Тиолипон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Thiolipon
Действующее вещество: Тиоктовая кислота (Thioctic acid)
Производитель: Биосинтез, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 24.10.2018
Цены в аптеках: от 271 руб.
Тиолипон – препарат, применяемый при лечении диабетической/алкогольной полинейропатии.
Лекарственные формы выпуска Тиолипона:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: оболочка – желтая либо желтая с зеленоватым оттенком, ядро – светло-желтое; по 300 мг – круглые, двояковыпуклые; по 600 мг – продолговатые, на одной стороне с риской (в картонной пачке 1 темная стеклянная банка, в банке 30 или 50 таблеток; в картонной пачке 1–3 контурных ячейковых упаковки, в упаковке 10 шт.);
- концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения: прозрачный, зеленовато-желтый (в картонной пачке 10 ампул либо 1–2 упаковки по 5 ампул).
Состав 1 таблетки Тиолипон:
- активное вещество: тиоктовая кислота (липоевая кислота) – 300 или 600 мг;
- вспомогательные компоненты (300/600 мг): моногидрат стеарата кальция – 5/8,2 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 91,5/80,6 мг; стеарилфумарат натрия – 5/8,2 мг; гипромеллоза – 5/8,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 17,5/28,7 мг; коллоидный диоксид кремния – 7,5/12,3 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 50/41 мг; стеарат магния – 5/8,2 мг; гидросиликат магния – 13,5/24,6 мг;
- оболочка (300/600 мг): Opadry II (гипромеллоза – 3,4/4,1 мг; макрогол 4000 –1,1/1,3 мг; моногидрат лактозы – 3/3,6 мг) – 10/12 мг; окрашивающие пигменты – 2,5/3 мг; диоксид титана (Е 171) – 2/2,4 мг; алюминиевый лак на основе хинолинового желтого (Е 104) – 0,4/0,48 мг; алюминиевый лак на основе индигокармина (Е 132) – 0,05/0,06 мг; алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат (Е 110) – 0,05/0,06 мг.
Состав 1 мл концентрата Тиолипон:
- активное вещество: тиоктовая кислота (липоевая кислота) – 30 мг;
- вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, этилендиамин, вода для инъекций.
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) является эндогенным антиоксидантом (связывает свободные радикалы), образуется в организме при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот.
Оказывает гиполипидемическое, гепатопротекторное, гипогликемическое и гипохолестеринемическое действие.
Как кофермент митохондриальных мультиферментных комплексов принимает участие в окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот и пировиноградной кислоты. Способствует увеличению гликогена в печени и понижению концентрации глюкозы в крови, а также преодолению инсулинорезистентности.
По характеру биохимического действия липоевая кислота близка к витаминам группы В. Необходима для углеводного и липидного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени и трофику нейронов.
- внутривенное введение: Cmax (максимальная концентрация) составляет 0,025–0,038 мг/мл, время ее достижения – 10–11 минут, площадь под кривой «концентрация-время» – примерно 0,005 мгч/мл;
- пероральный прием: липоевая кислота полно и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом всасывание снижается при одновременном приеме препарата с едой. Время достижения максимальной концентрации – от 40 до 60 минут.
Биодоступность составляет 30%. Липоевая кислота обладает эффектом «первого прохождения» через печень. В результате окисления боковой цепи и конъюгирования происходит образование метаболитов.
Объем распределения – приблизительно 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80–90%). Период полувыведения составляет 20–50 минут. Общий плазменный клиренс – 10–15 мл/мин.
Тиолипон назначают для лечения диабетической/алкогольной полинейропатии.
- лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки);
- беременность и период грудного кормления;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.
Относительные (Тиолипон назначается под контролем врача):
- сахарный диабет (таблетки);
- хронический алкоголизм (таблетки).
Тиолипон принимают внутрь с небольшим количеством воды, не разжевывая.
Таблетки принимают 1 раз в день натощак, примерно за 30 минут до первого приема пищи.
Минимальная длительность курса – 3 месяца (в некоторых случаях может потребоваться более длительная терапия).
Тиолипон вводится внутривенно. Предварительно концентрат должен быть разведен в изотоническом растворе хлорида натрия.
При тяжелых формах болезни 1 раз в день вводится 300–600 мг в виде внутривенной капельной инфузии (на протяжении 50 минут).
