Цефтриаксон как превентивное лечение сифилиса

Цефтриаксон при сифилисе: схема лечения

Сифилис – это очень коварное заболевание. Быстрому и полному выздоровлению препятствуют многие факторы. Это длинный бессимптомный инкубационный период, наличие скрытых фаз течения, сложности с постановкой точного диагноза, необходимость подбора индивидуальных схем лечения. Ученые всего мира бьются над созданием эффективного универсального средства от недуга.

Наряду с другими антибиотиками широкого спектра действия, Цефтриаксон при сифилисе показывает хорошие результаты излечения на всех стадиях болезни.

Принцип действия и оценка эффективности препарата

Цефтриаксон – антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Получают его из продуктов жизнедеятельности грибов рода Cephalosporium и их полусинтетических производных. Выпускается в виде кристаллов белого и желтоватого оттенка, предназначенных для приготовления растворов для инъекций.

Препарат обладает высоким бактерицидным действием на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Бактерии под действием лекарства перестают вырабатывать аминокислоты необходимые для строительства и укрепления клеточных стенок. В результате из-за внутреннего осмотического давления стенки клетки лопаются, и бактерия погибает.

Важной особенностью лекарственного средства является способность быстро всасываться в системный кровоток и поступать во все органы, ткани, жидкие среды организма, в том числе спинномозговую жидкость. Независимо от способа введения (внутримышечно или внутривенно), все 100% действующего вещества доставляются в очаг поражения. Достигая максимальной концентрации и находясь в организме не менее 8 часов, лекарство оказывает губительное действие на возбудителя сифилиса.

Эффективность применения Цефтриаксона можно оценить лишь спустя 6-9 месяцев. Только лишь отсутствие клинических признаков заболевания не говорит о его полном излечении. После окончания курса уколов пациент должен выполнить специальный контрольный тест и повторить его ещё 2 раза с промежутком в 3 месяца. Это исследование называется микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном (VDRL).

Объектом для изучения выступает кровь из пальца, из вены, спинномозговая жидкость. Кардиолипин – это липоид, входящий в состав клеточной мембраны бледной трепонемы. При его попадании в кровь иммунная система вырабатывает антитела. Микрореакция преципитации (выпадения в осадок) показывает наличие таких антилипидных антител. Также, подсчитывается количество антител в единице биоматериала (титр антител).

Таким образом, отрицательный результат микрореакции преципитации говорит о полном выздоровлении больного. Если же результат положительный, изучают динамику изменения титра антител. Снижение титра по сравнению с предыдущим анализом служит доказательством успешной терапии. Увеличение обуславливает повторное применение или замену антибиотика.

Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса

Показания для применения

Цефтриаксон назначается для избавления от сифилиса в следующих случаях:

  • при непереносимости больным лекарств пенициллинового ряда;
  • в качестве превентивной меры после предполагаемого заражения пока не поставлен точный диагноз;
  • в качестве профилактического средства при постоянном контакте с инфицированным (уходе в медицинском учреждении);
  • для повторного курса антибиотикотерапии, если предыдущий оказался неудачным;
  • во время беременности;
  • при внутриутробном заражении и в раннем детском возрасте.

Клинические испытания препарата доказали его эффективность при лечении сифилиса на всех стадиях.

Благодаря быстрому всасыванию и высокой концентрации полностью избавляет от трепонемы на первичной стадии.

Учитывая минимальное негативное воздействие на внутренние органы человека, назначают при неуточненном диагнозе в качестве меры профилактики.

Незаменим при нейросифилисе. В отличие от других антибиотиков проникает в спинномозговую жидкость и предотвращает глубокое поражение нервной системы.

Поворачивает вспять тяжелое течение болезни во вторичной и третичной фазе, в латентный период.

Как лечить сифилис Цефтриаксоном

При малейших подозрениях на заражение, нужно срочно обратиться к врачу венерологу.

Если начать терапию в инкубационном периоде или при появлении первых внешних признаков, болезнь можно полностью вылечить. При вторичном сифилисе для того чтобы трепонема погибла, необходимо больше времени. На третичном этапе ситуация может в любой момент стать необратимой.

Цефтриаксон доставляется к месту локализации возбудителя недуга посредством инъекции. При внутримышечном введении возникает достаточно сильный болевой синдром. Для устранения этого дискомфорта рекомендуется разводить действующее вещество в ледокаине. При тяжелых последствиях заражения, позднем нейросифилисе переходят на внутривенные вливания. Раствор для внутривенного укола, в соответствии с инструкцией, приготовляется на основе физраствора.

Решение о том, как долго лечить сифилис Цефтриаксоном, принимает врач. Самолечение приведёт к смазыванию клинической картины и дальнейшему обострению. Для лучшего контроля за течением болезни пациента могут поместить в стационар.

Схема лечения

Заниматься лечением должен только опытный врач, который сможет найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Разрабатывая наиболее эффективную схему лечения сифилиса Цефтриаксоном, доктор учтёт следующие факторы:

  • текущую стадию болезни;
  • возраст инфицированного человека;
  • самочувствие больного;
  • социальный статус и условия жизни;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • переносимость препарата.

Подробно изучив анамнез, доктор определит продолжительность терапии, необходимую дозировку лекарственного средства, кратность приёма.

Приблизительная схема приёма Цефтриаксона при сифилисе дана в таблице. На всех этапах использования лекарство принимается 1 раз в день.

Стадия сифилисаДозировкаПродолжительность лечения
Профилактический приём0,5 г5 дней
Первичный0,5 г10 дней
Вторичный, ранний скрытый0,5 г20 дней
Начальный нейросифилис1-2 г20 дней
Третичный2 г2 курса по 14 дней каждый с перерывом на 14 дней
Тяжёлые формы (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит)5 гПо решению врача
Поздний нейросифилис1 г2 курса по 20 дней каждый с перерывом на 10 дней
Сифилис полученный при рождении (детский возраст)50-80 мг на каждый кг веса14 дней

Крайне важно строго соблюдать все рекомендации доктора, не прерывать лечение. При необоснованном отказе от приёма препарата повышается риск рецидива. Замершее заболевание может проявиться тяжелыми последствиями со стороны нервной системы. Тогда весь путь придётся пройти сначала.

Аналоги

Цефтриаксон антибиотик группы цефалоспоринов. Его главным преимуществом перед конкурентами является низкая цена. Фармацевтический рынок предлагает множество альтернативных препаратов сходных по составу, но отличающихся способом применения, формой и удобством приема, стоимостью.

Цефалоспориновыми аналогами являются:

Цефтриаксон имеет аналоги

  • Цефоперазон,
  • Цефотаксим,
  • Цефтазимид,
  • Цефуроксим,
  • Цефазолин,
  • Роцефин,
  • Лендацин.

Побочные действия

Вероятность возникновения неблагоприятных последствий во время приёма Цефтриаксона очень мала, своего 1% случаев из 100. Все пациенты, которые применяют препарат, должны знать, какие специфические реакции организма могут возникать:

  • со стороны центральной нервной системы – сильные головные боли (мигрени), головокружения, бессонница, судороги;
  • системы кроветворения – увеличение образования тромбоцитов, понижение уровня гемоглобина;
  • органов пищеварения – тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
  • кандидоз, вагинит;
  • нарушение работы сердца, аритмия;
  • желтуха неинфекционного характера;
  • отложения песка в почках;
  • аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок.

Для смягчения побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, одновременно с Цефтриаксоном назначают препараты для восстановления нормальной микрофлоры (лактобактерии и бифидобактерии).

Существуют также заболевания и состояния организма, при которых использовать Цефтриаксон нежелательно, но можно:

  • колит;
  • энтерит;
  • беременность (особенно l триместр) и лактация.

В этих случаях решение о приёме антибиотика принимает врач, взвесив вред и пользу для пациента.

Видео

Источник статьи: http://ozppp.com/sifilis/tseftriakson-pri-sifilise.html

Как проводится лечение сифилиса Цефтриаксоном

Цефтриаксон успешно используют для лечения сифилиса на всех его стадиях. Препарат применяют парентерально в виде внутримышечных инъекция и внутривенных вливаний. Следует четко придерживаться дозы и курса для полного выздоровления. Дозировка зависит от стадии заболевания.

Использование Цефтриаксона имеет противопоказания и ограничения, а также возможно развитие побочных реакций. Такой риск выше у пожилых, пациентов с нарушениями работы печени и почек.

Для контроля эффективности терапии показано сдавать анализы крови после окончания курса и раз в 3 месяца в течение минимум года. Также при длительном лечении нужно мониторировать общий анализ крови и показатели работы печен и почек для своевременного выявления побочных реакций лечения Цефтриаксоном.

Аналоги препарата: Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефуроксим, Цефазолин и другие.

Принцип лечения сифилиса Цефтриаксоном

Основные принципы лечения сифилиса Цефтриаксоном заключаются в следующем:

  • Непрерывность и длительность. Бледная трепонема чувствительна к цефалоспоринам третьего поколения, но требует антибактериальной терапии от 10 дней при первичном до 20 дней с повтором при нейросифилисе. Цефтриаксон эффективен при всех формах этого заболевания. Бактерия под действием антибиотика перестает производить строительные компоненты для своей клеточной стенки и в отсутствие полноценной защиты оболочки погибает.

Часть бактерий способна впадать в «спячку», замедляя свой метаболизм до наступления благоприятных условий. Этим обусловлены схемы лечения сифилиса антибиотиком. Для лучшего эффекта введение препарата должно осуществлять в стационаре.

  • Парентеральное введение в начале лечения. На начальных этапах заболевания при первичном сифилисе используют внутримышечное введение. Так цефтриаксон быстрее доставляется в кровоток.
  • Контроль после лечения. По окончании курса сдают контрольный тест – микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. При отрицательном результате можно судить об успешном лечении, а положительный требует наблюдения в динамике. При увеличении титра требуется продление антибиотикотерапии или смена препарата.
  • Целесообразно перед лечением проверить чувствительность трепонемы к антибиотику. Исследование крови повторяют еще 2 раза с промежутком в 3 месяца и через год после лечения.

А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.

Как работает Цефтриаксон при сифилисе

Цефтриаксон при сифилисе работает как бактерицидное вещество. Он относится к группе бета-лактамных антибиотиков и угнетает транспептидазу, которая участвует в образовании клеточной стенки бактерий. При этом препарат устойчив к разрушающим (защитным) ферментам бета-лактамазам у бледных трепонем, поэтому они гибнут при недостроенной оболочке в агрессивной для них среде организма.

Препарат полностью всасывается при парентеральном введении в мышцу и достигает максимальной концентрации уже через 2-3 часа. Он хорошо проникает в органы и жидкости организма:

  • перитонеальную в брюшной полости;
  • интерстициальную;
  • в суставную жидкость;
  • в костную ткань;
  • в спинномозговую жидкость;
  • в грудное молоко.

Строение бледной трепонемы

Препарат выводится на 67% в неизмененном виде с почками, а остальное – с желчью. Половина вещества покидает организм через 48 часов после введения.

Показания к назначению

Цефтриаксон показан к применению на всех стадиях заболевания:

  • в инкубационном периоде;
  • в качестве превентивной меры профилактики при риске заражения;
  • при раннем скрытом периоде сифилиса;
  • при первичном периоде заболевания – с момента появления твердого шанкра с поражением лимфатических узлов;
  • при вторичном – с высыпаниями на коже, поражением нервной системы, костей, печени, почек;
  • третичном сифилисе.

Препарат особенно эффективен при первичном сифилисе и положительной реакции Вассермана (RW), когда еще не произошло генерализации инфекционного процесса. Но его назначают и в поздних стадиях длительным курсом. Благодаря быстрому поступлению в кровоток и скорому наступлению эффекта в первичном периоде можно полностью избавиться от трепонемы.

На каких стадиях прописывают

Антибиотик Цефтриаксон прописывают на всех стадиях заболевания согласно схеме лечения. В третичном периоде его использование может оказаться малоэффективным из-за выраженных изменений внутренних органов. Но при нейросифилисе Цефтриаксон активно борется с трепонемами, поскольку проникает в спинномозговую жидкость. Это позволяет снизить дальнейший прогресс заболевания.

Побочные действия и возможные осложнения

Побочные действия Цефтриаксона проявляются при нарушении работы почек и при бесконтрольном использовании в высоких дозах.

Часто: головная боль и головокружение

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови

Часто: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, анеми, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения

Редко: сердцебиение, носовые кровотечения

Со стороны желудочно- кишечного тракта

Редко: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе

Часто: повышение азота крови, креатинина, появление цилиндров в моче, нефротоксичность

Редко: гематурия, глюкозурия

Препарат категорически противопоказан при гиперчувствительности к действующим компонентам. Цефтриаксон также ограничен к использованию при:

  • почечной или печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЖКТ в анамнезе;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • энтерите или колите, связанном с использованием антибиотиков;
  • у новорожденных;
  • у недоношенных детей.

В этих ситуациях резко повышается токсичность антибиотика, что может вызвать осложнения. При нарушении работы печени и почек требуется коррекция дозы и мониторинг печеночных ферментов и креатинина крови.

Если у пациента была аллергия на пенициллины, то возможна перекрестная реакция и с цефалоспоринами. В случае длительного использования лекарства нужно проводить анализ крови, повышаются шансы на дисбактериоз и суперинфекцию. Если в организме нарушен синтез витамина К, к примеру, при недостаточном питании или поражении печени, то это может осложниться удлинением протромбинового времени и риска кровотечений, что требует дополнительного назначения этого витамина.

Смотрите в этом видео о лечении сифилиса Цефтриаксоном:

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном

Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном зависит от следующих факторов:

Сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит

Препарат назначается 1 раз в день. Длительность курса не прерывается. При необоснованном прерывании приема препарата повышается риск рецидива и развития резистентности.

Как колоть уколы, дозировка

Для внутримышечного введения Цефтриаксона его нужно развести с лидокаином 1 или 2% или в воде для инъекций. При использовании воды для инъекций стоит помнить, что укол будет очень болезненным.

Цефтриаксон выпускается в порошке по 0,25, 0,5, 1 и 2 г. На 0,5 г порошка требуется 2 мл растворителя, на 1 грамм – 3,5 мл. В зависимости от стадии выбирается соответствующая доза. Использование лидокаина возможно только при отсутствии аллергии на анестетики в анамнезе.

Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в соотношении 1:10. Возможно проводить инфузию в течение 15-30 минут.

Особенности применения

Препарат следует колоть в мышцу при отсутствии трофических кожных изменений и условий соблюдения техники введения. При неосторожном использовании возможны локальные осложнения. Внутривенные инфузии проводятся только в стационаре.

Во время лечения Цефтриаксоном целесообразно применять препараты, улучшающие состояние кишечника: пре- и пробиотики. В лекарствах должны содержаться лакто- и бифидобактерии.

Нежелательно употреблять алкоголь во время лечения Цефтриаксоном. Если в период курса пациент заболевает другой инфекцией, то можно использовать антибиотик из другой группы, если он не имеет идентичный с Цефтриаксоном спектр действия. Цефалоспорины относятся к препаратам широкого спектра действия, что может оказаться достаточно для текущей инфекции.

Меры предосторожности

Чтобы лечение прошло эффективно, нужно соблюдать простые меры предосторожности:

  • учитывать противопоказания;
  • четко следовать курсу лечения и дозам;
  • не менять ничего в лечении самостоятельно и не прерывать его;
  • не использовать другие антибиотики дополнительно;
  • вводить препарат внутримышечно, меняя стороны;
  • хранить лекарство в сухом и защищенном от света месте;
  • корректировать дозу с врачом при заболеваниях других органов;
  • у пожилых и детей назначать с большой осторожностью и коррекцией режима.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Цефтриаксона:

Можно ли при беременности

При беременности лекарство можно использовать, поскольку польза от излечения сифилиса у матери намного выше, чем риск от использования Цефтриаксона для ребенка.

Условия выздоровления

Для выздоровления нужно соблюдать условия:

  • полностью пройти курс лечения;
  • исключить контакт с источником заражения;
  • практиковать защищенные половые контакты;
  • полноценно питаться;
  • проводить контроль эффективности раз в 3 месяца;
  • контролировать состояние печени и почек при длительном применении;
  • по окончании курса не должно быть никаких проявлений сифилиса;
  • членам семьи и половым партнерам нужно пройти превентивный курс лечения.

Профилактические меры

Сифилис относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Профилактика включает следующие аспекты:

  • Следует избегать случайных связей и использовать презервативы.
  • Нужно соблюдать осторожность при переливании крови и контакте с инъекционным оборудованием, а также при проведении операций. Большому риску заражения с этих позиций подвержены медработники. Единственный способ профилактики у них – это соблюдать все меры предосторожности при работе с кровью и регулярно проводить обследования.
  • Редко случается бытовой путь передачи трепонем. Для профилактики следует иметь индивидуальные приборы личной гигиены, а также осторожно относиться к контактам. Следует избегать прямого попадания любого отделяемого человека на слизистые и травмы кожи. В случае, если это не удалось, следует промыть поверхность спиртом или другим антисептиком и сдать кровь через 3-4 недели.

Можно ли вылечить сифилис Цефтриаксоном

Сифилис можно вылечить Цефтриаксоном, особенно на ранних этапах развития заболевания. При вторичном и третичном периоде излечение возможно, но требует больших доз и длительного курса. Не всегда возможно полное избавление от трепонем в запущенных случаях. Необратимые изменения органов и систем при этом не поддаются полному регрессу и требуют постоянной коррекции.

Что лучше – Пенициллин или Цефтриаксон

Сложно сказать, что лучше в лечении сифилиса — Пенициллин или Цефтриаксон, в каждой клинической ситуации необходим свой подход.

Некоторое время назад лечение этой патологии осуществляли пенициллинами, поскольку цефалоспорины еще не были синтезированы до нынешних поколений препаратов. Пенициллины также бактерицидно действуют на бактерию. При сифилисе вводятся пролонгированные формы 1 раз в неделю или в 2 недели, что, безусловно, удобно.

Однако на эту группу часто развивается аллергия. Также существуют исследования о более высокой эффективности Цефтриаксона вследствие устойчивости к бета-лактамазам бактерий. Чтобы точно выяснить эффективность лекарства, следует определить бактериальную чувствительность к препарату индивидуально.

Аналоги препарата

Аналогами препарата являются следующие антибиотики:

  • Цефоперазон;
  • Цефотаксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефуроксим;
  • Цефазолин;
  • Роцефин;
  • Лендацин.

А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при гайморите.

Цефтриаксон является одним из эффективных препаратов для лечения сифилиса. Он используется на всех стадиях заболевания. Вводится внутримышечно или внутривенно. По сравнению с Пенициллином обладает большим спектром действия.

Стоит ли сочетать Цефтриаксон с алкоголем. Насколько совместимы, взаимодействуют пиво, вино, водка с антибиотиков. Через сколько выводится Цефтриаксон из организма, когда можно пить после уколов.

Можно ли применять Цефтриаксон при беременности. Когда безопаснее всего — на ранних сроках в 1 триместре, 2 или 3. Что указано в инструкции по применению, от чего назначают антибиотик. Как правильно колоть уколы, какая дозировка должна быть. Если не знала, что беременна, а кололи Цефриаксон, что делать.

Как применять Цефтриаксон для кошек. Как правильно разводить согласно инструкции с новокаином. Можно ли колоть котятам с двух месяцев, беременным кошкам. Куда колоть правильно. Какая дозировка для животных в ветеринарии.

Как правильно применять Цефтриаксон при гайморите. Сколько дней можно колоть взрослому, детям. Какая дозировка в зависимости от возраста. Какая цена на препарат.

Источник статьи: http://ceftriakson.online/lechenie-sifilisa-czeftriaksonom/

Лечение сифилиса цефтриаксоном

В терапии сифилитической инфекции, основная роль отводится препаратам пенициллинового ряда.

Но если к этим антибиотикам у пациентов отмечается аллергия, то применяются альтернативные схемы лечения сифилиса (люэса) цефтриаксоном.

Это препарат из группы цефалоспоринов с низкой токсичностью, прекрасной эффективностью в отношении бледной трепонемы.

Хорошо проникает в спинномозговую жидкость.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: показания к применению

Цефалоспорины, в частности – цефтриаксон, могут назначаться при разных формах сифилиса и во всех периодах инфекции:

  • Первичный.
  • Вторичный.
  • Третичный.
  • Висцеральный.
  • Нейросисфилис.
  • Скрытые формы.
  • Серорезистентный люэс.

Препарат может использоваться и для проведения профилактического, превентивного курса.

Основным критерием для замены пенициллинов на цефалоспорины является индивидуальная гиперчувствительность человека к определенным антибиотикам.

Иногда применение цефтриаксона при сифилисе обосновывают большим удобством: уколы нужно делать не чаще 1 раза в день.

Такой подход может быть актуален при амбулаторном лечении, так как ставить инъекции пенициллинов по нескольку раз в день – не всегда удобно.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: профилактические курсы

Превентивное лечение необходимо определенным категориям людей:

  • Детям, рожденным от матерей с положительными серологическими реакциями.
  • Людям из близкого окружения человека, которому был установлен диагноз сифилиса.
  • Жертвам сексуального насилия.
  • При возникновении рисков заражения во время выполнения профессиональных обязанностей – врачам, лаборантам, медсестрам.

Для профилактики сифилиса взрослым, цефтриаксон назначают в дозе 0,25-0,5 г внутримышечно один раз в день на протяжении 5-7 дней.

В детском возрасте, суточная доза рассчитывается по массе тела, в среднем составляет 50-80 мг/кг, курс – 10 инъекций.

Низкая токсичность позволяет применять препарат с первых дней жизни.

Цефтриаксон при сифилисе: первичный период

Он начинается с появлением твердого шанкра в том месте, где бледная трепонема проникла в кровеносное русло.

В таких случаях, схема лечения сифилиса цефтриаксоном предусматривает введение 0,5 грамма препарата один раз в сутки в течение 10 дней.

Не исключено, что шанкр исчезнет уже через 5-7 дней от первой инъекции, однако прекращать уколы категорически нельзя.

Чтоб лечить детей, рекомендуется суточная дозировка 80 мг/кг массы тела, раз в день на протяжении 10 дней.

Цефтриаксон при сифилисе: вторичный период

В этой фазе инфекция может протекать по-разному.

Соответственно, лечить отдельные формы сифилиса цефтриаксоном необходимо дифференцированно:

  • При типичном варианте – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 14 дней.
  • Скрытый ранний – 1 грамм ежесуточно внутримышечно 20 дней.
  • Скрытый поздний – до 2-х граммов препарата на инъекцию. Один раз в день, 20 уколов.

Перечислены режимы для взрослых людей.

Если приходится лечить ребенка, то дозировка высчитывается по массе тела, курс длительнее.

Например, при терапии у младенцев цефтриаксоном скрытого сифилиса, необходимо колоть лекарство на протяжении 28 дней.

Распространенные формы

Если бледная трепонема приводит к патологии внутренних органов или центральной нервной системы, в схему вносятся корректировки:

  • Висцеральные формы – суточная доза 1 грамм. Вводится внутримышечно или внутривенно один, или два раза в день. Срок лечения 2 недели.
  • При поражении сифилисом нервной системы, суточная дозировкацефтриаксона достигает 4 граммов. Длительность курса – до 21 дня.
  • Как правило, инъекции цефалоспорина необходимо дополнять вспомогательными препаратами для коррекции возникших нарушений.

В качестве сопутствующих, часто приходится назначать гормоны коры надпочечников, витамины, гепатопротекторы.

Цефтриаксон при сифилисе: третичный период

С началом третичного сифилиса применять цефтриаксон необходимо с большой осторожностью.

Причина в том, что гуммы могут достигать значительных размеров и при начале лечения очень быстро рассасываются.

Рубцовая ткань на их месте развиться не успевает.

Это влечет за собой деформацию тех участков тела, на которых ранее располагались третичные сифилиды (проваленный нос).

Так как активно пользоваться цефтриаксоном при третичном сифилисе не стоит, то перед его назначением рекомендуется предварительный курс препаратами висмута.

Конечно, если под угрозой находится жизнь человека, то цефалоспорины назначаются в оптимальном режиме.

Лечение сифилиса цефтриаксоном: серорезистентные формы

Примерно у 1% заразившихся и пролеченных больных, анализы крови остаются положительными на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Считать при этом, что цефтриаксон или другие препараты не помогают при сифилисе, нельзя.

В большинстве случаев это просто такая реакция иммунной системы.

При таких ситуациях препарат рекомендуется в дозе 1 грамм один раз в день на протяжении 15 дней.

Серологический контроль необходимо проводить ежемесячно до тех пор, пока анализы не станут отрицательными.

Если же после того, как прокололи полноценный курс цефтриаксона, а титры иммуноглобулинов G не понизились или даже возросли, то цефалоспорины необходимо заменить на другие средства.

Почему цефтриаксон – резервный препарат?

Несмотря на очевидную трепонемоцидную активность цефалоспоринов, медики стараются отдавать предпочтение препаратам пенициллинового ряда.

И когда нужно решить, что лучше назначить при сифилисецефтриаксон или бициллин, скорее всего выберут более изученный пенициллин длительного действия.

Значительную проблему составляют фальсификаты.

Антибиотики цефалосприновой группы активно применяются при множестве разнообразных инфекций и потому часто подделываются.

Достаточно часто сомнения, лечится ли вообще сифилис цефтриаксоном, связаны с некачественным лекарством.

Сомневаться в целесообразности назначения этого препарата не стоит.

Качественный и нефальсифицированный цефтриаксон оказывает эффект на любом этапе лечения сифилиса – от превентивного курса до терапии третичных периодов инфекции.

А для людей с аллергией на пенициллины он просто не заменим.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник статьи: http://kvd-moskva.ru/lechenie-sifilisa-ceftriaksonom/

Моя медицина
Цефтриаксон как превентивное лечение сифилиса