Тошнота и рвота желчью после операции

Удаление желчного пузыря является распространённой операцией, занимает третье место по частоте после хирургических вмешательств в кишечник, коленную чашечку. К сожалению, около 30-45% людей схватывают осложнения, делающие жизнь больных наоборот сложнее после ожидаемого улучшения.

Внутреннее кровотечение. Тело человека индивидуально, несмотря на общие сходства в строении. Пациенты по-разному переносят постхирургические периоды. У 15% больных развивается внутреннее кровотечение, происходящее из-за резких движений, неправильного употребления пищи, стимулирующей желчные протоки (семечки, орехи).
Желчеистечение – переход желчи в брюшную полость большим количеством. Осложнение сопровождается болями в области живота: желудка, кишечника, доставляя больному неприятное ощущение, вызывая воспаления других органов из-за сильного окисления нейтральных тканей после удаления.
Абсцесс печени и диафрагмы. Попадание инфекции из желудочного пузыря в печень вызывает острый холецистит (воспаление), сопровождается тупой, ноющей, может возникать постоянная боль в правом боку, тошнотой, метеоризмом (скопление большого количества газов), диареей, вздувается живот, раздражённым или расстроенным кишечником, горечь во рту.
Холемия – накопление в крови желчных кислот, характеризующееся падением артериального давления, общей слабостью, зудом, постоянной жаждой, спазмами в области живота, возможны неврологические симптомы при камнях.
Диспепсические явления – лёгкое осложнение: дискомфорт, тяжесть в животе, жжение в правом боку, за грудиной, вздутие живота, метеоризм, больного тошнит.

Частым осложнением или симптомом стала рвота и тошнота (с желчью), которая может появляться в любое время суток.

Неправильная работа сфинктера Одди. Орган, связывающий печень (желчные пути) с поджелудочной железой для правильного и лёгкого переваривания, называется сфинктером Одди. При дисфункции возникают доброкачественные клинические состояния, которые продолжают активно доставлять человеку боли в течение 2-3 месяцев; в течение 6 – тонизирующее воздействие сфинктера наблюдается у 50% пациентов, по прошествии полугода «Одди» успокаивается, приспосабливаясь к новым запросам притока желчи в организм из-за желчного пузыря; замедляет свою работу, нормализуя состояние пациента.

Это страшные диагнозы после холецистэктомии, описанные выше. Стоит учитывать симптомы, сопровождающие рвоту и тошноту. Не адекватно накручивать себя, если съедено не усваиваемое организмом вещество, пробка слишком динамичная, длительная. Организм просто укачало на корабле, настигло недомогание после еды, причина: переутомление. Главное при тошноте – никогда не паниковать, оставаясь в равновесии. Добивая себя психоэмоциональным стрессом, человек начинает находить у себя рак клеток тела, крови, синдромы страшных болезней. Соблюдайте спокойствие.

Больше пить – меньше кушать. Убрать насыщенные продукты питания: сыр, макароны, мясо (приготовленное на масле, на пару, гриль). Каши, дающие энергию на весь день, по словам мамы, необходимо исключить из меню. Твороженные сырки, фрукты (бананы, изюм, сухофрукты). Борщ, острые приправы. Больше пить воды негазированной, по возможности 0 сахара. Напиваться воды, усиливая дурноту глупо, держитесь меры – если настало чувство жажды, то идёте пить воду.
Постельный режим – первостатейное лечение. Положите под голову подушку, подумайте о чем-нибудь хорошем, переключая сознание с фокусировки состояния тела на построение воздушных замков. Постройте планы на день, неделю, месяц. Чтение или просмотр кино скрасит минуты ожидания улучшения.
Успокойтесь. Сосредоточенность на поднятии корня языка, напряжённый рот, ощущение организма в целом становится большим стрессом для организма. Подсознание переживает, накручивает, вызывая обратную реакцию, усиливающую рвоту и тошноту. Расслабьтесь, выпейте успокоительное, подышите нашатырём.
Чёрный чай с лимоном, холодный прохладительный душ – идеальное лекарство для устранения дурного состояния.

