Цефтриаксон при лечении трихомониаза

Как принимать Цефтриаксон при хламидиозе и других ИППП

Цефтриаксон при хламидиозе назначается и мужчинам, и женщинам, используется в качестве внутримышечных или внутривенных инъекций, позволяет полностью выздороветь уже за 7-14 дней. В сутки назначается 1-2 инъекции препарата в дозе 0,5-1 г. Цефтриаксон обязательно применяется в комплексе с пробиотиками, местными средствами, иммуномодуляторами.

Существуют и альтернативные препараты, которые назначаются в случае аллергии/непереносимости Цефтриаксона – Кларитромицин, Офлоксацин, Эритромицин и другие.

Чем поможет Цефтриаксон при хламидиозе

Цефтриаксон при хламидиозе – препарат выбора, назначается для лечения в первую очередь. Препарат разрушает мембраны болезнетворных бактерий и обеспечивает не только угнетение их размножения/распространения, а и полную гибель. Важно, что Цефтриаксон активен в отношении штаммов хламидий, хотя препараты пенициллиновой группы абсолютно бесполезны против них.

Дозировка при половой инфекции

При половой инфекции стандартная дозировка – 2-4 г лекарственного препарата в сутки, принимается единоразово. Вводится Цефтриаксон в организм путем внутримышечных или внутривенных инъекций, могут ставиться капельницы.

Если хламидиоз был диагностирован на ранней стадии развития, то дозировка может составлять 0,5-1 г 2 раза в сутки (через каждые 12 часов). Точная дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом, потому что нужно учитывать стадию развития заболевания, тяжесть его течения, общее состояние здоровья пациента.

Сколько длится лечение

Лечение хламидиоза Цефтриаксоном дает быстрые результаты, но общая продолжительность курса может составлять 5-15 дней. Ни в коем случае нельзя прерывать назначенный курс инъекций, даже если основные симптомы заболевания перестают беспокоить пациента.

Прерванное лечение чревато развитием тяжелых осложнений, ведь отсутствие признаков не означает полное выздоровление. Подтвердить возможность отмены терапии может только врач после проведения лабораторных исследований.

А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.

Альтернативные препараты

Существует и альтернатива Цефтриаксону в лечении хламидиоза:

  • Кларитромицин, Фромилид, Клацид – входят в группу макролидов, назначают в дозировке 500 мг 2 раза в день. Длительность терапии будет составлять 2 недели.
  • Ципрофлоксацин, Ципробай, Ципробид – относятся к фторхинолонам, вводятся внутривенно капельно по 500 мг дважды в сутки. Курс лечения составляет в среднем 7 дней, но может быть продлен до 14 дней.
  • Эритромицин – это макролид, который принимается по 500 мг 4 раза в день. Выздоровление может наступить не раньше, чем через 10 дней от начала терапии.
  • Офлоксацин, Таривид, Заноцин – тоже группа фторхинолонов, но перечисленные препараты относятся к первому поколению. Принимаются в таблетированной форме в дозировке 400 мг 2 раза в день. Длительность терапии не бывает менее 14 дней.

Альтернативные препараты назначаются при хламидиозе только в случае присутствия индивидуальной непереносимости или чрезмерной чувствительности пациента к Цефтриаксону.

Местная схема лечения

Местная терапия назначается при диагностировании хламидиоза у женщин, в ее рамках используют:

  • Вагинальные свечи Гексикон, Бетадин, Вагилак, Лактагель – по 1 ночь на ночь во влагалище. Изредка их можно использовать для ректального введения, но строго по назначению врача.
  • Мазь Тетрациклиновая – готовят тампоны для введения во влагалище 1-2 раза в день. Длительность применения в среднем составляет 20 дней.
  • Крем или свечи Далацин – по 1 тампону/свече на ночь вагинально. Длительность применения – 14 дней.
  • Мазь Эритромициновая 3% концентрации, в виде тампонов, которые вводятся во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 20 дней.

Препараты для защиты кишечной микрофлоры

Так как Цефтриаксон относится к антибактериальным препаратам, будут уничтожаться не только болезнетворные микроорганизмы, но здоровая микрофлора кишечника. Результатом будет развитие дисбактериоза, который сопровождается кишечными коликами, поносом, вздутием. Решить проблему и восстановить кишечную микрофлору можно следующими препаратами:

  • Дюфалак – по 10 мг 5 раз в день;
  • Хилак-форте – по 40 мл 3 раза в день;
  • Нормазе – по 5-10 мг 3 раза в день;
  • Линекс – по 1 или 2 капсулы трижды в сутки.

Длительность приема препаратов для защиты кишечной микрофлоры составляет 10-14 дней, то есть они назначаются одновременно с основной терапией.

Иммуномодулирующие средства

Для укрепления иммунитета и ускорения процесса общего выздоровления врач назначает иммуномодулирующие препараты:

  • Полиоксидоний в виде свечей, в таблетированной форме или инъекциями;
  • Генферон, Виферон в форме свечей, которые вводятся вагинально или ректально.

Наиболее эффективными считаются внутривенные инфузии Полиоксидония, которые выполняются через день. Общее количество вливаний колеблется в пределах 5-10.

Зачем нужны пробиотики

Пробиотики благотворно влияют на микрофлору кишечника, восстанавливают ее даже при длительном лечении антибактериальными препаратами и выводят токсины из организма. Если в схеме лечения хламидиоза будут отсутствовать пробиотики, то в разы повышается вероятность нарушения микрофлоры влагалища, а это прямой путь к воспалительным заболеваниям. Самыми эффективными пробиотиками являются:

  • Бактисубтил – 1 капсула до еды 2 раза в день;
  • Бификол – по 5 доз 3 раза в день;
  • Ацилакт – по 5 доз трижды в сутки;
  • Бифиформ – по 2 капсулы 3 раза в день.

Механизм действия пробиотиков

Рекомендуемая длительность употребления перечисленных препаратов – 14 дней, но если хламидиоз протекает с осложнениями, то срок может увеличиться до 21 дня.

Побочные эффекты от Цефтриаксона при ИППП

Цефтриаксон при лечении ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) может давать побочные эффекты:

  • головокружения, головные боли без видимых причин;
  • судороги нижних и верхних конечностей;
  • нарушение в работе системы кроветворения;
  • проблемы в работе кишечника – понос, кишечные колики;
  • боль в области анатомического расположения желудка;
  • тошнота и не многократная рвота.

К побочным эффектам относится аллергическая реакция и болезненность в месте введения препарата (обычно наблюдается при внутримышечных инъекциях). Перечисленная «побочка» не является поводом для отмены препарата. Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта решаются пробиотиками, тошнота и рвота купируются уже на 3-4 день лечения. Только судороги и сильные головокружения должны насторожить врача – нужно будет сменить тактику лечения.

Как применять Цефтриаксон для профилактики ИППП

Цефтриаксон для профилактики ИППП применяется после незащищенного полового акта, но желательно это делать после консультации с врачом. Обычно назначают по 0,5 г препарата один раз в сутки через день. Вводится препарат внутримышечно, перед этим порошок разводится 4 мл Лидокаина.

Обязательно нужно будет сдать контрольные анализы, убедиться в отсутствии венерических заболеваний, инфекций. Собственно профилактика Цефтриаксоном может «не сработать».

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон может применяться в комплексной терапии, но с учетом следующих нюансов:

  • антикоагулятны вкупе с препаратом могут спровоцировать кровотечения;
  • диуретики в разы повышают нефротоксичность антибиотика – может пострадать мочевыделительная система.

Если кроме Цефтриаксона в лечении хламидиоза будут принимать и другие препараты из этой же группы антибиотиков, то возможность передозировка.

Осложнения и последствия самолечения

Самолечение хламидиоза недопустимо, потому что препараты, схема терапии подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Если это правило будет проигнорировано, то возможно развитие серьезных осложнений:

  • резкие боли в животе;
  • неукротимая рвота;
  • прогрессирующая тахикардия;
  • кровотечение, анемия и снижение артериального давления до критических показателей;
  • нарушение функциональности печени и почек.

В некоторых случаях самолечение может закончиться летальным исходом – например, если антибиотик был выбран без учета реакции организма и развилась стремительная аллергия в виде анафилактического шока, отека Квинке.

Что будет, если не лечиться

Если лечение хламидиоза не проводится, то последствия могут быть серьезные:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • патологии предстательной железы;
  • спаечная болезнь матки и маточных труб;
  • бесплодие у женщин;
  • высокий риск внематочной беременности;
  • воспаление яичек у мужчин.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Цефтриаксон – мощный антибиотик, который воздействует непосредственно на хламидии, поэтому лечение хламидиоза будет эффективным и быстрым. Но препарат должен назначаться только врачом и в комплексе с другими препаратами – дозировка, длительность терапии определяются в индивидуальном порядке.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении хламидиоза:

Как сочетаются препараты Азитромицин и Цефтриаксон, совместимость при лечении. Что лучше из препаратов применять, что сильнее. Можно ли сочетать при лечении гонореи, бронхита, пневмонии.