Длительность применения – от 2 до 4 недель. После окончания этого периода больного переводят на пероральный прием препарата (300–600 мг в день) курсом не меньше 3 месяцев.
Возможные побочные реакции: гипогликемия (связано с улучшением усвоения глюкозы), аллергические реакции (включая крапивницу, анафилактический шок).
Другие вероятные нарушения:
- таблетки: диспепсия, включая тошноту, рвоту, изжогу;
- инъекционный раствор: очень редко – судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь, тромбофлебит; при быстром введении раствора – повышение внутричерепного давления (появление чувства тяжести в голове), затруднение дыхания (дополнительной терапии не требуют).
Основные симптомы: рвота, тошнота, головная боль.
Специфического антидота нет. При передозировке проводится симптоматическая терапия.
Пациентам с сахарным диабетом требуется постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, в особенности на начальных стадиях применения препарата. В некоторых случаях во избежание возникновения гипогликемии врачом может быть снижена доза инсулина/перорального гипогликемического препарата.
В период лечения от употребления алкоголя нужно воздерживаться, поскольку при этом наблюдается ослабление терапевтического эффекта тиоктовой кислоты.
Ампулы с концентратом доставать из упаковки следует непосредственно перед применением, что связано со светочувствительностью активного вещества. Во время проведения инфузии флакон с раствором желательно защищать от света (возможно использование светозащитных пакетов, алюминиевой фольги). Максимальная длительность хранения приготовленного раствора – 6 часов.
Пациенты при управлении автотранспортными средствами должны учитывать вероятность развития гипогликемии.
Согласно инструкции, Тиолипон женщинам в период беременности/кормления грудью не назначается.
Пациентам в возрасте до 18 лет Тиолипон не назначают.
- цисплатин: снижение его эффективности (цисплатин рекомендовано принимать после обеда или в вечернее время);
- препараты магния/железа, а также молочные продукты из-за содержащегося в них кальция: поскольку тиоктовая кислота вступает в реакцию с ионными комплексами металлов, рекомендованное время применения этих препаратов – после обеда или в вечернее время;
- алкоголь (этанол): снижение терапевтической активности Тиолипона;
- инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиление их действия.
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Согласно немногочисленным отзывам, Тиолипон является эффективным препаратом с антиоксидантным действием. О развитии побочных действий сообщают нечасто.
Примерная цена на Тиолипон составляет:
- таблетки (30 шт. по 600 мг) – 944–990 рублей;
- концентрат (10 ампул по 10 мл) – 404 рубля.
Тиолипон 300 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.
Тиолипон таб. п/о пленочной 300мг №30
Тиолипон 30 мг/мл концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 10 мл 10 шт.
Тиолипон таб. п/о пленочной 600мг №30
Тиолипон 600 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Рыбий жир известен уже на протяжении многих десятилетий, и за это время доказано, что он способствует снятию воспаления, облегчает боль в суставах, улучшает сос.
источник
Препарат Тиолипон — метаболическое средство.
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
Фармакокинетика
При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации — 10-11 мин, максимальная концентрация — 25-38 мкг/мл, площадь под кривой концентрация-время — около 5 мкг ч/мл. Биодоступность — 30%. Тиоктовая кислота обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся поч-ками (80-90%). Период полувыведения — 20-50 мин. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин.
Показания к применению:
Препарат Тиолипон применяется для лечения диабетической полинейропатии; алкогольной полинейропатии.
Способ применения:
Препарат Тиолипон предназначен для приготовления раствора для инфузий после предварительного разведения в изотоническом растворе хлорида натрия.
При тяжелых формах диабетической или алкогольной полинейропатии следует вводить 300-600 мг 1 раз в сутки в виде внутривенной капельной инфузии. Внутривенную инфузию следует вводить в течение 50 минут.
Препарат рекомендуется применять в течение 2-4 недель.
Затем можно продолжить прием препарата внутрь в дозе 300-600 мг в сутки. Минимальный срок лечения таблетками — 3 месяца.
Побочные действия:
При внутривенном введении препарата Тиолипон очень редко возможны судороги; диплопия; точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу; тромбоцитопатия; геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит.
При быстром введении возможно повышение внутричерепного давления (возникновение чувства тяжести в голове); затруднение дыхания.
Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно.
Возможны аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока). Возможно развитие гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Тиолипон являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);беременность и период грудного вскармливания.
