Тошнота и боль в грудной клетке без температуры диагноз

Ни одни боли не указывают на то, что с организмом человека ничего не происходит. Любые изменения, даже самые безобидные, указывают на то, что что-то внутри происходит. О чем говорят симптомы, когда болит грудь и тошнит? Какие болезни провоцируют подобные боли?

Если вы введете подобный список симптомов в строку Google, то он вам в основном выдаст главную причину подобных признаков – беременность. Однако не только беременность может спровоцировать подобные недуги.

Сайт zheleza.com рекомендует не заниматься самодиагностикой. Если симптомы не проходят, а только усиливаются, а тест на беременность показывает отрицательный результат, тогда следует обратиться за врачебной диагностикой. Только на основе диагностики можно будет четко выяснить, какие причины провоцируют тошноту и боли в груди, а также по необходимости приступить к своевременному лечению.

Следует понимать, что боль в груди может указывать не только на проблемы, возникшие в молочной железе, но и на болезни, которые могут возникать в грудной полости – легкие и сердце. Более того, проблемы могут возникнуть и с другими органами, например, ЖКТ, а боли отдавать в грудную полость. Тошнота часто связана с дисфункцией в пищеварительном тракте, а также болями в голове.

Приведем список болезней, вызывающих боли в груди и тошноту. Они сами по себе несхожи, но провоцируют одинаковые симптомы. Здесь легко ошибиться с диагнозом, если не обращаться за врачебной помощью.

Болезни, которые провоцируют болевые ощущения. Угрожающие состояния:

Болезни органов средостения:

Повреждение пищевода.
Медиастинит.

Болезни сосудов:

Расслаивающаяся аневризма аорты.
Тромбоэмболия легочной артерии.

Болезни сердца:

Перикардит.
Стенокардия.
Инфаркт миокарда.

Болезни органов дыхания:

Плеврит.
Инфаркт легкого.
Пневмония.
Пневмоторакс.

Тревожные расстройства и гипервентиляционный синдром.
Болезни шейного и грудного отделов позвоночника.
Повреждения грудной клетки:

Переломы ребер.
Ушибы.
Синдром Титце, воспаление реберных хрящей.

Инфекции:

Эпидемическая миалгия.
Опоясывающий лишай.

Болезни ЖКТ:

Аэрофагия.
Эзофагит.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Эзофагоспазм.
Болезни желчного пузыря.

Рассмотрим симптоматику некоторых болезней:

Болезни ЖКТ:

При язве желудка наблюдается изжога, расстройство аппетита, тошнота и/или рвота.
При диафрагмальной грыже наблюдается боль, которая никуда не отдает.
При разрыве пищевода наблюдается сильная боль, которая отдает в спину. При смене положения человека или кашле может усиливаться.
При желчных коликах болит в левой стороне груди и тошнит.
При остром панкреатите возникает боль в груди, сильная тошнота и ощущение рвоты.

Дыхательная система:

При воспалении плевры наблюдается кашель и повышение температуры. При кашле и глубоком вдохе наблюдается боль.
При туберкулезе появляется ноющая и усиливающаяся при кашле боль в груди. Другими симптомами являются длительный кашель, отходящая мокрота, иногда кровяная, повышение температуры, снижение веса.
При пневмонии, трахеите и бронхите наблюдается мокрый кашель, высокая температура и боли в груди.

Болезни сердца:

При перикардите наблюдается умеренная приглушенная боль, которая может становиться интенсивнее и напоминать стенокардию.
При непроходимости коронарной артерии возникает пронзительная боль, которая отдает в левую лопатку или руку. Повышается кровяное давление, может появиться тошнота и рвота. Побледнение или покраснение больного.
При аневризме аорты наблюдается непрерывная боль в верхней части груди.
При тромбоэмболии боли напоминают стенокардию. Боль не проходит, редко отдает в другие части тела.

При кардионеврозе наблюдается ноющая боль в груди в районе сердца, покраснение лица, увеличение кровяного давления, тошнота, повышенная тревожность, нарушение сна, слабость, раздражительность.

перейти наверх

Болезни ЖКТ часто сопровождаются болевыми ощущениями. Обычно они являются острыми и продолжительными, ноющими в тех областях, где развивается болезнь. Нередко боли сопровождаются тошнотой и позывами к рвоте. Рассмотрим особенности болезней ЖКТ:

При язве желудка боли зависят от приема и рациона пищи. Часто болевые ощущения возникают, когда человек голоден. А после приема пищи они проходят. Купируются боли спазмолитическими препаратами.
Диафрагмальная кила или грыжа. Через разрыв в диафрагме внутренние органы перемещаются из одной полости в другую. При этом сама диафрагма сжимается и ущемляет органы. По симптоматике становится похожим на стенокардию. Больному становится лучше, когда он находится в стоячем положении.
Разрыв пищевода считается опасным заболеванием, поскольку все содержимое попадает в брюшную полость, что может привести к повреждениям других органов. Часто сопровождается сильной рвотой. В данном случае требуется скорое хирургическое вмешательство, поскольку любое промедление может привести к смерти.
Острый панкреатит сопровождается сильными болями, которые легко спутать с сердечными заболеваниями или другими болезнями, которые схожи по симптомам. Также требует незамедлительного вмешательства.

Близкое расположение органов пищеварения к грудной клетке вызывает болевые ощущения в груди. Они являются интенсивными и непроходящими. Часто сопровождаются другими симптомами болезней.

Сердечная система окутывает весь организм. Существует множество различных заболеваний сердечной системы, вот почему возникают различные симптомы при той или иной болезни. Часто они сопровождаются болью. Если проблемы возникли с сердцем, тогда боли появляются в грудной полости. Довольно редко они сопровождаются тошнотой. Зачастую данный симптом наблюдается при непроходимости коронарной артерии и сердечном приступе.