Какие есть аналоги к Цефтриаксон. Чем можно заменить препарат в таблетках, суспензиях, уколах. Какие лучшие производители на рынке. Какие есть дорогие импортные аналоги. Чем можно заменить антибиотик Цефтриаксон, чтобы пить.

Когда нужны препараты Цепрофлоксацин и Цефтриаксон. Это одно и то же, в чем разница между ними по показаниям, противопоказаниям, эффекту. Что лучше принимать и когда.

Как правильно применять Цефтриаксон при ангине, если назначен взрослым или детям при гнойной ангине, тонзилите. Действительно ли поможет, почему не помогает. Как разводить с Лидокаином, можно ли полоскать горло.

Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-pri-hlamidioze/

Цефтриаксон при лечении трихомониаза

Как проявляется и лечится хронический трихомониаз у мужчин и женщин

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Излечим ли хронический трихомониаз? Это заболевание мочеполовой системы вызывается простейшими микроорганизмами трихомонадами. Трихомонада является одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых.

В человеческом организме могут существовать 3 вида трихомонад, обитающих в ротовой полости, кишечнике и в нижних половых путях. Вагинальный вид паразитирует в женском влагалище и уретре у мужчин. Иногда трихомонада способна проникать в верхний отдел мочеполовой системы.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность патологии

Основной путь заражения — половой, инфицирование бытовым путем случается крайне редко, так как влагалищные трихомонады неустойчивы вне организма, гибнут при высоких температурах и высушивании. Беспорядочные половые контакты и пренебрежение правилами личной гигиены способствуют снижению кислотности среды во влагалище, создавая тем самым благоприятные условия для размножения трихомонад. Инкубационный период трихомониаза длится 5–10 дней, от момента инфицирования до проявлений первых симптомов.

Заболевание может протекать в острой, бессимптомной и хронической форме. Кроме того, человек может быть носителем трихомонад, при этом симптомы заболевания не проявляются, но в выделениях трихомонады присутствуют. При отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Трихомониаз хронический характерен периодами обострения, продолжительность заболевания может быть достаточно длительной. Трихомониазом заражаются повторно, так как стойкого иммунитета к заболеванию, организм не вырабатывает. Женщины заражаются легче и быстрее, чем мужчины.

Из общего числа всех урогенитальных инфекций трихомониаз стоит на первом месте по распространенности. Такая ситуация возникает из-за миграционной интенсивности заболевания, социальных условий, допускающих случайные половые контакты. Сложное диагностирование заболевания и бессимптомное течение патологии увеличивает случаи запущенного трихомониаза.

Патология часто сопровождает гонорею, хламидиоз и другие бактериальные заболевания. Трихомонады поглощают хламидии, гонококки, вирус герпеса и других возбудителей инфекций и разносят их по всему организму.

Хроническая форма заболевания у мужчин протекает несколько легче, чем у женщин, но может иметь неприятные и серьезные последствия. Хронический трихомониаз у мужчин поражает уретру, простату, яички, их придатки и семенные пузырьки. У женщин поражается влагалище, цервикальный и мочеиспускательный канал.

Симптоматические проявления

Симптомы острой формы заболевания.

  1. У мужчин возникает зуд в области головки полового члена и болезненное мочеиспускание.
  2. У женщин присутствуют влагалищные выделения желтого цвета пенистой консистенции с неприятным запахом. Во время полового акта возникает отек слизистой влагалища. Также отмечаются боли при мочеиспускании.

Симптомы хронического трихомониаза выражаются менее явно.

Лишь у небольшого числа заболевших мужчин могут присутствовать какие-либо признаки. У женщин проявления хронического трихомониаза носят более острый характер. Обычно наблюдается быстрая утомляемость из-за сниженного иммунитета, чаще возникают простудные заболевания. Нарушение половых функций проявляется в виде сухости во влагалище при половых актах, сильного зуда и раздражения кожного покрова наружных половых органов. У мужчин могут возникать проблемы с эрекцией. Увеличенные лимфатические узлы в паховой области тоже указывают на происходящий воспалительный процесс.

При обнаружении любых из перечисленных симптомов не следует откладывать обследование. Своевременное грамотное лечение поможет предотвратить тяжелые последствия заболевания.

Чем опасно заболевание?

Хроническая форма трихомониаза значительно поражает предстательную железу, образуя кисты и дистрофическое изменение ткани, что приводит к развитию склероза простаты, в результате чего сдавливается мочеиспускательный канал и шейка мочевого пузыря. Осложнением может стать рак предстательной железы.

Длительный патологический процесс способствует развитию везикулита — воспалению семенных пузырьков, орхита — воспалению яичек. Распространяясь, инфекция достигает почек и становится причиной пиелонефрита.

У женщин по причине хронического трихомониаза может развиться внематочная беременность, эрозия шейки матки, киста. Заболевание приводит к нарушению менструального цикла, может стать причиной маточных кровотечений. Патология часто становится причиной бесплодия, продукты жизнедеятельности трихомонад препятствуют передвижению сперматозоидов, затрудняют прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Хронический трихомониаз у женщин во время беременности может спровоцировать выкидыш на ранних сроках. В период менопаузы из-за недостатка эстрогена атрофируется слизистая стенок влагалища. Нарушенная микрофлора создает благоприятные условия для распространения трихомонад.

Диагностирование заболевания

При диагностировании трихомониаза следует исключить хламидийную инфекцию, микоплазмоз, уреаплазмоз. Гинекологический осмотр обнаружит отек и гиперемию внутренних половых органов. Присутствие трихомонад точно определят лабораторные исследования:

  • микроскопия — анализ выделений из влагалища и уретры;
  • культурный метод исследования использует искусственную питательную среду;
  • иммунологический метод;
  • ПЦР диагностика.

Лечение хронической формы трихомониаза

Излечить заболевание можно при условии, что курс лечения пройдут оба половых партнера, независимо от наличия или отсутствия проявлений.

В противном случае будет происходить повторное заражение. Не рекомендуется самолечение, неправильная терапия вырабатывает у трихомонад устойчивость к лекарственным средствам и затрудняет процесс выздоровления.

Схема лечения трихомониаза включает в себя прием неспецифических иммуностимуляторов, протистоцидных препаратов, биогенных стимуляторов. Лечение хронического трихомониаза осуществляется следующими препаратами:

  1. Метранидазол, Тинидазол (применяется по той же схеме, что Метранидазол), Орнидазол.
  2. Местное лечение проводится с применением вагинальных шариков с Метранидазолом, Орнидозолом и таблеток Гиналгина.
  3. Инстилляция уретры выполняется раствором нитрата серебра и протаргола.
  4. Стимулирующая терапия включает прием Кагоцела, гепатопротектора Легалона.
  5. Кларитромицин усиливает антибактериальный эффект.
  6. Смешанная инфекция (хламидиоз, молочница, простатит) лечится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.
  7. Для восстановления поврежденной микрофлоры назначаются Бифидумбактерин, Хилак — форте, Вагинорм, Гексикон.
  8. На время лечения запрещаются половые контакты.
  9. Требуется строгое соблюдение личной гигиены, ежедневная смена нижнего белья, использование личных полотенец.
  10. Из рациона следует исключить острую и жареную пищу, специи, приправы, газированные напитки. Запрещено употребление алкоголя.

Получается, что вылечить хронический трихомониаз вполне возможно, следует лишь соблюдать все предписания врача, причем обоим половым партнерам.

Как избавиться от трихомонад народными средствами? Народная медицина может помочь вылечиваться от заболевания только в сочетании с медикаментозными препаратами. Используются сборы трав, усиливающие защитные силы организма и негативно воздействующие на паразитов:

  1. Чистотел, календула и цветки сирени смешиваются в равных частях. Одна ст. л. смеси заливают стаканом горячей воды и кипятят 5 минут, используют для спринцевания.
  2. Лекарственная ромашка, кора дуба, цветки календулы, листья крапивы, взятые в равных частях, перемешиваются. Две ст. л. сбора заливаются 0,5 л кипятка, смесь настаивается 2 часа. Спринцевание успокаивает зуд при трихомониазе.
  3. Настойка из измельченных корней аира. Одна ст. л. корней заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. Принимают по 1 ст. л. до еды дважды в день.
  4. Мед содержит большое количество полезных микроэлементов и витаминов, усиливающих иммунитет. Одна ч. л. меда растворить в стакане теплой воды и пить утром натощак. Курс лечения — 3 недели.
  5. Сок алоэ используют для спринцевания, а также им пропитывают тампоны, вставляемые во влагалище.

Вылеченный хронический трихомониаз подтверждается повторными анализами через 2 месяца после курса лечения. Женщинам следует повторить сдачу анализов после следующей менструации, так как рецидив трихомониаза возникает во время месячных.

Для исключения рецидивов заболевания женщинам следует посещать гинеколога каждые 3 месяца. Мужчинам рекомендуется сдавать анализы раз в 2 месяца.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • использование контрацептивов при любых половых контактах;
  • следует избегать беспорядочных половых связей;
  • своевременное лечение мочеполовых патологий, которые понижают иммунитет и увеличивают риск заражения трихомонадами;
  • ежегодное профилактическое обследование с изучением выделений из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • при планировании беременности рекомендуется сдать анализы на возможное инфицирование мочеполовых путей обоим родителям.

Помимо этого, во всех учебных заведениях должна вестись просветительская работа, направленная на ознакомление с заболеваниями, передающимися половым путем и их последствиями. Только так можно уберечь подрастающее поколение от заражения.

Таблетки от трихомониаза

Трихомониаз – заболевание, передача которого осуществляется преимущественно половым путем. Как и все венерические заболевания, течение трихомониаза сопровождается рядом неприятных симптомов, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека. Трихомониаз вызывается бактериями трихомонадами, которых можно истребить противопротозойными препаратами. Таблетки от трихомонады должны назначаться лечащим врачом, бесконтрольный прием лекарственных препаратов недопустим. Из следующей статьи вы узнаете, какие таблетки назначаются при трихомониазе.

Что такое трихомониаз

Проблема трихомониаза в настоящее время приобретает все большую актуальность, что обусловлено целым рядом факторов. Во-первых, трихомониаз занимает одно из ведущих мест в группе так называемых негонококковых уретритов (до 54,8%). Количество обращений по поводу трихомонадного кольпита составляет от 20 до 40% всех обращений к гинекологу.

У значительного числа пациентов отмечаются латентные или стертые формы трихомониаза, а зачастую и вовсе отсутствуют жалобы и клинические проявления заболевания (особенно у женщин), что, безусловно, свидетельствует о большом эпидемиологическом значении данной проблемы.

Из-за позднего обращения за медицинской помощью, частых случаев самолечения или неадекватного медикаментозного лечения широко распространены атипичные морфологические формы трихомонад, что в значительной мере затрудняет диагностику с использованием микроскопических методов исследования.

В связи с нерациональной терапией противопротозойными препаратами (метронидазол, тинидазол и др.) все большее распространение получают штаммы, устойчивые к производным нитроимидазола, что является причиной снижения эффективности терапии и способствует переходу заболевания в хроническую форму, а также восходящему распространению инфекции.

Следствием этого являются хронические простатит у мужчин и аднексит у женщин, которые могут стать причиной бесплодия, не вынашивания беременности и др. В связи с распространенностью штаммов устойчивых к метронидазолу и тинидазолу, возникла необходимость внедрения в практику более современных препаратов, обладающих противотрихомонадной активностью.

Симптомы трихомониаза

От момента заражения вагинальной трихомонадой до появления первых жалоб и симптомов может пройти максимально до 2 месяцев, но в среднем этот период равен 10 дням. Но, возможно, что никаких жалоб и симптомов не появится вовсе, и развивается трихомонадоносительство.

В этом случае вы являетесь просто переносчиком заболевания и спокойно, ни о чем не подозревая, заражаете своих половых партнеров. Хотя чаще всего носителями бывают именно мужчины, но и у женщин такое случается.

В лучшем случае факт носительства установит плановое обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Вот почему так важно не забывать о таких обследованиях, чтобы не проглядеть опасность.

Симптомы трихомониаза у женщины:

  • пожалуй, самым пугающим симптомом будут выделения из влагалища. Их цвет может варьироваться: желто-зеленый, серовато-желтый, светло желтый. Они достаточно обильные и имеют неприятный запах. Но, что самое главное, они пенистые! На это нужно особо обратить внимание, потому что следующие симптомы неспецифичны и характерны практически для любого воспалительного процесса во влагалище;
  • зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов;
  • резь при мочеиспускании (при поражении уретры), учащение позывов на мочеиспускание;
  • покраснение и отечность вульвы (преддверия влагалища);
  • дискомфорт и даже боль во время полового акта;
  • крайне редко возникают боли внизу живота, слабой интенсивности, ноющего характера.

У мужчин заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при трихомониазе у мужчин возникают следующие симптомы: выделения из мочеиспускательного канала; боль и жжение при мочеиспускании; при поражении предстательной железы.

Диагностирование трихомониаза

Диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом: гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.

Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. При положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.

Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

  • культуральное исследование: которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
  • молекулярно-биологическое исследование: которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
  • микроскопическое исследование: препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
  • микроскопическое исследование неокрашенного препарата: которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.

Лечение трихомониаза

Обычно курс лечения занимает от 7 до 14 дней. Иногда его приходится повторять через месяц, если происходит рецидив заболевания. Для общего лечения применяются производные группы имидазола.

Чаще всего используемый антибиотик при трихомонаде – метронидазол, а также трихопол, клион, тиберал, флагил и т.п. Эти препараты обладают максимальной эффективностью в борьбе с данным заболеванием.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причём наиболее активны в организме именно таблетки от трихомонады: при приёме внутрь они достаточно быстро всасываются в кровь и накапливаются до той концентрации, которая убивает трихомонаду.

Метронидазол – достаточно сильный препарат, при этом самый дешёвый среди аналогов. Его назначают в дозировке 0,5 грамма трижды в первый день (по две таблетки), в следующие дни по одной таблетке с тем же промежутком. Если требуется более щадящая дозировка, то можно применять по 0,25 грамма дважды в день. При этом для лечения трихомонады применяются свечи дополнительно к таблеткам.

Одна свеча или вагинальная таблетка в день с содержанием 0,5 грамма Метронидазола. Курс лечения обычно составляет 10 дней. В современной медицинской практике Метронидазол стараются заменять его аналогами, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Применяется лекарство от трихомонады в таблетках Тинидазол. Дозировка составляет 500 мг два раза в день в течение семи дней либо 2 грамма в сутки однократно. Орнидазол используют в течение 5 дней в дозировке 500 мг два раза в день. Дополнительно применяют свечи от трихомонады или вагинальные таблетки один раз в день.

Во время беременности для лечения этого заболевания врачи назначают Метронидазол в щадящих дозировках, исключая первый триместр. Кроме того, есть более подходящие препараты с меньшим количеством побочных эффектов: Атрикан-250, Клион-Д, Нитазол, Макмирор. Назначаются и препараты для местного лечения.

При хроническом заболевании дозировки препаратов могут меняться. При этом используют также уколы от трихомонады – внутривенно вводится препарат Метрагил. Обычно капельницы ставят трижды в сутки до 7 дней. Хроническое течение заболевания требует местного лечения дополнительно к общему.

Это свечи и вагинальные таблетки, о которых мы уже писали выше: Метронидазол, Орнидазол, Антрикан-250, Клион-Д и другие. Врач может назначить крема и мази, например, применяется для лечения трихомониаза двухпроцентный крем Клиндамицин.

Особенности лечения заболевания

Устранить навсегда симптомы заболевания можно лишь с помощью антибиотических средств. К наиболее часто назначаемым из них можно отнести Нистанин и Трихопол. Заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено. Дозировка и общая продолжительность терапии должны определяться только специалистом.

Болезнь требует комплексного лечения, и наряду с антибиотиками назначают прием противопротозойных средств, которые выпущены в форме оральных препаратов. Сюда можно отнести, к примеру, Орнидазол и Метронидазол. В комплексе с медикаментозной терапией необходимо и проведение физиотерапевтических процедур, а также иммунотерапии.

Нередко используют местные препараты в лечении такого заболевания. К примеру, это может быть спринцевание, вагинальные свечи. Можно ли вылечить таким способом трихомониаз? Конечно же, нет. Местная терапия направлена лишь на избавление от неприятных симптомов. Полное избавление от инфекционных агентов происходит лишь в случае проведения комплексного лечения.

В любом случае терапию необходимо проводить обоим партнерам, даже если клинические признаки у одного из них отсутствуют. Иногда даже после прохождения полного курса лечения симптомы возвращаются вновь. Это становится причиной для повторной терапии трихомониаза.

При неэффективности назначенных врачом препаратов выписывают иные лекарственные средства. В данном случае можно говорить о нечувствительности трихомонад к воздействию принимаемого лекарства.

Препараты и методы при лечении трихомониаза

Местные средства при лечении трихомониаза

Лечить трихомониаз у мужчин можно с помощью антибактериальных свечей, содержащих в себе вещество метронидазол. Таковые представлены в форме тонкой палочки, которую необходимо вставлять в уретру.

Назначают и применение иных местных средств, например, таких антибактериальных мазей, как Гексикон, Клотримазол, Метрогил. Не менее редко используют внутримышечные инъекции (к примеру, препарата Цефтриаксон), которые эффективны при рецидивах патологии и при запущенном течении трихомониаза.

