Тошнота при приеме пищи и боли слева

Тошнота и сильные боли в левом боку, особенно неизвестной природы, очень тревожат человека и всегда несут риск стремительного развития событий по опасному сценарию. Знание их вероятных причин поможет сохранить присутствие духа и грамотно оказать помощь в критической ситуации.

Причины болей в левом боку в сочетании с тошнотой условно можно поделить на следующие категории:

травмы органов и слизистых инородными телами, в том числе проходящими почечными камнями;
воспалительные процессы, особенно вызывающие кровотечения или приводящие к скоплению жидкости в брюшине;
стойкие спазмы мускулатуры полых органов ЖКТ;
нарушения проходимости ЖКТ;
ситуативные боли, связанные с перееданием и так называемым несварением — дефицитом пищеварительных ферментов.

Если исключить травмы живота, эти причины крайне редко проявляются в чистом виде и зачастую являются следствием друг друга. Так, воспалительные очаги на стенках кишечника провоцируют спазмы кишечной мускулатуры. И, напротив, застой пищи по причине динамических (связанных с повышенным тонусом мышц) запоров вызывает разложение пищи, бурное размножение патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для дополнительного инфицирования слизистых.

К спазматическим причинам болей, так или иначе имеющим нейрогенную природу, относят спазм привратника, препятствующий продвижению пищи в тонкий кишечник, синдром раздраженной толстой кишки и метеоризм.

Причины болей в левом боку, связанные с нарушением проходимости:

локализованные слева крупные опухоли кишечника, опухоль привратника;
кишечные спаечные процессы, ограничивающие его перистальтику;
развитие непроходимости кишечника различной этиологии (попадание инородного тела, перепутывание кишечных петель, закупорка каловыми камнями).

Важно! Тошнота в сочетании с болями в левом боку является явным признаком нарастания интоксикации и (или) вовлеченности в патологический процесс пищеварительной системы.

Первопричины болей в левом боку воспалительного характера:

обострение хронического панкреатита;
заболевания селезенки;
обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
воспаление участка ущемленной кишечной грыжи или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, кишечного, пищеводного дивертикула — мешкообразного выпячивания стенки;
приступ острого аппендицита;
обострение хронических урологических или гинекологических заболеваний, внематочная беременность.

Первые 3 причины наиболее вероятны, поэтому на них стоит остановиться подробнее.

Поджелудочная железа — «дирижер» пищеварительных процессов, настоящая фабрика ферментов, производящая 2 л секрета в сутки (это в 10 раз больше, чем необходимо для переваривания). От ее бесперебойной работы зависит уровень глюкозы в крови и способность ЖКТ переваривать жиры: сок поджелудочной железы и выделяемая печенью желчь работают только в связке.

Регулярное переедание, избыток жиров в рационе и алкоголь (к которому железа очень чувствительна) приводит к ее перегрузке, воспалению и отекам. Продукты воспаления тканей активируют ее собственный секрет, и железа начинает «переваривать» сама себя. Если не принять мер, развивается некротический панкреатит, вызывающий необратимые трагические изменения органа.

Положение усугубляет близость желчных протоков — она облегчает попадание желчи в выводные протоки железы (так называемый билиарный панкреатит). Воспаление тканей нарушает функцию железы, качество секрета, препятствует его оттоку и нормальному перевариванию пищи. С течением времени продукты ее распада начинают отравлять организм, вызывая тошноту.

Именно отеки, перекрывая внутренние протоки и кровеносные сосуды, вызывают характерные сильные боли, которые получили название опоясывающих. Они действительно отдают за спину.

Обратите внимание! Воспалительный процесс в головке железы сопровождается болями в области пупка (эпигастрия), которые легко спутать с желудочными.

Опасность заболеваний поджелудочной железы в том, что их начало протекает практически бессимптомно, и они поддаются лечению с большим трудом.

Селезенка не является жизненно важным органом человека, но активно участвует в кроветворении и формировании иммунных реакций. Она не имеет отношения к пищеварительному процессу, но ее близость к желудку вызывает определенные диагностические трудности, делая сходной симптоматику их заболеваний. Косвенным признаком патологий селезенки может стать необъяснимое «проседание» иммунитета: тяжелое протекание и постоянные рецидивы инфекционных болезней.

Поражения селезенки чаще всего являются следствием травм, заболеваний крови, развития опухолей или нарушений кровоснабжения. Боли, сосредоточенные в левой части живота, может вызывать:

инфаркт селезенки — острый дефицит кровоснабжения, он развивается как осложнение лейкоза или ряда инфекций, перекручивания так называемой ножки селезенки, содержащей питающие орган сосуды;
абсцесс — последствие воспаления локализованной поблизости сердечной оболочки, сепсиса;
разрыв органа — происходит только в результате травмы, он опасен внутренним кровотечением, приводящим к перитониту.

Селезенка, как и печень, обладает уникальной способностью восстанавливаться при частичном удалении.

Независимо от причины язвенной болезни — неврогенной (на нервной почве), онкогенной (следствие опухолевого процесса) или алиментарной (пищевой) — никто не станет спорить, что это опаснейшая патология, несущая угрозу жизни и требующая врачебного наблюдения и лечения.

Она вызывает характерные тянущие боли в желудке после еды, которые иррадируют (отдают) влево, так как язвы возникают чаще всего вдоль малой кривизны желудка. Дефекты слизистой не только парализуют его способность продвигать пищу, вызывают спазм привратника и застойные явления. Нарушаются секреторные способности, и в какую бы сторону не качнулись показатели кислотности, они нарушают хрупкий баланс, тон которому задает именно желудок. Колебания кислотности нарушают всю пищеварительную цепочку, неизбежно приводя к интоксикации и к ее главному симптому в виде тошноты.

Опаснейшее осложнение язвы — ее прободение, приводящее к перитониту, или кровотечение, способное вызвать шок и летальный исход.

Если состояние человека не является неотложным, врач в ходе беседы и осмотра выясняет:

характер и время появления болей;
обстоятельства, после которых они начались;
характер вкусовых ощущений, стула и кала.
какие симптомы, кроме тошноты, беспокоят пациента.

Особое значение приобретает пальпация (в случае тяжелой патологии селезенка буквально выпирает из-под левого ребра).

В рамках лабораторных исследований определяется количество специфических клеток крови, уровень гемоглобина, кислотности. При необходимости делают копрограмму развернутый анализ кала, позволяющий диагностировать паразитарные, инфекционные поражения, наличие в стуле крови и слизи.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет обследовать состояние слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ, а фиброколоноскопия — слизистой кишечника.

Эффективная первая помощь не может быть оказана без понимания причин, вызвавших боль с левой стороны живота. Стратегия борьбы с ней основывается на 3 условиях:

исключаются тепловые процедуры, даже если человека знобит. Горячая ванна разрешается, если нет температуры, но есть полная уверенность, что причиной является желчный камень;
необходим полный покой;
полное воздержание от пищи, по крайней мере, до выяснения полной картины заболевания.

Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться за врачебной помощью:

бледность кожи, холодный проливной пот, резкое снижения кровяного давления, посинение ногтевых пластин (признаки обильного внутреннего кровотечения);
спутанность сознания;
высокая (выше 39ºC) температура;
рвота с примесью крови, желчи, слизи, кала;
нестерпимые боли;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Обратите внимание! Немного облегчить боль при остром аппендиците поможет холодный компресс, грелка со льдом, но надо соблюдать меру и не допускать переохлаждения больного.

Даже при сильной тошноте ни в коем случае не следует вызывать рвоту, по крайней мере, до приезда врача (только если есть подозрение на отравление). Таблетка но-шпы, дротаверина или инъекция платифиллина помогут ненадолго облегчить состояние, не «смазав» клинических проявлений.

Терапевтическая схема зависит от симптоматики и тяжести состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Она уточняется в условиях стационара по результатам обследования.

Когда состояние стабилизировано, назначается щадящая диета, предполагающая полный отказ от жирных, острых и соленых блюд, вызывающих задержку натрия и отеки, особенно опасные при почечных патологиях. При поражениях слизистых очень важна температура и консистенция пищи, высокая степень кулинарной переработки, максимально облегчающая пищеварение.

Средства народной медицины в случаях тяжелых патологий приобретают вспомогательное значение, являясь дополнением традиционного лечения. Обычно показаны антисептические травяные отвары, средства, корректирующие кислотность желудочного сока.

Лучшей профилактикой болей в животе, интоксикаций являются регулярные обследования, здоровый образ жизни и сбалансированный рацион питания — надежные гаранты крепкого иммунитета. К сигналам, которые подает организм, следует относиться внимательно. Это залог того, что многие серьезные заболевания удастся диагностировать вовремя.

В подавляющем большинстве случаев предвестниками сильных болей в животе являются другие симптомы, которые человек считает несущественными и длительно игнорирует (например, незначительную потерю веса, изменение запаха кишечных газов), превращая воспалительные заболевания в мину замедленного действия.

Надо также понимать, что боль не всегда тождественна болезни, и что причина тошноты и боли в правом боку может находиться далеко за пределами живота. Облегчить понимание того, что скрывается за ярким пугающим симптомом, под силу только врачу, который в состоянии заметить малозаметные, но показательные признаки возможной патологии.

источник

Болезненные ощущения различного характера, локализующиеся в животе или левом подреберье, могут являться первыми признаками серьезных патологий. Если при интенсивных, продолжительных болях в левом боку добавляется тошнота, стоит обратиться к специалисту, а в тяжелых случаях вызвать скорою помощь.

Острый гастрит – возникает при развитии воспалительного процесса слизистой желудка. Проявляется в случае отравления (пищевого, кислотного, щелочного) или вследствие неправильного питания.

Характерными симптомами заболевания являются:

Чувство тяжести и распирания в области желудка, связанное с приемом пищи.
Боль носит постоянный, ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Локализуется по всей эпигастральной области, но может болеть левый бок и отдавать в левое подреберье.
Тошнота и многократная рвота.
Отрыжка за счет повышения давления внутри желудка.
Диспептические расстройства стула (понос).

Диагностировать заболевание может только врач, он же решает, стоит ли лечить пациента в стационаре или можно вылечиться дома собственными силами. Лечение острого гастрита направлено на устранение причин болезни, снятие болевого синдрома и удаления диспептических расстройств:

Промыть желудок. Можно использовать простую теплую воду или добавить в нее 5 – 6 растворенных кристаллов марганцовки. Промывание проводят до чистых вод.
Назначение сорбентов для быстрого выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель).
Спазмолитики при сильном болевом синдроме (Но-Шпа, Пенталгин).
Регидратационные солевые растворы для предотвращения обезвоживания организма при рвоте и диарее (Регидрон, Оралит).
Щадящая диета (овощные бульоны, протертые каши, кисломолочные продукты).

Острое воспаление, связанное с нарушением секреции поджелудочной железы и выработки пищеварительных ферментов. У здорового человека желчь и токсины, выделяемые поджелудочной, выбрасываются в толстый кишечник. При панкреатите нарушается отток всех жидкостей, орган не справляется с нагрузкой и начинает выбрасывать их в коронарный кровоток. Человек нуждается в экстренной госпитализации, так как заболевание может закончиться летальным исходом.

Острая пронзительная боль в желудочной области, отдающая в левый бок. Локализуется на 4-5 сантиметров вверх от пупка и постепенно разливается по всему эпигастрию.
Многократная рвота.
Непроходящая тошнота.
Окрашивание кала в светлый цвет, а мочи – в темный.
Желтизна склер глаз и кожных покровов.
Симптом Воскресенского. При интенсивном нажатии на живот не выявляется пульсация аорты, проходящей в брюшной области.
Симптом Мейо-Робсона. При нажатии в область левого позвоночного угла определяется напряжение мышц спереди брюшной стенки.
Симптом Кача. При пальпации брюшины возникает резкая боль, иррадиирующая под левое ребро.

Лечение панкреатита проводится в стационаре с применением антибиотиков цефалоспоринового ряда для предотвращения развития осложнений (Цефтриаксон, Цефазолин), которые вводятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от тяжести заболевания. Если происходит полная закупорка протоков желчными камнями, то возможно хирургическое вмешательство.

При не осложненном панкреатите врачи назначают строгую диету (нежирные супы, злаковые, кисломолочные продукты) и минеральную воду (Ессентуки 17). Также могут применяться спазмолитические (для устранения болевого синдрома) и ферментативные (для улучшения работы железы) препараты.

Селезенка – это плоская, длинная сфера, часть которой находится под левым ребром, а другая половина соприкасается с желудком. Выполняет защитную функцию организма, продуцирует желчь и способствует обновлению крови. Основной причиной боли под ребрами является воспаление селезенки. Это патологический процесс, который вызывают инфекции, вирусы, болезни кроветворной системы (лейкоз), физические травмы (удары, ранения).

увеличение размера органа. Определяется на аппарате УЗИ или при пальпации;
ноющая, непроходящая, изматывающая боль в левом боку. Может возникать в области желудка, внизу живота и отдавать под лопатку;
слабость;
головокружение;
субфебрилитет (температура до 38,5 градусов);
отсутствие аппетита и постоянно тошнит.

Антибактериальная терапия.
Купирование боли спазмолитиками.
Строгая диета (исключение жирного, соленого, сладкого).
Витаминотерапия (B6, B12, витамин E).
Физиотерапия (магниты и УВЧ).
Спленэктомия (удаление селезенки). При тяжелых абсцессах и новообразованиях. Если у ребенка на месте селезенки возникает грыжа, то ее тоже удаляют хирургическим путем.

Язва желудка – дегенерация слизистой оболочки под воздействием кислоты или желчи. Основная причина возникновения дефекта в стенке желудка – бактерия хеликобактер пилори. Но есть и много других факторов, способных вызвать болезнь (долгий прием медикаментов, курение, алкоголь, новообразования, инфекции).

Чередуется периодами обострения (осеннее – весенний период) и ремиссии. Если вовремя оказана медицинская помощь, начато лечение и отсутствуют осложнения, то прогноз обычно благоприятный.

Симптомы при язве желудка:

Режущая, колющая боль слева от грудины. Хорошо снимается спазмолитиками, проходит после еды.
Небольшая тошнота.
Отрыжка. Может иметь горьковатый или кислый привкус.
Напряжение брюшной стенки.
Потеря аппетита.

Язвенная болезнь доставляет массу неприятных и болевых ощущений, но самое опасное – это развитие осложнений, вызванных данным заболеванием, которые могут являться причиной смерти человека.

Прободение язвы желудка – язвенный дефект разрушает стенку желудка, и все содержимое просачивается в брюшину. Возникает перитонит. Характеризуется приступообразными режущими болями внизу живота, усиливающимися в положении лежа на левом боку, симптомами интоксикации организма, резкой слабостью, учащением пульса, липким потом. Показана экстренная госпитализация и незамедлительное лечение.

Характеризуется резкой болью различного характера, темно – коричневой рвотой, окрашиванием стула в черный цвет, резким снижением гемоглобина, бледностью кожных покровов, потливостью, потерей сознания. До приезда скорой помощи пациент должен находиться в состоянии полного физического покоя, не употреблять пищу, ничего не пить. При быстром и правильно поставленном диагнозе, оказании помощи и лечении, заболевание, как правило, переходит в стадию ремиссии.

Примерно в 5% случаев язва способна трансформироваться в рак.

Лечение язвенной болезни желудка:

Антибактериальные препараты узкого спектра действия (Амоксициллин, Кларитромицин), направленные на устранение Хеликобактер пилори. Обычно назначают несколько курсов для достижения максимального эффекта.
Препараты, понижающие выработку соляной кислоты (Маалокс, Фосфалюгель).
Препараты, улучшающие работу слизистой желудка (Вентер, Имодиум).
Антацидные лекарственные средства (Ренни, Гастал, Альмагель).
Альгинаты (Натальсид, Ламинал).
Репаративные препараты способствуют заживлению поврежденных тканей и обладают регенерирующими свойствами (Гастрофарм, Ацемин).

Частые, не купирующиеся спазмолимтиками боли в любой части эпигастрия должны насторожить и служат веской причиной для обращения к профильному врачу.

источник

Причинами тошноты и боли в левом боку могут стать различные заболевания. Насторожиться следует, когда спазмы проявились внезапно и продолжаются более получаса. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать проблему, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, и тем самым избежать осложнений.

В зависимости от того, какой орган спровоцировал симптомы, болевые ощущения могут носить непродолжительный, спазматический, опоясывающий или ноющий характер. Помимо болезни органов ЖКТ, причиной могут стать сбои в эндокринной системе, грыжа, патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы и соединительных тканей.

Судя по тому, какой характер и интенсивность носит боль, выясняется причина возникновения симптома. Сделать это правильно может только врач, он же назначит надлежащую терапию.

Чаще всего тошнота с болями в левом боку являются заболевания.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие неправильного питания и чрезмерного употребления алкоголя. Помимо тошноты и болей проявляется рвота, метеоризм.
Гастрит – воспаление слизистой желудка, сопровождается изжогой, тошнотой, неприятным привкусом во рту, отсутствием аппетита. При эрозивном образовании возможно кровотечение.
Острый аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. Боль может ощущаться в области пупка и носить распирающий и нарастающий характер, при элементарной физической нагрузке. Временное облегчение наступает после опорожнения кишечника либо выхода газов. Далее происходит нарастание симптоматики.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Кроме тошноты и опоясывающих болей в боку отмечается изжога, икота.
Пиелонефрит – воспаление почек, начинается с роста температуры, болевые спазмы проявляются не только в левом боку, но и в поясничном отделе, дискомфорт при мочеиспускании.
Метеоризм – обильное формирования газов, характеризуется тяжестью в животе, вздутием.
Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевыделительной системе. Зачастую характеризуется сильными болями и тошнотой.
Внематочная беременность или разрыв маточной трубы. Могут сопутствоваться бледностью кожи, тахикардией, болевым шоком.
Абдоминальная мигрень. При этом смещаются органы брюшной полости к грудной клетке. Дополняется тошнота рвотой, поносом, побледнением кожи рук и ног.

