Описание актуально на 25.08.2015
- Латинское название: Nurofen for Children
- Код АТХ: M01AE01
- Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)
- Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)
Нурофен для детей в виде суспензии в составе содержит ибупрофен, также в состав сиропа входят дополнительные компоненты: глицерол, сироп мальтитола, лимонная кислота, натрия сахаринат, натрия цитрат, ароматизатор, натрия хлорид, домифена бромид, камедь ксантановая, полисорбат 80, вода.
Нурофен для детей в виде суппозиториев содержит в составе ибупрофен, а также дополнительные компоненты: твердый жир 1 (витепсол H15) и твердый жир 2.
Производится препарат в виде суспензии и ректальных суппозиториев.
Сироп Нурофен для детей – это сиропообразная суспензия беловатого цвета, она может иметь апельсиновый или клубничный аромат. Содержится средство во флаконах по 100 мл или 150 мл. Также в комплект входит специальный шприц-дозатор.
Нурофен в свечах для детей белого цвета, суппозитории гладкие, торпедообразные. В алюминиевых блистерах содержится по 5 штук, в картонных коробках содержится по два таких блистера.
Детский Нурофен – это НВСП, производное пропионовой кислоты. Он действует на организм как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство.
Его механизм действия основывается на торможении процесса биосинтеза простагландинов, которые в организме являются медиаторами боли и воспаления. Также под воздействием ибупрофена происходит обратное ингибирование агрегации тромбоцитов.
Средство действует до 8 часов. Отмечается его высокий уровень всасывания в организме. Препарат в форме суппозиториев после введения в прямую кишку всасывается быстро и попадет в кровоток. С белками крови связывается на 90%. Попадает в синовиальную жидкость.
Метаболизм происходит в печени, при этом образуются два метаболита, которые выводятся из организма через почки. Период полувыведения равен примерно 2 часам.
Сироп Нурофен детский а также свечи Нурофен детские показаны к применению детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет как жаропонижающий препарат при болезнях, которые сопровождает повышение температуры тела. Нурофен детский назначают при следующих заболеваниях:
- острые респираторные заболевания;
- детские инфекции;
- грипп;
- реакции организма после проведения прививок.
Также применяется как обезболивающий препарат при следующих болезнях и состояниях:
Нурофен для детей противопоказан в следующих случаях:
- при высокой чувствительности к ибупрофену и составляющим ЛС;
- при крапивнице, бронхиальной астме, рините, которые проявились после приема ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП;
- при высокой чувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо к другим НПВП;
- при эрозиях или язвах ЖКТ;
- в случае воспалительных болезней кишечника;
- при активном кровотечении из ЖКТ;
- в случае подтвержденной гиперкалиемии;
- при печеночной или почечной недостаточности;
- при болезнях крови;
- при снижении слуха.
Осторожно нужно принимать Нурофен детский тем, кто принимает другие анальгезирующие средства, детям с болезнями печени и почек. Также осторожно назначается препарат детям, у которых в анамнезе есть указания на гастрит, язвенную болезнь, кровотечения из ЖКТ, язвенный колит.
Осторожно проводят лечение при наличии Нelicobacter pylori, при приеме пациентом антигипертензивных препаратов, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, ГКС, диуретиков, метотрексата, препаратов лития.
В таких случаях пред началом лечения, обязательно нужно консультироваться с доктором, который определить, какой будет оптимальная дозировка и частота приема.
Нурофен в свечах не назначают при проктите, детям, масса тела которых меньше 6 кг.
При приеме препаратов Нурофен суспензия и Свечи Нурофен для детей побочные явления отмечаются только в редких случаях. Возможно развитие таких негативных проявлений:
- ЖКТ: боль или дискомфорт в эпигастрии, рвота, тошнота, диарея, язвы и эрозии ЖКТ, кровотечения из ЖКТ;
- нервная система: головная боль, бессонница, возбуждение;
- аллергические проявления: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, обострение бронхиальной астмы, лихорадка, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема;
- сердечно-сосудистая система: повышение давления, тахикардия;
- кроветворение: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз;
- мочевыделительная система: цистит, нарушение функции почек.
Суспензия и свечи – это формы Нурофена, которые были разработаны специально для детей. Таблетки, капсулы – формы, разработанные для взрослых пациентов.
Дозировку суспензии рассчитывают с учетом массы тела ребенка. Принимать препарат нужно внутрь. Дозу вычисляют из расчета по 5-10 мг средства на 1 кг массы тела ребенка. Нельзя, чтобы суточная доза превышала 30 мг на 1 кг массы тела пациента.
Если у ребенка до 1 года отмечается лихорадка после проведенной иммунизации, ему назначают суспензию в дозе 50 мг (2,5 мл). Детям после 1 года, если существует необходимость, повторно в такой же дозе средство дают через 6 часов. Больше 5 мл лекарства на протяжении суток применять нельзя.
Нельзя применять Нурофен сироп как жаропонижающий препарат на протяжении более трех дней, как обезболивающее – более 5 дней. В случае, если лихорадка у пациента сохраняется, следует проконсультироваться с доктором
Перед применением нужно тщательно взбалтывать суспензию. Следует учитывать, что в 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена, и применять мерный шприц для дозировки лекарства.
Свечи применяют ректально. Детям, у которых отмечается лихорадка и боль, дозу определяют в зависимости от возраста и веса малыша. Разовая доза – от 5-10 мг на 1 кг веса, в зависимости от заболевания и возраста препарат нужно вводить 3-4 раза в сутки. Максимальная допустимая суточная доза — 30 мг на 1 кг веса.
Дети от 3 до 9 месяцев должны получать по 1 супп. трижды в сутки, при этом интервал составляет 6-8 часов.
Дети от 9 месяцев до 2 лет получают по 1 супп. Четыре раза в сутки, при этом интервал составляет 6 часов.
В случае лихорадки после иммунизации детям до 1 года назначают 1 супп., дети в возрасте после 1 года получают 1 супп., если существует необходимость, можно через шесть часов ввести 1 супп. повторно.
Лечение препаратом в качестве жаропонижающего лекарства продолжается не больше 3 дней, как обезболивающее средство препарат используется не более 5 дней. В случае сохранения симптомов следует обязательно консультироваться со специалистом.
Через какое время начинает действовать, зависит от состояния ребенка. Однако дозировка сиропа Нурофен для детей и суппозиториев не должна превышаться.
Если была превышена указанная дозировка, у ребенка может проявиться тошнота и рвота, боль в области живота, кома, метаболический ацидоз, ощущение шума в ушах, понижение АД, тахикардия, брадикардия.
Важно сразу же промыть ребенку желудок, так как этот метод эффективен только в первый час после приема высоких доз Нурофена. Также показано щелочное питье, прием таблеток активированного угля, форсированный диурез. Далее проводят симптоматическое лечение.
Если проводить прием Нурофена для детей одновременно с антикоагулянтами, то действие на организм последних может усиливаться.
При одновременном приеме детский Нурофен увеличивает концентрацию в крови фенитоина, дигоксина, лития, метотрексата.
Одновременное применение детского Нурофена с антигипертензивными препаратами и диуретиками может привести к ослаблению эффекта последних. Также диуретики могут повысить степень нефротоксичности НПВС.
Нурофен для детей при одновременном приеме может усилить побочное действие глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Одновременное применение с ГКС увеличивает риск развития у пациента кровотечений из ЖКТ и язв.
Прием средства с сердечными гликозидами может привести к обострению сердечной недостаточности, а также спровоцировать уменьшение скорости клубочковой фильтрации и увеличение концентрации сердечных гликозидов в крови.
При применении Нурофена для детей и лекарств группы циклоспоринов, такролимуса увеличивается степень нефротоксичности.
Повышается риск гепатотоксичности, если практикуется одновременный прием с Зидовудином.
Одновременное применение детского Нурофена и препаратов группы хинолонов увеличивает риск развития судорог.
Если практикуется одновременное применение Нурофена и Мифепристона, эффективность последнего снижается, следовательно, принимать Нурофен для детей можно не раньше, чем спустя 8-12 дней после завершения лечения мифепристоном.
Купить средство в аптеках можно без рецепта.
Лекарство хранят в местах, не доступных для детей. Температура не должна превышать 25°С.
Срок годности суспензии – 3 года, свечи можно хранить 2 года.
В составе суспензии для детей Нурофен нет сахара, поэтому его можно применять для лечения детей, страдающих сахарным диабетом. Средство не содержит красителей.
Родители должны учесть, что при развитии побочных эффектов в процессе лечения важно обязательно обратиться к специалисту.
Через сколько действует лекарство, зависит от принятой дозы. Важно правильно рассчитывать дозировку.
Аналогами препарата являются средства Бофен, Бруфен Форте, Ибунорм Беби, Ибуфен для детей, Орафен. Применяя любой аналог, следует предварительно согласовать это с доктором.
В составе препарата Панадол содержится другой действующий компонент – парацетамол. Но действие на организм обеих препаратов является похожим.
Панадол также выпускается в виде суспензии, поэтому его удобно давать ребенку. Окончательное решение о выборе лекарства должен принимать врач.
Лекарство не применяется для лечения детей до 3 месяцев.
При беременности Нурофен для детей можно использовать в первые два триместра, но только по строгим показанием и под контролем врача. Не разрешается лечение препаратом в последние месяцы беременности, так как это может спровоцировать развитие сокращений матки.
При грудном вскармливании детский Нурофен не назначают. Если существует необходимость лечения, специалист подбирает другие таблетки или советует прекратить естественное вскармливание.
В сети часто встречаются положительные отзывы о Нурофене для детей. Родители отмечают, что препарат быстро сбивает повышенную температуру, помогает устранить болевые ощущения.
Многие пользователи пишут об удобстве применения предлагаемых форм детского Нурфена, отмечая, что использовать его удобнее, чем любой препарат в таблетках. В качестве негатива редко упоминаются побочные эффекты – аллергические реакции, проблемы с пищеварительной системой.
Покупая детский сироп Нурофен, цену можно узнать непосредственно в аптеке. В среднем флакон 150 мл стоит 200 рублей.
Цена Нурофена для детей в свечах составляет в среднем 100-110 рублей за 10 шт. Купить свечи в аптеке можно без рецепта.
источник
С болями, воспалениями люди сталкиваются, начиная с грудного возраста до глубокой старости. Не всегда понятно, как действовать в этой ситуации – вызывать врача или самостоятельно принять таблетку? Этот препарат помогает справиться с симптомами болезни, только нужно изучить инструкцию по применению.
Это лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, имеющих доступную цену. Состав Нурофена находится в зависимости от формы выпуска средства. В инструкции по применению описан такой состав таблетки:
- ибупрофен, 200 мг;
- диоксид кремния;
- сахароза;
- стеариновая кислота;
- тальк;
- камедь;
- диоксид титана;
- лаурилсульфат натрия;
- опакод;
- кроскармеллоза натрия;
- макрогол 6000.
Если рассматривать другие формы препарата Нурофен – его инструкция по применению содержит такую информацию: в составе свечей – ибупрофена 60 мг, остальное – твердый жир. Суспензия имеет другие компоненты, основной – ибупрофен – его количество 5 мл на 100 мг состава. Дополнительные вещества:
- сироп мальтитола;
- глицерол;
- цитрат натрия;
- лимонная кислота;
- камедь;
- сахаринат натрия;
- бромид домифена;
- хлорид натрия;
- ароматизатор – апельсиновый, клубничный;
- вода.
В основе действия средства лежит подавление в организме основным ингредиентом – ибупрофеном – активных веществ, способствующих развитию воспалительных процессов, повышению температуры, появлению боли. Препарат эффективен в течение 8 часов, затем происходит его выведение из организма с калом, мочой. При местном использовании геля выполняется лечение ограниченного участка. Действие Нурофена способствует:
- снижению температуры;
- уменьшению воспалений;
- снижению отеков;
- активному обезболиванию;
- стимулированию выработки иммунитета.
Обладая сильным обезболивающим, противовоспалительным свойством, средство находит применение для лечения взрослых и детей. Отличные отзывы у врачей имеют показания Нурофена при возникновении:
- вирусных инфекций;
- зубной, головной боли;
- невралгии;
- ревматоидного артрита;
- мигрени;
- болей в спине, животе;
- бурсита;
- ревматизма;
- подагры;
- миозитов;
- суставных, мышечных болей;
- остеоартроза;
- миалгии;
- растяжений, ушибов;
- повышенной температуры;
- болей при менструации;
- заболеваний ЛОР-органов;
- жара у ребенка;
- невритов.
Согласно инструкции по применению, препарат всасывается кишечником, попадает в кровь. Самый быстрый результат – при использовании ректальных суппозиториев. Через сколько начинает действовать Нурофен? Время зависит от его формы выпуска:
- свечи для детей – 10 минут;
- суспензия – четверть часа;
- препараты для взрослых – до 30 минут;
- состав экспресс-форте – четверть часа.
Препарат обладает сильным лечебным действием, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией, узнать о противопоказаниях, побочных эффектах. Употребление лекарства у взрослых имеет несовместимость с алкоголем. По инструкции рекомендуют применение таблеток после еды, запивать их следует водой. Согласно аннотации к препарату, он имеет несколько форм выпуска:
- таблетки в оболочке;
- капсулы;
- детская жидкая суспензия;
- шипучие таблетки;
- мазь;
- ректальные суппозитории;
- гель.
Инструкция препарата Нурофен оговаривает:
- допустимые дозы приема лекарства для детей, взрослых;
- невозможность самостоятельного использования более 3 дней;
- при отсутствии результатов, побочных эффектах – обращение к доктору;
- во время приема происходит устранение симптомов без лечения причины;
- применение геля после 12 лет;
- негативное влияние на работу со сложными приборами, управление транспортом;
- невозможность одновременного приема других нестероидных противовоспалительных лекарств.
Инструкция по применению лекарственного средства при лечении хронических заболеваний рекомендует:
- периодически делать биохимический анализ крови;
- при появлении побочных эффектов – отменить лечение;
- с осторожностью сочетать прием препарата с мочегонными, обезболивающими средствами;
- при необходимости употребления стероидных гормонов за 2 дня отменить лекарство.
Жидкая форма средства отличается приятным вкусом, в упаковке для удобства имеется специальная мерная ложечка. Если назначен Нурофен сироп – инструкция по применению для детей предписывает его использование в зависимости от возраста трижды за день, после еды. Перед употреблением суспензию взбалтывают. Разовая максимальная доза, мл:
- 3 до 12 месяцев – 2,5;
- 1-3 года – 5,0;
- с 4 до 6 лет – 7,5;
- 7-9 лет – 10,0;
- с 10 до 12 и старше – 15,0.