Вылечить трихомониаз у женщин можно в комплексе с вагинальными свечами, аэрозолями, которые необходимо использовать только после периода менструации.

Свечи при лечении трихомониаза:

  • свечи Метронидазол: (срок терапии –10 дней, по 1 свече ежедневно);
  • вагинальные таблетки Орнидазол: (срок лечения – 5 дней; способ применения идентичен предыдущему);
  • вагинальные свечи или аэрозоль с названием Нитазол: (на ночь вводят вагинально 1 свечу или 1-3 г аэрозольного вещества);
  • свечи Клион-Д: (на ночь вводят 1 свечу на протяжении 10 дней);
  • вагинальные таблетки Гиналгин: (необходимо вводить на ночь на протяжении 7 дней).

Точная дозировка каждого лекарства определяется лечащим врачом в зависимости от общего состояния здоровья.

Физиотерапия при лечении трихомониаза

Хронический и быстро рецидивирующий трихомониаз лечат и с проведением физиотерапевтических процедур. К примеру, это может быть аппаратная физиотерапия.

В данном случае назначают облучение ультрафиолетовыми лучами наружных половых органов, в частности, сегментарной зоны (по 7-8 сеансов каждый день). Терапия заболевания у женщин проводится совместно с использованием парафиновых вагинальных тампонов или грязевых тампонов.

Часто проводят ИСС – индуктотермию солнечного сплетения, которая обеспечивает усиление гормональной функции яичников и нормализацию водного баланса во влагалище. Такая методика физиотерапии показана в случае сопутствующего развития специфических воспалительных процессов, например, эндометриоза или сальпингоофорита.

Чем лечить трихомониаз у женщин и мужчин? В таких случаях будет эффективной и лазеротерапия, которая способствует улучшению местной гемодинамики, трофики тканей, обеспечивает противовоспалительное действие. Дополнить терапию заболевания у мужчин можно массажем простаты и УВЧ-терапией.

Иммунотерапия при лечении трихомониаза

В том случае, если трихомониаз имеет тяжелое течение или же сопровождается осложнениями, которые угнетают деятельность иммунной системы, назначают прием иммуномодулирующих препаратов. К примеру, это может быть проведение инъекций такого препарата, как СолкоТриховак. В данном случае назначают его внутримышечное введение.

При попадании лекарственного средства в организм наблюдается активизация продуцирования антител к трихомонадам и другим патогенным микроорганизмам. В данном случае происходит ускорение роста полезных бактерий и создание неблагоприятных условий трихомонад.

Если это необходимо, спустя 1-2 года проводят ревакцинацию. При неэффективности СолкоТриховака назначают иные иммуномодуляторы, например, Циклоферон или Генферон. Кроме того, часто используют другие лекарства с подобным действием.

Препараты при лечении трихомониаза иммунотерапией:

  • поливитаминные препараты;
  • Пирогеал;
  • Настойку элеутерококка.

Таблетки при лечении трихомониаза

В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ терапия заболевания должна проводиться в комплексе с приемом лекарств на основе производных 5-нитромидазола. Такие препараты входят в противопаразитарную группу и обладают широким спектром действия.

Таблетки при лечении трихомониаза:

  • Метронидазол: первые 4 дня по 0,25 г трижды в сутки, еще 4 дня по 0,25 дважды в сутки, на курс лечения требуется 5 г;
  • Тинидазол: однократно в дозе 2 г (4 таблетки) или по 0,5 г через каждые 15 минут в течение часа (2 г на курс лечения);
  • Трихопол: в 1-й день по 0,75 г 4 раза в сутки, затем по 0,5 г 4 раза в сутки в течение двух дней, на курс лечения требуется 5 г;
  • Фазижин: по 0,5 г 2 раза в сутки ежедневно в течение недели; Флагин: в 1-й день по 0,5 г 2 раза в сутки, затем по 0,25 г 3 раза в сутки во 2-й день и по 0,25 г 2 раза в сутки в последующие 4 дня, на курс лечения требуется 3,75 г препарата;
  • Эфлоран: по 0,5 г 4 раза в сутки в течение 5 дней, затем по 1 дважды в сутки в течение последующих 7-10 дней; Атрикан 250 — по 0,25 г дважды в сутки в течение 4 дней;
  • Мератин: внутрь по 0,5 г дважды в сутки в тече­ние 5 дней; дополнительно интравагинально 1 таблетка (0,5 г) на ночь (максимальная суммарная суточная доза 1,5 г);
  • Наксоджин: однократно 4 таблетки (то есть 2 г) при остром трихомониазе или по 1 таблетке (0,25 г) дважды в сутки в течение 6 дней при хронической форме;
  • Нитазол : по 0,1г трижды в сутки в течение 2 недель; дополнительно интравагинально суппозитории, содержащих 0,12 г препара­та дважды в сутки или 2,5%-ой аэрозольной пены также дважды в сутки.

Препараты от трихомониаза при беременности

Основной группой лекарственных средств, применяемых при лечении трихомониаза, являются производные имидазола (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Нактоджин, Атрикан). Препараты этой группы категорически противопоказаны до 12 недель беременности. После 12 недель в некоторых случаях возможно применение этих препаратов короткими курсами.

Такая терапия менее эффективна, чем обычный курс, и чаще дает рецидивы, но все же необходима во время беременности. При такой тактике лечения существенно уменьшается медикаментозная нагрузка на организм матери и плода. До 12 недель беременности лечение проводят только местными (вагинальными) препаратами (Клотримазол, Гинезол, Бетадии).

Женщины с трихомониазом рожают в специальных обсервационных отделениях. Новорожденных лечат после обследования при выявлении этого заболевания. Всем пациентам после окончания лечения проводятся контрольные исследования мазков на трихомонаду.

Первый контроль осуществляют сразу после завершения лечения, два последующих — после каждой менструации, а у беременных — ежемесячно 3 раза. Спустя 4 недели после окончания лечения для контроля можно использовать ПИФ (анализ крови на антитела). Надо иметь в виду и то, что, даже полностью вылечив, можно очень легко заразиться им вновь.

  • https://www.apteka.ua/article/14414Источники
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/trihomoniaz-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-pervye-priznaki/
  • https://myfamilydoctor.ru/trixomoniaz-simptomy-u-zhenshhin-lechenie/
  • https://detstrana.ru/article/planirovanie/obraz-zhizni/preparaty-dlya-lecheniya-trihomonady/
  • http://izbavsa.ru/zdorove/kak-lechit-trihomoniaz
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_trihomoniaz_nar.php
  • https://www.9months.ru/planirovanie/2812/trihomoniaz

Чем лучше лечить педикулез у детей: эффективные препараты и рекомендации специалистов

Педикулез в детском возрасте относится к распространенным проблемам, ведь они находятся в постоянном контакте друг с другом.

Есть мнение, что заболевание возникает на фоне грязноты. Но на самом деле это не так. Недуг может возникнуть как у сирот, так и у детей высокого статуса.

Каковы первые признаки педикулеза и как бороться с данной патологией?

Причины

Многих родителей интересует вопрос о том, от чего появляется педикулез у детей? Некоторые предполагают, что паразиты летают или перепрыгивают с голову на голову. Но это не верное мнение. У них нет крыльев и они не имеют высоко подпрыгивать.

Причины педикулеза у детей скрываются в:

  • прямом контактировании с больным человеком. Зачастую заражение происходит в детском саду, школе, лагере или кружках;
  • использовании чужих принадлежностей для волос в виде резинок, расчесок, полотенец, шапок;
  • активных и тесных играх между детьми;
  • тесном контактировании со взрослыми или через постель;
  • подстригании в парикмахерской при несоблюдении гигиенических мер;
  • посещении общественных бань, саун и бассейнов;
  • поездке в общественном транспорте;
  • массовых купаниях в естественных и искусственных водоемах.

Педикулез в лобковой зоне может возникнуть у детей подросткового возраста. Они слишком рано начинают вести половую жизни, вследствие чего через вшей заражаются заболеваниями в виде сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза.

Заражение педикулезом чаще всего наблюдается у тех детей, которые имеют ослабленную иммунную функцию. Поэтому главной задачей родителей является укрепление защитных сил.

Симптомы

С момента зараженности ребенка вшами и до проявления первой симптоматики может пройти несколько недель.

Симптомы педикулеза у детей характеризуются:

  • зудом. Этот признак является самым основным. Родители могут заметить, что ребенок стал часто почесывать голову;
  • появлением сыпи на волосяном покрове. Возникает вследствие укусов паразитов;
  • расчесыванием. Долгий процесс ведет к провоцированию развития усиленного зуда. Малыш может расчесывать различные участки кожного покрова. После этого образуются ранки и гнойные корочки;
  • наличием гнид. Этот признак также является главным. Внешне они напоминают небольшие пузырьки серебристого оттенка, которые плотно прилегают к волосам. Они немного схожи с перхотью, но вшей трудно вытряхнуть с головы.

