Тримедат — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг и 200 мг) препарата для лечения тошноты, рвоты и других диспепсических расстройств у взрослых, детей и при беременности. Частотность приема (до или после еды)
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тримедат. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тримедата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тримедата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и других диспепсических расстройств при спазмах и синдроме раздраженного кишечника (СРК) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Частотность приема препарата (до или после еды).
Тримедат — регулятор моторики ЖКТ. Тримебутин (действующее вещество препарата Тримедат), действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое — при гиперкинетических.
Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.
Тримедат восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Тримебутина малеат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Тримедат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 4-6%. Степень связывания с белками плазмы низкая — около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.).
Нарушения моторики ЖКТ при следующих функциональных заболеваниях и состояниях:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- диспептические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота);
- синдром раздраженного кишечника (СРК), проявляющийся болями, коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором;
- послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость;
- подготовка к рентгенологическому/эндоскопическому исследованию ЖКТ;
- диспептические расстройства у детей, связанные с нарушением моторики ЖКТ.
Формы выпуска
Инструкция по применению и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза в сутки за 15 минут до еды. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 50 мг 3 раза в сутки, детям в возрасте 3-5 лет — по 25 мг 3 раза в сутки.
Побочное действие
Противопоказания
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение препарата Тримедат в 1 триместре беременности.
Не рекомендуется применение препарата Тримедат в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата.
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.
Применение у детей
Препарат в виде таблеток не назначают детям в возрасте до 3 лет
Особые указания
Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период 600 мг в сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.
Аналоги лекарственного препарата Тримедат
Структурные аналоги по действующему веществу:
Аналоги по лекарственному эффекту (средства для лечения синдрома раздраженного кишечника):
- Бактистатин;
- Бетамакс;
- Галидор;
- Дюспаталин;
- Ирмалакс (пищевые волокна с витамином C и вкусом цитрусовых);
- Метеоспазмил;
- Мукофальк;
- Неоинтестопан;
- Но шпа;
- Но шпа форте;
- Ново Пассит;
- Папаверин;
- Платифиллин;
- Спазмонет;
- Спазмонет форте;
- Спаковин;
- Эглек;
- Энтеросан.
источник
Описание актуально на 14.04.2014
- Латинское название: Trimedat
- Код АТХ: A03AA05
- Действующее вещество: Тримебутин
- Производитель: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия
В 1 таблетке содержится 100 или 200 мг малеата тримебутина и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза, тальк, стеарат магния.
Медикамент выпускается в таблетированном виде, в упаковке по 10, 20, 30 штук.
Миотропный спазмолитик, регулирующий моторику пищеварительной системы. Активное вещество воздействует на энкефалинергическую систему кишечника, регулирует перистальтику. Тримебутин оказывает спазмолитическое воздействие при гиперкинезе гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, а при гипокинетических состояниях стимулирует работу кишечника.
Лекарственное средство усиливает перистальтику и способствует опорожнению желудка, уменьшает давление на пищеводный сфинктер, действует на всем протяжении кишечника, усиливает ответную реакцию гладкомышечной ткани толстого кишечника на различные пищевые раздражители.
При заболеваниях пищеварительного тракта, связанных с нарушением моторики, тримебутин способствует восстановлению физиологической активности кишечника.
После поступления внутрь таблетка быстро всасывается в пищеварительной системе, обеспечивая максимальную концентрацию активного вещества в крови уже через 1-2 часа. Показатель биологической доступности составляет 4-6%. Незначительное количество медикамента проникает сквозь плацентарный барьер. Биологическая трансформация печени происходит в печеночной системе, а метаболиты выводятся преимущественно с мочой.
От чего таблетки Тримедат:
- расстройство моторики при функциональной патологии ЖКТ;
- гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь;
- диспепсические нарушенияпри гастродуоденальной патологии (рвота, эпигастральные боли, тошнота, нарушения переваривания пищи);
- паралитическая непроходимость кишечника после оперативных вмешательств;
- синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый болевым синдромом, нарушением стула, спазмами, коликами;
- подготовка к обследованию пищеварительного тракта (эндоскопические манипуляции, рентгенологическое обследование).
Применение препарата в педиатрической практике позволяет успешно купировать диспепсические расстройства при нарушении моторики ЖКТ.
Применение лекарства противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности к тримебутину. Таблетки не назначают в педиатрии до достижения трехлетнего возраста.
Аннотация к медикаменту содержит указания на единичные случаи побочных эффектов в виде:
Как принимать: внутрь, не разжевывая и запивая водой. Инструкция по применению Тримедата рекомендует стандартную схему лечения: трижды в сутки по 100-200 мг. Максимальная доза – 600 мг в день.
С целью профилактики рецидива синдрома раздраженного кишечника препарат назначают по 300 мг в сутки. Лекарство можно принимать в течение 4 месяцев.
Инструкция по применению таблеток в педиатрической практике: по 25 мг трижды в день для детей 3-5 лет. Детям 5-12 лет назначают по 50 мг трижды в день. Как принимать Тримедат: до или после еды? Прием медикамента с приемом пищи не связан.
Случаи приема больших доз тримебутина не описаны и не зарегистрированы.
Применение зотепина может привести к удлинению антихолинергического эффекта. Зарегистрировано увеличение длительности действия d-тубокурарина.