При непроходимости коронарной артерии возникают сильные боли. Больной старается поменьше дышать, поскольку любой вдох сопровождается усилением болей. Это указывает на то, что в мышцу сердца не поступает кровь, что может привести к инфаркту миокарда.

При данном заболевании наблюдается побледнение или покраснение кожи больного, что говорит о резком повышении кровяного давления. В данном случае требуется медицинская помощь, поскольку человек может умереть.

Сердечное заболевание сопровождается следующими симптомами:

Кожа резко и сильно бледнеет.
Выступает холодный пот.
Кружится голова.
Возникает кашель.
Появляется трепет, паника, страх.
Больного рвет и тошнит.
Появляются жжение и боль в грудной клетке.
Возникает обморочное состояние.

При аневризме аорты наблюдается расширение определенного участка сосуда, что провоцирует непрерывную боль, которую невозможно унять никакими лекарствами.

Болевые ощущения в груди могут возникать и при диагнозе «холецистит». Другими признаками могут стать частая тошнота и рвота. Чтобы понять, имеется ли у вас данное заболевание, следует обратить внимание на другие симптомы холецистита:

Боли являются острыми, резкими и нетерпимыми.
Боли распространяются в грудь слева.
Сами боли локализуются в правом подреберье.
Боли продолжаются длительное время.
Изжога.
Боли в голове.
Горечь во рту.

Все симптомы, включая боли, проходят, если принять спазмолитические препараты.

Холециститом называется воспалительный процесс, который наблюдается в желчном пузыре. Он аккумулирует желчь, которая вырабатывается печенью, и находится в правом подреберье, вот почему боли локализуются именно в данной области. Несогласованная работа протоков и сфинктеров вызывает холецистит, когда идет накопление желчи, а также часть ее обратно возвращается в двенадцатиперстную кишку.

Все это вызывает сильнейшие боли, которые распространяются в грудную клетку, а также сопровождаются тошнотой и рвотой.

Сами по себе тошнота и боли в груди являются симптомами, которые лишь сигнализируют о болезнях, которые, возможно, развиваются внутри организма. Если речь идет о женском организме, то необходимо сделать тест на беременность. Боли в груди и тошнота могут оказаться первыми признаками беременности, что дает благоприятный прогноз.

Если же боли появляются не только в груди, но и в других частях тела, идет повышение температуры, рвота и прочие симптомы, тогда речь, скорее всего, идет о болезни органа. Какой именно орган воспален или инфицирован, может установить врач путем диагностики. Не следует откладывать данное мероприятие, поскольку в некоторых случаях речь может идти об опасных заболеваниях.

Иногда болевые ощущения являются поздними признаками болезней. Так, при раке боли возникают на последних стадиях своего развития. Однако о данном заболевании зачастую люди узнают раньше, поскольку присутствуют другие симптомы данной опасной болезни.

Если не обращать внимания на свои симптомы, то можно значительно укоротить продолжительность своей жизни. Итог – смерть. Чем интенсивнее боли, тем быстрее должно произойти обращение к врачу, который определит причину их возникновения.

источник

Современный ритм нашей жизни не дает нам расслабиться, все куда-то спешим, стараемся все успеть, совсем забывая о своем здоровье. Однажды, почувствовав боль в грудной клетке, мы не придаем большого значения потому, что боль была кратковременная, длилась всего несколько секунд. В голове пробежали мысли, что это переутомление, нужно отдохнуть. Но увы, через время приступ боли повторился.

Это первые звоночки, что в вашем организме произошел сбой и вам необходимо срочно обратить внимание на свое здоровье. Боль в грудной клетке может быть началом серьезных заболеваний таких как атеросклероз, инфаркт миокарда, пневмония, ишемическая болезнь сердца и многих других заболеваний. И только врач-специалист, проведя полное обследование организма, может дать точное заключение о причинах боли, поставить диагноз и назначить лечение.

Болевые неприятные ощущения могут возникнуть в любом возрасте, в движении и в состоянии покоя, чтобы установить причину нужно обозначить характер боли:

Тип болевых ощущений (тупая или острая)
Место (слева, справа или посредине грудной клетки)
Характер боли (жжет, ноет, колет, тянет, сжимает) и иррадиация (куда в шею, под лопатку, в левое плечо)
Время проявления (день, вечер, ночь) и продолжительность (от нескольких минут до нескольких часов)
На что положительно реагирует боль (на лекарственные препараты, на сладкий чай, на удобное положение тела)
Причина появления боли (физические нагрузки, неудобное положение тела, кашель, нервное напряжение или беспричинное появление)
Поведение больного (заторможенность, скованность, затруднение дыхания и т.д.)

При первых болевых ощущениях, периодически появляющихся в грудной клетке, нужно обязательно показаться специалистам, лечить заболевание легче, когда оно выявлено на ранней стадии и не запущенно до критического состояния.

Мероприятия для установления правильного диагноза:

Осмотр терапевтом
Флюорография или рентген
УЗИ сердца и сердечной мышцы
Лабораторные анализы
При тяжелых случаях заболеваний — дополнительно МРТ грудной клетки

Это мероприятия для планового похода в поликлинику. Но если боль застала вас, как говорится врасплох, примите удобное положение желательно полулежа, расстегните ворот и ремень брюк для свободного дыхания, примите лекарство, если есть необходимость. Если состояние не улучшается в течение десяти или пятнадцати минут — вызовите скорую помощь. Симптомы, при которых необходима срочная помощь:

Нарушение дыхания и появление отдышки
Ломота в теле и резкое повышение или понижение температуры тела.
Обильное потоотделение.
Позывы к рвоте и тошнота.
Мышечная слабость.
Учащение или уменьшение частоты пульса.
Кратковременная потеря сознания.

Эти симптомы могут быть как по отдельности, так и в комбинации.

Причиной возникновения боли в левой части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как аневризма аорты, различные сердечные заболевания, инфаркт миокарды, язва желудка, панкреатит, позвоночная грыжа и т.д Рассмотрим некоторые из них.

Ишемическая болезнь сердца — это острое и хроническое поражение сердца. По причине развития атеросклероза сосудов уменьшается или останавливается поступление крови к миокарду. Накопление свободных радикалов в организме является еще одной причиной заболеваний сердца.

В связи с высокой химической активностью свободных радикалов и недостатком антиоксидантов в ежедневном питании усиливаются процессы окисления, которые повреждают ткани сердца и сосудов. Эти заболевания особенно прогрессируют весной, когда иммунитет ослаблен и в организме недостаточно антиоксидантов.

Атеросклероз — это хроническое заболевание, когда на стенках сосудов откладываются лишние липопротеиды, которые перерастают в фиброзные бляшки, затрудняющие движение крови по сосудам.

На развитие этого заболевания влияет характер питания. Очень жирная пища и малоподвижный образ жизни, алкоголь и курение, способствуют отложению холестерина на стенках сосудов.

Сильная боль в грудной клетке, жгучая, сдавливающая за грудиной или в левой стороне. Отдает в левую руку, лопатку, спину, шею. Длительность болевых приступов от нескольких минут до нескольких суток. Приступы могут сопровождаться тошнотой, сильной отдышкой, потоотделением, страхом смерти.

Часто предшествует этому заболеванию гипертоническая болезнь. Стенки сосудов истончаются и становятся ломкими. Работа сердечной мышцы ослабевает. Предынфарктное состояние больного требует срочной госпитализации.

В результате закупорки кровеносных сосудов, частности артерии идущей к сердцу, уменьшается поступление крови, этим вызваны приступы стенокардии. Острая резкая боль в грудной клетке слева продолжается до пятнадцати минут. Часто может иррадиировать в спину, шею, нижнюю челюсть и зубы. При часто повторяющихся приступах нужно немедленно обратиться к специалистам.

Панкреатит- это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Она находится под желудком ближе к задней стенке и при болезненном состоянии боль отдает в левую сторону грудной клетки.

Причиной возникновения боли в правой части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как межреберная невралгия, проблемы с легкими, трахеит, ларингит и т.д. Рассмотрим некоторые из них.

Болезни легких, такие как пневмония, плеврит, туберкулез сопровождаются болезненными ощущениями в грудной клетке и на первых стадиях заболеваний нередко являются единственным симптомом начала заболевания. Боль в основном неразрывно связана с дыханием. Глубокое дыхание вызывает кашель. Раздражение плевры вызывает болевые ощущения. Локализация боли зависит от места расположения болезненного очага на легких.

При тромбоэмболии легочных артерий боль может быть в любой части грудной клетки, происходит она по причине перегрузки правых отделов сердца. Приступы длятся от пятнадцати минут и больше, сопровождаются сильной болью, отдышкой, падением артериального давления и обмороком.

Причиной возникновения боли в средней части грудной клетки могут послужить такие заболевания, как сколиоз, остеохондроз, позвоночные грыжи и другие заболевания, связанные с ущемлением нервных окончаний.

Болезни сопровождаются острой продолжительной болью при движении туловища, движения рук, головы, глубоком вдохе. Сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания с ущемлением нервных сплетений и межреберных нервов симптомы этих заболеваний очень похожи своими болевыми ощущениями, поэтому установить точный диагноз и назначить правильное лечение, может только специалист.

Боль распространяется и усиливается во время приема пищи, при прохождении ее по пищеводу, часто в нижней части грудины. Боль в подложечной части возникает сразу после приема пищи. Это характерно для таких болезней, как рак пищевода, язва желудка, травма пищевода и другие заболевания ЖКТ. Снизить болевой синдром можно применением спазмолитическими препаратами, иногда помогает купировать болевой синдром нитроглицерин.

Алкогольная кардиомиопатия — так называется заболевание у людей, злоупотребляющих алкоголем. Боль и неприятные ощущения возникают на следующий день после алкогольной интоксикации или через несколько дней. Боль в районе соска, в верхней части сердца, ноющая, режущая, тянущая. Длится долго не реагирует положительно на нитроглицерин. Сопровождаются нехваткой воздуха, холодными ногами, усиленным сердцебиением.

Чтобы избежать вышеуказанных заболеваний нужно думать о своем здоровье и соблюдать три правила:

Здоровое питание

Отказ от вредных привычек. Строгий запрет на спиртные напитки. Если нет силы воли бросить курить, проветривайте чаще помещение. Не стоит употреблять кофе, колой или крепким чаем. Пейте лучше отвары целебных трав.

Физическая активность. Физические упражнения крайне необходимы каждому человеку в любом возрасте. Но учитывая ряд заболеваний, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Начинайте с минимальных нагрузок постепенно увеличивая темп и количество упражнений.

источник

Болевые ощущения в груди, острые или давящие и тошнота могут оказаться симптомами незначительных проблем, например, несварения пищи, а могут быть и сигналом более серьезных заболеваний. Когда болит грудная клетка – это еще не доказательство того, что именно тот орган, что расположен под ее зоной и провоцирует болевой синдром с тошнотой, является проблемным. Очень часто подобные ощущения возникают при болезнях органов, расположенных внутри брюшной полости.

Для того чтобы начать эффективное и правильное лечение, нужно установить: какой орган сигнализирует о недуге, причины, спровоцировавшие это явление, и отталкиваясь от них начинать терапию. Очень важно не игнорировать такие проявления.