Зелёный, чёрный чай, прибавление мяты, экстракта мяты успокоят желудок.
Имбирь в лёгкой пище.
Настойка базилика. Залить листья кипятком на 20 минут, процедить. Употреблять в приступы тошноты.
Постоянно согревать правый бок, подреберье. Печень – непосредственный инициатор дурноты.
Растворить в кипятке чайную ложку соды, принять внутрь. Осторожно! Детям до 10 лет не рекомендуется применение данного средства.
Белая прослойка лимона, небольшие количества во время позывов.
Настойка листьев клёна, клиновый сироп.
Экстракт гвоздики, перемешанный в воде, соотношение 1к5, частота – 3 раза в день.
Порошкообразный цикорий, растворённый в воде.
Травы: корневища валерианы лекарственной, цветки ромашки, листья мяты перечной, сушеница топяная.
Нельзя использовать алкоголь! Позывы увеличатся, пойдёт сильная нагрузка на печень, стимулируя осложнения при застое желчи: изжога, диарея, метеоризм.

После операции пациент часто получает назначение медикаментов, ускоряющих процесс заживления и упрощающих восстановление организма. Возникновение рвоты и тошноты предотвращается простыми ежедневными действиями, придерживаясь которых, забыть про постхолецистический синдром легко.

Пейте больше воды. Как было сказано выше, «больше пей – меньше кушай». Вода ускорит процесс обмена веществ – ускорит восстановление, следовательно, улучшит состояние больного, сводя риск возникновения тошноты на минимум.
После операции медики прописывают диету. В списке не значится продукция с высоким содержанием солей и сахара. Придерживаться нейтральной пищи, простой, но калорийной – залог преждевременного предотвращения дурноты.
Разогретая пища, не холодная, но и не горячая подарит комфорт и уберёт стресс желудка и печени.
Торопиться не надо, вы же болеете! Ешьте медленно, разжёвывая каждый кусочек блюда. Хорошо расщепленная еда проще усвоится организмом (предотвращая камни в желчном тракте).
Избегайте резких запахов: дурман духов, запах сигаретного дыма, приправ. После операции организм будет очень чутким, внимает сильному запаху, провоцируя тошноту, головокружение.
Старайтесь не садиться за руль ближайшие 2-3 месяца. Стресс, покачивания в пробке заставляют организм нервничать, вызывая рвоту и дурноту.

Операция по удалению желчного пузыря является распространённой в странах Запада, СНГ и Америки. За неделю жертвами последствий желчекаменной болезни становятся сотни людей. В связи с возрастанием количества операций поднимается их качество. Последствие – снижение рисков постоперационных заболеваний, описанных в статье.

При ощущении рвоты или тошноты понимание, что хирургическое вмешательство в организм – это стресс для тела, улучшает психическое состояние больного в разы. После операции психоэмоциональные расстройства являются вторыми по счёту инициаторами нарушений. Тошнить после удаления желчного пузыря начинает у 40% пациентов. Воспринимать тошноту и рвоту как нормальный этап восстановления организма – первостатейное правило.

источник

При любом отравлении наш организм стремится избавиться от токсинов. Одним из механизмов очищения является рвота. С её помощью в норме от ядовитых веществ освобождается желудок и пищевод. При возникновении патологических ситуаций возникает рвота желчью. Разберёмся, почему это происходит и что с этим делать.

Во время еды пищевой комок попадает из глотки в пищевод. Пища свободно спускается вниз. Чтобы попасть в желудок, она проходит через нижний пищеводный сфинктер. Он представляет собой мышечный жом, плотно охватывающий вход в желудок. При достижении определённого уровня давления, сфинктер открывается, и пищевой комок попадает в полость желудка.

Там пища обрабатывается соляной кислотой и ферментами, после чего она уже называется химусом. Химус продвигается дальше, перемешиваясь и перемалываясь с помощью мышечных волокон. Он накапливается в пилорическом отделе желудка, который находится перед входом в двенадцатиперстную кишку. Там располагается ещё один сфинктер, предохраняющий от обратного заброса кишечного содержимого.

В двенадцатиперстной кишке химус обрабатывается желчью, попадающей туда через большой дуоденальный сосочек. Частично переваренная пища проходит дальше в тонкую кишку, где подвергается окончательному всасыванию.

Функциональные нарушения могут затрагивать любой отдел пищеварительной системы. Чаще всего страдают именно сфинктеры. Если они неплотно закрываются, содержимое из нижележащих отделов будет забрасываться обратно. Если не работают оба желудочных сфинктера, может возникать рвота с примесью желчи.

Рвота желчью – это не простое отравление. Чтобы содержимое из двенадцатиперстной кишки попало в пищевод, должна возникнуть серьёзная проблема.