Отпускается без рецептурного бланка.
Вдали от солнца, беречь от детей. Температурный режим – до 25 градусов по Цельсию.
Таблетки можно хранить до 3-х лет.
Эмбриотоксический и тератогенный эффекты не выявлены. Алкоголь оказывает выраженное отрицательное влияние на курс лечения.
Тримебутин, Трибудат, Дебридат, Необутин. Цена на аналоги в Украине меньше, чем на оригинальный препарат. Например, аналог Тримедата Трибудат можно купить за 40 грн.
Недопустим прием этанолсодержащих напитков в период лечения. Алкоголь замедляет метаболические процессы в печеночной системе, снижая эффективность медикамента.
Решение о необходимости назначения тримебутина принимает только доктор. Медикамент противопоказан в первом триместре. Отзывы при беременности: Тримедат хорошо купирует колики и спазмы при заболеваниях пищеварительной системы, не оказывая выраженного побочного эффекта.
Лекарственный препарат хорошо переносится, достаточно быстро действует, избавляя от спазмов, болевого синдрома, стабилизируя работу кишечника. При запорах медикамент усиливает перистальтику, обеспечивая быстрое, безболезненное опорожнение толстого кишечника.
Прием детьми, отзывы родителей: при синдроме раздраженного кишечника препарат стабилизует моторику, восстанавливая полноценное функционирование пищеварительной системы.
Отзывы врачей о Тримедате: эффективный, доступный препарат, широко применяемый при патологии пищеварительной системы.
Стоимость зависит от страны, региона и аптечной сети. Цена на таблетки 200 мг в России: в Новосибирске – 147 рублей, в Спб – 126 рублей, цена в Москве – 120 рублей за 10 таблеток. Купить в Украине можно по средней цене 120грн (в городе Харьков – 125 грн). Сколько стоит медикамент в Вашем регионе можно узнать по телефону горячей линии аптечной сети.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время Тримедат выпускается в двух следующих разновидностях:
- Тримедат;
- Тримедат Валента.
Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а показания, противопоказания и побочные эффекты у обоих препаратов совершенно одинаковые. Дополнительное слово в названии препарата «Тримедат Валента» было введено с целью получить уникальное наименование, отличающееся от других хотя бы одной буквой. Такое уникальное наименование необходимо для регистрации лекарственного препарата в качестве торговой марки какого-либо завода или фабрики.
А поскольку препарат с названием «Тримедат» выпускается южнокорейской фармацевтической корпорацией «Dae Hau New Pharm Co.», то и право на это наименование также принадлежит ей. Поэтому российская фармацевтическая компания «Валента» начала выпускать препарат уже под названием «Тримедат Валента», которое отличается от оригинала дополнительным словом и является ее собственной торговой маркой.
Однако поскольку, по сути, препараты Тримедат и Тримедат Валента являются разновидностями одного и того же лекарства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название «Тримедат».
Тримедат выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. Имеется два варианта дозировки активного вещества – по 100 мг или по 200 мг на таблетку. То есть, Тримедат выпускается в таблетках с двумя дозировками – 100 мг и 200 мг.
В качестве активного компонента Тримедат содержит тримебутин. В качестве вспомогательных компонентов в таблетках обоих дозировок содержатся следующие вещества:
- Кремния диоксид коллоидный;
- Кукурузный крахмал;
- Лактоза;
- Стеарат магния;
- Тальк.
Таблетки обоих дозировок (100 мг и 200 мг) выпускаются в упаковках по 10, 20 и 30 штук.
Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 100 мг имеют плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и снабжены двумя выдавленными буквами «ТМ» на одной из сторон и двумя пересекающимися рисками на другой. Сверху и снизу от букв «ТМ» видны по три треугольника, расположенных на одной линии.
Таблетки Тримедат южнокорейского производства с дозировкой 200 мг имеют округлую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет, а также снабжены риской на одной стороне и выдавленным символом в виде двух капель на другой.
Таблетки Тримедат Валента обоих дозировок имеют одинаковую форму и окраску – круглые плоскоцилиндрические, окрашенные в белый цвет. Таблетки 100 мг снабжены с одной стороны фаской, а с другой – двумя пересекающимися рисками. Таблетки 200 мг снабжены одной фаской и риской с разных сторон.
Терапевтическое действие Тримедата заключается в выравнивании интенсивности перистальтических движений и сокращений во всех отделах кишечника, благодаря чему пищевой комок продвигается равномерно, с оптимальной скоростью, нигде не задерживаясь и, в то же время, не проскакивая слишком быстро. Благодаря нормализации и выравниванию скорости движения пищевого комка по различным отделам кишечника полностью устраняется проблема симптомов расстройств пищеварения, обусловленных различными заболеваниями желудка и кишки, таких, как повышенное газообразование (метеоризм), вздутие живота, боли в животе, спазмы, кишечные колики, поносы или запоры, а также тошнота и рвота.
Таким образом, действие Тримедата обеспечивает устранение тягостных симптомов, сопровождающих заболевания желудка и кишечника или их функциональные расстройства (например, после приема большого количества жирной, пряной, острой или другой раздражающей пищи и т.д.). Поэтому Тримедат применяется в качестве симптоматического лекарственного средства для купирования тягостных проявлений заболеваний кишечника и желудка.
Указанное терапевтическое действие Тримедата достигается его способностью именно нормализовывать интенсивность перистальтических сокращений кишечника, то есть, ускорять при недостаточности и уменьшать при избыточности. Кроме того, препарат действует как спазмолитик, уменьшая напряжение и слишком сильный тонус гладких мышц кишечника, что способствует купированию спастических болей.
То есть, Тримедат восстанавливает интенсивность движений гладкой мускулатуры кишечника при различных заболеваниях, тем самым нормализуя процесс пищеварения и устраняя тягостные симптомы кишечной диспепсии (метеоризм, понос или запор, вздутие живота, спастические боли).
Преимуществом препарата является то, что Тримедат именно нормализует моторику кишечника, то есть, увеличивает или уменьшает ее интенсивность в зависимости от существующего уровня по отношению к норме.
Кроме того, Тримедат оптимизирует давление сфинктера пищевода и скорость опорожнения желудка, что устраняет рефлюксы желудочного содержимого. Купирование рефлюксов, в свою очередь, устраняет такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота и изжога.
Таблетки Тримедат следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (оптимально запивать таблетки 2/3 стакана воды).
Дозировка Тримедата одинакова при различных заболеваниях, но отличается для детей и взрослых. В настоящее время рекомендуется принимать Тримедат в следующих дозировках в зависимости от возраста:
- Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.
В указанных возрастных дозировках Тримедат следует принимать при наличии любого показания. Длительность курса применения зависит от заболевания или состояния, по поводу которого принимается препарат.
Так, для лечения синдрома раздраженного кишечника следует принимать Тримедат в остром периоде по 200 мг по 3 раза в сутки в течение четырех недель. Затем для профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии по окончании 4 недель следует продолжить прием Тримедата уже в дозировке по 100 мг по 3 раза в сутки в течение 12 недель подряд. Такая схема терапии: 4 недели по 600 мг в сутки + 12 недель по 300 мг в сутки позволяет добиться излечения синдрома раздраженного кишечника практически в 100% случаев.
Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника в стадии ремиссии, могут пройти курс терапии Тримедатом, направленный на профилактику рецидивов, принимая таблетки по 100 мг по три раза в сутки в течение трех недель.
При функциональных расстройствах или заболеваниях органов пищеварительного тракта (в том числе холециститах, панкреатитах, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д.) Тримедат в качестве симптоматического препарата следует принимать курсами длительностью 2 – 3 месяца и детям, и взрослым. Причем курсы терапии рекомендуется периодически повторять, соблюдая между ними интервалы длительностью не менее 3 месяцев. Помните, что эффект Тримедата при хронических заболеваниях развивается и проявляется только к концу второй недели приема, поэтому короткие курсы терапии в данных случаях бесполезны.
При применении Тримедата в качестве средства экстренной помощи, например, при явлениях диспепсии у детей (вздутие живота, отрыжка, тошнота, спазмы, колики кишечника и т.д.) следует давать препарат в возрастной дозировке в течение нескольких дней, пока симптомы расстройства полностью не пройдут. Точно также короткими курсами могут принимать Тримедат и взрослые при появлении симптомов диспепсии, не связанных с заболеваниями или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. То есть, если у ребенка или взрослого появилось вздутие живота, тошнота, колики или спазмы в животе, понос, не связанный с инфекционным заболеванием (например, «медвежья болезнь»), или метеоризм, то для устранения данных симптомов можно принять Тримедат в возрастной дозировке. В таких случаях, когда симптомы диспепсии возникают эпизодически, а не присутствуют постоянно, препарат следует принимать короткими курсами длительностью 1 – 3 дня.
При подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов пищеварительного тракта Тримедат принимать 1 – 2 раза в возрастной дозировке перед предстоящей манипуляцией.
При лечении послеоперационной паралитической кишечной непроходимости Тримедат также необходимо принимать в возрастной дозировке в течение минимум 4 недель. По прошествии четырех недель лечения необходимо провести оценку двигательной активности кишечника, и на основании полученных данных принять решение о прекращении или продолжении терапии.
Таблетки оптимально принимать за 15 – 30 минут до еды и взрослым, и детям. Если по каким-либо причинам принимать Тримедат за 15 – 30 минут до еды не получается, то это можно делать в течение 20 минут после приема пищи. В таком режиме таблетки следует принимать планово, в течение всего курса терапии.
Однако если симптомы диспепсии (боли в животе, колики и спазмы кишечника) возникли в промежутке между приемами пищи, то принимать Тримедат можно в срочном порядке, а не в плановом, и в этом случае не нужно ориентироваться на еду. То есть, препарат можно принимать когда угодно, вне зависимости от приемов пищи.
В ходе экспериментальных исследований на животных у Тримедата не было выявлено негативного влияния на плод и течение беременности. Однако подобные испытания по понятным этическим причинам не проводились у беременных женщин, поэтому точных данных о безопасности препарата нет. Именно поэтому не рекомендуется принимать Тримедат в течение I триместра беременности (с начала и до конца 13-ой недели). А во II и III триместрах принимать Тримедат можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.
Поскольку неизвестно, проникает ли Тримедат в женское молоко, то рекомендуется отказаться от применения препарата на протяжении всего периода грудного вскармливания ребенка. Если же необходимо принимать Тримедат по состоянию здоровья, то ребенка следует отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.
Тримедат можно применять для устранения симптомов диспепсии у детей, спровоцированных различными причинами. Следует знать, что Тримедат южнокорейского производства можно применять для детей только с 12-летнего возраста, а российский Тримедат Валента – с 3 лет.
Наиболее часто Тримедат у детей различного возраста применяется при симптомах диспепсии, не связанных с какими-либо заболеваниями, таких как:
- Боль в животе;
- Дискомфорт, ощущение тяжести или распирания в желудке;
- Тошнота;
- Колики и спазмы кишечника;
- Метеоризм;
- Вздутие живота;
- Запор;
- Понос, не связанный с инфекционным заболеванием или отравлением).
У детей разного возраста перечисленные симптомы диспепсии могут возникать довольно часто по самым разнообразным причинам, например, после употребления необычной пищи или большого количества газированной воды, переедания, интенсивной физической нагрузки после еды, на фоне нервного напряжения, перемены климата или непривычной обстановки и т.д. Вне зависимости от причины, спровоцировавшей явления диспепсии, для их купирования у детей можно применять Тримедат. В таких случаях таблетки следует давать в возрастной дозировке в течение 1 – 3 дней. Прекращать применение препарата следует после полного исчезновения симптомов диспепсии.
Поскольку диспепсические явления развиваются у детей довольно часто, Тримедат является необходимым препаратом в любой домашней или туристической аптечке, поскольку быстро нормализует состояние ребенка, купируя тягостные симптомы.
Кроме того, Тримедат может применять в составе комплексной терапии различных заболеваний органов пищеварительного тракта у детей, таких, как например ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит, панкреатит и т.д. В таких ситуациях Тримедат следует давать ребенку в возрастной дозировке длительными курсами по 1 – 3 месяца.
Дозировка Тримедата для детей зависит только от их возраста, и одинакова для различных состояний и заболеваний. Это означает, что при любом заболевании или состоянии ребенку следует давать Тримедат в одинаковой, соответствующей его возрасту дозировке.
В настоящее время рекомендованы следующие дозировки препарата для детей различного возраста:
- Подростки старше 12 лет – принимать по 100 – 200 мг по 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 6 – 11 лет включительно – принимать по 50 мг (половина таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 5 лет включительно – принимать по 25 мг (четвертинка таблетки с дозировкой 100 мг) по три раза в сутки.
Таблетки можно давать ребенку вне зависимости от приема пищи, особенно если необходимо устранить внезапно возникшие симптомы диспепсии, не связанные с какими-либо заболеваниями органов пищеварительного тракта.
Подросткам старше 12 лет дают целые таблетки необходимой дозировки (100 мг или 200 мг), которые они должны проглатывать целиком и запивать чистой негазированной водой. Детям 3 – 11 лет таблетки Тримедата 100 мг необходимо делить на две или четыре части, чтобы получить дозу в 50 мг или 25 мг. После того, как таблетка будет поделена на нужное количество частей, можно дать ребенку необходимую дозировку двумя способами. Во-первых, можно дать малышу проглотить половинку или четвертинку таблетки, если он уже умеет это делать. Во-вторых, можно растереть в порошок половинку или четвертинку таблетки, поместить его в ложку, добавить немного воды и дать ребенку выпить полученную суспензию.
Выбор способа приема таблеток Тримедата детьми 3 – 11 лет зависит от их предпочтений. То есть, если ребенку удобнее глотать таблетки, то следует давать ему половинку или четвертинку. Если же ребенок с трудом глотает таблетки и привык к жидким лекарственным формам (сиропы, суспензии, растворы), то лучше растолочь в порошок половинку или четвертинку Тримедата, затем растворить его водой, превратив в суспензию, и в таком виде давать малышу.
Тримедат оказывает регулирующее воздействие на перистальтику кишечника, усиливая или, напротив, ослабляя ее в зависимости от необходимости и имеющегося изначального уровня. Более того, в разных отделах кишечника Тримедат может оказывать прямо противоположное действие – например, в тонком кишечнике усиливать перистальтику, а в толстом, напротив, ослаблять, или наоборот. Такое терапевтическое действие препарата приводит к тому, что перистальтика кишечника нормализуется и синхронизируется, вследствие чего пищевой комок продвигается с оптимальной скоростью, обеспечивающей полноценное переваривание. Соответственно, обеспечение оптимальной перистальтики нормализует дефекацию, устраняя и запоры, и поносы. Именно поэтому Тримедат можно применять для лечения, как запоров, так и поносов (неинфекционного происхождения).
При запорах Тримедат взрослым людям и подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг по 2 – 3 раза в сутки за 15 – 20 минут перед едой. Малышам 3 – 5 лет при запорах следует давать Тримедат по 25 мг по 2 – 3 раза в сутки, а детям 6 – 11 лет – по 50 мг по 2 – 3 раза в день также за 15 – 30 минут до еды. Длительность терапии зависит от скорости нормализации процесса дефекации. То есть, принимать таблетки следует до тех пор, пока стул не станет регулярным.
Подробнее о запорах
Вся совокупность аналогов любого лекарственного препарата, в том числе Тримедата, подразделяется на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Именно поэтому синонимы также называются структурными аналогами.
Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества. Такие препараты часто называют «аналоги по лекарственному эффекту».
Синонимами Тримедата являются лекарственные препараты, так же содержащие в качестве активного вещества тримебутин. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие препараты-синонимы Тримедата:
- Дебридат раствор (имеется в некоторых странах СНГ и Европе);
- Необутин таблетки;
- Трибутат таблетки (имеется в Украине);
- Тримспа 200 таблетки (имеется только в Украине и Казахстане).
Аналогами Тримедата являются лекарственные препараты, содержащие другие активные вещества, но также обладающие способностью регулировать моторику кишечника. В настоящее время к аналогам Тримедата относят следующие лекарственные препараты:
- Дицетел таблетки;
- Дюспаталин капсулы;
- Иберогаст капли для приема внутрь;
- Колофорт таблетки для рассасывания;
- Ниаспам капсулы;
- Пепсан-Р капсулы и гель для приема внутрь;
- Спазмомен таблетки;
- Спарекс капсулы;
- Триган раствор для инъекций;
- Энтеросан капсулы.
Подавляющее большинство отзывов о Тримедате (90% и более) являются положительными, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении тягостных и неприятных симптомов кишечной диспепсии. В отзывах отмечается, что Тримедат помогал устранить приступы так называемой «медвежьей болезни», нормализовывал стул, избавляя от хронических запоров, а также быстро и эффективно купировал вздутие, боли, спазмы и колики в животе. Особенно довольны эффектом препарата люди, страдающие от функциональных, но достаточно частых нарушений пищеварения, которые проявляются то вздутием живота, то ощущением тяжести и распирания в желудке, то тошнотой или другими неприятными симптомами. Тримедат эффективно нормализовывал процесс продвижения пищевого комка по кишечнику, устраняя все эти симптомы диспепсии.
Кроме того, имеется большой процент положительных отзывов о Тримедате при его применении для лечения хронических заболеваний пищеварительного тракта, таких, как ГЭРБ, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, энтериты, холециститы, панкреатиты и т.д. При данных заболеваниях препарат избавлял от постоянных проблем с кишечником – запоров и поносов, вздутия живота, спазмов, колик и т.д.
Отдельно следует отметить положительные отзывы о Тримедате, оставленные женщинами, принимавшими препарат после операций на органах брюшной полости или малого таза (чаще всего гинекологических или акушерских). В данной категории отзывов указывается, что препарат избавлял от неприятных ощущений в кишечнике, оставшихся после операций, таких, как скопление газа, вздутие живота, мигрирующие боли и т.д.
Положительные отзывы о применении препарата у детей оставлены родителями, дававшими Тримедат при любых расстройствах пищеварения у ребенка, таких, как колики и спазмы, боль и вздутие живота, метеоризм, неинфекционный понос или запор и т.д. В отзывах родители отмечают, что Тримедат является буквально «спасателем», избавляющим ребенка от неприятных ощущений в кишечнике, вызванных различными факторами, например, перееданием, употреблением непривычной пищи, переездом в необычную обстановку, переживанием и нервным напряжением и т.д.
Немногочисленные отрицательные отзывы о Тримедате обусловлены отсутствием ожидаемого эффекта или проявлением побочного действия, которое настолько тяжело переносилось, что вынуждало отказаться от дальнейшего приема препарата.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
◊ Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с выдавленным на одной стороне символом в виде букв «ТМ», сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника; на другой стороне — две пересекающиеся риски.
1 таб. | |
тримебутина малеат | 100 мг |
[PRING] лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
◊ Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые с выдавленным на одной стороне символом в виде двух каплеобразных элементов и риской на другой стороне.
1 таб. | |
тримебутина малеат | 200 мг |
[PRING] лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое — при гиперкинетических.
Препарат действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители.
Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6%.
Степень связывания с белками плазмы низкая — около 5%. V d — 88 л. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Тримебутин биотрансформируется в печени.
Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч.). T 1/2 — около 12 ч.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 100-200 мг 3 раза/сут. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг/сут в течение 12 недель.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 50 мг 3 раза/сут, детям в возрасте 3-5 лет — по 25 мг 3 раза/сут.
Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат не описано.
источник
Тримедат относится к лекарственным препаратам, оказывающим воздействие на моторику органов желудочно-кишечного тракта, в большей степени – на сократительную способность кишечника. Основная цель применения Тримедата – регуляция интенсивности перемещения пищевого комка между пищеводом и толстой кишкой. Тримедат помогает купировать различные симптомы, сопутствующие нарушениям моторики пищеварительного тракта: диспепсические явления, поносы, затруднения с дефекацией, повышенное газообразование, тошноту, рвоту, спазмы и кишечные колики, болевые ощущения, вызванные нарушением моторных функций кишечника.
Тримедат присутствует на российском рынке под двумя торговыми марками: Тримедат (препарат производства Южной Кореи) и Тримедат Валента (Россия). Состав, показания и иные характеристики различных формы выпуска, за исключением внешнего вида таблеток, совпадают.
Форма выпуска Тримедата вне зависимости от производителя – таблетированная. Различают препараты в зависимости от дозировки действующего вещества в составе таблеток: по 100 и 200 мг, а также по количеству препарата в упаковке (№№10, 20, 30). Препараты различных производителей имеют различный внешний вид и защиту от подделки в виде выдавленных графических символов и/или рисок.
К показаниям для применения Тримедата относят следующие заболевания и патологии:
- функциональные патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся симптоматикой нарушения моторики кишечника(чувством распирания, переполнения после еды, несоответствующим объему потребляемой пищи чувству насыщения, дискомфортом, болью в области желудка во время и после еды);
- гастродуоденальная патология с диспепсическими нарушениями (рвотой, тошнотой, болями эпигастральной локализации, нарушениями процесса пищеварения);
- боли, нарушения стула, спазматические явления, колики при синдроме раздраженного кишечника;
- нарушение проходимости кишечника (временный паралич) после хирургических и инвазивных процедур;
- а также на этапе подготовки к обследованиям пищеварительной системы (эндоскопическому, рентгенологическому) и к оперативным вмешательствам.
Применение препарата также позволяет уменьшать дискомфорт, связанный с заглатыванием воздуха в процессе приема пищи, что активно используется в педиатрической, геронтологической практике и при челюстно-лицевых патологиях.
Препарат отличается достаточно хорошей переносимостью, способностью к сочетанию с различными медикаментами, отсутствием влияния на моторные навыки и концентрацию внимания. К противопоказаниям относят:
- для Тримедата производства Южной Кореи – детский возраст до 12 лет;
- для Тримедата Валента – детский возраст до 3-х лет;
- индивидуальную аллергическую реакцию ил непереносимость компонентов препарата (как правило, основанную на дефиците лактазы, непереносимости латозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции);
- срок гестации до 12 недель включительно.
После 13 недель беременности и в период лактации Тримедат назначают исключительно по показаниям, взвешивая возможные риски для ребенка. Несмотря на высокую вероятность отсутствия тератогенного действия на эмбрион и плод, масштабные исследования не проводились.
В течение всего курса лечения необходимо воздерживаться от приема алкоголя: Тримедат не сочетается со спиртосодержащими жидкостями вплоть до искажения терапевтического эффекта.
Дествующее вещество Тримедата – тримебутина малеат, спазмолитическое средство, регулирующее перистальтику кишечника.
К дополнительным веществам в составе таблеток относят включения лактозы, диоксида кремния, талька, кукурузного крахмала, магния стеарата.
Таблетированную форму принимают перорально, проглатывая таблетку целиком и запивая достаточным количеством жидкости (100-150 мл воды). Прием осуществляют за 30 минут до еды (предпочтительно) или через 20 минут после.
Кратность, длительность и дозировка зависят от диагноза, стадии заболевания и индивидуальных характеристик пациента: от 100 мг (1 таблетки) до 200 мг три раза в сутки. Продолжительность курса зависит от цели назначения Тримедата: от одно-двукратного приема при подготовке к процедурам обследования до нескольких месяцев при таких патологиях, как синдром раздраженного кишечника.
Максимально возможная доза – 6 таблеток (600 мг препарата) в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка рассчитывается в соответствии с возрастной нормой и показателями массы тела. Случаи передозировки не отмечены.
Тримедат, как правило, хорошо переносится пациентами различного возраста. К вероятным побочным эффектам, которые могут возникать в процессе лечения, относят:
- сухость, неприятный привкус в полости рта;
- диспепсические явления (поносы, запоры);
- ощущение тошноты;
- повышенная сонливость, утомляемость, головные боли, беспокойное поведение, нарушения слухового восприятия;
- аллергический ответ в виде кожных проявлений (сыпь по типу «крапивницы»);
- задержку мочеиспускания;
- нарушения цикла менструаций;
- набухание молочной железы, болезненность.
Стоит отметить, что выраженные побочные эффекты при приеме данного препарата были отмечены в единичных случаях и не являются нормой при терапии данным медикаментом и поводом для отказа его использования в лечении, за исключением наличия индивидуальной непереносимости к компонентам таблеток.
Тримедат отпускается в аптеках без рецепта. Для гарантированного срока хранения в три года необходима умеренная комнатная температура и отсутствие повышенной влажности. Место хранения должно быть недоступно для детей.
источник
Лекарственный препарат Тримедат широко применяется в современной гастроэнтерологии благодаря способности быстро нормализовать тонус и перистальтику желудочно-кишечного тракта, нарушения которой являются частым симптомом различных заболеваний. Несмотря на то, что препарат является безрецептурным, перед началом применения следует обязательно изучить инструкцию по применению, которая подробно изложена в данной статье. Для удобства пациентов приводятся актуальные цены на препарат, возможные варианты замены на зарегистрированные аналоги Тримедата в России и отзывы врачей и пациентов.
В составе лекарства Тримедат (международное название Trimedat) содержится Тримебутина малеат (МНН на латыни Trimebutine®) в качестве действующего вещества, которое обеспечивает фармакологическое действие средства. В список вспомогательных инертных ингредиентов, которые производитель вводит в состав препарата, входят производные лактозы, крахмалов, тальк, Si диоксиды, Mg стеараты.
Производитель Дэ Хан Нью Фарм Ко. (Корея) выпускает медицинский препарат Тримедат в форме таблеток с содержанием Тримебутина малеата по 100 или 200 мг в одной дозе.
Таблетки Тримедат 100 мг имеют цилиндрическую форму, окрашены в белый цвет, оттиски названия торговой марки и изображения треугольников, а также пересекающихся линий с разных сторон.
Таблетки Тримедат 200 мг имеют круглую форму, белый цвет, оттиски изображений двух капель и разделительной риски с разных сторон данной формы выпуска.
Упаковки, содержащие по 10, 20 или 30 таблеток (1, 2 или 3 блистера соответственно) и инструкцию по применению препарата Тримедат, формируются в России компанией Валента Фармацевтика.
Тримедат относится к фармакологической группе препаратов, которые применяются при функциональных нарушениях пищеварительной системы, синтетическим антихолинергическим средствам. Особенности механизма действия заключаются в стимулировании опиоидных рецепторов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не оказывает влияния на головной мозг. Активное вещество обладает способностью воздействовать на все типы таких рецепторов, благодаря чему оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие при повышенной перистальтике, а также тонизирующее и стимулирующее влияние при сниженной активности мышечного слоя желудка и кишечника. Нормализация моторики начинается спустя 30 минут после приема одной терапевтической дозы препарата.
Основные действия препарата в соответствии с официальной инструкцией производителя:
- Стимулирование моторики ЖКТ.
- Подавление активности мышечных стенок разных отделов ЖКТ, преимущественно желудка и кишечника.
- Спазмолитическое.
- Обезболивающее (выражено незначительно).
- Помогает ускорить процесс опорожнения желудка от пищи.
- Нормализует моторику ЖКТ при различных болезнях.
Метаболизм препарата происходит в печени благодаря влиянию ее ферментов. Выводятся метаболиты Тримедата почками с мочой.
Уникальная способность Тримедата влиять на моторику ЖКТ дает возможность принимать средство при таких нарушения и патологиях в гастроэнтерологии, которые являются показаниями к применению:
- синдром раздраженного кишечника;
- боли в животе и спазмы вследствие нарушений моторики;
- чувство переполненности в желудке;
- метеоризм;
- нарушения стула — запоры и диарея — вследствие функциональных расстройств работы кишечника (гастрита, энтероколита, при панкреатите, холецистите, разных формах колита, дискинезии желчевыводящих путей и т.д.);
- рефлюксная болезнь;
- кишечная непроходимость и атония после хирургического вмешательства;
- процесс подготовки к инструментальным исследованиям работы желудка и кишечника — эндоскопии, рентгену, гастроскопии;
- в детском возрасте (с трех лет) при запорах, нарушениях моторики, сопровождающихся характерными симптомами — вздутием живота, болями и спазмами, расстройствами стула, нарушениями пищеварения.
Перед назначением препарата важно исключить наличие серьезных патологий, которые могут давать идентичную клиническую картину. Прием Тримедата может в таких случаях маскировать многие проявления и затруднять раннюю диагностику.
Тримедат не применяется при наличии таких нарушений и особенностей организма:
Несмотря на незначительное количество противопоказаний к применению препарата, в любом случае следует соблюдать правила дозирования и длительности приема для профилактики возможных негативных последствий для организма.
Несмотря на то, что препарат можно приобрести в аптеке без рецепта, при любых нарушениях работы ЖКТ у людей любого возраста важно обращаться к врачу. Таблетка должна проглатываться целиком. Запивать следует 200 мл чистой воды. Не рекомендуется для этих целей использовать молоко, соки, чай, кофе и газированные напитки. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.
Способы применения у взрослых и детей с 12 лет:
Разовая терапевтическая дозировка Тримедата составляет 100-200 мг. Препарат применяют 3 раза в день (утром (до обеда), после обеда и вечером)при отсутствии других указаний врача.
При синдроме раздраженного кишечника в первые 2 суток заболевания суточная доза, как правило, составляет 600 мг Тримебутина, которая должна быть разделена на 3 приема. В период ремиссии рекомендуется принимать по 100 мг Тримедата 3 раза в день для предупреждения рецидивов.
Продолжительность терапии подбирается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. В большинстве случаев курс лечения длится от 2 недель до 1,5 месяцев.
Способы применения у детей:
Детям от 3 до 5 лет разовая доза препарата составляет 25 мг Тримедата. Принимать 3 раза в день.
Детям от 5 до 12 лет разовая доза составляет 50 мг. Тримедат назначают в такой возрастной категории 3 раза в день.
Нет точной информации о случаях передозировки. Вероятно, при приеме высоких доз могут усилиться проявления побочных эффектов. Лечение такого состояния требует выполнения процедуры промывания желудка и симптоматической терапии в зависимости от клинической картины нарушений.
Согласно описания исследований препарата при приеме установленных терапевтических доз вероятность развития побочных эффектов и их частота являются низкими.
Возможные побочные действия Тримедата следующие:
- кожная сыпь;
- зуд кожи;
- сухость слизистых оболочек рта;
- нарушения вкусовых ощущений;
- тошнота;
- расстройства стула (поносы, запоры);
- головокружения;
- сонливость;
- повышенная утомляемость;
- головные боли;
- чувство жара или холода;
- нарушения менструального цикла;
- болезненность груди у женщин;
- задержка мочеиспусканий.
Как правило, не развиваются нарушения, требующие прекращения приема препарата.
Согласно аннотации, возможными реакциями при комбинации Тримедата с лекарственными средствами являются следующие:
- с Тубокурарином — усиление его действия;
- с Зотепином — пролонгирование эффектов Тримедата;
- со снотворными и седативными — усиление их эффектов;
- препараты, угнетающие центральную нервную систему — усиление их эффектов.
Других реакций совместимости не выявлено.
Негативное и токсическое влияние Тримебутина на развивающийся плод не выявлено. В любом случае не рекомендуют принимать Тримедат при беременности в течение первого триместра.
Отсутствует точная информация о выделении метаболитов препарата с грудным молоком. Поэтому Тримедат при грудном вскармливании (ГВ) не рекомендуется с целью исключения возможного негативного влияния на ребенка. При острой необходимости применять препарат Тримедат при лактации следует временно приостановить кормление грудью.
Препарат потенцирует и усиливает негативное действие этанола на организм. Поэтому взаимодействие с алкоголем (в зависимости от дозы) может привести к интоксикации и развитию опасных реакций. При приеме Тримедата важно помнить о том, что многие лекарственные препараты (настойки, гомеопатические и растительные средства) изготавливаются на основе этанола. Тримедат и алкоголь (спирт), содержащийся в таких средствах, также обладают крайне низким уровнем совместимости.
Фармацевтическая промышленность выпускает ряд препаратов-заменителей Тримедата отечественного и импортного производства по активному веществу. Разница в них только в производителе, существующих формах выпуска и стоимости. Такие средства называются синонимами. В аптеке всегда можно заменить Тримедат на эти препараты без потери ценных свойств и эффектов.
- Трибудат (Испания).
- Трибукс (Польша).
- Тримспа (Индия).
По фармакологическому действию и оказываемым эффектам также существует ряд аналогов Тримедата. Он отличается от таких средств активным веществом, производителем, дозировками и формами выпуска. Нельзя однозначно сказать, какие средства эффективнее. Все зависит от характера и течения основного заболевания.
Аналоги по эффектам на основе Мебеверина:
- Аспазмин (Украина).
- Дуспаталин (Нидерланды).
- Мебсин (Индия).
- Меверин (Украина).
- Милорин (Великобритания).
- Мореазе (Индия).
- Спарк (Украина).
Аналог на основе Дицикловерина — Триган ампулы (Индия).
Другие аналоги по действию на ЖКТ:
- Но-шпа Форте;
- Бускопан (алкалоид Беладонны);
- Бактистатин;
- Мукофальк;
- Папаверина гидрохлорид;
- Дицетел (препараты на основе бромидов), спазмолитик;
- Метеоспазмил;
- Галидор;
- Ганатон.
Отличие этих средств не только в активном веществе, но и в механизмах действия на ЖКТ человека. Поэтому при выборе замены следует отдавать предпочтение средствам из всех категорий, кроме других аналогов по действию.
Важно! Замена препаратов должна осуществляться врачом.
Препарат эффективен только на протяжении срока годности 3 года, начиная от даты производства. После того, как этот срок закончится, средство применять запрещено.
Таблетки Тримедат разрешены к отпуску из аптек без предоставления рецепта от доктора на латинском языке. В любом случае важно помнить, что самолечение опасно для здоровья.
Особенности хранения препарата:
Несоблюдение правил хранения может снизить эффективность препарата.
Поскольку при приеме препарата могут развиться нежелательные реакции в виде сонливости, повышенной утомляемости и других замедлений работы нервной системы, важно воздержаться от управления транспортом и опасными механизмами до момента выявления реакции на Тримедат.
Для пациентов с патологиями почек, печени коррекция дозы не требуется.
Стоимость одной упаковки препарата зависит от региона, дозы и количества таблеток в упаковке:
Олег Каранцов, терапевт, инфекционист: часто в своей практике приходится назначать Тримедат или Дюспаталин (Дуспаталин). Они являются аналогами по действию с разными активными компонентами. Тримедат стоит дешевле, но по эффективности не уступает своему аналогу. Тримедат нередко приходится назначать детям старше 3 лет благодаря высокой эффективности и безопасности. У аналогов Трибукс или Тримспа существует специальная форма выпуска — суспензия для детей и взрослых. Такую форму часто легче давать детям. Поэтому такими средствами часто заменяю Тримедат.
Ирина Степанкова, гастроэнтеролог высшей категории: Ганатон или Тримедат не всегда являются для меня равнозначными вариантами замены. Первый препарат проявляет активность больше в отношении верхних отделов ЖКТ, в то время как Тримедат максимально эффективен при патологических нарушениях в нижних отделах желудка и кишечника. То же самое касается и выбора между препаратами Мотилиум или Тримедат. Их нельзя считать аналогами, поскольку их действие и показания к применению отличаются. В аптеках часто не углубляются в такие подробности, поэтому ошибочно заменяют. Делать этого я не рекомендую.
Жанна К.: при язвенной болезни и диарее врач назначила Де-Нол и Трибудат таблетки. В аптеке мне предложили подобрать аналоги российские Трибудата. Я приобрела Тримедат (Валента), который является аналогом более дешевым. Принимаю по то же схеме приема. Проявления заболеваний уменьшились на 3 сутки.
Семен С.: мой гастроэнтеролог в поликлинике лечит у меня метеоризм, а также запоры. Недавно пожаловался, что у меня болит нижняя часть желудка, имеется сильное вздутие постоянно, расстройство стула. Питаюсь нормально. Доктор выписала мне препарат Трибудат импортный испанский. Я не нашел его в соседней аптеке. Мне фармацевт заменила его на российский аналог Тримедат. Они и стоит дешевле. Но помогает также хорошо. Лечусь уже 4 день. Симптомы значительно уменьшились.
источник