Следует отметить, что некоторые симптомы схожи и могут повествовать о нескольких заболеваниях, установить истинную причину может только специалист после осмотра и диагностики.

Не последнюю роль в определении причины играет характер боли, нередко по нему можно выявить вид заболевания.

Ломящая и тупая. Зачастую такие симптомы проявляются у женщин и могут быть признаком гинекологических заболевания, менструальных циклов, кроме этого так проявляется геморрой, увеличение в размерах мочевого пузыря, воспаление лимфоузлов.
Тянущая. Спровоцирована аномалиями органов малого таза, воспалением мошонки, полового члена у мужчин, ущемлением грыжи. Тяжелые патологии сопровождаются рвотными рефлексами, лихорадкой, диареей.
Резкая. Проявляется спазмами в органах малого таза по причине чрезмерного газообразования. Также может говорить о разрыве связок либо их воспалении, расширении почечной лоханки, разрыва яичников, прохождении камней по мочевым путям.
Колющая. Зачастую является показателем заболеваний кишечника, почек или разрыве кисты яичника Пульсирующий вид свойственен нарушениям слизистой уретры и мочеточников. Если ощущения стреляющие, это говорит о расширении кишечника из-за метеоризма. Боль утихает после дефекации.

Точно установить причину боли, сопровождающуюся тошнотой, поможет диагностика, в которую включены:

анализ крови;
анализ ферментов печени;
исследование панкреатических ферментов;
анализ урины;
рентген живота;
эндоскопия;
УЗИ.

На основе показаний врач устанавливает причины тошноты и боли в левом боку прописывает лечебный курс.

Интенсивная и пронзительная боль требует медицинской помощи. Такие проявления могут подтверждать разрыв селезенки, прободение стенок желудка, воспаления аппендицита.

Учитывая тот факт, что тошноту и боль в правом боку могут спровоцировать множество болезней, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту, который при необходимости перенаправит к нужному узкому специалисту:

Стоит идти, когда ощущается схваткообразная боль, отдающая в пупок. Боль приглушенная, ноющая, проявляется через 1-2 часа после приема еды, сопровождается изжогой, тошнотой, поносом либо запором. Симптомы могут указывать на гастрит, дуоденит, язву.

Направляют при постоянном болевом синдроме, независимо от еды. Дополнительными симптомами могут служить тошнота, слабость, отвращение от мясной пищи, изжога, ощущение полного желудка. Данные проявления говорят о новообразовании в желудке. Консультация онколога может потребоваться и при левостороннем покалывании внизу живота, дополняющемся запорами, обильными газами. Это говорит о новообразованиях в кишечнике.

Потребуется при болезненных проявлениях в левом подреберье, которые отстреливают в лопатку или руку. Особенно важно вызвать скорую, если со временем ощущения не прекращаются, а дополняются отдышкой, жжением в области груди. Это показатель стенокардии, инфаркта. Консультация нужна в том случае, если боль с тошнотой возникает после физических нагрузок, сочетается с сильной утомляемостью, постоянным учащенным пульсом, но не имеет ничего общего с симптомами болезни кишечника. Данные проявления могут говорить о развитии кардиомиопатии.

Терапевт направляет, если у пациента не утихает боль непосредственно у поверхности кожи. Также испытывается слабость, ломота мышц и суставов, повышенная температура, воспаление лимфоузлов. Это проявления увеличенной селезенки и печени.

Лечить причины тошноты и боли в левом боку следует начинать после выявления заболевания, спровоцировавшего данную симптоматику. Запрещено заниматься самолечением.

Когда тошнотное состояние и боль дополнены синюшностью кожи в зоне около пупка либо на той части живота, где сосредоточен приступ. Приступ может пробивать в спину – свидетельство разрыва селезенки. Также если наблюдается ощущение устойчивой боли, возрастающей при глубоком дыхании, нагрузках, но спадающей после рвоты и отрыжки. Данные явления свойственны диафрагмальной либо паховой грыже.

Если у больного синдром ноющего плана с тошнотворным состоянием, покалыванием при кашле, отдающим в левую часть грудины, сочетается с тяжестью в грудной клетке. Это показатель плеврита или пневмонии.

При приступах палящей боли, которая дополняется подергиваниями мышц, побледнением, покраснением кожных покровов в тех местах, где расположен ее очаг. При дыхании, чихании, резких движениях увеличивается, отдает под лопатку. Данные симптомы говорят о невралгии.

Может потребоваться женщинам, которые претерпевают боли во время полового акта, испытывают тянущие, ломящие ощущения, возможна кровянистость, умножающаяся при нагрузке. Чреваты развитием аднексита, сальпингита.

Проведет консультацию, если тянущая боль имеет схваткообразный характер, доставляет дискомфорт при походе в туалет, имеется кровь в урине, отекает лицо, повышается температура, тревожит мигрень. Это показатели болезни почек.

Своевременный поход в медицинское заведение – это реальная возможность начать терапию как можно раньше. Диагностика заболевания на ранних этапах поможет быстро избавиться от недуга. Запущенные случаи лечатся достаточно тяжело, а порой не излечиваются вовсе. Следить за своим здоровьем и реагировать на знаки организма – главные принципы здоровой жизни.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль после еды в левом подреберье может быть результатом самых различных нарушений, отклонений от нормы работы организма, и даже заболеваний. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы вашего тела, сообщающие вам о том, что определённые процессы в системе работают не так как нужно.