Что может стать причиной рвоты желчью :

слабость сфинктеров;
непроходимость участков желудочно-кишечного тракта;
патология нервной системы.

Обратный заброс химуса называется рефлюксом. Выделяют желудочно-пищеводный, кишечно-желудочный и тотальный рефлюкс. При тотальном забросе сок из двенадцатиперстной кишки забрасывается в пищевод, поэтому пациента тошнит желчью.

Рефлюксной болезнью страдают в основном дети и подростки. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения ЖКТ. У грудных детей кардиальный сфинктер зияет, от этого у них возникают срыгивания. У детей старшего возраста из-за эмоциональной лабильности и незрелости нервной системы смыкание и расслабление мышечных волокон происходят не скоординировано.

У подростков из-за неправильного питания возникает воспалительное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки: гастрит и дуоденит. Если поражаются глубокие слои слизистой оболочки, то может нарушиться работа сфинктеров.

Хроническое течение гастрита и дуоденита может привести к язве. А после того как язвенный дефект заживает, на его месте будет рубец. Соединительная ткань не может так хорошо растягиваться, как здоровая. Поэтому возникает рубцовое сужение, которое называется стеноз.

Если сужение возникло ниже места впадения желчного протока, то желчь будет накапливаться. Как только её объем достигнет критического уровня, возникнет рвота желчью. Поэтому людям, страдающим язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, нужно регулярно делать гастроскопию.

Сами камни, находящиеся внутри желчного пузыря, не вызывают желчь при рвоте. Ведь если конкремент заблокирует желчевыводящие пути, желчь перестанет попадать в кишечник. Поэтому её обратный заброс в пищевод просто невозможен.

Желчный пузырь в норме накапливает желчь, чтобы выбросить её во время приёма пищи. Если у пациента был хронический холецистит и была проведена холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), то желчь выделяется в кишку постоянно. Поэтому при сопутствующей рефлюксной болезни возможно возникновение рвоты желчью утром.

Если возникает препятствие нормальному продвижению кишечного содержимого, то по закону сообщающихся сосудов когда-то все начнёт вытекать наружу. Чем может быть вызвана непроходимость:

Головка поджелудочной железы при раке увеличивается и передавливает двенадцатиперстную кишку.
Опухоль тонкой кишки, например, полипы. При онкологии это новообразование растёт и перекрывает просвет кишечника.
Спаечная болезнь. Если у вас были операции на животе, то есть высокий риск развития спаек. Рвота с желчью будет по причине перекрута кишки вокруг спайки.

Помимо механических причин, существуют еще динамические. Если перистальтика кишки резко замедляется, возникает атоническая кишечная непроходимость. При тяжёлых инфекционных заболеваниях из-за больших потерь калия с потом снижается сила сокращения гладких мышечных волокон. Поэтому лихорадящего больного может беспокоить рвота желчью и температура.

При остром панкреатите или перитоните рвота носит рефлекторный характер. При таком воспалении в брюшной полости происходит расслабление сфинктеров, и желчь забрасывается в желудок. Этому состоянию будет предшествовать погрешность в диете или употребление алкоголя.

Как понять, если рвет желчью? Рвотные массы будут иметь характерные признаки:

темно-зеленого цвета;
горький привкус во рту;
желто-коричневый налет на языке;
печеночный запах.

Тяжесть состояния будет определяться частотой и объёмом рвоты. Если вас вырвало 1-2 раза, то это считается лёгким состоянием. Но если тошнит и рвет более 10 раз в день, то это уже является показанием к госпитализации.

Какие симптомы еще могут быть:

высокая температура;
опоясывающая боль в животе;
головокружение и шум в ушах;
неустойчивое артериальное давление.

Рвота с желчью при обострении хронического панкреатита — нехороший прогностический признак. Это может говорить о гибели ткани поджелудочной железы (панкреонекрозе). Особенно, если это сопровождается низким артериальным давлением.

Любая рвота – это потеря жидкости и электролитов. Частая и обильная рвота желчью приводит к обезвоживанию. А сильная потеря ионов калия и натрия вызовет остановку сердца. Поэтому при появлении такого состояния нужно срочно вызвать скорую помощь.

Если у вас есть хоть одна из перечисленных выше причин, вам нужно знать, как остановить рвоту желчью. Доврачебная помощь поможет не допустить развития осложнений, а, может, даже спасет человеку жизнь.

