Особенности применения

Цефтриаксон используется двумя способами:

вводится в вену;
колется внутримышечно.

При этом порошок необходимо предварительно развести, то есть приготовить раствор. При первом способе использования применяется вода для инъекций. Уколы препарата в ягодицу очень болезненны, поэтому в таком случае антибиотик разводят лидокаином. Куда колоть лекарство, решает врач, опираясь на состояние беременной. Цефтриаксон вводится в вену или колется в ягодицу

Дозировка Цефтриаксона и длительность терапии подбираются индивидуально в зависимости от причины назначения препарата. Обычно врачи используют одну из следующих схем лечения:

1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине однократно;
2 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине однократно;
0,5 грамма действующего вещества в сутки, вводимые женщине дважды в день (утром и вечером);
1 грамм действующего вещества в сутки, вводимый женщине дважды в день (утром и вечером).

Как и любой антибиотик, Цефтриаксон влияет на микрофлору кишечника. В результате его использования могут появиться проблемы со стулом, поэтому часто врачи рекомендуют параллельно с антибактериальной терапией пить пробиотики. Это будет способствовать размножению дружественных организму человека бактерий в кишечнике и поможет предотвратить дисбактериоз.

Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности

Сегодня у врачей и будущих мам есть довольно большой выбор антибактериальных препаратов. Если Цефтриаксон по каким-либо причинам не подходит беременной, его можно заменить на другое лекарство.

Таблица: чем заменить Цефтриаксон при беременности

Фотогалерея: препараты для замены Цефтриаксона

Если врач назначил беременной Цефтриаксон, то не стоит сомневаться, что для этого есть все основания. В такой ситуации женщина должна думать о своём состоянии, ведь только здоровый организм выдержит нагрузку, связанную с вынашиванием малыша. Следуя советам врача, будущая мама справится с болезнью и в будущем сможет наслаждаться материнством.

Источник статьи: http://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/ceftriakson-pri-beremennosti.html