Таблетки циклодол для чего используется

Лечение нейролептических отклонений — сложный процесс, требующий комплексного подхода и мощных современных лекарств. Одним из наиболее эффективных препаратов считается Циклодол.

Основное вещество состава — тригексифенидила гидрохлорид. Этот компонент оказывает выраженное холиноблокирующее действие. Медикамент купирует проявления болезни Паркинсона, расстройств двигательных функций, уменьшает тремор. На ранних этапах прогрессирования болезни способен полностью устранить симптоматику нейролептических отклонений организма. Оказывает прямое миотропное воздействие.

Период полувыведения составляет от шести до десяти часов и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дополнительно препарат снимает спазмы, оказывая расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Время полувыведения основного вещества составляет от шести до десяти часов. Выпуск и реализация Циклодола осуществляется в форме таблеток в оболочке. Каждая коробка содержит два блистера на 25 дозировок. Средняя стоимость в аптеках Москвы и регионов — 100-120 рублей. Продажа осуществляется исключительно по рецепту.

Медикамент относят к числу противопаркинсонических лекарственных средств. Поэтому Циклодон назначают для устранения основных проявлений болезни Паркинсона и нейролептических нарушений. Возможно лечение паркинсонизма, обусловленного следующими проявлениями:

прогрессирование энцефалита;
идиопатия;
выраженного негативного лекарственного воздействия на организм;
развитие атеросклероза.

В число показаний также входит болезнь Литтла и спастические параличи различной этиологии. Медикамент способен снизить тонус и улучшить состояние пациентов, страдающих парезом пирамидного характера. Основное использование — в составе комплексной терапии как средство для уменьшения выраженности и устранения симптоматики, облегчения самочувствия, усиления эффективности других лекарственных препаратов.

Определение дозировки осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста, типа поражения. По инструкции пить препарат полагается следующим образом:

начальная доза — от 0,5 до 1 миллиграмма;
на третий-пятый день лечения — от 1 до 2 миллиграммов.

Для улучшения терапевтического эффекта дозировка увеличивается каждые три-пять дней на усмотрение врача. Максимальная разовая доза для пациента старше 18 лет — 10 миллиграммов, суточная — 20 миллиграммов.

Установленное количество требуется разделять на три-четыре приема в равных дозировках и через одинаковые промежутки времени. Прием осуществляется до трапезы или во время приема пищи без измельчения, запивая небольшим количеством любой жидкости.

Резкая отмена препарата неприемлема, необходимо постепенный отказ на протяжении одной-двух недель терапии.

Индивидуальный подход в подборе дозировок объясняется возможными побочными действиями лекарственного средства. Циклодол нужен для подавления паркинсонических проявлений, но при неверном подборе количества медикамента возможно возникновение ощущения опьянения, спутанности сознания, галлюцинаций. При возникновении подобных эффектов требуется коррекция приема.

Симптоматический медикамент входит в число наиболее эффективных и потенциально опасных при неправильном применении. В число абсолютных ограничений в применении входят:

доброкачественные опухоли предстательной железы;
гиперчувствительность к составу лекарственного средства и склонность к аллергическим реакциям;
беременность и период грудного вскармливания;
фибрилляция предсердий;
устойчивое повышенное внутриглазное давление;
проблемы с мочеиспусканием;
обструктивные состояния пищеварительной системы.

Назначение средства производится исключительно после проведения комплексной диагностики пациента. Показано назначение при заболеваниях органов сердечно-сосудистой системы, печени и почек с особой осторожностью и под наблюдением врача. В период терапии необходим обязательный контроль внутриглазного давления, в том числе при отсутствии глаукомы и склонности к изменениям данных показателей.

У пациентов старше 60 лет возможно усиление чувствительности к главному компоненту лекарственного средства.

Вероятно уменьшение абсорбции при одновременном приеме Циклодола с леводопой. Совместное использование средства с резерпином усиливает действие первого. Применение в педиатрии возможно. Медикамент назначается пациентам старше пяти лет при прогрессировании экстрапирамидных дистоний.

В большинстве случаев препарат легко переносится пациентами и не вызывает негативных реакций, требующих немедленной отмены. Спутанность сознания и ощущение опьянения, обусловленные передозировкой, требуют постепенного уменьшения и коррекции дозы. Другие вероятные побочные эффекты, при которых необходимо наблюдение врача за состоянием пациента:

головокружение, головные боли и устойчивые мигрени на протяжении всего курса;
потеря психической ориентации (характерна для пациентов, страдающих склеротическими поражениями);
сухость во рту;
нарушение работы зрительного аппарата;
гнойный паротит;
аллергические реакции в виде кожной сыпи;

Гнойный паротит в качестве побочного эффекта проявляется редко. Обычно он прогрессирует при длительном или бесконтрольном применении Циклодола. Потенциально опасно развитие нейролептического злокачественного синдрома, а также возникновение зависимости от тригексифенидила.