Самым опасным осложнением является синдром Маллори-Вейсса. От сильного натуживания при рвоте может надорваться слизистая пищевода. Тогда в рвотных массах появится свежая кровь. Если вовремя не принять меры, пищевод может полностью разорваться.

При возникновении тошноты и рвоты желчью необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и хирурга. Вам могут быть назначены следующие процедуры:

Общий анализ крови, который покажет, есть ли воспаление в организме.
Биохимический анализ крови сдается для контроля функции печени и поджелудочной железы.
УЗИ органов брюшной полости покажет, что творится в вашем животе.
Гастроскопия проводится при подозрении на рефлюксную болезнь.
Общий анализ мочи проконтролирует функцию почек.

После получения результатов обследования лечащий врач скажет, что делать, если вас рвет желчью. Выбор терапии достаточно широк: существуют как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Если рвота желчью была один или два раза, и общее состояние не страдает, то экстренно ничего делать не нужно. Выпейте стакан чистой воды и успокойтесь. С этого момента вы должны будете придерживаться строгой диеты.

Когда рвет желчью постоянно и без остановки, нужно действовать немедленно. Для начала вызовите скорую помощь. А затем следуйте алгоритму:

обеспечьте приток свежего воздуха;
подготовьте необходимые медицинские документы (полис ОМС, последние врачебные заключения);
соберите вещи, которые больной возьмет с собой в больницу.

Врачам скорой помощи нужно будет знать, когда все началось, какие возможные причины рвоты желчью, принимал ли пациент какие-то лекарства перед этим, есть ли у него хронические заболевания. На основании этого вам окажут неотложную помощь и, скорее всего, госпитализируют.

Самое главное в лечении — это установить причину болезни. Исходя из этого будет назначена медикаментозная терапия. Больному введут препарат, который останавливает рвоту, и поставят капельницы.

Как только рвота прекратится, а состояние стабилизируется, могут быть назначены следующие препараты:

антацидные препараты (например, Гевискон или Альмагель), чтобы смягчить желудок;
блокаторы протонной помпы, чтобы снизить кислотность;
сорбенты для выведения токсинов;
спазмолитики и анальгетики для снятия боли в животе.

Пациенту будет прописано диетическое питание, соответствующее столу №5. Больничная еда не будет вкусной, но это позволит организму восстановиться. После выписки обязательно нужно продолжить питаться правильно и не употреблять алкоголь, иначе обострения не миновать.

Если у больного были диагностированы механические препятствия в кишечнике, которые послужили началу рвоты с желчью, понадобится операция. Что необходимо корректировать:

сужение выходного отдела желудка;
опухоль поджелудочной железы;
полипы кишечника;
спаечную непроходимость кишечника;
рефлюксную болезнь.

Главное — не поддаваться панике. Современная медицина позволяет лечить самые сложные болезни. Не пытайтесь бороться со рвотой в домашних условиях. Обязательно обратитесь к специалистам.

источник

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

Неправильное, нерациональное питание;
Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
Наследственный фактор;
Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

Острая боль в правом подреберье;
Сильная тошнота;
Неукротимая рвота желчной массой;
Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

источник

Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.

Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.

Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.

Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:

зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
охра – желтуха гемолитического типа.

Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.

При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.

Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.

Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.

Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.

После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.

Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.

При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.

Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.

Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.

Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.

Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.

Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.

Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.

Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.

Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.

Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями.

Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.

Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.

При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.

Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.

После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.

Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.

На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.

источник

Причину рвоты/тошноты после хирургического вмешательства определить сложно, предполагается, что их вызывает раздражение нервных рецепторов.

Частота же и выраженность симптомов связаны с многими факторами: состоянием и индивидуальными особенностями пациента, видом обезболивания, используемыми препаратами, типом и сложностью операции.

Возникающая послеоперационная естественная рвота – вариант нормы, однако может иметь неприятные последствия:

затрудненное дыхания, нехватка воздуха;
усиление кровотечений;
отек мозга, головные боли;
расхождение хирургических швов.

Рвать и тошнить может из-за раздражением брюшины или внутренних органов при полостных операциях. В этом случае симптомы наблюдаются продолжительное время.

Рвота и тошнота – распространенное следствие общего наркоза. Эти симптомы возникают в результате воздействия обезболивающих препаратов на нервные центры головного мозга. Так как большинство веществ, применяемых для общей анестезии, токсичны, тошнота становится признаком интоксикации вестибулярной системы. Новейшие средств для наркоза дают меньшие побочные эффекты, поэтому отравление проявляется реже и меньше выражено.

Вместе с тошнотой в послеоперационном периоде часто кружится голова. Головокружение усиливается при поворотах, движениях головы, смене положения тела – состояние может сохраняться до нескольких дней.

При ингаляционном общем наркозе тошнота возникает из-за раздражения гортани и задней части глотки. Такой наркоз может протекать без последующего слабости и головокружения.

Эпидуральная, или спинальная, анестезия действует на головной мозг, хотя при обезболивании препарат вводится в область спинного. С повышением внутричерепного давления, вызванного введение жидкости воздействующей на нервную систему, появляются неприятные симптомы. Обычно такое состояние проходит в течение дня после анестезии, реже сохраняется на пару суток.

Еще одна причина тошноты после операции – потеря крови. Разовьется ли она в приступ рвоты зависит от индивидуальной реакции, тяжести заболевания, вида проводимой операции, применяемых лекарств. После восстановительной терапии потеря крови быстро компенсируется, состояние человека улучшается.

В редких случаях рвотный рефлекс может последовать за болевым синдромом. Такое происходит при операциях на среднем ухе, урологических, эндоскопических, лапароскопических вмешательствах. Для устранения боли пациенту в послеоперационный период вкалывают обезболивающие средства.

Тошнота и рвота могут возникнуть через несколько дней после операции. Причиной такого состояния становится нарушение нормальной работы органов пищеварения. Хуже, если произошло инфицирование послеоперационной раны. Поэтому при появлении такой рвоты нужно обязательно связаться со специалистом.

Обезболивание и хирургическая операция влияют на состояние и самочувствие пациента. После вмешательства, его сознание может быть спутано, он плохо контролирует свои реакции. Чтобы уменьшить частоту рвотных позывов, нужно придерживаться следующих правил:

После операции больного укладывают на здоровый бок. Это предотвращает попадание рвотных масс в дыхательную систему.
Медикаментозные средства раздражают слизистую желудка и кишечника. Поэтому в первые сутки после операции больному показана голодная диета на воде. Потреблять жидкость нужно небольшими порциями.
Приходя в сознание пациент ощущает сильную жажду. Однако обильное питье после наркоза вызывает сильную рвоту. Жидкость разрешается пить только через 2-3 часа после оперативного вмешательства. Лучше всего использовать чай с небольшим количеством лимонного сока или простую чистую воду. Дают ее по 50-60 мл. раз в час. Постепенно можно увеличивать объем.
От пищи, в первый день после хирургической операции, лучше отказаться. Но при сильном голоде, с разрешения врача, можно дать больному немного жидкой рисовой каши, несладкий натуральный йогурт или кисель. Переход к нормальному питанию прописывается специалистом, он занимает обычно 1,5-2 недели при отсутствии осложнений. Этот период может затягиваться в зависимости от характера и сложности операции.
В первые дни после вмешательства лекарственные препараты вводят в виде инъекций.

Для остановки многократной рвоты применяются антиэметики. К этой группе препаратов относятся: Дроперидол, Циклизин, Ондасетрон, Доласетрон, Дименгидринат и другие. Любой прием лекарственных средств нужно предварительно согласовать с лечащим врачом.

При выраженной тошноте и неукротимой рвоте могут прописываться лекарства, относящиеся к группе антагонистов нейрокинина-1. Они эффективнее, поэтому применяются в меньших дозах. Если противорвотные средства не действуют, больному промывают желудок. Такая процедура выведет остатки токсинов и вредных веществ.

Обычно послеоперационная рвота продолжается недолго. Если же она возвращается снова и снова, то надо советоваться с врачом. Такое состояние наблюдается у людей с чувствительным рвотным центром, обычно страдающих морской болезнью. Чтобы излечить их от рвоты, применяются:

Фенотиазины (Трифтазин, Фторфеназин, Хлорпромазин). Эти средства блокируют допаминовые рецепторы. Побочными действиями от их приема становятся: вялость, снижение давления, сонливость, заторможенность, ухудшение памяти и процессов мышления. Это препараты для стационарных условий. Лучший из фенотиазинов – Тиэтилперазин. Он обладает менее выраженными побочными эффектами и избирательным действием.
Бутирофеноны. Представители этой группы – Домперидон, Домрид, Галоперидол. Их действие сходно с препаратами группы фенотиазинов. Средства показано применять в амбулаторных условиях.
Антигистаминные препараты: Гидроксицин, Дифенгидрамин, Прометазин. Воздействуют на вестибулярный аппарат, нервные центры мозга, применяются для борьбы с укачиванием.
Холинолитики: Атропин, Скополамин, Метацин. Они блокируют холинорецепторы. Используются для профилактики рвоты после общего наркоза и анестезии.
Антагонисты серотонина: Эметрон, Трописетрон, Доласетрон, Гранисетрон. Показаны после полостных операций и химиотерапии.