Беременность:
В период беременности применять препарат Тиолипон противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Альфа — липоевая кислота (в виде раствора для инфузий) приводит к снижению эффекта цисплатина. При одновременном применении с инсулином и другими пероральными гипогликемическими средствами наблюдается усиление гипогликемического эффекта. Альфа-липоевая кислота образует с молекулами сахара (например, раствор левулозы) трудно растворимые комплексные соединения, следовательно, несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера, а также с соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Форма выпуска:
Инъекционные растворы в ампулах.
Состав:
1 мл препарата Тиолипон содержит: тиоктовой кислоты& (кислоты липоевой) — 30 мг, вспомогательные вещества: этилендиамин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Дополнительно:
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль концентрации глюкозы в крови. В отдельных случаях требуется снижение дозы гипогликемических средств.
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, так как при воздействии алкоголя терапевтический эффект тиоктовой кислоты ослабляется.
Препарат обладает светочувствительностью, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.
Желательно во время проведения инфузии защищать флакон с раствором от света (можно использовать светозащитные пакеты, алюминиевую фольгу). Приготовленные раствор необходимо хранить в защищенном от света месте и использовать максимально в течение 6 часов после приготовления.
источник
Тиолипон является медицинским препаратом, основу которого составляет тиоктовая кислота. Этот антиоксидант эндогенного типа связывает свободно-циркулирующие радикалы. Активное вещество участвует в обменных процессах на клеточном уровне, положительно влияет на функционирование органов.
Перед использованием лекарственного средства необходимо ознакомиться с аннотацией и проконсультироваться с лечащим врачом.
Препарат имеет две формы выпуска — таблетированную и концентрированную. Действующим компонентом является липоевая кислота.
У концентрата вспомогательные элементы представлены водой для инъекций, этилендиамином и пропиленгликолем.
Таблетки имеют сбалансированный состав. В него входят следующие дополнительные элементы:
- магния гидросиликат и стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- молочный сахар;
- кальция стеарат;
- окрашивающие пигменты.
Альфа-липоевая кислота принадлежит к антиоксидантам эндогенного типа, появляется в организме из-за окислительного процесса альфа-кетоксилот. Проявляет гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, гипогликемическое и гепатопротекторное воздействие.
В форме кофермента мультиферментных митохондриальных комплексов принимает активное участие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Биодоступность составляет 35%. Активные вещества проявляют свойства «первого прохождения» через печень. В ходе конъюгирования и окислительного процесса в боковой цепи осуществляется формирование метаболитов. Количество распределения достигает 470 мл/кг.
Тиоктовая кислота и ее производные выводятся с мочой. Время полувыведения составляет полчаса.
Противопоказаниями к применению лекарства являются:
- гиперчувствительность к веществам медикамента;
- период вынашивания ребенка;
- несовершеннолетний возраст;
- дефицит лактазы, лактозная непереносимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью и под наблюдением врача медикамент используют при сахарном диабете и хронической форме алкоголизма.
Во время лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания. Это связано с тем, что нет данных о влиянии активных веществ на грудное молоко.
Медикамент в форме таблеток показан для перорального приема. Лекарство следует запивать большим количеством жидкости и не разжевывать. Медицинское средство нужно принимать на голодный желудок, приблизительно за полчаса до еды. Дневная доза — 500−600 мг. Средняя продолжительность терапии — 3 месяца (в некоторых ситуациях назначают более долгое лечение).
Инъекционную форму медикамента вводят внутривенно. Лекарственный препарат должен быть разведен в изотоническом растворе натрия хлорида заранее. При острых заболеваниях единожды в день вводят 300−600 мг в форме капельной внутривенной инфузии (на протяжении часа).
При сахарном диабете необходим непрерывный контроль за количеством глюкозы в крови, особенно на ранних этапах использования медикамента.
В некоторых ситуациях во избежание появления гипогликемии доктор может понизить дозировку перорального гипогликемического вещества или инсулина. В период терапии от приема спиртного необходимо отказаться, так как оно влияет на снижение лечебного эффекта действующего компонента.
Ампулы с концентратом доставать из картонной пачки рекомендуется непременно перед использованием, это связано со светочувствительностью действующего элемента. В период проведения инфузии флакон с веществом лучше защищать от солнечных лучей. Максимальная продолжительность хранения приготовленного раствора составляет 5 часов.