По природе организм человека всегда, и притом вовремя, предупреждает болями в груди или ином участке тела о возникших или возникающих проблемах. Поэтому нужно научиться правильно понимать и слышать эти предупредительные сигналы.

Если начинает болеть грудь, провокаторами этого проявления может стать одна из нижеперечисленных болезней. См. таблицу и рисунок:

Расстройства в пищеварительном тракте.

Интенсивная боль, никуда не отдает.

Интенсивная, ярко выраженная боль, иногда отдает в спину. При смене положения больного или при приступах кашля усиливается.

В левой части груди сильно болит и тошнит.

Болит грудь, есть ощущение рвоты и сильно тошнит.

Кашель, рост температуры тела. Болезненный синдром усугубляется при кашлянье и/или глубоком вдохе.

Болит в груди. Боль ноющая, усиливается в момент кашля. Длительный кашель, сопровождается мокротой, иногда с кровяными прожилками, снижается масса тела, растет температура.

Мокрый кашель, растет температура тела, болит грудь.

Приглушенная умеренная боль, временами болевые ощущения становятся интенсивнее, напоминающие припадок стенокардии.

Непроходимость в коронарной артерии

Пронзительная боль, отдает влево: лопатку и/или руку. Артериальное давление резко повышается, может проявиться тошнота с рвотой или без нее, больной бледнеет либо краснеет.

Непрерывная боль, чаще в верхней части груди.

Болит как при стенокардии. Редко отдает в остальные части тела, сама не проходит.

Постоянно ноет грудь в районе сердца, краснеет лицо, увеличивается артериальное давление, наблюдается повышенная тревожность, тошнит, нарушается сон, появляется слабость и раздражительность.

Почему некоторые болезни симптомами схожи между собой? Рассмотрим их детальнее.

Характер желудочной боли во многом похожий иных заболеваний, признаки которых могут выражаться симптомами: болит в груди и иногда тошнит. Различия лишь в том, что боли при болезнях в ЖКТ продолжительней, а тошнота часто сопровождается рвотой.

Заболевания ЖКТ, вызывающие болевые ощущения:

Язва желудка. Боль зависит от рациона и приема пищи. Часто возникает натощак, а после еды, как правило, проходит. Купируют болевые ощущения спазмолитическими медпрепаратами.
Диафрагмальная грыжа или кила. Через патологию в диафрагме (разрывом) внутренние органы могут перемещаться из одной полости во вторую, сама диафрагма, сжимаясь, вызывает ущемление этих органов. Проявляется чаще ночью, по симптоматике напоминает стенокардию. Человеку становится немного лучше, если он находится на ногах (то есть в стоячем положении).
Разрыв пищевода. Нешуточная и очень опасная патология. Целостность пищевода нарушается и его содержимое беспрепятственно попадает в брюшную полость, часто это случается во время сильной рвоты. Эта аномалия чрезвычайно опасная и требует незамедлительного хирургического вмешательства. Всякое промедление способно привести к смертельному исходу.
Острый панкреатит. Признаки панкреатита можно легко перепутать с сердечными либо другими схожими по симптомам заболеваниями. Пациент нуждается в экстренной госпитализации, поскольку самостоятельно купировать боль очень сложно.

Когда начинаются проблемы с работой сердца и всеми функциями, который данный орган выполняет, система также подает определенные сигналы – это боль в груди, сопутствующим признаком может выступать тошнота, но не всегда и не так ярко выраженно, как, например, при патологии ЖКТ. Сильно тошнит только при сердечном приступе и непроходимости в коронарной артерии.

Непроходимость в коронарной артерии. Жгучие, пронизывающие боли могут свидетельствовать о непроходимости в коронарной артерии: кровь перестает поступать в мышцу сердца и как результат – инфаркт миокарда. Больной при этом старается вовсе не дышать, поскольку от этого она становится еще сильней. Артериальное давление резко поднимается, человек становится бледным или сильно краснеет, в этот момент нужно экстренное вмешательство медиков, иначе может наступить летальный исход.
Кожный покров резко и сильно бледнеет.
Страх, трепет, паника.
Кружится голова.
Боль или жжение в грудной клетке.
Больного тошнит и рвет.
Выступает холодный пот.
Иногда появляется обморочное состояние.
Кашель.
Аневризма аорты. Из-за имеющегося у человека атеросклероза на одном из больших кровеносных сосудов может сформироваться расширение определенного участка, что провоцирует непрерывные боли, которые купировать ничем не удается.

При диагнозе «холецистит» всегда грудь болит возле сердца тошнит часто тошнота сопровождается рвотой. Заболевание характеризуется рядом особенностей и признаков.

Характер болей: острая, резкая и нетерпимая.
Продолжительность: болит длительное время.
Локализация: в правом подреберье.
Распространяется в грудь – слева.

горечь в ротовой полости;
болит голова;
изжога.

После приема спазмолитических препаратов все ощущения, включая боль, проходят.

Когда болит грудь, есть ощущения тошноты – провокаторами такого явления могут оказаться разные болезни. Признаки большинства из них очень схожи, разобраться, о чем говорит боль, сможет только медицинское обследование и лечащий врач.

источник

Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.

Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке , доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:

интенсивной, без иррадиации;
ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
приглушенной умеренной;
жгучей ;
непрерывной;
пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.

Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, — сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.

Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.

Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.

язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
панкреатит в острой стадии;
диафрагмальная грыжа;
разрыв пищевода;
холецистит;
аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).

Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:

Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:

пневмония;
бронхит;
воспаление плевры;
пневмоторакс;
туберкулез;
трахеит.

Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.

Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:

механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
тревожные расстройства;
заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.

Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, — кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.

Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.

При болезнях ЖКТ наблюдаются:

изжога;
рвота;
распирание и тяжесть в желудке;
нарушение аппетита;
вздутие живота;
появление серого или белого плотного налета на языке;
иррадиация боли в спину;
горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).

Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:

общая слабость;
учащенное сердцебиение ;
резкие скачки артериального давления;
сильная одышка ;
жжения в области груди;
безосновательное ощущение страха и тревоги;
побледнение кожных покровов;
обильное выделение холодного пота.

Для патологий дыхательной системы характерны:

повышение температуры тела;
выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
боли в груди на вдохе ;
кашель;
озноб;
насморк.

При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.

Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.

При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.

Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:

инфаркт миокарда;
хроническая сердечная недостаточность;
хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).

Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.

В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:

невролога;
кардиохирурга;
кардиолога;
гастроэнтеролога;
эндокринолога.

Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.

При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.

Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.

источник

Такая симптоматика, как боли и жжение в грудной клетке, является довольно пугающей. Ведь все мы знаем, что там располагается сердце, чьи болезни опасны. Но там находятся и другие органы: крупные сосуды, легкие, пищевод. Кроме того, стенки грудной клетки выполнены костями, мышцами и связками, а у женщин сверху находятся обильно пронизанные нервными волокнами молочные железы. Все эти органы могут болеть.

Чтобы отдифференцировать «страшную» боль от «нестрашной» предлагаем следующий алгоритм: вначале определяем, где болит, затем ориентируемся по дополнительным симптомам. Для некоторых состояний нужна транспортировка «Скорая помощь», для других – специалисты местной поликлиники.

Болевым синдромом, локализованным в правой части грудной клетки, обычно дают о себе знать:

В этом случае боль обычно:

тупая;
приступообразная;
не зависит от движения туловища;
отдает в лопатку, половину шеи, руку – справа;
имеет связь с принимаемой пищей: усиливается при употреблении жирного и жареного, из-за чего к таким блюдам часто возникает отвращение.

При этом на языке появляется налет желтого цвета, во рту может быть горечь. Если в желчевыводящих путях «завелся» камень (или опухоль), мешающие прохождению желчи по своим естественным путям, то желтеть станут вначале белки глаз, затем – кожа. Моча становится темной, кал – светлым. То же самое может наблюдаться и при поражении самой печени гепатитом, гепатозом или циррозом. Дифференцировать состояния в состоянии только квалифицированные специалисты: хирурги и инфекционисты (см. также боль в правом подреберье, боль в левом подреберье).

Гастрит, язва верхнего отдела пищеварительного тракта, кишечная колика также могут проявляться или болью, или ощущением жжения в правой части грудной клетки, но чаще локализуются слева или непосредственно за грудиной. Данные патологии связаны с приемом пищи. Рассмотрим их подробнее в части, посвященной болью в остальной части груди.

Так называется состояние, когда нервы, идущие к межреберным мышцам (именно они «заправляют» дыханием), воспаляются или ущемляются. Наиболее частой причиной заболевания является опоясывающий герпес, вызываемый вирусом ветрянки. В этом случае к нижеперечисленным симптомам добавляется сыпь в виде пузырьков в одном или нескольких межреберных промежутках.

Основными признаками межреберной невралгии являются:

боль сильная, может быть описана как ощущение жжения, но – в строго локализованном месте, которое можно прощупать;
усиливается боль при вдохе, поворотах туловища, кашле, наклонах.

Если «родоначальник» межреберной невралгии – остеохондроз, то дополняться боль в груди может еще и «прострелами» в правую руку или правую половину шеи. А если попросить помощника понадавливать пальцами на каждый позвонок, начиная от шейных, в одном месте боль будет усиливаться.

Воспаление правого легкого, если оно протекает с воспалением оболочки легкого, плевры (такое осложнение называется плевритом), также может сопровождаться болью в грудной клетке слева. Если у Вас – именно это заболевание, то еще до появления болевого синдрома ощущаются слабость, усталость, пропадает аппетит, тошнит, болят мышцы и/или кости. Почти всегда поднимается температура, появляется кашель, иногда с кровью, иногда – с выделением мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера, или сухой кашель. Непосредственно перед появлением боли в грудной клетке становится тяжело дышать.

Одним из признаков мастопатии является боль в предменструальном периоде. Обычно она локализуется в обеих молочных железах, но может затрагивать только правую, что может быть распознано как боль в грудной клетке.

В пользу мастопатии скажет то, что болевой синдром проявляется сугубо перед месячными, при этом грудь отекает («наливается») и в ней можно прощупать один или несколько узелков.

Миозит – это воспаление отдельной мышцы, в данном случае – межреберной. Боль при этом имеет четкую локализацию. Можно отметить, что в покое боли нет, а она появляется при определенном движении, сопровождает только глубокий вдох или кашель.

Искривление грудного отдела позвоночника в боковую сторону встречается крайне редко: этой патологии больше подвержены «подвижные» его отделы – шейный, поясничный. Но если грудной сколиоз все же развивается, и он имеет C- или S-образный вид, выпуклой стороной обращенный вправо, то при ущемлении одного из межреберных нервов появляется боль в правой стороне грудной клетки.

При этом возникают такие симптомы:

боль локализованная: человек может четко указать точку, где болит;
боль усиливается при дыхании и покашливании;
слабости, тошноты и кашля нет.

Об этом может свидетельствовать отсутствие кашля, повышенной температуры, связи с дыханием или с приемом пищи. Человек может ощущать затруднение дыхания, но если попросить помощника подсчитать количество дыхательных движений за минуту в произвольный период времени, когда сам больной не будет об этом знать, то оказывается, что оно – в пределах нормы (12-16 в минуту). При прослушивании легких врач объективно не слышит никаких патологических шумов, а рентгенография, МРТ или КТ грудной клетки патологии не выявляют.

Подобные заболевания можно заподозрить, если они начались после сильного нервного стресса или резюмировали хроническую усталость. К психиатру направляют, когда исключены другие причины болей в грудной клетке справа.

Вследствие особенностей анатомического хода нервов, идущих к внутренним органам, боль в грудной клетке посередине и слева могут иметь общие причины. Перечислим возможные заболевания по ведущему симптому.

Если жжение в области груди сопровождает кашель, это может быть:

Пневмония, осложненная плевритом . В этом случае жжение обычно локализуется слева, в большем или меньшем участке, но:
- не за грудиной;
- не в области с 3 по 5 межреберье слева от грудины до средины ключицы.

Боль или жжение постоянны, но усиливаются при дыхании. При этом имеются слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, чувство нехватки воздуха. Обычно – высокая температура, но если пневмония с плевритом явились осложнениями туберкулеза, то она может и не повышаться вовсе. В некоторых случаях может наблюдаться понос при полном отсутствии симптомов со стороны дыхания.

Бронхит . Здесь будет боль в грудной клетке посередине, кашель (обычно влажный, когда откашливается слизисто-гнойная мокрота), снижение аппетита, подъем температуры.
Грипп . Это заболевание, в основе которого – вирус особого строения, вызывающий в верхних дыхательных путях более или менее мелкие кровоизлияния. Такое геморрагическое пропитывание слизистой трахеи и вызывает боль или жжение за грудиной. Кроме этого, грипп проявляется высокой температурой тела, слабостью, болью в мышцах и костях. Насморк при этой болезни появляется не сразу, а на второй-третий день заболевания, а вот кашель может возникнуть в первый же день.

Если начальные симптомы очень напоминали грипп: повысилась температура, ощущалась ломота в костях и мышцах, одновременно с этим или чуть позже появилась боль за грудиной, и потом она переместилась в сторону, это вряд ли означает развитие геморрагической пневмонии. Последняя, вызванная пропитыванием ткани легких кровью, проявляется затруднением дыхания и симптомами интоксикации, а не перемещением боли.

Так могут проявляться ВСД, психические заболевания:

Вегето-сосудистая дистония — в первом случае болит в области сердца, боль неинтенсивная и не имеет связи с нагрузкой, положением тела или дыханием. Кроме боли человек часто краснеет/бледнеет, его бросает в пот или жар.

При психических нарушениях таких вегетативных нарушений нет, зато имеется изменение настроения, снижение желания что-либо делать, ухудшение аппетита. Но нет тошноты, слабости, повышения температуры.

Причины боли в грудной клетке при нагрузке, возникающие как в левой стороне, так и за грудиной, это, в основном, — заболевания сердца. Сюда можно отнести ишемическую болезнь и ее подвиды – стенокардию и инфаркт миокарда. Также боли при физическом напряжении бывают при миокардите и кардиомиопатии. При этом нагрузкой надо считать не только выполнение физической работы, но и:

подъем по лестнице;
ходьбу против ветра (особенно холодного);
выполнение даже минимальной работы после выхода на холод.

Если же больно выполнять только определенные движения, то дело, скорее всего, в миозите или межреберной невралгии.

Боль локализуется в области сердца, то есть приблизительно в одном из мест такого квадрата: по горизонтали – от правого края грудины до линии, проведенной через средину ключицы, по вертикали – от 3 до 5 межреберья;
Боль отдает или в левую сторону челюсти, или в левую лопатку; иррадиация может идти также по внутренней стороне левой руки до мизинца включительно;
ощущается как давление, сжатие, тяжесть, тупая боль;
провоцируется физической нагрузкой, иногда – волнением или обильным приемом пищи;
боль или жжение проходят через время или после отдыха, или – вследствие приема таблетки нитроглицерина под язык;
кашель, изменение положения тела боль не усиливают.

Это патология, которая редко появляется резко: ей обычно предшествуют предупреждающие «знаки» в виде приступов стенокардии, при этом для их провокации нужна со временем все меньшая нагрузка.

Характеризуется инфаркт резкой болью в области сердца, которая, возникая на фоне нагрузки (не всегда значительной), не проходит после отдыха и не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина под язык. Отдает боль в левую сторону тела: руку, лопатку, челюсть. Часто болевой синдром сопровождается холодным потом, нарушениями ритма сердца, головокружением и одышкой.

Так называется воспаление сердечной мышцы, возникшее вследствие инфекционного процесса (гриппа, ангины, дифтерии, скарлатины), интоксикации, системных аутоиммунных патологий. Чаще развивается у молодых людей (см. миокардит).

Проявляется заболевание болями за грудиной или в другом месте области сердца, перебоями в работе этого мышечного органа, одышкой, отеками на голенях. Подобные симптомы могут периодически регрессировать, а затем рецидивировать.

Таким образом проявляются патологии желудочно-кишечного тракта: эзофагит, инородные тела в пищеводе, рак пищевода, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, кишечная колика. Каждое из заболеваний имеет свои характерные симптомы.

Так, при поражении пищевода боль в средине грудной клетки возникает именно при глотании.

Воспаление же желудка дает о себе знать болью, развивающейся после еды, расположенной чуть ниже грудной клетки. Страдание 12-перстной кишки, наоборот – болевым синдромом, развивающимся на голодный желудок. Панкреатит и кишечная колика реагируют болью через 1-1,5 часа после принятия пищи. Локализован болевой синдром при воспалении кишечника и поджелудочной также чуть ниже реберной дуги.

Сильное жжение за грудиной, появляющееся после того, как человек в течение получаса до этого поел, а затем решил прилечь, является симптомом гастро-эзофагеального рефлюкса, то есть заброса пищи (воды) из желудка в пищевод (см. препараты от изжоги). Кроме загрудинного жжения у человека нет ни снижения аппетита, ни температуры, ни слабости. Только постепенно нарастает охриплость голоса, он начинает периодически «подкашливать» сухим кашлем. Если в пищеводе, «прожженном» кислотой, начинает расти опухоль, появляется постоянный комок в горле, нарушение прохождения сначала твердой, а затем – и жидкой пищи.

Подобным образом в левой части груди проявляются патологии органов, чьи оболочки соприкасаются с внутренней стороной ребер. Это – воспаление сердечной сумки, плевры, наличие свободного воздуха в полости плевры. Таким же симптомом будет сопровождаться межреберная невралгия, описанная ранее.

Данное заболевание имеет два подвида:

Сухой перикардит , когда наружная оболочка сердца (его «сумка») воспалена, при этом выделения воспалительной жидкости ею не происходит. Проявляется заболевание слабостью, кашлем, боль же в области сердца – постоянная, тупая, усиливается при глубоком дыхании, глотании и кашле. Болевой синдром немного купируется при принятии сидячего положения, но усиливается при лежании.
Экссудативный перикардит – воспаление сердечной сумки, при котором она выделяет воспалительную жидкость (экссудат). Он скапливается у нее внутри и, в случае большого количества, способен сдавливать сердце и выходящие из него крупные сосуды. Проявляется болезнь разлитой сдавливающей болью в области сердца, одышкой, повышением температуры, икотой, ощущением комка в пищеводе при глотании твердой пищи.

Воспаление двухслойного «чехла» для легкого, как и перикардит, может быть сухим и выпотным. Симптомы этих подвидов отличаются. Возникает заболевание только как осложнение: или пневмонии, или рака, или проявлением туберкулеза.

Сухой левосторонний плеврит будет проявляться колющими болями в левой половине груди, отдающими в подреберье и живот. Он усиливаются, если человек кашляет, глубоко дышит, а также поворачивается всем туловища. Легче становится, если лечь на больной бок.

Если же плеврит имеет экссудативный характер, то есть между двумя слоями «чехла» появляется воспалительная жидкость, симптоматика отличается. Человек чувствует усиливающуюся при дыхании тупую боль в грудной клетке (описывается словом «тяжесть»), нарастает одышка, отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, потливость, ощущение нехватки воздуха.

Пролапс митрального клапана и мерцательная аритмия — может проявляться болью за грудиной. В обоих случаях боль не выраженная, видимой связи с дыханием, положением тела, выполняемой работой нет. Мерцательная аритмия требует скорейшей диагностики и лечения, так как является опасным для жизни состоянием.
Заболевания аорты и легочной артерии — подобным же образом могут проявляться заболевания крупных сосудов, проходящих в грудной полости.
- Расслоение аорты – крайне жизнеопасное состояние, требующее экстренной помощи, проявляется сильной, раздирающей болью посредине груди или со смещением боли в левую сторону.
- Тромбоэмболия легочной артерии , если оставляет человека в сознании, может проявляться сильной болью в груди, которая не реагирует на прием нитроглицерина. Кроме этого, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, кашель, когда отходит «ржавая» мокрота.
Онкология:
- Злокачественные новообразования органов средостения — не связанной с дыханием тупой давящей болью, которая нарастает весьма постепенно, может проявляться опухоль одного из органов грудной полости. Это может быть рак легкого, плевры, бронхов, микседема сердца, метастазы в лимфоузлы, находящиеся в средостении.
- Опухоль в левой молочной железе , если она проросла в грудную клетку, также будет проявляться болью. При этом железа должна быть деформирована, в ней может определяться уплотнение, сросшееся с тканями, могут быть выделения из сосков (см. рак молочной железы).

В качестве причин симптома мы описали множество заболеваний, каждое из которых лечится по-своему. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно установить диагноз. В этом помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург, онколог или психиатр. Наши же советы таковы:

Когда боль – в левой стороне или середине грудной клетки, остановитесь и отдохните. Если это помогло, дойдите до аптеки и купите «Нитроглицерин» — он понадобится для подобных ситуаций. Сделайте ЭКГ и обязательно сходите на прием к терапевту или кардиологу.
Если остро вместе с болью стало тяжело дышать, вызывайте «Скорую».
Когда боль возникла слева или посредине, она сильная, откройте окно, примите полусидячее положение, примите «Нитроглицерин». Если его нет или он не помог, вызывайте «Скорую», а пока выпейте (разжуйте) 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера», «Кардиомагнила») в общей дозе до 300 мг.
Если боль – скорее в молочной железе, связана с менструациями или выделениями из сосков (даже у мужчин), нужно посетить маммолога. Такие специалисты или ведут частный прием, или работают в местных Онкодиспансерах.
Когда болевой синдром связан с кашлем, нужна рентгенография легких или их компьютерная томография, после чего посещается сначала терапевт, который порекомендует, куда идти дальше – к пульмонологу, онкологу, гастроэнтерологу или хирургу.
Если вы стали хуже переносить физическую нагрузку после инфекционного заболевания, в срочном порядке обращайтесь к кардиологу. Можете в тот же день, до врача, сделать ЭКГ и пройти УЗИ сердца.
Интенсивная, распирающая боль при том, что при физической нагрузке до этого вас ничего не беспокоило – повод вызвать «Скорую помощь» и сказать о подозрении на аневризму грудного отдела аорты.

В любом случае, не принимайте никаких обезболивающих до того, как придете на прием к врачу – так ему будет сложнее вам помочь. Ешьте больше свежих овощей и меньше мяса, ходите каждый день не менее 2 км хотя бы медленным шагом и будьте здоровы!

источник

Боль, возникающая в области сердца, заставляет волноваться всех, кто ее испытывает. Это тревожный симптом весьма опасных для жизни человека заболеваний. Иногда боль в сердце и тошнота проявляются одновременно. О чем может свидетельствовать появление подобных симптомов? Всегда ли следует обращаться за врачебной помощью? Возможно, ли справиться с проблемой самостоятельно?