При большой активности вшей ребенок может стать беспокойным. Такой процесс отражается на сне и неврологических нарушениях.

Родители должны внимательно относится к состоянию здоровья детей и обращать внимание на любые признаки.

При проявлении первых признаков заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Он проведет осмотр и попытается выяснить причины возникновения недуга.

Если не предпринять соответствующих мер, то могут проявиться неблагоприятные последствия в виде:

  • стрептодермии, образования гнойничков;
  • лимфаденита;
  • конъюнктивита;
  • сыпного тифа;
  • блефарита;
  • сепсиса.

Зачастую педикулез у ребенка возникает в возрасте от трех до двенадцати лет. И в большей степени им страдают девочки из-за наличия длинных волос.

Если педикулезом страдают дети младше трех лет, то они переносят болезнь гораздо тяжелее. Все дело в том, что их кожица гораздо нежнее и тоньше, что ведет к сильнейшему зуду, воспалительному процессу на кожном покрове и бактериальным осложнениям.

Диагностика

Детский педикулез обычно диагностируется сначала родителями или медсестрой в учреждении. Очень важно своевременно отличить педикулез от чесотки. В этом сможет помочь только доктор.

При первых признаках появления недуга особое внимание стоит обратить на волосяной покров ребёнка. Родителям нужно тщательно осмотреть височную и затылочную область. При этом волосы нужно разделять на небольшие пряди. Вши имеют буроватый или сероватый оттенок и размер до четырех миллиметров. При раздавливании паразитов можно услышать щелчок.

При обнаружении вшей нужно в срочном порядке обратиться к специалисту.

Доктор для осматривания волосяной области использует специальную лампу Вуду. При наличии гнид у пациента на волосах будет голубоватое свечение. После этого необходимо проверить на наличие гнид других членов семьи и детей в детских учреждениях. Если заболеваемость высокая, то все закрывается на карантин.

Врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить педикулез от заболеваний в виде крапивницы, дерматита, экземы, псориаза.

Лечение

Если обнаружен педикулез у детей, лечение проводится в домашних условиях. Так как инкубационный период педикулеза может растянуться на несколько недель, то первые симптомы появляются не сразу. Это явление только затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Родители при обнаружении заболевания задают вопрос, чем лечить педикулез у детей. Быстро устранить паразитов не получится. Потребуется несколько обработок волосяного покрова в течение некоторого времени.

Лечение педикулеза у детей подразделяется на три основных вида лечения:

  • химический метод;
  • механический метод;
  • комбинированный метод.

Химические средства

При помощи данного метода вылечить педикулез можно при использовании кремов, шампуней, аэрозолей и лосьонов. Такие средства от педикулеза можно применять только по назначению доктору.

Если борьбу с педикулезом родители начнут самостоятельно, то стоит очень внимательно отнестись к подбору средств.

Все дело в том, что некоторые из них имеют ряд ограничений. Также стоит соблюдать строгую дозировку нанесения, иначе у ребенка может появиться аллергическая реакция.

Какое средство от педикулеза для детей является эффективным? Можно выделить несколько препаратов, в состав которых входят ниже перечисленные компоненты. Они относятся к группе инсектицидов.

Перметрин

Данный компонент имеет нейротоксический эффект, благодаря которому происходит парализация паразитов. В нынешнее время специалисты утверждают, что у гнид и вшей образовалась устойчивость к такому компоненту. Но при лечении у детей и взрослых можно воспользоваться лекарством в виде Никафора, Никс крема, Нока.

Малатион

Воздействие данного компонента направлено на парализацию вшей за счет накапливания токсина в их организмах. Относится к сильнейшему инсектициду и применяется в том случае, если заболевание имеет запущенную стадию.

Если все-таки не вылечен педикулез у детей, чем лечить, препараты какие использовать, подскажет врач. Но чаще всего выписываются Малатион, Педилин, Новактион.

Фенотрин

Этот компонент считается самым безопасным для организма ребенка так как имеет невысокую токсичность. Воздействие направлено на парализацию вшей. Но не убивает гнид. Поэтому средства на основе них считают неэффективными.

К такой группе средств можно отнести Паразидоз, Итакс. В детском возрасте до двух с половиной лет разрешен лосьон в виде Фенотрина.

Если у родителей имеются деньги для приобретения средств, то можно использовать и другие препараты. В их состав могут входить два и более активных компонента, растительные или синтетические масла, или бензилбензонат.

Эффективность таких медикаментов еще не до конца изучена, но они не оказывают токсического влияния на вшей и гнид. Действующие компоненты просто накапливаются в их телах, после чего через несколько часов наступает их гибель. Также их воздействие направлено на заживление ранок и устранение вторичной инфекции.

Механический способ

Такой метод лечения подразумевает применение народных методов и вычесывание погибших гнид с волос. Лучшее средство для их гибели являются уксус, керосин, масло чайного или лавандового дерева, лимонный или клюквенный сок, перекись водорода.

Как только начало появляться заболевание, необходимо промазать волосяной покров выбранным средством. Выждать от двадцати до пятидесяти минут, смыть, а потом хорошо прочесать голову.

Комбинированное лечение

Такая методика лечения считается самой эффективной. Сначала применяется народное средство для лечения, потом вычесываются паразиты. Окончательным этапом является нанесение специального шампуня или крема на волосы. Именно таким способом полностью вылечивают педикулез.

Некоторые рекомендации

Многие пациенты говорят: «Я борюсь с педикулезом, но ничего не помогает». Причин такому процессу может быть множество.

Стоит выделить несколько важных правил при лечении заболевания:

  1. Использовать медикамент больше трех раз не стоит, так как возникает привыкание к средству.
  2. Периодически нужно чередовать лекарства.
  3. Процедура должна повторяться несколько раз с промежутком в пять-семь дней.
  4. Для достижения наилучшего эффекта медикаменты необходимо не только наносить на волосы, но и втирать в кожный покров. А потом накрывать платком или целлофановым пакетом.
  5. Наносить средство необходимо именно на активные зоны вшей и гнид. Удерживать лекарство на голове следует от двадцати минут до двух часов.
  6. После лечения нужно подвергнуть обрабатыванию личные вещи больного. Должны простираться постельное и нательное белье, шапки и платки. Также подвергнуться обработке расчески и аксессуары для волос.
  7. В течение месяца в доме стоит проводить ежедневные уборки с добавлением в воду хлорофоса. Вши и гниды могут располагаться в мягкой мебели, игрушках, одеялах, пледах. Поэтому их необходимо сдать в химчистку и обработать инсектицидами.

Для ежедневного ухода необходимо применять дегтярное мыло для мытья головы и кожного покрова.

Профилактика

Педикулез относится к социальному заболеванию и возникает в результате близкого контактирования между детьми. Поэтому должна проводиться профилактика педикулеза у детей под руководством родителей.

В первую очередь ребенку с раннего возраста нужно прививать привычку соблюдать гигиенические мероприятия. Если малыш посещает детский сад и там имеются дети из неблагополучных семей, то можно периодически использовать спрей для профилактики. Какой лучше подобрать, посоветует лечащий врач.

Также хорошее средство для профилактики педикулеза у детей считается эфирное лавандовое или чайного дерева масла. Стоят они совсем недорого, при этом одного бутылька хватит надолго. Несколько капель масла можно добавить в шампунь. Пропорции рассчитываются так: на сто миллилитров шампуня добавляется десять-пятнадцать капель средства.

Можно ежедневно перед выходом на улицу смазывать область ушей и висков маслом. Есть мнение, что вши бояться резкого запаха эфиров.

Также профилактика педикулеза заключается в:

  • отказе от использования чужой расчески и ношения шапок и кепок;
  • прекращении одалживания своих принадлежностей в виде расчесок, резинок и расчесок;
  • отсутствии близкого контактирования с другими детьми при совместных играх;
  • периодическом осматривании детских волос;
  • своевременном обращении на симптоматику;
  • простирывании одежды ребенка и постельного белья при температуре шестьдесят градусов.

Если родители нашли у своего ребенка вшей, не стоит поднимать панику. Достаточно своевременно обратиться к специалисту и провести лечебные мероприятия. Эффективность традиционных методов становится все ниже. Поэтому если в течение трех дней отсутствует положительный результат, то необходимо об этом сообщить доктору. Он найдет замену препарату.

Эффективность показывают те медикаменты, в состав которых входят диметиконы. Их воздействие направлено на физическую активность паразитов. Их активные компоненты ведут к нарушению водного обмена и дыханию. Что примечательно, устойчивость к ним не формируется. Они не токсичны, а потому разрешены к применению у детей.

Педикулез относится к серьезной болезни, которая требует ответственности и внимания. Возникает оно в результате активизирования вшей, которых совсем не сложно обнаружить.

Источник статьи: http://analiz.bez-glista.ru/narodnye-sredstva/tseftriakson-pri-lechenii-trihomoniaza/

Лечат ли трихомониаз цефтриаксоном

Гонорея — острое инфекционное заболевание половой системы, распространённое во всех слоях населения. Рост устойчивости возбудителя гонореи к используемым фармакотерапевтическим препаратам может приводить к значительным трудностям в лечении. Это венерологическое заболевание представляет большую опасность из-за высокой контагиозности и имеет тенденцию к быстрому распространению при отсутствии адекватного лечения. Фармацевтика предлагает огромный спектр медикаментов для терапии болезни. Венерологи чаще всего назначают азитромицин (Сумамед), ципрофлоксацин и цефтриаксон при гонорее, но могут использовать ещё более 10 лекарств в зависимости от конкретного клинического случая. Европейское общество венерологов рекомендует использовать цефтриаксон как препарат выбора в случае гонококковой инфекции. По данным множества клинических исследований, его эффективность составляет не менее 95%.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон — антибактериальное средство широкого спектра действия, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, проявляет активность в отношении многих патогенов: стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка.

Цефтриаксон при гонорее успешно используется как в острой стадии, так и в хронической.

Принцип действия препарата

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием. Механизм действия основан на угнетении ферментов, которые участвуют в синтезе клеточной стенки бактерий. Нарушение целостности клеточной стенки приводит к быстрой гибели микроорганизма.

В гинекологии интерес к цефтриаксону вызван тем фактом, что он убивает возбудителя гонореи (нейссерия гонорея) и высокоактивен против хламидий, уреаплазм и микоплазм. Следовательно, при микст-инфекциях урогенитального тракта цефтриаксон может использоваться от хламидиоза/микоплазмоза/уреаплазмоза и гонореи одновременно.


Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности

Показания и противопоказания

Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности. В урогинекологии его используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта: циститы, уретриты, баланопоститы, вагиниты, цервициты. В венерологии лекарство можно применять от гонореи, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза. При гонококковой инфекции активно используется как при локальной форме (воспаление наружных половых органов), так и при распространении на другие органы.

Абсолютными противопоказаниями к применению являются аллергические реакции на цефтриаксон. С осторожностью назначают пациентам с аллергией на другие цефалоспорины или пенициллины, потому что для этих групп характерна перекрёстная аллергенность.

При значительной недостаточности детоксикационной функции печени и выделительной функции почек также не рекомендуется пить медикамент.

Как применять и схемы лечения

Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом. Доза цефтриаксона и курс терапии зависят от возраста, стадии прогрессирования болезни (острая или хроническая) и индивидуальных особенностей организма. Для лечения гонореи, как правило, используются пероральные формы препарата (таблетки), реже — инъекционные.


Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом

Принимать цефтриаксон следует после еды, примерно через 1.5-2 часа. Это позволяет свести к минимуму риск развития диспептических явлений (тошнота, рвота, метеоризм). Медикаментозное средство запивают только большим количеством чистой питьевой воды.

Суточная дозировка таблетированной формы лекарства обычно составляет 250 миллиграмм. Таблетки принимаются в случае неосложнённой формы гонококковой инфекции, когда нет проявлений поражения других органов и систем. Если же болезнь была запущена или быстро прогрессировала, поразив смежные органы, то лечащий врач назначает инъекционные формы. Препарат одинаково успешно вводится в вену и мышцу. Среднесуточная дозировка колеблется от 250 мг до 1 грамма. Лекарство представляет собой желтовато-белый порошок во флаконе, который нужно развести водой для инъекций. Эффективность фармпрепарата не зависит от того, был ли цефтриаксон введён внутримышечно или внутривенно.

Продолжительность терапии индивидуальна. В большинстве случаев однократного введения цефтриаксона достаточно, чтобы элиминировать возбудителя из организма. При осложнённых и распространённых формах гонококковой инфекции курс может затянуться до 7-10 дней. Врач определяет индивидуально для каждого пациента, сколько дней ему следует принимать препарат.

Побочные действия

Цефтриаксон — безопасное фармакологическое средство. Суммарная частота всех осложнений составляет менее 5%. Количество побочных эффектов увеличивается у людей с почечно-печёночной недостаточностью и у недоношенных детей. У лиц, нарушающих режим приёма препарата (приём на голодный желудок, параллельное употребление спиртных напитков), выше риск возникновения нежелательных явлений.


Тошнота и рвота – побочные эффекты цефтриаксона

Основные побочные действия:

  • тоншота, рвота, извращение вкуса, расстройства стула;
  • качественные нарушения состава крови (изменение количества форменных элементов);
  • кандидоз и неспецифический вагинит.

Для предупреждения кандидозной инфекции принимают противогрибковые медикаменты (Флуконазол).

Длительный приём препарата проводится под строгим контролем показателей крови и печёночных ферментов.

Видео

Лечение гонореи цефтриаксоном.

Антибиотики при трихомониазе (трихомонозе) используются в качестве основного терапевтического лечения. Трихомоноз является одним из наиболее распространенных урогенитальных заболеваний, передающихся половым путем. Лечение необходимо начинать сразу после установления диагноза, причем одновременно у обоих половых партнеров, чтобы избежать рецидива заболевания в случае повторного заражения.

Симптомы и диагностика

Возбудитель трихомониаза — простейшие паразиты Trichomonas vaginalis — проникает в организм при незащищенном половом контакте. Носителями могут выступать как мужчины, так и женщины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Симптоматика долгое время может отсутствовать (особенно у мужчин), что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Общими симптомами для мужчин и женщин являются возможные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, воспаление, жжение и зуд в области гениталий. Особенностью женского трихомоноза является наличие большого количества жидких, пенистых выделений, имеющих желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах. У мужчин также возможны белые выделения из пениса.

Диагностируют заболевание по результатам осмотра и лабораторных исследований (мазок из влагалища или уретры, анализ мочи).

Перечень антибиотиков

При лечении венерических заболеваний необходимо воздерживаться от половых контактов. Точное соблюдение всех врачебных рекомендаций и одновременное лечение половых партнеров гарантирует полное избавление от болезни в кратчайшие сроки. При отсутствии лечения возможны осложнения и развитие таких серьезных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, простатит. Не исключен риск возникновения онкологических болезней и бесплодия.


Согласно последним рекомендациям ВОЗ, лечение трихомониаза необходимо вести с использованием препаратов на основе производных 5-нитромидазола. Эти лекарства относятся к противопаразитарным средствам широкого спектра действия и используются при лечении урогенитальных анаэробных инфекций.

Наиболее популярными и эффективными препаратами этой группы в таблетированной форме являются:

  1. Метронидазол. Лечение ведется на протяжении 10 дней (2 раза в день по 1 таблетке 250 мг).
  2. Орнидазол, Тинидазол. Назначают при индивидуальной непереносимости Метронидазола. Прием Орнидазола ведется в течение 1 недели по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день, Тинидазол следует принимать по 150 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.


Побочными эффектами приема лекарств могут стать неприятный (металлический) вкус во рту, расстройства ЖКТ, головная боль, аллергические реакции. Женщинам в период вынашивания ребенка прием препаратов разрешен с четвертого месяца беременности.

Можно ли вылечить трихомониаз при однократной схеме приема? Такая терапия рекомендована при неосложненном варианте болезни, что позволяет избежать побочных эффектов, связанных с накапливанием препарата в организме. Принимают однократно Метронидазол или Тинидазол по 2 г, Орнидазол — 1,5 г.

Дополнительными антибиотиками при лечении трихомоноза могут быть: Фурацилин, Фуразолидон, Аминитрозол, Доксициклин.


Для лечения от трихомонады у мужчин используются также антибактериальные свечи с метронидазолом (тонкие палочки, вставляемые в уретру), препараты местного действия (мази Клотримазол, Гексикон, Метрогил-гель) и внутримышечные инъекции Солкотриховака и Цефтриаксона при рецидивах и тяжелых формах заболевания. Показан массаж предстательной железы и спринцевания уретры.

Использование антибиотиков при трихомониазе у женщин осуществляется также в форме вагинальных свечей, таблеток, аэрозолей, которые применяют после окончания месячных. К наиболее популярным относятся:

  1. Метронидазол (свечи). Используют в течение 10 дней интравагинально на ночь по 1 суппозиторию.
  2. Орнидазол (вагинальные таблетки). В течение 5 дней вводятся интравагинально по 1 таблетке на ночь.

  3. Нитазол (аэрозоль, вагинальные суппозитории). Однократный ввод суппозитория интравагинально на ночь в течение 1–2 недель или двукратный (утром и вечером) ввод аэрозольной пены (1–3 г) в вагину с последующей обработкой отверстия мочеиспускательного канала и анальной области.
  4. Клион-Д (суппозитории). Вводятся во влагалище на ночь в течение 10 дней.
  5. Гиналгин (вагинальные таблетки). Вводят интравагинально перед сном в течение 1–1,5 недель.