источник

При поражении желчного пузыря могут назначать операцию, после его удаления становится легче. Нужно соблюдать специальную диету, через несколько месяцев все придет в норму. Но случается, что удаление дополняется определенными причинами, осложняющими процесс реабилитации.

Тошнота и рвота говорят об этих осложнениях. Нужно внимательно относиться к этим симптомам, чтобы предотвратить еще более опасные последствия.

Последствия после удаления имеют разный характер. При этом все они объединены одним термином – постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Условно его можно классифицировать на 2 группы:

осложнения, которые спровоцировала сама операция;
осложнения, которые уже были, но после операции начали проявляться в разы сильнее – чаще всего это тошнота, боль в животе, рвота, слабость, желтуха.

Как правило, причина заключается в дополнительном поражении поджелудочной, двенадцатиперстной кишки, печени.

Рвоту и тошноту после удаления провоцируют:

проблемы печени;
дисфункция сфинктера Одди;
нарушения функций поджелудочной железы;
патологии внепеченочных каналов отведения желчи;
нарушение процессов транзита желчи.

Перечисленные причины могут привести к следующим осложнениям:

Диспепсические расстройства – расстройства пищеварения, сопровождаются тошнотой, редкими приступами рвоты, ощущением тяжести в животе и метеоризмом.
Внутреннее кровотечение. Тело индивидуально, даже с учетом сходства строения. Организм по-разному реагирует на период реабилитации после хирургического вмешательства. В 15% случаев возникает внутреннее кровотечение под влиянием резких телодвижений, нарушения диеты.
Желчеистечение – попадание большого объема желчи в брюшной отдел. Проявляется болью в животе, дискомфортом, тошнотой и рвотой, может развиться воспаление в других органах под влиянием окисления.
Абсцесс в печени и диафрагме. Попадание инфекции из желчного в печень становится причиной острого воспаления, ноющей боли справа, тошноты с рвотой, метеоризма, раздражения слизистой кишечника и горечью во рту.
Холемия – скопление кислот из желчного в крови, что провоцирует снижение АД, тошноту, постоянное ощущение жажды, спазм в животе, реже – неврологические признаки.

Рвота с тошнотой может сопровождать любое из указанных осложнений или развиваться как самостоятельные проявления. Симптомы не зависят от времени суток, в рвотных массах присутствует желчь.

Не всегда хирургическое вмешательство проходит без последствий. При выявлении каких-либо отклонений от нормы врач ставит диагноз – ПХЭС.

Главная причина проблемы заключается в сужении и нарушении сократительной функции гладкой мышцы, отвечающей за попадание желчи в двенадцатиперстную кишку. Нарушение работы сфинктера провоцирует непрерывное течение желчи или, наоборот, ее недостаточное производство. Эти процессы приводят к сильному воспалению, болям и тошноте.

Также причинами могут служить:

большая нагрузка на протоки, так как при удалении желчного пузыря именно они берут на себя функцию по накапливанию желчи;
формирование камней в протоках;
формирование кисты в протоках – обычно она прикрепляется на боковые стенки;
холангит – попадание инфекционных агентов в проток, что вызывает воспаление;
патологии в поджелудочной – образование камней, процессы воспаления, инфицирование, проблема с производством ферментов;
жировая форма гепатоза в печени – проявляется из-за нарушения рекомендаций врача, касающихся питания.

Есть теория, что тошнота после операции развивается из-за болезней других органов и систем. Они проявляются именно во время начальной реабилитации, когда организм ослаблен.

Независимо от причин, важно строго следовать установленной диете, отказаться от алкоголя, избегать физических нагрузок. При ухудшении состояния сразу обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия после проведения операции помогает:

восстановить нормальное функционирование ЖКТ;
купировать боль, предотвратить диарею, изжогу;
устранить тошноту и рвоту;
избавить от ПЭХС;
предупредить опасные осложнения, обострения хронических симптомов.

Избежать тошноты и рвоты, а также адаптировать пищеварительный тракт к новым условиям работы помогут препараты:

Хофитол – желчегонные;
Креон, Фестал – ферменты;
пребиотики и пробиотики – помогают восстанавливать микрофлору в кишечнике;
витамины.

Использовать препараты, которые помогают восстановить работу желчной системы, запустить движение желчи в протоках, убирая ощущения тошноты:

Спазмолитики на нитроглицерине – убирают часть патологических проявлений, но негативно отражаются на функциях сердца и сосудов.
Антихолинергические лекарства – Метацин, Бускопан. Их эффект подобен спазмолитикам, но побочных действий больше.
Гепабене – помимо устранения спазмов помогает стимулировать выработку желчи и защитить клетки печени от негативных воздействий.
Креон – помогает организму правильно усваивать жиры, восстанавливает процессы ферментации.
Диклофенак – помогает улучшить самочувствие.
Доксициклин, Фуразолидон – восстанавливают микрофлору, уничтожают патогенные микроорганизмы в кишечнике.
Линекс, Хилак Форте – применяются после восстановления микрофлоры, чтобы нормализовать процессы микробиоценоза.
Алмагель, Маалокс – обволакивают кишечник и защищают его от разрушительного действия желчных кислот.

В случае развития рвоты после операции нельзя принимать обычные противорвотные препараты. Это не даст врачу увидеть реальную клиническую картину, приведет к потере времени, что ухудшит состояние.

Уточнить у врача, можно ли принимать те или иные лекарства.

Если симптомы беспокоят сразу после операции, сообщите хирургу. При выявлении воспаления в первые три дня потребуются антибиотики для предотвращения заражения других органов. Курс назначает только лечащий врач.

К применению народной медицины следует относиться предельно внимательно, обсуждая с врачом даже минимальные воздействия на организм после холецистэктомии.

Список подходящих растений:

донник;
мелисса;
мята;
валериана;
черная бузина;
таволга;
расторопша;
бессмертник.

Из любого растения можно приготовить отвар. Для этого измельчить несколько листьев, залить 500 мл воды, кипятить 15 минут на слабом огне, остудить и дать постоять 30 минут. После процеживания пить отвар по половине стакана трижды в день. Полный курс – 2 месяца.

Перечисленные растения обладают не только желчегонным эффектом, они помогают предотвратить формирование камней в протоках.

Диета после операции – залог успешного выздоровления. Это лечебный стол № 5.

Главный принцип – дробное питание. Есть по 5-7 раз в день небольшими порциями, с одинаковыми временными промежутками между едой.

Пить как можно больше воды – 1 л на 30 кг, в среднем не меньше 2,5 л.

После еды рекомендуется прогуляться в спокойном темпе. Соблюдение этих правил поможет ускорить отведение желчи и предупредить застой, а значит – проявление рвоты и тошноты.

Стараться не лежать сразу после еды.

Лучше готовить на пару, варить или выпекать. Жареная, острая, жирная еда запрещена, тоже касается газировок, сладостей, сдобы, алкоголя.

После операции назначаются препараты, помогающие ускорить заживление и восстановление. Нужно соблюдать следующие правила:

Пить много воды. Жидкость заметно ускоряет восстановление и улучшает самочувствие, уменьшая риски дискомфорта.
Питаться согласно диете.
Кушать теплую пищу, не слишком горячую и не слишком холодную. Это комфортно для пищеварительного тракта, не раздражает его лишний раз.
Есть медленно, тщательно пережевывая – это помогает ей проще и быстрее усвоиться, не перегружая ослабленный организм.
Стараться избегать резких запахов. После хирургического вмешательства организм особенно остро реагирует на неприятные запахи, что может стать причиной тошноты и головокружения.
Отказаться от поездок за рулем в течение 2-3 месяцев. Стресс, пробки – это дополнительная нагрузка, которая ухудшит самочувствие.

Операция по удалению желчного – обычная практика. Желчный пузырь часто поражается желчнокаменными болезнями, воспалениями, особенно с возрастом процессы могут быть необратимыми, поэтому требуется хирургическое вмешательство.

Стоит понимать, что операция – это крайняя мера, она направлена на нормализацию процессов в организме и улучшению самочувствия. Важно соблюдать рекомендации врача, медикаментозную терапию и диету. Позитивный настрой способствует ускорению восстановления.

источник