Галлюцинации и спутанность сознания — симптомы легкой передозировки. В тяжелых ситуациях вероятны эффекты:

В первые часы интоксикации показан гемодиалез. Предотвратить и устранить осложнения на сердечно-сосудистую систему от наркотика возможно при помощи лактата натрия или бикарбоната. Данные меры включены в комплекс первой помощи пациенту. В таких ситуациях далее необходим вызов скорой помощи и симптоматическая терапия с применением сорбентов.

Препарат — сложное лекарственное средство, имеющее несколько аналогов, реализуемых на российском фармацевтическом рынке. В большинстве случаев при паркинсонизме и экстрапирамидной патологии применяется именно Циклодол. Показания к применению лекарства обуславливается его эффективностью в подавлении патологической симптоматики. Аналогичные медикаменты чаще всего назначаются при гиперчувствительности к компонентам состава. Практически все лекарства со схожим механизмом воздействия и основным компонентам отпускаются через аптеки исключительно по рецепту.

Наименование медикамента (международное, российское)	Форма реализации через аптечные сети	Главный компонент состава	Характеристики и описание препарата, отличия, особенности	Средняя стоимость упаковки в аптеках и интернет-сетях (рублей)
Акинетон	Таблетированная форма, раствор для инъекций	Биперидена гидрохлорид	Противопаркинсоническое лекарственное средство, обладающее выраженным спазмолитическим, ганглиоблокирующим эффектом. Выступает в качестве холиноблокатора, вызывает психомоторное возбуждение.	1200-1400
Паркопан	Таблетки плоскоцилиндрические фаской и риской	Тригексифенидила гидрохлорид	Аналог лекарства по составу и функциям. Оказывает сильное холиноблокирующее действие, способствует уменьшению двигательных расстройств, снимает спазмы за счет активного миотропного действия.	80-120
Ромпаркин	Таблетированная	Тригексифенидила гидрохлорид	Полный аналог Циклодола, эффективный холиноблокатор, миорелаксант.	200-300
Безак	Таблетки	Биперидена гидрохлорид	Действенное противопаркинсоническое лекарственное средство, более доступный аналог Акинетона по составу. Применяется при экстрапирамидных нарушениях, болезни Паркинсона и паркинсонизма в составе комплексного лечения.	100-150

Медикаменты включаются в состав комплексной терапии в качестве симптоматических. Во всех случаях дозировки определяются индивидуальными особенностями и результатами диагностических исследований. Таблетки и инъекции способны вызвать зависимость при неправильном применении.

В составе комплексной терапии Циклодол выступает в качестве действенного средства против симптоматики нейролептических расстройств, болезни Паркинсона. В верно установленных дозировках медикамент является относительно безопасным. Но при несоблюдении установленной инструкции возможно проявление опасных побочных эффектов. Кроме того, особое внимание уделяется терапевтическому курсу, поскольку препарат способен вызывать зависимость у пациентов различных возрастов.

источник

Описание актуально на 26.08.2016

Латинское название: Cyclodol
Код АТХ: N04AA01
Действующее вещество: Тригексифенидил (Trihexyphen >

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
аденома предстательной железы;
атония кишечника и атонические запоры;
мегаколон, непроходимость кишечника;
обструкция ЖКТ;
беременность, лактация.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

кожная сыпь;
сухость ротовой полости;
сонливость;
нервозность;
головокружение;
нарушение остроты зрения;
развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
задержки мочеиспускания, запоры;
тахикардия;
возможен бреди галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Дозировку следует подбирать индивидуально — даже незначительная передозировка препаратом вызывает «опьяняющий эффект» и галлюцинации. Поэтому пациент может пережить так называемый трип – психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания (источник – Википедия). Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

гемодиализ или гемоперфузия(только в первые часы после отравления);
применение бикарбонаталибо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Отпускается только по рецепту.

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Может храниться в течение 5 лет.

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях – при болезни Паркинсона, шизофрении и т.д., а также как антидепрессант или для достижения состояния измененного сознания – так называемые «циклодоловые наркоманы».

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

источник

Циклодол относится к центральным Н-холиноблокаторам. Входит в группу антихолинергических средств.