Необходимо четко понимать, что боль в сердце и тошнота являются, прежде всего, теми тревожными сигналами, которые дают понять человеку, что жизненно-важные органы подвергаются серьезной опасности, а складывающаяся ситуация требует применения безотлагательных мер. Так или иначе, боль, локализующаяся в груди, тошнота – симптомы грозных заболеваний, игнорировать их не приходится, ведь вместе с ними может появиться одышка, чувство слабости, страха, беспокойства.

Тошнота, боль в груди могут одновременно появляться, если имеет место сразу несколько патологий: сердечно — сосудистая и желудочно-кишечного тракта. Однако чаще всего болезненные ощущения, тошнота имеют следующие причины возникновения:

вегетососудистая дистония;
сердечная недостаточность;
сердечный приступ (инфаркт миокарда);
пневмония, бронхит;
гипертонический криз;
заболевания печени, поджелудочной железы.

Вегетососудистая дистония является распространенным диагнозов в России, однако в Швеции и Европе данного диагноза нет. Похожие состояния, которые проявляются большим количеством симптомов, связанных с нарушением функций вегетативной нервной системы и нейрорегуляция организма в шведской медицине обозначается как соматоформные нарушения или дисфункции (Somatoforma störningar, в международной классификации болезней имеет номер F45).

Среди частых симптомов вегетососудистой дистонии люди обнаруживают часто боль в области сердца, тошноту, рвоту, бессонницу, тахикардию, нестабильное артериальное давление. Возникающие симптомы говорят больше о психическом, чем телесном заболевании, и практически никогда не приводят к серьезным последствиям, хотя и требуют тщательного обследования и возможно, адекватной терапии.

Тошнота, боль в груди могут быть признаками сердечной недостаточности. Анатомические изменения сердечной мышцы, снижение физиологических функций органа способствуют появлению отеков в области груди, брюшной полости, повышается давление внутри сердца. Все это приводит к болевым ощущениям в груди, а также возникновению тошноты.

Сердечному приступу (инфаркту миокарда) иногда за несколько дней предшествует появление болей в сердце и мучительная тошнота. Подобные симптомы свойственны и острому процессу развития патологии инфаркта. Рвота, тошнота, слабость, пониженное артериальное давление приходят на смену гипертонии, тахикардии, при этом нарастает одышка, чувство страха и жгучая боль за грудиной, не редки случаи обмороков. Часто тошнота является практически единственным симптомом инфаркта миокарда, а заболевание развивается безболезненно.

Резкие боли в груди, ощущение тошноты часто сопровождают бронхиты и пневмонии. Боли в таких случаях возникают после длительного непродуктивного кашля из-за перенапряжения межреберных мышц. Тошнота является следствием общей интоксикации вследствие жизнедеятельности микроорганизмов, приема лекарственных средств. Признаком того, что сердечная боль, тошнота – это симптомы воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является наличие повышенной температуры тела, озноба, увеличение потоотделения.

Резкий скачок артериального давления характеризует гипертонический криз. При этом больные испытывают давящую боль в области сердца, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, головокружение.

При болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы болезненные ощущения могут локализоваться в области груди, также возникает частая тошнота без рвоты. Нередко боль ощущается в области подреберья, возможно появление горечи во рту.

Боль в груди, рвота, тошнота, слабость не должны остаться без внимания, их нельзя игнорировать. Своевременная диагностика, консультация грамотного специалиста способны дифференцировать причину возникновения симптомов и направить все терапевтические мероприятия на устранение заболевания. Поэтому, что можно принять от тошноты, необходимо выяснять у врача. В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет разным.

Следует обязательно следовать рекомендациям врача в отношении терапии основного заболевания, вызывающего неприятные симптомы, а также, придерживаться предложенного рациона питания, режима физических нагрузок и отдыха.

Не нужно медлить с обращением за неотложной помощью, если существуют угрожающие симптомы:

боль в сердце не прекращается более 20 минут;
боль не проходит после приема нитроглицерина;
приступ тошноты и боли в сердце сопровождается высоким артериальным давлением, холодным потом, одышкой, страхом.

Обязательным условием успешного устранения болей в груди и тошноты является точная диагностика состояния больного. Ведь, чтобы снять тошноту при нарушениях функции сердца и сосудов, необходимо принимать лекарственные средства, снижающие артериальное давление, корректирующих функцию сердца, улучшающих состояние сосудов и реологические свойства крови.

Терапия вегетососудистой дистонии комплексная и включает седативные средства, препараты, оптимизирующие работу нервной системы, а также отдельных органов и систем. Кроме того, прибегают также к немедикаментозным методам лечения: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.

Инфаркт миокарда требует неотложных и грамотных мероприятий в условиях стационара. Терапия, ее длительность, объем прямо зависят от площади поражения сердечной мышцы. Успех лечения намного больше, если начато впервые 12 часов

Пневмония и бронхит кроме антимикробной и антивирусной терапии всегда включает дезинтоксикационные средства, витамины, муколитические препараты. Несмотря на высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, наиболее приемлемым считается назначение препаратов, основанное на данных микробиологических исследований.

При заболеваниях печени и поджелудочной железы достаточно хорошо помогает от тошноты применение лекарственных средств, восстанавливающих функцию этих органов, а также противорвотных лекарств (Церукал, Золофт). Дополнительные методы обследования не будут лишними, помогут индивидуально подобрать необходимые средства терапии.

Причины появления болей в сердце и тошноты разнообразны. Прислушиваясь к «голосу» собственного организма, человек способен своевременно уловить сигналы нарушения функции органов и систем, а, обратившись к врачу, найти верное решение возникшей проблемы.

источник