Цефтриаксон при колите кишечника

Антибиотики при колите

В статье описано, какие антибиотики при колите способны оказать лечебный эффект. Перечислены основные антибактериальные препараты, дана инструкция к их применению.

Колит – это воспалительный процесс в толстом кишечнике. Он может иметь инфекционное, ишемическое и лекарственное происхождение. Колит бывает хронического и острого течения.

Основные симптомы колита – это боли в животе, наличие крови и слизи в фекалиях, тошнота, учащенные позывы к опорожнению кишечника.

Их стоит рассмотреть более подробно:

Боль. Она при колите имеет тупой, ноющий характер. Место возникновения боли – нижняя часть живота, чаще всего болит левая сторона. Иногда точно определить место локализации боли бывает сложно, так как она разливается по всей брюшной полости. После еды, любой тряски (езда на автомобиле, бег, быстрая ходьба), после клизмы боль становится сильнее. Ослабевает она после опорожнения кишечника, либо, когда отойдут газы.

Неустойчивый стул. У 60% пациентов случается частая, но не обильная диарея. Характерно недержание каловых масс и тенезмы в ночное время. У больных наблюдается чередование запоров и поносов, хотя этот симптом характеризует многие болезни кишечника. Однако, при колите в испражнениях имеются примести крови и слизи.

Вздутие живота, метеоризм. Больные часто испытывают симптомы вздутия и тяжести в животе. Газообразование в кишечнике повышено.

Тенеземы. Больные могут ощущать ложные позывы к опорожнению кишечника, а во время похода в туалет выделяется только слизь. Симптомы колита могут напоминать симптомы проктита или проктосигмоидита, которые возникают на фоне постоянных запоров, а также при слишком частой постановке клизм или при злоупотреблении слабительными препаратами. Если от колита страдает сигмовидная или прямая кишка, то больной чаще испытывает тенезмы по ночам, а кал по внешнему виду напоминает испражнения овец. В стуле также присутствует слизь и кровь.

Антибиотики при колите назначают, если причиной его возникновения является кишечная инфекция. Рекомендован прием антибактериальных препаратов при неспецифическом язвенном колите, при присоединении бактериального заражения.

Для лечения колита могут быть использованы такие антибиотики, как:

Препараты из группы сульфаниламидов. Их применяют для лечения колитов легкой и средней тяжести.

Антибиотики широкого спектра действия. Их назначают для лечения колитов, имеющих тяжелое течение.

Когда лечение антибиотиками затягивается, либо больному назначают два и более антибактериальных средства, то практически всегда у человека развивается дисбактериоз. Полезная микрофлора оказывается уничтоженной, наряду с вредоносными бактериями. Это состояние ухудшает течение болезни и приводит к хронитизации колита.

Чтобы не допустить развития дисбактериоза, необходимо на фоне антибактериальной терапии принимать препараты-пробиотики или препараты с молочнокислыми бактериями. Это может быть Нистатин или Колибактерин, которые содержат в своем составе живые кишечные палочки, прополис, экстракты овощей и сои, что в комплексе, позволяет нормализовать работу кишечника.

Антибиотики при колите нужны не всегда, поэтому назначать их должен врач.

Показания к применению антибиотиков при колите

При колите не всегда требуется прием антибактериальных препаратов. Для того, чтобы начать антибактериальную терапию, необходимо удостовериться в том, что заболевание было вызвано кишечной инфекцией.

Существуют следующие группы инфекционных болезней кишечника:

Бактериальная кишечная инфекция.

Паразитарная кишечная инфекция.

Вирусная кишечная инфекция.

Часто колиты бывают спровоцированы такими бактериями, как сальмонеллы и шигеллы. При этом у больного развивается сальмонеллез или шигеллезная дизентерия. Возможно воспаление кишечника туберкулезной природы.

Когда кишечник поражают вирусы, говорят о кишечном гриппе.

Что касается паразитарной инфекции, то воспаление могут спровоцировать такие микроорганизмы, как амебы. Заболевание носит название амебной дизентерии.

Так как возбудителей, способных спровоцировать кишечную инфекцию множество, необходимо проведение лабораторной диагностики. Это позволит выявить причину воспаления и решить, нужно ли принимать антибиотики при колите.

Список антибиотиков, применяемых при колите

Фуразолидон

Фуразолидон является антибактериальным препаратом синтетического происхождения, который назначают для лечения микробных и паразитарных болезней органов ЖКТ.

Фармакодинамика. После приема препарата внутрь, происходит нарушение клеточного дыхания и цикла Кребса у патогенных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Это провоцирует разрушение их оболочки или мембраны цитоплазмы. Облегчение состояния больного после прима Фуразолидона наблюдается быстро, еще до того, как вся патогенная флора окажется уничтоженной. Это объясняется массовым распадом микробов и уменьшением их токсического воздействия на организм человека.

Препарат обладает активностью в отношении таких бактерий и простейших, как: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Фармакокинетика. Препарат инактивируется в кишечнике, всасывается слабо. С мочой выходит лишь 5% действующих веществ. Возможно ее окрашивание в коричневый цвет.

Применение при беременности. Во время беременности препарат не назначают.

Противопоказания к применению. Гиперчувствительность к нитрофуранам, кормление грудью, почечная недостаточность хронического течения (последняя стадия), возраст младшей одного года, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия. Аллергия, рвота, тошнота. Для уменьшения риска возникновения побочных эффектов препарат рекомендуют принимать во время еды.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 0,1-0,15 г 4 раза в сутки, после приема пищи. Курс лечения – от 5 до 10 дней, либо циклами по 3-6 дней с перерывом в 3-4 дня. Максимальная доза, которую можно принять в сутки – 0,8 г, а за один раз – 0,2 г.

Детям доза рассчитывается исходя из массы тела – 10 мг/кг. Полученную дозу делят на 4 приема.

Передозировка. При передозировке необходимо отменить препарат, промыть желудок, принять антигистаминные средства, провести симптоматическое лечение. Возможно развитие полиневрита и острого токсического гепатита.

Взаимодействия с другими препаратами. Одновременно не назначают препарат с иными ингибиторами моноаминоксидазы. Тетрациклины и аминогликозиды усиливают эффект Фуразолидона. После его приема повышается чувствительность организма к алкогольным напиткам. Не назначают препарат с Ристомицином и Хлорамфениколом.

Альфа Нормикс

Альфа Нормикс – это антибактериальный препарат, из группы рифамицина.

Фармакодинамика. Этот препарат обладает широким спектром действия. Оказывает патогенное влияние на ДНК и РНК бактерий, провоцируя их гибель. Эффективен препарат в отношении грамотрицательной и грамположительной флоры, анаэробных и аэробных бактерий.

Препарат уменьшает токсическое действие бактерий на печень человека, особенно в случае ее тяжелых поражений.

Не дает бактериям размножаться и расти в кишечнике.

Препятствует развитию осложнений дивертикулярной болезни.

Препятствует развитию хронического воспаления кишечника, снижая антигенный стимул.

