Цефтриаксон при лечении микоплазмоза

Паразиты человека

Цефтриаксон – это действенный антибиотик из семейства цефалоспоринов 3 поколения, активный в отношении большого числа микробов.

В препарате Цефтриаксон действующее вещество носит аналогичное название, оно активно разрушает клеточные стенки бактерий, действует против аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Теоретически препарат Цефтриаксон способен действовать против Citrobacter diversus и Salmonella spp., а также Providencia spp., уничтожает Shigella spp. и др., хотя клинически это не подтверждено. Устойчивостью к Цефтриаксону обладают энтерококки, стрептококки группы D.

После укола препарат активно всасывается в кровоток, усваивается органами и тканями – проникает в кости, кожу, органы брюшины, спинномозговую жидкость. На третьи сутки почки взрослого пациента выводят около 60% препарата в неизменном виде, остаток попадает с желчью в кишечник, там превращается в неактивный метаболит. У ребенка почки выводят около 70% действующего вещества.

Непатентованное международное наименование препарата (МНН) — Цефтриаксон, его аналоги в таблетках — Цефорал Солютаб, Панцеф, Цефпотек, Спектрацеф, Супракс Солютаб, инъекционные антибиотики — Цефтриабол, Хизон, Цефсон, Цефограм, Цефаксон, Медаксон, Лораксон, Тороцеф, Ифицеф. Применять вместо препарата Цефтриаксон аналоги в уколах желательно только после консультации с лечащим врачом.

От каких болезней помогает Цефтриаксон

Использование антибиотика целесообразно при бактериальных инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к Цефтриаксону. К заболеваниям, при которых будут эффективными уколы Цефтриаксон, относятся:

• патологии в брюшной полости (болезни ЖКТ, перитонит, воспаление желчевыводящих путей);
• проблемы органов дыхательной системы (абсцесс легкого, пневмония, эмпиема);
• инфекционные возбудители, поражающие кости и суставы;
• инфекционные повреждения мягких тканей и кожных покровов;
• бактериальный менингит;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы (цистит, простатит);
• сепсис;
• гонорея и сифилис;
• брюшной тиф;
• инфицированные ожоги и раны.

Также порошок Цефтриаксона используют в постоперационный период с целью профилактики инфекционных заболеваний.

Взаимодействие с лекарствами

Цефтриаксон проявляет хорошую совместимость с аминогликозидами, эти препараты не только совместимы, но и усиливают действия друг друга против грамотрицательных бактерий. Не рекомендуется одновременно принимать цефалоспорины с НПВС, поскольку результатом таких запрещенных комбинаций может быть кровотечение. Как говорилось выше, прежде чем назначать Цефтриаксон показания к применению врач сравнит с противопоказаниями, не будет назначать Цефтриаксон при беременности, в тандеме с петлевыми мочегонными средствами.

Если в продажу в ближайшую аптеку Москвы не поступил антибиотик, врач расскажет, чем заменить Цефтриаксон. Это могут быть уколы Цефтриаксон-ЛЕКСВМ, Цефтриабол, Тороцеф, Хизон, Цефсон, Цефаксон, Цефограм, Ифицеф, Медаксон, Лораксон. Тем, кто не хочет переносить уколы Цефтриаксон аналог в таблетках может рекомендовать доктор — Панцеф, Цефпотек, Супракс Солютаб, Спектрацеф, Цефорал Солютаб.

К сожалению, для препарата Цефтриаксон форма выпуска пока остается только в виде порошка, но как только изобретут, сразу начнут продавать в таблетках.

Как растворять Цефтриаксон

Еще на этапе выписывания препарата врачи объясняют своим пациентам, для чего назначают лекарство, какая у него фармакологическая группа, от чего помогает и как оно правильно применяется. Для внутримышечного введения нужно 500 мг порошка растворить в 2 мл Лидокаина, а когда доза от цистита составляет 1 г, то разбавлять это количество препарата нужно в 3,5 мл Лидокаина.

Не запрещается разводить порошок Цефтриаксона специальной водой. Разведенное таким образом лекарство будет обладать тем же лечебным действием, но само введение в мышцу антибактериального препарата точно будет болезненным. Чтобы развести Цефтриаксон состав в кол-ве 500 мг смешивают с 5 мл стерильной воды, а когда нужно смешать 1 г препарата, то понадобится 10 мл воды.

В вену антибиотики вводят медленно, разбавляют иначе, чем для внутримышечных инъекций. Для выполнения инфузии 2 г антибиотика Цефтриаксона смешивают с 40 мл раствора из указанных ниже. Итак, порошок Цефтриаксона смешивают с раствором:

• декстрозы (глюкозы);
• натрия хлорида;
• левулозы.

Если курс лечения подразумевает дозировку более 50 мг на 1 кг массы тела, то готовую суспензию вводят в вену капельно в течение получаса. Готовый раствор может сохранять свои свойства около 6 часов, за это время необходимо его использовать.

Дозировка и способ применения

Цефтриаксон выпускают в виде порошка, его разводят непосредственно до применения. Врач объяснит, как правильно развести порошок и сколько дней колоть Цефтриаксон. Если назначают Цефтриаксон внутривенно, это делается только в условиях клиники.

Лечащий врач назначает антибиотик Цефтриаксон внутримышечно / внутривенно. Последний вариант может вводиться струйно или через капельницу. Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, назначают дозу Цефтриаксона из расчета 1-2 г раз в день, либо делают инъекции каждые 12 часов по 0,5 – 1 г. Максимальное количество препарата в сутки – 4 г. Если ребёнок грудной в возрасте до 2 недель, дозировку отмеряют с расчетом 20-50 мг на 1 кг веса. Детям постарше, но не достигшим 12 лет, выписывают введение препарата из расчета 20-80 мг на 1 кг веса. Если назначается дозировка свыше 50 мг на 1 кг массы, то лекарство Цефтриаксон вводят внутривенно через капельницу примерно за полчаса. При назначении препарата Цефтриаксон дозировка для детей и подростков будет варьироваться в зависимости от течения болезни, возраста и массы тела пациента.

Срок терапии зависит от назначения лекарства. К примеру, при менингите у детей нужно 100 мг на 1 кг веса в день, длительность лечения составляет четверо суток при Neisseria meningitidis, и 14 дней при выявлении другого возбудителя инфекционного менингита – Enterobacteriaceae. В ходе курса терапии от гонореи назначается Цефтриаксон внутримышечно в дозировке 250 мг однократно. С профилактической целью назначают введение 1-2 г разбавленного порошка за полчаса – час до операции.

При лечении инфекционных заболеваний мягких тканей и кожных покровов Цефтриаксон уколы детям назначают по 50-75 мг на 1 кг веса 1 раз в день, либо делят суточную дозу на 2 приема через 12 часов. При наличии тяжелых инфекций может применяться двойная доза препарата, но не более 2 г в сутки. В каждом отдельном случае врач индивидуально подбирает дозировку, она будет отличаться при цистите у женщин, простатите у мужчин, отите у детей и пр.

Для того, чтобы эффект был ожидаемым, нужно верно растворять порошок в специальных составах, как рекомендовал врач.

Производитель прилагает к медикаменту вкладыш, где про Цефтриаксон инструкция по применению напечатана вместе с описанием, к какой группе антибиотиков относится, каков механизм действия и что конкретно лечит. Данная аннотация приводится в ознакомительных целях, а не для того, чтобы назначать себе курс лечения без ведома врача.

Побочные эффекты от Цефтриаксона

Как и у других медикаментов, есть и у уколов Цефтриаксон побочные действия. Обычно они проявляются следующим спектром недомоганий:

• гиперчувствительностью. Аллергия на Цефтриаксон может проявляться лихорадкой, кожным зудом, отечностью, кожными высыпаниями, экссудативной эритемой, ознобом, анафилактическим шоком;
• олигурия;
• головокружение, мигрень;
• проблемы с органами ЖКТ. Такие побочные эффекты проявляются тошнотой, рвотой, вздутием живота, изменением вкусовых ощущений, диареей, стоматитом, глосситом, энтероколитом, дисбактериозом, кандидомикозом и пр.;
• носовые кровотечения, анемия, гематурия, лейкоцитоз и прочие нарушения состава крови.

Если при пиелонефрите уколы вводятся в вену, возможна болезненность кровеносного сосуда, то же можно сказать про применение внутримышечных уколов – место инъекции будет долго болеть. Применение Цефтриаксона влияет на лабораторные показатели, что нужно учитывать, чтобы адекватно воспринимать результаты анализов. Применяя Цефтриаксон при простатите и других патологиях, в анализах можно встретить активность трансминазы, повышение концентрации мочевины, билирубина, креатина, глюкозы.

Согласно отзывам, большинство пациентов жалуется на болезненность в месте инъекции, но в отношении препарата Цефтриаксон таблетки еще не изобрели, поэтому приходится с этим смириться, как и с другими побочными эффектами. Легче переносить Цефтриаксон детям и взрослым, если он разведен обезболивающим в ампулах.

Обычно при длительном применении уколов Цефтриаксон передозировка проявляется изменением клеточного состава крови. Лечение проводят симптоматически, поскольку гемодиализ неэффективен, а специфического антидота нет.