У препарата Тиолипон есть аналоги. К его популярным заменителям относятся следующие медикаменты:
- Тиоктацид — медикамент, назначаемый для устранения полинейропатий разного происхождения. Действующие вещества улучшают двигательную проводимость нервных волокон. Лекарство продается в виде таблеток и инъекционного раствора.
- Эспа-липон является медицинским средством, которое повышает резервы организма для противостояния наружным явлениям. Его основу составляет тиоктовая кислота. Это вещество повышает устойчивость печени и насыщает ее необходимыми витаминами. Лекарство восстанавливает углеводные и липидные процессы обмена, что положительным образом сказывается на терапии невралгии и сердца.
- Октолипен — это средство с антиоксидантным воздействием, регулирует углеводные и липидные обменные процессы, оказывает липотропное воздействие.
- Тиолепта — средство, которое способно регулировать углеводный и липидный обмен. Препарат помогает бороться с лишним весом, положительно влияет на состояние здоровья в целом, выводит токсины.
Павел. Мне выписал доктор средство Тиолипон. Лекарственный медикамент положительно повлиял на состояние моего здоровья. У препарата Тиолипон в инструкции по применению капельниц подробно указано их правильное введение.
Элеонора. У папы была полинейропатия из-за приема спиртного. После того как пропил курс препарата, проблема ушла. Он к тому же пить бросил полностью. А я, узнав, что Тиолипон влияет на понижение веса, оставшиеся таблетки выпила сама. Теперь всем рекомендую. Цена в Москве вполне доступна. Препарат имеет совместимость с медикаментом Верошпирон.
Владимир. Пишу отзыв об этом средстве, исходя из собственного опыта. Для лечения полинейропатии он неплох. В отличие от заменителей, хорошо переносится, не вызывает побочных действий. Принимаю препарат по 1 таблетке перед едой. Продолжительность курса составляет месяц. Очень рад, что приобрел медикамент Тиолипон.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
источник
Фармакологический препарат «Тиолипон» представляет собой лекарственное средство, основным действующим веществом которого является альфа-липоевая (или тиоктовая) кислота.
По своей природе, это эндогенный антиоксидант, который способен связывать свободноциркулирующие радикалы.
Тиоктовая кислота участвует в процессе окислительного декарбоксилирования пировиноградной и альфа-кетокислот, в энергетическом обмене веществ на клеточном уровне, улучшает работу преобразовательных комплексов, обладающих антитоксической выраженной активностью.
Вместе они создают барьер и защищают клеточные структуры организма от негативного действия тяжелых металлов и реактивных радикалов, возникающих при распаде чужеродных соединений или в процессе обмена веществ.
Препарат способствует уменьшению уровня гликемии крови и увеличению концентрации гликогена в печени, повышает «узнаваемость» молекул глюкозы в отношении инсулина, преодолевая тем самым внутреннюю инсулинорезистентность организма.
Нарушение обмена а-липоевой кислоты или ее недостаточность внутри организма из-за различных интоксикаций, избыточного накопления продуктов распада (таких как, кетоновые тела) приводит к патологическим изменениям процесса аэробного гликолиза.
Также, кислота усиливает обмен холестерина, принимает активное участие в регуляции углеводного и липидного видах обмена, улучшает функционирование печени, оказывая дезинтоксикационное, гепатопротекторное и антиоксидантное действие.
У лиц, болеющих сахарным диабетом, за счет участия в окислительных процессах приводит к изменению концентрации ПВК (пировиноградной кислоты).
Выводится из организма через систему почек, преимущественно в виде метаболических соединений.
При приеме препарата внутрь, за непродолжительное время полностью всасывается из пищеварительного тракта (прием вместе с пищей снижает процесс всасывания вещества). Уровень максимальной концентрации в организме после приема — через 45 — 60 минут.
Биодоступность средства составляет 30 %.
- в качестве профилактики и лечения алкогольной полинейропатии, диабетической полинейропатии;
- патологии печени – различные гепатиты, жировое перерождение печени, циррозы;
- интоксикации различного происхождения.
Видео: «Симптомы заболеваний печени»
Таблетки: покрыты пленочной оболочкой, по 300 мг или по 600 мг. В одной упаковке 20, 30, 40 или 50 таблеток.
Каждая таблетка в своем составе содержит:
Раствор для инфузий: прозрачная жидкость желтого или зеленовато-желтого цвета.
