Цефтриаксон при камнях в почках

Цефтриаксон камни в почках

Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому не должен применяться без назначения врача.

Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний.

Состав

1 флакон порошка для приготовления инъекционного раствора содержит цефтриаксона динатриевую соль (0,5, 1 или 2 г).

Фармакологические свойства порошка Цефтриаксон

Фармакодинамика

Цефтриаксон относится к антибактериальным средствам группы цефалоспоринов 3 поколения. Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Действующее вещество подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели. Подобное становится возможным благодаря прекращению выработки белков, необходимых для построения оболочек микроорганизмов. Цефтриаксон не расщепляется под воздействием бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями.

Фармакокинетика

При инъекционном введении быстро распределяется по тканям и жидкостям организма. Биодоступность приближается к 100%. Наибольшая концентрация антибиотика в крови обнаруживается через 120-180 минут после введения. При воспалении оболочек головного мозга Цефтриаксон легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. 50% препарата покидает организм с каловыми массами. Оставшаяся часть выводится с мочой. Период полувыведения занимает 8 часов.

Действующее вещество Цефтриаксона подавляет рост и размножение бактерий, а также способствует их гибели.

Показания к применению порошка Цефтриаксон

  • септицемии;
  • воспалении оболочек головного мозга;
  • абдоминальных инфекциях (перитоните, холецистите, кишечных инфекциях);
  • гнойных поражениях костей и хрящей (септическом артрите, остеомиелите);
  • инфекционных заболеваниях мягких тканей (фурункулезе, пиодермии, вторичном инфицировании аллергических и герпетических высыпаний, рожистом воспалении);
  • профилактике оппортунистических инфекций у пациентов с иммунодефицитом;
  • ранних и поздних стадиях клещевого боррелиоза (хронической мигрирующей эритеме);
  • гинекологических инфекциях (эндометрите, цервиците, сальпингоофорите);
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • воспалительных заболеваниях органов дыхания (ангине, гайморите, бронхите, пневмонии);
  • неосложненной гонорее;
  • профилактике послеоперационных осложнений;
  • воспалении среднего отдела слухового канала.

При цистите

Препарат применяется при катаральном воспалении слизистых оболочек мочевого пузыря, вызванных бактериями:

  • кишечной палочкой;
  • эшерихией;
  • клебсиеллой;
  • синегнойной палочкой;
  • энтеробактериями.

При уретрите

Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре, вызванные гонококками и представителями микрофлоры кишечника.

Показаниями к применению препарата являются воспалительные процессы в уретре.

При пиелонефрите

Цефтриаксон назначается при воспалении почечных лоханок бактериального характера. Заболевание не должно сопровождаться выраженными нарушениями функций почек.

Применение и дозировка

При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина. При парентеральном применении препарат смешивают с физраствором. Дозировка зависит от вида заболевания:

  1. Инфекции почек и мочевыводящих путей. Рекомендованная суточная доза Цефтриаксона — 1-2 г. Ее делят на 2 применения. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 4 г. Доза для детей младше 12 лет устанавливается из расчета 25-50 мг/кг. Курс лечения длится 7-14 дней.
  2. Клещевой боррелиоз. Препарат вводят 1 раз в день в количестве 2 г. Лечатся 2 недели.
  3. Бактериальное поражение мозговых оболочек у детей. Начальная разовая доза — 100 мг/кг. Уколы делают 1 раз в день.
  4. Острая гонорея. Однократно внутримышечно вводят 250 мг Цефтриаксона.
  5. Профилактика послеоперационных осложнений. 1-2 г препарата вводят за 1-1,5 часа до вмешательства.

При внутримышечном применении порошок нужно разводить 1 мл 1% раствора лидокаина.

Противопоказания при применении порошка Цефтриаксон

Список противопоказаний к применению цефтриаксона включает:

  • аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины и карбапенемы;
  • гипербилирубинемию и низкую массу тела у новорожденных;
  • обострение язвенного колита.

Побочные действия

На фоне лечения Цефтриаксоном могут возникать:

  • признаки поражения пищеварительной системы (тошнота и рвота, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов, холестаз, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника, жидкий стул);
  • аллергические реакции (кожный зуд, сыпь в виде крапивницы, отек лица и гортани, анафилактический шок);
  • нарушение функций кроветворных органов (снижение числа тромбоцитов, увеличение протромбинового времени);
  • грибковые поражения слизистых оболочек;
  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • воспаление вены;
  • образование инфильтрата в месте введения препарата.

Передозировка

Передозировка способствует развитию упорной рвоты и судорожного синдрома. Лечение имеет симптоматический характер. С помощью гемодиализа Цефтриаксон не выводится.

Особые указания

Можно ли принимать при беременности и лактации

Препарат нельзя вводить в первые 12 недель беременности. Во 2 и 3 триместре его назначают при наличии строгих показаний.

При необходимости применения антибиотика в период лактации грудное вскармливание отменяют.

Применение в детском возрасте

Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях выделительной системы дозу рассчитывают, учитывая клиренс креатинина.

Цефтриаксон можно использовать для лечения инфекций у детей любого возраста.

При нарушениях функции печени

Во время лечения требуется контроль активности печеночных трансаминаз.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон несовместим с этиловым спиртом. Препарат усиливает бактерицидное действие аминогликозидов.

Применение совместно с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск возникновения кровотечения.

Не рекомендуется вводить антибиотик совместно с петлевыми диуретиками.

Препарат несовместим с другими инфузионными растворами, за исключением раствора натрия хлорида.

Аналоги

В список синонимов Цефтриаксона входят:

  • Роцефин;
  • Лендацин;
  • Азаран.

Цефтриаксон несовместим с этиловым спиртом.

Сроки и условия хранения

Порошок держат в прохладном темном месте, не допуская проникновения влаги.

Срок годности — 36 месяцев с даты выпуска.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается по рецепту.

Отзывы

Оксана, 35 лет, Набережные Челны: «Цефтриаксон — качественный и недорогой антибиотик. Лечилась этим препаратом при обострении бронхита. Сильный кашель сочетался с высокой температурой и ознобом. Попала в стационар, где и кололи этот антибиотик. Состояние улучшилось уже на 3 день. Недостатком считаю болезненность инъекций».

Дарья, 28 лет, Хабаровск: «Цефтриаксон годовалому сыну кололи в больнице, куда его доставили с подозрением на пневмонию. После 3 инъекций на теле появилась красная аллергическая сыпь. Пневмония не подтвердилась, препарат отменили, однако проблемы с кишечником еще долго мучили ребенка».

Цефтриаксон, применяемый в терапевтических дозах, провоцирует образование камней в почках и развитие острой почечной недостаточности (ОПН) у детей, но при раннем лечении возможно полное выздоровление ребенка. К таким выводам пришли ученые в статье, опубликованной 24 марта на официальном сайте

«Терапия цефтриаксоном у детей — может привести к ОПН», — отмечают авторы. «Ранняя диагностика и своевременная фармакотерапия имеют важное значение в лечении этого грозного состояния. Ретроградная катетеризация мочеточника — является эффективным методом лечения для тех пациентов, у которых фармакотерапия оказалась неэффективной.»

Цефтриаксон – антибиотик, который широко используется для лечения инфекционных болезней у детей, по новым данным – способен провоцировать псевдолитиаз желчных путей, почечно-каменную болезнь и образование камней в желчном пузыре. Формирование кристаллов мочи, способных «царапать» клетки эпителия почечных канальцев, значительно усиливается при терапии цефтриаксоном, и у некоторых детей это состояние может даже провоцировать развитие ОПН. Этот побочный эффект – не является новостью для ученых и практикующих врачей – ряд предыдущих исследований недвусмысленно указывали на наличие этой связи, однако масштабы проблемы до сих пор не были достоверно известны, считают авторы.

Ученые проанализировали 31 случай ОПН, развившейся после лечения цефтриаксоном, в одной из крупных китайских больниц в период с 1 января 2003 года по 30 июня 2012 года. В исследование были включены только дети, не имевшие ранее анамнеза мочекаменной болезни или патологии почек. Диагноз ОПН во всех случаях был подтвержден как клинической картиной (внезапным началом анурии, и боли в поясничной области), так и лабораторными показателями (повышенной концентрацией сывороточного креатинина и/или мочевины в крови).

Во всех случаях для лечения применялись препараты: анидозамин, защелачивание крови бикарбонатом натрия, антибиотики, белковые препараты и низкие дозы дексаметазона.

Средний возраст детей, включенных в исследование, был 5,1 года. Цефтриаксон вводили в среднем курсом на 5,2 суток до начала ОПН. Узнать точную дозировку удалось лишь в 13 случаях, и она колебалась от 70 до 100 мг/кг в сутки (в среднем 86,7 мг/кг в сутки). Преобладающими симптомами были: внезапная анурия не менее 24 часов (в 31 случае из 31), боли в пояснице (симптом оценивался только у детей старше 3 лет, и наблюдался у 25 из 25 детей), чрезмерный плач (симптом оценивался у детей младше 3 лет, и наблюдался у 6 из 6 детей), и/или рвота (симптом наблюдался у 19 из 31 детей). По результатам УЗИ почек – умеренный гидронефроз наблюдался у 25 из 31 детей.

Девять детей были выведены из состояния ОПН за первые 4 дня лечения. Остальные дети (21 человек) не ответили на фармакотерапию, и им была проведена ретроградная катетеризация мочеточника, после чего нормальный поток мочи возобновился у 20 детей. У одного ребенка был обнаружен плотный камень, который препятствовал катетеризации, поэтому ребенку было проведено 3 сеанса гемодиализа, после чего нормальное мочеотделение все же было восстановлено. Средняя продолжительность лечения детей составила 1,8 дня, средняя продолжительность анурии — 3,1 суток. В конечном счете, все дети выздоровели.

Слабыми сторонами исследования являются: небольшой размер выборки, ретроспективный дизайн и неполные данные о дозировках цефтриаксона.

На основе этого исследования, авторы советуют практикующим врачам – при назначении терапии цефтриаксоном следить за симптомами внезапной анурии или боли в пояснице у детей. При появлении таких симптомов – следует незамедлительно прекратить введение цефтриаксона, и проводить лечение острой почечной недостаточности, в зависимости от данных анализов и УЗИ-исследования.

«Наши результаты показывают, что при своевременной диагностике и грамотном лечении, цефтриаксон-ассоциированная ОПН является полностью обратимым заболеванием, с хорошим прогнозом», — пишут авторы.

Детский нефролог из США, Keefe Davis, MD, комментируя статью, пишет: «На сегодняшний день в литературе имеется весьма ограниченное количество данных по этой редкой патологии. По данным современных исследований, цефтриаксон-ассоциированные камни в почках встречаются примерно у 1% больных, получающих терапию этим антибиотиком, но подавляющее большинство этих случаев остаются бессимптомными и в дальнейшем камни спонтанно выходят с мочой».

«Из-за ограниченного количества документированных случаев – до сих пор не разработаны меры профилактики этого осложнения. Теоретически, профилактика обезвоживания и обеспечение внутривенной регидратации – полезны для поддержания клубочковой фильтрации. Дальнейшие исследования, с целью выяснения эффективных мер профилактики цефтриаксоновых камней в почках – были бы очень кстати», — добавил он.

Самые частые побочные действия Цефтриаксона – это грибковая инфекция в виде молочницы полости рта и половых органов, а также понос из-за развития дисбактериоза. Есть риск и аллергических реакций – от сыпи и зуда кожи до опасного для жизни анафилактического шока (резкое падение давления), отека лица и шеи, приступа удушья.

При введении от 7 дней нужен анализ крови для выявления анемии, признаков снижения свертывания, иммунитета, нарушений работы почек и печени. Для маленьких детей есть угроза повышения билирубина в крови и образования солей в мочевых путях, легких. При появлении любых необычных симптомов важно не пытаться их устранить самостоятельно, а обратиться к врачу, так как может потребоваться смена препарата или лечение осложнений от введения препарата.

Цефтриаксон: побочные действия, с которыми чаще всего сталкиваются

Цефтриаксон – это антибиотик с широким спектром антимикробного действия, введение его в вену или мышцу нередко вызывает побочные реакции (см. таблицу).

Система или вид осложнений Внутривенно Внутримышечно
Местные реакции Воспаление вены, болезненность по ходу сосуда Боль и уплотнение в месте укола
Аллергия Лекарственная лихорадка, повышение эозинофилов в крови, отек лица, шеи, слизистой оболочки, анафилактический шок Крапивница, кожный зуд, высыпания, красные пятна, озноб
Нервная система Головная боль, головокружение
Система пищеварения Воспаление полости рта, языка (кандидозный, то есть грибковый стоматит, глоссит), тошнота, понос, боль в животе, осадок солей в желчных путях, рвота, изменение вкусовых ощущений
Кровь Повышение активности печеночных ферментов, билирубина, азотистых веществ, снижение свертывания Снижение эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов
Почки Снижение фильтрации мочи, белок, эритроциты, глюкоза в анализе, отеки, повышение давления
Общие Ложные результаты определения резус-фактора, глюкозы в моче

Что увеличивает риск появления негативных реакций

Риск побочных действий повышается у пациентов из групп риска:

  • новорожденные;
  • пожилые люди;
  • с тяжелыми заболеваниями почек и печени;
  • ранее перенесенный медикаментозный колит (связанный с приемом антибиотика);
  • анемия;
  • необходимость больших доз и длительного курса;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Инструкция, чтобы снизить проявления

Согласно инструкции, уменьшить риск последействий применения Цефтриаксона поможет:

  • использование препарата только после обследования и по назначению врача;
  • точное соблюдение доз и курса применения;
  • срочное обращение к врачу при появлении необычных симптомов, нельзя самостоятельно пытаться устранить побочные реакции;
  • отказ от внутривенного введения с растворами, содержащими кальций, так как образуются соли и оседают в легких и почках (особенно опасно для маленьких детей);
  • контроль анализов крови, при обнаружении отклонений нужно выявить их связь с применением антибиотика;
  • запрет на употребление алкоголя;
  • исключение из рациона соленой, острой и жирной пищи;
  • достаточное употребление питьевой воды;
  • кожный тест на переносимость перед первым введением антибиотика.

Пожилым, ослабленным пациентам может быть нужно назначение витамина К, при риске грибковой инфекции (курс от 7 дней) нужно применение противогрибковых средств.

Врач нередко рекомендует прием пробиотиков (Линекс, Лактофильтрум) для нормализации микрофлоры кишечника. Их заменить можно ежедневным употреблением свежих кисломолочных напитков (лучше действуют приготовленные самостоятельно на аптечных заквасках).

Противопоказания к антибиотику

Введение антибиотика противопоказано при:

  • непереносимости Цефтриаксона или антибактериальному препарату из группы цефалоспоринов, пенициллинов и других бета-лактамных средств (например, Тиенам);
  • возрасте новорожденного до 28 дней и наличии повышенного билирубина в крови, желтухе, снижении белка или повышенной кислотности;
  • необходимости введения в вену препаратов с солями кальция;
  • недоношенности (возраст ребенка до 41 недели, включая и внутриутробное развитие).

Цефтриаксон: побочные действия у взрослых

У взрослых пациентов чаще всего побочные действия от введения Цефтриаксона проявляются в грибковой инфекции, аллергических реакциях и нарушении работы кишечника. Специфическая опасность для женщин возникает в период беременности, а применение у кормящих бывает причиной осложнений у ребенка.

Для мужчин отличия в симптоматике отмечаются только при кандидозе половой системы. Все остальные последствия одинаковы для обоих полов.

У женщин

Опасность Цефтриаксона при беременности состоит в его проникновении через плаценту, то есть из крови матери к плоду. Препарат очень редко назначается при вынашивании ребенка, так как нет доказательств его безвредности.

Если польза для матери существенно превышает риск для плода, то у женщин реакции на его введение бывают в виде таких симптомов:

  • тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
  • понос, боль и вздутие живота;
  • аллергические реакции в виде зуда кожи, высыпаний, покраснения;
  • отечность;
  • молочница – зуд, жжение во влагалище, выделения творожистой консистенции, болезненность при мочеиспускании.

Кормление грудью не считают противопоказанием, но в этот период побочные действия возможны и для младенца. Нужно следить за состоянием слизистых оболочек и работой кишечника, так как возникают молочница и понос. При их появлении препарат запрещен.

У мужчин

Для мужчин характерно появление признаков грибковой инфекции половых органов:

  • зуд и жжение в области головки пениса, венечной борозды и крайней плоти;
  • отечность, покраснение;
  • образование сероватого налета;
  • трудно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена.

Расстройства мочеиспускания у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Они появляются обычно только при запущенном воспалительном процессе.

Общие осложнения

Наиболее опасные распространенные осложнения от применения Цефтриаксона – это псевдомембранозный колит и образование камней в почках, желчном пузыре.

Псевдомембранозный колит

Развивается из-за дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры). На фоне введения антибиотика в первые дни или по окончании лечения начинается вздутие, спазмы и боль в животе.

Учащается стул – от 2-4 болезненных позывов до обильного (профузного) поноса. Он при тяжелом течении приводит к падению артериального давления и быстрому нарастанию обезвоживания. Без своевременной медицинской помощи есть риск смертельного исхода.

При появлении подобной симптоматики запрещается самостоятельно использовать закрепляющие средства, так как они не влияют на бактерию (клостридию), а усиливают интоксикацию. Необходимо увеличить прием жидкости и сразу обратиться к врачу.

Камни в почках и желчных путях

Осаждение солей в мочевой и желчевыводящей системе является специфическим осложнением применения Цефтриаксона.

Они чаще появляются у пациентов при отягчающих факторах:

  • хроническое воспаление мочевых, желчных путей;
  • доза препарата выше 1 г;
  • курс лечения от 7 дней;
  • недостаточный прием питьевой воды;
  • строгий постельный режим.

Признаки образования солей могут отсутствовать, но у ряда пациентов с сопутствующими болезнями желчного пузыря или почек бывает тяжелое течение вплоть до желтухи, панкреатита (воспаление поджелудочной) и почечной недостаточности.

Уколы Цефтриаксон: побочные действия у детей

Уколы Цефтриаксона особенно опасны для детей первого месяца жизни. Препарат может вытеснять билирубин (желчный пигмент) из его соединения с белками. Повышенный уровень этого несвязанного вещества вызывает желтуху, и он токсичен для головного мозга.

Это может стать причиной энцефалопатии с такими симптомами:

  • ухудшение дыхания,
  • вялость,
  • отсутствие аппетита,
  • судороги,
  • пронзительный крик,
  • запрокинутая голова,
  • повышенный тонус мышц.

Если вовремя не приняты меры, то нейроны головного мозга разрушаются, что в дальнейшем вызывает отставание в умственном развитии.

Для маленьких детей (до 3 лет) повышен риск образования солей в почках и легких, разрушения (гемолиза) эритроцитов. Поэтому лечение антибиотиком проводится только под контролем врача.

Цефтриаксон с Лидокаином: побочные действия

Цефтриаксон для уколов в ягодицу рекомендуется разводить 1% Лидокаином, это сочетание может вызывать такие побочные действия:

  • изменение артериального давления (понижение, реже повышение);
  • нарушения сердечного ритма;
  • головная боль, головокружение;
  • нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • возбуждение;
  • тошнота;
  • высыпания;
  • отеки;
  • озноб.

Лидокаин запрещается использовать для введения препарата в вену. Если в прошлом были случаи аллергической реакции на медикаменты, то обязательно перед инъекциями Цефтриаксона с Лидокаином нужна кожная проба на переносимость.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проявляется аллергия на Цефтриаксон. Из нее вы узнаете о причинах проявления аллергических реакций на Цефтриаксон, чем заменить препарат и лечении аллергии на Цефтриаксон.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Цефтриаксон может вызвать аллергические реакции, нарушения функции кишечника и появление молочницы. Препарат у маленьких детей может вызвать повышение билирубина в крови, что опасно для головного мозга. Антибиотик назначается только под врачебным контролем.

Полезное видео

Смотрите на видео о побочном действии антибиотиков:

Источник статьи: http://aga-legion.ru/ceftriakson-kamni-v-pochkah/

Цефтриаксон при камнях в почках

Лечение камней в почках: список лучших лекарств

Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Препараты для растворения камней делятся на несколько категорий, в зависимости от типа конкрементов, на которые они оказывают влияние. Поэтому очень важно проходить диагностику и не назначать себе терапию самостоятельно. В качестве альтернативы или дополнения к основному методу устранения камней можно использовать народные средства.

1 Описание патологии

Камни в почках относятся к наиболее распространенным заболеваниям. Боль при выходе конкрементов мучительна и невыносима. Чтобы они не образовывались, необходимо тщательно следить за образом жизни и потребляемым количеством воды. Но сейчас довольно сложно найти продукты без добавления химии, а воду проверить на качество. Поэтому все, что остается, это проходить регулярно обследование, чтобы выявить наличие камней на ранних сроках.

Если камни все же обнаружены, стоит немедленно приступать к лечению. Его необходимо проводить под наблюдением врача. Вывести их из почек трудно, это занимает достаточное количество времени и сил, для достаточной эффективности терапии необходимо следовать всем предписаниям доктора.

Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения

2 Как назначается лечение?

Врач, прежде чем приступить непосредственно к разрушению образований, назначает обследование, которое помогает выявить их природу. Очень важно знать их состав и вид, таблетки для лечения подбираются в зависимости от этих параметров. Терапия занимает длительный период.

Песок в камнях встречается:

  • карбонатный;
  • фосфатный;
  • оксалатный;
  • цистиновый;
  • уратный.

Для выведения камней, образованных каждым из них, препарат подбирается индивидуально. Оксалатный песок выводится отказом от употребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту. При фосфатном песке нельзя есть богатые кальцием блюда. Уратный песок образуется из-за кофе, чая и шоколада. Цистиновые камни из-за бактерий, которые размножаются в почках.

Обзор лучших лекарств для лечения простатита

3 Лекарства от уратов

Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:

  • Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
  • Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
  • Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.

Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?

4 Таблетки от фосфатов

Избавление от фосфатных камней происходит путем увеличения кислотности мочи. Помимо приема препаратов, необходимо придерживаться диеты с включением в меню повышенного количества кислых продуктов.

4.1 Экстракт марены красильной

Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, эффективно выводит камни из почек. Прием позволяет уменьшить дискомфорт, возникающий во время прохождения образований по мочевым путям, так как дополнительно обладает спазмолитическим действием.

Необходимо подготовиться к тому, что после начала лечения моча приобретает красноватый оттенок, это не означает нахождение в ней крови. Нельзя сочетать прием с Цистоном.

4.2 Пролит

Высокоэффективный препарат, позволяющий удалять фосфатные камни. Является источником органических кислот, которые улучшают функционирование мочевыделительной системы. Позволяет привести в норму метаболизм, устранить сбой в обменных процессах.

Состоит из натуральных компонентов, что снижает риск возникновения побочных эффектов. Действует как мочегонный препарат, не давая жидкости задерживаться в организме. Обладает антисептическим эффектом, не допускает развития воспалительных процессов. Удобно принимать и носить с собой — выпускается в капсулах. Отпуск из аптек безрецептурный.

Главным недостатком является возможное возникновение аллергии. Перед началом необходимо ознакомиться с составом и определить, имеется ли чувствительность к компонентам.

4.2.1 Противопоказания

Нельзя принимать на фоне артериальной гипертензии. Пролит не назначается при выраженном атеросклерозе, кормящим и беременным женщинам. Стоит с осторожностью использовать препарат у больных неврозами и бессонницей.

Перед началом терапии нужно провести обследование желчного пузыря, так как наличие в нем камней большого размера является противопоказанием к приему.

5 Таблетки от оксалатов

Этот вид камней трудно поддается растворению, поэтому процесс лечения длительный. Для избавления используют такие препараты.

5.1 Холестирамин

Работает на уровне ЖКТ. Проникает в кишечник, там его компоненты связываются с оксалатами и препятствуют их всасыванию.

Уровень в моче падает, а меньшие камни начинают разрушаться и выводятся в виде песка по мочевым путям.

5.2 Цистон

Эффективное средство для удаления камней. Не влияет на кислотности мочи. Имеет высокую эффективность за счет комплексного воздействия. Обладает мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Состоит из натуральных компонентов, имеет минимальный риск побочных эффектов.

Разрешено принимать пациентам с наличием камней на фоне почечной колики, так как он способствует уменьшению болезненности и облегчению состояния. Оказывает лечебное действие относительно наиболее распространенных осложнений при наличии камней в почках: цистита и пиелонефрита. Позволяет ускорить выздоровление и уменьшить воспаление. Оказывает антибактериальное действие. Хорошо переносится, что делает его очень популярным.

Разрешается сочетание с другими препаратами, но только после врачебной консультации. Возможно использование у беременных женщин и во время грудного вскармливания, но дозировка должна соблюдаться точно, а лечение камней в почках происходить под контролем лечащего врача.

Единственным недостатком являются противопоказания к применению:

  1. 1. Не назначается для лечения людей с камнями, размером более 1 см. Они способствуют затруднение оттока мочи.
  2. 2. Противопоказан при индивидуальной чувствительности.

5.3 Аспаркам

Является одним из наиболее популярных средств, обладающих высокой эффективностью. Используют его для выведения оксалатных и уратных камней. Во время приема необходим врачебный контроль.

Главным преимуществом является возможность выводить даже самые твердые камни. Аспаркам — препарат, проверенным временем, что делает наиболее изученными возможные побочные эффекты. Это позволяет предотвратить их развитие.

Однозначным плюсом есть возможность использования у беременных женщин, но с осторожностью и под врачебным контролем. Можно принимать с другими лечебными средствами, помимо тех, которые оказывают калийсберегающий действие.

Побочные эффекты проявляются редко, препарат переносится хорошо. К недостаткам можно отнести то, что он оказывает влияние на сердце. Поэтому его нельзя применять более 3 дней. Самолечение недопустимо, так как вместе с оксалатными камнями могут вымываться необходимые для организма соли.

Также недостатком является возможное повышение уровня магния и калия, что приводит к нарушениям в работе ЦНС и сердечной мышцы, может вызвать повторное образование камней. Необходимо строго соблюдать кратность приема и дозировку.

Самостоятельное лечение невозможно. Имеется внушительный список побочных действий и противопоказаний. Запрещено назначать пациентам, страдающим от хронической и острой почечной недостаточности, на фоне олигурии и анурии, при метаболическом ацидозе. Что очень часто сопровождает мочекаменную болезнь.

Не назначается пациентам, находящимся на гемодиализе, и на фоне обезвоживания. Необходимо отметить такие негативные последствия: нарушение проводимости сердечной мышцы, патологии со стороны ЖКТ, признаки гипермагниемии, аллергические реакции.

6 Универсальные препараты

Существуют такие лекарственные средства, которые способны убирать любые камни, независимо от их состава. К ним можно отнести:

  • Пеницилламин. Назначается при обнаружении цистиновых камней.
  • Тиопронин. Использовать можно для лечения мочекаменной болезни, независимо от состава камней. Несмотря на то что препарат имеет высокую эффективность, назначается он только в крайних случаях, когда не помогают другие. Это связано с тем, что у него очень высокий уровень токсичности.

6.1 Роватинекс

Универсальное средство для дробления камней. Оказывает мочегонное и обезболивающее действие. Роватинекс не только усиливает мочевыведение, раздробляет камни, обеспечивает мягкое их прохождение по мочевыделительным путям, но и останавливает рост их в почках.

Это возможно благодаря растительным компонентом лекарства. Является популярным из-за функции дробления конкрементов и улучшения кровообращения в почках. Несовместим с определенными группами препаратов, такими как Варфарин, Тромбостоп и лекарствами подобного действия.

6.2 Блемарен

Прием способствует ощелачиванию мочи, увеличивает концентрацию ионов натрия и калия. Активно применяется при лечении кальций-оксалатных и мочекисло-оксалатных камней при условии, что оксалатов них содержится не более 25%. Активному выведению кальция способствует калия цитрат, который находится в составе препарата.

Преимуществом является профилактика образования новых конкрементов. Это возможно за счет нормализации кислотности. На фоне лечения препаратом улучшается растворимость оксалата, поскольку ингибируется образование кристаллов. Другими плюсами являются:

  • Высокая биологическая доступность — 100%.
  • Препарат выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде с приятным вкусом.
  • В комплекте имеется контрольный календарь и индикатор, позволяющий определять кислотность в моче и фиксировать точное значение.

Можно совмещать с другими препаратами, предварительно проконсультировавшись с врачом из-за наличия ограничений. Прием усиливает эффект аллопуринола. Можно использовать для терапии пациентов, больных сахарным диабетом.

Основным недостатком является наличие противопоказаний, не позволяющих использовать для лечения многих пациентов с данной болезнью. Запрещено принимать при инфекции мочевыводящих путей, нарушении функции почек. Не назначается при гипокалиемии и почечной недостаточности. Не используют Блемарен при артериальной гипертензии в тяжелой форме и во время соблюдения бессолевой диеты.

Еще одним минусом являются побочные эффекты после приема: проблемы со стороны органов ЖКТ, аллергические реакции. Не используется для лечения беременных и кормящих, а также детей. Переносится тяжело.

6.3 Уралит-у

Способствует выведению мочекислых камней и содержащих кальций. Оказывает ощелачивающее действие. Преимуществом является препятствие образованию конкрементов.

Во время приема приходит в норму уровень кислотности и не превышает отметки в 7,2. Выпускается в специальных гранулах для приготовления раствора с приятным лимонным вкусом. Имеет полную биологическую доступность, все действующие компоненты воспринимаются организмом. Выводится с мочой.

В комплекте идет индикатор для определения кислотности мочи, что помогает контролировать дозу и при необходимости уменьшать ее для сокращения выраженности побочных эффектов. Имеет мало недостатков и побочных эффектов. Не назначается при:

  • почечной недостаточности (в острой и хронической) форме;
  • инфекциях мочевых путей у мужчин и женщин;
  • сердечной недостаточности;
  • метаболическом алкалозе;
  • возрасте до 12 лет;
  • беременности.

Возможно возникновение расстройств пищеварения, отеков и аллергии.

Во время терапии необходимо помнить о возможных реакциях при совместном приеме с иными средствами, к примеру, сердечными гликозидами. Перед началом терапии консультация врача обязательна.

7 Лекарства растительного происхождения

Для выведения камней возможно применение лекарств, имеющих растительное происхождение. Их можно применять без противопоказаний для лечения женщин во время беременности и детей. Они безопасны, имеют минимальный набор побочных действий. Среди них:

  • Цисто-Транзит. Применяется для выведения песка и камней небольшого размера. Назначается в качестве профилактики образования конкрементов.
  • Уролакс. Оказывает противовоспалительное действие и позволяет растворять любые камни, даже самые твердые.

7.1 Канефрон

Препарат назначается для выведения камней с любым химическим составом. Основным плюсом является высокая эффективность. Объясняется комплексным воздействием препарата на организм человека. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное действие.

Возможен прием препарата на фоне осложнений заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие. Преимуществом является натуральная основа препарата и возможность применения в качестве профилактики. Пациент выбирает самостоятельно приемлемую для него форму выпуска. Производится в виде драже или раствора.

Можно применять детям и беременным женщинам. Часто рекомендуется для приема во время 2-3-го триместра беременности для уменьшения отеков.

Недостатком является наличие таких противопоказаний:

  • алкоголизм;
  • детский возраст до года (в виде раствора) или до 6 лет (в виде драже);
  • наличие чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.

Среди возможных побочных эффектов стоит выделить аллергию и расстройства ЖКТ.

7.2 Уролесан

Препарат избавляет почки от песка и камней небольшого размера. Является на 100% натуральным, в составе только растительные компоненты. Основное преимущество — оказание комплексного воздействия на мочевыводящую систему.

Применяется при почечной колике для снижения болевых ощущений, при заболеваниях почек воспалительного характера — для оказания антибактериального и мочегонного действия. Оказывает желчегонное воздействие.

Препарат уже более 30 лет успешно и безопасно используется для лечения людей разных возрастов. За это время был накоплен опыт, доказывающий, что он при необходимости избавиться от небольших камней оказывает эффективное воздействие. Выпускается в разнообразных формах: в сиропах, каплях и капсулах.

Преимуществом является способность оказывать седативное воздействие, необходимое при наличии любого заболевания. При этом не происходит угнетения центральной нервной системы и психомоторных реакций. Эффект наступает уже через 20 минут после приема таблетки.

Имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Реакции возникают только при несоблюдении дозировки. Не назначается для лечения людей с сахарным диабетом и наличием камней в желчном пузыре или почках диаметром более 3 мм. Побочные эффекты — редкость, но не исключено проявление таких реакций, как головокружение, тошнота. Избавиться от них можно, достаточно выпить крепкого чая.

8 Правила приема

Достичь необходимых результатов в лечении можно только при соблюдении некоторых правил:

  • Прежде чем начинать принимать лекарственные средства, нужно пройти обследования, направленные на определение состава и размера камней.
  • Необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача.
  • В период лечения обязательно пить воду (можно минеральную) в больших объемах.
  • Больному следует соблюдать диету, ограничив употребление соли и белковых продуктов, если это не является противопоказанием к приему назначаемого препарата.

9 Дополнительные лекарственные средства

Пациентам с камнями в почках назначаются спазмолитики, облегчающие выведение конкрементов, делая это менее болезненным. К таким препаратам относятся: Фитолит, Баралгин, Спазмалгон и Но-шпа.

Следующие рекомендации помогут снизить вероятность повторного образования камней:

  • выпивать в день не менее 2,5 л жидкости;
  • вести максимально активный образ жизни;
  • правильно питаться.

Определяя тактику лечения, врач исходит из особенностей организма. Большое значение имеет размер и состав камней. Более чем у 80% больных диагностируются небольшие камни, позволяющие проводить лечение с помощью консервативных методов. Самостоятельное назначение препаратов недопустимо.

10 Народные методы

В случае отсутствия конкрементов крупных размеров, можно убрать камни в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные рецепты (все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях):

Состав Рецепт Прием
Семена льна, березовые почки, петрушка, плоды шиповника, листья земляники 2 ст. л. растительной смеси залить 0,5 литра кипятка, настаивать в термосе в течение 12 часов По полстакана 2 раза в день. Длительность лечения — месяц
Лист брусники, корень аира, трава спорыша, кукурузные рыльца 1,5 ст. л. смеси заварить в 300 мл кипятка, настоять 8-10 часов По 30 мл 4 раза в сутки. Курс 3 месяца, перерыв 2 недели
Плоды можжевельника и укропа, трава пастушьей сумки, корень солодки 1 ст. л. измельченной в блендере смеси залить кипятком (стакан), проварить 10-15 минут, настоять 5-6 часов По 25 мл 3 раза в сутки. Курс 2-3 месяца
Лист брусники и мяты, плоды укропа, трава спорыша 1 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 10-12 часов По 0,5 стакана дважды в день. Курс — месяц

11 Минеральная вода для растворения камней

Употребление минеральной воды позволяет растворять конкременты, но нужно правильно ее подобрать:

  • Минеральная вода щелочного типа подходит для удаления уратных и оксалатных камней. К таким напиткам относятся: Дилижан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.
  • Кислая минеральная вода выходит из организма фосфатные камни, это Нарзан, Миргородская, Смирновская.

На бутылке с водой может стоять номер. Если, например, указана цифра 17, то вода является щелочной, если после названия цифра 4, то вода относится к слабощелочной. Стоит учитывать, что минеральные воды могут иметь разную кислотность даже при одинаковых названиях. Именно поэтому добавляют цифровой показатель.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%B2-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B0%D1%85-%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%81%D0%BE%D0%BA-%D0%BB%D1%83%D1%87%D1%88%D0%B8%D1%85/

Цефтриаксон при камнях в почках

Цефтриаксон при пиелонефрите – антибиотик выбора, если у пациента нет противопоказаний к приему этого препарата. Назначается он в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, взрослая дозировка составляет 2 г в сутки (делится на 2 приема), детская – 20-75 мг/на 1 кг веса ребенка. Категорически запрещено назначение препарата беременным женщинам в первом триместре.

Длительность терапии Цефтриаксоном при пиелонефрите составляет в среднем 5 дней, иногда ее продлевают до 10 дней, если болезнь протекает с осложнениями.

Зачем назначают Цефтриаксон при пиелонефрите

Цефтриаксон при пиелонефрите назначают в качестве основного антибактериального препарата, который достаточно быстро попадает к болезнетворным бактериям и приводит к разрушению их мембраны/оболочки. Результатом такого воздействия будет нарушение обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и их гибель от собственных токсинов.

Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, поэтому губительно воздействует на различные виды патогенных микроорганизмов: стрептококки, гемофильную палочку, стафилококки и другие.

Цефтриаксон при пиелонефрите: сколько дней колоть

При пиелонефрите Цефтриаксон назначается коротким курсом: если патология протекает в острой форме и без осложнений, то его колют 5 дней. Врач может увеличить курс терапии, но только по индивидуальным показаниям и не более чем до 10 дней общей длительности.

Главным показанием при выборе периода введения инъекций считается состояние пациента. Нормализацией его считается стабильность температуры тела (отсутствие гипертермии), снижение интенсивности болей в области поясницы, нормализация лабораторных исследований мочи. Даже при таком улучшении врачи продолжают делать уколы еще на протяжении 3-4 дней для «закрепления результата».

Цефтриаксон выпускается и в таблетированной форме, но для лечения конкретно пиелонефрита она не применяется – лечебный эффект слабо выражен, клиническая картина остается неизменной на протяжении 3-5 дней, тогда как инъекции уже на 2 сутки значительно облегчают состояние пациента.

С чем разводить уколы для внутримышечного и внутривенного введения

Для внутримышечного и внутривенного введения препарата разводить уколы следует строго по инструкции:

  • в мышцу вводят раствор Цефтриаксона с Лидокаином 1%-ной концентрации – на 1 флакон антибиотика нужно 2 ампулы (2 мл) анестетика;
  • для внутривенного вливания во флакон с антибиотиком добавляют 10 мл воды для инъекций.

Цефтриаксон для внутривенных инъекций применяется редко (конкретно в лечении пиелонефрита), но такие инфузии делаются очень медленно – 10 мл готового препарата должны вводиться в течение 4-5 минут.

Дозировка у взрослых

Для взрослых при лечении пиелонефрита применяется дозировка в 2 г антибиотика в сутки, разделенные на два приема. Иногда врач назначает «ударную» дозу препарата – 4 г в сутки (за 2 приема), но только в том случае, если пациент пребывает в стационаре под наблюдением медицинских работников.

Сколько вводить антибиотика детям

Детям антибиотик вводится в дозе 20-75 мг на 1 кг веса ребенка, при этом ее делят на 2 внутримышечных/внутривенных введения. Большой «разброс» дозировки связан с тем, что подбор врач осуществляет в строго индивидуальном порядке – все зависит от состояния пациента, выраженности симптомов, в какой форме протекает (острая или хроническая, период обострения).

Дозировка цефалоспоринов 3 поколения при лечении пиелонефрита у детей

Можно ли при беременности

В первые 12 недель беременности применение Цефтриаксона категорически противопоказано – он может оказать негативное влияние на формирование плода. В последующие недели назначение антибиотика оправдано только в том случае, если состояние матери представляет опасность для ее жизни.

Противопоказания к лечению пиелонефрита Цефтриаксоном

Лечение пиелонефрита Цефтриаксоном не проводят при:

  • почечной/печеночной недостаточности;
  • ранее выявленной аллергии на препараты из группы цефалоспоринов;
  • язвенных поражениях желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • воспалительных заболеваниях толстого/тонкого кишечника хронической формы в анамнезе.

Аналоги Цефтриаксона при остром пиелонефрите

Кроме Цефтриаксона, при остром пиелонефрите могут применяться:

  • Ифицеф,
  • Медаксон,
  • Цефаксон,
  • Азаран,
  • Лендацин,
  • Роцефин.

У этих препаратов одинаковое основное действующее вещество, они оказывают идентичный терапевтический эффект.

Назначают ли Цефтриаксон при хроническом пиелонефрите

При хроническом пиелонефрите Цефтриаксон назначают только в том случае, если болезнетворные бактерии еще не выработали невосприимчивость к этому антибиотику. Это выясняется путем лабораторных исследований – делают бакпосев мочи на выявлении конкретного возбудителя болезни и его устойчивости к разного вида антибактериальным препаратам.

Побочные явления от введения

Цефтриаксон отличается большим списком возможных побочных эффектов – например, при инъекционной терапии чаще всего отмечаются:

  • приступы тошноты, редко заканчивающиеся рвотой;
  • изжога, частая отрыжка;
  • сыпь на кожных покровах, сопровождающаяся зудом;
  • отек Квинке;
  • головокружение;
  • спонтанное повышение температуры тела;
  • расстройство кишечника – колики, понос;
  • судороги нижних конечностей;
  • грибковые заболевания типа молочницы, кандидоза;
  • лекарственный гепатит;
  • боли в области живота (анатомическая проекция расположения желудка);
  • общая слабость, чувство сильно усталости;
  • гематурия (присутствие крови в моче);
  • бронхоспазмы;
  • нарушение формулы крови.

Появление любого из перечисленных симптомов – повод для отказа от дальнейшего применения антибиотика. Нередко пациентам назначается симптоматическая терапия, чтобы снизить выраженность побочных явлений.

Рекомендуем прочитать о применении Цефтриаксона при цистите. Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к Цефтриаксону при цистите, дозировке и схеме лечения, возможных осложнениях, совместном лечении с другими препаратами.

А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон от стафилококка.

Пиелонефрит бактериального происхождения обязательно требует привлечения антибиотиков к терапии. Цефтриаксон способен уничтожать практически все болезнетворные бактерии, которые относятся к возбудителям патологии. Краткий курс инъекций этим препаратом и соблюдение дополнительных рекомендаций/назначений лечащего врача обеспечивает выздоровление за 7, максимум 10 дней.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о принципах лечения пиелонефрита:

Цефтриаксон — это антибактериальный препарат, антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения, который активно применяется в лечении пиелонефрита у женщин. В его составе содержится одноименное активное действующее вещество — цефтриаксон.

Лечение пиелонефрита цефтриаксоном

После попадания внутрь организма пациентки, данный препарат достаточно быстро достигает места поражения почек, запускает ряд биохимических процессов, в ходе которого происходит блокирование формирования оболочек клеток у бактерий. Это приводит к нарушению обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и они погибают от собственных токсинов.

Помимо пиелонефрита, Цефтриаксон назначается также при бронхите, воспалении легких, отите, ангине, гнойных процессах в легких, стрептодермии, цистите, простатите, гонорее, эндокардите, менингите, перитоните, вагините, сифилисе и других болезнях, вызванных чувствительными к препарату патогенными бактериями.

Цефтриаксон активен в отношении большого количества микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки, гемофильные палочки, клебсиеллы, моракселлы, нейсерии, морганеллы, сальмонеллы, протей, иерсиния, шигелла, бледная трепонема, клостридии, пептококки, фузобактерии, бактероиды и многие другие.

Противопоказания к применению

Данное лекарственное средство является достаточно токсичным при некоторых состояниях и сопутствующих заболеваниях, поэтому его прием противопоказан при:

  • Аллергии на Цефтриаксон и другие цефалоспорины, а также на пенициллины;
  • Беременность в сроке до 12 недель (первые 3 месяца);
  • Период грудного вскармливания;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
  • В анамнезе развитие воспаления тонкого и толстого кишечника (колиты и энтериты) как реакция на прием цефалоспоринов;
  • Недоношенные дети.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон предназначен только для инъекций (внутривенные и внутримышечные). Раствор с препаратом необходимо готовить непосредственно перед употреблением. Для этого в один флакон с порошком для взрослой женщины с пиелонефритом добавляют 2 ампулы лидокаина 1%, тщательно взбалтывают до полного растворения и получения однородной прозрачной жидкости. Далее препарат набирается в стерильный шприц.

  • Внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу вводится 1 г лекарства (содержимое 1 флакона). На следующий день укол рекомендовано делать в противоположную ягодицу. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
  • Внутривенное введение препарата в случае воспаления в почках применяется достаточно редко. Для этого во флакон с веществом следует добавить 10 мл воды для инъекций и вводить 1 г Цефтриаксона медленно (в течение 4-5 минут).

Единственным критерием отмены препарата является нормализация температуры тела, уменьшение симптомов пиелонефрита и восстановление лабораторных показателей женщины, плюс 3-4 дня после этого.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время формирования органов у плода, в первые 12 недель беременности, применение данного лекарственного средства крайне противопоказано, оно может вызывать нарушения развития ребенка и возникновение серьезных отклонений, вплоть до летального исхода.

Последующие недели беременности препарат можно использовать по показаниям женщины — если риск ее заболевания выше, чем возможный риск для ребенка.

В период лактации и крайней необходимости лечения матери от грудного вскармливания необходимо отказаться в течение всего времени использования Цефтриаксона, чтобы предотвратить нарушения роста и развития малыша.

Побочные действия

Побочные действия на применение Цефтриаксона возникаю не часто. Наиболее встречаемые из них следующие:

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Понос (диарея);
  • Лекарственный гепатит;
  • Отек Квинке;
  • Зудящая сыпь на коже разного характера;
  • Анафилактический шок;
  • Повышение активности ферментов печени в лабораторных показателях;
  • Грибковое поражение организма (кандидоз, молочница);
    воспалительные изменения вен по ходу введения препарата (инъекционный флебит);
  • Судороги;
  • Снижение форменных элементов крови;
  • Головокружение;
  • Повышение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Общая слабость;
  • Боли в области живота;
  • Чувство прилива крови к лицу, к голове;
  • Наличие крови в моче (гематурия);
  • Бронхоспазмы.

Возникновение любого из симптомов требует немедленной отмены препарата, обращения к лечащему врачу и симптоматической терапии.

При передозировке Цефтриаксоном в течение длительного периода времени возникают изменения состава крови — развивается гемолитическая анемия и снижается количество лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Для лечения рекомендовано незамедлительно прекратить применение препарата, и назначить симптоматические средства.

Различные формы выпуска

Цефтриаксон выпускается в флаконах с порошком, для приготовления инъекционного раствора. Содержание активного вещества есть по 500 мг и 1 г. В упаковке содержится по 5 флаконов.

Аналоги

Наиболее известными аналогами Цефтриаксона являются: Медаксон (флакон с 1 г вещества), Лендацин (флакон, 250 мг, 1 и 2 г), Цефаксон (флакон, 1 г), Роцефин (флакон 1 г, с растворителем), Азаран (флакон, 1 г), Цефограм (флакон по 250, 500 мг и 1 г), Ифицеф (флакон 250, 500 мг и 1 г).

  • Лечение пиелонефрита травами
  • Профилактика пиелонефрита
  • Антибиотики при пиелонефрите

На сегодняшний день самыми частыми заболеваниями мочеполовой системы являются цистит и пиелонефрит. Особенно, чем старше становится человек, тем большая вероятность появления инфекции. К большому сожалению женщины страдают этими болезнями гораздо чаще, чем мужчины, и чаще всего они переходят в хроническую форму. Это обусловлено строением женской половой системы. Женские половые органы расположены так низко, что вероятность заболеть урогенитальными инфекциями очень высока.

У мужчин они возникают в основном на фоне уже имеющийся патологии вторично. Это могут быть уретриты и простатиты.

При заболеваниях мочеполовой системы особое место занимает антибактериальная терапия. Большинство инфекции развиваются на фоне попадания вредоносных бактерий и палочек. Для того, чтобы подобрать правильный препарат необходимо знать причину заболевания и его возбудитель. Далее проводится анализ при котором выявляют устойчивость к антибиотикам.

На сегодня существуют антибиотики, которые справляются с многими урогенитальными инфекциями – это цефалоспорины. В наше время хорошо зарекомендовал себя препарат Цефтриаксон.

  • Лечение пиелонефрита
  • Дозировка
  • Противопоказания

Подробнее о препарате

Цефтриаксон это антибиотик третьего поколения, который принимается для лечения различных инфекций. Относится к цефалоспориновому ряду.

Он абсолютно полностью соответствует требованиям необходимым при лечении урологических инфекций. Препарат прекрасно справляется с лечением цистита и пиелонефрита. Эффективен при инфекциях вызванными стерптококом, стафилококком, гемофильной палочки и другими бактериями.

Цефтриаксон это порошок, который бывает в разной дозировке. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно. Это средство почти не имеет противопоказаний, так как показан даже при лечении пожилым людям, беременным женщинам и детям. Длительность лечения цефтриаксоном от 7 до 14 дней, все зависит от тяжести заболевания.

Состав

Действующие вещество: цефтриаксон натрия

Существует в таких дозировках:

  • 25 г.
  • 5г.
  • 1 г.

Форма выпуска

Кристаллообразный белый порошок для инъекций внутривенного или внутримышечного введения. Лекарство производится в бесцветных флаконах с резиновой пробкой обжатой алюминиевым колпаком.

Показания

  • Инфекции дыхательных путей и ЛОР органов.
  • Мочеполовых органов (цистит, простатит, пиелонефрит), гинекологические инфекции.
  • Кожные инфекции.
  • Инфекции ЖКТ и брюшной полости.
  • Инфекции костей.
  • Сальмонеллёз, тиф.
  • Сепсис.
  • Для профилактики возникновения осложнений после операции.

Противопоказания

Беременность (первый триместр), повышенная чувствительность к действующему веществу, печеночная и почечная недостаточность.

Побочные эффекты

  • Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко, в некоторых случаях могут возникнуть
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции кожи: сыпь,зуд.
  • Со стороны системы крови — гипопротромбинемия.
  • Со стороны мочеполовой сферы — интерстициальный нефрит.

При частом приеме препарата в больших могут возникнуть изменения клеточного состава крови.

Условия хранения

Хранить препарат можно при комнатной температуре не превышая 25 градусов. Готовый раствор нужно использовать сразу и не замораживать

Лечение цистита

Цистит – женская болезнь, которая поражает мочевой пузырь и вызывает его воспаление. Происходит это из-за того, что женские мочевыводящие пути очень короткие и существует большая вероятность попадания туда различных бактерий. Для женского организма очень важно не задерживать мочу и вовремя опорожнять мочевой пузырь, это снизит вероятность возникновения инфекций и предотвратит появление многих заболеваний.

Но если избежать воспаления не удалось, придется прибегнуть к антибактериальной терапии. Цефалоспорины третьего поколения отлично справляются с различными видами инфекций. Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия, который лечит урогенитальные заболевания, но он должен быть назначен вашим лечащим врачом.

Дозировка

  • Взрослым вводить внутривенно или внутримышечно по 2 грамма в сутки (желательно разделить на 2 приема)
  • При осложненной инфекции возможно принятие ударной дозы до 4 грамм а сутки однократно.
  • Детям до 12 лет применять только в индивидуальном порядке в правильно рассчитанной дозировке.
  • Курс применения зависит от тяжести инфекции. Обычно от 5 до 7 дней достаточно при неосложненном цистите.
  • Цефтриаксон нетоксичен, но для сохранения микрофлоры кишечника принимать стоит с пробиотиками.

Противопоказания при лечении цистита

Противопоказаний и побочных эффектов на основании исследований не выявлено. При непереносимости компонентов антибиотика, стоит заменить его на препарат из иного ряда.

Лекарственное средство может быть назначено беременным и кормящим матерям, но под наблюдением врача.

В период лактации возможен прием под строгим контролем врача. Обязательное наблюдение за ребенком на наличие дисбактериоз а и аллергии на препарат. При появлении этих признаков антибиотик стоит отменить.

Лечение пиелонефрита

Пиелонефрит воспалительный процесс с поражением почек, преимущественно бактерицидной этиологии. В последнее время болезнь очень распространенная, наблюдается у 1 из 100 у взрослых и чаще всего настигает женщин. Заболевание сопровождается ноющими болями в пояснице, тошнотой, обильным потением и высокой температурой. Диагностировать недуг можно сдав необходимые анализы.

К сожалению, пиелонефрит поддается лечению только антибиотиками. Среди них хорошо себя зарекомендовал тот же цефтриаксон.

Дозировка

Лечение пиелонефрита аналогично лечению и дозировке при цистите по 2 грамма в сутки разделенных на два приема. Также возможно употребление ударной дозы, но только под наблюдением врача. Препарат не совместим с употреблением алкоголя.

Длительность приема зависит от тяжести и состояния больного. В неосложненных случаях достаточно 5 дней.

Прием беременным и кормящим возможен в стационаре под наблюдением врача.

Прием препарата должны сопровождать назначенные врачом пробиотики.

Противопоказания при лечении пиелонефрита

Противопоказаний и побочных эффектов в использовании препарата при лечении пиелонефрита нет. При индивидуальной невосприимчивости компонентов антибиотика, стоит заменить препарат.

Лекарственное средство можно принимать беременным и кормящим матерям под строгим контролем лечащего врача.

В любом случае перед применением препарата следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и только потом начинать лечение антибиотиками.

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения

Действующее вещество

— цефтриаксон (в форме натриевой соли) (ceftriaxone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефтриаксон (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.

Бактерицидная активность цефтриаксона обусловлена подавлением синтеза клеточных мембран. Препарат отличается большой устойчивостью к действию бета-лактамаз (пенициллиназы и цефалоспориназы) грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон активен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону.

Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile).

Фармакокинетика

При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100 %.

Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2.0 г с интервалом 12-24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Vd — от 5.78 до 13.5 л .

Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови.

При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г Т1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; плазменный клиренс — 0.58 — 1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32 — 0.73 л/ч.

От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50 — 100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Показания

Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами:

  • сепсис;
  • менингит;
  • диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • раневые инфекции;
  • инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции дыхательных путей (особенно пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции половых органов, включая гонорею.

Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией.

Дозировка

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.

При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. В случаях претерминальной почечной недостаточности тяжелой степени с КК Источник

Источник статьи: http://aga-legion.ru/ceftriakson-pri-kamnjah-v-pochkah/

Моя медицина
Цефтриаксон при камнях в почках