Противопоказания и особые указания

У препарата не так много запретов. В основном, у инъекций Цефтриаксон противопоказания сводятся к индивидуальной чувствительности к цефалоспоринам, еще, если у них плохая совместимость с некоторыми другими препаратами. Цефтриаксон при беременности не стоит принимать, как и при грудном вскармливании. В первом из двух вариантов доктор оценивает предполагаемую пользу для беременной и вред для плода во втором, третьем триместре. Лучше не применять антибиотики, если еще только 1 триместр беременности и понемногу формируются задатки будущего человека. Обычно врачи запрещают такое лечение.

Если все же необходим Цефтриаксон при беременности 2 триместр может стать периодом, когда в исключительных ситуациях разрешается лечиться под контролем врача. Наиболее безопасный период для уколов Цефтриаксон при беременности 3 триместр, когда плод уже сформировался и лекарство не вызовет нарушений его развития. Если роженице нужно лечиться при ГВ, принимать Цефтриаксон при цистите и других патологиях, то кормление останавливают, переводя ребенка на смеси.

Цефтриаксон при беременности вводят в условиях стационара. Пациентам на гемодиализе или с почечной недостаточностью нужно контролировать содержание лекарства в плазме. Назначая, сколько дней колоть антибиотик, врач учитывает, что при длительном применении нужно отслеживать показатель периферической крови, в частности, относящийся к функции печени и почек.

Цефтриаксон при простатите может выдавать на УЗИ затемнения в области желчного пузыря, но опасаться не нужно – явления исчезают по окончании терапии. Пациентам в преклонном возрасте и людям со слабым здоровьем на фоне антибиотика назначают витамин К. При гипертонии и нарушении уровня электролитов нужен контроль натрия в крови. В случае длительной терапии проводится общий анализ крови, чтобы проверить состояние организма. Цефтриаксон и алкоголь лучше не совмещать, такое взаимодействие сильно перегрузит печень и нивелирует действие антибиотика.

Подводя итоги, можно отметить, что Цефтриаксон является сильнодействующим антибиотиком, способным побороть инфекции мочеполовой системы и других органов достаточно скоро, с минимумом побочных эффектов.

Препарат разрешен детям, по усмотрению врача назначается беременным, кроме первого триместра. Главным недостатком уколов, по отзывам пациентов, является их болезненность.

Надо ли сдавать посев на микоплазму и уреаплазму

Диагностика мико- и уреаплазмоза не нужна. Не надо сдавать на них анализы — ни кровь на антитела, ни посев (тем более что только в единичных столичных лабораториях его действительно делают, а определение чувствительности к антибиотикам технически малореально, в обычных местах пишут результаты ПЦР как посев), ни ПЦР.

Если по каким-то причинам анализ сделан, на его результаты не надо обращать внимания, он не являются критерием ни постановки диагноза, ни тем более назначения лечения.

Планирование беременности и сама беременность — не показание для ПЦР-диагностики вообще, а тем более для ПЦР-диагностики уреа- и микоплазм. Ведение в данном случае не отличается от ведения небеременных женщин — жалобы и мазок.

Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб — до или вместо мазка — некомпетентность и развод на деньги.

Если жалобы есть, а мазок, сделанный в хорошей лаборатории, хороший, показаний для антибиотиков нет, надо искать другие причины жалоб — дисбактериоз, сопутствующие заболевания, гормональный дисбаланс, аллергию, папилломатоз.

Если есть жалобы и признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе, назначается антибиотикотерапия — либо по результатам дополнительных обследований (ПЦР и посев с определением чувствительности) — на различных возбудителей (хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, кишечную палочку и тд и тп), но не на уреа- и микоплазмы, либо «вслепую» — против основных возбудителей таких заболеваний (гонококков и хламидий). Противохламидийный препарат назначается обязательно, в любом случае, независимо от результатов анализов, поскольку это самый частый возбудитель, и поскольку у него нет резистентности к противохламидийным антибиотикам (посев с определением чувствительности хламидий — тоже профанация). Все мико- и уреаплазмы чувствительны к противохламидийным препаратам (исключение — некоторая доля уреаплазм устойчива к доксициклину). Поэтому даже если через какое-то время докажут патогенность и клиническую роль этих микроорганизмов, все равно адекватное лечение воспалительных заболеваний без их определения устраняет и их вместе с хламидиями. Поэтому опять же — определять их нет никакого смысла. Вопреки тому, что говорят сейчас во многих коммерческих центрах, лечение в данном случае не зависит от результатов анализов, схема одна.

Эта схема очень проста и недорога, многокомпонентный список антибиотиков на двух листах против положительной ПЦР на уреаплазму — это некомпетентность и развод на деньги. Доксициклин — старый препарат, но основные возбудители воспалительных заболеваний в гинекологии сохранили к нему чувствительность. Однако длительность лечения им не короче 10 дней. Эквивалентным по эффективности против основных возбудителей является однократный прием 1 г сумамеда. Для тех, кто продолжает бояться уреаплазм, это препарат выбора, поскольку те уреаплазмы, которые генетически нечувствительны к доксициклину, чувствительны к сумамеду. Научные исследования доказали эквивалентность курсового лечения однократному приему 1 г. Быстро, просто, дешево.

Малярская М.М. врач-гинеколог

Микоплазмоз и уреаплазмоз

На вопрос о клинической значимости генитальных микоплазм трудно дать однозначный ответ, по крайней мере, на данный момент времени. Дело в том, что исследования их этиологической роли при различный патологических состояниях как женской, так и мужской урогенитальных систем начались сравнительно недавно.

Если есть клиника цервицита и/или уретрита у женщин или уретрита у мужчин, то на начальном этапе экономически не целесообразно обследование на генитальные микоплазмы. Даже если не обнаружены гонококки и хламидии доступными методами при данных заболеваниях, то лечить их нужно в любом случае. Рекомендуется назначать противогонококковый препарат (однократно цефтриаксон или ципрофлоксацин) в сочетании с противохламидийным (однократно — азитромицин или 7-дневный курс других препаратов). Если лечение неэффективно, то необходимо повторное обследование культуральными методами на гонорею и хламидиоз. При обнаружении гонококков — повторное лечение после определения чувствительности или при невозможности её определения — препаратом из другой группы. У хламидий до сих пор не было выявлено клинически значимой резистентности к специфическим препаратам (тетрациклинам, эритромицину, азитромицину).

Противохламидийные препараты эффективны и в отношении генитальных микоплазм в тех же дозах. Тетрациклины действуют и на мико- и на уреаплазмы. Однако в последнее время установлено, что около 10% уреаплазм устойчивы к тетрациклинам, поэтому при неэффективности лечения уретрита с использованием доксициклина, необходимо назначение эритромицина или азитромицина или офлоксацина [10].

Вид Ureaplasma urealyticum состоит из 14 или более сероваров, которые разделены на 2 биовара. Ранее они назывались биовар 1 или parvo и биовар 1 или Т960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как 2 различных вида: U.parvum и U.urealyticum, соответственно [11]. Они различаются по распространённости. U.parvum встречается у 81-90%, U.urealyticum у 7-30% женщин, а иногда они сочетаются — 3-6% случаев [9, 12]. Вид U.urealyticum, т.е. бывший биовар 2 (Т960) преобладает у женщин воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложнениями беременности, а также чаще бывает устойчив к тетрациклинам [12]. Определение этих биоваров проводится в исследовательских целях и не является необходимым и экономически целесообразным в рутинной клинической практике.

Беременные должны проходить обследование на гонорею, генитальный хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз и при выявлении — получать антибактериальную терапию. Нет оснований для целенаправленного обследования их на генитальные микоплазмы и эрадикации этих микроорганизмов. Не следует рутинно назначать антибиотики для пролонгирования беременности при угрозе её прерывания, кроме как при выявлении гонореи, хламидиоза трихомониаза или бактериального вагиноза.

С.В. Сехин, НИИ антимикробной химиотерапии

Уреаплазмы и микоплазмы. Вопросы и ответы/h2>

Что такое уреаплазмы и микоплазмы?

Уреаплазма и микоплазма – мелкие бактерии,живущие в ротоглотке,верхних дыхательных путях и в мочеполовой системе человека.В настоящее время обнаружено 17 видов микоплазм паразитирующих у человека.
Четыре вида из них могут вызывать заболевания у человека.Это

• Микоплазма,вызывающая пневмонию (Mycoplasma pneumoniae),обитающая в ротоглотке и верхних дыхательных путях человека
• и три генитальных (половых) микоплазмы,обитающие в мочеполовой системе: Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis)
• Уреаплазма (Ureaplasma species ),которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum)
• Генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium)

В последнее время была обнаружена патогенность (вредность для организма) еще у двух микоплазм ,обнаруженных у человека. Это

• Ферментативная микоплазма (Mycoplasma fermentans),найденная в ротоглотке
• Проникающая микоплазма (Mycoplasma penetrans),обитающая в мочеполовой системе человека.

Как часто встречаются микоплазмы у людей?

Уреаплазма (Ureaplasma sp.),выявляется у 40-80% сексуально активных женщин, которые не предъявляют жалоб. У мужчин частота выявления уреаплазм меньше и составляет 15-20%. Около 20% новорожденных заражены уреаплазмами.
Человеческая микоплазма (Mycoplasma hominis) выявляется у 21-53 % сексуально активных женщин и у 2-5 % мужчин.
Около 5 % детей старше 3 месяцев и 10% взрослых,не ведущих половую жизнь инфицированы генитальными(половыми) микоплазмами

Как можно заразится микоплазмами?

Генитальными микоплазмами (M. hominis,M. genitalium,Ureaplasma sp.,M.penetrans) можно инфицироваться только тремя способами:

• при половом контакте ( в том числе и при орально-генитальном контакте)
• при передачи инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах
• при трансплантации (пересадке) органов

Респираторные микоплазмы (M.pneumoniae, М.fermentans) передаются воздушно-капельным путем. Генитальными микоплазмами нельзя заразится при посещении бассейнов,туалетов и через постельное белье.

Какие болезни могут вызывать микоплазмы?

Микоплазмы часто находят у здоровых людей. Причины,по которым микоплазмы вызывают заболевания у части людей ими инфицированных пока полностью неизвестны. Естественно, чаще всего микоплазмы вызывают заболевания у лиц с иммунодефицитом,вызыванном ВИЧ-инфекцией и при гипогаммаглобулинемии (снижении количества определенных антител), но часто микоплазмы вызывают заболевания и у людей не имеющих иммунодефицита и с нормальным уровнем антител.

Генитальными микоплазмами могут быть вызываны следующие заболевания:
У мужчин

• Негонококковый уретрит у мужчин (воспаление мочеиспускательного канала) вызывается уреаплазмой (Ureaplasma sp) и генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
• Эпидидимит (воспаление придатков яичка) может быть вызыван уреаплазмой
• Снижение качества спермы,связанное с поражением уреаплазмами клеток,производящих сперматозоиды и паразитированием на самих сперматозоидах

У женщин микоплазмы могут вызывать следующие заболевания:

• Цервицит (воспаление шейки матки) у женщин вызывается генитальной микоплазмой (Mycoplasma genitalium)
• Вагинит (воспаление влагалища) — нет доказанных фактов,что генитальные микоплазмы вызывают вагинит,но уреаплазму и M.hominis часто находят у женщин с бактериальным вагинозом
• Воспалительные заболевания малого таза (ВЗОМТ) у женщин – у 10% женщин с сальпингитом выявлена M.hominis,есть также данные о возможной роли в развитии ВЗОМТ Ureaplasma sp. и M. genitalium
• Послеродовая и послеабортная лихорадка – приблизительно у 10% больных женщин определяется M.hominis и (или) Ureaplasma sp.
• Пиелонефрит – у 5% женщин больных с пиелонефритом причиной заболевания считается M.hominis
• Острый уретральный синдром (частое и неудержимое мочеиспускание) у женщин часто связан с Ureaplasma sp.

У беременных женщин микоплазмы могут приводить к следующим последствиям: возможно инфицирование плаценты,что приводит к преждевременному прерыванию беременности,преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом.

У обоих полов микоплазмоз может приводить к сексуально связанным реактивным артритам (поражению суставов), которые вызываются М. fermentans, М. hominis и Ureaplasma sp.

Есть данные о возможной причинной роли М. hominis и Ureaplasma sp. в развитии подкожных абцессов и остиомиелитов.
Некоторые исследования показывают связь между инфицированием уреаплазмой и развитием мочекаменной болезни.

Микоплазмы у новорожденных

Особую опасность представляют заболевания,вызыванные микоплазмами у новорожденных. Инфицирование новорожденного происходит или при внутриматочном инфицировании во время беременности или при родах.

С генитальными микоплазмами у новорожденных связывают:

• Острую пневмонию(воспаление легких)новорожденных
• Хроническую болезнь легких
• Бронхолегочную дисплазию (недоразвитие)
• Бактеремию и сепсис (заражение крови)
• Менингит ( воспаление оболочек мозга)

Как диагностируют заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

При наличии заболевания, которое может быть вызывано генитальными микоплазмами проводят культуральное исследование (бактериологический посев на микоплазму) и исследование методом ПЦР.
Определение наличия и количества антител в крови для диагностики не применяется.

Как лечатся заболевания,связанные с генитальными микоплазмами?

Для лечения заболеваний, связанных с микоплазмами применяются различные антибиотики. Наиболее часто используют тетрациклины(доксициклин),макролиды (эритромицин, кларитромицин), азалиды (азитромицин), фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Надо учитывать, что разные виды микоплазм имеют разную чувствительность к различным группам антибиотиков.
Эффективность применения препаратов,влияющих на иммунитет,ферментов,витаминов,местного и физиотерапевтического лечения в лечении заболеваний,вызыванных микоплазмами не доказано и не применяется в развитых странах мира.

Как можно предохраняться от заражения генитальными микоплазмами?

Если Вы не инфицированы микоплазмами, то Вам необходимо принимать определенные меры для предотвращения заражения. Наиболее эффективным методом предохранения является использование презерватива.

У меня методом ПЦР выявили уреаплазму(микоплазмы), но у меня нет никаких признаков заболевания. Необходимо ли мне лечение уреаплазмы (микоплазмы) до зачатия?

Если у Вашего полового партнера нет признаков заболевания,вызыванного микоплазмами и (или) Вы не собираетесь его менять и(или) не планируете беременность в ближайшее время – то лечения не назначается.

Я беременна и у меня обнаружены уреаплазма(микоплазмы). Нужно ли мне проводить лечение уреаплазмы во время беременности?

Многочисленными исследованиями показано, что во время беременности может произойти внутриматочное инфицирование и поражение плаценты,что может привести к преждевременным родам и рождению новорожденных с низким весом,а также их заражение и развитие у них бронхолегочных заболеваний и других осложнений.Поэтому многие врачи назначают лечение в этих случаях.

У меня выявили заболевание, связанное с уреаплазмой(микоплазмами), а у моего полового партнера нет признаков заболевания и не определяется возбудитель, выявленный у меня. Нужно ли моему партнеру проходить лечение от уреаплазмы?

Нет не нужно. Некоторые врачи в таких случаях рекомендует повторное обследование половых партнеров через определенный промежуток времени (от 2-х недель до месяца). В этот период половые контакты запрещены.

Я прошла курс лечения от заболевания, связанного с уреаплазмой(микоплазмами) и на контрольных обследованиях возбудитель не определялся. Однако через некоторое время у меня опять появились симптомы болезни и возбудитель был обнаружен. Как такое может быть, если за этот период я не имела никаких половых контактов?

Наиболее часто повторное выявление уреаплазмы связано с тем, что не произошло полной эрадикации (исчезновения) возбудителя и его количество после лечения снизилось до минимального, которое не могут определить современные методы диагностики. Через определенное количество врмени произошло размножение возбудителя, что и проявилось рецидивом заболевания.

Антибиотики при уреаплазме у женщин

Какие антибиотики при уреаплазме у женщин можно принимать? Здесь многое зависит опять же от конкретной ситуации. При подборе антибиотиков лечащий врач смотрит на ряд сопутствующих критериев. Так, следует обратить внимание на то, является ли заболевание хроническим и как организм реагирует на те, или иные лекарственные средства. Ведь антибиотики способны вызывать ряд побочных действий, поэтому людям с повышенной чувствительностью к некоторым компонентам препарата стоит проявить особую осторожность.

Так, беременность может быть той самой преградой к приему определенных антибиотиков. Ну и наконец, нужно подбирать удачное сочетание с другими лекарственными препаратами. На основании этого можно делать какой-то прогноз и подбирать эффективное лечение. В основном назначают такие препараты как Вильпрафен. Он обладает одним из активных веществ, которые в короткие сроки избавляет человека от нависшей проблемы. Так же эффективен и Юнидокс Солютаб. Но эти препарата приведены только лишь в качестве примера, принимать антибиотики при уреаплазме самостоятельно строго запрещено.

Антибиотики при уреаплазме у мужчин

Можно ли самостоятельно подобрать антибиотики при уреаплазме у мужчин? Вообще можно просто ознакомиться с некоторыми рекомендациями, но самостоятельно назначать себе лечение запрещено. Ведь следует изучить ряд основных нюансов. Что к ним относят?

Так, если у человека наблюдается хроническая форма заболевания, то стоит использовать определенные лекарства. То же самое можно сказать когда речь идет об острой форме болезни. Проще говоря, обобщенного лечения нет, нужно смотреть строго по определенной ситуации.

Все люди обладают разными организмами, поэтому на данный критерий также стоит обратить внимание. Ведь у многих наблюдается повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата. Это следует учитывать, выписывая человеку определенный рецепт. Естественно, врачам такая информация понята и доступна, чего нельзя сказать о пациентах. Именно поэтому самостоятельно лечение является запрещенным. Нужно также обращать внимание на пол, возраст и особенности организма.

Общих антибиотиков как таковых нет, нужно подбирать все сугубо индивидуально. Так, можно выделить просто эффективные лекарства, такие как Джозамицин, Азитромицин и Кларитромицин. Но эти препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому антибиотики при уреаплазме назначает только лишь лечащий врач.

Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Есть ли чувствительность уреаплазмы к антибиотикам и эффективны ли они? Безусловно, подобные заболевания лечатся исключительно с помощью специальных лекарств. К их числу и относят антибиотики, веди заболевание довольно серьезное и справится с помощью методов народной медицины, будет несколько сложно.

Естественно, уреаплазма чувствительна ко многим антибиотикам, только необходимо понимать к каким именно. Ведь есть определенные группы, которые нужно использовать, к ним относят тетрациклиновые, макролиды и линкозамины. Они направлены непосредственно на борьбу с очагом заболевания. Поэтому, как правило, лечащий врач назначает препарат из этих групп. Нужно понимать, что делать этого самостоятельно нельзя. Естественно, заболевание довольно чувствительно ко многим антибиотикам, но все, же при их выборе стоит обращать внимание и на некоторые критерии.

Так, первым делом это сложность самого заболевания. Ведь оно может принять как хроническую, так и острую форму. В первом случае проходить лечение придется периодически и только лишь с определенными антибиотиками. Большую роль играет и состояние пациента, а также его пол, что немаловажно. Поэтому антибиотики при уреаплазме должен подбирать опытный специалист.

Способ применения и дозы

Существует ли определенный способ применения и дозы антибиотиков? В данном случае говорить нужно также со стороны определенного препарата. Так, следует рассмотреть способ применения на примере такого антибиотика как Кларитромицин. Его нужно применять вовнутрь, причем прием пищи вовсе не несет никакой значимости.

Так, если человек забыл принять таблетку, то ее нужно выпить как можно скорее. Не стоит ждать другого времени, ведь таким образом придется принимать двойную дозу, а это слишком чревато последствиями. Если врач не назначил никакой другой схемы приема, то нужно выпивать по 2 таблетки дозой 250 мг ежедневно. В некоторых случаях доза способна увеличиваться. Причем либо в количестве таблеток, или же в самой дозировке. Но данный вопрос решает только лишь лечащий врач.

Курс лечения, как правило, не должен превышать 14 дней. Ведь в противном случае они концентрируются в организме человека. Если речь идет об инфекционных заболеваниях, то схема приема несколько иная. В основном это две таблетки по 500 мг, но в данном случае все зависит от состояния самого пациента. В зависимости от инфекции и самого заболевания, назначается и определенная доза препарата, а также длительность лечения. В целом же антибиотики при уреаплазме должен назначать только лишь лечащий врач.

Названия антибиотиков при уреаплазме

Какие существуют названия антибиотиков при уреаплазме, и чем они эффективны? Следует понимать, что в основу каждого препарата входят определенные активные вещества. Благодаря ним и происходит весь положительный процесс. Так, каждый препарат имеет свои определенные вещества. Безусловно, они могут быть схожими между собой по степени воздействия на человека. Но при этом они оказывают совершенно разное действие.

Так какие же препараты являются самыми эффективными при борьбе с уреаплазмой? Нужно понимать, что все они между собой разделены на определенные группы. В каждой из них есть несколько основных антибиотиков, которые и оказывают то необходимое действие. Итак, самыми востребованными считаются Эритромицин, Кларитромицин, Вильпрафен и Юнидокс Солютаб. Все они направлены на борьбу с инфекционными и воспалительными процессами.

Поэтому при уреаплазме они широко применяются и способны оказать нужное действие. Важно не начинать прием лекарства самостоятельно, все должно происходить под строгим контролем лечащего врача. Ведь антибиотики при уреаплазме должны приносить пользу, а не усугублять ситуацию.

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибиотиком, принадлежит к третьему поколению. Его бактерицидное действие обуславливается ингибированием синтеза стенок клеток бактерий. Как правило, инъекции поводятся внутримышечно, при этом препарат быстро всасывается со стопроцентной биодоступностью. Необходимая концентрация в плазме крови образуется на протяжении 90 минут после инъекции, а после окончания лечения цефтриаксоном уреаплазмы его остатки можно обнаружить на протяжении довольно длительного периода времени.

Вне зависимости от того, будет вводиться цефтриаксон внутримышечно или внутривенно, раствор необходимо готовить исключительно перед введением. Чаще всего для приготовления используют стерильную воду, однако не исключено применение новокаина, лидокаина или других препаратов аналогичного действия. При лечении уреаплазмы часто прибегают и к местной аппликации лидокаина – в месте непосредственного введения препарата применяют 1% раствор. Внутривенно цефтриаксон при уреаплазме водится как при помощи уколов, так и в виде капельницы. Внутривенная инъекция предполагает очень медленное введение лекарства, — до 4 минут, а капельницу рассчитывают на 30 минут.

Схема лечения цефтриаксоном уреаплазмы не всегда одинакова. Отличаться могут как дозы вводимого препарата, так и длительность его применения. После исчезновения симптомов и клинических проявлений заболевания рекомендуется продолжить назначенную терапию уреаплазмоза еще на протяжении трех дней, чтобы обезопасить себя от последующего заражения.

Как показывает практика, применение цефтриаксона чаще всего проходит бесследно, однако в исключительных случаях могут возникнуть побочные эффекты, связанные, в первую очередь, с пищеварительным трактом – тошнота, расстройства стула, рвота. Данные явления не являются причиной прерывания лечения уераплазмы, однако, возможно, они потребуют назначения другого лекарства.

Запрещено принимать препарат во время беременности либо естественного вскармливания ребенка, а также в том случае, если у пациента есть подозреваемая либо установленная гиперчувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным. Поскольку лечение такого рода желательно проводить в стационаре, врач обязательно должен наблюдать за пациентом и своевременно корректировать назначенный пункт.

Источник статьи: http://lesovir-c.com/ceftriakson-pri-mikoplazmoze/

Схема лечения микоплазмоза

Микоплазмоз — воспалительно-инфекционное заболевание, протекающее в острой или хронической форме. Поражается бактерией микоплазма (Mycoplasma, лат.). Из-за своей физической особенности в структуре — бактерия не имеет клеточной стенки — ведёт паразитирующий образ существования на мембране клетки хозяина.

Виды микоплазмоза

Размер микроорганизма ограничен — 150-450 нм, его проблематично обнаружить визуально даже при помощи микроскопа.

Ареал распространения — повсеместно в природе, где есть признаки жизни. Подвергаются заражению и люди и животные. Но микоплазмоз, поражающий человека, безвреден для животного и наоборот. Человек, контактирующий с заражённым микоплазмой зверем, ни каким образом не заразится от него.

Наиболее патогенные, опасные для человеческого организма, являются:

• Mycoplasmapneumonia (пневмониэ) — вызывает сильные лёгочные воспаления и респираторные заболевания;
• Mycoplasmahominis (хоминис);
• Mycoplasmagenitalium (гениталиум);
• Ureaplasmaurealyticum (уреалитикум).

Последние 3 вида бактерий являются провокаторами воспалений урогенитального тракта.

Во всех случаях микоплазма начинает паразитирующее вирусное размножение в слизистой оболочке мочеполовых органов или слизистой оболочке рта. Далее вирус распространяется и заражает ткани организма.

Способы передачи

Раз уж существуют виды микоплазм, поражающие разные органы человека, то и в организм они попадают разными путями.

Половой путь

Более 80% заражений приходится на этот факт. Особенно подвержены ему люди, которые ведут свободный, хаотичный образ жизни в сексе, часто меняя сексуального партнёра и пренебрегая при этом средствами защиты — презервативом. Причём совершенно не важен тип полового акта: оральный, анальный или вагинальный, вирус попадёт при любом контакте и вызовет генитальные воспаления.

Контактно-бытовой

Через этот путь передаётся уреаплазмоз (Ureaplasma лат.). Таким моментом может быть применение нестерильных инструментов при гинекологическом обследовании.

Воздушно-капельный

Этим способом передаётся бактерия Микоплазма пневмониэ. Однако, для того, чтобы заразиться, с больным надо быть в тесном контакте продолжительное время (коллектив, семья).

Вертикальный путь

Относится к беременности и родам. Новорождённый может подцепить болезнь при прохождении через заражённые микоплазмой родовые пути, либо ещё находясь в утробе инфицированной матери — инфекция беспрепятственно просачивается в околоплодные воды.

Симптомы и показания к лечению

Заболевание микоплазмоз не имеет только ему одному присущих симптомов. Бактерия может годами сидеть в своём хозяине-носителе и не вызывать у него никаких беспокойств. Спровоцировать его паразитическую активность могут стресс, ослабленность иммунитета, воспаление в организме.

• зуд и жжение половых органов;
• выделения из уретры или влагалища. У женщин при этом могут иметь резкий неприятный запах;
• боли внизу живота, около мошонки или заднего отверстия;
• сбой цикличности менструации;
• отёк мошонки, частые ночные позывы мочеиспускания;
• болевые ощущения во время полового акта;
• покраснение кончика головки вокруг канала.

При обращении к специалисту берётся мазок на посев для выявления вида инфекционной бактерии. В большинстве случаев вместе с бактерией Mycoplasma обнаруживаются другие инфекционные микроорганизмы (хламидии, гарднереллы, энтерококки и др.), которые и являются основными провокаторами заболевания.

В обязательном порядке посев на микоплазму берётся перед:

• планированием беременности;
• предстоящей операцией.

При выявлении бактерии проводится курс терапии.

При респираторном микоплазмозе симптомы:

• одышка;
• кашель с мокротой и гноем, вплоть до кровяных нитей;
• фарингит;
• температура до 39°С;
• лихорадка, токсикоз.

Лечение

Терапия антибактериальная

Если вместе с микоплазмой обнаружены иные микробные организмы, назначается антибиотик с широким спектром воздействия на все патогены. Если выявлена только колония микоплазмы, пациенту так же прописывается антибиотикотерапия до полного устранения инфекции в организме.

Антибиотикотерапия назначается исходя из вида штамма и его чувствительности к препарату. При урогенитальном микоплазмозе пролечиваются оба партнёра, избегая при этом половых контактов за всё время лечения. Наиболее удобным в плане курса считается азитромицин при микоплазмозе — он принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 4 суток.

Все штаммы микоплазмы устойчивы к ряду антибиотиков: пенициллин, рифампицин, цефалоспорин, кислота налидиксовая. Амоксициллин из группы пенициллинов можно использовать, как альтернативу, но он имеет маловыраженный подавляющий эффект к бактериям хоминис и уреалитикум.

Группа	Препарат	Курс	Примечание
тетрациклины	доксициклин	100 мг 2 раза/сутки в течение 7-10 дней	Чувствительны многие штаммы. Противопоказан возрасту до 8 лет и беременным и кормящим
	тетрациклин	250 мг 3 раза/сутки на 14 дней	Увеличивается процент штаммов, не чувствительных к препарату
макролиды	эритромицин	500 мг 4 раза/сутки неделю	Рекомендовано Европейским руководством, но имеет побочные эффекты, поэтому применяется редко
	кларитромицин	250 мг 2 раза/сутки неделю	Эффективен при микоплазме хоминис и уреалитикум
	джозамицин	500 мг 3 раза/сутки 7-10 дней	Рекомендовано Европейским руководством беременным. Устраняет не только микоплазменную инфекцию, но и возбудители хламидии и гонококк
	азитромицин	Отечественные рекомендации: первый день 500 мг/раз, далее 250 мг/сутки в течение 4 дней. Европейские рекомендации: 1000 мг на 1 раз	Широкий спектр лечения. Хорошо переносится. Имеет бактерицидное свойство из-за скопления внутри клеток
фторхинолоны	офлоксацин	200 мг 2 раза/сутки неделю	Альтернативные препараты
	левофлоксацин	250 мг 1 раз/сутки 3 дня

При лечении респираторного заболевания параллельно антибиотикам принимают:

• отхаркивающие средства;
• противокашлевые;
• жаропонижающие;
• антисептики для горла.

При лечении урогенитальной инфекции врач может назначить:

• для женщин — вагинальные свечи (метронидазол, гравагин, вагилак), средства для спринцевания (Мирамистин);
• для мужчин — антибактериальные крема и мази (офлокаин, метрогил);
• противогрибковое лечение (кетоконазол, флюконазол, нистатин).

Пробиотики

Обратной стороной медали при лечении антибиотиками является закономерное нарушение микрофлоры и снижение иммунитета.

Для восстановления микрофлоры прописывают пробиотики:

• Линекс — 1-2 капсулы 3 раза/день на период лечения;
• Бифиформ — 1-2 капсулы 2 раза/день за 7-20 дней;
• Лацидофил — 3-6 капсул в сутки до устранения нарушений в ЖКТ;
• Хилак Форте.

Стимуляция иммунитета

Во время лечения организм испытывает сильный стресс, ослабевает и подвержен новым инфекциям и расстройствам.

• Ундевит, Витрум и др.;
• Интерферон, Лаферон, эхинацея, лимонник и др.;
• Глицин, Пикамилон и др.

После прохождения антибиотикотерапии и женщина, и мужчина должны посетить своего врача-специалиста для сдачи контрольного мазка. Для женщин рекомендуется сдавать мазок из влагалища на 3-4-ый день после завершения менструации в течение 3-х месяцев. Если результаты будут отрицательными, то пациент считается вылеченным. При положительном ответе, то есть наличии бактерий, назначается новый курс терапии с другим антибиотиком. Возможно, потребуется проведение антибиотикограммы.

В здоровом организме человека допустимо наличие бактерии хоминис до 10х4 КОЕ/мл. Бактерия гениталиум считается патогенной, должна излечиваться до полного устранения даже при наличии малой концентрации колонии.

Микоплазмоз — не рецидивирующее заболевание. Если контрольные мазки показали отрицательный результат, то снова заразиться микоплазменной инфекцией возможно лишь при незащищённом контакте с носителем бактерий.

Хронический микоплазмоз

• бесплодию (сперматозоиды теряют жизнеспособность);
• преждевременному появлению крохи или выкидышу;
• возникающие при воспалении спайки в половой системе женщины могут стать причиной внематочной беременности;
• при респираторном хроническом микоплазмозе возможен энцефалит.

Хроническая форма протекает незаметно для потенциального больного. С периодическими интервалами во времени могут наблюдаться малозаметные выделения при мочеиспускании по утрам, несильные тянущие боли внизу живота, слабый зуд у входа в уретру или во влагалище, которые относительно быстро исчезают.

При выявлении в мазке микоплазмы терапия в этом случае назначается по общей схеме, но период принятия противомикробных препаратов растягивается до 3-4 недель. Так же обязателен одновременный приём витаминов, иммуностимуляторов и пробиотиков.

В заключении

В современном мире, где свободные сексуальные отношения считаются нормой, а молодые люди начинают половую жизнь очень рано, резко увеличивается число венерологических болезней. Это страшное явление, так как люди заражают не только себя, но и близких людей, инфицированные беременные женщины рожают больных детей. Чтобы не заболеть микоплазмозом, желательно исключить случайные связи, во время акта использовать презерватив, соблюдать правила личной гигиены, женщинам раз в год посещать гинеколога.

Читайте также другие статьи о лечение микоплазмоза:

Видео-советы по лечению микоплазмоза

Источник статьи: http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/mikoplazmoz/shema-lecheniya-mikoplazmoza.html

Цефтриаксон при микоплазмозе

Микоплазма – пневмония микоплазменная у детей: симптомы и лечение

Микоплазменная пневмония встречается в двух случаях из десяти. Особенно ей подвержены жители городов. Раньше микоплазму причисляли к семейству вирусов, поскольку микоплазменная инфекция в большинстве случаев сочетается с вирусом гриппа, парагриппа или аденовирусом.

Данное заболевание характерно для детей до пяти лет, учащихся средней школы и молодых людей до тридцати пяти лет. В большинстве случаев микоплазменная пневмония протекает в легкой форме, но при отсутствии должного лечения могут развиться серьезные осложнения.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения, симптомы и методы лечения микоплазменной пневмонии.

Микоплазменная пневмония у ребенка – определение заболевания

Микоплазменная пневмония – это атипичное инфекционное заболевание легких. Его возбудителем является Мycoplasma pneumoniae, которая поражает слизистую оболочку дыхательных путей.

Данные микроорганизмы не имеют клеточной стенки. По своему происхождению и строению микоплазмы сходны с L-формами бактерий, но по размерам они подобны вирусам. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем, вызывая воспаление верхних и нижних дыхательных путях.

Микоплазмы имеют следующие особенности:

• У них нет ядра и клеточной стенки.
• Размер от ста до шестисот нанометров.
• Они могут менять свою форму.
• Обладают чувствительностью к высокой температуре, средствам дезинфекции и ультрафиолетовому излучению.
• Имеют ДНК и РНК.
• Не могут долгое время жить во внешней среде.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудители через воздушный поток попадают в дыхательные пути, затем в бронхи и легкие. Микоплазмы активно размножаются в альвеолах. Источник инфекции – больной человек или человек, у которого заболевание протекает бессимптомно.

Микоплазменная пневмония сопровождается катаральными и респираторными симптомами, интоксикационным синдромом и признаками диспепсии. Она регистрируется в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек. Для данной формы пневмонии характерны сезонные колебания (осень, зима).

Данное заболевание характерно в большей степени для детей, поскольку в этом возрасте защитные антитела вырабатываются поздно и могут поражать собственные ткани. В результате развиваются аутоиммунные процессы, которые без должного лечения приведут к тяжелым последствиям.

Иногда заболевание может возникать сразу после того, как ребенок появился на свет. Это называется врожденной микоплазменной пневмонией. У новорожденных малышей она протекает очень тяжело. Про лечение пневмонии у грудничков читайте тут.

Виды микоплазменной пневмонии:

1. Очаговая. Воспаление захватывает небольшой участок легкого в пределах нескольких легочных долек.
2. Долевая. Воспаление захватывает целую долю легкого.

Для диагностики микоплазменной пневмонии проводится рентген, где должно быть видно усиление легочного рисунка, а также мелкоочаговые тени в нижних отделах легких. Помимо этого необходимо серологическое исследование крови, которое показывает наличие или отсутствие специфических иммуноглобулинов к возбудителю.

Стоит отметить, что, если ребенок переболел микоплазменной пневмонией, то у него вырабатывается иммунитет к этому заболеванию на десять лет.

Причины возникновения и пути заражения

Причина возникновения данного заболевания – это высоковирулентные штаммы анаэробных микроорганизмов Мycoplasma pneumoniae. Эти микроорганизмы могут легко адсорбироваться на поверхностных рецепторах трахеи и бронхов.

Микоплазмы очень чувствительны к перепаду водородного показателя, к нагреванию и высушиванию, к ультразвуку и ультрафиолетовому облучению, к высокой влажности.

Данные микроорганизмы способны вызывать не только пневмонию, но и фарингит, бронхиальную астму, отит, менингит, энцефалит и так далее.

Инкубационный период и симптомы

Инкубационный период микоплазменной пневмонии составляет от одной до четырех недель (в среднем двенадцать-четырнадцать дней).

Начинается пневмония обычно постепенно, но ее течение может быть как подострым, так и острым. Выделяют респираторные и нереспираторные симптомы микоплазменной пневмонии.

Респираторные симптомы:

1. Верхние дыхательные пути (фарингит, трахеит, бронхит).
2. Легочные (пневмония, плевральный выпот, абсцесс).

Нереспираторные симптомы:

1. Гематологические (гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура).
2. Желудочно-кишечные (гастроэнтерит, гепатит, панкреатит).
3. Мышечно-скелетные (миалгия, артралгия, полиартрит).
4. Сердечно-сосудистые (миокардит, перикардит).
5. Дерматологические (полиморфная эритема, сыпь).
6. Неврологические (менингит, менингоэнцефалит, периферические и черепно-мозговые невриты, мозжечковая атаксия).
7. Генерализованные инфекции (полилимфоаденопатия, септикопиемия).

Сначала возникает поражение верхних дыхательных путей, протекающее в виде назофарингита, трахеобронхита или ларингита. Появляется заложенность, сухость в носу, першение в горле, осиплость голоса. Температура плавно повышается, возникает общая слабость, обильное потоотделение.

Для микоплазменной пневмонии характерен длительный кашель, он присутствует не менее двух недель. Приступы достаточно сильные, выделяется небольшое количество мокроты. Кашель может переходить в хроническую форму.

Могут возникать кожные высыпания, миалгия, дискомфорт в желудке и кишечнике, проблемы со сном, головные боли.

Для детей до трех лет характерно малосимптомное течение заболевания.

Если микоплазменная пневмония протекает без осложнений, то ее симптомы исчезают в течение семи или десяти дней.

Возможные осложнения

В большинстве случаев микоплазменная пневмония не вызывает осложнений. Бывает, что еще месяц или даже дольше сохраняется кашель и мучает слабость.

Редко пневмония может вызвать нарушения центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца, негативно влиять на состояние суставов и кожи.

На поверхности кожи в этом случае появятся различные высыпания, например, сыпь или эритема.

Неврологические осложнения микоплазменной пневмонии:

1. Менингоэнцефалит.
2. Энцефалит.
3. Поперечный миелит.
4. Острый полирадикулоневрит.
5. Синдром поражения ствола головного мозга.
6. Неврит лицевого нерва.

Такие осложнения обычно возникают спустя одну-две недели. У детей увеличивается риск возникновения энцефалита на фоне микоплазменной пневмонии.

Лечение микоплазменной пневмонии у детей должно осуществляться после постановки диагноза и исключения других заболеваний легких. Основу лечения составляют антибиотики.

Как лечить медикаментозным способом

Острую форму заболевания лечат в условиях стационара. Рекомендован постельный режим, помещение должно хорошо и регулярно проветриваться. Ребенку назначается специальная диета, в качестве питья ему можно давать подкисленную воду, морсы, настой шиповника, сок или компот.

Основная терапия включает в себя макролиды, фторхинолоны, тетрациклины.

Чаще всего используются именно макролиды, поскольку они наиболее безопасны для детей. Антибиотикотерапия проводится в два этапа. В течение двух-трех дней препарат вводится внутривенно, после чего прием осуществляется перорально. Чтобы избежать рецидивов заболевания, лечение с помощью антибиотиков должно длиться не меньше четырнадцати дней. Обычно оно занимает две-три недели.

Народными средствами

Лечение пневмонии народными средствами допускается только после того, как будет поставлен диагноз и установлен тип заболевания.

Не допускается самолечения микоплазменной пневмонии у детей без консультации с врачом, это может очень негативно сказаться на состоянии здоровья.

• Чеснок. Триста грамм чеснока растереть, закрыть крышкой и настоять тридцать минут. После этого взять двести грамм самой сочной кашицы и залить одним литром кагора. Настоять две недели, после чего процедить и перелить в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Использовать для растирания груди.
• Лук. Выдавить из большой луковицы сок, смешать с таким же количеством меда. Принимать три раза в день по одной чайной ложке за двадцать минут до еды.
• Пихтовое масло. Три капли масла на три литра кипятка. Делать ингаляции, накрыв сверху голову полотенцем.
• Ежевика. Заварить чай из листьев ежевики. Пить по три-четыре раза в день по половине стакана.
• Лук и молоко. Измельчить луковицу, сварить ее в стакане молока. Укутать вскипевшую через пять минут жидкость в посуде полотенцем и настоять четыре часа. Процедить, перелить в стеклянную банку. Хранить в холодильнике. Пить по одной столовой ложке каждые три часа.

Профилактика

При микоплазменной пневмонии прогноз практически всегда благоприятный. После перенесенной болезни у ребенка выработается иммунитет, но он будет нестойким.

Профилактика пневмонии такая же как и у других сезонных заболеваний.

Во время массовой заболеваемости нужно избегать мест скопления людей, а также использовать маску.

Не менее важно заниматься укреплением иммунитета ребенка, поскольку микоплазменная пневмония развивается при слабом иммунитете.

Если у ребенка есть склонность к заболеванию, ему нужно избегать больных людей и чаще мыть руки.

Как вылечить бронхиальную астму навсегда и возможно ли это читайте тут.

Микоплазменная пневмония – это острое инфекционное заболевание, при котором возникает очаговое воспалительное поражение легких. Основными возбудителями пневмонии являются микоплазмы.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Лечение назначается в зависимости от симптомов, возраста ребенка, анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний. Также узнайте про очаговую пневмонию у детей в данном материале.

Цефтриаксон при микоплазмозе

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Антибиотики при микоплазме

На сегодняшний день известно около сорока видов микоплазмы. Для человека опасной считают микоплазму гениталиум; микоплазму хоминис; микоплазму, вызывающую пневмонию, и уреаплазму уреалитикум.

Они являются причинами развития:

• воспалительных микоплазмозов (уреплазмозов) органов МПС у представителей обеих полов
• патологий беременности (наличие выкидышей, преждевременных родов, лихорадки (роды и послеродовой период), неразвивающуюся беременность)
• патологию сперматозоидов (причина мужского бесплодия)
• заболеваний, приводящих к женскому бесплодию

Во время родов есть опасность инфицирования ребенка: часто поражаются глазные яблоки и легочная ткань. Новорожденные девочки подвергаются опасности инфицирования микоплазмозом органов МПС.

Микоплазма – это ИППП.

Не проявляются никакие признаки болезни в периоде от трёх дней до пяти недель.

У мужчин микоплазма поражает мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, семенные пузырьки, яички с их придатками и другие близко расположенные органы.

Для женщин характерно поражение в мочеиспускательных путях и в области вагины. Шейки и тело матки, яичники, маточные трубы и брюшина (малый таз) также подвержены поражению микоплазмой у женщин. Клиника микоплазмоза такого же характера, что и при хламидиозе или хроническом трихомониазе.

Для мужчин характерно наличие выделений из уретры, для женщин – из вагины. Для выделений характерен белый или желтый цвет.

Возможны болезненные ощущения и чувство жжения в уретре во время опорожнения мочевого пузыря или коитуса, гиперемия. Характерны жалобы на зуд в наружном отверстии уретры.

У женщин болит нижняя треть живота и поясница. У представителей обеих полов – болезненный коитус. Бессимптомный характер микоплазмы служит поводом запоздалого лечения.

Хроническое воспаление — поражаются придатки матки, мочевой пузырь, простата и тому подобное. Это создает трудности — увеличиваются сроки лечения, и прогноз заболевания становится неблагоприятный. До шестидесяти процентов лиц, у которых хроническая патология органов МПС, страдают микоплазмозом. До пятнадцати процентов здоровых внешне людей заражены микоплазмой. Это говорит о бессимптомном течении микоплазмоза.

Когда назначают антибиотики при микоплазме

Любую микоплазму лечат в первую очередь антибиотиками. Дополнительно используют для усиления действия антибиотиков иммуномодуляторы и местно симптоматические препараты.

Лечение микоплазмы и уреаплазмы антибиотиками нужно предпринимать, когда есть клинические проявления воспалительных реакций в органах МПС. И доказана причастность микоплазмы и уреаплазмы к этим изменениям. Также нужно учитывать конкретную клиническую ситуацию.

Антибиотики лечащим врачом назначаются на основании установления конкретного вида микоплазмы, ее количества и восприимчивости к действию различных препаратов. Обязательно лечат заболевание, вызванное микоплазмой гениталиум.

Антибиотики при микоплазме хоминис и уреаплазма уреалитикум назначаются всегда очень избирательно. Они считаются условно-патогенными. Необходимо учитывать много клинических факторов.

Все микоплазмы и уреаплазмы проявляют резистентность к цефалоспоринам, пенициллинам и рифампицинам. Поэтому лечатся тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами, линкозаминами и аминогликозидами. Различные виды микоплазм нуждаются в индивидуальном назначении доз антибиотиков.

Часто и эффективно лечатся доксициклином (предпочтительнее в виде Юнидокса Солютаба), джозамицином, мидекамицином, кларитромицином, азитромицином и эритромицином. Из антибиотиков фторхинолонов чаще всего применяют офлоксацин.

Лечение микоплазмы антибиотиками у женщин

Микоплазма для женского организма грозит уретритом, вагинитом, цервицитом, эндометритом, сальпингитом и аднекситом. Если бессимптомное течение микоплазмы, то применение антибиотиков дискутабельное.

Только если есть признаки урогенитального воспаления, приступают к лечению антибиотиками. Лечатся тоже тетрациклинами (тетрациклином и доксициклином), макролидами, фторхинолонами, цефалоспоринами и аминогликозидами. Изредка, с помощью плазмофереза вводят противомикробные средства.

Лечение микоплазмы антибиотиками у мужчин

Для урогенитального микоплазмоза у мужчин характерно поражение уретры, простаты и яичек; снижение качества сперматозоидов. Микоплазма и уреаплазма – это ИППП, поэтому лечиться необходимо всем сексуальным партнерам, чтобы результат лечения был стойкий и положительный.

Мужчины лечатся, как правило, антибиотиками тех же групп.

Индивидуальная реакция организма на антибиотикотерапию определяет сроки применения препаратов.

Антибиотики на сегодняшний день единственное действительно эффективное средство. Поэтому, с учетом их побочного действия, надо правильно изначально подобрать препарат, чтобы лечение было максимально безопасное и эффективное.

Лечение микоплазмы антибиотиками у детей

Особенно опасна микоплазма для новорожденных детей. Инфицирование детей внутриматочное или по родовым путям.

Генитальный микоплазмоз грозит:

• острым воспалением легких у новорожденных
• хроническим поражением легочной ткани
• бронхолегочным недоразвитием (дисплазией)
• бактеремией и сепсисом (заражением крови)
• менингитом (воспалением оболочек головного мозга)

Микоплазма у детей очень часто характеризуется легочной формой — возникновением пневмонии. Чаще всего ее лечат макролидами (например, эритромицином), тетрациклинами и фторхинолонами.

Для усиления дренажа и вентиляции в легких применяют различные физиотерапевтические процедуры и ингаляции. Детей, как правило, госпитализируют.

Для электрофореза, на область легких, применяют лидазу, хлорид кальция, гепарин и йодид калия. Если есть бронхоспастический синдром, то с помощью электрофореза вводят платифиллин, эуфиллин и сульфат магния. При болезненном кашле дикаин или новокаин.

В восстановительный период нужно применять озокерит, лечебную грязь и аппликации парафином. Очень полезны процедуры ЛФК.

В острый период заболевания назначают специальные дыхательные упражнения, которые избавляют от мокроты. Процедура массажа грудной клетки делается для улучшения микроциркуляции крови в легочной ткани и для рассасывания очага воспаления в легких. Степень интоксикации в организме ребенка, общая клиническая картина и температура тела влияют на интенсивность массажа.

Антибиотики в лечении микоплазмоза при беременности

Целесообразность лечения беременных от микоплазмы до сих пор нерешенный вопрос.

Одни врачи считают микоплазму абсолютно патогенной, а такое лечение незаменимым шагом.

Другие считают микоплазму комменсалом в мочеполовых органах, а значит не требующем никакого лечения. То, что клеточная стенка у микоплазмы отсутствует, делает терапию против нее своеобразной.

Микоплазмы чувствительны к препаратам, ингибирующим синтез белковых продуктов. Это тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.

Беременные лечатся эритромицином, ровамицином, клиндамицином и азитромицином.

Курс лечения около десяти дней.

Если доказана этиологическая роль микоплазмы в появлении конкретной патологии у беременной или ее малыша, то тогда применяется специфическая терапия. Нужно учитывать все «за» и «против», чтобы положительный эффект от лечения не отяготился побочными эффектами от антибиотикотерапии.

Антибиотики в лечении микоплазмоза у ВИЧ-инфицированных

При заболевании ВИЧ-инфекцией микоплазма плохо поддается лечению ввиду слабо работающего иммунитета. Очень часто на фоне иммунодефицита, причина которого ВИЧ-инфекция или гипогаммаглобулинемия (снижение титра антител), возникает микоплазмоз или уреаплазмоз.

Параллельно с назначением антибиотиков применяют антигрибковую терапию, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы и эубиотики.

Для лечения используют антибиотики, воздействующие и на хламидии. Потому что микоплазма и хламидии часто присутствуют рядом. Мико- и уреаплазмозы хорошо поддаются действию противохламидийных антибиотиков.

Нужно только учитывать, что уреаплазмы устойчивы к доксициклину. В таких случаях принимают однократно по одному грамму сумамеда.

Уреаплазмы к нему очень чувствительны. Это быстрое, простое и дешевое решение.

Антибиотики при микст-инфекциях и аллергических проблемах

Микст-инфекция – это воздействие сразу нескольких возбудителей. Например, уреаплазма уреалитикум и две микоплазмы гениталиум и хоминис. Такая комбинация самая распространенная. Это не просто суммарное воздействие на организм, а сложное взаимное влияние с эффектом усиления патогенного влияния.

Многие ученые считают их сапрофитами в здоровом организме. И только наличие другой патологии активирует их патогенное влияние, считают они.

Антибактериальные препараты необходимо выбирать способные к внутриклеточному накоплению.

Просто нужна их эффективная концентрация внутри клетки, так как возбудители – внутриклеточные микроорганизмы. Нужно помнить, что тетрациклины и макролиды зачастую резистентны к микоплазме.

Микробиологическое исследование мазков или ПЦР позволяет точно выявить возбудителя и воздействовать на него наиболее эффективными препаратами. Базовой схемой лечения принято считать назначение однократным приемом одного грамма азитромицина и доксициклина (неделю, дважды в день по сто миллиграммов). Для альтернативной схемы характерно использование эритромицина, офлоксацина, левофлоксацина и тетрациклина в соответствующей дозировке.

Как мы видим, основными препаратами в приведенных схемах являются тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Если течение микоплазмоза рецидивирующее, то нужно длительно применять курс антибиотикотерапии и обязательно назначать иммунотропное лечение.

Нужно всегда помнить о возможности аллергической реакции на антибиотики. При ее возникновении нужно всегда заменять препарат на антибиотик, не вызывающий аллергию.

Какие осложнения дает применение антибиотиков при микоплазме

Проводить терапевтическое воздействие необходимо только под строгим врачебным контролем.

Никакое самолечение и народная медицина недопустимы. Иначе не избежать осложнений.

У микоплазм разные сферы патологического воздействия. Их виды бывают орофарингеальными или генитальными.

Осложнениями, вызываемыми микоплазмой, считают нарушение фертильности, репродуктивные проблемы, болезни недоношенных детей и другие подобные патологии. Они несут большую опасность.

Если роль микоплазмы доказана в возникновении патологий, то лечиться надо обязательно. Особенно перед предстоящими оперативными и инвазионными мероприятиями мочеполовой сферы и для исключения возникновения бесплодия.

При массивной микоплазменной колонизации влагалища, особенно во время беременности, пользуются высокоэффективным джозамицином (вильпрафеном).Всегда для правильного лечения причину микоплазмы в возникновении любой патологии нужно доказать и исключить влияние других микроорганизмов.

Применение антибиотиков грозит еще и дисбактериозом, и кандидозом. Поэтому нужно обязательно поддерживать правильный баланс микрофлоры влагалища.

Последнее время говорят об иммуномодулирующем действии антибиотиков. Причём это присуще разным группам антибиотиков. Имеет значение вид, доза, продолжительность воздействия и способ введения различных препаратов.

Алкогольные напитки категорически нельзя употреблять.

Во-первых, на фоне антибиотикотерапии.

А во-вторых, это понижает работу иммунной системы организма.

Микоплазма – серьезная патология, и относиться к ней нужно очень внимательно. Особенно при беременности. Предупрежден, значит вооружен.

Для лечения микоплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Антибиотики от уреаплазмы

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Лечение уколами

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

• уретрит (воспалительное поражение уретры);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• орхит (воспаление яичек);
• эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

• уретрит;
• цистит;
• вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
• цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
• эндометрит (поражение матки);
• аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Самые эффективные препараты

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

• Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

• во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
• в период кормления грудью;
• до восьми лет;
• при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
• при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме — схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

• индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
• тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
• нарушение QТ интервала;
• тяжелые дисфункции почек и печени;
• возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

• непереносимость препарата;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таблицы чувствительности к препаратам

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

Применение цефтриаксона при гонорее

Гонорея — острое инфекционное заболевание половой системы, распространённое во всех слоях населения. Рост устойчивости возбудителя гонореи к используемым фармакотерапевтическим препаратам может приводить к значительным трудностям в лечении. Это венерологическое заболевание представляет большую опасность из-за высокой контагиозности и имеет тенденцию к быстрому распространению при отсутствии адекватного лечения. Фармацевтика предлагает огромный спектр медикаментов для терапии болезни. Венерологи чаще всего назначают азитромицин (Сумамед), ципрофлоксацин и цефтриаксон при гонорее, но могут использовать ещё более 10 лекарств в зависимости от конкретного клинического случая. Европейское общество венерологов рекомендует использовать цефтриаксон как препарат выбора в случае гонококковой инфекции. По данным множества клинических исследований, его эффективность составляет не менее 95%.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон — антибактериальное средство широкого спектра действия, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения, проявляет активность в отношении многих патогенов: стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка.