Очень удобная форма применения лекарства для малышей, особенно когда есть проблемы с приемом средства в другом виде. Нурофен свечи имеют невысокую цену, оказывают быстрое действие, снижая высокую температуру при простуде. Ставят их ребенку в задний проход. Родитель аккуратно вводит пальцем свечу, проталкивая на глубину до середины второй фаланги. Так можно лечить максимум три дня. Рекомендуют схему:
- с 3 до 9 месяцев – по свече трижды в сутки;
- далее (до 2 лет) – по суппозиторию каждые 6 часов.
Если препарат приобретен в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, при лечении их не надо разжевывать: лекарство проглатывают с небольшим количеством воды. Как пить Нурофен в шипучей форме? Препарат требуется принять в жидком виде в течение 15 минут. Для получения раствора Нурофен в таблетках кладется в половину стакана воды. Для лечения болей и воспалений возможно использование аналога – препарата Ибуфен.
Лекарственное средство в этой форме используется для местного воздействия на больной участок. Нурофен-гель выпускается в тубах по 50 и 100 грамм, имеет приемлемую цену. Его нельзя намазывать на открытые раны, поврежденные области кожи, места около глаз. Рекомендуют использовать препарат четырежды за сутки. Если после 2 недель состояние не станет лучше, нужно остановить применение, обратиться к доктору. Наносить гель необходимо так:
- выдавить до 10 см состава;
- втереть массажными движениями до впитывания.
Инструкция оговаривает, как принимать Нурофен взрослым. Длительность употребления зависит от характера заболевания, имеющихся при этом симптомов. Таблетки для взрослых разрешены для приема детям, вес которых больше 20 кг. Привычная схема – три раза за день – при сильных проявлениях может быть увеличена до четырех. Максимальная дозировка за сутки для взрослых не должна превышать 1200 мг. Врачи назначают на один прием с интервалом не меньше 6 часов:
- для снижения мышечной, зубной, менструальной, травматической боли – 200 мг;
- с целью ускорения эффекта – 400 мг.
Если воспаление и боли сопровождают хронические заболевания, требуется длительный прием препарата. Когда ревматоидный артрит встречается у ребенка, суточную дозу рассчитывают по 30 мг на килограмм веса и делят на 4 приема. Препарат потребляют за сутки по три раза. Дозировка зависит от причины:
- артрит, остеоартроз – 600 мг;
- травмы мышц, сухожилий – 600 мг;
- ревматоидный артрит – 800 мг;
- сильные боли при менструациях – 400 мг.
Препарат, имея невысокую цену, считается среди педиатров эффективным средством для борьбы с симптомами инфекций. Инструкция оговаривает его применение совместно с другими лекарствами, воздействующими на причины болезни. Жаропонижающее для детей производят в форме сиропа и ректальных суппозиториев. Кроме того, препарат помогает при случае:
- детских инфекций;
- прорезывания зубов;
- реакции на прививки;
- гриппа;
- боли в горле, ушах;
- травм мышц, связок;
- воспалений суставов.
Когда при грудном вскармливании (ГВ) ребенка маме необходим Нурофен – инструкция по применению ограничивает его использование. Препарат попадает в молоко, может вызвать нежелательную реакцию у малыша. Если возникло острое воспаление, основные симптомы можно снять за два дня. На это время приема Нурофена при ГВ необходимо:
- отказаться от кормления ребенка;
- перейти на смеси;
- сцеживать молоко, чтобы не пропало;
- подобрать с доктором безопасный препарат.
С особой осторожностью нужно подходить к применению лекарства во время ожидания малыша. Использование Нурофена при беременности должно согласовываться с гинекологом. Назначение зависит от сроков:
- Первые два триместра – только при возникновении угрожающей ситуации для женщины, с учетом риска для ребенка. На этих этапах возникает риск неправильного развития половых органов мальчиков.
- В третьем – категорическое запрещение – возможно сокращение матки. Появляется угроза прерывания беременности.
В Россию препарат поступает из Великобритании, Греции, его стоимость зависит от таможенных расходов, наценки продавца. Лекарство стоит заказать в интернет-аптеке или купить в близлежащей. Сколько стоит Нурофен, можно посмотреть в таблице:
Хотя лекарственное средство имеет хорошие отзывы и невысокую цену, не рекомендовано его длительное использование. При передозировке наблюдаются побочные действия Нурофена. Так, возникают:
- желудочное кровотечение;
- головная боль;
- спутанность сознания;
- бессонница;
- возбуждение;
- тошнота;
- шум в ушах;
- рвота;
- дезориентация;
- обострение астмы;
- нечеткость зрения;
- сыпь;
- повышение давления;
- зуд;
- запор;
- сухость слизистой рта;
- диарея;
- судороги;
- угнетение дыхания;
- изжога;
- судороги.
Будет лучше, если этот препарат назначит врач с учетом особенностей вашего организма. Хотя средство доступно, имеет невысокую цену, существуют противопоказания Нурофена. Исключено применение лекарства при эрозиях, язвах ЖКТ, а также при:
- почечной недостаточности;
- язвенном колите;
- тяжелой форме болезни печени;
- геморрагическом диатезе.
- гипергликемии.
Не рекомендовано использование лекарства при:
- заболеваниях зрительного нерва;
- печеночной недостаточности;
- язвенном кровотечении;
- гемофилии;
- бронхиальной астме;
- перфорации язвы;
- сердечной недостаточности;
- беременности в 3 триместре;
- тяжелой гипертонии;
- лактации;
- непереносимости фруктозы;
- аллергии на компоненты;
- возрасте ребенка менее 3 месяцев.
Анжела, 27 лет Не передать паники, когда у пятимесячной дочки поднялась температура. Что делать – ставить уколы, а если таблетки, то как давать? Спасибо педиатру – оказалось, есть свечи Нурофен, для которых по инструкции возможно применение с 3 месяцев. Температуру удалось сбить после второго использования. Очень удобно применять, эффект быстрый.
Кристина, 32 года Работаю инструктором по фитнесу: в зале, в аптечке, всегда есть Нурофен в форме геля. Бывает, мышцу потянешь или сустав перегрузишь, но стоит помазать – боль быстро уходит, отеки спадают. Отличное средство и цена приемлемая. Еще нравится препарат специально для женщин – Нурофен Экспресс Леди, чтобы снимать боль во время месячных.
Зоя, 35 лет Мамочки знают, что значить давать ребенку лекарство – то выплюнет, то рвота появится. Оказалось, что есть жаропонижающее средство – вкусная детская суспензия Нурофен, да еще по недорогой цене – очень обрадовалась. Малышка пьет лекарство с удовольствием, но главное – удается быстро сбивать температуру. Отличное средство при простудах.
источник
«Нурофен» является одним из известных противовоспалительных препаратов и часто используется при различных патологиях, включая лихорадку и болевой синдром разного происхождения. Взрослым пациентам удобнее применять таблетированный медикамент, но для детей более подходящими вариантами считаются суппозитории и суспензия.
Ректальные свечи «Нурофен» разработаны специально для самых маленьких пациентов. Этот медикамент можно использовать даже у новорожденных, ведь его применение исключает необходимость перорального приема сиропа или таблеток. Достаточно полную информацию о лекарстве содержит инструкция к свечам «Нурофен» для детей.
В структуру препарата в качестве действующего вещества входит ибупрофен. Согласно инструкции по применению, в составе свечей «Нурофен» для детей имеется два вида твердого жира, с помощь которых суппозитории держат форму. Препарат легко вводится и быстро растворяется внутри кишки.
«Нурофен» в свечах можно приобрести в аптеке в картонной коробке, внутри которой находится два блистера, в которых содержатся по пять суппозиториев. Всего десять свечей в упаковке.
Препарат обладает следующими терапевтическими свойствами:
- Анальгезирующим.
- Жаропонижающим.
- Противовоспалительным.
Необходимо отметить, что при болевых ощущениях влияние детских свечей «Нурофен» более выражено, если причиной является воспалительный процесс.
Согласно инструкции в состав суппозиториев входит ибупрофен, который проникает в кровь, где образует соединения с белками крови. Далее действующее вещество распространяется равномерно по всем тканям, где и оказывает свое лечебное воздействие на протяжении восьми часов.
Согласно инструкции по применению к детским свечам «Нурофен», известно, что лекарство начинает действовать спустя двадцать-тридцать минут после введения, так как время абсорбции препарата составляет примерно пятнадцать минут.
Суппозитории наиболее востребованы как жаропонижающее средство, когда у ребенка появилось воспаление или инфекция, а может быть другое патологическое состояние, при котором температура тела повысилась. Медикамент, как правило, назначают детям при следующих состояниях:
- Острая респираторная вирусная инфекция (заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции).
- Грипп (острое вирусное заболевание, которое поражает верхние и нижние органы дыхания и сопровождается интоксикацией).
- Острый отит (воспаление разных отделов уха, отличительным симптомом которого считается сильная ушная боль).
- Скарлатина (острое инфекционное поражение, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла).
- Корь (острое вирусное заболевание, которое характеризуется преимущественно сыпью).
- Кишечная инфекция (группа инфекционных болезней различного происхождения, которые протекают с преимущественным поражением органов пищеварения, а также токсической реакцией и обезвоживанием организма).
- Воспалительные болезни.
- Прорезывание зубов.
Для детей от 2 лет свечи «Нурофен» не выписывают, поскольку для получения желаемого эффекта пациентам этого возраста и старше нужно более высокое дозирование ибупрофена, которое, как правило, получают из суспензии.
Не менее популярны суппозитории и при болях, которые по интенсивности могут быть как слабыми, так и умеренными.
Согласно инструкции по применению к «Нурофену», свечи для детей используют при наличии следующих состояний:
- Болевой синдроме в горле.
- Боли в суставах.
- Мигрень.
- Болевые ощущения в ухе.
- Растяжение связок.
- Зубная боль.
- Ушибы.
- Послеоперационные боли.
- Переломы костей.
- Невралгии.
Как уже было ранее сказано, суппозитории применяют с 3-месячного возраста.
Не назначают свечи «Нурофен» детям от 3 лет, так как для лечения пациентов этого возраста необходима более высокая концентрация действующего вещества. Кроме этого, новорожденным до трех месяцев также суппозитории не рекомендуют применять.
Поскольку наиболее частой причиной применения лекарственного средства у малышей считается повышенная температура, мамам необходимо знать, в каких ситуациях разрешено применять свечи «Нурофен».
Для ребенка от трех до двадцати четырех месяцев показателем на градуснике, который требует использования жаропонижающего средства, считается тридцать девять градусов. Но существуют случаи, когда температуру рекомендуется сбивать и при более низких цифрах, например, если:
- Имеется повышенный риск возникновения фебрильных судорог.
- У малыша есть серьезные заболевания сердца и сосудов.
- Ребенок тяжело переносит высокую температуру.
- Лихорадочное состояние вызвано перегревом.
- Причиной повышения температуры стала вакцинация.
Согласно инструкции к детским свечам «Нурофен», известно, что лекарственное средство не применяют, если:
- Ребенок весит менее шести килограмм.
- У малыша ранее была аллергия при лечении любыми противовоспалительными препаратами с нестероидной структурой.
- У маленького пациента обнаружено эрозивное либо язвенное поражение стенок органов пищеварения, в том числе кровотечение.
- У ребенка заболевание печени.
- У малыша диагностируют болезни сердца.
- У пациента сильные боли в животе.
Помимо этого, в инструкции отмечено, что препарат имеет достаточно много побочных эффектов, при которых терапию необходимо осуществлять с особой осторожностью, например:
- Системная красная волчанка.
- Обезвоживание.
- Артериальная гипертензия.
- Анемия.
- Сахарный диабет.
Поэтому при возникновении каких-либо проблем со здоровьем ребенка необходимо применять детские свечи «Нурофен» под контролем медицинского специалиста.
Порой при использовании суппозиториев у ребенка может развиться отрицательная реакция в виде:
- Дерматоза (название различных заболеваний кожи).
- Эритемы (сильное покраснение кожного покрова, которое спровоцировано расширением сосудов).
- Крапивницы (полиэтиологическое заболевание, основным клиническим проявлением которого являются преходящие уртикарные высыпания, то есть волдыри и ангионевротический отек).
- Обострений бронхиальной астмы (хроническое заболевание, которое характеризуется переменчивой клинической картиной — обострение недуга сменяется длительным перерывом без какой-либо астматической симптоматики).
- Болевых ощущений в животе.
- Мигрени (неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы).
- Уменьшения количества красных кровяных телец в крови.
- Понижения числа белых кровяных клеток.
- Тромбоцитопении (количественное нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, которое характеризуется понижением числа тромбоцитов в крови).
- Понижения количества гранулоцитов (лейкоциты, которые внутри содержат зернистость, состоящую из мелких частей, наполненных активными компонентами).
- Образования язвочек во рту.
- Метеоризма (избыточное скопление газов в кишечнике).
- Запоров.
- Рвотных позывов.
- Диареи.
- Анафилактических реакций (тяжелейшая форма аллергической реакции, которая представляет большую опасность для жизни).
- Язвы желудка (хронический патологический процесс, который протекает с образованием язвенных бляшек в желудке, а также склонностью к прогрессированию и появлению осложнений).
- Язвенного стоматита (воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся очаговой деструкцией слизистой оболочки).
- Нарушений работы печени.
- Острых заболеваний почек.
- Повышения давления крови.
Если у ребенка после первого применения свечей «Нурофен» появился хотя бы один из вышеперечисленных побочных симптомов, терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы он назначил другое лечение.
Суппозитории используются только ректально, а дозирование препарата определяется с учетом определенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются возраст и вес ребенка.
Лекарственное средство аккуратно вставляется в анальное отверстие и проталкивается указательным пальцем.
Согласно инструкции к свечам «Нурофен» 60 мг для детей в возрасте от трех месяцев до двух лет назначают один суппозиторий. Маленьким пациентам от трех до девяти месяцев с массой тела от 6 до 8 килограмм препарат можно вводить три раза в день, а максимальной концентрацией действующего вещества для этого возраста является 180 миллиграмм.
Детям старше 9 месяцев до двух лет, вес которых варьируется от 8 до 12 килограмм, свечи можно вводить четыре раза в сутки (максимальное дозирование 240 мг). Промежутки между процедурами должны составлять от шести до восьми часов. Вставлять суппозитории желательно после опорожнения.
Если же маленький пациент сходил в туалет после применение препарата, а свеча еще не успела рассосаться (прошло менее пятнадцати минут), медикамент разрешается использовать повторно.
Продолжительность терапии лихорадки при ОРВИ, а также гриппе и иных инфекциях не должна превышать трое суток, а при болевом синдроме длительность лечения составляет до пяти дней. Если у малышей от трех до пяти месяцев на протяжении первых суток после введения детской свечи «Нурофен» никаких улучшений не отмечено, необходимо сразу оповестить об этом медицинского специалиста.
Для маленьких пациентов от полугода наблюдение осуществляют в течение трех дней. Если за это время состояние больного не улучшилось, признаки не проходят либо усиливаются, необходима немедленная консультация врача.
Если «Нурофен» рекомендован ребенку с температурной реакцией на вакцинацию, то малышу вводят только один суппозиторий. Пациенту старше года при необходимости спустя шесть-восемь часов допустимо вставить еще одну свечу.
Максимальной концентрацией препарата при постиммунизационном подъеме температуры у малышей от года являются две свечи «Нурофен».
По инструкции сиропа для детей более старшего возраста не существует. Лекарство для этой категории пациентов выпускается в виде суспензии для перорального приема.
Конечно, детям от 2-х лет можно использовать суппозитории для снятия температуры, боли. Но в этом случае дозировка свечей «Нурофен» для детей будет несколько отличаться.
Как правило, рекомендуют «Нурофен» малышам от 3-х лет вводить сразу два суппозитория. Но в редких ситуациях, когда нет возможности использовать препарат в другой лекарственной форме, придется воспользоваться этим вариантом.
Свечи «Нурофен» для детей от 3 лет можно применять для снижения температуры и для снятия болевого синдрома легкой или умеренной тяжести.
Ректальные суппозитории «Нурофен» продаются свободно в аптечных пунктах, без рецепта медицинского специалиста. Стоимость препарата варьируется от 100 до 120 рублей.
Лекарственное средство необходимо держать в сухом месте, вдали от детей. Температурный режим хранения — плюс двадцать пять градусов. Срок годности — двадцать четыре месяца.
Повышение дозирования ибупрофена может спровоцировать следующие неприятные явления:
Но при использовании свечей отравление практически не встречается, так как ввести в прямую кишку сразу много суппозиториев не представляется возможным. Передозировка случается только если применять лекарственное средство, не выдерживая временной промежуток в шесть — восемь часов. В таком случае при появлении недомогания следует обратиться к медицинскому специалисту.
Детские свечи «Нурофен» не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой, а также тромболитическими препаратами, мочегонными средствами, «Нимесулидом», антиагрегантами, «Парацетамолом», а также сердечными гликозидами и иными медикаментами согласно инструкции.
Многие из них при сочетании с ибупрофеном повышают риск возникновения побочных явлений, например, оказывают нефротоксическое влияние.
О лечении ректальными свечами «Нурофен» для детей можно встретить много хороших откликов. Препарат неплохо зарекомендовал себя у родителей новорожденных и малышей со склонностью к аллергических проявлениям. Среди преимуществ такого варианта «Нурофена» также называют его мгновенный и продолжительный фармакологический эффект, если сравнивать с суспензией.
По словам матерей, побочные реакции на суппозитории возникают крайне редко. Если применять лекарственное средство недолго и в назначенной доктором дозировке, как правило, малыши переносят препарат хорошо.
Заменителем свечей «Нурофен» может стать любой другой медикамент с таким же спектром действия, производимый в суппозиториях, например:
- «Ибупрофен» включает такой же активный компонент, как у «Нурофена», и в том же дозировании (по 60 миллиграмм в одной свечке). Медикамент может использоваться при высокой температуре либо при болевых ощущениях у малышей старше трех месяцев.
- Действие детского «Панадола» в свечах обеспечивает парацетамол. Препарат с дозированием 125 миллиграмм применяют у маленьких пациентов в возрасте от полугода до полутора лет.
- «Цефекон Д» также производится на основе парацетамола, но он может применяться в детском возрасте с одного месяца, поскольку количество действующего вещества в одной свече составляет 50 миллиграмм.
- «Эффералган» — жаропонижающий медикамент в свечах, который имеет в своем составе парацетамол. В дозе 80 миллиграмм его назначают детям от трех до пяти месяцев с весом до восьми килограмм, в дозировании 150 мг – малышам старше шести месяцев, но младше трех лет. Помимо этого, суппозитории могут содержать и по 300 миллиграмм парацетамола в каждом. Такой препарат используют для детей от трех до десяти лет.
- «Вольтарен» содержит диклофенак натрия в дозировании 25 миллиграмм в каждой свече, его используют в любом возрасте. Он, как правило, назначается при сильных болевых ощущениях или воспалении, а при температурной реакции такие суппозитории используют, когда иных жаропонижающих медикаментов под рукой не имеется.
- «Анальгин» на основе метамизола натрия допустимо применять у малышей старше трех месяцев, но новорожденным до одного года такой препарат назначается с особой осторожностью. Лекарства в суппозиториях относятся к анальгезирующим противовоспалительным средствам. У такого препарата также наблюдается жаропонижающее действие.
Использование свечей воздействует на вырабатывание веществ, которые ответственны за проведение болевых импульсов и повышение температуры. Действие медикамента начинает проявляться уже спустя тридцать минут после его проникновения в прямую кишку, а максимальное влияние отмечают через два часа.
Как и «Вольтарен», «Анальгин» применяют лишь при отсутствии более безвредных для новорожденных препаратов. Кроме этого, важно отметить, что «Нурофен» либо иной его заменитель считается симптоматическим медикаментом, то есть действует лишь на определенные проявления заболевания, например, помогают ликвидировать болевой синдром в органах слуха и понизить температуру у ребенка с отитом.
При некоторых проявлениях заболеваний такие препараты не действуют, поэтому давать их без осмотра доктора не рекомендуется. При лихорадочных состояниях или выраженных болевых ощущениях лучше всего обратиться к медицинскому специалисту. Врач обследует ребенка и поставит ему правильный диагноз, после чего назначит не только жаропонижающее лекарство, но и терапию, которая направлена на устранение причины, например, антибактериальный медикамент, если у маленького пациента развилась гнойная ангина. Введение суппозитория новорожденному без согласования с доктором может быть опасно для здоровья карапуза.
источник
◊ Суппозитории ректальные (для детей) белого или почти белого цвета, торпедообразные, гладкие; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Вспомогательные вещества: жир твердый 1 (витепсол H15) — 258 мг, твердый жир 2 (витепсол W45) — 258 мг.
5 шт. — блистеры из алюминия (2) — пачки картонные.
НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты, обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 ч.
Всасывание и распределение
Абсорбция высокая. Ибупрофен всасывается из просвета прямой кишки и быстро поступает в системный кровоток.
Связывание с белками плазмы крови — 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизменном виде — не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
Для детей с 3 месяцев жизни до 2 лет в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч.:
— острых респираторных заболеваниях;
— других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях.
В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:
— боли при растяжении связок;
— боли в суставах и других видах боли.
Препарат рекомендован для применения в случае, если прием пероральных препаратов невозможен, или при наличии рвоты.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
— наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, риносинусит, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;
— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);
— печеночная недостаточность тяжелой степени или заболевание печени в активной фазе;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК осторожностью следует назначать препарат при одновременном приеме других НПВС; наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori, язвенном колите; бронхиальной астме или аллергических заболеваниях в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма); тяжелых соматических заболеваниях; системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК 30-60 мл/мин), задержке жидкости и отеках; печеночной недостаточности; артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; цереброваскулярных заболеваниях; дислипидемии/гиперлипидемии; сахарном диабете; заболеваниях перефирических артерий; заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения, анемия); одновременном приеме других лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, ГКС для приема внутрь (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); в I и II триместрах беременности, в период грудного вскармливания; пациентам пожилого возраста.
Нурофен для детей суппозитории специально разработаны для детей. Препарат применяют ректально.
При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.
Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 6-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 3 раз/сут, но не более 180 мг/сут.
Детям в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) до 4 раз/сут, не более 240 мг/сут.
Продолжительность лечения – не более 3 дней. Не следует превышать указанную дозу.
Если при применении препарата в течение 24 ч (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Не следует применять более 2 супп. (120 мг) в течение 24 ч.
Риск возникновения побочных эффектов можно снести к минимуму, если применять препарат в течение непродолжительного времени, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности (неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции), реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия; редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение язвенного колита и болезни Крона.
Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — нарушения функции печени, гепатит.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность, особенно, при длительном применении, в сочетании с повышением уровня мочевины в плазме крови и появлением отеков, папиллярный некроз.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Прочие: очень редко — отеки, в т.ч. периферические.
Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться; время кровотечения может увеличиваться; концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться; КК может уменьшаться; плазменная концентрация креатинина может увеличиваться; активность печеночных трансаминаз может повышаться.
При появлении побочных эффектов пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема препарата в дозе, превышающей 200 мг/кг массы тела ребенка.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Следует избегать одновременного применения ибупрофена с лекарственными средствами, представленными ниже.
Ацетилсалициловая кислота: за исключением ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловой кислоты в малых дозах, после начала приема ибупрофена).
Другие НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью следует применять препарат одновременно со следующими лекарственными средствами.
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при применении ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. По возможности, следует избегать применения ибупрофена в I и II триместрах беременности.
Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка.
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (КК осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК 30-60 мл/мин), задержке жидкости и отеках; печеночной недостаточности.
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности тяжелой степени или заболевании печени в активной фазе.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
источник