За счет способности оказывать периферическое и центральное миелорелаксирующее и холиноблокирущее действия, Циклодол – один из основных препаратов, применяемых при паркинсонизме. Лекарственное средство помогает уменьшить тремор, оказывает слабое влияние на брадикинезию и ригидность.

Благодаря тому, что Циклодол оказывает М-холиноблокирующее действие на периферическую нервную систему, прием препарата способствует уменьшению пото- и слюноотделения. Также лекарство способно оказывать действие местного анестетика. Общая продолжительность терапевтического эффекта после приема составляет от 6 до 12 ч, максимальное действие длится от 2 до 3 ч. После перорального приема Циклодола препарат начинает активно действовать спустя 1 ч. При в/м введении это время сокращается до 10 минут, а эффект может длиться до 12 ч.

Согласно инструкции к Циклодолу, единственной формой выпуска препарата являются таблетки с массой активного вещества 0,001, 0,002 или 0,005 г. Таблетки имеют белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность. Упакованы в пачку в количестве 50 шт.

Медицинские отзывы о Циклодоле описывают препарат как эффективное средство при следующих заболеваниях нервной системы:

паркинсонизм различного происхождения;
расстройства экстрапирамидной системы, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом и наличием гиперкинезов (насильственных автоматических движений, вызванных непроизвольными сокращениями мышц).

Циклодол и аналоги препарата являются сильнодействующими веществами. В связи с этим их применение не рекомендовано для приема в некоторых случаях. Употреблять препарат не стоит, если:

существует гиперчувствительность к компонентам препарата, в особенности к тригексифенидилу;
пациент страдает задержкой мочеиспускания;
диагностирована аденома (гипертрофия предстательной железы) с наличием остатков мочи;
существуют заболевания желудочно-кишечного тракта обструктивного характера;
диагностирована фибрилляция предсердий;
возраст пациента менее 5 лет;
существует подтвержденная беременность.

Инструкция к Циклодолу рекомендует начинать прием препарата с минимально разрешенных доз, которые затем, в случае необходимости и под контролем врача, постепенно повышаются. В зависимости от вида заболевания минимальные дозы различаются.

При синдроме Паркинсона начинать прием препарата рекомендуется с 1 мг тригексифенидила гидрохлорида (основного действующего компонента Циклодола) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 3 мг максимум каждые 3-5 дней. Ориентироваться следует на состояние пациента и достижение оптимального эффекта от лечения. Поддерживающая доза при данном заболевании достигает 16 мг в сутки, нижняя планка – 6 мг. Распределять это количество необходимо на 3-5 приемов. Следует также учесть, что прием Циклодола в дозах, превышающих 20 мг в сутки, не рекомендован.
При экстрапирамидных расстройствах принимают до 16 мг препарата в сутки (нижняя планка – 2 мг). Дозировка подбирается в зависимости от выраженности симптомов. Максимально разрешенная доза также составляет 20 мг.
При антихолинергической терапии дозу препарата следует регулировать плавно, каждый день повышая начальную дозу (2 мг) до минимальной эффективной поддерживающей дозировки. При этом максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
Для лечения детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет Циклодол назначается только в качестве терапии при экстрапирамидных дистониях. Максимально допустимая доза не должна быть выше 40 мг в сутки.

Общие рекомендации для приема Циклодола: таблетки следует употреблять вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (порядка 180 мл). Если до начала лечения у пациента наблюдалась гиперсаливация (повышенное слюноотделение), Циклодол лучше принимать после еды. Во время лечения препаратом возможно возникновение сухости в полости рта. В этом случае Циклодол необходимо принимать до еды, контролируя появление тошноты.

Препарат не следует отменять резко, лечение требует постепенного завершения, при котором дозировка плавно снижается в течение 1-2 недель. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно обострение симптомов заболевания.

Длительность лечения определяется исключительно врачом в конкретном случае заболевания.

Согласно медицинским отзывам о Циклодоле препарат способен влиять на различные системы органов, вызывая появление нежелательных реакций. При обнаружении симптомов, описанных ниже, рекомендуется консультация врача:

нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота. В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна. Еще реже – дискинезии (непроизвольных движений);
сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия. Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
аллергические высыпания на коже.

Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.

Применение Циклодола и аналогов препарата пациентами, чей возраст превышает 60 лет, должно сопровождаться постоянным медицинским контролем в связи с высокой вероятностью ухудшения мышления и памяти во время приема.

Контроль внутриглазного давления при лечении Циклодолом обязателен.

При приеме препарата возможно развитие лекарственной зависимости.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении иных потенциально опасных разновидностей деятельности в период лечения Циклодолом.

К препаратам, обладающим схожими свойствами с Циклодолом, относятся следующие лекарственные средства:

Паркопан;
Тремин;
Антитрем;
Бензгексола гидрохлорид;
Паркинсан;
Пацитан;
Триксил и др.

Крайне необходимо оберегать Циклодол от доступа детей. Препарат хранится в сухом месте, вдали от солнечных лучей, где температура не выше 25°C. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 5 лет.

источник

Препарат «Циклодол» — от чего назначается врачами? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в данной статье. Помимо этого, мы поведаем вам о том, как действует такой медикамент на организм человека, какие противопоказания и побочные эффекты имеет, а также представим вашему вниманию инструкцию по применению и потребительские отзывы.

Представленное лекарственное средство относят к центральным Н-холиноблокаторам. Помимо этого, данный медикамент входит в группу антихолинергических препаратов.

Согласно прилагаемой к медикаменту инструкции, препарат «Циклодол» поступает в продажу только в виде округлых белых таблеток с плоской поверхностью. Активным веществом такого средства выступает тригексифенидила гидрохлорид. Его количество в одной таблетке может быть 0,001, 0,002 или 0,005 г. Одна картонная упаковка содержит в себе 2 блистера по 25 таблеток.

Следует особо отметить, что о таком медикаменте имеются как положительные, так и отрицательные потребительские отзывы. «Циклодол» активно используется при паркинсонизме. Этот факт связан с тем, что представленное средство способно оказывать холиноблокирущее, центральное миелорелаксирующее и периферическое воздействия.

Так какие о данном препарате имеются отзывы? «Циклодол» — это лекарственное средство, которое заметно помогает снизить тремор, а также оказывает слабое воздействие на ригидность и брадикинезию. Благодаря тому что названный медикамент обладает М-холиноблокирующим воздействием на периферическую нервную систему, его использование в лечебных целях способствует значительному уменьшению слюно- и потоотделения.

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что лекарственное средство «Циклодол», цена которого представлена чуть далее, обладает эффектом местного анестетика.

Следует также отметить, что после приема общая продолжительность терапевтического воздействия на человеческий организм составляет примерно 6-12 часов. Что касается максимального эффекта, то он длится около 2-3 часов.

После применения внутрь (перорально) средство «Циклодол» начинает свое активное действие примерно через 60 минут.

Для чего назначается лекарственное средство «Циклодол»? Аналоги данного препарата и сам названный медикамент эффективно воздействуют на организм человека при нижеперечисленных отклонениях нервной системы.

Любые расстройства экстрапирамидной системы, сопровождаемые повышенным тонусом мышечных тканей, а также наличием гиперкинезов (то есть насильственных движений, носящих автоматический характер, которые вызваны непроизвольным сокращением мускулатуры).
Паркинсонизм различной этиологии.

Следует особо отметить, что во избежание побочных эффектов такой препарат рекомендуется принимать только по назначению лечащего врача и под его непосредственным наблюдением.

По утверждению специалистов, лекарственное средство «Циклодол», а также все его аналоги представляют собой сильнодействующие медикаменты. В связи с этим их использование не рекомендовано для приема в ряде случаев.

Таким образом, принимать данный препарат крайне нежелательно, если:

у больного диагностирована фибрилляция предсердий;
у пациента имеется повышенная чувствительность к основным веществам медикамента, в особенности к тригексифенидилу;
у больного выявлены заболевания органов ЖКТ, которые носят обструктивный характер;
у пациента диагностирована аденома с наличием остатков мочи (или так называемая гипертрофия предстательной железы);
больной страдает от задержки мочеиспускания;
возраст пациента меньше 5 лет;
женщина беременна.

В данных случаях медикамент «Циклодол» рекомендуется заменить другими лекарственными средствами, с совершенно иным активным компонентом.

Приложенная к данному препарату инструкция гласит, что прием медикамента «Циклодол» следует начинать с минимально разрешенных доз. В дальнейшем они могут постепенно повышаться. Однако делать это следует только в случае крайней необходимости и исключительно под контролем лечащего доктора.

Так в каких дозировках следует использовать «Циклодол»? Применение данного препарата зависит от вида диагностированного заболевания:

Синдром Паркинсона. При таком патологическом состоянии начинать принимать названный медикамент следует с 1 мг активного вещества в сутки (то есть тригексифенидила гидрохлорида). При крайней необходимости дозировку увеличивают до 3 мг каждые 2-4 дня. При этом следует ориентироваться на самочувствие и состояние больного. Что касается поддерживающей дозы, то при синдроме Паркинсона она должна быть около 16 мг в сутки (максимум). Нижний предел такого приема – 6 мг. Распределять указанное количество лекарственного средства желательно на 3-5 раз. Кстати, прием данного препарата в дозах, которые превышают 20 мг в день, крайне не рекомендован.
Экстрапирамидные расстройства. При таком состоянии медикамент назначают до 16 мг в день (минимум – 2 мг). Доза для больного подбирается в зависимости от того, насколько сильно выражены симптомы заболевания. Максимально разрешенная дозировка составляет 20 мг.
Антихолинергическая терапия. При таком лечении доза «Циклодола» регулируется плавно. Ежедневно она повышается на 2 мг. При этом максимальная суточная доза должна быть не более 50 мг.
Лечение подростков и детей в возрасте 5-16 лет. В таких случаях «Циклодол» назначают только для терапии во время экстрапирамидных дистоний. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть более 40 мг.

Теперь вам известно, для чего показан данный медикамент, и какие о нем имеются отзывы. «Циклодол» должен назначаться только врачом. Ведь при применении следует обязательно знать о его особенностях.

Такие таблетки можно использовать как до, так и после трапезы, запивая стаканом обычной воды. Если же до начала терапии у больного наблюдалась гиперсаливация (или так называемое повышенное слюноотделение), то данный медикамент лучше принимать после употребления еды. Если в процессе лечения пациент жалуется на появление сухости во рту, то медикамент «Циклодол» желательно использовать до приема пищи. Также следует отметить, что данный препарат не отменяют резко. Ведь такая терапия требует постепенного завершения. При этом дозировку желательно плавно понижать на протяжении 1-2 недель. Если пренебречь данными рекомендациями, то может проявиться обострение признаков основного заболевания. Кстати, длительность лечения представленным препаратом определяется только доктором в каждом отдельно взятом случае.

Согласно медицинским данным, представленный медикамент способен влиять на все системы организма человека, вызывая у него появление нежелательных реакций. Если у пациента наблюдаются признаки, описанные ниже, то рекомендуется обратиться за консультацией к доктору:

Головные боли, нарушение аккомодации, тошнота, сонливость, раздражительность, рвота. Помимо этого, возможно появление признаков повышенного беспокойства, нарушения сознания, памяти и сна. Довольно редко возникает дискинезия (то есть непроизвольные движения).
Сухость во рту, запоры, нарушение мочеиспускания, снижение потоотделения и тахикардия. Также очень редко наблюдается мидриаз, нарушение зрения или брадикардия.
Аллергические высыпания на кожных покровах.

Обычно все перечисленные побочные явления проходят самостоятельно или устраняются при помощи уменьшения дозировок или снижения частоты приема.

Сколько стоит препарат «Циклодол»? Цена данного медикамента в разных аптечных сетях может варьироваться в пределах 60-80 российских рублей и зависеть от фармакологической компании, которая занимается выпуском этого лекарства. Следует также отметить, что у представленного препарата имеется большое количество аналогов, которые обладают схожими свойствами. Как правило, их назначают в том случае, если по каким-либо причинам для организма больного не подошел «Циклодол».

«Тремин».
«Паркопан».
«Паркинсан».
«Антитрем».
«Пацитан».
«Бензгексола гидрохлорид».
«Триксил» и проч.

Во избежание побочных явлений и ухудшения самочувствия больного данные препараты следует использовать только после консультации с доктором.

источник

Циклодол – противопаркинсонический препарат из группы антихолинергических средств.

Препарат выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид тригексифенидила.

В качестве вспомогательных веществ в таблетках Циклодола использованы: моногидрат лактозы, стеарат кальция, тальк.

Циклодол представляет собой антихолинергический препарат с центральным действием, который нарушает связи между ацетилхолином и допамином.

Препарат, благодаря тригексифенидилу, ослабляет холинэргические эффекты, которые обусловлены дефицитом допамина.

Циклодол обладает выраженным центральным Н-холиноблокирующим и периферическим М-холиноблокирующим действием.

Циклодол уменьшает тремор при паркинсонизме, в меньшей степени оказывает влияние на брадикинезию и ригидность мускулатуры.

За счет холиноблокирующего действия Циклодола снижается сальность кожи, потоотделение, саливация.

Препарат обладает спазмолитическим действием, которое связано с прямым миотропным влиянием и антихолинергической активностью.

Лекарственное средство оказывает местное анестезирующее действие. Длительность терапевтического эффекта препарата – 6-12 часов. Активное действие Циклодола начинается через час после его приема.

По инструкции Циклодол применяется при:

паркинсонизме;
экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков;
болезнях Литтла и Паркинсона;
спастических параличах, вызванных экстрапирамидными расстройствами, такими как монотерапия или в сочетании с леводопой.

По инструкции Циклодол не применяется при:

повышенной чувствительности к данному препарату;
обструкции желудочно-кишечного тракта;
фибрилляции предсердий;
глаукоме;
аденоме предстательной железы;
задержке мочеиспускания;
беременности;

а также в возрасте до 5 лет.

Циклодол предназначен для приема внутрь.

Таблетку необходимо запивать 150-200 мл жидкости. Принимать препарат можно в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

Но при гиперсаливации препарат лучше принимать после еды.

Если во время лечения возникает сухость во рту, то препарат принимают до еды.

Дозировка Циклодола подбирается индивидуально.

При паркинсонизме начальная доза препарата – 1 мг в день. Доза повышается каждые 3-5 дней на 1-2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Размер поддерживающей дозы – 6-16 мг в день (3-5 приемов). При этом в день можно принимать не более 20 мг препарата.

При экстрапирамидных расстройствах, обусловленных приемом нейролептиков, назначают 2-16 мг препарат в день.

При других экстрапирамидных расстройствах дозировка Циклодола регулируется постепенно путем увеличения начальной дозы на 2 мг каждый день. Максимальная доза при этом может составлять не более 50 мг в день.

В возрасте 5-17 лет Циклодол используют лишь в терапии экстрапирамидных дистоний. При этом в день можно принимать не более 40 мг препарата.

Завершение терапии данным препаратом должно быть постепенным. Доза снижается в течение 1-2 недель до полной отмены лекарства.

При резкой отмене препарата состояние пациента может внезапно ухудшиться, вызвав обострение симптомов болезни.

Длительность терапии Циклодолом определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.

По отзывам Циклодол может вызывать побочные действия.

Центральная нервная система: нарушение аккомодации, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, нарушения памяти, сознания, сна, дискинезии (особенно у лиц, принимающих леводопу).

Эффекты, связанные с антихолинергической активностью: сухость во рту, уменьшение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия, запор, мидриаз, нарушение зрения, брадикардия.

Аллергические реакции: сыпь на коже.

Большая часть симптомов снимается уменьшением дозировки или увеличением промежутков между приемами лекарственного средства, либо проходит самостоятельно во время терапии.

По отзывам к Циклодолу препарат может вызывать опасные отравления.

Первыми признаками интоксикации являются: сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, нарушение глотания, расширение зрачков, повышение температуры.

Тяжелая интоксикация проявляется общей мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника, нарушением мочевыведения, возбуждением, судорогами, нарушением сознания, остановкой дыхания, тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

В течение первых часов после интоксикации применяют гемоперфузию и гемодиализ. Для устранения осложнений сердечно-сосудистой системы применяют бикарбонат или лактат натрия.

Для терапии делирия, экстрапирамидных расстройств, комы, тахиаритмии, блокад, частых желудочковых экстрасистол применяют физостигмин.

В период беременности препарат не применяется, поскольку данных о безопасности его использования у беременных женщин нет.

Данные о выделении препарата с материнским молоком также отсутствуют, поэтому при лечении Циклодолом необходимо прекратить грудное вскармливание.

По отзывам к Циклодолу применение препарата одновременно с дипразином или дифенгидрамином может вызывать нежелательные реакции, обусловленные увеличением антихолинергического действия.

При применении препарата одновременно с хинидином происходит торможение атриовентрикулярной проводимости.

Противопаркинсоническое действие препарата уменьшается под влиянием резерпина, что ведет к усилению паркинсонизма.

При приеме Циклодола одновременно с другими противопаркинсоническими средствами его дозу необходимо значительно снизить, чтобы не произошло усиление дискинезии.

Циклодол ослабляет действие хлорпромазина и метоклопрамида.

Вызванная применением транквилизаторов дискинезия усиливается Циклодолом.

Циклодол также усиливает действие этанола.

Препарат следует осторожно применять при артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы без остаточной мочи, заболеваниях почек, сердца, печени.

Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно.

В период терапии необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения Циклодолом не рекомендовано употребление алкоголя.

При длительной терапии препаратом интенсивность нежелательных реакций уменьшается.

Препарат может вызывать лекарственную зависимость.

При применении данного препарата необходимо воздерживаться от работы с механизмами и управления автомобилем.

Аналогами Циклодола являются такие препараты, как Тригексифенидил, Ромпаркин, Апо-Трайгекс, Тригексифинидила гидрохлорид.

Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 25º.

источник

Для снятия повышенного напряжения и скованности мышц лечащий врач строго по медицинским показаниям рекомендует медицинский препарат Циклодол, который относится к фармакологической группе центральных Н-холиноблокаторов. Лечебный эффект наблюдается уже после начала курса, сохраняется и после его окончания ввиду повышенной концентрации активного компонента в системном кровотоке. Медицинский препарат Циклодол имеет медицинские противопоказания, поэтому его фармакологическое назначение не должно быть самовольным.

Этот лекарственный препарат из фармакологической группы центральных Н-холиноблокаторов обладает миорелаксирующими, центральными и периферическими холиноблокирующими свойствами, обеспечивает спазмолитическое действие в пораженном организме. Проще говоря, контролирует напряженность мышц, продуктивно устраняет спастические явления, урегулирует процесс потоотделения и слюноотделения. Прежде чем принимать таблетки Циклодол, необходимо проконсультироваться с врачом, подробно изучить инструкцию по применению.

Характерный медикамент имеет единственную форму выпуска – таблетки разной концентрации активного вещества тригексифенидила гидрохлорид. Пилюли белого цвета имеют плоскую форму, круглые, фасуются в упаковки по 50 единиц. Химический состав лекарства имеет такие особенности:

Активный компонент медицинского препарата

Вспомогательные вещества в химическом составе

Это противопаркинсоническое средство продуктивно уменьшает и устраняет двигательные нарушения, избавляет от тремора конечностей, но при этом незначительно влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. Кроме того, активный компонент тригексифенидила гидрохлорид оказывает непосредственное воздействие на периферическую нервную систему, контролирует естественный процесс пото- и слюноотделения.

Механизм действия основан на принудительной блокировке тригексифенидилом центральных Н-холинорецепторов, М-холинорецепторов периферического типа. Активный компонент быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтический эффект сохраняется на 6 – 12 часов, максимальное действие продолжается 2 – 3 часа. Затем возникает необходимость в очередной дозе. К тому же, это надежный местный анестетик с локальным действием в организме. Сведения о метаболизме и клиренсе (распределении, связывании с плазменными белками в крови) отсутствуют.

Таблетки Циклодол можно принимать перорально строго по рекомендации лечащего врача. Такое фармакологическое назначение выступает в качестве основного лечащего средства даже в составе комплексной терапии:

паркинсонизм всех стадий, болезнь Паркинсона;
болезнь Литтла;
спастические параличи центрального генеза (связаны с поражением экстрапирамидной системы);
длительный прием нейроплегических медикаментов.

Медицинский препарат предназначен для приема перорально, причем разовую дозу желательно принимать во время трапезы или после, обильно запивая водой. Суточные дозировки определяются индивидуально, а при их завышении пациент сталкивается с нарушенной концентрацией внимания и галлюцинациями. Это лишнее доказательство, что поверхностное самолечение опасно для здоровья пациента. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, может варьироваться до 2 – 3 недель с постепенной отменой Циклодола.

Начинать консервативное лечение при синдроме Паркинсона и паркинсонизме требуется с суточной дозы 0,5–1 мг, которую предварительно разделить на 3 – 4 подхода. Каждые 3 – 5 дней ее требуется повышать на 1 – 2 мг для обеспечения устойчивого терапевтического эффекта. Предельная разовая доза – 10 мг, суточная — до 16 мг. Прекращать пероральный прием предстоит тоже постепенно, иначе не исключено обострение симптомов паркинсонизма.

При обострении экстрапирамидных дистоний такое фармакологическое назначение уместно в детском возрасте, но только по рекомендации лечащего врача с выбором индивидуальных дозировок. Возрастные ограничения – пациенты от 5 до 17 лет, максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, иначе симптомы заболевания только усиливаются, может потребоваться госпитализация. Новорожденным такая интенсивная терапия противопоказана категорически.

Поскольку характерный медикамент является частью комплексного лечения, важно не забывать о лекарственном взаимодействии. После пройденных клинических исследований в инструкции по применению отражены такие ценные рекомендации:

Повышается риск развития побочных эффектов в комплексе с трициклическими антидепрессантами, холинолитиками и производными фенотиазина.
Терапевтический эффект Циклодола в комбинации с применяемыми сублингвально нитратами существенно ослабевает, пациента беспокоит сухость слизистых оболочек.
При одновременном приема с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила снижается.
В комплексе с леводопой снижается показатель абсорбции и предельная концентрация леводопы в плазме крови.
Нельзя сочетать препарат Циклодол с алкоголем, иначе риск побочных явлений (спутанность сознания), передозировки увеличивается.
Не стоит сочетать Циклодол с нейролептическими препаратами, иначе повышается риск передозировки, делирия.
Циклодол, являясь антихолинергическим препаратом центрального действия, нарушает связь между Допамином и Ацетилхолином в ЦНС.

