Меню

Супракс для взрослых инструкция по применению

Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград, которое хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути, мочеточники.

Супракс — это сильнодействующее лекарство, которое чаще всего принимают в том случае, если более слабые антибиотики не подействовали, либо сразу необходимо мощное антибактериальное воздействие на организм. Он быстро останавливает воспаление, убирает осложнения и вторичные инфекции.

Препарат оказывает прямое воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Так, снижается синтез клеточной мембраны, и болезнетворные бактерии становятся ослабленными. В результате воздействия на них антител они погибают. За короткий период приема лекарства уничтожаются все штаммы чувствительных к действующему веществу микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы инфекционного характера на слизистых оболочках дыхательных путей и мочеполовой сферы.

Супракс сегодня является одним из самых эффективных антибиотиков из группы цефалоспоринов для амбулаторного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных, мочевыводящих путей и других органов и систем бактериальной природы у взрослых и детей. Назначать супракс может только врач.

Выпускается супракс в виде таблеток и специальных гранул для приготовления лекарственной суспензии для детей:

– 1 таблетка/капсула содержит 200 или 400 мг цефиксима (в виде цефиксима тригидрата);
– В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Супракс суспензия – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. При оптимальной дозировке и длительности курса медикамент очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов:
    – фарингит;
    – тонзиллит;
    – синуситы;
    – пневмония;
    – гайморит;
    – острый и хронический бронхит;
    – средний отит;
  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • острая неосложненная гонорея.

При тяжелых заболеваниях, лечение которых проходит в стационарных условиях, супракс назначают как заключительный этап лечения после введения цефалоспоринов внутримышечно или внутривенно.

В официальной инструкции по применению Супракса указано, что его можно принимать, как до еды, так и после нее. Но есть особое примечание – прием Супракса вместе с пищей позволяет достигнуть его максимальной концентрации в сыворотке крови на 40 минут раньше.

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем составляет 7 – 10 дней, продолжительность определяет исключительно лечащий врач.

Лечение инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней.

Дозировка супракса в виде суспензии рассчитывается по массе тела ребенка и составляет 8мг/кг. В инструкции по применению супракса даны следующие рекомендации по приему препарата:

– Малышам до года рекомендовано принимать по 3-4 мл;
– В возрасте до 4 лет рекомендуемая дозировка антибиотика составляет 5 мл;
– До 12 лет следует принимать 7,5-10 мл лекарства в сутки.

Для приготовления суспензии Супракс нужно стеклянный флакон потрясти в руках, чтобы гранулы качественно перемешались. Объем добавляемой воды должен не превышать 40 мл, после чего следует закрыть крышку и энергично перемешать до получения однородной субстанции.

Особенности применения

Молодым мамочкам стоит знать, что супракс 400 мг является препаратом резерва. Его назначение обосновано лишь в том случае, когда более легкие антибиотики, пенициллины и макролиды, оказываются неэффективными.

Во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении видов работ, сопряженных со скоростью психофизических реакций и повышенной концентрацией внимания.

Как и все антибактериальные средства, Супракс несовместим с этанолом, поэтому прием любых спирт содержащих жидкостей в период терапии категорически запрещен.

Обычно признаки выздоровления видны уже на 2-3 день, при том, что возбудители заболевания ещё не уничтожены полностью. Отменив лекарство слишком рано, вы сделаете бактериям своеобразную «прививку», и в следующий раз Супракс не поможет.

  • изменения состава крови;
  • сильное головокружение, головные боли, тяжелые мигренозные боли;
  • рвота, тошнота, сухость во рту, нарушения аппетита, понос (диарея), вздутие живота (метеоризм), дисбактериоз и др.;
  • аллергические реакции;
  • со стороны мочевыводящих путей – нарушения работы почек.

Возможны нарушения микрофлоры кишечника в случае длительного употребления лекарственного препарата. В результате этого не исключена диарея в тяжелой форме и псевдомембранозный колит. Чтобы поддержать организм, вместе с антибиотиком желательно принимать пробиотики, например, Линекс или Бифидумбактерин.

Передозировка

Дозировку нужно тщательно рассчитывать. Нельзя давать лекарство на глазок!

Симптомы передозировки описываемым антибактериальным средством: усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ.

Противопоказания

Супракс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости этого препарата, во время кормления ребенка грудью и при тяжелой хронической почечной недостаточности. Что касается применения Супракса в педиатрии: капсулы не назначают детям до 12 лет, суспензию – до 6 месяцев.

Согласно отзывам о Супраксе со стороны специалистов, использование препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо только в том случае, когда имеются адекватные прогнозы по поводу эффективности лечения: она должна превышать потенциальные риски для плода. При необходимости применения Супракса в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Супракс Солютаб – не совсем аналог, а скорее его диспергируемая форма. Создана она для людей, имеющих проблемы с глотанием привычных таблеток. Растворяется в полости рта и не требует проглатывания.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм (в/в, в/м) цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием (внутрь) Супракса.

Важно – инструкция по применению Супракс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Супракс на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Перед использованием более дешевых аналогов антибиотика Супракса Солютаб, следует убедиться, что основное действующее вещество в препарате – цефиксим, и его количество не меньше, чем в упаковке препарата оригинала. Если нужно купить больше упаковок, то общая стоимость может быть иногда даже выше оригинала. К сожалению, ни один российский производитель не предлагает аналогов Супракса.

Врачи отмечают достаточно высокую эффективность данного медикамента при использовании в урологии, пульмонологии, оториноларингологии и даже в педиатрии. На 99% эффективно противодействует заявленным в инструкции по применению бактерий. Благодаря этому Супракс получил большое количество положительных отзывов врачей о препарате. В интернете существуют как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов, но динамика их такова, что при строгом выполнении врачебных рекомендаций и соблюдении назначенной дозировки, препарат скорее помогает, чем нет (при отсутствии индивидуальной непереносимости).

источник

Таблетки диспергируемые бледно-оранжевого цвета, продолговатые, с риской на обеих сторонах, с запахом клубники.

1 таб.
цефиксима тригидрат 447.7 мг,
что соответствует содержанию цефиксима 400 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 44.5 мг, гипролоза низкозамещенная — 40 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, повидон — 5 мг, магния стеарат — 10 мг, кальция сахарината трисесквигидрат — 20 мг, ароматизатор клубничный FA15757 — 5 мг, ароматизатор клубничный PV4284 — 2.5 мг, краситель «желтый солнечный закат» (Е110) — 0.3 мг.

1 шт. — блистеры из ПВДХ/ПВХ пленки и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры из ПВДХ/ПВХ пленки и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры из ПВДХ/ПВХ пленки и алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры из ПВДХ/ПВХ пленки и алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения — 7-10 дней. При неосложненной гонорее — 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет — 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

источник

Супракс и Супракс Солютаб – инструкция по применению (суспензия, таблетки, капсулы 400 мг). Аналоги, отзывы о препарате, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Супракс представляет собой антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата. Указывать конкретную лекарственную форму и ее название станем только в том случае, когда необходимо будет акцентировать внимание на каких-либо особенностях данных разновидностей.

Читайте также:  Субфебрилитет неясной этиологии код по мкб

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);
  • Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Состав вспомогательных веществ таблеток, капсул и гранул приведен в таблице:

Вспомогательные вещества таблеток Супракс Солютаб Вспомогательные вещества капсул Супракс Вспомогательные вещества гранул Супракс
Диоксид кремния коллоидный Бензоат натрия
Повидон Камедь ксантановая
Стеарат магния Клубничный ароматизатор
Кальция сахарината трисесквигидрат Бутанол Сахароза
Клубничный ароматизатор PV4284 Диоксид титана
Краситель «желтый солнечный закат» Желатин
Микрокристаллическая целлюлоза Изопропанол
Низкозамещенная гипролоза Кармеллоза кальция
Краситель азорубин
Краситель индигокармин
Натрия гидроксид
Пропиленгликоль
Шеллак
Этанол

Супракс оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии. Он является антибиотиком широкого спектра действия, поскольку губителен для большого числа различных видов патогенных бактерий. Губительное действие Супракса для бактерий обусловлено его способностью нарушать синтез клеточной стенки патогенных микробов, без которой они попросту не могут существовать. Наряду с губительностью Супракса для бактерий, препарат одновременно безопасен для организма человека, поэтому его можно применять для лечения детей, начиная с возраста полугода.

Благодаря антибактериальному действию, Супракс приводит к выздоровлению от инфекционных заболеваний различных органов и систем, если они вызваны бактериями, чувствительными к эффекту антибиотика.

Супракс устойчив к действию бета-лактамаз – особых веществ, вырабатываемых бактериями для защиты от антибиотиков. Многие антибиотики, неустойчивые к действию бета-лактамаз, неэффективны против бактерий, вырабатывающих данные вещества. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, к которому не развивается устойчивость бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

  • Citrobacter amalonaticus;
  • Citrobacter diversus;
  • Escherichia coli;
  • Haemophilus influenzae;
  • Haemophilus parainfluenzae;
  • Klebsiella pneumoniae;
  • Klebsiella oxytoca;
  • Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
  • Morganella morganii;
  • Neisseria gonorrheae;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus mirabilis;
  • Pasteurella multocida;
  • Providencia spp.;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Salmonella spp.;
  • Shigella spp.;
  • Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

  • Bactero/>Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:
    • Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;
    • Тонзиллофарингит – 92,6%;
    • Обострение хронического бронхита – 72,2%;
    • Синусит у детей – 97,8%;
    • Средний отит у детей – 96,0%;
    • Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

    В системный кровоток всасывается 40 – 50% от общей принятой дозы Супракса, причем это количество не зависит от приема пищи. Выводится антибиотик в течение суток в количестве около 60% от принятой дозы. При этом 50% выводится в неизменном виде с мочой, и 10% — с желчью. Оставшиеся 40% принятой дозы выводятся из организма в течение нескольких дней.

    Супракс выпускается и продается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Готовая суспензия может использоваться для лечения взрослых и детей старше полугода. Для маленьких детей именно суспензия является оптимальной лекарственной формой Супракса.

    Перед применением гранулы, находящиеся во флаконе следует растворить, чтобы получилась суспензия. Растворять гранулы следует только тогда, когда появляется необходимость в приеме Супракса, поскольку готовая суспензия хранится только две недели (14 дней). По прошествии двух недель суспензию, даже если она не была израсходована полностью, необходимо выбросить. А если нужно по каким-либо причинам продолжить прием Супракса дольше 14 дней, то придется сделать новую суспензию, разведя гранулы во флаконе водой. В форме гранул препарат хранится длительно, и может применяться вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Как развести суспензию Супракс?

    Для приготовления суспензии следует флакон перевернуть вверх дном и хорошо встряхнуть его содержимое. Затем необходимо вскрыть крышку и добавить во флакон 40 мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. То есть следует сначала налить во флакон 20 мл воды, немного подождать, и затем влить еще 20 мл. После этого необходимо хорошо взболтать содержимое флакона и поставить его на 5 минут на стол или иную горизонтальную поверхность, чтобы гранулы хорошо растворились, а образовавшаяся во время перемешивания пена осела. Когда пена осядет, необходимо внимательно посмотреть, доходит ли уровень жидкости до метки в виде стрелки на этикетке флакона. Если уровень жидкости не доходит до стрелки, то следует аккуратно долить во флакон еще немного воды, чтобы она достигла метки. После этого суспензия считается приготовленной и готовой к применению.

    Можно наливать во флакон воду, не отмеривая предварительно 40 мл, а просто доводя ее уровень до метки. Однако поступать таким образом можно лишь в том случае, если у человека имеется опыт наполнения каких-либо емкостей до нанесенных на них меток. Ведь если воды будет налито выше уровня метки, раствор придется выбросить, поскольку его концентрация окажется неправильной и негодной для лечения.

    Удобнее всего отмеривать необходимое количество воды для разведения суспензии или наливать ее сразу во флакон при помощи обычного шприца объемом 20 – 25 мл.

    Готовую разведенную суспензию следует хранить при температуре 15 – 25 o С не дольше 14 дней. Во время хранения нельзя допускать замораживания суспензии. Если суспензия замерзла, то ее следует выбросить, а для продолжения лечения приготовить новую из другого флакона.

    После разведения суспензию можно применять в течение 14 дней. Перед каждым использованием флакон с суспензией следует хорошо взбалтывать. Для отмеривания необходимого количества суспензии можно использовать только прилагающуюся к набору дозировочную ложку или дозировочный шприц. Не следует использовать другие средства, приспособления и емкости (шприцы, ложки, пипетки и т.д.) для отмеривания суспензии Супракса.

    Суспензию Супракс в нужном количестве следует проглатывать и, при необходимости, запивать небольшим количеством воды (например, если во рту остается субъективно неприятный привкус). Выпивать суспензию следует непосредственно из дозировочной ложки или дозировочного шприца, не переливая препарат в другие емкости. После того, как из ложки или шприца будет выпита суспензия, их следует промыть проточной водой с моющим средством. Суспензию Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

    При различных заболеваниях, при которых показано применение Супракса, препарат используется в одинаковых дозировках, которые определяются только возрастом человека, и не зависят от вида, локализации и характера инфекции. Так, взрослые люди и подростки старше 12 лет с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс по 200 мг (10 мл суспензии) по два раза в день, или по 400 мг (20 мл суспензии) по одному разу в сутки.

    Для детей в возрасте 6 месяцев – 12 лет дозировка суспензии высчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Вычисленную дозировку можно давать ребенку полностью по одному разу в сутки, или делить пополам на два приема в день. Например, если масса тела ребенка составляет 10 кг, то дозировка Супракса для него составляет 8 мг * 10 кг = 80 мг. Далее вычисляем, какое количество миллилитров суспензии содержит 80 мг активного вещества. Вычислить это просто, зная, что в 1 мл суспензии содержится 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленное по массе тела ребенка количество мг разделить на 20, и итоговое число станет количеством миллилитров суспензии, которое следует давать малышу. В нашем примере 80 мг соответствуют 4 мл суспензии (в 1 мл суспензии 20 мг, значит 80 мг содержится в 80 мг/20 мг = 4 мл). Значит, ребенку весом 10 кг нужно давать Супракс по 4 мл по одному разу в сутки, или по 2 мл по два раза в день.

    В среднем для детей в возрасте 6 – 12 месяцев суточная дозировка суспензии составляет 2,5 – 4 мл, для детей 2 – 4 лет – 5 мл, для детей 5 – 11 лет – 6 – 10 мл. Суточную дозировку можно давать за один раз, или делить пополам на два приема в сутки.

    Дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей и взрослых, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям и взрослым, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

    Продолжительность курса применения Супракса составляет 7 – 10 дней, но при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) – не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному излечению и формированию разновидности бактерий, устойчивой к антибиотику. А это, в свою очередь, приведет к тому, что через некоторое время недолеченное заболевание обязательно обострится вновь, но Супракс и другие антибиотики группы цефалоспоринов окажутся неэффективными из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к препарату. В такой ситуации придется применять другие, еще более сильные антибиотики.

    Для лечения неосложненной гонореи достаточно принять 400 мг Супракса (20 мл суспензии) только один раз.

    Инструкция по применению суспензии Супракс для детей

    Детям в возрасте 6 месяцев – 12 лет Супракс дают только в форме суспензии. Таблетки и капсулы разрешается давать только детям старше 12 лет.

    Для детей младше 12 лет дозировка Супракса рассчитывается индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Высчитанная суточная дозировка дается ребенку в полном объеме по одному разу в день, или делится пополам на два приема в сутки. Дозировка лекарства одинакова при различных заболеваниях, и зависит только от веса тела ребенка. Дозировка Супракса не изменяется в зависимости от характера, локализации или тяжести течения инфекционного заболевания.

    Длительность терапии Супраксом также одинакова для различных заболеваний, и составляет 7 – 10 дней. Только инфекции, вызванные Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк), требуют применения препарата минимум в течение 10 дней, а оптимально – на протяжении двух недель. А лечение неосложненной гонореи требует приема Супракса в суточной дозировке лишь один раз. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может спровоцировать развитие устойчивости к антибиотику у бактерий. В таком случае при обострении инфекции Супракс уже окажется бесполезным, и придется применять более сильные и тяжелые антибиотики.

    Обычную дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, обычную дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

    Рассмотрим на примере расчет дозировки Супракса для детей по массе тела. Например, ребенок весит 15 кг. Значит, суточная доза лекарства для него равна 8 мг * 15 кг = 120 мг. Теперь следует высчитать, сколько миллилитров суспензии содержат эти 120 мг активного вещества. Это легко сделать, зная, что 1 мл суспензии содержит 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленные по весу миллиграммы разделить на 20, и получить количество миллилитров суспензии, которые содержат эти миллиграммы. В нашем примере 120 мг следует разделить на 20 мг, и получить 120 мг/20 мг = 6 мл. То есть суточная дозировка Супракса для ребенка весом 15 кг составляет 120 мг, что соответствует 6 мл суспензии. Давать препарат можно по одному разу в день сразу все 6 мл, или по два раза в сутки по 3 мл.

    Отмеривать нужное количество суспензии следует только прилагающейся дозировочной ложкой или дозировочным шприцем. Не нужно использовать какие-либо другие приспособления для дозировки препарата. При этом следует знать, что дозировочный шприц позволяет отмеривать суспензию более точно, чем дозировочная ложка.

    Для удобства родителей ниже приводим таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочной ложки. Это означает, что если куплен флакон с дозировочной ложкой, то можно не высчитывать дозу лекарства самостоятельно, а использовать уже готовые вычисленные дозировки, приведенные в таблице. Однако следует помнить, что приведенные в таблице ниже дозировки действительны только для флаконов с дозировочной ложкой. Для флаконов с дозировочным шприцем они другие, и приведены отдельно:

    Масса тела ребенка Дозировка суспензии для приема по одному разу в сутки Дозировка суспензии для приема по два раза в сутки
    Менее 6 кг 2,5 мл по 1 разу в день 1,25 мл по 2 раза в день
    6 – 12,5 кг 5 мл по 1 разу в день 2,5 мл по 2 раза в день
    12,5 – 25 кг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
    25 – 37,5 кг 15 мл по 1 разу в день 7,5 мл по 2 раза в день
    Более 37,5 кг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день

    Также для удобства родителей ниже приведем таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочного шприца. Это означает, что если куплен флакон с дозировочным шприцем, то можно не высчитывать самостоятельно дозу лекарства, а воспользоваться уже рассчитанной и приведенной в таблице ниже. Следует помнить, что дозировки в таблице ниже действительны только для дозировочного шприца, а для дозировочной ложки они другие, и приведены в таблице выше.

    Масса тела ребенка Суточная дозировка Супракс, мг Количество суспензии на 1 прием в сутки Количество суспензии на 2 приема в сутки
    6 кг 48 мг 2,4 мл по 1 разу в день 1,2 мл по 2 раза в день
    7 кг 56 мг 2,8 мл по 1 разу в день 1,4 мл по 2 раза в день
    8 кг 64 мг 3,2 мл по 1 разу в день 1,6 мл по 2 раза в день
    9 кг 72 мг 3,6 мл по 1 разу в день 1,8 мл по 2 раза в день
    10 кг 80 мг 4 мл по 1 разу в день 2 мл по 2 раза в день
    11 кг 88 мг 4,4 мл по 1 разу в день 2,2 мл по 2 раза в день
    12 кг 96 мг 4,8 мл по 1 разу в день 2,4 мл по 2 раза в день
    13 кг 104 мг 5,2 мл по 1 разу в день 2,6 мл по 2 раза в день
    14 кг 112 мг 5,6 мл по 1 разу в день 2,8 мл по 2 раза в день
    15 кг 120 мг 6 мл по 1 разу в день 3 мл по 2 раза в день
    16 кг 128 мг 6,4 мл по 1 разу в день 3,2 мл по 2 раза в день
    17 кг 136 мг 6,8 мл по 1 разу в день 3,4 мл по 2 раза в день
    18 кг 144 мг 7,2 мл по 1 разу в день 3,6 мл по 2 раза в день
    19 кг 152 мг 7,6 мл по 1 разу в день 3,8 мл по 2 раза в день
    20 кг 160 мг 8 мл по 1 разу в день 4 мл по 2 раза в день
    21 кг 168 мг 8,4 мл по 1 разу в день 4,2 мл по 2 раза в день
    22 кг 176 мг 8,8 мл по 1 разу в день 4,4 мл по 2 раза в день
    23 кг 184 мг 9,2 мл по 1 разу в день 4,6 мл по 2 раза в день
    24 кг 192 мг 9,6 мл по 1 разу в день 4,8 мл по 2 раза в день
    25 кг 200 мг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
    26 кг 208 мг 10,4 мл по 1 разу в день 5,2 мл по 2 раза в день
    27 кг 216 мг 10,8 мл по 1 разу в день 5,4 мл по 2 раза в день
    28 кг 224 мг 11,2 мл по 1 разу в день 5,6 мл по 2 раза в день
    29 кг 232 мг 11,6 мл по 1 разу в день 5,8 мл по 2 раза в день
    30 кг 240 мг 12 мл по 1 разу в день 6 мл по 2 раза в день
    31 кг 248 мг 12,4 мл по 1 разу в день 6,2 мл по 2 раза в день
    32 кг 256 мг 12,8 мл по 1 разу в день 6,4 мл по 2 раза в день
    33 кг 264 мг 13,2 мл по 1 разу в день 6,6 мл по 2 раза в день
    34 кг 272 мг 13,6 мл по 1 разу в день 6,8 мл по 2 раза в день
    35 кг 280 мг 14 мл по 1 разу в день 7 мл по 2 раза в день
    36 кг 288 мг 14,4 мл по 1 разу в день 7,2 мл по 2 раза в день
    37 кг 296 мг 14,8 мл по 1 разу в день 7,4 мл по 2 раза в день
    38 кг 304 мг 15,2 мл по 1 разу в день 7,6 мл по 2 раза в день
    39 кг 312 мг 15,6 мл по 1 разу в день 7,8 мл по 2 раза в день
    40 кг 320 мг 16,0 по 1 разу в день 8,0 мл по 2 раза в день
    41 кг 328 мг 16,4 по 1 разу в день 8,2 мл по 2 раза в день
    42 кг 336 мг 16,8 по 1 разу в день 8,4 мл по 2 раза в день
    43 кг 344 мг 17,2 по 1 разу в день 8,6 мл по 2 раза в день
    44 кг 352 мг 17,6 по 1 разу в день 8,8 мл по 2 раза в день
    45 кг 360 мг 18,0 по 1 разу в день 9,0 мл по 2 раза в день
    46 кг/td>

    368 мг 18,4 по 1 разу в день 9,2 мл по 2 раза в день
    47 кг 376 мг 18,8 по 1 разу в день 9,4 мл по 2 раза в день
    48 кг 384 мг 19,2 по 1 разу в день 9,6 мл по 2 раза в день
    49 кг 392 мг 19,6 по 1 разу в день 9,8 мл по 2 раза в день
    50 кг 400 мг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день

    Препарат Супракс в форме капсул может применяться для лечения взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела более 50 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут использовать препарат без ограничений, а подростки старше 12 лет могут принимать Супракс в форме капсул, только если их масса тела составляет более 50 кг. Если же вес подростка менее 50 кг, то принимать Супракс в капсулах ему нельзя, даже если он старше 12 лет. Такое ограничение по массе тела действует на подростков в возрасте 12 – 18 лет.

    Дети младше 12 лет, а также люди, находящиеся на перитонеальном гемодиализе или страдающие нарушением функции почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, не должны использовать Супракс в форме капсул. Таким людям следует принимать Супракс в форме суспензии или диспергируемых таблеток.

    Капсулы следует проглатывать целиком, не раскрывая и не высыпая их содержимого, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Капсулы Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, в любой удобный для человека момент времени. В течение курса лечения желательно принимать препарат каждый день примерно в одно и то же время.

    Дозировка Супракса одинакова для лечения инфекционных заболеваний различных органов. И взрослым, и подросткам назначают препарат по 400 мг (1 капсула) по одному разу в сутки.

    Длительность терапии определяется видом патогенного микроба, спровоцировавшего инфекционное заболевание. Так, при неосложненной гонорее курс терапии состоит из одного приема Супракса в дозе 400 мг. То есть для лечения гонореи достаточно принять только одну капсулу Супракса один раз. При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. При всех остальных инфекциях курс лечения Супраксом составляет 7 – 10 дней.

    Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному уничтожению бактерий и приобретению ими устойчивости к антибиотику. А это означает, что в следующий раз Супракс окажется неэффективным, и придется подбирать другие, еще более сильные антибиотики.

    Таблетки предназначены для применения взрослыми старше 18 лет и детьми, масса тела которых достигла минимум 25 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут применять Супракс Солютаб свободно, а детям таблетки можно давать, если их вес составляет 25 кг или больше, вне зависимости от их возраста.

    Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством негазированной воды (достаточно 100 мл). Если по каким-либо причинам таблетку трудно проглотить целиком, то ее необходимо растворить в воде, и выпить полученную суспензию. Не следует пытаться разламывать, раскусывать, разжевывать или измельчать таблетки Супракс Солютаб иными способами. Для запивания и растворения таблеток Супракс Солютаб можно использовать только чистую негазированную бутилированную или остуженную кипяченую воду. Другие жидкости (компот, чай, сок и т.д.) нельзя использовать для запивания и растворения таблеток Супракса.

    Таблетки Супракс Солютаб можно принимать вне зависимости от приема пищи – то есть в любое удобное время.

    Дозировка Супракс Солютаб одинакова для лечения различных заболеваний, и обусловлена только возрастом и массой тела человека. Так, взрослые старше 18 лет и дети любого возраста с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс Солютаб по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день. Дети с массой тела 25 – 50 кг, вне зависимости от их возраста, должны принимать Супракс Солютаб по 200 мг (1/2 таблетки) по одному разу в день. Взрослые люди старше 18 лет, если их масса тела менее 50 кг, все равно должны принимать препарат во взрослой дозировке, то есть по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день.

    Дети и взрослые, страдающие заболеваниями почек, при которых клиренс креатинина (КК) составляет более 60 мл/мин, должны принимать Супракс в обычных дозировках, соответственно возрасту и массе тела. Люди, находящиеся на гемодиализе или страдающие нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) 21 – 60 мл/мин, должны принимать Супракс в форме суспензии, так как им требуется уменьшать соответствующую возрасту дозировку на 25%, а это невозможно сделать точно при использовании таблеток. Люди, находящиеся на перитонеальном диализе или страдающие заболеваниями почек с КК менее 20 мл/мин, могут принимать Супракс в форме таблеток, уменьшая соответствующую возрасту дозу на 50% – то есть наполовину.

    Длительность курса лечения Супраксом Солютаб определяется характером и локализацией инфекционно-воспалительного процесса, и составляет следующие промежутки:

    • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – длительность курса терапии составляет 7 – 14 дней;
    • Тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – длительность курса терапии должна составлять не менее 10 дней;
    • Неосложненная гонорея – Супракс Солютаб принимается только один раз в дозе 400 мг (1 таблетка);
    • Неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит) у женщин – длительность курса терапии составляет 3 – 7 дней;
    • Неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) у женщин – длительность курса терапии составляет 14 дней;
    • Неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин – длительность лечения составляет 1 – 2 недели.

    В общем для определения длительности курса терапии рекомендуется пользоваться следующим правилом – таблетки следует принимать в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов инфекции и/или нормализации температуры тела.

    Таблетки, суспензию и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи.

    Людям, находящимся на гемодиализе или страдающим нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, Супракс следует принимать в форме суспензии или диспергируемых таблеток. Капсулы Супракс запрещены к приему людям, находящимся на гемодиализе, на перитонеальном диализе или страдающим нарушениями работы почек с КК менее 60 мл/мин.

    При длительном применении Супракса (дольше 15 дней) возможно развитие дисбактериоза кишечника и, вследствие этого, избыточный рост Clostridium difficile, которая провоцирует тяжелый антибиотико-ассоциированный понос и псевдомембранозный колит. При развитии поноса и признаков колита следует прекратить прием Супракса и обратиться к врачу. Обычно легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят после отмены Супракса. Но если диарея тяжелая, то, помимо отмены препарата, назначается корректирующее лечение, например, прием Ванкомицина по 250 мг по 4 раза в сутки. Следует помнить, что при поносе и псевдомембранозном колите нельзя применять лекарственные средства, тормозящие прохождение содержимого по кишечнику (Лоперамид, Имодиум).

    Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов, с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

    Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия, поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

    В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

    Людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что суспензия содержит сахарозу в количестве 15 г на 20 мл.

    При применении Супракса в сочетании с Полимиксином В, Колистином, петлевыми диуретиками (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и др.) и антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и др.) следует контролировать функцию почек.

    После длительного применения Супракс следует контролировать состояние кроветворной системы.

    При беременности Супракс можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. На практике антибиотики группы цефалоспоринов часто назначают беременным женщинам, поскольку в сравнении с другими антибактериальными препаратами они относительно безопасны.

    Супракс противопоказан при грудном вскармливании. Поэтому если кормящей женщине необходимо принимать препарат, то на время лечения следует отлучить ребенка от груди и перевести на искусственное вскармливание. Через сутки после приема последней дозы Супракса можно вновь вернуться к грудному вскармливанию младенца.

    Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

    Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

    Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

    Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

    Поскольку Супракс может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, шум в ушах и др.), то он оказывает отрицательное влияние на психомоторную деятельность и способность управлять механизмами. Поэтому в течение всего периода применения препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Передозировка Супраксом в любой лекарственной форме возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов (кроме аллергических реакций). При передозировке следует промыть желудок, принять сорбент (Активированный уголь, Полифепан, Полисорб и т.д.) и далее, при необходимости, проводить симптоматическую терапию в условиях реанимации, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Симптоматическая терапия может включать в себя применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон и др.), адреналина (эпинефрина), норадреналина (норэпинефрина), дофамина, а также оксигенотерапию, переливание различных растворов и искусственную вентиляцию легких.

    При передозировке Супраксом не нужно производить перитонеальный или гемодиализ, поскольку данные методы не ускоряют выведение препарата из организма.

    Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид, мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин и др.), Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

    Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

    Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения.

    Антацидные препараты, содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс, Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

    Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

    Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов. Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные методы предохранения от беременности (презерватив женский, мужской, колпачки и т.д.).

    Различные лекарственные формы Супракс (диспергируемые таблетки, капсулы и суспензия для приема внутрь) могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

    1. Аллергические реакции:

    • Крапивница;
    • Покраснение кожи (гиперемия кожи);
    • Зуд кожи;
    • Лихорадка (высокая температура тела);
    • Эозинофилия (количество эозинофилов в крови больше нормы);
    • Анафилактический шок;
    • DRESS-синдром;
    • Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
    • Многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • Синдром, похожий на сывороточную болезнь.

    2. Пищеварительная система:

    • Сухость во рту;
    • Анорексия;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Понос или запор;
    • Метеоризм (усиленное газообразование);
    • Боли в животе;
    • Дисбактериоз;
    • Кандидоз органов пищеварительного тракта (кандидоз кишечника, желудка, пищевода и т.д.);
    • Стоматит;
    • Глоссит;
    • Псевдомембранозный колит.

    3.Печеньи желчевыделительная система:

    • Желтуха (пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек);
    • Холестаз;
    • Гепатит;
    • Повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия);
    • Повышение активности щелочной фосфатазы;
    • Повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ и АлАТ).

    4. Система крови и кроветворения:

    • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
    • Нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
    • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
    • Панцитопения (уменьшение общего количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
    • Нарушение свертывания крови и связанные с этим кровотечения (удлинение протромбинового времени);
    • Агранулоцитоз (полное исчезновение из крови базофилов, эозинофилов, нейтрофилов);
    • Гемолитическая анемия.

    5. Мочевыделительная система:

    • Интерстициальный нефрит;
    • Повышение уровня креатинина в крови (креатининемия);
    • Повышение уровня мочевины в крови (уремия);
    • Гематурия (появление крови в моче);
    • Острая почечная недостаточность.

    6. Нервная система:

    • Головные боли;
    • Головокружение;
    • Дисфория (плохое настроение);
    • Шум в ушах;
    • Судороги;
    • Гиперчувствительность.

    7. Другие:

    • Одышка;
    • Отек лица;
    • Вагинальный зуд;
    • Вагинит;
    • Гиповитаминоз В.

    При развитии синдрома Лайелла Супракс следует немедленно отменить и обратиться к врачу в срочном порядке.

    В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

    Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

    • Иксим Люпин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
    • Панцеф гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки;
    • Цемидексор таблетки;
    • Цефорал Солютаб таблетки диспергируемые.

    Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

    • Азаран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Аксоне порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бакперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бестум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бетаспорина порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Биотриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Броадсеф-С порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Вицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Дардум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Интратаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Ифицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Кефотекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Клафобрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Клафоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лендацин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
    • Лифаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лифоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лоразидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лораксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Медаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Медоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Мовигип порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Мовопериз порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Операз порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Орзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Оритакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Оритаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Офрамакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Пактоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Резибелакта порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Роцеферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Роцефин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
    • Сефпотек таблетки;
    • Спектрацеф таблетки;
    • Стерицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульзонцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульмовер порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульперацеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульцефазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Такс-о-бид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Талцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тарцефоксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Терцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тизим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тороцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Триаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортоферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Хизон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цебанекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цедекс капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
    • Цеперон Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цетакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефантрал порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефатрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефобид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефограм порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперус порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефосин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефпар и Цефпар СВ порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефсон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтидин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтриабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

    Большая часть отзывов о Супракс (от 70 до 80%) – положительные, что обусловлено высокой эффективностью для лечения тяжелых, затянувшихся инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем, а также ЛОР-органов у детей и взрослых.

    В отзывах отмечается, что антибиотик помогал при трахеитах, бронхитах, средних отитах, синуситах, гнойных ангинах, пиелонефритах, фарингитах и ряде других инфекций дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также половых органов у детей и взрослых. Супракс оказывался эффективным при тяжелом и длительном течении указанных заболеваний, когда другие лекарственные средства (в том числе, другие антибиотики) и методы лечения были неэффективными.

    Помимо высокой эффективности, по мнению применявших его людей, у антибиотика также имеются и другие положительные характеристики: возможность применения у маленьких детей и легкость использования. Кроме того, отдельно в отзывах в качестве плюса Супракса отмечается то, что его можно принимать внутрь, что позволяет избежать болезненных уколов других антибиотиков, которые эффективны для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

    К минусам Супракса относят его высокую стоимость, риск развития тяжелой аллергии, а также короткий период годности готовой разведенной суспензии.

    Отрицательные отзывы о Супраксе обусловлены либо его неэффективностью в каком-либо конкретном случае, либо развитием тяжелой аллергической реакции на препарат.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник