Тамифлю фото инструкция по применению

Описание актуально на 11.02.2015

Латинское название: Tamiflu
Код АТХ: J05AH02
Действующее вещество: Осельтамивир (Oseltamyvir)
Производитель: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Германия), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Швейцария)

Одна капсула препарата Тамифлю содержит 30, 45 или 75 мг действующего вещества осельтамивира (осельтамивир фосфат) + крахмал, кроскармеллоза натрия, фумарат натрия стеарила, желатин, диоксид титана, красители оксид железа черный, красный и желтый, повидон К30, тальк.

В одном флаконе препарата содержится 30 мг действующего вещества осельтамивира фосфата + диоксид титана, смола ксантановая, сахарин натрия, сорбитол, цитрат мононатрия, пермасил Тутти-Фрутти. После приготовления суспензии, содержание осельтамивира составляет 12 мг на один миллилитр.

Лекарство выпускают в виде капсул из желатина в блистерах по 10 капсул, в картонной пачке один блистер. Капсулы твердые, непрозрачные. Капсула имеет серый корпус с надписью «ROCHE» и бледно-желтую крышечку с надписью «30 mg», «45 mg» или «75 mg». Надписи выполнены светло-синими чернилами. Внутри каждой из таблеток белый и светло-желтый мелкодисперсный порошок.

Средство в виде порошка для приготовления суспензии выпускают в светозащитных флаконах емкостью по 30 грамм. В комплекте прилагается пластиковый адаптер и дозирующий шприц с мерным стаканчиком. Набор находится в картонных пачках с перегородкой. Сам порошок белого или слегка желтоватого цвета, имеет специфический приятный фруктовый запах и вкус. Порошок крупный, гранулированный. После смешивания с водой образуется непрозрачная суспензия белого или желтого цвета.

Осельтамивир – пролекарство. Один из его активных метаболитов – карбоксилат осельтамивира является селективным ингибитором нейраминидазы гриппа А и В. Это фермент, который активирует высвобождение вирусов из инфицированных ими клеток, отвечает за размножение и распространение вредоносных агентов по всему организму, в частности в эпителии дыхательных путей.

Происходят процессы подавления репликации вирусов и снижение их патогенности. Снижается и активность выделения и распространения агентов из организма носителя заболевания.

Препарат облегчает течение болезни, сокращает время протекания заболевания, снижает вероятность возникновения таких осложнений, как бронхит, синусит, отит или пневмония. Согласно клиническим исследованиям у детей до 12 лет происходит снижение продолжительности болезни на 2 дня.

При профилактическом приеме у лиц, контактирующих с инфицированными пациентами, у членов семьи больного вероятность заболеть гриппом снижается на 92%.

Примечательно, что средство не оказывает влияния на интенсивность борьбы организма с заболеванием, антитела вырабатываются в норме. Клинически значимых случаев возникновения резистентности к лекарству отмечено не было.

Фосфат осельтамивира быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт, где и превращается в активный метаболит, вод воздействием кишечных и печеночных эстераз. Обнаружить активный метаболит в плазме крови становится возможным уже через пол часа после приема. Максимальной своей концентрации метаболит достигает через 2-3 часа. Метаболита в плазме в 20 раз больше, чем принятого осельтамивира.

Фармакокинетические показатели средства не зависят от приема пищи.

Действующее вещество можно обнаружить в слизистой носа и бронхов, в легких, трахеи и среднем ухе.

Степень связывания метаболита с белками в плазме крови — до 3%, пролекарство же связывается почти с половиной белков, однако никак не влияет на какие либо фармакодинамические параметры.

Выводится препарат (и его активный метаболит) через почки и с калом (в незначительной степени). Период полувыведения составляет порядка пяти- десяти часов.

У лиц, страдающих серьезными заболеваниями почек, могут возникнуть трудности с выведением средства из организма, AUC будет обратно пропорционально степени поражения органов. При печеночной патологии такой закономерности не наблюдалось.

У пожилых больных коррекция дозировки препарата не требуется.

У детей, не достигших возраста 12 лет, метаболизм средства ускоряется, лекарство почти в 2 раза быстрее выводится из организма. В связи с этим требуется коррекция суточной дозировки.

Лекарство назначают для профилактики и лечения гриппа

Для лечения гриппа препарат можно использовать лицам от одного года. В случае возникновения пандемии гриппа возможно применение средства у детей 6-12 месяцев.

Наибольшую эффективность лекарство продемонстрировало в случае приема в течение двух суток после инфицирования и проявления первых симптомов.

Также Тамифлю может использовать в качестве профилактического средства после контакта с инфицированными лицами при эпидемиях и пандемиях у лиц, старше одного года.

Следует отметить, что прием препарата не заменяет вакцинацию против вируса гриппа. Перед применением средства, особенно у детей от 6 до 12 месяцев, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

при аллергии на какой-либо из его компонентов;
детям, не достигшим возраста 6 месяцев;
при хронической почечной недостаточности, при Cl креатинина менее 10 мл в минуту.

Следует соблюдать осторожность беременным и кормящим женщинам, детям от 6 до 12 месяцев.

При приеме препарата чаще всего проявляются: тошнота, рвота и головная боль, особенно в первые дни.

У взрослых групп пациентов и подростков наблюдались:

У детей могут проявиться следующие побочные реакции:

В пострегистрационный период были выявлены случаи возникновения следующих побочных эффектов (проявлялись редко, не установлено, связаны ли с приемом препарата):

Препарат можно принимать во время еды или же вне зависимости от приема пищи. У некоторых пациентов лекарство лучше усваивается, если пить его вместе с едой.

Стандартную дозировку по 75 мг в день можно разделить на 2 части, одну капсулу 30 мг и одну 45 мг.

Лечение лучше начать в первые дни болезни, сразу же после проявления первых симптомов.

Взрослые и дети от 13 лет принимают по 75 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней.

Тамифлю для детей от 1 до 12 лет рекомендуется назначать в количестве от 60 до 150 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Курс лечения 5 дней.

Дозировка значительно зависит от веса ребенка:

при весе до 15 кг – 60 мг в сутки;
при весе от 15 до 23 кг – 90 мг;
детям массой от 23 до 40 – 120 мг в день;
при весе выше 40 мг – 150 мг.

Для детей в возрасте от полугода до года назначают по 3 мг на кг веса, 2 раза в день. Курс лечения такой же, как и для прочих возрастных категорий.

Принимать лекарство в качестве профилактического средства рекомендуется в течение 2 суток после контакта с больным.

Как правило, принимают по одной капсуле 75 мг 1 раз в день в течение 10 дней.

Во время эпидемии можно пить по 75 мг, 1 раз в день в течение 1,5 месяцев.

Тамифлю для детей до 12 лет в качестве профилактики назначают в зависимости от веса:

до 15 кг – 30 мг в день;
от 15 до 23 кг– 45 мг в сутки;
от 23 до 40 кг – 60 мг;
более 40 мг – 75 мг в день.

Продолжительность приема средства составляет 10 дней.

Если у пациента возникли проблемы с проглатыванием капсулы, или она выглядит непригодной для употребления, содержимое таблетки можно высыпать в чайную ложку. Затем добавить в емкость шоколадный сироп, сахар, мед, сгущенку или другой продукт, способный скрыть неприятный вкус порошка. Приготовленный продукт необходимо употребить сразу же после смешивания.

Необходимо осторожно взболтать содержимое флакона, чтобы равномерно распределить порошок на дне.
Затем налить 52 мл воды в мерный стаканчик (до соответствующей отметки).
Добавить отмеренное кол-во воды во флакон, закрыть его и хорошо встряхнуть в течение как минимум 15 секунд.
Снять колпак с флакона и вставить адаптер в горлышко.
Хорошо закрыть флакон. Убедиться, что адаптер правильно расположился.

На этикетке необходимо указать конечный срок использования приготовленного препарата. Перед тем, как принять суспензию, флакон следует хорошо встряхнуть. Отмерить необходимое количество лекарства можно с помощью мерного шприца.

Для больных с поражением почек при Cl креатинина 10-30 мл в минуту дозировку снижают до 75 мг один раз в день. Максимальная продолжительность приема – 5 дней. При профилактическом приеме дозировку снижают до 75 мг через день или же по 30 мг суспензии каждый день.

Не установлена безопасность применения препарата у детей до 6 месяцев и лиц, страдающих заболеваниями печени.

Если у вас имеется капсула емкостью 75 мг, а вам необходимо дать пациенту меньшее количество осельтамивира:

Высыпать содержимое одно капсулы в небольшую сухую емкость.
Отмерьте шприцом с делениями 5 мл воды и добавьте к порошку. Хорошо перемешайте.
Если требуется дозировка: 30 мг следует изъять 2 мл смеси, если 45 – 3 мл, если 60 – 4 мл.
Ввести содержимое шприца в другую емкость.
Смешать содержимое второй емкости с подсластителем (сахаром, медом, соком, йогуртом), перемешать и дать пациенту.
Если за один раз удалось принять не все содержимое второй емкости, можно добавить воды и напоить пациента получившимся раствором.

Случаи передозировки зарегистрированы не были.

Могут проявиться тошнота, головокружение и рвота. При передозировке необходимо прекратить прием средства и произвести симптоматическое лечение.

При приеме до грамма средства наблюдалась лишь тошнота и рвота.

Лекарственное взаимодействие, как правило, не происходит.

При сочетании препарата с пробенецидом (или другими средствами, блокирующими канальцевую секрецию) AUC активного метаболита увеличивается примерно в 2 раза, но при этом корректировать дозировку противовирусного средства не нужно.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы хранить при нормальной влажности, при температуре не выше 25 градусов.

Порошок для приготовления суспензии хранится при температуре от 15 до 25 градусов.

Уже приготовленную суспензию можно хранить в темном месте при температуре от 2 до 8 градусов (17 дней) или от 15 до 25 градусов (10 дней).

5 лет для капсул, 2 года — для порошка, от 10 до 17 дней — для приготовленной суспензии.

У детей и подростков, больных гриппом и принимающих Тамифлю, наблюдались случаи возникновения судорог и делирия. Однако прямой взаимосвязи между психоневротическими нарушениями и приемом препарата обнаружено не было (результаты трех независимых масштабных эпидемиологических исследований). Данные симптомы проявлялись и у детей, не принимавших данное лекарство.

У пациентов, страдающих тяжелой почечной недостаточностью, рекомендуется произвести корректировку суточной дозировку, после консультации со специалистом.

Не установлена эффективность и безопасность применения средства у лиц, с ослабленным иммунитетом.

Прием Тамифлю не заменяет ежегодной вакцинации против гриппа. Лекарство защищает от заболевания только на время его приема.

Неизвестно, насколько эффективен препарат против прочих заболеваний (кроме вируса гриппа А и В).

Структурных аналогов для препарата на данный момент не существует. Близкие, но несколько уступающие по эффективности аналоги Реленца, Флустол, Озельтамивир и Арбидол недостаточно исследованы.

Во время исследования средства на животных-млекопитающих выяснилось, что осельтамивир проникает в грудное молоко. Действующее вещество и его активный метаболит были обнаружены у кормящих женщин в субтерапевтической концентрации. Перед применением препарата во время лактации следует проконсультироваться со специалистом.

Беременные женщины могут принимать лекарство после оценки соотношения вред для плода /польза для матери (после консультации с врачом).

О препарате отзываются в основном хорошо:

«… шикарные таблетки от простуды»;
«… выпиваешь и больше не болеешь»;
«… когда заболели, начала давать мужу и детям – поправились за 3 дня».

Из побочных эффектов чаще всего жалуются на тошноту и жидкий стул (в основном у детей).

Отзывы о Тамифлю для детей хорошие. Некоторые пропивают курс препарата для профилактики перед тем, как отправить ребенка в школу или детский сад.

Стоимость 10 капсул препарата дозировкой по 75 мг составляет примерно 1200 рублей.

Цена Тамифлю в аптеках в виде порошка для приготовления суспензии – 1198 рублей за флакон емкостью 30 грамм.

источник

Тамифлю – это противовирусный препарат, пролекарство, применяемое для профилактики и лечения гриппа.

Содержит осельтамивир – пролекарство, метаболизирующееся в организме до осельтамивира карбоксилата. Активный метаболит осельтамивира конкурентно и селективно ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа типа В и А, вследствие чего предупреждается высвобождение новообразованных вирусов из инфицированных клеток и их проникновение в здоровые клетки.

Тамифлю предупреждает развитие заболевания на ранних стадиях – осельтамивира карбоксилат угнетает репликацию вируса и уменьшает его патогенность.

В роли профилактического средства существенно (на 92%) уменьшает заболеваемость гриппом у лиц, которые имели контакт с зараженными людьми.

Не оказывает влияния на образование антител к вирусу гриппа, в том числе у пациентов, проходящих вакцинацию инактивированной гриппозной вакциной. Не отмечается развития резистентности к препарату при постконтактной и сезонной профилактике гриппа.

В состав 1 капсулы Тамифлю 75 входит:

Активное вещество: осельтамивир – 75 мг (в виде осельтамивира фосфата – 98,5 мг);
Вспомогательные компоненты: тальк, повидон К30, прежелатинизированный крахмал, кроскармеллоза натрия, натрия стеарил фумарат;
Корпус капсул: желатин, диоксид титана, краситель железа оксид черный;
Крышечка капсул: желатин, диоксид титана, краситель железа оксид красный и желтый.

Данные об эффективности при лечении любых заболеваний, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, отсутствуют.

От чего помогает Тамифлю? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года;
профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях и больших производственных коллективах, у ослабленных больных);
профилактика гриппа у детей старше 1 года.

Препарат принимают внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды.

Взрослые, подростки или дети, которые не могут проглотить капсулу, также могут получать Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.

Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток от появления симптомов гриппа.

Для лечения гриппа применяются стандартные дозировки Тамифлю 75 мг согласно инструкции:

Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше – 1 капсула препарата \ 2 раза в сутки – 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг/сутки не приводит к усилению эффекта.
Детям в возрасте 8 лет и старше с массой тела более 40 кг, которые умеют проглатывать капсулы – 1 капсула \ 2 раза в сутки 5 дней.

В профилактических целях инструкция по применению рекомендует следующие дозировки:

Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше – по 1 капсуле Тамифлю 75 мг \ 1 раз в сутки в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа – по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.
Детям в возрасте 8 лет и старше с массой тела более 40 кг – 1 капсула 75 мг \ 1 раз в сутки.

Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.

Особые указания

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин), а также лицам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При клиренсе креатинина 10–30 мл/мин необходимо уменьшить дозу Тамифлю до 75 мг один раз в сутки ежедневно в течение 5 дней (при лечении).

При профилактике гриппа у пациентов с клиренсом креатинина 10–30 мл/мин следует снизить дозу до 30 мг ежедневно в виде суспензии или перевести больного на прием препарата через день в дозе 75 мг в сутки.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тамифлю:

тошнота, рвота (обычно при приеме высоких доз, либо в первые дни лечения), бессонница, головокружение;
редко – диарея, слабость, чувство усталости, головная боль, заложенность носа, боль в горле, кашель, боль в животе.

Противопоказания

Противопоказано назначать Тамифлю в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
тяжелая почечная недостаточность;
возраст детей до 1 года.

при беременности и грудном вскармливании.

Передозировка

При передозировке возможно усиление или появление побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При необходимости, заменить Тамифлю 75мг можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Тамифлю, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Тамифлю 75 мг 10 шт. – от 1210 до 1321 рубля, по данным 728 аптек.

Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не более 25 °C. Срок годности порошка – 2 года, капсул – 7 лет. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

По отзывам врачей Тамифлю эффективно действует на вирусы гриппа – пациенты отмечают, что при приеме препарата болеют существенно реже и легче. В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются тошнота и диарея (преимущественно у детей).

Большинство мам довольны действием препарата при назначении его детям. Во многих случаях курсовой прем Тамифлю в профилактических целях перед походом в детский сад или школу позволяет избежать заражения ребенка вирусом гриппа.

Препарат можно одновременно назначать пациентам с жаропонижающими средствами на основе Парацетамола и анальгезирующими препаратами. При данном лекарственном взаимодействии не наблюдалось никаких тяжелых побочных эффектов и негативных реакций организма.

Тамифлю не следует сочетать с энтеросорбентами или антацидными препаратами, так как в этом случае существенно снижается терапевтическое действие осельтамивира.

В ходе клинических исследований не было выявлено никаких побочных эффектов и поражений организма при сочетании капсул Тамифлю с такими препаратами, как тиазидные диуретики, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ксантины, ненаркотические анальгетики, кортикостероиды, антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины, азитромицин, а также ингаляционные бронхолитики.

Самый лучший препарат. Помогает за сутки. Вечером пришел с работы муж и рухнул на пол – грипп. Страшные головные боли, ломит кости,тошнота, температура 38. После приёма Тамифлю к утру 36.6. Выспался за день и к вечеру огурцом. На себе тоже пробовала – всё так же.

Я говорю об этом только хорошее. Без своевременного применения Тамифлю при свином гриппе я видела как люди за сутки отправлялись в реанимацию, а некоторые , увы, и не выкарабкивались.

Приняла капсулу Тамифлю, через полчаса давление 160/110 пульс 135 тошнота , судороги , приехала скорая сказала, что это не от препарата. Пить или не пить дальше, не знаю теперь.

Мне помог.через 6 часов стало легче.

Я, вероятно, плохой христианин, т.к. желаю производителям препарата, чтобы гробы их близких были покрашены:
состав оболочки капсулы: корпус – желатин, краситель железа оксид черный (E172), титана диоксид (E171); крышечка – желатин, краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171).
Состав чернил для нанесения надписи на капсуле: этанол, шеллак, бутанол, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе индигокармина, этанол денатурированный (спирт метилированный).
М.Сараджев, генерал-майор, “Отличник просвещения Советского Союза”.

источник

Грипп является одной из самых распространенных острых респираторных инфекций и может возникнуть в любом возрасте. Однако для здоровья детей вирусы гриппа А и В нередко представляют серьезную опасность. Чтобы не допустить заражения или ускорить выздоровление, если избежать инфекции не удалось, применяют специальные антивирусные средства.

Одним из самых эффективных среди них называют «Тамифлю». Этот медикамент воздействует лишь на вирусные частицы и не повреждает клетки дыхательных путей. Применяют ли его в детском возрасте, в каких дозах выписывают детям и какими другими противовирусными лекарствами заменяют?

«Тамифлю» является продуктом швейцарского холдинга Roche, который в России представляет компания «Отисифарм». Лекарство выпускается в Швейцарии, Франции или Германии лишь в одной форме – капсульной. Сиропа, таблеток, ампул и других форм у «Тамифлю» нет.

Препарат продают по 10 капсул в упаковке. Они отличаются серым корпусом и желтой непрозрачной крышечкой. Внутри находится бело-желтый или белый порошок. На крышечках капсул можно увидеть дозировку (синим цветом написано «75 mg»), а на корпусе отмечен производитель («ROCHE»).

Основным компонентом «Тамифлю» является осельтамивир. Он содержится в медикаменте в виде фосфата, и в пересчете на чистый осельтамивир представлен в дозе 75 мг. Ранее лекарство продавалось и с другой дозировкой (30 и 45 мг), но сейчас таких вариантов медикамента не выпускают.

Помимо действующего ингредиента внутри капсулы также находится стеаритфумарат натрия, кроскармеллоза натрия, тальк, крахмал и повидон К30. Оболочка лекарства сделана из желатина и нескольких красителей, а также диоксида титана и чернил.

Активное соединение «Тамифлю», попав в организм человека, преобразовывается в карбоксилат осельтамивира, у которого имеется специфическое влияние на нейраминидазы. Так называют ферменты, которые присутствуют в вирусах гриппа и отвечают за выход новых вирусных частиц из зараженных клеток дыхательных путей.

Угнетение этих ферментов, которое происходит при приеме «Тамифлю», помогает остановить распространение вирусной инфекции в дыхательных путях и выделение возбудителя из организма больного. При этом на образование антител препарат не влияет.

Множество исследований подтвердило терапевтическое воздействие «Тамифлю» на инфицированных гриппом людей. У больных, принявших медикамент в течение 48 часов после появления первых симптомов гриппа, длительность заболевания сокращалась, а частота осложнений (в том числе и требующих назначения антибиотиков) уменьшалась.

При профилактическом использовании капсул риск развития гриппа после контакта с заболевшими людьми значительно уменьшался.

Наиболее частой причиной дать ребенку «Тамифлю» является поражение дыхательных путей вирусом гриппа. При этом лучше всего начать прием капсул в первые дни заболевания, когда у маленького пациента повысилась температура тела, появились головные боли, ломота в теле и прочие симптомы инфекции. Не менее востребован прием такого лекарства и с профилактической целью, например, если в семье кто-то заболел гриппом, или ребенок посещает детский коллектив в сезон роста заболеваемости ОРВИ.

Детям «Тамифлю» выписывают с 1 года, то есть малышам первого года жизни такое средство противопоказано. Несмотря на твердую форму, детям старше года медикамент давать просто, так как из помещенного внутрь желатиновой оболочки порошка для пациентов младше 8 лет необходимо готовить суспензию.

Применение «Тамифлю» запрещено не только для грудных младенцев, но и:

если у маленького пациента имеется гиперчувствительность к осельтамивиру либо к одному из вспомогательных компонентов капсул;
если у ребенка диагностировали тяжелую почечную недостаточность;
если заболевание печени у ребенка привело к тяжелой недостаточности этого органа.

Во время лечения «Тамифлю» либо профилактического приема такого препарата иногда возникает:

В большинстве случаев такие негативные реакции на медикамент проявляются в первый-второй день приема и самостоятельно исчезают через 1-2 дня. Отменять лекарство при их возникновении зачастую не требуется.

Более редкими побочными эффектами «Тамифлю» называют диарею, боли в животе, головокружения, повышение температуры тела, усталость, заложенность носа, кашель, боли в спине, бессонницу.

Если эти или другие дискомфортные симптомы возникли во время приема капсул, нужно обратиться к врачу. Он, исходя из жалоб пациента, назначит иную терапию.

Для лечения гриппа средство следует принимать дважды в день, а с профилактической целью – лишь один раз в сутки. Режим питания на время приема «Тамифлю» не влияет, но для улучшения переносимости капсулу советуют пить во время еды. Детям старше 8 лет или пациентам немного младше, но с весом более 40 кг, медикамент дают по целой капсуле, предлагая ее проглотить и запить водой.

Если ребенку меньше восьми лет или ему уже исполнилось 8 лет, но его масса тела ниже 40 кг, разовая и суточная доза будет меньше. Для таких пациентов из содержимого капсулы готовят суспензию и дают препарат в жидком виде.

Приготовление суспензии также рекомендовано и при «старении» капсул (если их желатиновая оболочка повреждена или стала очень хрупкой), и при проблемах с проглатыванием твердого препарата в более старшем возрасте (9-10 лет и старше).

Чтобы сделать лечебный раствор, нужно вскрыть капсулу и соединить порошок с каким-то сладким продуктом. Это необходимо для маскировки горького привкуса медикамента, который есть у порошка. Таким продуктом может стать мед, сироп, какой-то сладкий десерт, фруктовое пюре, подслащенная вода, сгущенное молоко, йогурт и так далее.

Его объем должен быть небольшим, чтобы ребенок наверняка принял всю необходимую дозу лекарства, поэтому оптимальным количеством называют 1 чайную ложку сладкого продукта.

Если смесь приготовлена ребенку старше 8 лет или с массой тела выше 40 кг, то ее необходимо дать сразу же в полном объеме. Если после проглатывания в емкости осталось еще немного суспензии, нужно добавить чуть-чуть воды и допить препарат.

В случаях, когда пациенту нет 8 лет, или его вес пока не достиг отметки в 40 кг, приготовление жидкой формы «Тамифлю» немного отличается:

взяв небольшую емкость, нужно вскрыть над ней капсулу, чтобы порошок высыпался в нее в полном объеме;
используя шприц, следует набрать 5 миллилитров воды и вылить в емкость;
после тщательного перемешивания порошка с водой нужно набрать получившуюся смесь в подходящей по возрасту и весу дозировке (она будет указана ниже);
нерастворившийся белый порошок набирать шприцем не надо, так как в него входят преимущественно неактивные компоненты лекарства;
остаток смеси выбрасывают, то есть для каждого приема нужно брать новую капсулу;
набранный шприцем медикамент необходимо перелить в другую емкость, куда далее добавляют сладкий продукт;
после тщательного перемешивания средство дают выпить ребенку, а остаток ополаскивают небольшим объемом воды, которую тоже следует выпить.

Дозировка разведенного водой препарата из одной капсулы для пациентов 1-8 лет является такой:

если пациент весит меньше 15 кг, ему следует давать 2 мл раствора на один прием, что соответствует 30 мг осельтамивира;
если вес ребенка от 15 до 23 кг, то разовой дозой суспензии будет 3 мл, то есть 45 мг активного ингредиента;
для пациентов с массой тела от 23 до 40 кг на один прием берут 4 мл разведенного водой порошка, что отвечает разовой дозировке 60 мг.

Продолжительность приема «Тамифлю» зависит от показаний к его использованию. Если лекарство начали давать при первых симптомах гриппа, то пить капсулы следует 5 дней. Одна упаковка препарата рассчитана именно на такую длительность лечения.

Курс приема с целью предотвращения заражения вирусами гриппа зачастую длится 10 дней. При этом начать принимать капсулы рекомендуется в первые 2 дня после контакта с заболевшим человеком.

Если медикамент назначен в сезон подъема заболеваемости гриппом, его можно давать и дольше (до 6-12 недель), но в таком случае длительность курса определяет врач.

При приеме препарата нужно тщательно соблюдать дозировку. Если случайно превысить дозу «Тамифлю» для ребенка, может возникнуть рвота, головная боль, тошнота и другие отмеченные возможные побочные действия медикамента. При таких симптомах рекомендуется показать пациента врачу.

«Тамифлю» можно совмещать со многими другими лекарствами, например, с «Парацетамолом» или «Амоксициллином». Согласно многим исследованиям, такое средство никак не влияет на действие диуретиков, антигистаминных средств, кортикостероидов, анальгетиков, антибиотиков и многих других лекарств.

Купить «Тамифлю» в аптеке можно по рецепту от врача, поэтому при первых симптомах гриппа или после контакта с заболевшим человеком нужно обратиться к педиатру и получить у него предписание, а также рекомендации по дозировке и длительности использования капсул. Средняя цена одной упаковки такого медикамента варьируется в пределах 1100-1400 рублей.

У препарата весьма длительный срок годности, составляющий 7 лет от даты изготовления. Пока он не истек, держать «Тамифлю» дома нужно в сухом месте. При этом на лекарство не должна действовать высокая температура (оптимальным режимом хранения считают температуру +15+25 градусов Цельсия), повышенная влажность или прямые лучи солнца. Кроме того, средство должно лежать в недоступном для малышей месте.

Когда капсулы хранятся очень долго, например, 4-5 лет, они могут «стареть», из-за чего становятся более хрупкими, но в аннотации отмечено, что такие изменения никак не сказываются на безопасности или фармакологическом действии медикамента.

В большинстве случаев о применении «Тамифлю» у детей отзываются положительно. Мамы подтверждают, что препарат способствует более быстрому выздоровлению при гриппе, а также уменьшает риск осложнений этой инфекции.

Судя по отзывам, маленькие пациенты переносят лекарство зачастую хорошо, а побочные реакции возникают очень редко. К минусам медикамента большинство родителей относят его дороговизну, из-за чего во многих случаях предпочитают использовать другие противовирусные средства, которые обходятся дешевле.

Заменой «Тамифлю» может стать российский препарат «Номидес», ведь он тоже содержит осельтамивир. Такое лекарство представлено капсулами, содержащими по 30, 45 или 75 мг этого компонента. Детям «Номидес» выписывают с трехлетнего возраста и используют как для лечения гриппа, так и для его профилактики. Стоит такой медикамент дешевле «Тамифлю» – за 10 капсул по 75 мг нужно заплатить в среднем 600 рублей.

Вместо «Тамифлю» могут применяться и другие противовирусные лекарства, воздействующие на вирусы гриппа, например:

«Реленза». Активное вещество этого лекарства, которое называется занамивиром, как и «Тамифлю», влияет на нейраминидазы, поэтому препарат очень эффективен против вирусов гриппа. Он выпускается в виде порошка, упакованного в ротадиски. Ингаляции с таким лекарством назначают детям старше 5 лет.
«Изопринозин». Такие таблетки на основе вещества «инозин пранобекс» не только влияют на разные вирусы, но и стимулируют иммунный ответ на возбудители. Препарат выписывают не только заболевшим гриппом, но и при герпесе, кори и других вирусных заболеваниях. Для детей его разрешено применять при весе маленького пациента больше 15 килограмм.

«Гриппферон». Эффективность такого спрея или капель против вирусных частиц обеспечена присутствием в препарате альфа-2b интерферона. Такое средство считают безопасным для детей, поэтому используют в любом возрасте. Кроме противовирусной активности, у «Гриппферона» отмечают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты.
«Орвирем». Такое противовирусное лекарство эффективно уничтожает вирусы гриппа благодаря присутствию в его составе ремантадина. Его главным плюсом называют удобную для детей форму, ведь этот препарат представлен сладким сиропом. Как и «Тамифлю», его можно давать малышам старше года – и для лечения, и с целью профилактики гриппа.
«Арбидол». Это средство воздействует на вирусные частицы благодаря умифеновиру. Его выпускают в нескольких формах, предназначенных для пациентов разного возраста. Суспензию можно давать малышам 2 лет и старше, а «Арбидол» в капсулах и таблетках применяют с трех лет.

«Амиксин». Лечебный эффект такого таблетированного препарата обуславливает вещество под названием «тилорон». Оно способно угнетать синтез белков в клетках, которые поразил вирус, в результате чего воспроизведение вирусных частиц замедляется. Кроме того, медикамент стимулирует синтез интерферонов и иммуноглобулинов. Детям его можно давать с семи лет не только при гриппе, но и при многих других болезнях, вызванных вирусами.
«Панавир Инлайт». Такой противовирусный гель-спрей содержит полисахариды, которые мешают вирусам проникать в клетки, нормализуют состояние слизистой оболочки и стимулируют местный иммунитет. Препарат распыляют в носу, в области рта и на слизистую оболочку горла. У детей его можно использовать с рождения.

«Протефлазид». У такого раствора на основе растений отмечают способность влиять не только на нейраминидазы, но и на другие ферменты, что блокирует размножение вирусов и ускоряет выздоровление. Медикамент выписывают при ОРВИ, герпесе, гриппе и прочих вирусных инфекциях. Его разрешено применять в любом возрасте.
«Кагоцел». Эти таблетки содержат действующее вещество с таким же названием. Оно активизирует синтез интерферона и влияет на все иммунные клетки, благодаря чему обладает выраженной противовирусной активностью. Препарат выписывают детям старше трех лет при гриппе, ротавирусе, герпесе и других болезня

Эти и другие лекарства с противовирусным эффектом часто назначаются детям, и о многих из них педиатры и родители отзываются положительно. Однако их не следует давать вместо «Тамифлю» без назначения доктора.

Выбор аналога для профилактики гриппа или лечения такой инфекции стоит доверить врачу, который осмотрит ребенка и подберет оптимальный вариант. Еще раз напомним, что ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

О препарате «Тамифлю» расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

источник

Тамифлю – это противовирусный препарат, активный в отношении вирусов гриппа типа В и А. Тамифлю содержит осельтамивир – пролекарство, метаболизирующееся в организме до осельтамивира карбоксилата.

Осельтамивира фосфат является про-препаратом мощного селективного ингибитора ферментов класса нейраминидазы вируса гриппа. Вирусные нейраминидазы очень важны для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированных клеток и дальнейшего распространения вируса в организме.

Тамифлю значительно облегчает течение заболевания, сокращает время его протекания, снижает вероятность возникновения бронхита, синусита, отита или пневмонии.

Своевременная терапия препаратом позволяет не только сократить срок заболевания и уменьшить интенсивность патологических симптомов, но и избежать развития таких грозных осложнений, как менингит, пневмония, плеврит, миокардит и др.

У детей в возрасте от года 1 до 12 лет Тамифлю значительно снижает продолжительность заболевания (на 35,8 ч), частоту острого среднего отита. Выздоровление и возвращение к обычной активности наступает почти на 2 дня раньше.

Тамифлю выпускается в следующих формах:

1. Капсулы, применяемые для терапии и профилактики вирусных заболеваний у подростков и более старшего контингента. Они содержат в себе осельтамивир 30, 45 или 75 мг (1 капсула).

2. Порошок для приготовления суспензии для детей. 1 г порошка содержит осельтамивира 30 мг в виде осельтамивира фосфата 39,4 мг.
1 мл готовой суспензии содержит 6 мг осельтамивира в виде осельтамивира фосфата 7,88 мг. В комплекте прилагается пластиковый адаптер и дозирующий шприц с мерным стаканчиком.

В инструкции по применению Тамифлю указано, что противовирусное средство облегчает такие негативные проявления вирусных заболеваний, как:

– Сильный жар,
– Ломоту в суставах, костях и мышцах,
– Мигренозные боли,
– Явления заложенности носа,
– Кашель,
– Слабость, головокружения, расстройства зрения,
– Ощущение першения в горле.

Для взрослых и детей старше 1 года, у которых имеются симптомы гриппа, во время циркуляции вируса гриппа.

Эффективность препарата продемонстрирована в начале лечения в течение 2 дней после появления симптомов. Данное показание базируется на клинических исследованиях гриппа с преимущественным распространением гриппа типа А.

Лечение детей в возрасте от 6 до 12 месяцев во время пандемии гриппа.

В качестве профилактического средства Тамифлю назначают пациентам, контактировавшим с больными, у которых клинически диагностирован грипп во время циркуляции вируса гриппа.

По отзывам врачей, Тамифлю не заменяет вакцинацию против гриппа. Привитым от гриппа детям старше 1 года и взрослым Тамифлю может быть назначен в случае расхождения между циркулирующим вирусом гриппа и вирусом, против которого проводилась вакцинация.

Суспензию и капсулы принимают независимо от приема пищи. Дозу осельтамивира и продолжительность терапии определяет врач.

Стандартная дозировка Тамифлю – 75 мг в сутки, её можно разделить на 2 части, одну капсулу 30 мг и одну 45 мг.

Лечение препаратом лучше начинать в первые дни болезни, то есть сразу же после проявления первых признаков.

Курс лечения – 10 дней. Самостоятельно увеличивать дозировку категорически запрещено! Выраженного целебного эффекта добиться не удастся, но возможно проявление побочных реакций.

Инструкция Тамифлю для детей

дети, чья масса тела менее 15 килограмм, должны принимать 30 мг./1 раз в сутки;
от 15 до 23 килограмм – следует употреблять лекарство в пределах 45 мг./1 р. в день;
от 23 до 40 килограмм – допустимо увеличение дозы до 60 мг./1 раз в день;
от 41 килограмм – лекарство назначается по той же схеме, что и взрослым.

Во время сезонной эпидемии вирусных болезней Тамифлю следует принимать профилактическим курсом – в возрастной дозировке однократно в день на протяжении недели.

Детям с 12-ти лет и взрослым достаточно пить по капсуле в день.

Особенности применения

Озельтамивир эффективен только против заболеваний, вызванных вирусами гриппа. Данных об эффективности осельтамивира при любых заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа, нет.

Нужно с осторожностью сочетать осельтамивир с такими веществами, как фенилбутазон, хлорпропамид, а также метотрексат, потому как они выводятся тем же способом, в результате чего при одновременном приёме этих препаратов процесс экскреции может замедлиться.

Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально небезопасными механизмами в период терапии осельтамивиром.

Нежелательно сочетать алкогольные напитки и Тамифлю.

Из побочных эффектов это лекарство чаще всего вызывает тошноту и жидкий стул. Как правило, такие реакции проявляются в основном у детей.

Кроме того возможны следующие негативные реакции со стороны организма:

Диспепсические явления,
Тошнота и рвота,
Боли в эпигастральной области,
Кашель,
Слизистое отделяемое из носа,
Мигрень,
Головокружение,
Кровотечение из носовых ходов,
Аллергические проявления.

Как правило, данные нежелательные эффекты развиваются в начале терапии, проходят самостоятельно и не требуют отмены осельтамивира.

Передозировка

Побочные реакции, о которых сообщалось при передозировке, были по характеру и видам подобными тем, которые наблюдались при применении терапевтических доз Тамифлю.

Могут проявиться тошнота, головокружение и рвота. При передозировке необходимо прекратить прием средства и произвести симптоматическое лечение.

Лекарство не имеет специфического антидота.

Противопоказания:

аллергии на ингредиенты Тамифлю;
возраст младенцев до полугода (Тамифлю в форме суспензии в педиатрической практике допускается применять только для лечения детей старше 6 месяцев);
хроническая почечная недостаточность, при Cl креатинина менее 10 мл в минуту.

Следует соблюдать осторожность беременным и кормящим женщинам, детям от 6 до 12 месяцев.

При сезонной профилактике гриппа и лечения ОРВИ активно применяются аналоги Тамифлю (список):

Все аналоги Тамифлю являются противовирусными средствами, обладающими различной эффективностью. Важно понимать — инструкция по применению Тамифлю, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство по применению или назначению других лекарств, даже аналогичных. При любой замене Тамифлю на аналог или других изменениях необходима консультация врача.

Отметим, что необходимость применения препаратов, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно лечащим врачом. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.

источник