Уменьшает риск развития осложнений после проведения хирургического вмешательства на кишченике.

Фармакокинетика. При приеме внутрь не всасывается, либо всасывается менее 1%, создавая высокую концентрацию лекарственного вещества в ЖКТ. Не обнаруживается в крови, а в моче может быть выявлено не более 0,5% от дозы препарата. Выводится каловыми массами.

Применение при беременности. Не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью.

Противопоказания к применению. Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, полная и частичная кишечная непроходимость, язвенное поражение кишечника высокой степени тяжести, возраст младше 12 лет.

Побочные действия. Увеличение артериального давления, головные боли, головокружение, диплопия.

Одышка, сухость в горле, заложенность носа.

Боли в животе, метеоризм, нарушения стула, тошнота, тенезмы, похудание, асцит, диспепсические расстройства, нарушения мочеиспускания.

Сыпь, боли в мышцах, кандидоз, повышение температуры тела, полименорея.

Способ применения и дозы. Препарат принимают независимо от еды, запивают водой.

Назначают по 1 таблетке каждые 6 часов, курсом не более 3 дней при диарее путешественника.

Принимают по 1-2 таблетки каждые 8-12 часов при воспалении кишечника.

Принимать препарат более 7 дней подряд запрещено. Курс лечения можно повторить не ранее чем через 20-40 дней.

Передозировка. Случаи передозировки не известны, лечение симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратами. Не установлено взаимодействия рифаксимина с иными препаратами. В связи с тем, что препарат ничтожно мало всасывается в ЖКТ при приеме внутрь, развитие лекарственного взаимодействия маловероятно.

Цифран

Цифран – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе фторхинолонов.

Фармакодинамика. Препарат действует бактерицидно, оказывая влияние на процессы репликации и синтеза белков, входящих с состав клеток бактерий. В результате, патогенная флора гибнет. Препарат активен в отношении грамотрицательной (и во время покоя, и во время деления) и грамположительной (только во время деления) флоры.

Во время применения препарата резистентность бактерий к нему развивается крайне медленно. Он показывает высокую эффективность в отношении бактерий, которые устойчивы к препаратам из группы аминогликозидов, тетрациклинов, макролидов и сульфаниламидов.

Фармакокинетика. Препарат быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимальной концентрации в организме спустя 1-2 часа после перорального приема. Его биологическая доступность составляет около 80%. Выводиться из организма за 3-5 часов, а при болезнях почек это время увеличивается. Выводится Цифран с мочой (около 70% препарата) и через ЖКТ (около 30% препарата). С желчью выводится не более 1% препарата.

Применение при беременности. Не назначают во время беременности и кормления грудью.

Противопоказания к применению. Возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, псевдомембранозный колит.

Явления диспепсии, рвота и тошнота, псевдомембранозный колит.

Головные боли, головокружение, нарушение сна, обмороки.

Повышение уровня лейкоцитов, эозинофилов и нейтрофилов в крови, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.

Кандидоз, гломерулонефрит, учащение мочеиспускания, васкулит.

Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь по 250-750 мг, 2 раза в день. Курс лечения составляет от 7 дней до 4 недель. Максимальная суточная доза для взрослого человека – 1,5 г.

Передозировка. При передозировке страдает паренхима почек, поэтому кроме промывания желудка и вызывания рвоты необходимо следить за состоянием мочевыделительной системы. Для стабилизации их работы назначают кальцийсодержащие и магнийсодержащие антациды. Важно обеспечить больного достаточным количеством жидкости. При проведении гемодиализа выводится не более 10% препарата.

Взаимодействия с другими препаратами:

Диданозин ухудшает всасывание Цифрана.

Варфарин увеличивает риск развития кровотечения.

При совместном приеме с Теофиллином увеличивается риск развития побочных эффектов последнего.

Одновременно с препаратами цинка, алюминия, магния и железа, а также с антоцианами Цифран не назначают. Интервал должен составлять более 4 часов.

Фталазол

Фталазол – антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов с активным действующим веществом фталилсульфатиазол.

Фармакодинамика. Препарат оказывает губительное действие на патогенную флору, препятствуя синтезу фолиевой кислоты в мембранах микробных клеток. Эффект развивается постепенно, так как бактерии имеют определенный запас парааминобензойной кислоты, необходимой для образования фолиевой кислоты.

Кроме антибактериального действия, Фталазол оказывает противовоспалительный эффект. Действует препарат преимущественно в кишченике.

Фармакокинетика. Препарат практически не всасывается в кровоток из ЖКТ. В крови обнаруживается не более 10% вещества от принятой дозы. Метаболизируется в печени, выводится почками (около 5%) и ЖКТ вместе с калом (большая часть препарата).

Применение при беременности. Препарат не рекомендуют применять при беременности и во время кормления грудью.

Противопоказания к применению. Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, болезни крови, почечная недостаточность хронического течения, диффузный токсический зоб, острая стадия гепатита, гломерулонефрит, возраст до 5 лет, кишечная непроходимость.

Побочные действия. Головные боли, головокружение, диспепсические расстройства, тошнота и рвота, стоматит, глоссит, гингивит, гепатит, холангит, гастрит, формирование камней в почках, эозинофильная пневмония, миокардит, аллергические реакции. Редко наблюдаются изменения со стороны кроветворной системы.

Препарат при лечении дизентерии принимают курсами:

1 курс: 1-2 день по 1 г, 6 раз в сутки; 3-4 день по 1 г 4 раза в сутки; 5-6 день по 1 г 3 раза в сутки.

2 курс проводят через 5 дней: 1-2 день по 1 5 раз в сутки; 3-4 день по 1 г 4 раза в сутки. Ночью не принимают; 5 день по 1 г 3 раза в день.

Детям в возрасте старше 5 лет назначают по 0,5-0,75 г, 4 раза в сутки.

Для лечения иных инфекций в первые три дня назначают по 1-2 г через каждые 4-6 часов, а в дальнейшем половинные дозы. Детям назначают по 0,1 г/кг в сутки в первый день лечения, через каждые 4 часа, а ночью препарат не дают. В последующие дни по 0,25-0,5 г через каждые 6-8 часов.

Передозировка. При передозировке препарата развивается панцитопения и макроцитоз. Возможно усиление побочных эффектов. Снизить их выраженность можно одновременным приемом фолиевой кислоты. Лечение симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратами. Барбитураты и парааминосалициловая кислота усиливает действие Фталазола.

При сочетании препарата с салицилатами, Дифенином и Метотрексатом, усиливается токсичность последних.

Повышается риск развития агранулоцитоза при одновременном приеме Фталаозла с Левомицетином и Тиоацетазоном.

Фталазол усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При сочетании препарата с Оксациллином, активность последнего снижается.

Нельзя назначать Фталазол с кислотореагирующими препаратами, с кислотами, с раствором Эпинефрина, с гексаметилентетрамином. Антибактериальная активность фталазола усиливается при сочетании с другими антибиотиками и с Прокаином, Тетракаином, Бензокаином.

Энтерофурил

Энтерофурил является кишечным антисептиком и противодиарейным средством с основным действующим веществом нифуроксазид.

Фармакодинамика. Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности. Он эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных энтеробактерий, способствует восстановлению эубиоза кишечника, не дает развиться суперинфекции бактериальной природы при заражении человека энтеротропными вирусами. Препарат препятствует синтезу белков в патогенных бактериях, за счет чего достигается лечебный эффект.

Фармакокинетика. Препарат после приема внутрь не всасывается в пищеварительном тракте, действовать начинает после попадания в просвет кишечника. Выводится через ЖКТ на 100%. Скорость выведения зависит от принятой дозы.

Применение при беременности. Лечение беременных женщин возможно, при условии, что польза от приема препарата превышает все возможные риски.

Противопоказания к применению:

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции и недостаточность сахарозы (изомальтозы).

Побочные действия. Возможно возникновение аллергических реакций, тошноты и рвоты.

Способ применения и дозы. По 2 капсулы четыре раза в день, взрослым и детям после 7 лет (для дозировки капсул в 100 мг). По 1 капсуле 4 раза в день, взрослым и детям после 7 лет (для дозировки капсул в 200 мг). По 1 капсуле 3 раза в день детям от 3 до 7 лет (для дозировки капсул в 200 мг). Курс лечения не должен продолжаться более недели.

Передозировка. Случаи передозировки не известны, поэтому при превышении дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Взаимодействия с другими препаратами. Препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Левомицетин

Левомицетин – антибактериальный препарат, обладающий широким спектром действия.

Фармакодинамика. Препарат препятствует синтезу белка в клетках бактерии. Эффективен в отношении патогенных микроорганизмов, устойчивых к тетрациклину, пенициллину и сульфаниламидам. Препарат губительно действует на грамположительные и на грамотрицательные микробы. Его назначают для лечения менингококковых инфекций, при дизентерии, брюшном тифе и при поражении организма человека другими штаммами бактерий.

Препарат не эффективен в отношении кислоустойчивых бактерий, рода клостридий, синегнойной палочки, некоторых видов стафилококков и простейших грибов. Устойчивость к Левомицетину у бактерий развивается медленно.

Фармакокинетика. Препарат имеет высокую биодоступность, которая составляет 80%.

Всасывание лекарственного вещества составляет 90%. Связь с белками плазмы – 50-60% (для недоношенных новорожденных детей – 32%).

Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 1-3 часа после приема и сохраняется на протяжении 4-5 часов.

Препарат быстро проникает во все ткани и биологические жидкости, концентрируясь в печени и почках. В желчи обнаруживается около 30% препарата.

Препарат способен преодолевать плацентарный барьер, в сыворотке крови плода содержится около 30-50% от общего количества вещества, принятого матерью. Препарат обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизируется печенью (более 90%). Гидролиз препарата с образованием неактивных метаболитов происходит в кишечнике. Выводится из организма спустя 48 часов, преимущественно почками (до 90%).

Применение при беременности. В период беременности и во время кормления грудью препарат не назначают.

Противопоказания к применению. Гиперчувствительность к компонентам препарата и к азидамфениколу, тиамфениколу.

Нарушение функции кроветворения.

Болезни печени и почек, имеющие тяжелое течение.

Грибковые заболевания кожи, экзема, псориаз, порфирий.

Побочные действия. Тошнота, рвота, стоматит, глоссит, энтероколит, диспепсические расстройства. При продолжительном приеме препарата возможно развитие энтероколита, что требует его немедленной отмены.

Анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбопения, коллапс, скачки артериального давления, панцитопения, эритроцитопения, гранулоцитопения.

Головная боль, головокружение, энцефалопатия, спутанность сознания, галлюцинации, нарушения вкуса, нарушения в работе органов зрения и слуха, повышение утомляемости.

Лихорадка, дерматит, кардиоваскулярный коллапс, реакция Яриша-Герксгеймера.

Способ применения и дозы. Таблетку не разжевывают, принимают целиком, запивая водой. Лучше всего принимать лекарство за 30 минут до еды. Дозу и продолжительность курса определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни. Разовая доза для взрослых – 250-500 мл, кратность приема – 3-4 раза в день. Максимальная доза препарата, которую можно принять за сутки – 4 г.

От 3 до 8 лет – 125 мг, 3 раза в день.

От 8 до 16 лет – 250 мг, 3-4 раза в день.

Средняя продолжительность лечения 7-10 дней, максимум – две недели. Детям препарат вводят только внутримышечно. Для приготовления раствора содержимое флакона с Левомицетином разводят в 2-3 мл воды для инъекций. Можно для обезболивания применять 2-3 мл раствора Новокаина в 0,25 или 0,5%-ой концентрации. Вводят препарат медленно и глубоко.

Максимальная суточная доза – 4 г.

Передозировка. При передозировке наблюдается побледнение кожных покровов, нарушение функции кроветворения, боль в горле, повышение температуры тела и усиление иных побочных эффектов. Препарат необходимо полностью отменить, промыть желудок и назначить прием энтеросорбенов. Параллельно проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими препаратами. Левомицетин не назначают одновременно с сульфаниламидами, Ристомицином, Циметидином, цитостатическими препаратами.

К угнетению кроветворения приводит проведение лучевой терапии на фоне приема Левомицетина.

К снижению концентрации хлорамфеникола в плазме крови приводит сочетание препарата с Рифампицином, Фенобарбиталом, Рифабутином.

Увеличивается период выведения препарата при его сочетании с Парацетамолом.

Левомицетин ослабляет эффект от приема противозачаточных препаратов.

Нарушается фармакокинетика таких препаратов, как Такролимус, Циклоспорин, Фенитоин, Циклофосфамид при сочетании с Левомицетином.

Наблюдается взаимное ослабление действия Левомицетина с Пенициллином, цефалоспоринами, Эритромицином, Клиндамицином, Леворином и Нистатином.

Препарат повышает токсичность Циклосерина.

Тетрациклин

Тетрациклин – антибактериальный препарат из группы тетрациклинов.

Фармакодинамика. Препарат препятствует образованию новых комплексов между рибосомами и РНК. В итоге, синтез белка в клетках бактерий становится невозможным, и они погибают. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, листерии, клостридий, сибирской язвы и пр. Тетрациклин применяют для избавления от коклюша, от гемофильной бактерии, от кишечной палочки, от возбудителей гонореи, от шигеллы, чумной палочки. Препарат эффективно борется с бледной спирохетой, риккетсиями, боррелиями, холерным вибрионом и пр. Тетрациклин помогает избавиться от некоторых гонококков и стафилококков, которые устойчивы к пенициллинам. Его можно применять для ликвидации хламидий трахоматис, пситаци и для борьбы с дизентерийной амебой.

Не эффективен препарат в отношении синегнойной палочки, протея и серратии. К нему устойчивы большинство вирусов и грибов. Не восприимчив к Тетрациклину беталитический стрептококк группы А.

Фармакокинетика. Препарат абсорбируется в объеме около 77%. Если принимать его вместе с пищей, то этот показатель уменьшается. С белками связь составляет около 60%. После приема внутрь максимальная концентрация препарата в организме будет наблюдаться через 2-3 часа, уровень падает на протяжении следующих 8 часов.

Самое высокое содержание препарата наблюдается почках, печени, легких, селезенки и лимфоузлах. Препарата в крови в 5-10 раз меньше, чем в желчи. Он обнаруживается в невысоких дозах в слюне, грудном молоке, в щитовидной и предстательной железе. Накапливают тетрациклин опухолевые ткани и кости. У людей с болезнями ЦНС во время воспаления, концентрация вещества в спинномозговой жидкости составляет от 8 до 36% от концентрации в плазме крови. Препарат легко преодолевает плацентарный барьер.

Незначительный метаболизм Тетрациклина происходит в печени. В течение первых 12 часов с помощью почек будет выведено около 10-20% принятой дозы. Вместе с желчью в кишечник попадает около 5-10% препарата, где его некоторая часть вновь всасывается и начинает циркулировать по организму. В целом, с помощью кишечника выводится около 20-50% Тетрациклина. Гемодиализ для его выведения помогает слабо.

Применение при беременности. Препарат не назначают во время беременности и кормления грудью. Он способен приводить к тяжелым поражениям костной ткани плода и новорожденного ребенка, а также усиливает реакцию фотосенсибилизации и способствуют развитию кандидоза.

Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kolit_antibiotiki.php

Цефтриаксон при колите кишечника

Прежде, чем лечить колит, стоит узнать о его особенностях, видах, причинах возникновения.

Колит кишечника – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки толстого кишечника человека. Нарушен слизистый слой по причине неправильного питания, стресса и других факторов, который и является причиной заболевания. Воспаление ведет за собой нарушение всасывания жидкости с пищевых отходов и моторики кишечника. Оболочка не выполняет свои функции или выполняет не в полной мере. Степень поражения определяет вид болезни.

Виды колита кишечника

В зависимости от причины воспаления, выделяют такие виды колита:

Язвенный – вид колита, который отличается язвами на стенках толстого кишечника.
Острый – вид, при котором поражен не только толстый кишечник, но и воспален тонкий, а также задет желудок.
Ишемический – последствия плохого кровообращения в кишечнике.
Хронический – это последствия острого не полностью вылеченного колита.
Спастический проявляет себя спазмами, вздутием. Не считают тяжелой формой.
Алкогольный возникает при алкогольной зависимости.
Эрозивный – характеризуется язвами по большей площади двенадцатиперстной кишки.
Атонический характерен для людей пожилого возраста. Деятельность кишечника снижена, частые запоры, геморрой впоследствии.
Геморрагический характеризуется кровавыми выделениями – диареей.
Лучевой колит возникает впоследствии лучевого облучения, получаемого при онкологическом заболевании.
Неспецифический язвенный – похож на хронический с рецидивами, происхождение иммунного типа.

Симптомы

Тупая боль внизу, сбоку живота. Время после еды обостряет болевые ощущения.
Запор, меняющийся поносом.
Симптом интенсивного газообразования.
Тошнота.
При испражнении ощущение неполного опустошения прямой кишки.
Неприятный запах кала.
Снижение веса.
Упадок сил.

Потеря аппетита.
Диарея.
Высокая температура тела.
Тянущая боль в нижней части живота.

Причины заболевания

Воспалительный процесс вызывается такими причинами:

Наследственная предрасположенность.
Стрессы, нервные срывы.
Отсутствие нормального кровообращения в стенках кишечника.
Нарушение работы пищевыми микроорганизмами.
Интоксикация.

Лечение заболевания

Постановка диагноза влечет за собой лечение. Терапия предусматривает комплексный подход в данном деле. Специалисты советуют пройти все этапы:

Диета.
Сеансы у психотерапевта.
Санатории.
Медикаментозное лечение.

Лечение медикаментами предусматривает выписывание комплекса лекарств. Давайте остановимся на этом поподробнее.

Назначение антибиотиков

Для лечения колита антибиотики не всегда используются. Причина этому – противопоказания при разных видах колита.

Антибиотики – препараты, направленные на разрушение бактерий-провокаторов заболевания инфекционного типа. Их назначают в случае, если применение других способов оказалось недейственным.

Антибиотики не назначают вместе с антибактериальными препаратами из-за неожиданных реакций.

Фуразолидон – представитель антибиотиков, имеет ярко выраженную противомикробную функцию. Эффективный препарат, свойства которого зависят от дозы. Таблетки пьются, не разжевывая. Лечебный курс индивидуален. Среднее течение курса – неделя при употреблении лекарства четыре раза в день.

Левомицетин – антибиотик, выпускающийся в форме таблеток, порошка. Эффективен как фуразолидон. Курс назначает врач.

Метронидазол – ещё один антибиотик с противомикробным эффектом. Имеет противопоказания: беременность, проблемы с центральной нервной системой.

Описанные средства используются при легкой и средней тяжести болезни.

Обезболивающие препараты (спазмолитики)

Обезболивающие средства помогают снять боль, вызванную острой формой заболевания. Употребляют при язвенном, остром колите.

Но-шпа – подходит при средних болях, имеет противопоказания при сердечной недостаточности, дошкольном возрасте, индивидуальной непереносимости состава лекарства. Выпускается в виде раствора, таблеток желтого цвета.

Дицетел – решает проблему спазмов, тем самым уничтожает болевые ощущения. Принимать таблетки трижды в день. Противопоказано детям. Выпускается в таблетках оранжевого цвета.

Мебеверин – спазмолитик, успокаивающий раздражение кишечника, снимающий боль. Применяется внутрь. Противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Противовоспалительные препараты

Воспаление – основная черта болезни. Для его снятия врач приписывает противовоспалительные лекарства, улучшающие общее состояние человека.

Преднизолон приписывают от язвенного колита, при хроническом виде болезни. Препарат снимает воспаление, тормозит процесс его развития. Дозировка индивидуальна.

Восстановление микрофлоры

Болезнь, употребление препаратов уничтожают нормальную микрофлору человеческого кишечника. Антибиотики помимо уничтожения бактерии, уничтожает полезную микрофлору, отсутствие которой ведет к депрессиям, ожирениям, астме, аллергиям и к дисбактериозу.

Медицина не имеет пока что в своем арсенале лекарства без побочных эффектов. Поэтому вылечив одно, приходится решать проблему с последствиями. Выходит, что вылечить форму хронического колита практически невозможно полностью.

Восстановители микрофлоры: Бификол, Бифидумбактерин. Время лечения препаратами до полутора месяца. Сюда же относят Линекс, Лактобактерин.

Линекс – лекарство в виде капсул, восстанавливающее микрофлору. Применяют капсулы трижды после еды. Противопоказания – аллергия на компоненты препарата.

Лактобактерин – пребиотик в порошковой форме. Применять за час до употребления пищи в виде напитка. Лечение должно проводиться в течение месяца.

Бификол – это лиофилизат, предназначенный для готовки суспензии. Употреблять за полчаса до еды дважды в сутки. Применяют для восстановления микрофлоры после неспецифического язвенного колита. Противопоказания – одновременное применение с антибиотиками.

Бифидумбактерин выпускается в капсулах, таблетках, лиофилизатах для приготовления суспензии, жидкого концентрата. Применение зависит от выписанной формы лекарства. Дозировка индивидуальна. Не употреблять детям до трёх лет.

Решение проблем с моторикой кишечника

После восстановления микрофлоры или одновременно с ней приписывают препараты для улучшения моторики кишечника.

Мезим-форте – препарат в виде таблеток, активизирующий процесс пищеварения – высокий уровень усвоения белков, углеводов, жиров. Средство противопоказано при панкреатите.

Креон – лекарство в виде желатиновых капсул для улучшения пищеварения. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Как и Мезим, противопоказан при хроническом панкреатите.

Употребление витаминов

При хроническом колите кроме медикаментов приписывают витамины групп С, В, РР, U. Эти органические соединения употребляют орально, парентерально, в виде уколов. Уколы делают некоторыми витаминами группы В.

В1 употребляют для лучшего очищения организма.

Витамин В3 улучшает вырабатываемость желудочной кислоты, гармонизирует функциональность кишечного тракта.

U используют как строительный материал. С помощью него поврежденные участки кишечника восстанавливаются. PP включает деятельность секреторной функции человеческого желудка.

Особенности питания

Лечась от колита, соблюдение диеты – чуть ли не самый важный компонент выздоровления. При заболевании кишечника можно употреблять следующие продукты:

Вчерашний хлеб из пшеницы грубого помола, сухари. Белый свежий хлеб, сдобные изделия повышают выработку газов, перистальтика ускоряется – это негативно отразится на состоянии больного.
Суп, каша на воде, овощном бульоне. Суп и не только на животных жирах отягощает работу желудка, кишечника, печени.
Мясо, рыба в виде котлет на пару.
Употреблять нежирные молочные изделия.
Кондитерские изделия в умеренных количествах.
Чай, какао, мягкий кофе.
Не более двух ложек сахара в сутки, несколько конфет.

бобовых, макаронных изделий – вызывают излишнее газообразование;
сырых фруктов, овощей – клетчатка усиливает перистальтику;
консервов, солений, копчёного, маринованного – эти продукты действуют раздражающе на оболочку кишки, вызывают воспаление;
фаст-фуда;
пряностей, приправ.

Спастический колит не относится к числу тяжелых или опасных для жизни явлений, но это не мешает ему оказывать существенное негативное влияние на повседневную жизнь человека. Именно по этой причине данное заболевание требует правильного и незамедлительного лечения.

Спастический колит – что это такое?

Спастический колит кишечника или синдром раздраженного кишечника – это функциональное заболевание, сопровождающееся сильными спазмами в животе. Отличительной особенностью данной болезни является постоянное изменение локализации боли – все зависит от того, где появляется спазм.

Специалисты выделяют несколько причин, способствующих развитию СРК:

Неправильное питание, заключающееся в злоупотреблении спиртного, а также острой и тяжелой пищи;
Проблемы в работе иммунной системы;
Плохая экология;
Заражение паразитами;
Вредные привычки;
Хронические запоры;
Наследственность;
Гормональные сбои;
Затяжные кишечные инфекции;
Нарушения контроля работы ЖКТ со стороны центральной нервной системы;
Хирургические операции;
Несоблюдения норм гигиены;
Высокое количество болезнетворных микроорганизмов;
Гиперчувствительность пищеварительных органов;
Бесконтрольный прием слабительных;
Физическое или нервное переутомление;
Эмоциональные потрясения;
Аллергическая реакция на ту или иную пищу.

Чаще всего спастический колит наблюдается у детей, молодых женщин (от 20 до 30 лет) и зрелых мужчин (от 40 до 50 лет).

В качестве диагностического исследования назначают анализ кала на наличие скрытой крови, ректороманоскопию, колоноскопию и рентген с применением контрастного вещества.

Симптомы спастического колита

Медики выделяют следующие симптомы спастического колита:

Вздутие живота, избыточное газообразование, урчание в животе;
Частые изменения в характере дефекации (запор или диарея);
Чувство неполного опорожнения кишечника;
Ложные позывы к дефекации;
Выделения слизи из заднего прохода;
Поэтапное опорожнение кишечника;
Наличие в экскрементах кусочков непереваренной пищи;
Кал – сухой и слишком плотный;
Боль и спазмы в животе, интенсивность которых снижается после похода в туалет;
Рвота, тошнота;
Отрыжка;
Отсутствие аппетита;
Частое мочеиспускание;
Хроническая усталость;
Депрессия, беспокойство;
Головные боли;
Неприятный запах изо рта;
Боли в мышцах и суставах;
Бессонница;
Повышение температуры до 38-40 градусов;
Дискомфорт в поясничном отделе.

Большинство симптомов СРК проявляются после принятия пищи. Обострение болезни длится 2-4 дня, после чего наступает улучшение.

Формы заболевания

Синдром раздраженного кишечника имеет несколько форм.

Колит с запором – преобладает твердый стул (фрагментированный или оформленный).
Колит с диареей — преобладает жидкий водянистый стул.
Чередующийся колит – периоды запора и диареи сменяют друг друга.

Острый спастический колит – развивается на фоне отравления или кишечной инфекции.
Хронический спастический колит – появляется в результате нерационального питания и стрессовых ситуаций.

Методы лечения синдрома раздраженного кишечника

Лечение спастического колита заключается в применении медикаментозных, физиотерапевтических и народных средств. Рассмотрим все варианты.

Медикаментозные препараты

Для устранения симптомов СРК и улучшения состояния больного используют целый ряд эффективных препаратов:

Спазмолитики (Дротаверин, Платифиллин, Спазоверин, Папаверин, Но-Шпа) – снимают спазмы и боль;
Слабительные (Кафиол, касторовое масло, Микролакс, Клам, Макрогол 4000, плоды крушины, семена подорожника, лактулоза) – размягчают твердый кал и устраняют запор;
Противопроносные (Каопектат, Диарол, Рифаксимин, Креон, Лоперамид, Смекта, Имодиум) – избавляют от диареи;
Антидепрессанты – облегчают боль и спазмы, помогают улучшить настроение и избавиться от депрессии;
Препараты для восстановления водного баланса (Хлосоли, физраствор, Ацесоли) – назначаются при сильной диарее;
Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Наринэ) – восстанавливают нормальную микрофлору кишечника;
Противовоспалительные нестероидные средства (Диклофенак, Парацетамол, Индометацин) – снимают воспалительный процесс, купируют боль и спазм, снижают температуру;
Антибиотики (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон, Хемомицин, Цефазолин) – убивают болезнетворные организмы;
Энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Энтеросорб, активированный уголь) – очищают организм от токсических веществ;
Ферменты (Фестал, Пензитал, Дигестал, Панцитрат) — улучшают работу пищеварительной системы;
Витамины (Центрум, Компливит, Витрум) – укрепляют организм;
Обволакивающие препараты (Гастал, Циметидин, Омепразол) – покрывают слизистую оболочку кишечника особой защитной пленкой, которая устраняет раздражение и спазм;
Седативные средства (валериана, пустырник) – снимают тревожность, успокаивают нервы.

Важно! Курс лечения и дозы назначает только врач!

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов, обладающих довольно высокой эффективностью, можно выделить хвойные и кислородные ванны, парафиновые аппликации, воздействие гальваническим током (гальванический воротник) и озокеритотерапию.

Народные средства

Лечение спастического колита кишечника народными средствами служит прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Правда, перед их использованием необходимо получить консультацию врача и провести тест на наличие аллергии.

Рецепт №1. Клизма с ромашкой и календулой

Смешайте высушенные цветки ромашки и календулы, взятые в равных количествах.
1 ст. л. сбора залейте 200 мл кипятка.
Дайте средству настояться.
Профильтруйте через сито.
Используйте этот настой для проведения клизм.
Повторяйте процедуру 2 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 3 недель.

Рецепт №2. Чай из аниса при повышенном газообразовании

Залейте 1 ч. л. семян аниса 200 мл вскипевшей воды.
Дайте средству постоять 30-60 минут.
Процедите через сито.
Принимайте каждый день по 8 ст. л.

Рецепт №3. Микроклизма с медом

Растворите 100 грамм меда в теплой кипяченой воде.
Используйте для проведения микро клизм.

Рецепт №4. Успокаивающий чай

Залейте 2 ч. л. высушенных листьев мяты или мелиссы 200 мл вскипевшей воды.
Настаивайте около 5 минут.
Пейте вместо чая.

Рецепт №5. Сок картофеля от воспалений

Очистите от кожуры несколько сырых картофелин.
Пропустите их через мясорубку.
Процедите получившуюся кашицу через марлю.
Принимайте за 40 минут до еды 2-3 раза в день по 100 мл.

Рецепт №6. Травяной сбор против спазмов

Смешайте укроп и тмин с сухими листьями мяты (всего взять по 10 грамм).
Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл вскипевшей воды.
Настаивайте 3 часа.
Профильтруйте через сито.
Принимайте 4 раза в день по ¼ стакана.

Рецепт №7. Лечебный настой из трав

Соедините душицы и цветки ромашки (по 15 гр.) с корнем валерианы (2 гр.).
Хорошенько измельчите.
Залейте 1 ст. л. сбора 200 мл крутого кипятка.
Настаивайте 2 часа.
Профильтруйте через сито.
Принимайте дважды в день по ½ стакана.

Рецепт №8. Настой из полыни

Залейте 200 мл вскипевшей воды 1 ст. л. полыни.
Настаивайте 4 часа.
Процедите через марлю.
Принимайте трижды в день по 2 ст. л.

На заметку! К нетрадиционным методам лечения спастического колита можно отнести фитотерапию, акупунктуру и рефлексотерапию. К сожалению, эффективность этих метолов не имеет научного обоснования, но большинству пациентов они все же помогают.

Как быстро устранить боль?

Чтобы избавиться от болевых ощущений в самые краткие сроки, выполните следующие действия:

Шаг 1. Примите удобное положение (желательно лечь в постель).

Шаг 2. Расстегните стесняющую вас одежду.

Шаг 3. Откажитесь от питья или же приема пищи.

Шаг 4. Положите на область живота теплую грелку.

Шаг 5. Примерно через полчаса можно принять ванну с отварами ромашки, березовых почек и/или календулы (1 ст. л. травы на 200 мл кипятка).

Шаг 6. Выпейте спазмолитик.

Питание при синдроме раздраженного кишечника

При спастическом колите нужно уже с первых дней придерживаться диеты, с помощью которой можно снизить боль и дискомфорт. Рацион таких больных должен быть разнообразным и насыщенным клетчаткой. Принимать пищу следует часто (примерно 5-6 раз в день), но небольшими порциями. В период обострения отдавайте предпочтение тушеным, отварным и запеченным блюдам. В остальное время можно есть сырые овощи и фрукты. Правда, на первых порах их все-таки лучше чистить. И еще один момент – пейте побольше воды (около 2 л в сутки).

Цельно зерновой или несвежий серый хлеб;
Каши;
Соки;
Фрукты;
Черный или зеленый чай;
Шиповниковый отвар;
Ягоды;
Овощи;
Кисель;
Злаки;
Мясо, птица и рыба нежирных сортов;
Компот;
Кисломолочные продукты;
Макароны;
Суп-пюре;
Сухофрукты.

Белокочанная и брюссельская капуста;
Выпечка и кондитерские изделия;
Рыба и мясо жирных сортов;
Консервы;
Полуфабрикаты;
Приправы и специи;
Бобовые культуры;
Соленые, жареные, маринованные и острые блюда;
Мороженое;
Какао;
Грибы;
Шоколад;
Кофе;
Алкоголь;
Молоко;
Некоторые фрукты – вишни, яблоки, нектарин, персики;
Сахарозаменители;
Брокколи;
Орехи;
Сметана;
Сливочный сыр;
Газированные напитки.

При переходе заболевания в острую стадию взрослым пациентам советуют голодать в течение 2 дней. Утро третьего дня следует начать со стакана воды, на обед можно овсянку или же кашу из риса, на ужин – нежирный суп. Затем добавляют вареное мясо, рыбу и яйца.

Важно! К сожалению, в этом случае не существует универсальной диеты, поэтому при составлении меню необходимо учитывать консистенцию стула и индивидуальные особенности своего организма. Если мучает запор, выбирайте те продукты, которые смягчат кал. Если у вас диарея, то перейдите на блюда, с помощью которых можно ее приостановить. И не забывайте внимательно следить за реакцией кишечника на ту или иную пищу. При появлении первых признаков дискомфорта или проблем с дефекацией от нее нужно сразу же отказаться.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой спастического колита является правильное питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек. Постарайтесь исключить или хотя бы уменьшить употребление запрещенных продуктов. Также важно избегать физических и нервных перегрузок, конфликтных ситуаций и стрессовых обстановок. Если есть необходимость, пропейте курс успокоительных препаратов.

На заметку! Пациенты отмечают, что вылечить СРК помогает физкультура. Для устранения неприятных симптомов посвящайте аэробным упражнениям (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде и т. д.) хотя бы 2,5-3 часа в неделю.

При вовремя начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает в течение месяца. При запущенном колите, особенно если он сопровождается частыми запорами, можно столкнуться с развитием целого ряда осложнений — кишечной непроходимости, геморроя, перитонита, авитаминоза, спаек, анемии, трещин. В этом случае пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Цефтриаксон – скорая помощь при ангине

Цефтриаксон – один из серьезных антибиотиков для лечения бактериальных инфекций. Применяется Цефтриаксон при ангине у взрослых и детей, как срочная терапия состояний, требующих неотложной помощи, например таких, как высокая несбивающаяся температура или ухудшение состояния здоровья на фоне неэффективности предыдущих форм назначенных антибиотических средств.

Антибиотик Цефтриаксон относится к группе Цефалоспоринов ІІІ поколения, обладающих широким спектром действия. Выпускается в форме порошка для инъекций, который разводят обезболивающим раствором Лидокаина либо стерильной водой для инъекций, в зависимости от того, с какой целью применяется раствор: для внутривенного или внутримышечного введения.

После внутримышечной инъекции наивысшая концентрация достигается спустя 2 часа после введения препарата, а после инфузии – по окончании процедуры, поэтому Цефтриаксон часто назначается в виде внутривенных капельниц и уколов.

Особенности препарата

Особенности лечения Цефтриаксоном заключаются в следующих пунктах:

Разведенный раствор для внутримышечного введения не пригоден к внутривенному использованию из-за вместимости в нем Лидокаина.
Хранение готового раствора

Любые приготовленные растворы не подлежат хранению, их нужно использовать сразу же после приготовления. Однако, на практике было выяснено, что 6-часовое хранение в холодильнике не влияет на эффективность препарата, меняется только цвет от светло-желтого до более насыщенного оттенка желтого.

Подробных исследований по-поводу влияния антибиотика Цефтриаксон на плод не проводилось, поэтому применение, если и считается возможным, то после адекватной оценки вреда для малыша и непременной пользы для мамы.

Цефтриаксон проникает в грудное молоко, из-за этого доктор может дать совет прекратить грудное вскармливание на время лечения, если не существует вероятности заменить антибиотик другим, более щадящим средством аналогичного действия.

Детям колят Цефтриаксон, если в этом есть необходимость, с первых дней жизни. Цефтриаксоном при ангине назначается детям, если другие антибиотики не справляются с болезнью или случай заболевания можно назвать запущенным.

Нельзя ставить уколы антибиотика, если у больного имеется аллергия на Цефтриаксон, Лидокаин и Пенициллины. Перед использованием инъекции, требуется провести «пробу» на коже.

Побочные эффекты

К сожалению, лечение даже таким полезным антибиотиком, могут сопровождать побочные действия, среди которых:

тошнота, рвота, диарея;
стоматит;
головная боль, головокружение;
озноб, жар;
лейкопения;
тромбоцитопения;
нарушение свертываемости крови;
зудящая сыпь, аллергический дерматит, отек;
анафилактический шок.

Самые распространенные побочные действия – это болезненное внутримышечное введение, которое не всегда предупреждается Лидокаином, и флебит на месте внутривенного укола или венфлона, через который вводился препарат, появляющийся вследствие быстрого введения препарата.

Что делать при аллергии на Цефтриаксон?

Аллергия, зачастую, в не сложных случаях, проявляется при помощи сыпи, незначительного повышения температуры и головной боли. Если же на месте укола образовался сильный, болезненный или зудящий отек, то это требует срочной отмены препарата и говорит о непереносимости этого антибиотика. Также на это указывают пожелтевшие белки глаз и кожные покровы, скачки артериального давления, сильная диарея или тошнота.

О появлении любых беспокоящих симптомов нужно срочно оповещать врача, лучше «перебдеть», чем страдать от последствий.
При явных реакциях срочно вызывать скорую помощь.
Пока медикаментозная помощь в пути, принять:
антигистаминное средство (Аллерзин, Диазолин, Эдем),
сорбент (Энтеросгель, Атоксил или привычный Активированный уголь из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса).

Впоследствии может назначаться гормональный препарат, например, Преднизолон, но только лечащим врачом.

Дозировка

Как правильно разводить Цефтриаксон?

Для внутримышечных инъекций флакон с 1 граммом порошка соединяют с 3,5 мл однопроцентного раствора Лидокаина. Как правило, в шприц набирается анестетик, иглой прокалывается резиновая крышка флакона с порошком, и в него вливается набранная обезболивающая жидкость. После встряхивания флакона, а также непременно полного растворения порошка – раствор готов к применению.

Вводить иглу шприца нужно глубоко в мышцу ягодицы, но не более 1 грамма в каждую мышцу, поэтому требуется чередование мест для уколов.

Для внутривенных инъекций соединяется 1 грамм Цефтриаксона с 10 мл стерильной воды. Чтобы избежать неприятностей в виде флебита, раствор вводится медленно, желательно, не менее 2-х минут на один укол.
Для капельниц потребуется 2 грамма антибиотика, 0,9%-ный физраствор и, минимум, полчаса времени на введение приготовленного раствора.

Дозировка антибиотика Цефтриаксон при ангине

Сколько дней можно колоть Цефтриаксон?

Для лечения различных бактериальных заболеваний, людям назначаются антибиотики. Среди медикаментов наиболее действенным против большого количества бактерий, выступает Цефтриаксон. Для начала проведения терапии необходимо точно узнать, сколько дней колоть Цефтриаксон и дозировку для определенного возраста и веса. А также ознакомиться с инструкцией по применению и выявить правила приема прапарата.

Описание лекарственного средства

Цефтриаксон представляет собой антибиотик 3-его поколения лекарств, относящихся к цефалоспориновому ряду медикаментов. Лекарство эффективно устраняет как грамположительных, так и –отрицательных микроорганизмов, а также еще около 40 различных бактерий.

Цефтриаксон в уколах необходимо применять длительный период времени. Даже после окончания воздействия и отмены ежедневное дозировки, терапевтическое воздействие остается на некоторое время. Только спустя определенный период активное средство (цефтриаксон) выводится вместе с мочой посредством работы почек.

Цефтриаксон выпускается только в форме уколов в виде порошка, который необходимо разбавлять очищенной водой. Для получения лечебного воздействия при гнойной ангине или развивающейся пневмонии можно колоть Цефтриаксон как в ягодичную мышцу, внутримышечно, так и внутривенно.

При попадании внутрь организма активное вещество легко проникает посредством кровотока в воспаленные органы. Оттуда начинает воздействовать на патогенных микроорганизмов, вторгаясь внутрь клетки и нейтрализуя ее оболочку, что приводит к полной гибели бактерии и нейтрализации инфекции.

Важным является то, что взрослым пациентам применять уколы можно практически всем людям, за исключением следующих ситуаций:

пациентам с индивидуальной непереносимостью;
беременным женщинам, из-за того, что активное вещество беспрепятственно проникает сквозь плаценту и негативно воздействует на развивающегося ребенка;
при неправильном функционировании печени и почек;
при выявлении язвенного колита.

Если не обращать внимания на показания и колоть Цефтриаксон 4-14 дней непрерывно, можно спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Правила приема Цефтриаксона

Курс лечения Цефтриаксоном и необходимая дозировка для уколов рекомендуется только лечащим врачом на основе проведенных анализов и выявленных симптомов.

Доктор может назначать при разных заболеваниях определенную схему терапевтического воздействия уколов:

Гнойная ангина, при наличии температуры достигающей критических отметок – необходимо лечить в течение 7 -10 дней. Если положительный эффект достигнут ранее, в любом случае допить рекомендуемую дозировку необходимо пропить до конца;
Воспаление легких – рекомендуемая норма лечения 10 дней. Чаще всего после 7-ми дневного воздействия пропадают все хрипы в области бронхов, но провести терапию необходимо до последнего;
Гайморит – рекомендуем в момент, когда заболевание переход на этап хронического протекания. Длительность применения назначается индивидуально для каждого пациента в отдельности, но чаще всего колят Цефтриаксон детям 7 дней, а взрослым до 10 дней.
Бронхит – схему лечения составлять приходится врачу на основе клинического протекания и запущенности процесса. Чаще всего при введении уколов в течение 5-7 дней все симптомы полностью проходят.

Самостоятельно назначать лечение опасно. Есть возможность перетекания таких опасных заболеваний в хроническое состояние, что приводит к общему ухудшению состояния. Следует обязательно проконсультироваться с врачом, возможно выбранный пациентом Цефтриаксон, не подходит по показаниям больному.

Инструкция по применению

Чтобы колоть Цефтриаксон, его первоначально необходимо подготовить. Для этого порошок из бутылька требуется разводить водой для инъекций. Средство разбавляется физиологическим раствором 0,9% в объеме 10 мл. Вводить струйно в вену или в мышцу нужно постепенно, не спеша, в течение 2-4-х минут. Это обусловлено тем, что средство дает сильный болевой эффект.

Деткам до 2-х недель рекомендуется колоть по 25-50 гр. на 1 кг в 24 часа единоразово. Необходимо 1-2 раз колоть Цефтриаксон взрослому и ребенку до 12 лет. Норма для ввода рассчитывается индивидуально из объема 2 гр в сутки. Младенцам от 14 дней и малышам 2, 5-ти, вплоть до 12 лет следует колоть Цефтриаксон 1 раз в сутки в массе 20-80 мг. из расчета на кг.

Таким образом, Цефтриаксон взрослому колят в течение 7-10 дней в среднем в зависимости от тяжести протекания болезни, а детям рекомендуется ставить уколы не больше 7 дней. В любом случае как норму для ввода, так и продолжительность воздействия антибиотика на патогенные микроорганизмы фиксирует строго врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Цефтриаксон: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано внутривенное введение растворов, содержащих кальций.

Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м). Взрослым и детям старше 12 лет начальная суточная доза составляет (в зависимости от типа и степени тяжести инфекции) 1 — 2 г 1 раз в сутки или 0,5 — 1,0 г каждые 12 ч (2 раза в сутки), суточная доза не должна превышать 4 г.

При неосложненной гонорее — внутримышечно однократно, 0,25 г.

Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно, 1 -2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение лекарственного средства из группы 5-нитроимидазолов.

При среднем отите — внутримышечно, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Для новорожденных (до 2 нед) — 20 — 50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза — 20 — 80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей — в суточной дозе 50 — 75 мг/кг 1 раз в сутки или 25 — 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации — 25 — 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0,5 г лекарственного средства растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0,25 или 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г-в10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2 — 4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0,9 % раствор натрия хлорида, 5 — 10 % раствор декстрозы (глюкозы)). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Побочное действие

Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдо-холелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лейкоцитоз, лим-фопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочных фосфотаз, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Прочие: повышенное потоотделение, «приливы» крови.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.

In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

При одновременном применении нестероидных противоспалительных средств и других ингибиторов агрегации тромбоцитов увеличивается вероятность кровотечения.

Цефтриксон может снизить эффективность гормональной контрацепции. Во время лечения цефтриаксоном и в течение месяца после лечения следует применять дополнительно негормональные методы контрацепции.

При одновременном применении цефтриаксона в высоких дозах и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида) нарушений функции почек не наблюдалось.

Пробенецид не влияет на выведение цефтриаксона.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Не допускается использование кальций-содержащих растворов (таких как раствор Рингера или Гартмана) для разведения цефтриаксона. Результат взаимодействия может привести к образованию нерастворимых соединений. Цефтриаксон и растворы для парентерального питания, содержащие кальций, не должны смешиваться или назначаться одновременно пациентам вне зависимости от возраста, в том числе с использованием различных систем для внутривенного введения.

Особенности применения

При сочетанной почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию лекарственного средства в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при ультразвуковом обследовании желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Применение этанола после введения цефтриаксона не сопровождается дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтио-тетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола, что присуще некоторым другим цефалоспоринам.

При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Пациентам любой возрастной группы, детям в возрасте старше 28 дней цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы могут вводиться последовательно с интервалом не менее 48 ч при условии тщательного промывания инфузионной магистрали катетера между введениями совместимым раствором.

Применение при беременности и в период лактации

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона, но безопасность применения цефтриаксона у беременных женщин не установлена. Цефтриаксон может быть назначен во время беременности только по строгим показаниям.

В низких концентрациях цефтриаксон выделяется с грудным молоком. При его назначении в период лактации (грудного вскармливания) следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами

Цефтриаксон может вызвать головокружение, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Источник статьи: http://shokomania.ru/ceftriakson-pri-kolite-kishechnika/

ЦЕФТРИАКСОН

ЦЕФТРИАКСОН: инструкция по применению и отзывы

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли)	1 г

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).

Фармакокинетика

При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100 %.

Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2.0 г с интервалом 12-24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г V d — от 5.78 до 13.5 л .

Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Т1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; плазменный клиренс — 0.58 — 1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32 — 0.73 л/ч.

От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50 — 100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Показания

Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами:

сепсис;
менингит;
диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта);
инфекции костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
раневые инфекции;
инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
инфекции органов малого таза;
инфекции почек и мочевыводящих путей;
инфекции дыхательных путей (особенно пневмония);
инфекции ЛОР-органов;
инфекции половых органов, включая гонорею.

Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией.

Дозировка

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.

При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной . В случаях претерминальной почечной недостаточности тяжелой степени с КК суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной .

При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.

Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.

Правила приготовления и введения растворов

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 3.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.

Как и при других в/м инъекциях, Цефтриаксон вводят в относительно крупную мышцу (ягодичную); пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. Для уменьшения боли при в/м инъекциях препарат следует вводить с 1% раствором лидокаина. Нельзя вводить раствор лидокаина в/в.

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 9.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.

Растворяют 2 г Цефтриаксона в 40 мл стерильной воды для инъекций или одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.9 % раствор натрия хлорида, 2.5 %, 5 % или 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы, 6 % раствор декстрана в декстрозе). Раствор вводят в течение 30 мин.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже — ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), дисбактериоз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

Передозировка

При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата. Специфического антидота нет.

Лечение передозировки симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.

При одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.

Особые указания

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. цефтриаксон проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать показатели функционального состояния почек.

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/tseftriakson_1/