Конкретную схему лечения определяет врач на основании состояния пациента и особенностей организма. Бесконтрольный самостоятельный прием лекарств может привести к нежелательным побочным эффектам и осложнению течения болезни.

Основные принципы терапии

При лечении трихомониаза важным является соблюдение принципов терапии:


  • любая форма заболевания требует безотлагательного лечения;
  • если патогенные микробы обнаружены у одного из партнеров, лечение должны пройти оба;
  • дозировка препаратов и продолжительность курса лечения должны соответствовать назначениям врача;
  • препараты для повышения иммунитета помогают быстрее справиться с болезнью;
  • использование только местных лекарственных форм при терапии трихомониаза не дает гарантии излечения;
  • обязательными являются соблюдение режима питания, отказ от алкоголя на время лечения;
  • учитывая влияние активных действующих веществ препаратов на здоровье будущего ребенка, беременным женщинам следует с особой осторожностью использовать лекарственные средства.

Профилактикой заболевания является отказ от случайных сексуальных контактов без соответствующих средств защиты.

Таблетки и антибиотики от трихомониаза назначаются всем пациентам, независимо от формы заболевания и степени проявления симптоматики. Поскольку инфекционное заболевание вызвано воздействием на мочеполовую систему простейших микроорганизмов, самыми эффективными препаратами в борьбе с возбудителем являются противомикробные средства. Антибактериальная терапия во многих случаях требует применения пробиотиков, гепатопротекторов, противопротозойных медикаментов.

Лучшее средство от трихомониаза

Основой терапии трихомониаза являются антибактериальные препараты, направленные на устранение причины возникновения заболевания.

Выбирая лекарственные средства, предназначенные для перорального применения, врачи-венерологи отдают предпочтение медикаментам, содержащим вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент обладает широким спектром воздействия и позволяет эффективно уничтожать инфекцию, вызванную анаэробными бактериями.

Одним из лучших препаратов, принадлежащих группе 5-нитроимидазола, считается метронидазол. Он способен быстро проникать в клетки патогенных микроорганизмов и останавливать процессы их размножения. При правильно назначенных дозировках антибиотик накапливается в крови в количестве, необходимом для уничтожения трихомонады. Использование метронидазола дает хороший эффект при терапии свежего инфекционного заболевания. Острая и хроническая формы трихомониаза также поддаются лечению этим медикаментом.

В качестве дополнительного средства, усиливающего эффект пероральных таблеток, пациенткам прописывается метронидазол в виде вагинальных суппозиториев. Такой подход позволяет в кратчайшие сроки избавиться от патогенных бактерий и предотвратить рецидив заболевания.

Необходимые обследования перед назначением препарата


На основании одних только жалоб пациента и имеющихся у него симптомов врач не может поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение. Диагностика инфекционного заболевания включает ряд лабораторных исследований:

  1. Микроскопия биологического материала. Окрашенные в синие или фиолетовые цвета образцы исследуются на наличие единичных бактерий и их скоплений. Этот анализ считается достоверным при условии высокой квалификации работников лаборатории.
  2. Анализ культуральным методом, основанным на выращивании патогенных возбудителей на специально подготовленных средах. Исследование относится к высокоточным, но требует много времени.
  3. Полимеразно-цепная реакция. Анализ проводится в краткие сроки и считается высокочувствительным. Чаще применяется при получении отрицательного результата с помощью других методов исследования. При сомнительных данных исследования проводится повторный анализ.

В качестве биологического материала используются мазки из уретрального канала, влагалища, венозная кровь. Также мужчина должен сдать на исследование семенную жидкость, мочу. Анализы проводятся утром. Мазок берется в кабинете у врача.

Перед назначением медикаментозного лечения важно уведомить врача, если имеется склонность к аллергическим реакциям и непереносимость определенных компонентов.

Схемы лечения трихомониаза и дозировка

Таблетки и антибиотики от трихомониаза принимаются по определенной схеме, которая подбирается индивидуально каждому пациенту с учетом формы инфекции и наличия патологий. При выявлении нескольких видов патогенных возбудителей может применяться комбинированный подход, подразумевающий одновременное назначение метронидазола и другого антибактериального средства.

При отсутствии противопоказаний мужчинам назначается схема с использованием метронидазола: в первые сутки принимается 2 таблетки по 0,25 г дважды, во вторые — 1 таблетка трижды в день, остальные 4 суток по таблетке дважды. В некоторых ситуациях возможно применение другого метода, основанного на однократном приеме сразу 8 таблеток метронидазола. Другая схема предусматривает прием 4 таблеток дважды в день в течение 7 суток.

При лечении урогенитального трихмомниаза также используются следующие препараты:

  • орнидазол: принимается дважды в сутки по 0,5 г 5 дней;
  • атрикан 250 (тенонитрозол): назначается по 2 капсулы в сутки на 4 дня;
  • трихопол: пьется по таблетке (0,25 г) дважды в течение 5 дней;
  • клиндамицин: по капсуле четырежды в сутки.

Инструкция к антибактериальным препаратам указывает на возможность развития побочных эффектов. На фоне лечения таблетками могут возникать боли в эпигастрии, тошнота, изменения со стороны печени, мышечной системы. У некоторых пациентов противомикробный медикамент провоцирует нарушение функции кроветворения, головокружение. Любые антибиотики назначаются с большой осторожностью больным, имеющим почечную или печеночную недостаточность. Дозировка уменьшается в соответствии со степенью дисфункции органов. При ухудшении их работы подбирается препарат, обладающий меньшей токсичностью. В некоторых случаях лечение осуществляется однократно усиленными дозировками.


Лекарственные средства для лечения трихомониаза у женщин применяются по тем же схемам, что и для терапии мужчин. В большинстве случаев врачи-венерологи назначают метронидазол и его аналоги. При наличии у пациентки высокой чувствительности к 5-нитроимидазолу назначаются медикаменты на основе клиндамицина. Помимо таблетированной формы лекарства врач может прописать крем с этим веществом. Женщина должна наносить его на слизистые оболочки влагалища специальным аппликатором, который прилагается к препарату.

Курс терапии определяется венерологом и зависит от выраженности воспалительного процесса.

При возникновении рецидива заболевания лечение проводят повторно.

Лекарственная терапия урогенитального трихомониаза у женщин дополняется использованием вагинальных свечей, содержащих антимикробные вещества. Наиболее эффективными на сегодняшний день являются:

  1. Таблетки и суппозитории Орнидазол. Активный компонент препарата оказывает разрушительное воздействие на ДНК патогенных бактерий, в результате чего происходит полная остановка их размножения. Свечи можно использовать не только при трихомонадной инфекции. Они эффективны при уреаплазме и гарднереллезе, бактериальных вагинитах. Суппозитории вводятся на ночь по одной в сутки. Орнидазол может вызывать аллергические реакции в виде местных отеков, высыпаний на коже, головокружения, мигрени, тошноты. Препарат не назначается при проведении курса терапии медикаментами, оказывающими влияние на свертываемость крови.
  2. Свечи Гиналгин. Основным компонентом препарата является метронидазол, оказывающий выраженное противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительные действия. Лимонная кислота, входящая в состав вагинальных суппозиториев, обеспечивает создание благоприятной среды для активизации палочек Дедерлейна, необходимых для поддержания здоровой флоры влагалища. Гиналгин также содержит компонент хлорхинальдол, оказывающий антисептический эффект. Свечи не назначаются при нарушении функции кроветворения, болезнях центральной нервной системы, недостаточной работе почек и печени. Гиналгин может вызывать жжение во влагалище, нарушение цикла менструации, кровотечение, диарею, тошноту, головокружение.
  3. Суппозитории и мазь Макмирор. В основе препарата — вещества нифурател и нистатин. Они не оказывают токсическое воздействие на организм и в большинстве случаев хорошо переносятся. Активные компоненты не вызывают привыкания у патогенных бактерий, что позволяет применять лекарственное средство повторно. Макмирор оказывает не только антисептическое, но и противомикробное воздействие. Препарат эффективен при выявлении амебы, уреаплазмы. Свечи вводятся раз в сутки по одной в течение 8 дней. Аллергические реакции возникают крайне редко. При появлении зуда и высыпаний на слизистых оболочках и коже макмирор не используют.

Беременным женщинам лечение сильнодействующими антибактериальными препаратами противопоказано, поскольку они могут оказывать негативное влияние на плод.


Если урогенитальный трихомониаз выявлен в первом триместре, пациенткам проводится ежедневная санация мочевого канала лекарственным средством на основе калия. Также назначаются вагинальные суппозитории:

С 12 недели беременным женщинам прописываются препараты для местного применения, содержащие 5-нитроимидазол. Это может быть гель, бальзам, свечи, мази. Наиболее эффективными считаются вагинальные таблетки метронидазол, суппозитории орнидазол, атрикан, тинидазол. Дозировка препарата подбирается максимально низкая. Для предотвращения рецидива терапия антибактериальными средствами назначается партнеру. По окончании курса осуществляется контрольное исследование на наличие трихомонады.

Во втором триместре может быть назначен комбинированный медикамент для местного использования клион д. Он эффективен не только при трихомониазе, но и при грибковой форме инфекции. Основу препарата составляют метронидазол и миконазол. Таблетку вводят глубоко во влагалище раз в сутки в течение 10 дней. Клион д может вызывать боли в животе, аллергические высыпания на коже, головокружение, рвоту. При возникновении у женщины подобных симптомов терапию комбинированным медикаментом прекращают.

Все препараты в виде вагинальных таблеток и свечей необходимо вводить после тщательного проведения гигиенических процедур. После приобретения суппозитории важно хранить в холодном месте. По истечению срока годности медикаменты не используются.

Уколы от трихомониаза

При остром течении инфекционного заболевания возможно введение препарата внутримышечно. Такой метод позволяет быстро купировать симптомы трихомониаза и нормализовать состояние пациента. Для этих целей используется лекарство цефтриаксон. Инъекция может ставиться внутривенно: струйным или капельным способом. Антибактериальный препарат помогает полностью устранить воспалительный процесс в тканях предстательной железы, убрать болевой синдром, улучшить мочеиспускание, которое нередко бывает нарушено при простатите.


Внутривенные инъекции с метрогилом назначаются при трихомониазе и смешанных инфекциях. Препарат помогает уничтожить грамположительные и грамотрицательные анаэробы. Метрогил вводится капельным путем не более 1 г в начале лечения. В дальнейшем дозировка удваивается. При нормальной переносимости организмом переходят на струнный метод. Курс терапии занимает 7 дней. Дозировка метрогила не должна превышать более 4 г в сутки. При наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности препарат вводят в объеме не более 1 г в день. Метрогил может вызывать потерю аппетита, расстройство пищеварения, цефалгию, спутанность сознания, энурез, полиурию, высыпания на коже. Развитие подобных признаков непереносимости требует немедленного обращения к врачу и применения сорбентов, очистительных клизм, промываний желудка.

При лечении трихомониаза и наличии у пациенток осложнений ставится укол солкотриховка. Препарат относится к иммунотерапевтическим и способствует колонизации лактобацилл во влагалище. Стабилизация микрофлоры приводит к созданию неподходящих условий для размножения урогенитальной трихомонады. Солкотриховак может вызывать местные реакции в виде сыпи, эритемы, отека и боли в месте введения вакцины. Крайне редко возможна кратковременная гипертермия, сопровождающаяся ознобом, сильной утомляемостью, головными болями, потерей работоспособности.

Инъекции противопоказаны при острых инфекционных заболеваниях, туберкулезе в активной стадии, нарушениях кроветворения, недостаточности сердца, почек, иммунодефицитных состояниях.

Беременным и кормящим женщинам вакцина не ставится.

Стоимость лекарственных средств против трихомониаза

Средняя цена медикаментозных препаратов, направленных на лечение трихомониаза, представлена в таблице.

Наименование лекарства Стоимость, $
тинидазол 0,4
метрогил 0,4
орнидазол 1,5
атрикан 250 2,2
трихопол 1,3
клиндамицин 6,3
клион д 6,1
солкотриховак 6,9
цефтриаксон 12,6
клотримазол 1,2
тержинан 5,4
бетадин 2,9
макмирор 12,9
гиналгин 4,4
метронидазол 0,3

Антибактериальные препараты, направленные на уничтожение урогенитальной трихомонады, назначаются после проведения лабораторных исследований и выявления симптомов заболевания. Любые попытки самостоятельного лечения инфекции могут привести к снижению чувствительности активных веществ медикаментов к патогенным микроорганизмам. Терапия и дозировки препаратов подбираются врачом индивидуально, в зависимости от формы трихомониаза и имеющихся патологий. Курс антибактериального лечения назначается половому партнеру пациента. Перед применением препарата важно ознакомиться с инструкцией!

На сегодняшний день инфекционные заболевания мочеполовой сферы являются одними из самых часто встречающихся недугов как в стационаре, так и амбулаторной практике. С возрастом частота возникновения таких инфекций существенно увеличивается, в связи с имеющимися хроническими заболеваниями, такими как аденома простаты, сахарный диабет или мочекаменная болезнь.
Стоит отметить, что женщины в среднем и молодом возрасте страдают урогенитальными инфекциями чаще, чем мужчины, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеполовой системы (короткая уретра, близость расположения анального отверстия, уретры и влагалища у женщин, где находится огромное количество условно патогенной и патогенной микрофлоры). Поэтому у женщин чаще всего инфекция мочевыводящих путей возникает восходящим путем, когда возбудители инфекции попадают в уретру, мочевой пузырь и по мочеточникам в почки. У женщин чаще развиваются циститы, уретриты и пиелонефриты, при этом возникающие заболевания чаще приобретают хроническую форму течения.

У мужчин урогенитальные инфекции чаще всего возникают уже вторично, то есть на фоне имеющейся структурной патологии органов мочеполовой системы (например, предстательной железы), чаще всего у мужчин встречаются простатиты и уретриты. При этом обычно страдают нижние отделы мочеполового тракта, что обусловлено относительно длинной уретрой.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы делят на специфические (такие как трихомониаз, гонорея, сифилис или смешанная инфекция) и неспецифические (например, кандидомикозная, хламидийная, бактериальная или вирусная). Инфекция передается тремя путями: половым путем вследствие незащищенного секса, гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления, или по типу восходящей инфекции при нарушении правил гигиены.
Клиническими проявлениями урогенитальной инфекции являются: боль, зуд, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, выделения, высыпания или новообразования на половых органах. При специфических инфекциях клиническая картина всегда более выражена.
Урогенитальные инфекции, которые развиваются при сочетанном одновременном воздействии нескольких микроорганизмов, называют смешанными инфекциями. Женщины и мужчины в равной степени страдают такими инфекциями, но у женщин в результате таких заболеваний часто страдает репродуктивная система: может развиваться негормональное бесплодие, невынашивание беременности и пороки развития плода.

Чаще всего возбудителями инфекций мочеполовой системы являются гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и трихомонады. Среди возбудителей смешанной инфекции часто встречаются ассоциации трихомониаз с хламидиозом или с микоплазмозом и т.д. Именно трихомонады чаще всего являются тем резервуаром, в котором накапливаются патогенные микроорганизмы. Основной причиной возникновения сочетанной инфекции урогенитального тракта является малоэффективная терапия антибиотиками. Неправильно подобранная дозировка препарата или неподходящий вид антибиотика могут привести к хронизации процесса и создать почву для развития резистентной флоры других микроорганизмов.
При лечении урогенитальных инфекций терапию обязательно получают оба половых партнеров. Недопустимо самолечение, так как острая инфекция может принять хронический характер, а также привести к серьезным осложнениям.
В терапии урогенитальных инфекций ведущее место занимает антибактериальная терапия. При подборе адекватного лечения необходимо определить возбудитель и его устойчивость к антибиотикам. Наибольшее распространение в нефроурологии получили антибиотики широкого спектра действия, такие как, например, цефалоспорины ІІІ поколения, способные воздействовать как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.

Представитель цефалоспоринов третей генерации – Цефтриаксон – полностью отвечает всем требованиям, предъявляемым к препаратам, необходимым для лечения специфических и неспецифических урогенитальных инфекций (в том числе острого и хронического пиелонефрита, пиелита, простатита, цистита и эпидидимита). Благодаря широкому спектру действия Цефтриаксон эффективен в отношении инфекций, вызываемых грамположительными — Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, , грамотрицательными — Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, а также анаэробными бактериями — Clostridium spp., Bacteroides fragilis и др. Цефалоспорин активен и в отношении тех штаммов микроорганизмов, которые остаются резистентными к терапии пенициллинами или аминогликозидами.

Удобный в режиме приема – Цефтриаксон можно вводить внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки или делить суточную дозу на 2 приема – он практически не имеет противопоказаний (только в случаях индивидуальной непереносимости цефалоспоринов) и может назначаться беременным женщинам (при наличии серьезных показаний), пожилым и ослабленным больным или детям. Побочные эффекты от приема Цефтриаксона встречаются нечасто и не требуют отмены препарата.
В зависимости от вида воспалительного процесса и локализации инфекции Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно) в следующих дозировках: детям после 12 лет и взрослым – 1-2 г однократно в сутки, при тяжелых воспалительных процессах суточная доза может быть увеличена до 4 г. Продолжительность лечения в среднем составляет от 7 до 14 дней.

Источник статьи: http://virus-infekciya.ru/ippp/lechat-li-trihomoniaz-ceftriaksonom.html

Моя медицина
Цефтриаксон при лечении трихомониаза