Боль в левом подреберье говорит о возможных дисфункциях работы сердца и желудка, поджелудочной железы и селезенки, но сейчас мы выделим отдельный вид боли — это боль в левом подреберье после еды. Боль в левом подреберье по своему характеру также может быть разной: режущей, тупой, острой и спазматической. Очень важно понимать каким образом проявляет себя болевой синдром и насколько сильно проявление боли, так как информация об этом даст врачу возможность правильно поставить диагноз и начать лечение.

А теперь внимательно прочитайте и запомните, к чему может привести такая боль, каковы симптомы некоторых заболеваний, связанных с ней, а также узнайте, как её диагностировать и лечить. А после обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самостоятельным лечением.

[1], [2], [3]

Самыми распространенными причинами боли под рёбрами с левой стороны после еды могут быть:

Привычки питания. Многие любители фастфуда жалуются на боли такого типа после еды. Это связано с тем, что при приготовлении картошки — фри или жаренных пирожков масло, на котором эти блюда готовят, в целях экономии, меняют очень редко. И при его использовании в третий или даже четвёртый раз, растительное масло начинает превращаться в яд, выделяя вредные канцерогенные вещества. Этот эффект можно увидеть даже невооружённым глазом, посмотрев во фритюрницу в любом киоске. Масло начинает менять цвет с прозрачно-жёлтого, до грязно-коричневого, или даже чёрного. По этой причине любители поесть «на ходу» чаще всех страдают от язвенных заболеваний, а некоторые из них не понаслышке знают, что такое рак желудка.
Злоупотребление алкоголем. Ни одно принятие пищи у вас не обходится без «ста грамм»? Тогда это может быть одной из причин боли после еды. В умеренных дозах спиртные напитки способны стимулировать работу ЖКТ, но дозировка не должна превышать пятидесяти грамм водки, коньяка или ста грамм вина, в больших дозах алкоголь не только помутняет рассудок, но и стремительно разрушает здоровые клетки организма, терроризирует поджелудочную железу и отнимает ваши жизненные ресурсы.
Переедание. Чрезмерная любовь к вкусной еде может привести ни только к ожирению, но и к появлению болей после приёма пищи. Когда человек переедает, стенки его желудка начинают растягиваться, что приводит к болевому синдрому. Контролируйте количество еды, которое можете съесть за один раз, и вы сможете избавиться не только от неприятной тяжести в желудке, но и спасёте себя от появления лишнего веса.
Травма. Не редко результатом боли после еды под левым ребром может быть ранее полученная физическая травма. Ушиб, удар, конфликт или простая неосторожность могут навсегда обеспечить вас болевыми синдромами после любого принятия пищи. В результате воздействия на организм сильной физической силы, внутри образуются гематомы, микроразрывы и трещины, которые нарушают нормальную безболезненную работу внутренних органов.

А теперь давайте перейдём к более серьёзным причинам боли после еды в левом подреберье:

Гастрит — заболевание, связанное с воспалительными процессами слизистой желудка, это одно из самых наиболее часто встречающихся и всем известных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обычно больные гастритом не испытывают боли после еды, но при пониженной кислотности, тупой и нудный болевой сигнал употребления пищи становится нормой, а при повышенной кислотности боли возникают на голодный желудок.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание, которое появляется, как правило, в результате нарушения питания, нервных перенапряжений, курения и злоупотребления спиртным. Очень большую роль играет наследственная предрасположенность к язвенным образованиям в двенадцатиперстной кишке. Главными признаками язвенного заболевания желудка, обычно бывают боли в области поджелудочной, а при язве двенадцатиперстной кишки появляется ноющая и изматывающая боль в левом подреберье, распространяющаяся на левую лопатку или спину. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может возникнуть тошнота и рвота, а вес тела уменьшается из-за снижения аппетита.
Острый панкреатит — заболевание поджелудочной железы, обычно сопровождающиеся желчекаменной болезнью и появляется в результате избыточного веса, пристрастия к алкоголю, проблемной беременности. Также может стать побочным результатом после острого отравления, или попадания в организм паразитов. Очень велика вероятность, что рецидив острой формы панкреатита может случиться сразу же после плотного обеда с употреблением немалого количества алкоголя, потому что поражённая поджелудочная очень сильно реагирует на пагубные привычки больного. В момент обострения боль имеет настолько сильные проявления, что пациент может потерять сознание или даже умереть от болевого шока. А если панкреатит имеет гнойные осложнения, то обязательно поднимется температура. Часто после еды появляется рвота.
Хронический панкреатит прогрессирует намного медленнее и поражает такие большие участки, чем его острая форма. Однако может принести немало дискомфорта пациенту. Боли в данной форме панкреатита имеют тупой, ноющий характер, обычно базируются в эпигастральной области и под рёбрами с левой стороны. Больным людям при хроническом панкреатите всегда назначают диету, которой нужно строго придерживаться, однако если обед больного был не по указанному меню, а как душа пожелает, то боли в левом подреберье не заставят себя долго ждать. Обычно периоды обострений хронического панкреатита сменяются ремиссиями. Если случился приступ панкреатита, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Это необходимая мера, потому что пациенту потребуется дальнейшая госпитализация, уход специалистов. А иногда единственно верным решением становится операция, исход которой неоднозначен.
Нарушения в работе диафрагмы может быть одной из причин болевых спазмов в левом подреберье. Грыжа или защемление диафрагмы могут вызвать болевой спазм с левой стороны под ребрами. Сразу же после еды у пациента появляется одышка, может начаться тошнота, а потом и рвота.