При обострении побочных эффектов не исключена спутанность сознания и галлюцинации, которые приводят к повышенной агрессивности пациента. Все потенциальные аномалии на фоне лечения Циклодолом представлены ниже, имеют системный характер:

со стороны органов ЦНС: бредовые идеи, галлюцинации, возбужденность, психическая дезориентация;
со стороны органов ЖКТ: симптомы пищевого отравления;
эффекты, связанные антихолинергической активностью: сухость во рту, запор, нарушение зрения, тахикардия, скачок внутриглазного давления, затруднение мочеиспускания;
со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, аллергические реакции, отек, сильный зуд;
прочие: гнойный паротит на фоне ксеростомии, гиперпирексия.

При нарушении суточных доз Циклодола побочные явления только усиливаются, человек ведет себя, как наркоман. Пациенту может потребоваться срочная госпитализация. Характерные симптомы передозировки представлены ниже:

скачок температуры тела;
нервозность;
гиперемия лица;
нарушение естественного процесса глотания;
сухость полости рта;
мышечные спазмы;
аномальное расширение зрачков;
задержка мочеиспускания;
слабость мышц, тремор конечностей;
тошнота, головокружение;
нарушение перистальтики кишечника;
инкогерентность;
судороги, атаксия;
нарушение сердечной деятельности, тахикардия, тахиаритмия;
нервно-психические расстройства;
снижение когнитивных функций;
центральная депрессия;
кома, летальный исход.

Реанимационные мероприятия положено проводить в условиях предварительной госпитализации, урегулировать общее состояние можно гемодиализом или гемоперфузией. Чтобы исключить развитие сердечной недостаточности, пациенту необходимо принять Бикарбонат либо Лактат натрия, а против признаков острой интоксикации и частых желудочковых экстрасистол инфузионно вводят Физостигмин.

Если имеет место гиперчувствительность к синтетическим компонентам лекарства, необходимо немедленно прекратить прием и совместно со специалистом выбрать более безопасные аналоги Циклодола. Другие медицинские противопоказания представлены ниже:

закрытоугольная глаукома;
аденома предстательной железы;
непроходимость кишечника, обструкция органов ЖКТ;
атония и атонические запоры;
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
периоды беременности, лактация;
злокачественные опухоли;
дефицит сахарозы в организме;
осторожно: при почечной либо печеночной недостаточности.

Характерный медикамент можно приобрести в аптеке, но отпускается он преимущественно по рекомендации лечащего врача. Это необходимо, чтобы исключить случаи опасного для здоровья пациента самолечения. Хранить таблетки требуется в сухом, темном месте, избегать контакта с детьми. По истечению срока годности в срочном порядке утилизировать.

Если Циклодон не подходит ввиду наличия противопоказаний или высокой вероятности развития побочных явлений (особенно делирия), лечащий врач вводит замену. В данном случае речь идет о таких медицинских препаратах со сходными фармакологическими свойствами в пораженном организме:

Паркинсан;
Паркопан;
Пацитан;
Бензгексола гидрохлорид;
Антитрем;
Акинетон;
Атропин;
Триксил;
Тремин.

Медицинский препарат стоит копейки, но способен нанести здоровью ощутимый урон, поэтому перед его покупкой рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Если ограничения по применению полностью отсутствуют, не стоит затягивать с лечением, тем более, оно считается бюджетным вариантом. Ниже представлены розничные цены по Москве с названием аптек:

источник

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
тригексифенидила гидрохлорид	2 мг

Вспомогательные вещества: сахароза — 78.6 мг, крахмал картофельный — 11.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 7 мг, кальция стеарат — 0.6 мг.

25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Противопаркинсоническое средство. Оказывает сильное центральное н-холиноблокирующее действие, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.

При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию.

Оказывает спазмолитическое действие, которое связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным действием.

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 0.5-1 мг/сут. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема — 3-5 раз/сут.

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза — 10 мг, суточная — 20 мг.

Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, бред, галлюцинации, психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом).

Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения зрения, повышение внутриглазного давления, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия.

Прочие: гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с леводопой уменьшается абсорбция и C max леводопы в плазме крови.

При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии.

У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.

При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник