Как правильно вводить Цефтриаксон внутримышечно
Внутримышечно вводить Цефтриаксон нужно после разведения 1 г порошка 4 мл 1% Лидокаина, или берут по 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% Лидокаина. Взрослому на один укол потребуется весь приготовленный раствор, его ставят 1 раз в сутки. Если назначено 2 г, то можно вводить два раза по 1 г с интервалом в 12 часов или сразу 2 г, но в разные ягодицы. При более высоких дозировках рекомендуется перейти на внутривенные инъекции.
Детям рассчитывают количество препарата на 1 кг веса тела – 20-75 мг/кг, а при бактериальном менингите, эндокардите, сепсисе дозировка возрастает до 100 мг/кг. Средний курс лечения составляет 7 дней, ориентировочно его нужно колоть до снижения температуры, улучшения состояния и потом еще 2-3 дня.
Когда назначают колоть Цефтриаксон внутримышечно
Введение Цефтриаксона внутримышечно – это наиболее популярный способ применения этого антибиотика, его назначают при инфекции средней степени тяжести и тяжелой.
Показания для уколов:
- заражение крови – сепсис;
- воспаление оболочек мозга – менингит;
- инфекции внутри брюшной полости и малого таза – перитонит, нагноение желчного пузыря и ходов (холецистит, холангит), эндометрит, аднексит, простатит;
А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Как лучше — внутримышечно или внутривенно
Для Цефтриаксона внутривенные уколы лучше внутримышечных при тяжелых инфекциях. При этом оба пути введения обладают высокой антибактериальной эффективностью, но отличаются по фармакокинетическим свойствам, то есть по скорости поступления в кровь и выведения (см. таблицу).
Лучше антибиотик ввести в вену в таких случаях:
- нужны высокие дозы (от 2 до 4 г в сутки);
- есть непереносимость Лидокаина (обезболивающего);
- лечение проводится новорожденному или ребенку до 3 лет.
Рецепт
Для приобретения Цефтриаксона необходим рецепт от врача, его выписывают по такому образцу:
- t. d. № 7
- Содержимое флакона развести 4 мл 1% Лидокаина и вводить внутримышечно 1 раз в сутки 7 дней.
Противопоказания к антибиотику
Цефтриаксон противопоказан при непереносимости, а также аллергии на любой препарат из группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов. Этот антибиотик нельзя вводить внутримышечно при аллергических реакциях на Лидокаин или запрете на его использование (эпилепсия, нарушения ритма сердца – блокада, брадикардия, слабость синусового узла).
Особые ограничения есть для новорожденных:
- недоношенные;
- необходимость введения солей кальция;
- повышенный уровень билирубина в крови, желтуха;
- низкий уровень белков;
- сдвиг рН крови в кислую сторону (ацидоз).
Побочные действия
Цефтриаксон относится к нетоксичным препаратам, но его применение всегда проводится под контролем врача из-за риска побочных реакций:
- система пищеварения – понос, дисбактериоз кишечника, тошнота и рвота, болезненность живота, ухудшение аппетита и неприятный привкус во рту;
- желчевыводящие пути – осаждение солей, повышение билирубина и активности печеночных ферментов, лекарственный гепатит, желтуха;
- кровь – повышение эозинофилов (признак аллергии), снижение лейкоцитов (отвечают за иммунитет), тромбоцитов (повышенная кровоточивость), анемия;
- нервная система – головокружение, головная боль, судороги;
- почки и мочевые пути – ухудшение почечных функций, снижение выведения мочи, отложение солей в почках;
- иммунитет – аллергические реакции, в том числе и быстрое нарастание отека лица и шеи, крапивница, анафилактический шок, высыпания, из-за снижения иммунитета возможно развитие молочницы или второй инфекции;
- дыхательные пути – спазм бронхов с приступообразным кашлем;
- местные реакции – болезненность при введении, уплотнение.
При появлении в период лечения любых необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Цефтриаксон уколы внутримышечно: чем разводят, как для взрослых и детей, пропорции
Для внутримышечных уколов Цефтриаксона используется 1% Лидокаин, при этом для взрослых и детей пропорции одинаковые – на 1 г порошка антибиотика нужно 4 мл растворителя. Приготовленный раствор вводят полностью после 12 лет и при весе от 50 кг за один раз, а маленьким детям берут часть, нужное количество для них рассчитывается по массе тела.
Лидокаин
Лидокаин – это рекомендуемый растворитель для Цефтриаксона, он снижает болезненность при введении антибиотика и используется в 1% концентрации.
Так как готовый препарат в такой форме выпуска не всегда есть в продаже, то обычно в аптеке покупают воду для инъекций и 2% Лидокаин. Тогда на 1 г препарата нужно взять по 1 ампуле (по 2 мл) и сразу ввести 4 мл во флакон Цефтриаксона.
Новокаин
Новокаин чаще всего применяется в ветеринарии, так как для животных Лидокаин токсичен. Для людей такая замена считается нежелательной, потому что резко возрастает риск побочных реакций, особенно аллергических.
Если по каким-либо причинам пациенту запрещен Лидокаин, то перед введением Цефтриаксона на Новокаине требуется кожная проба. На 1 г порошка антибиотика потребуется 5 мл 0,5% раствора обезболивающего.
Как разводить водой
Цефтриаксон можно развести водой для инъекций при непереносимости Лидокаина, но тогда внутримышечная инъекция будет очень болезненной, а неприятные ощущения сохранятся еще несколько часов после укола. Поэтому воду обычно используют вместе с 2% Лидокаином в пропорции 1:1.
На физрастворе для инъекций
Цефтриаксон на физрастворе применяется только для внутривенных инъекций. Натрия хлорид в концентрации 0,9% называется физиологическим раствором, так как по содержанию солей он соответствует крови. Для внутримышечного введения не используется. На физрастворе вводят антибиотик в вену струйно (берут 10 мл) или капельно (нужно 40 мл).
Цефтриаксон внутримышечно: инструкция
По инструкции применение Цефтриаксона внутримышечно проходит по такому алгоритму действий для взрослых:
- Набрать в шприц объемом 5 мл последовательно воду для инъекций 2 мл и Лидокаин 2% 2 мл, надеть на иглу защитный колпачок.
- Снять защитную крышку с флакона Цефтриаксона, чтобы открылась поверхность резиновой пробки.
- Проколоть иглой резиновую пробку и выпустить весь объем растворителя.
- Перемешать порошок, встряхивая флакон, дождаться полной прозрачности.
- Набрать разведенный антибиотик в шприц, сменить иглу, выпустить лишний воздух.
- Выбрать место в верхнем наружном квадранте и протереть его спиртом.
- Под прямым углом ввести иглу на 2/3 длины.
- Медленно и плавно нажимая на поршень, ввести весь раствор в мышцу.
- Извлечь иглу и прижать место инъекции спиртовым тампоном.
Смотрите на видео о том, как правильно колоть антибиотик внутримышечно:
Для детей при массе тела до 50 кг используется на один укол не весь приготовленный раствор. После определения дозы на 1 кг рассчитывают, сколько понадобится медикамента с учетом, что в 4 мл содержится 1000 мг антибиотика, а в 1 мл соответственно – 250 мг.
Клинические примеры
Нужно ввести Цефтриаксон 2 г внутримышечно. Для этого растворяют 1 г препарата 4 мл 1% Лидокаина, второй укол делают обязательно в другую ягодицу сразу или через 12 часов.
Как рассчитать дозу Цефтриаксона 340 мг внутримышечно. Способ применения дробной дозы не отличается при разведении антибиотика, то есть нужно взять 1 г (1000 мг) Цефтриаксона и добавить 4 мл растворителя. Потом вычисляют, сколько необходимо набирать раствора: 340х4/1000 = 1,36. При округлении получится 1,4 мл. Это означает, что на один укол потребуется 1,4 мл разведенного антибиотика.
Назначили Цефтриаксон 4 грамма в сутки внутримышечно. Так как в одну ягодицу можно вводить 1 г препарата, то нужно выбрать удобное время с интервалом 12 часов (например, 8 утра и 8 вечера) и каждый раз делать по 2 инъекции в разные ягодицы: утром 2 г и вечером 2 г. Более правильным способом для такой дозы будет внутривенное капельное поступление антибиотика.
Через сколько начинает действовать
Начало действия Цефтриаксона при внутримышечном введении наступает через 2-3 часа, так как в это время в крови обнаруживается максимальная концентрация медикамента. Первые признаки облегчения состояния обычно бывают на 2-3 день лечения. У больного снижается температура тела, исчезают симптомы инфекции. При отсутствии результата к концу 3 суток нужно обратиться обязательно к врачу, возможно, потребуется смена препарата.
Как колоть – быстро или медленно
Цефтриаксон с Лидокаином нужно колоть внутримышечно медленно для того, чтобы уменьшить болезненность при введении и избежать появления уплотнения после укола. В среднем инъекция в ягодичную мышцу должна пройти за минуту, достаточно плавно нажимать на поршень.
Дозировка для взрослых
Средняя дозировка Цефтриаксона для взрослого составляет 1 г препарата 1 раз в сутки, при тяжелой инфекции ее повышают до 2 г (по 1 г в каждую ягодицу). При необходимости она может дойти до максимальной – 4 г в сутки. Особые случаи:
- острая неосложненная гонорея – 250 мг внутримышечно один раз (один укол);
- клещевой боррелиоз – 2 г в сутки;
- профилактика инфекционных осложнений перед операцией – за час вводят 1-2 г в зависимости от предполагаемой опасности;
- при почечной недостаточности и гемодиализе (аппарат искусственной почки) – не более 2 г в сутки;
- инфекция с риском распространения, осложнений и у пациентов с иммунодефицитом – 2-4 г;
- сепсис – 4 г.
Доза для детей
Для детей дозу Цефтриаксона необходимо рассчитывать на 1 кг веса тела (см. таблицу).
Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-vnutrimyshechno/
Как разводить Цефтриаксон, с чем можно колоть антибиотик?
Применение антибактериальных препаратов составляют основу лечения при различного рода бактериальных инфекциях. Они воздействуют непосредственно на возбудителя, замедляя его рост, развитие, вызывая разрушение клеточных стенок и гибель. Среди известных антибиотиков – Цефтриаксон, который выпускается в форме порошка. Перед применением лекарства возникает вопрос: как разводить Цефтриаксон и чем, чтобы добиться максимального эффекта.
Что такое Цефтриаксон?
Антибиотик в порошке Цефтриаксон – лекарственное средство, принадлежащее группе цефалоспоринов III поколения. Препарат обладает широким спектром действия, используется для парентерального введения (в вену или мышцу). Его бактерицидная активность обусловлена способностью подавлять синтез клеточной стенки у бактерий. Средство обладает высокой эффективностью в отношении большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов. Это объясняет широкую сферу применения антибиотика: препарат используют в различных областях медицины.
От чего помогает Цефтриаксон?
Не зная точно свой диагноз, название заболевания, пациенты при назначении лекарства часто задают вопрос, касающийся того, от чего помогают уколы Цефтриаксон.
Список микроорганизмов, в отношении которых эффективен препарат, широк, поэтому выделим основные типы заболеваний, при которых используется Цефтриаксон:
- инфекционные заболевания органов брюшной полости: воспаление органов ЖКТ, перитонит, патологии желчевыводящих путей, холангит;
- заболевания органов дыхания: абсцесс, пневмония, эмпиема плевры;
- инфекции опорно-двигательного аппарата: поражение суставов, костей;
- заболевания урогенитального тракта – как неспецифические, так и специфические (гонорея);
- бактериальный менингит;
- эндокардит;
- сепсис;
- боррелиоз;
- брюшной тиф.
Нужно ли разводить Цефтриаксон?
Лечение Цефтриаксоном предполагает предварительное приготовление раствора для инъекции. Препарат производится в виде порошка белого цвета во флакончиках. Перед тем как разводить Цефтриаксон до необходимой концентрации, необходимо учесть установленную врачом дозировку препарата. Только после этого лекарство можно использовать для внутривенного или внутримышечного введения. Как правильно разводить Цефтриаксон в конкретном случае медсестра определяет учитывая место введения препарата.
Чем разводят Цефтриаксон?
Еще до начала амбулаторного лечения препаратом у пациентов часто возникает вопрос, чем развести Цефтриаксон.
Для получения раствора медики используют различные стерильные жидкости и даже препараты:
- воду для инъекций;
- Новокаин;
- Лидокаин.
Последние лекарственные средства относятся к обезболивающим. Их применение позволяет снизить болезненные ощущения, которые испытывает пациент во время введения антибиотика и после укола. Стоит отметить, что выбор средства для приготовления раствора обуславливается местом введения приготовленного препарата (внутримышечно или внутривенно).
При введении в мышцу максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается через 1,5–2 часа, а при уколе в вену – сразу после окончания процедуры.
Чем разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения?
Разобравшись с тем какие растворы можно использовать для приготовления лекарства, необходимо выяснить как разводить Цефтриаксон. Врачи еще до того как рассказать, чем разводят уколы Цефтриаксон непосредственно при внутримышечном введении, обращают внимание на максимальную дозировку. При таком типе введения допускается использовать не более 1 г растворенного препарата. Чтобы развести порошок и приготовить раствор, используют воду для инъекций и обезболивающий препарат.
У каждого типа приготовленного раствора имеется ряд особенностей:
- Цефтриаксон, приготовленный на воде для инъекций, неспособен вызывать аллергические реакции. Однако такой раствор вызывает сильную боль при введении: укол вводят очень медленно, в течение 2-3 минут.
- Чтобы избавить пациента от страданий, в качестве растворителя используют Лидокаин, Новокаин. Однако эти препараты часто провоцируют анафилактический шок, поэтому используют их только в стационарах, где есть возможность оказания неотложной помощи.
Чем разводить Цефтриаксон для внутривенного введения?
При назначении препарата Цефтриаксон применение лекарства, особенности выведения, дозировку врачи устанавливают индивидуально. Если пациент лечится в стационаре, то предпочтение отдают внутривенному, капельному введению. В такой форме препарат не только воздействует на сам возбудитель, но и помогает избавить организм от интоксикации.
Для приготовления раствора и постановки капельницы используют воду для инъекций. На вопрос пациентов относительно того, можно ли разводить Цефтриаксон заранее медики отвечают отрицательно. Приготовленный раствор добавляют в систему, заправленную раствором глюкозы или физраствора. Медсестры знают, как разводить Цефтриаксон в таком случае, кроме того, информация дублируется и в листе назначений врача. Лидокаин для разведения антибиотика при этом использовать нельзя.
Можно ли разводить Цефтриаксон физраствором?
В поисках средства для приготовления раствора пациенты часто интересуются у врача можно ли разводить Цефтриаксон натрия хлоридом. Данное вещество по концентрации является изотоничным по отношению к плазме крови, поэтому нередко используется для внутривенных вливаний. Использовать его для разведения допускается, если антибиотик вводится капельным путем. В случае если препарат назначается внутривенно струйно (вводят с помощью шприца), разводить порошок Цефтриаксон необходимо водой для инъекций.
Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином?
Сомневаясь в допустимости использования анестетиков для приготовления раствора антибиотика, пациенты часто интересуются, можно ли развести Цефтриаксон Новокаином. Врачи не рекомендуют использовать данный препарат в качестве растворителя в конкретном случае. Установлено, что Новокаин способен снижать терапевтическую эффективность антибиотика. Кроме того, известны случаи анафилаксии с летальным исходом при введении антибиотика с данным препаратом.
В качестве альтернативы используют Лидокаин. Он в несколько раз лучше снимает болезненность, кроме того, аллергические реакции при использовании данного препарата возникают редко. Для приготовления раствора используют 1%-й раствор Лидокаина. Как разводить Цефтриаксон данным анестетиком рассмотрено ниже.
Можно ли разводить Цефтриаксон Анальгином?
Желая знать обо всех типах растворителей для антибиотика, пациенты интересуются у врача, можно ли Цефтриаксон разводить Анальгином. При этом они преследуют цель снижения болезненных ощущений во время укола. Медики не используют Анальгин для приготовления растворов для парентерального введения. Этот препарат обладает недостаточным обезболивающим эффектом, поэтому применять его нецелесообразно. В качестве растворителя с выраженным анальгезирующим эффектом применяют Лидокаин.
Как развести антибиотик Цефтриаксон?
Перед тем как колоть Цефтриаксон внутримышечно (внутривенно), необходимо правильно развести препарат. Для этого необходимо обратиться к листку врачебных назначений, где подробно указана дозировка и кратность введения лекарства. Препарат выпускается во флакончиках, закупоренных резиновой крышечкой и запаянных металлическим кольцом.
Сам алгоритм разведения выглядит следующим образом:
- Смоченным в антисептике ватным шариком медсестра обрабатывает пробку флакона.
- Стерильным шприцем с набранным растворителем (вода, Лидокаин) вводит раствор во флакон.
- Тщательно перемешивает, взбалтывает флакончик до полного растворения порошка и получения однородного раствора.
- Забирает из флакона раствор другим стерильным шприцем и вводит его в мышцу (верхний наружный квадрант ягодицы) или внутривенно, согласно назначению врача.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином?
Чтобы лекарство правильно и быстро подействовало, необходимо точно знать, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Для приготовления готового раствора используют 1%-й раствор анестетика. При этом необходимо учитывать установленную врачом дозировку и используемый препарат. Цефтриаксон выпускается по 500 и 1000 мг, поэтому при разведении антибиотика следует быть максимально сосредоточенным.
Для приготовления необходимой концентрации действующего вещества нужно придерживаться следующих схем:
- Чтобы получить раствор с 0,5 г Цефтриаксона, флакон с дозировкой 500 разводят 2 мл 1%-го Лидокаина (1 ампула).
- Для получения раствора 0,5 г антибиотика используя препарат с дозировкой 1000 мг – разводят 4 мл анестетика и забирают для инфекции 2 мл полученного раствора.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином и водой?
Отдельно рассказывать о том, как разводить Цефтриаксон водой для инъекций, нет смысла – принцип такой же, как и с рассмотренным выше Лидокаином. Однако в некоторых случаях медикам приходится одновременно использовать анестетик и инъекционную воду. Такое случается, если под рукой есть только 2%-й раствор Лидокаина.
В таких случаях действуют следующим образом:
- В шприц набирают 2 мл воды для инъекций и столько же Лидокаина.
- Из полученного объема раствора 2 мл используют для разведения Цефтриаксона.
Как колоть Цефтриаксон?
Чтобы получить быстрый эффект от приема препарата Цефтриаксон, инъекция должна осуществляться правильно. Место введения антибиотика и способ определяются врачом. Предпочтение медики отдают внутривенному способу, как самому быстродействующему. В качестве места укола выбирают чаще локтевой сгиб.
При легкой инфекции, без осложнений и других сопутствующих патологий, врачи могут осуществлять амбулаторное лечение. В таких случаях как правильно разводить Цефтриаксон и вводить внутримышечно медсестра объясняет пациенту заранее.
Алгоритм выполнения инъекции следующий:
- Препарат разводят, согласно установленной врачом схеме.
- Место укола, ягодичную мышцу обрабатывают антисептическим раствором.
- Зрительно разделив ягодицу на 4 части, иглу вводят в верхний наружный квадрант.
- Раствор вводят медленно, извлекают иглу и на место инъекции прикладывают ватный шарик.
Проба на антибиотик Цефтриаксон
Независимо от того, как будет вводиться Цефтриаксон, внутримышечно или внутривенно, во избежание реакции на использование анестетика (Лидокаина) проводят пробу. Делают ее непосредственно перед уколом в процедурном кабинете.
Небольшой объем препарата вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма:
- Если место инъекции не покраснело, жжение и зуд отсутствуют – препарат хорошо переносится организмом.
- Если реакция появилась, препарат отменяют и подбирают альтернативное лекарственное средство.
Цефтриаксон – дозировка
Применяя Цефтриаксон с Лидокаином в качестве основного средства лечения, дозировку и кратность приема лекарства врачи устанавливают на основании собранных данных (тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий). При этом определяющее значение имеет тип заболевания.
В целом, врачи придерживается следующих дозировок:
- новорожденные (до 2 недель) – 20–50 мг на 1 кг веса в сутки;
- грудные дети и ребята до 12 лет – 20–80 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести заболевания;
- взрослые и дети старше 12 лет – 1–2 г однократно в сутки или 0,5–1 г дважды через 12 часов (суточная доза – не больше 4 г).
Сколько колоть Цефтриаксон?
Главный вопрос, который задают пациенты, принимающие Цефтриаксон: сколько дней длится лечение антибиотиком. Каждый случай индивидуален, поэтому только врач может правильно определить необходимую продолжительность терапии. Медики рекомендуют применять лекарство два дня с момента исчезновения симптомов и облегчения самочувствия. Весь курс лечения антибиотиком может длиться от 4 до 14 дней. В среднем от начала лечения до выздоровления проходит 10 дней.
Источник статьи: http://womanadvice.ru/kak-razvodit-ceftriakson-s-chem-mozhno-kolot-antibiotik
Антибиотик Цефтриаксон: как разводить Лидокаином
Цефтриаксон нужно разводить 1% раствором Лидокаина. На 1 г порошка потребуется 3,5 мл растворителя. При наличии в аптеке только 2% Лидокаина его разбавляют водой для инъекций до нужной концентрации – смешивают по 1 ампуле каждого, то есть берут на 1 укол:
- флакон Цефтриаксона по 1 г;
- ампулу воды для инъекций (2 мл);
- ампулу 2% Лидокаина (2 мл).
Если нужно ввести часть дозы (обычно детям), то после разведения берут нужный объем. Готовый раствор может храниться в холодильнике 12 часов. Новокаин не рекомендуется использовать из-за риска тяжелых аллергических реакций.
Препарат Цефтриаксон: как разводить Лидокаином
Цефтриаксон разводится 1% раствором Лидокаина (местного обезболивающего), для этого 1 г порошка антибиотика нужно смешать с 3,5 мл растворителя. Если в продаже нет такой концентрации, то 2% Лидокаин нужно разбавить водой для инъекции. Тогда на один раз берут по 2 мл воды и 2 мл 2% Лидокаина.
Дозировка детям и взрослым
Средняя суточная дозировка для детей и взрослых Цефтриаксона с нужным объемом растворителей указана в таблице.
| Категория пациентов | Цефтриаксон | 1% Лидокаин | Вода для инъекций с 2% раствором Лидокаина |
| Взрослые и дети от 12 лет, подростки с весом от 50 кг | 1-2 г, максимум 4 г | 3,5 мл на 1 г | По 2 мл каждого |
| Новорожденный до 2 недель жизни | 20-50 мг на 1 кг веса тела | 3,5 мл 1% или по 2 мл воды и 2% Лидокаина на 1 г, берут нужное количество, остаток утилизируют | |
| С 2 недель до 12 лет | 20-80 мг на 1 кг веса, максимум 100 мг/кг | ||
Доза антибиотика всегда подбирается индивидуально, она зависит от стремени тяжести инфекционного заболевания, диагноза. Для детей удобнее пользоваться флаконами по 500 мг, тогда меньше приходится выбрасывать, но они практически не появляются в продаже.
Если все же имеется именно эта форма выпуска, то для разведения 500 мг Цефтриаксона нужно 2 мл 1% Лидокаина или по 1 мл воды для инъекций и 2% раствора обезболивающего.
А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.
Как развести 2 лидокаин до 1 процента
Лидокаин применяется для разведения антибиотика Цефтриаксона в концентрации 1%, но такой процент раствора редко бывает в аптеках, поэтому можно развести 2% до 1%, для этого на 2 мл 2% Лидокаина берут 2 мл воды для инъекций.
В инструкции к препарату указано, что объем растворителя должен быть 3,5 мл, а если разводить 2% раствор, то в итоге получится 4 мл. Эта разница (0,5 мл) никак не влияет на процесс лечения. Немного больший объем даже лучше, так как Цефтриаксон достаточно сложно растворяется.
Можно ли колоть без Лидокаина
Цефтриаксон можно колоть без Лидокаина в таких случаях:
- непереносимость (аллергия);
- противопоказания к обезболивающему: болезни печени, недостаточность кровообращения, блокада сердца, пожилой возраст, беременность, лактация;
- внутривенные инъекции и капельницы (Лидокаин запрещен, так как может стать причиной нарушения ритма сердца).
Для разведения тогда применяется только вода для инъекций в количестве 4 мл (2 ампулы). Инъекции антибиотика в ягодицу без обезболивающего очень болезненные.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином и водой
Для разведения 1 г Цефтриаксона 2% Лидокаином и водой нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл воды для инъекций и набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу с 2 мл 2% Лидокаина и в тот же шприц добавить раствор.
- Снять с Цефтриаксона защитную крышечку и проколоть иглой резиновую крышку.
- Ввести во флакон все содержимое шприца.
- Энергично встряхивать смесь антибиотика и растворителя до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным (игла и шприц не отсоединяются).
Затем следует набрать в шприц весь раствор или нужное количество, сменить иголку и сделать инъекцию в мышцу ягодицы (верхний наружный квадрант). Лучше всего приготовить Цефтриаксон с Лидокаином и водой на одно введение, но бывает так, что используется только половина приготовленного раствора. Тогда остаток во флаконе ставят в холодильник.
Смотрите на видео о том, как разводить Цефтритаксон:
Как колоть Цефтриаксон с Лидокаином
Если используют 1% раствор Лидокаина для разведения Цефтриаксона, то вода не нужна, а колоть следует по такой схеме:
- Набрать в шприц 5 мл обезболивающее в объеме 3,5 мл.
- Ввести во флакон с антибиотиком.
- Добиться полного растворения.
- Набрать раствор в шприц.
- Сменить иголку (удобнее всего использовать трехкомпонентные шприцы для Цефтриаксона), так как при растворении бывают случаи, когда иголка забивается порошком антибиотика.
- Удалить из шприца воздух.
- Сделать укол.
Одна инъекция в мышцу проходит только с 1 г препарата. Ее делают 1 раз в сутки. Если нужно ввести 2 г, то обычно делают 2 укола по 1 г с интервалом в 12 часов с обязательной сменой стороны. Когда показаны более высокие дозы, больному чаще рекомендуют ставить капельницу 1 или 2 раза в день.
Как вводить внутримышечно уколы
Внутримышечный укол разведенного антибиотика делают по правилам:
- Визуально разделить ягодицу на 4 части (первый раз можно нарисовать границы ватной палочкой, смоченной йодом) пополам по вертикали и на 2 равные части по горизонтали.
- Найти верхний наружный квадрант.
- Протереть спиртом зону инъекции (в ней не должно быть уплотнений или болезненности).
- Взять шприц в правую руку, а левой зафиксировать кожу первым и вторым пальцем, намного растягивая ее.
- Точным и быстрым движением проколоть кожу и ввести иглу строго перпендикулярно на 3/4 ее длины.
- Медленно нажимать на поршень и постепенно выпустить раствор.
- Извлечь иглу.
- Прижать место укола спиртовым тампоном и подержать 1 минуту.
Очень важно при самостоятельном разведении антибиотика придерживаться правил полной стерильности. Это означает, что руки тщательно моют, а потом пальцы и крышечку флакона протирают спиртом. Все манипуляции проводят на стерильной салфетке, иглу вне ампулы и флакона следует держать закрытой колпачком.
Зачем нужен Лидокаин для разведения антибиотиков
Лидокаин нужен для разведения антибиотиков для того, чтобы уменьшать болезненность укола. Это помогает легче переносить лечение Цефтриаксоном. Такое смешивание допускается только при внутримышечных инъекциях, а в вену вводят препарат, растворенный в воде.
Сколько можно хранить разведенный Цефтриаксон
Разведенный Цефтриаксон хранится при комнатной температуре не более 6 часов. Готовый раствор антибиотика может сохранить стабильность и до 12 часов, но только в холодильнике. Флакон с препаратом прикрывают сверху стерильной салфеткой.
Всегда ли можно разводить Цефтриаксон Лидокаином
Цефтриаксон можно развести Лидокаином только для введения в мышцу. Уколы в вену делают на воде, а при использовании капельниц в качестве растворителя допускается физиологический раствор или 5% глюкоза.
Если случайно ввести смесь антибиотика с обезболивающим внутривенно, то появляется риск:
- нарушения проводимости сердечной мышцы, вплоть до полной блокады (нарушается питание жизненно важных органов);
- замедления ритма сокращений (мозг и миокард не получают нужного объема крови);
- падения или резкого повышения артериального давления;
- обморока, сосудистого коллапса.
У пациентов с непереносимостью Лидокаина, сердечной и печеночной недостаточностью лучше всего использовать для растворения воду для инъекций. Если при этом возникают нестерпимые болевые ощущения, то меняют способ введения – ставят капельницы или делают уколы в вену. Когда не подходит ни один из этих вариантов, врач может заменить Цефтриаксон на другой препарат с широким антибактериальным действием.
Цефтриаксон чем лучше разводить — Новокаином или Лидокаином
Цефтриаксон лучше разводить Лидокаином, чем Новокаином, это объясняется свойствами второго обезболивающего:
- снижает эффективность антибиотика;
- действует слабее;
- чаще Лидокаина вызывает аллергические реакции, в том числе и немедленного типа – ангионевротический отек.
При непереносимости Лидокаина и необходимости использования внутримышечных инъекций врач может разрешить разведение антибиотика 4 мл 0,5% раствора Новокаина.
В таких случаях обязательна предварительная проба. Ее проводят с 0,5 мл готовой смеси Цефтриаксона с обезболивающим. Это количество вводится под кожу предплечья и потом почасово оценивают реакцию. Новокаин могут использовать и при лечении животных.
Где хранить Лидокаин для разведения
Ампулы Лидокаина для разведения 1% или 2% концентрации хранят в защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15 до 25 градусов). Точно такие же условия нужны и для флаконов Цефтриаксона и воды для инъекций.
А здесь подробнее о правилах применения Ципрофлоксацина и Цефтриаксона.
Цефтриаксон нужно разводить 1% раствором Лидокаина или развести 2% препарат водой для инъекций. Это помогает снизить болезненность уколов в ягодицу. Для внутривенного введения используется только вода или физраствор, глюкоза.
Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-kak-razvodit-lidokainom/