Ампула с концентратом объемом 10 мл содержит:
- пропиленгликоль
- этилендиамин
- вода для инъекций
В одной упаковке 5 и 10 ампул по 10 мл в контурной ячейковой упаковке; в картонной пачке по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки.
Таблетки применяются энтерально (внутрь). Взрослым назначают по 600 мг один раз в день. Таблетки принимать натощак, глотать за полчаса до приема пищи, запивая водой.
Минимальная длительность курса лечения — 3 месяца. В некоторых случаях время приема препарата может быть увеличено согласно назначениям и рекомендациям лечащего врача.
Раствор для инъекций предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.
При тяжелых формах полинейропатических заболеваний – внутривенное медленное введение вещества по 600 мг или внутривенно капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в сутки, как правило, в течение 2-4 недель.
Возможно внутривенное введение через перфузор (длительностью введения — не менее, чем за 15 мин).
При внутримышечных инъекциях в одно и то же место дозировка лекарственного препарата должна быть не более 50 мг. Курс терапии растворами также определяется лечащим врачом.
В дальнейшем рекомендуется переход на пероральный вид поддерживающей терапии в течение 3 месяцев.
Свежеприготовленный раствор для инфузионной терапии необходимо немедленно использовать, используя при этом светозащитные пакеты.
При лечении пациентов с сахарным диабетом обязательно нужен регулярный контроль уровня гликемии крови.
Иногда, в отдельных случаях необходимо изменить дозировку сахароснижающих средств в целях предотвращения гипогликемического состояния.
Постоянное употребление алкогольсодержащих напитков — серьезный фактор риска возникновения полинейропатических состояний, и может значительно снижать эффективность препарата Тиолипона.
Поэтому во время лечения данным препаратом желательно воздерживаться от применения алкоголя.
Инфузионные растворы необходимо защищать от действия солнечных лучей, накрывая их светозащитными пакетами. В таких условиях приготовленный раствор для инфузии пригоден максимум на протяжении 6 часов.
Кислота препарата, вступая в реакцию с ионными соединениями металлов, может угнетать и уменьшать эффект некоторых из них (например цисплатины).
С молекулярными комплексами сахара тиоктовая кислота способна образовывать практически нерастворимые вещества.
Усиливает глюкозоснижающее действие инсулина и других противодиабетических (пероральных гипогликемических) средств, в связи с чем настоятельно рекомендуется осуществлять постоянный контроль содержания глюкозы в крови, особенно на начальных этапах применения препарата.
Также, поскольку липоевая кислота — хелатор металлов, ее не стоит применять совместно с препаратами магния и железа.
Тиолипон несовместим с некоторыми растворами: раствором Рингера, декстрозой, соединениями, вступающими в реакцию с SH- и дисульфидными группами, а также этанолом. Сам этаноловый спирт и его метаболиты значительно ослабляют его эффект.
Видео: «Лекция: Диабетическая полинейропатии»
Со стороны органов чувств и работы нервной системы: изменения вкусовых ощущений.
В случае быстрого внутривенного введения препарата возможно появление головной боли, головокружения, чувства тяжести в голове, повышение потоотделения, проявления судорожного синдрома, нарушения зрения, повышение ВЧД (внутричерепного давления), затруднение дыхания.
В системы кровообращения: возможны точечные кровоизлияния в слизистых оболочках, на поверхности кожи, тромбоцитопатии, геморагические высыпания (тромбоцитопатическая пурпура), нарушение функции клеточных элементов крови — тромбоцитов, явления гипокоагуляция, в тяжелых случаях — тромбофлебит.
Со стороны функционирования пищеварительной системы: в единичных случаях при достаточно быстром введении лекарственного средства в вену, наблюдались боли в области живота, дискомфорт, тошнота, рвота, диарея.
Перечисленные симптомы через некоторое время проходили самостоятельно.
Со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы: могут отмечаться боли в сердечной области, повышение частоты сердечных сокращений в случае быстрого внутривенного введения препарата.
Аллергические проявления: на месте введения возможны симптомы крапивницы, развитие экземы, различные дерматиты, петехиальные высыпания на поверхности кожи, зуд.
При передозировке лекарственным средством «Тиолипон» возможны такие проявления, как
В самом начале лечения клинический токсикологический эффект может стать причиной психомоторного возбуждения, связанного с генерализованными эпилептическими приступами и привести к развитию лактоацидоза.