Цефтриаксон при гонорее успешно используется как в острой стадии, так и в хронической.

Принцип действия препарата

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием. Механизм действия основан на угнетении ферментов, которые участвуют в синтезе клеточной стенки бактерий. Нарушение целостности клеточной стенки приводит к быстрой гибели микроорганизма.

В гинекологии интерес к цефтриаксону вызван тем фактом, что он убивает возбудителя гонореи (нейссерия гонорея) и высокоактивен против хламидий, уреаплазм и микоплазм. Следовательно, при микст-инфекциях урогенитального тракта цефтриаксон может использоваться от хламидиоза/микоплазмоза/уреаплазмоза и гонореи одновременно.

Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности

Показания и противопоказания

Этот фармпрепарат используется во всех областях медицины из-за его высокой эффективности. В урогинекологии его используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполового тракта: циститы, уретриты, баланопоститы, вагиниты, цервициты. В венерологии лекарство можно применять от гонореи, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза. При гонококковой инфекции активно используется как при локальной форме (воспаление наружных половых органов), так и при распространении на другие органы.

Абсолютными противопоказаниями к применению являются аллергические реакции на цефтриаксон. С осторожностью назначают пациентам с аллергией на другие цефалоспорины или пенициллины, потому что для этих групп характерна перекрёстная аллергенность.

При значительной недостаточности детоксикационной функции печени и выделительной функции почек также не рекомендуется пить медикамент.

Как применять и схемы лечения

Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом. Доза цефтриаксона и курс терапии зависят от возраста, стадии прогрессирования болезни (острая или хроническая) и индивидуальных особенностей организма. Для лечения гонореи, как правило, используются пероральные формы препарата (таблетки), реже — инъекционные.

Схема лечения венерологического заболевания назначается лечащим врачом

Принимать цефтриаксон следует после еды, примерно через 1.5-2 часа. Это позволяет свести к минимуму риск развития диспептических явлений (тошнота, рвота, метеоризм). Медикаментозное средство запивают только большим количеством чистой питьевой воды.

Суточная дозировка таблетированной формы лекарства обычно составляет 250 миллиграмм. Таблетки принимаются в случае неосложнённой формы гонококковой инфекции, когда нет проявлений поражения других органов и систем. Если же болезнь была запущена или быстро прогрессировала, поразив смежные органы, то лечащий врач назначает инъекционные формы. Препарат одинаково успешно вводится в вену и мышцу. Среднесуточная дозировка колеблется от 250 мг до 1 грамма. Лекарство представляет собой желтовато-белый порошок во флаконе, который нужно развести водой для инъекций. Эффективность фармпрепарата не зависит от того, был ли цефтриаксон введён внутримышечно или внутривенно.

Продолжительность терапии индивидуальна. В большинстве случаев однократного введения цефтриаксона достаточно, чтобы элиминировать возбудителя из организма. При осложнённых и распространённых формах гонококковой инфекции курс может затянуться до 7-10 дней. Врач определяет индивидуально для каждого пациента, сколько дней ему следует принимать препарат.

Побочные действия

Цефтриаксон — безопасное фармакологическое средство. Суммарная частота всех осложнений составляет менее 5%. Количество побочных эффектов увеличивается у людей с почечно-печёночной недостаточностью и у недоношенных детей. У лиц, нарушающих режим приёма препарата (приём на голодный желудок, параллельное употребление спиртных напитков), выше риск возникновения нежелательных явлений.

Тошнота и рвота — побочные эффекты цефтриаксона

Основные побочные действия:

• тоншота, рвота, извращение вкуса, расстройства стула;
• качественные нарушения состава крови (изменение количества форменных элементов);
• кандидоз и неспецифический вагинит.

Для предупреждения кандидозной инфекции принимают противогрибковые медикаменты (Флуконазол).

Длительный приём препарата проводится под строгим контролем показателей крови и печёночных ферментов.

Лечение гонореи цефтриаксоном.

Цефтриаксон. Читать всем, у кого условно-патогенка, чистые анализы и прочая неведомая хрень !

Модераторы: Anton, dvd-rw

• Перейти на страницу:

Цефтриаксон. Читать всем, у кого условно-патогенка, чистые анализы и прочая неведомая хрень !

#1 Сообщение felix » Вт дек 20, 2016 10:11 am

Все читали мои темы на форуме про эффективность антибиотиков и т.п. Долго я исследовал эту тему и пришел к выводу, что все таблетированные формы — это фуфло недействующее (речь именно про простатит) из-за низких создаваемых концентраций.

Для себя решил, что надо гасить инъекционными препаратами, думал и прикидывал чем и как лучше. И тут судьба подкидывает мне человека — случайно знакомлюсь с врачом из другого города, с которым вскользь обмолвился о своей проблеме. О том, что гору таблеток выпил, а простатит не убрал. На что он мне отвечает, что антибиотики в таблетках при простатите не работают. Т.к. не создают нужных концентраций в простате. И говорит мне — есть простейшая схема с гарантией излечения в 99%. Ну я, конечно же, напрягся. Т.к. неоднократно это слышал.
Но человек абсолютно открыто поведал мне о ней и сказал, что это моё дело пробовать или нет, он просто советует и всё. Я бы забил на всё это дело и потроллил бы этого товарища, но меня остановило два факта:
1. он действительно неплохо разбирался в вопросе лечения всяких инфекций в простате и вцелом в медицине
2. его выводы на 100% совпадали с теми выводами, которые я сделал за 10 лет болезни

Вобщем, дав ему еще несколько вводных (симптомы, анализы и прочее), совместно пришли к выводу, что ранее намеченная схема должна дать наилучший эффект.

Сразу напишу, что схема работает против моче-половой условно-патогенки (типа Е.Коли и т п). Сработает ли она при ЗППП не знаю! Надо смотреть профиль активности Цефтриаксона и его МПК для вашей НЕусловно-патогенки. Вобщем, тема для тех, у кого условно-патогенка или всё чисто по анализам и ничего не находят, а проблема есть!

Наконец перейдем к самой схеме:

Цефтриаксон. По 1 грамму 2 раза в день ВНУТРИВЕННО в течение 5 дней.

ВСЁ . Вот и вся схема! Всё остальное можете пить по своему усмотрению (типа поддержки ЖКТ, печени, препараты для лучшего проникновения), а можете и не пить — дело ваше! Схема сработает и без этого.

Теперь объяснение почему такая схема:

1. Цефтриаксон. Хороший спектр активности против всех моче-половых возбудителей (и не только)
2. При внутривенном введении достигает в простате (и не только) высочайших концентраций. На уровне десятков (до 70, вроде как) милиграмм на грамм. А цефалоспорины в таблетках проникают на уровне до 1 мг/г. Сами понимаете, что это в 50-70 раз слабее!
Введение именно ВНУТРИВЕННОЕ. Внутримышечное будет работать в несколько раз слабее! Не вводите внутримышечно.
3. Низкий уровень резистентности к Цефтриаксону
4. Хороший показатель безопасности
5. Возможность сделать короткий курс, исзодя из п.п. 1 и 2.

Теперь по тому как это делал я.
Купил в аптеке Цефтриаксон (цена 20 рублей за флакон) и специальную воду для растворения порошка.
Вызвал медсестру, которая приходила 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) и делала внутривенные вливания. Делается очень просто. 1 грамм цефтриаксона разводится в 10 мл воды, набирается в шприц, вставляется в вену и МЕДЛЕННО (в течение примерно 1 минуты) делается введение вещества. Никаких неприятных ощущений нет.

На самом курсе мне как-то стало хуже в плане простатита. Я даже думал его прервать. Но врач сказал, что курс в 5 дней надо проколоть и потом будет видно. Курс я проколол. Было как-то хуже после него. Я как обычно расстроился, что ничего не сработало.
Но потом ВДРУГ как-то медленно и уверенно пошли улучшения. Причём я ничего не делал и ничего не принимал. Улучшения шли медленно, еле заметно, но каждый день я как-то чувствовал, что становилось лучше. Как будто организм восстанавливался. Примерно через 2-3 недели после окончания курса я почувствовал, что стало реально лучше. А примерно через месяц стало вообще отлично.

По итогу ушло всё, что меня беспокоило! Частое мочеиспускание (было по 10 раз в сутки), тяжесть внизу живота, постоянная ссанина на холоде и т.п. Эякулят стал ярко-белого цвета и другого запаха, «пропали желатиновые комочки», моча стала насыщенного цвета.

Единственное, что развился сильный дисбактериоз или что-то типа СРК. Принимаю советы по лечению ЖКТ.

Вобщем, написал всё предельно подробно как мог. У кого ситуация, схожая с моей, — пробуйте! И самое главное — забудьте про антибиотики в таблетках! Они только гробят организм, а проблему не решают!

Просьба все вопросы писать сюда — постараюсь ответить, размер ЛС очень маленький у нас на форуме и она вечно переполнена — могу просто не увидеть сообщение!

Источник статьи: http://polisetmed.ru/preparaty/tseftriakson-pri-mikoplazmoze.html