Опираясь на вышеперечисленные причины появления боли в левом подреберье после еды, мы можем сделать вывод о том, что определить тип боли очень важно, чтобы диагноз был верным, а лечение — эффективным. Поэтому далее речь будет идти непосредственно о симптоматике боли:

Тупой ноющий и изматывающий болевой синдром после еды под рёбрами слева — это явный признак таких тяжёлых заболеваний как гастрит, рак желудка и язвенных заболеваний. Эти не утешающие диагнозы также определяются при сопутствующих симптомах тошны, рвоты, снижением аппетита, диареей, горькой отрыжкой. В особенности раковые сопутствующие симптомы: резкое снижение веса, депрессия, желтушность кожи лица и глазных белков, как признак интоксикации, а также резкая неприязнь к отдельным продуктам питания, слабость и нарушение работоспособности.
Сильная острая боль после еды в левом подреберье, доводящая до потери сознания — признак панкреатита и злоупотребления жаренной едой и алкоголем, также это один из признаков язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Такая боль может распространиться на левую лопатку или спину.
Колющая боль появляется в результате нарушения работы диафрагмы и проявляется как последствие перенесённых травм. Часто она сопровождается одышкой, тошнотой и рвотой.

источник

Любая болезнь сопровождается недомоганием, физическим дискомфортом или даже болью. По локализации болевого приступа специалисты определяют его вероятную причину. Неодинаковые по интенсивности боли в левом боку впереди в подреберье — симптомы различных патологий. Внимательное отношение к этим сигналам организма поможет разобраться в причинных факторах, чтобы своевременно начать лечение заболевания.

Описания симптома помогут лишь предварительно определить причину его возникновения. Для постановки точного диагноза следует обращаться в медицинское учреждение. Самолечение допустимо в тех случаях, когда боль застанет внезапно, или поход к врачу откладывается по каким-либо причинам. Промедление с обращением за профессиональной помощью нередко оборачивается осложнением заболевания. Признаки такого состояния — сильные, длительные, повторяющиеся боли.

На что обратить внимание до посещения врача и уточнения диагноза:

Разобраться в своих ощущениях, в каком месте живота сильнее болит: слева ближе к грудине или прямо под ребрами.
Вспомнить, когда появляется боль: после физической нагрузки, приема пищи, стресса.
Отметить, как часто возникают приступы, как они развиваются, происходит ли усиление боли при кашле, изменении положения тела.
Постараться определить характер боли, какая она: давящая, ноющая, резкая или распирающая.

При аппендиците сначала возникает дискомфорт в верхней части живота. Появляются тупая боль в области желудка, рвота. Через некоторое время возникает острая боль справа от пупка, ниже талии. В таких случаях прогревать живот нельзя. При подозрении на аппендицит не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие средства, следует как можно скорее обратиться к доктору.

Если мысленно поделить живот на 4 квадрата, то в левом верхнем углу расположены: выше диафрагмы сердце и легкие, ниже — желудок, поджелудочная железа, селезенка. Дискомфорт в этой области сигнализирует о патологии одного или нескольких органов.

Почему болит под ребрами — возможные причины:

Остеохондроз грудного отдела — воспалительно-дегенеративное изменение позвонков.
Острый или хронический панкреатит — заболевания поджелудочной железы.
Инфаркт миокарда — проявление ишемической болезни сердца.
Межреберная невралгия — воспаление межреберных нервов.
Гастрит, язвенная болезнь, рак — патологии желудка.
Пневмония, рак — заболевания левого легкого.
Заболевание селезенки и другие патологии.

Характер неприятных ощущений сильно варьируется даже при одном и том же заболевании, и могут быть похожими при различных недомоганиях. Для инфаркта миокарда характерны приступы боли, которая отдаёт в подреберье. Вегето-сосудистая дистония также сопровождается острой болью слева вверху под ребрами.

Внезапная боль появляется слева в подреберье либо в подложечной области, сопровождается тошнотой и рвотой, вздутием живота, изменением стула. Пульс становится частым, артериальное давление снижается, появляются бледность кожи. Эти и другие симптомы инфаркта можно ошибочно принять за острый панкреатит:

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, уложить больного. Отсутствие движений приносит ему небольшое облегчение. После приема нитроглицерина или спазмолитика интенсивность болевого приступа может снизиться. При высоком давлении следует принять гипотензивное средство.

Колющая боль под ребрами слева возникает при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке левого легкого. Физическое страдание усиливается при кашле, чихании. Определить, что это плеврит или пневмония, помогут другие симптомы: жар до 40°С, лихорадка, частый пульс, затрудненное дыхание.

Внезапная боль в животе — симптом многих инфекционных заболеваний, в частности — ротавирусной инфекции или, как ее называют в народе — кишечном гриппе. Чем лечить это неприятное заболевание читайте здесь.

При пищевых токсикоинфекциях появляются тошнота, обильная рвота, жидкий стул. Общая интоксикация организма проявляется головной болью, ознобом, повышением температуры.

Пищевые токсикоинфекции, сопровождаемые болью в животе:

начало вирусного гепатита;
сальмонеллез;
лептоспироз;
дизентерия.

Нередко больной самостоятельно вспоминает, что недомогание началось после еды, которая могла быть причиной пищевого отравления. Источником возбудителей вирусных и микробных заболеваний являются природные воды, загрязненные продукты питания. При бактериальном заболевании принимают антибиотики, назначенные врачом, при вирусном гепатите — противовирусные средства и препараты интерферона.

Некоторые компоненты пищи и лекарства, алкоголь раздражают слизистую ЖКТ. Обычно в таких случаях боль в животе не имеет острого характера, чаще всего она тупая, ноющая. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, жидким стулом.

При диспепсии нарушается нормальное пищеварение. После еды возникают ощущения тяжести, переполнения и распирания желудка, вздутие живота и газы в кишечнике. Боль локализуется преимущественно в подложечной области. Если причина не установлена, то врачи говорят о функциональной диспепсии.

Такие же симптомы могут быть обусловлены:

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
непереносимостью отдельных пищевых веществ;
язвенным поражением 12-перстной кишки;
воспалением поджелудочной железы;
язвенной болезнью желудка.

Важно! Непременное условие лечения заболеваний пищеварительной системы — щадящая диета, частый прием малых порций пищи.

К полезным продуктам можно отнести салат из свежих фруктов, овощные супы, постную говядину, коричневый рис. Брокколи готовят на пару, куриную грудку отваривают, яблоки запекают. Полезно есть бананы, пить яблочный сок, обезжиренное молоко.

Состав употребляемой пищи влияет на приступы боли в верхней части живота. Многие люди страдают от непереносимости определенных продуктов, даже не подозревая об этом. Первые места в списке веществ, которые вызывают необычную реакцию, занимают молочный сахар лактоза и белок зерновых культур.

Не следует путать непереносимость с аллергической реакцией. Причины у этих нарушений отличаются. При непереносимости организм не может усваивать некоторые продукты из-за отсутствия соответствующих ферментов, например, лактаза расщепляет лактозу. Если вещество в пище присутствует, а фермент не вырабатывается, то появляются спастические боли и вздутие живота.

Нижний отдел пищевода воспаляется при регулярном попадании в него кислого содержимого из желудка (рефлюксе). ГЭРБ сопровождается изжогой, болью в левой нижней половине грудной клетки, вверху живота. Отмечаются также вздутие и рвота.

Применение народных средств при симптомах ГЭРБ:

Медленное разжевывание семян фенхеля после еды.
Чай с анисом и лавандой.
Раствор пищевой соды.
Чай с корнем имбиря.
Облепиховое масло.

Снять болевой синдром при диспепсии и ГЭРБ помогает суспензия Алмагель А. Препарат содержит антациды, адсорбенты, обволакивающие вещества и обезболивающее средство анестезин. Принимают Алмагель А за полчаса до еды и на ночь, но не более 16 дозировочных ложек, прилагаемых к упаковке.

Желудок расположен выше пупка, под реберной дугой грудной клетки. Стенки полого органа вырабатывают сок — комплекс ферментов и соляной кислоты. Раствор имеет рН от 1,6 до 2. Соляная кислота необходима для переваривания пищи, но в результате неправильного питания и стрессов рН снижается или повышается. Эти изменения негативно влияют на активность ферментов в желудке.

Преобладание в пище животных белков.
Обилие специй и пряностей в блюдах.
Переедание, избыточный вес.
Ношение тесной одежды.
Сон после еды.
Курение.

Важно! Для нормализации рН сока в желудке необходимо соблюдать диету, избегать жирной, жареной, кислой пищи, алкогольных и газированных напитков. Непосредственно перед едой можно принять суспензию Алмагель.

Пониженная кислотность желудочного сока появляться при дефиците витаминов группы B, инфекционных заболеваниях. Прием витаминных препаратов способствует активизации работы желез, вырабатывающих соляную кислоту. По назначению врача пьют натуральный либо искусственный желудочный сок.

Гастрит с пониженной секрецией — одна из причин рака желудка. Больной теряет вес, хотя не стремится к похудению, у него наблюдаются признаки анемии или развивается желтушность кожи лица. Нарастает слабость, каждое усилие дается с трудом. При появлении таких признаков следует обратиться к онкологу.

Причины неприятных ощущений в верхней части живота очень часто объясняются развитием такой распространенной болезни как гастрит. Приносит облегчение рвота, так как происходит освобождение от пищевых масс, раздражающих желудочную стенку. Сопутствующий симптом заболевания — кислая и горькая отрыжки. На силу и время появление неприятных ощущений вверху живота слева влияют качества продуктов питания, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

Для хронического гастрита характерно появление тупых болей практически сразу же после еды. Острая боль под ребрами слева, которую специалисты характеризуют как «кинжальную», возникает при язве желудка. Человек старается принять положение, облегчающее страдание — лежит, прижав ноги к животу. Если у пациента язва 12-перстной кишки, то боль тоже носит острый характер, но отличается тем, что может мигрировать в правое подреберье.

Сильный болевой приступ при язвенной болезни желудка обычно начинается сразу или через час–полтора после еды. Типичная локализация неприятного ощущения — вверху, где проходит средняя линия живота или слева от нее. Боль распространяется за грудиной, отдает под лопатки. Чем лечат язву желудка читайте в этой статье.

Если язвенный дефект локализован в 12-перстной кишке, то боль в животе возникает позже — через полтора или два часа после еды. Дискомфорт может появиться при длительном перерыве между приемами пищи или ночью. Этот тип болевых ощущений часто называют «голодными», они проходят после выпитого стакана молока.

Схваткообразные боли, кроме заболеваний самого желудка, характерны для вегетативных неврозов. Дискомфорт локализуется в четвертом левом межреберном промежутке.

Признак этого заболевания — боль, которая локализуется в верхней части живота, отдает под лопатки и распространяется вдоль пищевода. Типичные ситуации усиления болевого синдрома: физическое напряжение, прием пищи, скопление газов в кишечнике, глубокое дыхание. Кроме того, появляются изжога, приступы тошноты, икота, жжение в горле, ночью — приступы кашля.

Диафрагмальная грыжа пищевода развивается при травмах живота, аутоиммунных заболеваниях, сильном, длительном кашле. Заболевание в начальной стадии лечат консервативно. Если происходит «выдавливание» части желудка в грудную полость, то потребуется оперативное вмешательство.

Боли вверху под ребрами возникают при воспалении поджелудочной железы. Острый панкреатит начинается внезапно, как говорят в таких случаях «на фоне полного благополучия». Если воспалительный процесс охватывает узкую часть органа, которая находится в подреберье слева, то болит левый бок. Характерна обильная многократная рвота, не приносящая облегчения. Учащается пульс, снижается артериальное давление, на коже выступает пот, язык, наоборот, сохнет.

Важно! При развитии сильного болевого приступа в животе опоясывающего характера, рвоте следует вызвать «скорую».

Признаки хронического панкреатита:

Обычно после еды возникает боль в левом подреберье и отдает в спину.
Часто появляется тошнота.
Пищеварение нарушено.
Снижается вес.

Подробнее о признаках воспаления поджелудочной читайте тут.

При хроническом панкреатите в течение нескольких лет происходит изменение ткани органа, периодически возникают обострения. Дискомфорт в верхней части живота появляется примерно через 1,5–2 часа после еды. Употребление алкоголя часто становится у мужчин ведущей причиной развития острого панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы взаимосвязано с желчнокаменной болезнью. Отток желчи нарушается, если конкремент застрянет в протоке пузыря. Одновременно нарушается отделение панкреатического сока. Ферменты начинают «переваривать» ткани железы. Боль очень сильная, локализуется вверху живота. Препараты-анальгетики при этом приступе мало помогают.

В стационаре проводится инфузионная терапия, назначаются препараты, уменьшающие боль и другие проявлений панкреатита. Вводятся средства, снижающие выработку панкреатического сока. Они же разлагают ферменты железы, из-за накопления которых возникает боль.

Группы медикаментов, с помощью которых проводится лечение приступа панкреатита в стационаре:

обезболивающие;
противорвотные;
антимикробные;
спазмолитики;
антациды.

Хирургическое вмешательство требуется при разрушении ткани поджелудочной железы. Если причиной приступов острой боли становятся камни в желчном, то в таких случаях врач рекомендует удаление пузыря.

Диета и прием ферментных препаратов — будни пациентов с хронической формой панкреатита. Липазу, амилазу, протеазу содержат многие лекарственные средства: Панкреатин, Креон, Панзинорм, Микразим, Панкреалипаза, Эрмиталь, Мезим форте. Благодаря медикаментам пища лучше перерабатывается и всасывается в ЖКТ. У больного нормализуется масса тела, улучшается самочувствие. При остром панкреатите ферментные препараты нельзя принимать.

Орган расположен в подреберье, находится близко к поверхности тела. Селезенка отвечает за утилизацию эритроцитов, отживших свое. Красные клетки разрушаются, а их ценные компоненты участвуют в образовании новых кровяных телец в костном мозге.

Если селезенка увеличена, то возникают ноющие боли под нижним ребром в левом боку. Иногда происходит разрыв селезенки при травмах и некоторых заболеваниях.

Хронические заболевания, от которых женщина страдала до интересного положения, меньше дают о себе знать в течение 9 месяцев. Причиной улучшения состояния больного желудка или 12-перстной кишки является высокий уровень женских половых гормонов.

Самые безобидные причины боли в левом подреберье у беременных:

напряжение мышц живота;
физические перегрузки;
переедание;
несварение.

Важно! Болевые ощущения в верхней части живота могут свидетельствовать о внутреннем или инфекционном заболевании. Обе причины опасны для самой матери и будущего ребенка. При инфекционном заболевании боль в животе сочетается с повышением температуры, рвотой, поносом. Симптомы нарастают быстро, сохраняются 1–3 дня.

Инфекции часто вызывают появление сыпи через определенный промежуток времени — инкубационный период. Высыпания могут выглядеть как мелкие или крупные пятна, водянистые пузырьки, волдыри. Опасен вирус краснухи у женщин, ожидающих ребенка. При инфицировании плода у новорожденного отмечаются многочисленные патологии и дефекты развития.

Внутренние заболевания — причины боли в области желудка при беременности:

Гастриты — бактериальный, эрозивный, атрофический и др.
Язвенное поражение 12-перстной кишки.
Язвенная болезнь желудка.
Полипы желудка.

В период беременности в 40% случаев отмечается ремиссия у больных язвой желудка. Примерно 12% женщин продолжает так же ощущать дискомфорт в подреберной области, как до беременности. У остальных никаких изменений не наблюдается.

Можно уменьшить дискомфорт при помощи медикаментозных средств. В случае обострения хронического панкреатита принимают одновременно препараты Но-Шпа и Дюспатолин. При боли в сердце поможет таблетка нитроглицерина, которую рассасывают под языком.

Быстрее действуют лекарства в виде растворов, которые вводят подкожно или внутримышечно. Внутривенные инъекции опасно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Помогает от боли в животе, в том числе при панкреатите, подкожное введение 5 мл препарата Баралгин и 2 мл средства Но-Шпа.

Если нет возможности сделать укол, но имеются лекарства в твердой форме, то принимают их. Таблетки Баралгин или Спазмалгон разжевывают и запивают ½ стакана воды.

Обязательно обращают внимание на сочетание боли с такими симптомами как рвота и высокая температура. Следует вызвать врача, а не надеяться на самолечение. Есть целая группа патологий, при которых показано оперативное вмешательство. Это аппендицит, разрыв селезенки, прободение язвы желудка, острый холецистит.

Сначала рекомендуется обратиться к семейному врачу, участковому терапевту, педиатру, если болен ребенок. Либо позвонить в «скорую помощь». При необходимости пациента обследуют специалисты, будет проведена полная диагностика.

Гастроэнтеролог
Инфекционист
Эндокринолог
Кардиолог
Невролог
Хирург

Только врач может поставить точный диагноз и разработать схему лечения, адекватную причине заболевания, возрасту и состоянию пациента. Комплексная терапия предусматривает на этапе выздоровления применение растительных средств. При заболеваниях желудка полезны травяные сборы с мелиссой, корнем алтея, валерианы, плодами фенхеля, листом подорожника.

Заболевания сердца и неврозы лечат настойками: пустырника, боярышника, валерианы. При панкреатите и холецистите принимают настои кукурузных рылец, бессмертника песчаного, взвесь меда в оливковом масле. Обязательно соблюдают здоровый образ жизни, без излишеств в питании.

Болевой приступ в левом боку в подреберье — опасное состояние, требующее внимания и взвешенного подхода к лечению. Чтобы избежать серьезных проблем, нужно следить за своим самочувствием, беречь организм от инфекции, токсинов и стрессов.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

источник