Также, описаны случаи сильной интоксикации больных: впоследствии применения высоких доз тиоктовой кислоты наступает состояние гипогликемии, шока, возможен некроз и размягчение скелетной мускулатуры больного.
Также, происходит угнетение функционирования головного мозга, различные расстройства работы внутренних органов (полиорганная недостаточность), гемолиз, синдром дисеминованного внутрисоссудистого свертывания.
В случае выявления интоксикации данным препаратом необходимо срочно госпитализировать больного в стационарное отделение для скорейшего начала неотложных терапевтических мероприятий, которые предусмотрены на случай отравления.
Лечение и коррекция тяжелых последствий — эпилептических приступов, состояния лактоацидоза и других угрожающих жизни патологий, должны проводиться в соответствии с существующими принципами интенсивной терапии.
- гиперчувствительность к тиоктовой кислоте или к другим компонентам данного препарата;
- непереносимость лактозы, а также cостояния, приводящие к лактоацидозу;
- значительные нарушения функционирования печени и почек;
- лактазная недостаточность организма;
- состояние глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение тиоктовой кислоты в период беременности, а также лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется в виду отсутствия клинических данных.
Дети. Препарат не рекомендуется назначать лицам детского и подросткового возраста из-за отсутствия на сегодняшний день клинического опыта применения Тиолипон у данной категории.
Сохранять препарат в оригинальной упаковке при температуре до 25°С в сухом, недоступном детям месте. В святи с тем, что действующее вещество Тиолипона чувствительно к воздействию света, флаконы нужно хранить в картонной упаковке до момента их применения.
Срок годности препарата — 2 года.
Упаковка 30 табл. по 600мг: от 950 руб.
Упаковка 30 табл. по 600мг: от 400 грн.
Среди аналогичных Тиолипону препаратов можно выделить:
Большая часть людей, использовавших Тиолипон по назначению врача, отмечают достаточно положительный эффект от терапии. Побочные реакции проявляются редко.
С другими средствами совмещается нормально, без выраженных отрицательных эффектов.
С подробными отзывами можно ознакомиться в конце данной статьи.
источник
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Тиолипон — метаболическое средство.
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации — 10-11 мин, максимальная концентрация — 25-38 мкг/мл, площадь под кривой концентрация-время — около 5 мкг ч/мл. Биодоступность — 30%. Тиоктовая кислота обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся поч-ками (80-90%). Период полувыведения — 20-50 мин. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин.
Препарат Тиолипон применяется для лечения диабетической полинейропатии; алкогольной полинейропатии.
Препарат Тиолипон предназначен для приготовления раствора для инфузий после предварительного разведения в изотоническом растворе хлорида натрия.
При тяжелых формах диабетической или алкогольной полинейропатии следует вводить 300-600 мг 1 раз в сутки в виде внутривенной капельной инфузии. Внутривенную инфузию следует вводить в течение 50 минут.
Препарат рекомендуется применять в течение 2-4 недель.
Затем можно продолжить прием препарата внутрь в дозе 300-600 мг в сутки. Минимальный срок лечения таблетками — 3 месяца.
При быстром введении возможно повышение внутричерепного давления (возникновение чувства тяжести в голове); затруднение дыхания.
Перечисленные побочные эффекты проходят самостоятельно.
Возможны аллергические реакции: крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока). Возможно развитие гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Противопоказаниями к применению препарата Тиолипон являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);беременность и период грудного вскармливания.
В период беременности применять препарат Тиолипон противопоказано.
Альфа — липоевая кислота (в виде раствора для инфузий) приводит к снижению эффекта цисплатина. При одновременном применении с инсулином и другими пероральными гипогликемическими средствами наблюдается усиление гипогликемического эффекта. Альфа-липоевая кислота образует с молекулами сахара (например, раствор левулозы) трудно растворимые комплексные соединения, следовательно, несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера, а также с соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Инъекционные растворы в ампулах.
1 мл препарата Тиолипон содержит: тиоктовой кислоты& (кислоты липоевой) — 30 мг, вспомогательные вещества: этилендиамин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
источник
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Диабетическая и алкогольная полинейропатия.
концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузий, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения
Гиперчувствительность, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).
При тяжелых формах полинейропатий — в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения — не менее 12 мин).
При в/м инъекции в одно и то же место доза препарата не должна превышать 50 мг.
В дальнейшем переходят на пероральную терапию в течение 3 мес.
Кофермент митохондриальных мультиферментных комплексов, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет важную роль в энергетическом балансе организма. По характеру биохимического действия тиоктовая (альфа-липоевая) кислота сходна с витаминами группы В. Является эндогенным антиоксидантом. Участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при др. интоксикациях. Влияние на углеводный обмен выражается в снижении концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также в преодолении инсулинорезистентности. Улучшает трофику нейронов.
Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок).
При в/в введении — точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит, повышение внутричерепного давления (быстрое введение), затруднение дыхания, гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы), судороги, диплопия.
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль глюкозы крови.
Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.
Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Несовместим с растворами Рингера и декстрозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.
Этанол и его метаболиты ослабляют действие.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
источник
Международное наименование — Thiolipon
Состав и форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для в/в введения, в 1 мл содержится: тиоктовая (α-липоевая) кислота — 30 мг (в 1 амп. содержится: тиоктовая (α-липоевая) кислота — 300 мг).
- концентрат д/пригот. р-ра д/в/в введения 300 мг/10 мл: 5 мл или 10 мл — ампулы темного стекла (5 или 10 шт.) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные;
- таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мг или 600 мг: 20, 30, 40 или 50 шт.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен. Гепатопротектор
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой эндогенный антиоксидант, связывающий свободные радикалы. Тиоктовая (α-липоевая) кислота участвует в митохондриальном обмене веществ клетки, она выполняет функцию коэнзима в комплексе превращения веществ, обладающих выраженным антитоксическим действием. Они защищают клетку от реактивных радикалов, возникающих при промежуточном обмене веществ или при распаде экзогенных чужеродных веществ, и от тяжелых металлов. Тиоктовая кислота проявляет синергизм по отношению к инсулину, что связано с повышением утилизации глюкозы. У больных сахарным диабетом тиоктовая кислота приводит к изменению концентрации пировиноградной кислоты в крови.
Противопоказания к применению
Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте.
Режим дозирования и способ применения Тиолипона
При приеме внутрь разовая доза составляет 600 мг.
В/в (струйно медленно или капельно) вводят по 300-600 мг/сут.
Побочное действие Тиолипона
После в/в введения возможны диплопия, судороги, точечные кровоизлияния в слизистые и кожу, нарушение функции тромбоцитов; при быстром введении — повышение внутричерепного давления.
При приеме внутрь возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота, изжога).
При приеме внутрь или в/в — аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок); гипогликемия.
Особые указания при приеме
При одновременном применении возможно усиление гипогликемического действия инсулина и пероральных гипогликемических средств.
При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение его эффективности.
Применение препарата Тиолипон только по назначению врача, инструкция дана для справки!
источник
Основной действенный компонент Тиолипона – липоевая кислота. Препарат так же содержит в своем составе: • Молочный сахар; • Коллоидный диоксид кремния; • Гидроксиликат магния; • Микрокристаллическая целлюлоза; • Стеарилфумарат натрия; • Гипромеллоза; • Моногидрат стеарата кальция; • Примогель; • Стеарат магния. Цена Тиолипона довольно доступная, что и обеспечивает огромную популярность препарата. Полное проявление терапевтических возможностей доступно только при соблюдении инструкции по применению Тиолипона. Отзывы о Тиолипоне просто отличные, причем как на мировом, так и на отечественном рынке. Вы сможете найти как сам препарат, так и аналоги Тиолипона в нашем магазине.
Препарат выпускается в форме классического раствора для инфузий. Само вещество хранится в таблетках.
Основной активный компонент – thioctid acid. Так же препарад содержит тиоктовую кислоту, меглюмин, макрогол и очищенную воду для инъекций.
Согласно инструкции по применению Тиолипон 600 его необходимо использовать при диабетической полинейропатии или полинейропатии от алкоголя.
• Инструкция по применению Тиолипон 600 четко указывает на невозможность применения препарата при наличии личной аллергической реакции на один из компонентов; • Согласно инструкции по применению Тиолипона, его нельзя употреблять при кормлении грудью; • Даже при наличии всех показаний к применению, не следует употреблять это средство до наступления совершеннолетия; • Инструкция по применению Тиолипон 600 четко обозначает непереносимость лактозы как явное противопоказание к применению препарата; • Хотя цена Тиолипона довольно доступна, его не следует принимать без рецепта при сахарном диабете; • Купить Тиолипон таб. Можно в любой столичной аптеке. В комплекте с препаратом идет полной описание его свойств. Так же там указано, что при острой необходимости лечения в процессе лактации грудное кормление необходимо остановить.
Тиолипон 600 мг следует принимать ежедневно за полчаса до еды натощак. Минимальная продолжительность лечения – 3 месяца.
• Проблемы с пищеварением, рвота и тошнота; • Проблемы с кожей; • Анафилактический шок; • Гипогликемия; • Головная боль.
Тиолипон в Москве и любом другом городе найдете в каждой аптеке. Купить тиолипон 600 мг можно как самостоятельно, так и совершив удаленный заказ. • На протяжении курса лечения стоит отказаться от спиртных напитков; • Диабетикам придется регулярно контролировать уровень глюкозы; • Следует с большой осторожностью садиться за руль транспортных средств (только в тех случаях, когда уже проявились симптомы гликемии);
Хранить в темном месте при комнатной температуре не дольше трех лет.
источник
Аналоги по действующему веществу
Эспа-липон 600мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Эспарма ГмбХ (Словения) Препарат: Эспа-липон
Липоевая кислота 12мг 50 шт. таблетки покрытые оболочкой
Марбиофарм (Россия) Препарат: Липоевая кислота
Тиоктацид 600 т 25мг/мл 24мл 5 шт. раствор для внутривенного введения
Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия) Препарат: Тиоктацид 600 т
Тиогамма 600мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Вёрваг Фарма ГмбХ энд Ко (Германия) Препарат: Тиогамма
Берлитион 300мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Берлин Хеми (Германия) Препарат: Берлитион
Аналоги из категории Метаболические препараты
Милдронат 100мг/мл 5мл 10 шт. раствор для инъекций
Панангин 10мл 5 шт. концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Гедеон Рихтер (Венгрия) Препарат: Панангин
Неотон 1г 4 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Неотон
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Актовегин 10мл 5 шт. раствор
Милдронат 250мг 40 шт. капсулы
Цитохром c 10мг 5мл 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Самсон-Мед (Россия) Препарат: Цитохром c
Метилурацил 500мг 50 шт. таблетки
- Активное вещество: тиоктовая кислота (кислота липоевая) — 600 мг;
- Вспомогательные вещества ядра: ремния диоксид коллоидный (аэросил) — 12,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 41 мг, гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) — 8,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 28,7 мг, магния стеарат — 8,2 мг, кальция стеарата моногидрат — 8,2 мг, натрия стеарилфумарат — 8,2 мг, магния гидроксиликат (тальк) — 24,6 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 80,6 мг.
Продолговатые таблетки с риской на одной стороне. На поперечном разрезе видны два слоя: внешний — желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, внутренний — светло-желтого цвета.
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
При приеме внутрь быстро и полно всасывается из желудочно-ки-шечного тракта (прием с пищей снижает всасывание). Время достижения максимальной концентрации — 40 — 60 минут. Биодоступность — 30 %.
Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования.
Объем распределения — около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80 — 90 %). Период полувыведения — 20 — 50 мин. Общий плазменный клиренс — 10 — 15 мл/мин.
Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Диабетическая полинейропатия; алкогольная полинейропатия.
- Повышенная чувствительность к компонентам Тиолипон;
- беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
- непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет достаточного опыта применения в этих случаях).
Детский возраст до 18 лет.
Возможна диспепсия, в том числе тошнота, рвота, изжога.
В отдельных случаях возможно развитие кожных аллергических реакций (крапивница).
Возможно развитие гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Тиоктовая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином), поэтому при одновременном применении препарата Тиолипон может снижаться эффект цисплатина. После приема препарата Тиолипон утром применять препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.
При одновременном применении тиоктовая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Алкоголь (этанол) снижает терапевтическую активность тиоктовой кислоты.
Назначают внутрь по 600 мг 1 раз в день.
Минимальный курс терапии 3 месяца. В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное лечение, длительность которого определяет врач.
Пациентам, принимающим препарат Тиолипон, следует воздержаться от употребления алкоголя.
У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Во время гипогликемии способность к концентрации и скорость реакции, требующиеся для вождения автомобиля или управления механизмами, могут ухудшиться.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами, требующими повышенного внимания.
источник