Так как существуют разные формы выпуска препарата, то нужно рассказать о компонентах всех видов медикамента.
Активным веществом выступает прифиния бромид . Это действенный химический материал при рвоте и тошноте. Лекарства, содержащие этот ингредиент безопасны для детей. Сырье имеет изначальный вид жидкого прозрачного вещества. В медицинском продукте доля компонента составляет 30 мг;
Дополнительное вещество — крахмал , оно применяется для изготовления таблетки;
Лактоза помогает наиболее продуктивному функционированию желудочно-кишечного тракта, улучшая выделение слюны, обеспечивает всасывание питательных материалов в кровь;
В фармацевтическом изделии так же присутствуют — повидон , магния стеарат , кремния диоксид .
Ключевой компонент препарата остается неизменным — прифиния бромид , но его количество меняется, и достигает 1,5 мг;
Глицерин играет роль основного наполнителя флакончика с сиропом. Одно из предназначений вещества — увлажнение. Это вязкая консистенция, с сладковатым вкусом;
Препарат положительно воздействует на организм, главная его задача — предотвратить появление рвоты или спазмов в желудке. Подавление рвотных рефлексов возможно благодаря М-холинорецепторам. Если заблокировать этот рецептор, то можно добиться уменьшения объемов выделения слюны. При торможении активности слюнных желез, желудок реже вырабатывает сок, это происходит из-за поджелудочной железы, она начинает работать медленнее. Итогом этого воздействия на рецептор становится понижение нормализации в волокнах пищеварительного тракта и опорожнение. Для лечения кишечно-желудочных заболеваний, медикаменты принимаются внутрь. Плюсом этого средства считается его мгновенная всасываемость, и быстрое достижение очагов болезни. Лекарство безопасно для использования, ибо не имеет лишних токсичных материалов, способных усугубить положение пациента. Оно не ядовито, и не загрязняет желудок, почки. Не оказывает тяжелого воздействия на печень. Выводится медицинский продукт самостоятельно, через мочеиспускательную систему. Благодаря своей не токсичности, оно используется при лечении детей, но, выписывать ребенку препарат должен врач.
Болевой синдром. Это заболевание, возникающее по причине острых воспалительных процессов в слизистой желудка. Главным симптомом этого недуга являются переменные или постоянные спазмы в области живота. Болезнь может развиваться в сторону хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки;
Колит. Болезнь, связанная с слизистой оболочкой, находящейся внутри толстой кишки. Есть несколько видов колита — острый и хронический. Второй вид заболевания в большей степени характерен для пациентов, достигших возраста 40 лет. Проявляется колит в болях желудка, нарушении испражнения. Острая форма недуга проявляется сильнее, для неё характера диарея;
Энтероколит имеет схожие с колитом симптомы. Но, эта болезнь связана с поражением толстой и тонкой кишки, что осложняет её лечение. Проявляется недуг резко, с усиление болей в животе, тошноте, частой рвоте, с характерным урчанием и последующим вздутием;
Реабал способен вылечить Панкреатит — воспалительный процесс, происходящий в поджелудочной железе. Главными признаками считаются — боль в желудке или кишечнике, потеря аппетита из-за неправильного переваривания пищи. Не редко панкреатит появляется на фоне сахарного диабета.
Фармацевтическое изделие безопасно, но все же, стоит проявить некоторую аккуратность при его использовании. Если у вас есть аллергия на какой-либо компонент из состава сиропа или таблеток, то лучше отказаться от их употребления. Не рекомендовано использование препарата при глаукоме. При открытии кровотечения в желудке или кишечнике, необходимо прекратить прием медикаментов, они могут усугубить состояние пациента. При задержке мочеиспускания не следует пить таблетки или раствор, ибо он может являться причиной этой проблемы.
Обратите внимание, что при большом количестве серьезных противопоказаний, к лекарству надо относиться с осторожностью. Вы не навредите своему организму только при условии, что будете соблюдать все указания, прописанные в инструкции по применению.
Форма выпуска изготовителя — таблетизированное драже. Оно считается весьма результативным видом лекарственного средства, ибо употребляется прямиком внутрь, быстро достигая очага воспаления;
Алгоритм применения — общая дозировка медицинского продукта составляет 180 мг в 24 часа. Таблетку надо запивать небольшим объемом чистой воды;
Комплекс приема составляет три таблетки в день. 180 мг средства надо разделить на три раза — утром, в обед и на вечер. Итого, на один раз, надо выпить 60 мг фармацевтического изделия;
При острой форме заболевания врачи могут удвоить дозировку препарата. Тогда она будет оставлять — 90 мг на один раз. Две таблетки на один день;
Предупреждаем, что Риабал не совместим с алкогольными напитками, запрещено использовать его вкупе с иными напитками, кроме воды. Это может ухудшить ситуацию.
Форма, в которой выпускается препарат — сироп. Он употребляется внутрь и моментально доходит до источника заболевания. При этом жидкая консистенция действует мягко, не повреждая стенки желудка и не требует тщательной переработки или всасывания;
Использование сиропа рекомендовано для детей, ибо взрослому человеку дозы активного вещества может быть недостаточно для излечения;
Возраст ребенка, которому можно принимать сироп — до 6 лет;
Новорожденному следует давать 6 мг в сутки; Малышам от 3 до 6 месяцев рекомендовано до 12 мг вещества; От 6 до 12 месяцев — 12 мг; Детям от года до 2х лет нужна доза — 30 мг; Ребятам дошкольного возраста (до 6 лет) — до 60 мг; Школьникам до 12 лет — 120 мг.
Лекарства, связанные с проблемами желудка и кишечника актуальны в любой сезон. Произойти отравление, запор или тошнота может когда угодно. Чтобы эта дилемма не застала вас врасплох, надо вовремя приобретать медицинский продукт.
Где будет выгоднее его купить?
В Фармани ценовая категория лекарства начинается от 25 рубле й;
В Здоровейке купить средство можно по цене от 30 руб.;
Начальная стоимость в ГосАптеке равна 35 рублям ;
Аптека Здоровья располагает стоимостью в 28 рублей;
Найти в АСНА лекарство можно за 31 руб .
Но-шпа. На данный момент это самый результативный аналог Риабала. У но-шпы не находят тех побочных эффектов, которые наблюдаются у оригинала. В составе медикамента главную роль играет действующий компонент — Дротаверин. Выпускается средство в нескольких видах — драже и раствор. Использовать можно маленьким детям. Цена начинается от 55 руб. ;
Платифиллин. Это медицинский товар, рекомендованный при лечении запоров, тошноте, рвоте. Выпускается он только в виде инъекции внутрь. Но, применять лекарство можно зачастую не всем, ибо оно имеет ряд серьезных побочных эффектов. Стоимость в аптеках от 51 рубля ;
Папаверин. Фармацевтическое изделие, весьма похожее на оригинал, но главным компонентом является — папаверин. Оно выпускается в трех видах — таблетки, раствор или свечи. При проблемах с коликами в желудке, кишечнике или почках не стоит употреблять лекарство. Ценовая категория препарата низкая, составляет всего 7 рублей ;
Ниаспам. Активным веществом этого медикамента выступает Мебеверин. Ниаспам встречается в медицинских бутиках в виде капсул. Часто это редкое лекарственное средство, которое трудно достать. Но, оно действенное при кишечных коликах. При этом, серьезных побочных действий со стороны химических материалов не выявлено. Стоит изделие 400 рублей, прием назначается детям с 12 лет ;
Галидор. Достаточно дорогое, но идеальное средство для лечения проблем, связанных с кишечником или желудком. Выписывается докторами в формате таблеток или растворов. Эффективен при язвах и коликах. Но, употреблять этот медикамент нужно строго с возраста совершеннолетия. Цена в магазинах начинается с 430 рублей.
Чтобы быть уверенными в результативности изделия, обратимся к отзывам людей, которые уже пользовались им:
Пью таблетки в самый крайний случай. Они достаточно вредные, как я считаю. В инструкции столько побочек! У меня с рождения очень слабый желудок. Иногда врач выписывает, и то, говорит, пить с осторожностью. Если вы тоже не доверяете своему животу, то перестрахуйтесь!
У ребенка зачастили запоры. Я предполагаю, это из-за его любимой еды, яиц, семечек и т.д. Нравится ему, ничего не могу поделать, другое не ест! Поэтому, сироп от этого производителя стал для нас спасением. Как только начинается “беда”, пьем. Вкус неплохой, ребенку нравится;
В аптеке всегда есть эти таблетки, при диарее или иных плохих выкрутасах живота, приходится пить. Иначе, весь день пойдет насмарку. Когда случаются проблемы с желудком, впору бросить все дела.
источник
Риабал – М-холиноблокатор, избирательно блокирующий М-холинорецепторы кишечного тракта, желудка, мочеполовых и желчевыводящих путей, эффективно устраняющий и предупреждающий спазмы гладкой мускулатуры мочеточников, матки, желчевыводящих протоков и желчного пузыря, кишечника и пищевода.
таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, округлые, оболочка – сахарная, розового цвета (по 20 шт. в блистерах, 1 блистер в картонной пачке);
раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость для парентерального введения (по 2 мл в ампулах темного стекла, 6 ампул в картонной пачке);
сироп: жидкость сладкого карамельного вкуса, оранжевого цвета (по 60 мл во флаконах темного стекла в комплекте с мерной пипеткой, 1 комплект в картонной пачке).
болевой синдром в области эпигастрии по причине нарушенной функции толстого кишечника, сопровождающейся метеоризмом и симптоматикой кишечной непроходимости;
рвота, вздутие живота, кишечные колики (спазмы гладких мышц ЖКТ) у новорожденных и детей грудного возраста;
органические заболевания ЖКТ, рвота вследствие острого гастроэнтерита, гипертермии, внутричерепной гипертензии, проведения лучевой терапии;
инструментальные и рентгенологические обследования ЖКТ (в качестве средства предварительной подготовки перед процедурами).
гипертрофия простаты III степени;
глаукома;
гиперчувствительность к прифиния бромиду или любому компоненту Риабала.
Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки Риабал принимают внутрь.
Рекомендованный режим дозирования в зависимости от возраста пациента:
дети 6-12 лет – по 1 шт. (30 мг) 2-3 раза в сутки;
дети старше 12 лет и взрослые – по 1-2 шт. (30-60 мг) 3 раза в сутки.
В случае необходимости (для снятия резкой острой боли) взрослым допускается принимать 3 таблетки (90 мг) за один раз.
Раствор для инъекций Раствор для инъекций Риабал вводят подкожно (п/к), внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м), в зависимости от показаний.
Детям раствор для инъекций Риабал можно вводить от рождения по 1 мг/кг веса в сутки (п/к, в/в, в/м).
Продолжительность терапии составляет от 7 до 15 суток.
В/в раствор следует вводить медленно, на протяжении 1 минуты, т.к. быстрое введение прифиния бромида может спровоцировать резкое падение артериального давления и вызвать развитие шокового состояния.
Рекомендованный режим дозирования для детей при кратности приема 1 раз каждые 6-8 часов:
до 3 месяцев – по 1 мл;
3-6 месяцев – по 1-2 мл;
6-12 месяцев – по 2 мл;
1-2 года – по 5 мл;
2-6 лет – по 5-10 мл;
6-12 лет – по 10-20 мл.
Продолжительность терапии сиропом Риабал составляет от 7 до 15 суток.
Вследствие применения прифиния бромида редко отмечаются такие побочные эффекты: нарушение аккомодации, сухость во рту, запор. Они проходят самостоятельно после снижения дозы или при отмене препарата.
Прием препаратов антихолинергического действия может стать причиной повышения внутриглазного давления.
У пациентов с гипертрофией простаты частота мочеиспускания снижается, одновременно увеличивается максимальный объем мочевого пузыря, что приводит к ухудшению дизурии.
Противопоказаний для приема прифиния бромида при беременности и в период лактации нет.
Прифиния бромид усиливает действие антидепрессантов, наркотических анальгетиков, антипсихотических и антигистаминных лекарственных средств (нейролептиков), М-холиноблокирующих и противопаркинсонических препаратов, в связи с чем растет риск потенцирования их побочных действий.
Хранить при температуре 15-25°C, таблетки – в сухом месте, сироп – недоступно для прямых солнечных лучей. Беречь от детей.
Срок годности: раствор и сироп – 3 года, таблетки – 5 лет.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.
Поскольку препарат выпускают в виде раствора для инъекций, сиропа для приема внутрь, а также таблеток, его химический состав будет зависеть, прежде всего, от той или иной формы выпуска лекарственного средства.
В состав 1 мл. сиропа Риабал входит 5 мг. прифиния бромила. В одной округлой таблетке, покрытой сахарной оболочкой розового цвета, содержится 30 мг. аналогичного активно действующего соединения, а в 1 мл. раствора для инъекций – 7,5 мг.
Помимо того, в таблетированной форме препарата присутствуют такие вспомогательные компоненты как: соль кармеллозы натрия, повидон, крахмал, тальк, магния стеарат, воск карнауба, диоксид кремния, а такжесахароза и диоксид титана.
Сироп Риабал упаковывают во флаконы, номинальным объёмом в 50-60 мл., помещают в картонную упаковку и снабжают пипеткой (объёмом в 0,4 мл) для удобства использования.
Таблетки (30 мг.), покрытые специализированной плёночной оболочкой, расфасовывают по блистерам, как правило, по 20 шт. в каждом, а затем упаковывают в картонную коробку (по 1 блистеру).
Раствор для внутривенных инъекций выпускают в ампулах, номинальным объемом в 2 мл. каждая, потом помещают в картонную упаковку (по 6 ампул).
Такое активно действующее соединение как прифиния бромидвоздействует на периферические м-холинорецепторы, блокирует их и тем самым угнетает секрецию желудочного сока.Риабал оказывает ярко выраженное спазмолитическое, а кроме того,противорвотное воздействие.
Поскольку лекарственное вещество, которое входит в состав препарата относиться в соответствии с научной классификацией к М-холиноблокаторам, специалисты включают его в группу аммониевых четвертичных соединений. Благодаря своим отличительным свойствам Риабал оказывает сильное влияние на М-холинорецепторы, которые по-разному локализованы в организме человека, к примеру, их можно обнаружить в тканях желудка, кишечного тракта, а такжемочеполовых и желчевыводящих путей.
Риабал оказывает влияние на М-холинорецепторы, которые в результате теряют чувствительность к воздействию ацетилхолина (нейромедиатор, который осуществляет передачу нервно-мышечных импульсов и играет главенствующую роль в парасимпатической нервной системечеловеческого организма). В результате такого воздействия лекарственное средство предупреждает образование спазмов в пищеводе, матке, желчевыводящих протоках, а также вмочеточниках.
Риабал ослабляет перистальтику, а также снижает тонус гладкой мускулатуры органов ЖКТ, уменьшает активность секреции поджелудочной железы и продуцирования пепсина и HСI. Помимо того, препарат повышаетмоторную активность пищеварительного тракта(корригирующее воздействие), а также способствует опорожнению желудка.
Активное лекарственное соединение, содержащееся в составе препарата, не оказывает токсичного воздействия на человеческий организм, поскольку не проникает через природный гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому, Риабал можно использовать в процессе лечения новорожденных детей, а также при длительном терапевтическом лечении, не опасаясь разрушающего воздействия для кровеносной системы, печени, а также почек.
При приеме Риабала внутрь активно действующее вещество достаточно медленно всасывается желудком. Максимальная концентрация прифиния бромида (Cmax-7-15 нг/мл.) при пероральном приеме препарата достигается максимум через 2 часа. Большая часть Риабала из организма выводиться с мочой.
Препарат подавляет болевой синдром, вызываемый спазмами, при таких заболеваниях как:
Данный препарат используют в подготовительных мероприятиях перед проведением обследования органов ЖКТ, а также передрентгенологическими исследованиями и после лучевой терапии. Ко всему прочему, Риабал включают в программу комплексного терапевтического лечения при таких органических заболеваниях органов ЖКТ как: гастроэнтерит, гипертензия, гипертермия.
Крайне редко в процессе использования лекарственного средства могут возникать такие побочные эффекты как:
В соответствии с инструкцией по применению сироп Риабал используют при лечении детей в возрасте до 6 лет. Дозировка и график приема сиропа зависит от возраста ребенка, его состояния здоровья, а также характера и вида заболевания.
Рекомендуемая суточная доза Риабала для новорожденных и детей в возрасте до 3-х месяцев составляет 6 мг., от 3-х до 6-ти месяцев – 6-12 мг., от полугода и года – 12 мг., от года и до 6-ти лет – 30-60 мг. Как правило, препарат принимают 3 раза в сутки в течение двух недель.
Таблетки Риабала назначают детям в возрасте от 6-ти лет в дозе 60-90 мг. в сутки, взрослым – 90-180 мг. Препарат также принимают на протяжении двух недель три раза в день. Начальная разовая дозировка лекарственного раствора длявнутривенного и внутримышечного введения составляет 1-2 мл., она может быть увеличена максимум до 30 мг.
В среднем в сутки пациенту следует вводить внутривенно не более 45 мг. активно действующего соединения. Стоит отметить, что при использовании Риабала для инъекций раствор вводят медленно (примерно одну минуту). При несоблюдении выше обозначенного правила при приеме препарата у пациентов может резко подскочить артериальное давление, что приведет к шоковому состоянию.
Зачастую для усиления лекарственного эффекта Риабал смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (NaCl).
Передозировка в результате использования данного лекарственного соединения может наступить в случае превышения рекомендованной среднесуточной дозы в 10 раз. При передозировке препаратом проявляются такие симптомы как: слабость, тахикардия, головокружение, гипотензия и галлюцинации.
Для устранения негативного воздействия Риабала при передозировке проводиться искусственная вентиляция легких, а также промывание желудка. При необходимости пациентам назначают слабительные средства, Прозерин, а также Физостигмин.
Во избежание риска потенцирования и возникновения тяжелых побочных действия не рекомендуется использовать препарат совместно с наркотическими анальгетиками, антигистаминными, а также антипсихотропными и противопаркинсоническими препаратами,антидепрессантами и М-холиноблокирующих лекарственными средствами.
Риабал хранят при температуре в 15- 25 °C в месте, недоступном для детей.
С особым вниманием препарат следует использовать при лечении пациентов с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, прирефлюкс-эзофагите и тиреотоксикозе, печеночной недостаточности, миастении, гестозе, церебральном параличе и синдроме Дауна,поскольку могут возникнуть побочные эффекты Риабала, например, тахикардия, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, кровотечения, гипертония, стеноз, ИБС, повышение температуры, ахалазия пищевода и другие.
Среди основных структурных аналогов Риабала можно выделить следующие схожие по химическому составу и лекарственному воздействию препараты:
При соблюдении дозировки препарат абсолютно безопасен для детского организма. Однако с особой осторожностью врачи должны подходить к использованию лекарственного средства в лечении детей, имеющих заболевания дыхательных путей, синдром Дауна, а такжеДЦП.
Для новорожденных сироп Риабал безопасен при условии соблюдения рекомендованных дозировок и графика приема лекарственного средства.
Если нет противопоказаний принимать лекарство во время беременности и лактациине запрещено.
В основной своей массе люди положительно высказываются насчет эффективности данного лекарственного средства. Риабал действительно быстро справляется с болями, вызванными спазмами.
Стоит подчеркнуть, что как о лекарстве для новорожденных отзывы о Риабале неоднозначные. Некоторые родители в качестве негативного фактора отмечают мгновенное появление побочных эффектов в видесыпи, кожного зуда, а также аллергических реакций.
Цена Риабала разниться в зависимости от региона, а также формы выпуска лекарственного средства.
Поскольку препарат не прошел установленную законом процедуру перерегистрации, в настоящее время не представляется возможным купить сироп Риабал в Москве, как и по всей России как в простой аптеке, так и через интернет.
Сироп для новорожденных Риабал (флакон 60 мг. с пипеткой) можно купить в Киеве, Харькове, Днепропетровске, Донецке и в других крупных украинских городах по средней стоимости в 40-50 грн.
источник
Риабал – лекарственный препарат спазмолитического и противорвотного действия. Угнетает секрецию желудочного сока и блокирует периферические м-холинорецепторы, в том числе желудочно-кишечного тракта.
Риабал выпускается в следующих формах:
Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые; оболочка розового цвета, сахарная (в блистерах по 20 штук, в картонной пачке 1 блистер);
Сироп для приема внутрь: оранжевая жидкость сладкого карамельного вкуса (по 50 мл во флаконах с пипеткой на 0,4 мл, в картонной пачке 1 флакон);
Раствор для парентерального введения: прозрачная бесцветная жидкость (по 2 мл в ампулах, в картонной коробке 6 ампул).
Состав 1 мл раствора для парентерального введения:
Действующее вещество: прифиния бромид – 7,5 мг;
Вспомогательные компоненты: кислота хлористоводородная, натрия хлорид, вода для инъекций.
Рвота (при внутричерепной гипертензии, острых гастроэнтеритах, лихорадочных состояниях, непереносимости лекарственных средств, функциональных спазмах у грудничков и детей после кормления; после лучевой терапии);
Хронические заболевания легких, особенно у ослабленных пациентов и детей младшего возраста;
Миастения;
Гестоз;
Повышенное внутриглазное давление;
Детский церебральный паралич;
Болезнь Дауна;
Повреждение мозга у детей;
Повышенная температура.
Риабал в форме таблеток принимают внутрь.
Детям 6-12 лет препарат назначают в дозе 60-90 мг в сутки, взрослым и детям старше 12 лет – 90-180 мг в сутки; кратность применения – 3 раза в сутки (рекомендуемую суточную дозу делят на 3 приема). При острых приступах боли взрослым пациентам назначают до 90 мг однократно.
У детей до 6 лет применяют препарат в форме сиропа для приема внутрь в следующих суточных дозах, разделенных на 3 приема:
Новорожденные и дети до 3 месяцев – 6 мг;
Дети 3-6 месяцев – 6-12 мг;
Дети 6 месяцев-1 года – 12 мг;
Дети 1-2 лет – 30 мг;
Дети 6-12 лет – 30-60 мг;
Дети 6-12 лет – 60-120 мг.
Продолжительность терапии составляет 1-2 недели.
Риабал в форме раствора для инъекций применяют у взрослых пациентов. Препарат вводят по 1-2 мл подкожно внутривенно или внутримышечно.
Рекомендуемые дозы (средняя/максимальная):
Разовая – 15-30 мг/90 мг;
Суточная – 45-90 мг/90 мг;
Курсовая – 450 мг/900 мг.
Детям препарат допускается применять с момента рождения (внутримышечно, подкожно, внутривенно) в суточной дозе 1 мг/кг веса.
Продолжительность курса терапии составляет 7-15 суток.
Внутривенно препарат вводят медленно, в течение одной минуты. Быстрое введение может привести к резкому падению артериального давления и развитию шока. Риабал для внутривенного введения применяют в 0,9% растворе хлорида натрия.
Во время лечения возможны такие побочные эффекты, как: паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, запор, сухость во рту.
Лекарственные средства антихолинергического действия способствуют повышению внутриглазного давления.
У пациентов с гипертрофией простаты уменьшается частота мочеиспускания и увеличивается максимальный объем мочевого пузыря, вследствие чего ухудшается дизурия.
Для применения препарата при беременности и во время лактации противопоказаний нет.
Риабал усиливает действие антидепрессантов, опиоидных анальгетиков, атропиноподобных и антипаркинсонических средств, нейролептиков.
При одновременном применении прифиния бромида с другими м-холиноблокаторами и препаратами, которые обладают м-холиноблокирующей активностью (в том числе галоперидол, ингибиторы моноаминоксидазы, некоторые антигистаминные средства, амантадин, трициклические антидепрессанты, фенотиазин) возрастает риск развития побочных явлений.
Хранить при температуре от 15 до 25 °C, таблетки в сухом месте. Беречь от детей.
Срок годности: сироп, раствор – 3 года; таблетки – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
источник
Риабал — фармакологическое средство, относящееся к группе м-холинолитиков. Препарат применяется в процессе лечения заболеваний пищеварительного тракта.
Выпускается в форме сиропа, предназначенного для приема внутрь, а также, в виде таблеток и раствора для инъекций.
Прифиния бромид – основное действующее вещество, входящее в состав данного средства. В 5 мл Риабала содержится 7,5 мг активного компонента. Реализуется во флаконах по 60 мл. Флаконы помещаются в картонные упаковки с пипеткой для дозирования и инструкцией по применению.
В одной таблетке Риабал, покрытой пленочной оболочкой, содержится 30 мг действующего вещества и такие вспомогательные компоненты, как повидон, крахмал, стеарат магния, натриевая соль, кармеллозы, тальк, диоксид кремния коллоидный, диоксид титана, сахароза, желатин, воск карнауба. Таблетки реализуются в блистерах, по 20 штук в каждом. В картонную коробку помещается один блистер.
В состав 1 мл раствора для инъекций входит 7,5 мг активного компонента. В картонную упаковку помещается шесть ампул с лекарственным средством, по 2 мл в каждой ампуле.
Риабал бладает спазмолитическим и противорвотным свойствами. Блокирует м-холинорецепторы, в результате чего происходит уменьшение секреции соляной кислоты и пептической активности желудочного сока, а также, подавляется секреция поджелудочной железы. Способствует снижению тонуса гладкомышечных волокон пищеварительного тракта, опорожнению желудка и нормализации перистальтики.
После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через два часа. Не проникает через гематоэнцефалический барьер, и, кроме того, не оказывает токсического воздействия на почки, печень и систему кроветворения, что допускает применение для новорожденных. Здесь следует отметить, что применять для новорожденных можно только по назначению лечащего врача. Выводится из организма посредством кишечника и почек.
Назначается при болевом синдроме на фоне функционального спазма и усиленной перистальтики при заболеваниях пищеварительного тракта, среди которых:
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
острый или хронический колит,
энтероколит,
дискинезия желчевыводящих путей,
синдром раздраженного кишечника,
панкреатит,
острый или хронический холецистит.
Также применяется при наличии у пациента болевого синдрома на фоне спазма гладкой мускулатуры мочеполовых путей (цистит, мочекаменная болезнь, альгодисменорея). Эффективен при метеоризме, вздутии живота, рвоте при функциональном спазме пилорического жома у новорожденных, после лучевой терапии, при внутричерепной гипертензии и при индивидуальной непереносимости лекарственных средств.
Применяется для новорожденных при коликах, а также, назначается пациентам при спастических болях в животе психогенного происхождения, дискинезии кишечника у детей младшего возраста, при подготовке пациента перед инструментальными рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта в целях уменьшения газообразования.
глаукоме,
гиперчувствительности к компонентам препарата,
желудочно-кишечном кровотечении,
острой задержке мочи,
гиперплазии предстательной железы.
Не следует применять при динамической кишечной непроходимости, атонии кишечника, мегаколоне, рефлюкс-эзофагите, тиреотоксикозе, острой почечной недостаточности, хронических заболеваниях дыхательной системы, печеночной недостаточности, болезни Дауна, церебральном параличе центрального генеза у детей, гестозе у беременных, а также, при наличии у пациента ряда заболеваний сердечнососудистой системы, среди которых хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, гипертоническая болезнь и стеноз митрального клапана.
Допускается к применению во время беременности. Не рекомендуется применять при наличии у пациентки токсикоза во второй половине беременности (гестоза).
Может быть назначен в период грудного вскармливания только в случае, если потенциальная польза от его применения превышает возможный риск для здоровья ребенка и матери.
Таблетки принимают в дозировке 90-180 мг в сутки, при этом прием рекомендуется разделить на три этапа. При наличии у пациента выраженного болевого приступа допускается однократный прием препарата в дозировке 90 мг (три таблетки). Детям в возрасте от шести до двенадцати лет рекомендуется в дозировке 60-90 мг в сутки, при этом прием также следует разделить на три этапа.
Детям в возрасте до шести лет лекарственное средство назначают, как правило, в форме сиропа. Доза для новорожденных соответствует 6 мг в сутки, которые необходимо разделить на три приема. Детям в возрасте от трех до шести месяцев назначают в дозировке 6-12 мг в сутки. Для детей в возрасте от шести до двенадцати месяцев суточная дозировка составляет 12 мг.
Сироп детям в возрасте от одного до двух лет следует принимать по 30 мг в сутки. Детям от двух до шести лет назначают в дозировке 30-60 мг в сутки, при этом прием также рекомендуется разделить на три этапа. Суточная дозировка для детей в возрасте от шести до двенадцати лет составляет 60-120 мг. Средство хорошо переносится детьми и только в очень редких случаях становится причиной развития побочных эффектов.
Риабал в форме раствора для инъекций применятся путем внутримышечного, подкожного или внутривенного введения. Для взрослых пациентов разовая доза составляет 7,5-15 мг. Максимально допустимая разовая доза соответствует 30 мг. Суточная доза в инъекциях составляет 22,5-45 мг.
Внутривенное введение должно осуществляться медленно. Предварительно Риабал необходимо растворить в физиологическом растворе натрия хлорида. Продолжительность курса лечения составляет в среднем 1-2 недели.
В редких случаях вызывает развитие побочных реакций, среди которых можно выделить нарушение аккомодации, сухость во рту, мидриаз, запор, сонливость, тахикардия, повышенное внутриглазное и артериальное давление, головная боль и тошнота. В отдельных случаях данное средство может стать причиной острой задержки мочеиспускания.
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
источник
Действующее вещество прифиния бромид является М-холиноблокатором из группы четвертичных аммониевых соединений. Он влияет на М-холинорецепторы различной локализации: желудка, кишечного тракта, желчевыводящих, мочеполовых путей, избирательно блокирует их, вследствие этого они теряют чувствительность к ацетилхолину, который образуется в окончаниях парасимпатических нервов. Благодаря этому эффективно устраняется и предупреждается спазм гладкой мускулатуры матки, мочеточников, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пищевода и кишечника, понижается тонус гладкой мускулатуры, ослабляется перистальтика, снижается продуцирование HCl, пепсина, уменьшается активность выделения секретов поджелудочной железой.
Риабал не проходит через гематоэнцефалический барьер. Он не оказывает токсического влияния на организм, поэтому его длительное применение не имеет разрушающего действия для печени, почек и кроветворной системы организма. При употреблении перорально Риабал мало всасывается в желудке и кишечном тракте. Cmax в крови наступает через 120 минут после приема препарата per os и находится на уровне 7-15 нг/мл. Период полувыведения препарата составляет примерно 120 мин. Риабал выводится из организма через почки и с каловыми массами. Примерно половина препарата выводится с мочой неизмененной.
Болевой синдром, возникающий в результате спазма и повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта при следующих заболеваниях: — острый гастрит; — обострение хронического гастрита; — язва желудка и ДПК; — энтероколиты; — синдром раздраженного толстого кишечника; — болевой синдром в результате спазма гладкой мускулатуры и дискинезии желчевыводящих путей, желчного пузыря, при калькулезном холецистите; — боль при воспалении поджелудочной железы.
Риабал применяют в качестве подготовки перед инструментальным и рентгенологическим обследованием ЖКТ. Он показан при рвоте, вздутии живота, спазмах гладких мышц ЖКТ (кишечных коликах) у новорожденных и годовалых детей. Симптоматическая терапия органических заболеваний ЖКТ. Рвота (при остром гастроэнтерите, гипертермии, внутричерепной гипертензии; после проведения лучевой терапии). Болевой синдром в животе в результате нарушенной функции толстого кишечника, сопровождающейся симптоматикой кишечной непроходимости и метеоризмом.
Для детей > 12 лет и взрослых суточная доза составляет 90-180мг/день, разделенная на 3 приема. При возникновении приступа острого болевого синдрома взрослым назначают до 90 мг однократно. Для детей до 6-летнего возраста существует Риабал в виде сиропа. Сироп назначают перорально : новорожденный и ребенок до 3-х месяцев – суточная доза 6 мг/день в три приема, ребенок 3-6 месяцев – суточная доза до 6-12 мг/день в три приема, ребенок 6 месяцев-1 год – 12 мг/день в три приема, ребенок 1-2 лет- 30 мг/день в три приема, ребенок 2-6 лет – 30-60 мг/день в три приема, ребенок 6-12 лет – 60-120 мг/день в три приема. Курс лечения продолжительностью от одной до двух недель.
Риабал в виде инъекционного раствора назначают для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения взрослым. Разовая доза составляет 1-2 мл, максимальная разовая доза – 30 мг. Среднетерапевтическая суточная доза от 22,5 до 45 мг, максимальная среднетерапевтическая суточная доза 90 мг. Средняя доза на курс составляет 22,5 -450 мг, максимальная курсовая доза – 900 мг. Внутривенно Риабал вводят медленно, в течение примерно 1 минуты. При быстром введении Риабала возможно возникновение резкого падение артериального давления, что приведет к развитию шокового состояния. Риабал можно вводить в/в в 0,9% растворе NaCl.
Противопоказан в случае известной чувствительности к составляющим препарат компонентам. Повышенное внутриглазное давление (глаукома), аденома простаты, наличие конкрементов в желчном пузыре и почках с диаметром больше 1 см (по результатам ультразвукового исследования), острая задержка мочи, атония кишечника, мегаколон, желудочно-кишечное кровотечение. Заболевания сердечно — сосудистой системы, при которых возникновение тахикардии нежелательно: мерцательная аритмия, синусовая тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стеноз митрального клапана, гипертоническая болезнь, острое кровотечение; гипертермия (снижается работа потовых желез и возможно нарастание температуры).
Рефлюкс-эзофагит, паралитическая кишечная непроходимость, тиреотоксикоз, ощущение сухости во рту, ОПН, печеночная недостаточность, быстрая утомляемость мышц, болезнь Дауна, паралич центрального генеза у детей, автономная невропатия, гестоз беременных, ахилия, недостаточная секреторная функция поджелудочной железы, неспецифический язвенный колит, хронические заболевания бронхолегочной системы.
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета.
Средства, применяемые при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Синтетические антихолинергические средства, группа четвертичных аммонийных соединений. Код АТС А0ЗА В18.
Риабал избирательно блокирует периферические м-холинорецепторы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей и матки. Риабал не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Избирательно блокируя м-холинорецепторы, Риабал делает их нечувствительными к ацетилхолину, который образуется на окончаниях постганглионарных парасимпатических нервов. Следствием этого является снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевыводящих путей и матки, а также снижение секреции соляной кислоты, пепсина, уменьшение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. При длительном применении Риабал не влияет отрицательно на функцию печени, почек, кроветворной ткани.
Препарат слабо абсорбируется в пищеварительном тракте. Период полувыведения составляет 2,13 часа. Клиренс сыворотки и почечный клиренс составляет 12,5 и 5,8 мл / мин / кг соответственно. Выводится с фекалиями и мочой.
Боль, связанная со спазмами и повышенной перистальтикой пищеварительного тракта: при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит, после гастрэктомии.
Боль, связанная со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков: при холецистите, желчнокаменной болезни. Боль при панкреатите.
Боль при спазмах мочевого тракта: при наличии конкрементов в мочевом тракте, тенезмах мочевого пузыря, цистите, пиелите.
Назначают перед эндоскопией желудка и желудочно-кишечной рентгенографией.
Повышенная чувствительность к прифинию бромид или к любому компоненту препарата. Глаукома, гипертрофия простаты III степени, острая задержка мочеиспускания.
Прием препаратов с антихолинергическим действием может привести к повышению внутриглазного давления.
С осторожностью применяют при наличии следующих заболеваний: со стороны сердечно-сосудистой системы — мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным; при наличии тиреотоксикоза, повышенной температуры тела, рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отдела диафрагмы с рефлюкс-эзофагитом, ахалазии и стеноза привратника, атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, паралитической непроходимости кишечника, печеночной или почечной недостаточности; хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастении, вегетативной нейропатии, гестоза; повреждении мозга у детей, болезни Дауна, центральном паралича у детей.
У больных с гипертрофией простаты снижается частота мочеиспускания и повышается максимальный объем мочевого пузыря, что приводит к усилению дизурии.
По данным УЗИ, диаметр конкрементов в мочевыводящих путях не должна превышать 10 мм.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Нет противопоказаний для приема препарата в период беременности и кормления грудью.
Обычно препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но у чувствительных больных возможно возникновение нежелательных реакций со стороны органов зрения (затуманивание зрения, нарушение аккомодации). Поэтому при лечении Риабала следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами до выяснения индивидуальной чувствительности пациента.
Препарат применяют детям от 6 лет. Детям до 6 лет препарат назначают в форме сиропа.
Таблетки Риабала применяют перорально.
Детям 6-12 лет — по 15-30 мг 2-3 раза в сутки.
Детям от 12 лет и взрослым — по 30-60 мг 3 раза в сутки.
При остром резкой боли взрослым можно назначать 90 мг в 1 прием.
В случае необходимости применения прифинию бромида в дозе 15 мг назначают в соответствующей дозировке или в форме сиропа.
Симптомы: при превышении средней терапевтической дозы в 100 раз возможные галлюцинации, курареподобный эффект (угнетение дыхания).
Лечение: промывание желудка, прием слабого солевого раствора, чтобы вызвать диарею. Внутримышечно, внутривенно или подкожно вводят 1-2 мг физостигмина салицилата для контроля влияния антихолинергических средств на центральную и периферическую нервную систему. В случае необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
У лиц с повышенной чувствительностью редко возможны аллергические реакции.
Со стороны кожи: ангионевротический отек, крапивница, гиперемия, сыпь, зуд, покраснение кожи.
В редких случаях возможно возникновение таких побочных эффектов:
со стороны органов зрения: нарушение аккомодации, нечеткость зрения;
со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, запор, тошнота
со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, повышение артериального давления, сердцебиение;
со стороны нервной системы: тремор, головная боль, слабость,
со стороны мочевыводящей системы: задержка мочеиспускания.
Эти побочные реакции исчезают при снижении дозы или после отмены препарата.
Холинолитическая действие препарата может потенцироваться при одновременном применении антигистаминных средств, трициклических антидепрессантов, нейролептиков группы производных фенотиазина, дизопирамида.
Усиливает действие наркотических анальгетиков, антидепрессантов, антипсихотических лекарственных средств, нейролептиков, противопаркинсонических и М-холиноблокирующих средств.
Риабал – М-холиноблокатор, избирательно блокирующий М-холинорецепторы кишечного тракта, желудка, мочеполовых и желчевыводящих путей, эффективно устраняющий и предупреждающий спазмы гладкой мускулатуры мочеточников, матки, желчевыводящих протоков и желчного пузыря, кишечника и пищевода.
Риабал – лекарственный препарат спазмолитического и противорвотного действия. Угнетает секрецию желудочного сока и блокирует периферические м-холинорецепторы, в том числе желудочно-кишечного тракта.