Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе ядро белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «KC», на другой — гравировка «4».
| 1 таб. | |
| питавастатин кальция | 4.18 мг, |
| что соответствует содержанию питавастатина | 4 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 252.34 мг, гипролоза низкозамещенная — 50.16 мг, гипромеллоза — 5.32 мг, магния алюминометасиликат — 6.4 мг, магния стеарат — 1.6 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай белый — 9 мг, в т. ч. гипромеллоза — 5.952 мг, титана диоксид — 2.409 мг, триэтилацетат — 0.594 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.045 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. фермента, катализирующего начальную стадию синтеза холестерина — образование мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту представляет собой начальную стадию синтеза холестерина, применение питавастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА. который участвует во многих процессах синтеза в организме. Клинические исследования показали эффективность питавастатина в отношении снижения концентрации общего холестерина (OXC) в плазме крови, холестерина-ЛПНП (ХС ЛПНП), холестерина-ЛПОНП, триглицеридов (ТГ) и аполипопротеина В (Аро-В). а также повышения концентрации холестерина ЛПВП и аполипопротеина А1 (Аро-А1).
Питавастатин быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ, С max в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема препарата. Прием пищи не влияет на абсорбцию. С max питавастатина в плазме крови снижается на 43% при совместном приеме с жирной пищей, но AUC остается неизменной. Неизменный питавастатин подвергается энтерогепатической циркуляции и хорошо абсорбируется из тощей и подвздошной кишки. Абсолютная биодоступность питавастатина 51%.
Более 99% питавастатина связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Средний V d 133 л. Питавастатин активно проникает в гепатоциты при помощи транспортных белков OATP1B1 и OATP1B3. AUC варьирует п пределах 4-кратного увеличения от минимального до максимального значения. Питавастатин не является субстратом для Р-гликопротеина.
В плазме содержится в основном неизмененный питавастатин. Основным метаболитом является неактивный лактон, который образуется из конъюгата питавастатин глюкуронида эфирного типа с участием УДФ-глюкуронозилтрансфераз (UGT1A3 и 2В7). Цнтохром Р450 влияет на метаболизм питавастатина минимально. Изофермент CYP2C9 (и в меньшей степени изофермент CYP2C8) участвуют в метаболизме питавастатина до второстепенных метаболитов.
Питавастатин в неизмененном виде быстро выводится из печени с желчью, но подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, обеспечивающей его длительный эффект. Менее 5% питавастатина выводится почками. T 1/2 из плазмы варьирует от 5.7 ч (однократный прием) до 8.9 ч (в равновесном состоянии), среднее значение клиренса — 43.4 л/ч после однократного приема внутрь.
Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или класс С по классификации Чайлд-Пью, заболевания печени и активной фазе, включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН); миопатия; одновременный прием циклоспорина; беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции у женщин детородного возраста; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к питавастатину, вспомогательным компонентам препарата и другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы (статинам).
Внутрь. Начальная доза — 1 мг 1 раз/сут. При необходимоcти дозу увеличивают с интервалами не менее 4 недель до 2 мг/сут. Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с концентрациями ХС ЛПНП, целью лечения и ответом пациента на лечение. Для большинства пациентов требуется доза 2 мг. Максимальная суточная доза — 4 мг.
Пациенты с легкими и умеренными нарушениями функции печени: рекомендована максимальная суточная доза 2 мг.
Пациенты с нарушением функции почек: при нарушении функции почек легкой степени тяжести (желательно объективно оценить данную степень с отражением КК или СКФ) питавастатин следует применять с осторожностью. Данные по применению максимальной суточной дозы препарата 4 мг при нарушениях функции почек любой степени тяжести ограничены, поэтому назначать максимальную суточную дозу 4 мг необходимо только при тщательном контроле функции почек после постепенного повышения дозы. Не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек назначать максимальную суточную дозу в 4 мг; рекомендуется рассмотреть ограничение максимальной суточной дозы до 2 мг при тяжелой почечной недостаточности.
Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия.
Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.
Нарушение психики: часто — бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкуса, сонливость.
Со стороны органов чувств: нечасто — звон в ушах; редко — снижение остроты зрения.
Со стороны кожных покровов: нечасто — кожный зуд, супь; редко — крапивница, эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — миалгия, артралгия; нечасто — мышечные спазмы; редко — миопатия, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — поллакиурия.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, диарея, диспепсия, тошнота; нечасто — боли в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота; редко — глоссодиния, острый панкреатит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха.
Лабораторные показатели: нечасто — понышенне активности «печеночных» трансаминаз ACT, АЛТ, повышение активности КФК.
Прочие: нечасто — астении, недомогание, повышенная утомляемость, периферические отеки.
Питавастатин активно транспортируется в гепатоцит человека многочисленными печеночными транспортерами (включая транспортный полипептид органических анионов (OATP)), которые могут быть включены в некоторые из следующих взаимодействий.
Циклоспорин: одновременный прием однократной дозы циклоспорина с питавастатином в равновесном состоянии приводит к 4.6-кратному увеличению AUC питавастатина неизвестно. Противопоказано применение у пациентов, получающих лечение циклоспорином.
Эритромицин: одновременный прием эритромицина с питавастатином приводит к 2.8-кратному увеличению AUC питавастатина. Рекомендовано временное прекращение приема питавастатина во время лечения эритромицином или другими антибиотиками группы макролидов.
Гемфиброзол и другие фибраты в редких случаях монотерапию фибратами связывали с развитием миопатии. Одновременное применение фибратов со статинами связывали с увеличением частоты возникновения миопатии и рабдомиолиза. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении питавастатина с фибратами. В исследованиях фармакокинетики одновременное применение питавастатина с гемфиброзилом приводило к 1.4-кратному увеличению AUC питавастатина и увеличению AUC фенофибрата в 1.2 раза.
Никотиновая кислота (в липидснижающих дозах): исследование взаимодействия при лечении питавастатином и никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сут) не проводилось. Применение никотиновой кислоты в монотерапии связывали с развитием миопатии и рабдомиолиза. Поэтому при одновременном применении с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сут) питавастатин следует применять с осторожностью.
Фузидовая кислота: были зарегистрированы тяжелые мышечные нарушения, такие как рабдомиолиз, которые приписывали взаимодействию между фузидовой кислотой и статинами. Во время лечения фузидовой кислотой рекомендовано временно прекратить применение питавастатина.
Рифампицин: одновременное назначение с питавастатином привело к 1.3-кратному увеличению AUC питавастатина.
Эзетимиб и его глюкуронидный метаболит ингибирует всасывание пищевого и билиарного холестерина. Одновременное применение питавастатина не оказывало влияние на плазменные концентрации питавастатина.
Ингибиторы изофермента CYP3A4: исследования взаимодействия с итраконазолом и грейпфрутовым соком, известными ингибиторами изофермента CYP3A4, не выявили клинически значимого взаимодействия на плазменные концентрации питавастатина.
Дигоксин, известный субстрат Р-гликопротеина (Pgp), не взаимодействует с питавастатином. При совместном применении не отмечено существенных изменений концентраций питавастатина или дигоксина в плазме крови.
Варфарин: равновесное состояние фармакокинетики и фармакодинамики (МНО и протромбиновое время (ПВ)) варфарина у здоровых добровольцев не изменялось при совместном применении варфарина с питавастатином в дозе 4 мг ежедневно. Тем не менее, как и при применении других статинов, у пациентов, получающих варфарин, при добавлении к лечению питавастатина следует контролировать ПВ и МНО.
С осторожностью применять при наличии риска развития миопатии/рабдомиолиза — почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов, чрезмерное употребление алкоголя, возраст старше 70 лет, заболевания печени в анамнезе.
Следует предупредить пациентов о необходимости сообщать о любых мышечных симптомах. Активность КФК следует определять у любого пациента, сообщающего о мышечной боли, болезненности мышц при пальпации или слабости, особенно если это сопровождаются недомоганием или лихорадкой.
Активность КФК не следует определять после физических нагрузок или при наличии каких-либо других возможных причин повышения КФК, которые могут исказить результат. При повышении активности КФК (в 5 раз выше ВГН), в течение 5-7 дней следует выполнить контрольный анализ.
С осторожностью применять у пациентов, имеющих предрасполагающие факторы развития рабдомиолиза. Следует определить активность КФК для установления контрольного исходного значения в следующих случаях: почечная недостаточность; гипотиреоз; личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний; предшествующий анамнез мышечной токсичности при лечении фибратами или другими статинами; наличие в анамнезе заболеваний печени или злоупотребления алкоголем; пациентам пожилого возраста (старте 70 лет) с другими предрасполагающими факторами риска развития рабдомиолиза. В таких случаях рекомендован клинический мониторинг, и риск лечения следует рассматривать в зависимости от возможной пользы. Лечение нельзя начинать, если показатели КФК в 5 раз превышают ВГН.
Следует рекомендовать пациенту немедленно сообщать врачу о мышечной боли, слабости или судорогах. Следует определить активность КФК, и лечение прекратить, если активность КФК повышена (в 5 раз выше ВГН). Следует рассмотреть, вопрос о прекращении лечения при возникновении тяжелых мышечных симптомов, даже если активность КФК не превышает ВГН в 5 раз. При разрешении симптомов и возвращении активности КФК к норме, может быть рассмотрен вопрос о повторном назначении применении в дозе 1 мг при соблюдении тщательного контроля.
Как и все статины, питавастатин следует с осторожностью применять у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени, или у пациентов, регулярно употребляющих избыточное количество алкоголя. Перед началом лечения питавастатином и затем периодически во время лечения следует проводить функциональные печеночные пробы. У пациентам со стойким повышением активности печеночных трансаминаз (AЛT и ACT), превышающим ВГН в 3 раза, следует прекратить лечение питавастатином.
С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени. Повышать дозу следует только при тщательном контроле. Доза 4 мг не рекомендована пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что статины, как класс, вызывают повышение концентрации глюкозы в крови, а у некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета могут привести к уровню гилергликемии, при котором необходимо соответствующее лечение сахарного диабета. Тем не менее, эта опасность компенсируется снижением сосудистого риска при лечении статинами, и поэтому не должна являться причиной для прекращения лечения статинами. Пациентов, имеющих риск развития гипергликемии (концентрация глюкозы натощак от 5.6 до 6.9 ммопь/л, ИМТ>30 кг/м 2 , повышенную концентрацию ТГ, артериальную гипертензию), следует подвергать клиническому и биохимическому контролю в соответствии с национальными рекомендациями.
Редкие случаи интерстициального заболевания легких регистрировали при применении некоторых статннов, особенно при длительной терапии. Наблюдаемые клинические признаки включают одышку, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья (повышенная утомляемость, потеря массы тела и лихорадка). При подозрении на развитие интерстициального заболевания легких, терапию статинами следует прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, поскольку возможно развитие таких нежелательных реакций как головокружение и сонливость.
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Ливазо по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Ливазо:Роксера
- Самый популярный аналог Ливазо:Крестор
- Классификация АТХ: Питавастатин
- Действующие вещества / состав: питавастатин
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Роксера розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 25 грн |
| 2 | Симвастатин Аналог по показанию и способу применения | 7 руб | 38 грн |
| 3 | Аторвастатин Аналог по показанию и способу применения | 12 руб | 21 грн |
| 4 | Розулип розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
13 руб | 42 грн |
| 5 | Розистарк розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
13 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Ливазо учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Крестор розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
29 руб | 60 грн |
| 2 | Роксера розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 25 грн |
| 3 | Липримар аторвастатин Аналог по показанию и способу применения |
54 руб | 53 грн |
| 4 | Ромазик розувастатин Аналог по показанию и способу применения |
— | 93 грн |
| 5 | Аторвастатин Аналог по показанию и способу применения | 12 руб | 21 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Вабадин 10 мг симвастатин | — | — |
| Вабадин 20 мг симвастатин | — | — |
| Вабадин 40 мг симвастатин | — | — |
| Вазилип симвастатин | 31 руб | 32 грн |
| Зокор симвастатин | 106 руб | 4 грн |
| Зокор Форте симвастатин | 206 руб | 15 грн |
| Симватин симвастатин | — | 73 грн |
| Вабадин | — | 30 грн |
| Симвастатин | 7 руб | 38 грн |
| Вазостат-Здоровье симвастатин | — | 17 грн |
| Васта симвастатин | — | — |
| Кардак симвастатин | — | 77 грн |
| Симвакор-Дарница симвастатин | — | — |
| Симвастатин-Зентива симвастатин | 229 руб | 84 грн |
| Симстат симвастатин | — | — |
| Аллеста | — | 38 грн |
| Зоста | — | — |
| Ловастатин ловастатин | 52 руб | 33 грн |
| Правапрес правастатин | — | — |
| Лескол | 2611 руб | 400 грн |
| Лескол Форте | 2673 руб | 2144 грн |
| Лескол XL флувастатин | — | 400 грн |
| Амвастан | — | 56 грн |
| Аторвакор | — | 32 грн |
| Аторис | 34 руб | 7 грн |
| Вазоклин | — | 57 грн |
| Ливостор аторвастатин | — | 26 грн |
| Липримар аторвастатин | 54 руб | 53 грн |
| Торвакард | 26 руб | 45 грн |
| Тулип аторвастатин | 21 руб | 119 грн |
| Аторвастатин | 12 руб | 21 грн |
| Лимистин аторвастатин | — | 82 грн |
| Липодемин аторвастатин | — | 76 грн |
| Литорва аторвастатин | — | — |
| Плеостин аторвастатин | — | — |
| Толевас аторвастатин | — | 106 грн |
| Торвазин аторвастатин | — | — |
| Торзакс аторвастатин | — | 59 грн |
| Этсет аторвастатин | — | 61 грн |
| Азтор | — | — |
| Астин аторвастатин | 89 руб | 89 грн |
| Атокор | — | 43 грн |
| Аторвастерол | — | 55 грн |
| Атотекс | — | 128 грн |
| Новостат | 222 руб | — |
| Аторвастатин-Тева аторвастатин | 15 руб | 24 грн |
| Аторвастатин Алси аторвастатин | — | — |
| Липромак-ЛФ аторвастатин | — | — |
| Вазатор аторвастатин | 23 руб | — |
| Аторем аторвастатин | — | 61 грн |
| Вазоклин-Дарница аторвастатин | — | 56 грн |
| Крестор розувастатин | 29 руб | 60 грн |
| Мертенил розувастатин | 179 руб | 77 грн |
| Кливас розувастатин | — | 2 грн |
| Ровикс розувастатин | — | 143 грн |
| Розарт розувастатин | 47 руб | 29 грн |
| Розватор розувастатин | — | 79 грн |
| Розувастатин КРКА розувастатин | — | — |
| Розувастатин Сандоз розувастатин | — | 76 грн |
| Розувастатин-Тева розувастатин | — | 30 грн |
| Розукард розувастатин | 20 руб | 54 грн |
| Розулип розувастатин | 13 руб | 42 грн |
| Розуста розувастатин | — | 137 грн |
| Роксера розувастатин | 5 руб | 25 грн |
| Ромазик розувастатин | — | 93 грн |
| Роместин розувастатин | — | 89 грн |
| Росукор розувастатин | — | — |
| Фастронг розувастатин | — | — |
| Акорта розувастатин кальция | 249 руб | 480 грн |
| Тевастор-Тева | 383 руб | — |
| Розистарк розувастатин | 13 руб | — |
| Сувардио розувастатин | 19 руб | — |
| Редистатин розувастатин | — | 88 грн |
| Рустор розувастатин | — | — |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Лопид гемфиброзил | — | 780 грн |
| Липофен ср фенофибрат | — | 129 грн |
| Трайкор 145 мг фенофибрат | 942 руб | — |
| Трилипикс фенофибрат | — | — |
| Пмс-Холестирамин регуляр со вкусом апельсина колестирамин | — | 674 грн |
| Масло семян тыквы Тыква | 109 руб | 14 грн |
| Рависол Барвинок малый, Боярышник, Клевер луговой, Конский каштан обыкновенный, Омела белая, Софора японская, Хвощ полевой | — | 29 грн |
| Сикод рыбий жир | — | — |
| Витрум кардио комбинация многих действующих веществ | 1137 руб | 74 грн |
| Омакор комбинация многих действующих веществ | 1320 руб | 528 грн |
| Рыбий жир рыбий жир | 24 руб | 4 грн |
| Эпадол-Нео комбинация многих действующих веществ | — | 126 грн |
| Эзетрол эзетимиб | 1208 руб | 1250 грн |
| Репата эволокумаб | 14500 руб | 26381 грн |
| Пралуент алирокумаб | — | 28415 грн |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ливазо и узнать о наличии в аптеке поблизости
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе ядро белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «KC», на другой — гравировка «1».
| 1 таб. | |
| питавастатин кальция | 1.045 мг, |
| что соответствует содержанию питавастатина | 1 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 63.085 мг, гипролоза низкозамещенная — 12.54 мг, гипромеллоза — 1.33 мг, магния алюминометасиликат — 1.6 мг, магния стеарат — 0.4 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай белый — 2 мг, в т. ч. гипромеллоза — 0.98 мг, титана диоксид — 0.8 мг, триэтилацетат — 0.2 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.02 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе ядро белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «KC», на другой — гравировка «2».
| 1 таб. | |
| питавастатин кальция | 2.09 мг, |
| что соответствует содержанию питавастатина | 2 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 126.17 мг, гипролоза низкозамещенная — 25.08 мг, гипромеллоза — 2.66 мг, магния алюминометасиликат — 3.2 мг, магния стеарат — 0.8 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай белый — 5 мг, в т. ч. гипромеллоза — 3.3065 мг, титана диоксид — 1.338 мг, триэтилацетат — 0.3305 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.025 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе ядро белого цвета; на одной стороне таблетки — гравировка «KC», на другой — гравировка «4».
| 1 таб. | |
| питавастатин кальция | 4.18 мг, |
| что соответствует содержанию питавастатина | 4 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 252.34 мг, гипролоза низкозамещенная — 50.16 мг, гипромеллоза — 5.32 мг, магния алюминометасиликат — 6.4 мг, магния стеарат — 1.6 мг.
Состав пленочной оболочки: Опадрай белый — 9 мг, в т. ч. гипромеллоза — 5.952 мг, титана диоксид — 2.409 мг, триэтилацетат — 0.594 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.045 мг.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
источник
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
— первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIа типа по классификации Фредриксона) или смешанная гиперхолестеринемия (гиперлипидемия IIb типа по классификации Фредриксона), гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа но классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
— повышенная чувствительность к питавастатину, вспомогательным компонентам препарата и другим ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы (статинам);
— тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или класс С по классификации Чайлд-Пью, заболевания печени и активной фазе, включая стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН));
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции у женщин детородного возраста;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Лечение препаратом назначают с осторожностью:
при наличии риска развития миопатии/рабдомиолиза — почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов, чрезмерное употребление алкоголя, возраст старше 70 лет, заболевания печени в анамнезе.
Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, желательно в одно и то же время суток (лучше вечером, в соответствии с циркадным ритмом липидного обмена). До начала лечения и в процессе пациенты должны придерживаться гипохолестеринемической диеты.
Начальная доза препарата 1 мг в сутки однократно. При необходимости дозу препарата увеличивают с интервалами не менее 4 недель до 2 мг в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с концентрациями ХС ЛПНП, целью лечения и ответом пациента на лечение. Большинству пациентов требуется доза 2 мг. Максимальная суточная доза — 1 мг.
Пациенты с легкими и умеренными нарушениями функции печени: рекомендована максимальная суточная доза 2 мг.
Пациенты с нарушением функции почек: при нарушении функции почек легкой степени тяжести (желательно объективно оценить данную степень с отражением клиренса креатинина или скорости клубочковой фильтрации), препарат следует применять с осторожностью. Данные по применению максимальной суточной дозы препарата 4 мг при нарушениях функции почек любой степени тяжести ограничены, поэтому назначать максимальную суточную дозу 4 мг необходимо только при тщательном контроле функции почек после постепенного повышения дозы. Не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек назначать максимальную суточную дозу в 4 мг; рекомендуется рассмотреть ограничение максимальной суточной дозы до 2 мг при тяжелой почечной недостаточности.
Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется.
Питавастатин — конкурентный ингибитор ГМГ-КоА (3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А) редуктазы, фермента, катализирующего начальную стадию синтеза холестерина — образование мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту представляет собой начальную стадию синтеза холестерина, то применение питавастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Клинические исследования показали эффективность препарата в отношении снижения концентрации общего холестерина (OXC) в плазме крови, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), триглицеридов (ТГ) и аполипопротеина В (Аро-В), а также повышения концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) и аполипопротеина А1 (Аро-А1).
В контролируемых клинических исследованиях при приеме рекомендованных доз менее 4% пациентов, получавших лечение препаратом, было исключено из исследования в связи с развитием нежелательных реакций. Наиболее распространенной была миалгия.
В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие нежелательные реакции в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто: ≥10, часто: от ≥1/100 до 30 кг/м2, повышенная концентрация ТГ, артериальная гипертензия в анамнезе);
— повышение гликозилированного гемоглобина.
В случае передозировки питавастатина проводят симптоматическую терапию, необходимо контролировать активность КФК и функцию печени. Гемодиализ неэффективен.
Воздействие на мышечную ткань
Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы (статинов), при приеме препарата существует вероятность развития миалгии, миопатии и, в редких случаях, рабдомиолиза. Следует предупредить пациентов о необходимости сообщать о любых мышечных симптомах. Активность КФК следует определять у любого пациента, сообщающего о мышечной боли, болезненности мышц при пальпации или слабости, особенно если это сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Активность КФК не следует определять после физических нагрузок или при наличии каких-либо других возможных причин повышения КФК, которые могут исказить результат. При повышении активности КФК (в 5 раз выше ВГН), в течение 5-7 дней следует выполнить контрольный анализ.
Как и все статины, препарат назначают с осторожностью пациентам, имеющим предрасполагающие факторы развития рабдомиолиза. Следует определить активность КФК для установления контрольного исходного значения в следующих случаях:
— личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний;
— предшествующий анамнез мышечной токсичности при лечении фибратами или другими статинами;
— наличие в анамнезе заболеваний печени или злоупотребления алкоголем;
— пациентам пожилого возраста (старше 70 лет) с другими предрасполагающими факторами риска развития рабдомиолиза.
В таких случаях рекомендован клинический мониторинг, и риск лечения следует рассматривать в зависимости от возможной пользы. Лечение препаратом нельзя начинать, если показатели КФК в 5 раз превышают ВГН.
Следует рекомендовать пациенту немедленно сообщать врачу о мышечной боли, слабости или судорогах. Следует определить активность КФК, и лечение прекратить, если активность КФК повышена (в 5 раз выше ВГН). Следует рассмотреть, вопрос о прекращении лечения при возникновении тяжелых мышечных симптомов, даже если активность КФК не превышает ВГН в 5 раз. При разрешении симптомов и возвращении активности КФК к норме, может быть рассмотрен вопрос о повторном назначении препарата в дозе 1 мг при соблюдении тщательного контроля.
Как и все статины, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, имеющим в анамнезе заболевания печени, или пациентам, регулярно употребляющим избыточное количество алкоголя. Перед началом лечения и затем периодически во время лечения следует проводить функциональные печеночные пробы. Пациентам со стойким повышением активности «печеночных» трансаминаз (AЛT и ACT), превышающим ВГН в 3 раза, следует прекратить лечение препаратом.
Следует с осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени. Повышать дозу следует только при тщательном контроле. Доза 4 мг не рекомендована пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что статины как класс вызывают повышение концентрации глюкозы в крови, а у некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета могут привести к уровню гипергликемии, при котором необходимо соответствующее лечение сахарного диабета. Тем не менее, эта опасность компенсируется снижением сосудистого риска при лечении статинами, и поэтому не должна являться причиной для прекращения лечения статинами. Пациентов, имеющих риск развития гипергликемии (концентрация глюкозы натощак от 5.6 до 6.9 ммоль/л, ИМТ>30 кг/м2, повышенную концентрацию ТГ, артериальную гипертензию), следует подвергать клиническому и биохимическому контролю в соответствии с национальными рекомендациями.
Интерстициальное заболевание легких
Редкие случаи интерстициального заболевания легких регистрировали при применении некоторых статинов, особенно при длительной терапии. Наблюдаемые клинические признаки включают одышку, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья (повышенная утомляемость, потеря массы тела и лихорадка). При подозрении на развитие интерстициального заболевания легких терапию статинами следует прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, поскольку возможно развитие таких нежелательных реакций как головокружение и сонливость.
Питавастатин активно транспортируется в гепатоцит человека многочисленными печеночными транспортерами (включая транспортный полипептид органических анионов (OATP)), которые могут быть включены в некоторые из следующих взаимодействий.
Циклоспорин: одновременный прием однократной дозы циклоспорина с питавастатином в равновесном состоянии приводит к 4.6-кратному увеличению AUC питавастатина неизвестно. Препарат противопоказан пациентам, получающим лечение циклоспорином.
Эритромицин: одновременный прием эритромицина с питавастатином приводит к 2.8-кратному увеличению AUC питавастатина. Рекомендовано временное прекращение приема питавастатина во время лечения эритромицином или другими антибиотиками группы макролидов.
Гемфиброзил и другие фибраты: в редких случаях монотерапию фибратами связывали с развитием миопатии. Одновременное применение фибратов со статинами связывали с увеличением частоты возникновения миопатии и рабдомиолиза. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении питавастатина с фибратами.
Никотиновая кислота (в липидснижающих дозах): исследование взаимодействия при лечении питавастатином и никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сут) не проводилось. Применение никотиновой кислоты в монотерапии связывали с развитием миопатии и рабдомиолиза. Поэтому при одновременном применении с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1г/сут) препарат следует назначать с осторожностью.
Фузидовая кислота: были зарегистрированы тяжелые мышечные нарушения, такие как рабдомиолиз, которые приписывали взаимодействию между фузидовой кислотой и статинами. Во время лечения фузидовой кислотой рекомендовано временно прекратить применение препарата.
Рифампицин: одновременное назначение с питавастатином привело к 1.3-кратному увеличению AUC питавастатина.
Эзетимиб и его глюкуронидный метаболит ингибирует всасывание пищевого и билиарного холестерина. Одновременное применение питавастатина не влияло на плазменные концентрации питавастатина.
Ингибиторы изофермента CYP3A4: исследования взаимодействия с итраконазолом и грейпфрутовым соком, известными ингибиторами изофермента CYP3A4, не выявили клинически значимого взаимодействия на плазменные концентрации питавастатина.
Дигоксин, известный субстрат Р-гликопротеина (Pgp), не взаимодействует с питавастатином. При совместном применении не отмечено существенных изменений концентраций питавастатина или дигоксина в плазме крови.
Варфарин: у пациентов, получающих варфарин, при добавлении к лечению питавастатина следует контролировать ПВ и МНО.
источник
Причины возникновения патологий сердца и сосудов различны, но, вне зависимости от патогенеза, эта нозологическая группа предполагает крайне уважительное к себе отношение. Переоценить нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, наверное, невозможно. Прямая летальность от кардиососудистых патологий и смерть от ассоциированных заболеваний, отраженная на фоне остальных причин естественной смертности, крайне высока во всем мире и, вероятно, такой же и останется еще долгие годы.
С целью медикаментозного противодействия атеросклеротическим изменениям, ведущим к серьезным кардиозаболеваниям, фармакологи предлагают препараты группы статинов, одним из которых является статин Ливазо.
Совместно с другими аналогами относится к группе гиполипедемических средств.
Действующим веществом препарата является питавастатин. Это вещество имеет код по международной анатомо-терапевтическо-химической классификации: C10AA08.
Расшифровываются эти цифры так:
- Средства, предназначенные к лечению болезней сосудов и сердца;
- Гиполипидемики;
- ЛС гипохолистеринемического и гипотриглицеридического спектра;
- Ингибиторы ГМГ-КоА- редуктазы.
Питавастатин включен в реестр Химической реферативной службы США, где имеет код 147511-69-1. В рецептах и справочниках написание препарата по-латыни выглядит так: Pitavastatinum. Английская версия названия такова: Pitavastatin. Химическая формула: C25H24FNO4.
Согласно действующей Международной 
классификации болезней, лекарственный препарат Ливазо применим для лечения таких заболеваний:
- Гиперхолестеринемия чистая;
- Гиперглицеридемия чистая;
- Гиперлипидемия неуточненного типа.
Нефасованный препарат производит французская компания Пьер Фабре Медикаман Рекордати, распложенная в городе Жьене.
Еще одно место производства ‒ фирма Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика Продакт, Милан, Италия. Таблетки препарата Ливазо ‒ белого цвета, двояковыпуклой формы. На одной стороне выгравировано «КС». Цифры «1», «2», «4», обозначающие дозу препарата, – на другой.
Именно действующее вещество препарата – питавастатин, своим количеством и определяет дозировку таблетки Ливазо. Пленочная оболочка – Опадрай белого цвета. Все компоненты в составе Ливазо увеличивают свою кратность по отношению к однограммовому составу вдвое либо вчетверо, в зависимости от дозы действующего вещества.
Точный состав Ливазо дозой по 1мг, 2 мг, 4 мг предоставляет официальная инструкция по применению этого лекарственного средства. Фасовка производится в блистерные пластинки по 7, 10, 14, 15 и по 20 таблеток. Такие блистеры собраны в картонные коробочки.
Фирменные упаковочные коробочки содержат краткую информацию, относящуюся к этому лекарственному средству, и листок-вкладыш, на котором прописана инструкция по применению этого ЛС.
Препарат хранят, избегая попадания прямого солнечного света и сберегая от воздействия избыточной влаги. Температура – комнатная. Необходимо исключить бесконтрольный доступ детей к лекарству.
При правильном хранении этот статин годен к применению в течении 5-ти лет.
Питавастатин при попадании 
в организм выступает в качестве ингибитора конкурентного типа по отношению к ГМГ-КоА-редуктазе, угнетая тем самым начальную стадию синтеза холестерина.
Механизм этого процесса связан с тем, что питавастатин на молекулярном уровне подобен вышеуказанному веществу, и занимает его место в ферменте, ингибируя продуцирование мевалоната. Это, собственно, и препятствует синтезу холестерина.
Каких-либо стиролов, обладающих потенциальной токсичностью по отношению к тканям организма, при этом не образуется и не накапливается. Лабораторно были выявлены такие свойства питавастатина:
- Понижение общего холестерина;
- Понижение ЛПНП;
- Понижение уровня триглицеридов;
- Понижение содержания аполипопротеина-В.
Препарат повышает концентрацию аполипопротеина А-1 и ЛПВП-холестерина. В результате применения терапевтической дозы 2 мг к пациентам-добровольцам, концентрация «плохого» холестерина у них снизилась на 40%.
Питавастатин активно абсорбируется при прохождении через верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрация этого вещества в плазме крови, как правило, становится не ранее, чем через 1 час после приема.
Предельный уровень питавастатина приемом жирных продуктов может быть снижен на 43%, но, однако, абсорбция препарата не связана с приемом пищи. В неизмененном виде питавастатин подвергается портально-билиарной (печеночно-кишечной) циркуляции. Биологическая доступность этого статина составляет 51%.
При распределении действующее вещество образует связи с белками практически стопроцентно. Чаще всего такие связи образованы с альбумином и альфа-1-кислым гликопротеином. При этом питавастатин не выступает в качестве исходного вещества для белка множественно лекарственной устойчивости: Р-гликопротеина, который обеспечивает перенос липидов, билирубина и еще некоторых веществ через клеточную мембрану.
Метаболизм питавастатина связан 
с изоферментом семейства цитохрома P450 — CYP2C9. В плазме питавастатин содержится, в основном, в неизмененном виде. Вывод питавастатина из организма осуществляется желчью, практически полностью в неизменном виде. Оставшиеся 5% выводятся почками.
Пролонгированность терапевтического действия этого препарата связана с его энтерогепатической рециркуляцией. Период полувыведения препарата составляет от 6 часов при однократном приеме, до 9 часов при равновесных концентрациях.
Ливазо имеет прямые рекомендации к применению при лечении заболеваний, связанных с повышенной концентрацией ЛПНП и развивающихся в атеросклероз:
Первичная гиперхолестеринемия. Это заболевание является генетически обусловленной патологией, при которой не сцепленные с полом подверженные мутации гены являются доминантными. Различают гомозиготную и гетерозиготную формы этого заболевания.
Гиперхолестеринемия смешанного типа, патогенез которой напрямую зависит от падения уровня катаболизма или повышения синтеза бета-липопротеидов.
Гипертриглицеридемия: повышенное содержание триглицеридов в крови, регистрируемое натощак. Такое повышение может быть связано с ростом их синтеза в ЖКТ либо печени. Вторая причина ‒ это снижение липопротеидной активности липазы.
Принимают Ливазо перорально, не разжевывая, однократно в течение суток. Оптимальным временем приема препарата являются вечерние часы, что связано с учетом особенностей циркадного ритма липидного обмена веществ.
Применение препарата необходимо сопровождать холестерин-ингибирующей либо низкохолестеринемической диетой. Начальная терапевтическая доза обычно составляет 1 мг, максимальная – 2 мг питавастатина.
Увеличение дозировки для решения 
терапевтических задач возможно не ранее, чем через 4 недели, в дальнейшем следует придерживаться четырехнедельного интервала коррекции. Перед началом лечения рекомендовано исследовать уровень концентрации ЛПНП и провести пробы на реакцию ответа.
Каких-либо данных о необходимости дозировок, различных по гендерному либо расовому признаку, в отношении Ливазо на сегодня нет.
Применение питавастатина ограничено стандартными для статинов противопоказаниями. Таковыми являются:
- Аллергия либо повышенная восприимчивость;
- Печеночная недостаточность в ее тяжелой форме;
- Более чем в три раза, по сравнению с верхней границей физиологической нормы, повышенная «печеночная» трансминаза;
- Синдром нарушения всасывания моносахаридов в ЖКТ (глюкозо-галактозная форма мальабсорбции);
- Первичная лактазная недостаточность, характеризующаяся неспособностью организма к усваиванию молочного сахара;
- Прогрессирующая наследственная деградирующая атрофия мышц;
- Комплексное применение с иммуносупрессорами (Циклоспорин);
- Беременность на всем протяжении, включая месяц до планируемого зачатия ребенка;
- Вскармливание грудью;
- Пациенты, не достигшие восемнадцатилетия.
Кроме категорических противопоказаний к применению Ловазо, существует ряд медицинских показаний к осторожному его применению:
- Генетическая либо личная предрасположенность к миопатиям и миалгиям;
- Стойкий и долговременный дефицит гормонов щитовидной железы;
- Регулярное злоупотребление алкоголем;
- Риск поражения клеток мышечной ткани рабдомиолизом, вплоть до их полного разрушения;
- Патологии и дисфункции
печени, выявленные в анамнезе; - Возраст пациента, превышающий 70 лет.
печени, выявленные в анамнезе;Наиболее распространенными побочными проявлениями приема Ливазо являются различные миалгии.
Кроме нее, прием препарата могут сопровождать такие расстройства здоровья:
- Понижение концентрации гемоглобина, сопровождаемое уменьшением числа эритроцитов;
- Отсутствие аппетита при объективной потребности в приеме пищи;
- Расстройства сна: как в сторону бессонницы, так и проявляющиеся сонливостью;
- Расстройства в работе органов восприятия;
- Поражения кожных покровов в форме зуда и дерматитов;
- Мышечные и суставные боли, дисфункции опорно-двигательного аппарата;
- Увеличение частоты мочеиспускания при сохранении прежнего суточного объема урины;
- Расстройства в работе органов пищеварения.
При передозировке Ливазо наиболее характерным следствием является увеличение силы его побочных эффектов. Специфическим антидотом это ЛС не обладает, поэтому лечение передозировки сугубо симптоматично. Гемодиализ по отношению к препарату неэффективен.
В период проведения купирующих мероприятий и после снятия симптомов передозировки, следует проводить контроль уровня активности КФК, обращая внимание на нормальную работу печени.
При решении вопроса о взаимодействии препаратов следует учитывать влияние свойств применяемых веществ на скорость изменения концентрации их действующего вещества в плазме (AUC). Слишком быстрое повышение концентрации обостряет побочные эффекты, вызываемые препаратом. Замедление этого процесса, наоборот, ведет к падению эффективности лекарственного средства.
С учетом этого, при комплексной терапии:
- Исключено применение Ливазо с угнетающим иммунный ответ препаратом Циклоспорин;
- Необходим отказ от применения питовастатина, если больной получает антибиотики-макролиды (Эритромицин);
- Следует тщательно контролировать повышенный риск заболевания рабдомиолизом при одновременном лечении питовастатином и применении фибратов (Клофибрат, Гемифиброзил);
- Сочетание с никотиновой кислотой способно обострять риски различного рода миопатий и требует осторожности;
- К тяжелым поражениям мышечной ткани приводит сочетание с препаратами фузидовой кислоты;
- Добавление в терапевтическую схему Рифампицина полуторакратно увеличивает AUC питавастатина.
кислотой способно обострять риски различного рода миопатий и требует осторожности;Клинически значимых изменений в применении питавастатина не выявлено при взаимодействии с такими веществами:
- Эзетимиб;
- Ираконазол;
- Дигоксин;
- Варфарин.
Угнетение питавастатином развития холестерина может сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Препарату свойственна репродуктивная токсичность.
С целью исключения рисков для новорожденного, питовастатин не применяют для лечения кормящей грудью женщины.
Ливазо требует защиты от доступа детей. Хранить препарат следует при температуре, не превышающей 25°С. Активное воздействие на препарат света следует исключить. При правильном хранении препарат применим в течение 4 лет.
В российских аптеках на гиполипидемический препарат Ливазо, приобретаемый по рецепту, за упаковку таблеток по 1 мг средняя цена составляет от 587 рублей. Далее она поднимается до 1040 рублей и зависит от дозы вещества и количества таблеток препарата в предложенной упаковке.
Препарат Ливазо, относящийся 
к группе статинов, имеет сходные по действию аналоги во всех поколениях этой группы. Следует отметить то, что Ливазо – единственный статин, имеющий в своем составе питавастатин в качестве активно действующего вещества.
Наиболее популярными аналогами, содержащими розувастатин, являются:
- Гленраз, выпускаемый в Индии Гленмарк Фармасьютик;
- Кардиолип, производимый в Испании для Ксантис Фарма;
- Кливас: Украина, ООО Старт.
Аторвастатин-содержащие аналоги:
- Аторвастатин Тева, выпускаемый фирмой Тева в Израиле;
- Аторвастатин Пфайзер, выпускаемый в Австрии.
Информации по этим и аналогичным препаратам в свободном доступе достаточно. Однозначно сказать, что эффективнее: питавастатин Ливазо или, например. розувастатин-содержащие препараты, и что лучше принимать именно вам, сложно. Оба препарата представляют четвертное, наиболее эффективное поколение статинов, и являются синтетиками.
Выводы о препарате Ливазо такие: является эффективным инновационным, новым препаратом четвертого поколения статинов, служащим для противодействия развитию атеросклероза и увеличению концентрации «плохого» холестерина.
На российском рынке относительно недавно: появился в применении после 2010 года. Побочные эффекты незначительны, полученный на их фоне положительный терапевтический эффект весьма высок.
Имеет официальную регистрацию и признание врачей. В отличии от других статинов, не оказывает негативного влияния на уровень гликемии. Опасности характерны для всех препаратов группы статинов.
Применение требует контроля со стороны специалиста.
Видео, дополняющее статью, рассказывает об особенностях применения статинов.
источник