Цефтриаксон действующее вещество какое

Чем заменить Цефтриаксон? Аналоги

Цефтриаксон – мощный антибиотик, относящийся к фармакологической группе цефалоспоринов. Препарат выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора для инъекций и не имеет таблетированных форм. Аналоги Цефтриаксона для приема внутрь относятся к той же фармакологической группе и оказывают аналогичное действие.

Аналоги Цефтриаксона в уколах

Применение антибактериальных препаратов в виде инъекций позволяет добиться более быстрого и выраженного лечебного эффекта при различных видах инфекционных заболеваний. Наиболее распространены аналоги Цефтриаксона в форме инъекций, имеющиеся в ассортименте практически каждой аптеки:

Цефазолин

Относится к цефалоспориновым антибиотикам 1 поколения. Оказывает выраженное антибактериальное действие. Внешний вид – порошок для приготовления раствора для инъекций. Связывание с белками крови – около 85%, время полувыведения – 1,8 часа.

Показания схожи с рекомендациями по применению Цефтриаксона. Препарат используется для устранения инфекций мочевыводящих путей и половой сферы (сифилис, гонорея, воспаление простаты, инфекционные болезни почек и мочевого пузыря). Основное отличие от Цефтриаксона – необходимость снижения дозировки при наличии почечной или печеночной недостаточности у пациента.

Дозы и режимы введения:

  • средняя суточная дозировка у взрослых – 1 грамм, для детей – 20-40 мг/кг массы тела;
  • кратность введения – 2-4 раза в день;
  • для профилактики инфицирования после операционного вмешательства вводят 1 грамм за полчаса до его начала, 0,5-1 грамм во время проведения операции, затем каждые 6-8 часов в течение суток после ее окончания (максимум – 6 грамм на курс).

Цефотаксим

Быстро всасывается после внутримышечного введения и равномерно распределяется в организме. Связь с белками крови – около 40%. Примерно половина дозы выводится с мочой в исходном состоянии, 20% — в виде метаболитов.

Особенность лекарства – подавление выработки витамина К в кишечнике, результатом чего может стать повышенный риск кровотечений при совместном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, аспирин, сульфинпиразон).

Как и Цефтриаксон, препарат оказывает интенсивное противомикробное действие при наиболее тяжелых состояниях:

  • сепсис;
  • гонорея;
  • менингит;
  • перитонит;
  • болезнь Лайма;
  • абдоминальные и другие инфекции.

Режим введения и дозировка:

  • взрослые и дети от 50 кг – 1-2 грамма 2-6 раз в сутки;
  • дети в весовой категории до 50 кг – 2-6 раз в день в дозе 50-180 мкг/кг массы тела;
  • максимальная дневная доза у взрослых – 12 грамм, у детей с весом до 50 кг – 180 мг/кг веса.

Терапия Цефтриаксоном – наиболее дешевый вариант лечения по причине необходимости однократного применения в сутки. Средняя цена 1 флакона – 15-20 рублей. Дешевые аналоги препарата Цефтриаксон производятся в России и называются соответственно активному веществу в составе препарата.

При необходимости Цефтриаксон заменяется другим препаратом непосредственно в процессе лечения с соответствующей корректировкой дозы и кратности введения инъекций. Один из самых дорогих препаратов-синонимов Цефтриаксона – Роцефин. Цена за один флакон составляет в среднем 500 рублей.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках

Наиболее распространенные препараты для внутреннего применения, аналогичные Цефтриаксону, содержат в своем составе цефиксим и цефалексин. Для детей предлагаются заменители Цефтриаксона в форме порошков для суспензий для приема внутрь. Нет необходимости готовить стерильные растворы и проводить инъекции детям, что существенно упрощает процесс лечения. Однако, такие формы препарата рекомендованы для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести. При тяжелом течении болезни предпочтительно лечение инъекционными формами препарата.

Таблетки и капсулы

Существует несколько вариантов, которыми можно заменить препарат Цефтриаксон. Среди них:

Супракс

Действующее вещество – 400 мг цефиксима. Количество таблеток в упаковке – 6, 7 или 10 штук в зависимости от производителя и формы выпуска препарата. Диспергируемые формы облегчают процесс лечения при имеющихся трудностях с проглатыванием крупных капсул или таблеток.

Биодоступность – до 50% вне зависимости от приема пищи, причем наибольшая концентрация в сыворотке крови создается быстрее на 50 минут при приеме во время еды. Связь с белками плазмы – 65%, примерно половина принятой дозы выводится почками в исходном виде, время полувыведения – 3-4 часа. Препарат угнетает синтез мембран клеточных стенок возбудителя болезни, действует бактерицидно.

Показания к использованию аналогичны Цефтриаксону:

  • отиты;
  • бронхиты;
  • синуситы;
  • фарингиты;
  • тонзиллиты;
  • неосложненная гонорея;
  • инфекции почек и мочевого пузыря.

Режим приема – 400 мг однократно в сутки. Продолжительность терапии – 7-10 дней. При инфекциях, вызванных стрептококком, курс лечения – не менее 10 суток. При неосложненной гонорее – однократный прием 400 мг препарата.

Цефалексин

Эффективный заменитель Цефтриаксона в таблетках или капсулах, содержащих 500 мг действующего вещества, по 10, 16 или 20 штук в 1 упаковке. Препарат также нарушает процессы формирования клеточных мембран бактериальных агентов и предотвращает их размножение.

Как и Цефтриаксон, обладает существенным спектром противомикробной активности, поэтому применяется при большем количестве показаний:

  • инфекции тканей и кожи;
  • заболевания почек и мочевого пузыря;
  • инфекционные поражения ЛОР-органов, бронхолегочной системы;
  • инфекционные болезни костей и суставов.

Режим приема:

  • взрослым и детям от 10 лет – 0,25-0,5 грамма 4 раза в сутки;
  • средняя продолжительность терапии – 7-14 дней;
  • лечение заболеваний, вызванных стрептококковой инфекцией – не менее 10 суток;
  • препарат требует корректировки дозы при сниженном КК почек;
  • суточная доза – 1-4 грамма.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках и капсулах усиливают действие непрямых антикоагулянтов и увеличивают токсичность диуретиков (фуросемид) для почек. При одновременном приеме следует проявлять осторожность.

Аналоги Цефтриаксона в суспензии

Абсолютное большинство антибиотиков в таблетках выпускаются также в формах, пригодных для лечения детей. Упаковка содержит строго контролируемое количество действующего вещества. Приготовленная по инструкции суспензия и прием рекомендованного объема обеспечивают простоту и эффективность антибактериальной терапии.

Основные аналоги Цефтриаксона в форме суспензий:

Супракс

Упаковка препарата содержит гранулы в количестве 30 грамм для приготовления 60 мл раствора. При разведении следует в 2 этапа добавить по 20 мл охлажденной кипяченой воды, каждый раз тщательно встряхивая флакон для полного растворения гранул лекарства. После того как образовавшаяся пена осядет, следует убедиться, что уровень полученного средства доходит до метки, указанной на боковой части флакона. При необходимости добавить воды.

Хранить приготовленную суспензию допустимо при температуре от 15 до 25°С не более 2 недель. Средство содержит 100 мг цефиксима в каждых 5 мл, режим приема аналогичен взрослому. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела ребенка, и составляет 8 мг/кг веса. Продолжительность терапии – до 14 дней. При малой эффективности рекомендуется своевременно заменить Цефтриаксоном оральную форму препарата.

Цефалексин

Флакон препарата содержит 40 грамм порошка с 5 гр. активного вещества для приготовления 100 мл суспензии для детей, в 5 мл разведенного средства – 250 мг цефалексина. Способ приготовления аналогичный.

Режим приема и дозировки:

  • доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка;
  • дозировка составляет 25-100 мг/кг и зависит от тяжести состояния;
  • кратность приема – 4-6 раз в сутки;
  • курс лечения – 7-14 дней.

Усвоение не зависит от приема пищи, 95% препарата быстро абсорбируется из ЖКТ. Терапевтическая концентрация в сыворотке сохраняется 4-6 часов, затем требуется повторный прием дозы для поддержания лечебного эффекта. Препарат разрешен к применению у детей от 6 месяцев.

Аналоги Цефтриаксона в таблетках, капсулах и суспензиях позволяют провести амбулаторное лечение без необходимости обращения к услугам медсестер для введения очередной инъекции. Однако формы для приема внутрь обычно обладают меньшим лечебным действием, поэтому в некоторых случаях необходим стационар и парентеральная терапия.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник статьи: http://pillsman.org/25777-analogi-ceftriaksona.html

Цефтриаксон

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций и для лечения инфекционных заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам).

Цефтриакон применяется с осторожностью при гипербилирубинемии у новорожденных, почечной и/или печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, энтерите или колите, связанном с применением антибактериальных ЛС, у недоношенных детей, в период беременности и кормления грудью.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутривенно, внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) — 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза — 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенных инфузий в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При гонорее — внутримышечно однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей — в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации — 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите — в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов препарата: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для внутривенной инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно (2-4 мин).

Для внутривенных инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор хлорида натрия, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

Фармакологическое действие

Препарат — цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Препарат активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриапрепарату, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к препарату.

Побочные действия

При применении Цефалоспорина могут развиваться нежелательные реакции, а именно:

Аллергические реакции: лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.

Местные реакции: при внутривенном введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при внутримышечном введении — болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Особые указания

Препарат применяется только в условиях стационара.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Во время лечения противопоказано употребление этанола — возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Растворы препарата не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.

Свежеприготовленные растворы препарата физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. препарат проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. препарат выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

препарат, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Условия хранения

В недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Источник статьи: http://www.webapteka.ru/drugbase/name15513.html

Моя медицина
Цефтриаксон действующее вещество какое