Список лекарств от давления по алфавиту

• Амприлан
• Зокардис
• Капотен
• Лизорил

От 49 до 100 руб.

• Альдактон
• Верошпирон

От 89 до 302 руб.

• Азотен
• Беталок

От 152 до 879 руб.

• Амлодипин
• Верапамил
• Кордафен
• Коринфар

От 72 до 158 руб.

• Валсартан
• Кандесартан
• Лозартан
• Теветен

От 1537 руб.

• Пирроксан
• Тамсулазин
• Тропафен
• Фентоламин

От 50 руб.

• Атенолол
• Бисопролол
• Метопролол
• Эгилок

От 124 до 192 руб.

• Нолипрел
• Рениприл

От 46 руб.

• Допегит
• Рилменидин

От 884 руб.

• Андипал
• Каптоприл
• Раунатин
• Резерпин

От 146 руб.

• Лизиноприл
• Небиволол
• Физиотенз

От 260 руб.

• Дибазол
• Но-Шпа
• Папаверин
• Папазол

От 6 руб.

• Кардикет
• Нитронг
• Нитросорбит
• Сустак

От 237 руб.

• Норматенс
• Резерпин

От 146 руб.

• Капозид
• Каптоприл
• Энам

Новейшие лекарства от артериальной гипертензии, несомненно, лучше, чем их предшествующие препараты. У них стало меньше побочных эффектов, а действие их зачастую быстрое и пролонгированное. Но старые препараты все еще применяются врачами для понижения давления, так как они являются отличными и проверенными аналогами современных средств.

Как видно из всего вышеупомянутого, список препаратов от повышенного давления очень обширен. Но стоит помнить, что подобные таблетки – это всего лишь симптоматические средства, даже если их назначил врач. Чтобы полностью вылечить гипертонию, необходимо избавиться от всех причин, ее вызвавших. Всю жизнь глушить ее симптомы медикаментами, даже с наименьшим числом побочных эффектов, не стоит.

Автор: tanyda

Оформление статьи: Мила Фридан

Как быстро снизить давление в домашних условиях с помощью препаратов и без:

источник

Лекарства от повышенного давления должны прописываться только врачом после тщательного обследования и постановки точного диагноза.

Лекарства от высокого давления

В зависимости от причины появления болезни и стадии ее развития назначаются следующие медикаментозные средства.

Эффективный блокатор кальциевых каналов, действующее вещество нифедипин. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие.

Способ применения

Запивать только водой, разжевывать таблетку не надо. Для каждого больного определение дозы индивидуальное в зависимости от клиники течения болезни, при хронической стенокардии назначается по 1–2 таблетки дважды в день.

Противопоказания и побочные эффекты

После инфаркта лечение препаратом возможно через восемь дней, не прописывается беременным женщинам и кормящим матерям. Иногда может появляться тахикардия. Тошнота и рвота наступает после передозировки. Очень редко возникают аллергические реакции.

Действующие вещества резерпин и гидрохлоротиазид. Относится к группе лекарств симтоматиков, оказывает выраженное антигипертензивное воздействие.

Способ применения

Для каждого пациента лечебная доза определяется индивидуально, лекарство следует принимать во время еды, кратность приема зависит от состояния, но не превышает трех. Максимальный суточный прием ограничивается тремя таблетками.

Противопоказания и побочные эффекты

При передозировке возникают боли головы, может путаться сознание, появляться сонливость. Не назначается при обнаружении повышенной чувствительности, во время устойчивой депрессии и эпилепсии. Нужно проявлять крайнюю осторожность во время наличия язвенной болезни, красной волчанки, проблемах с печенью и почками.

Таблетки Аквафор (Aquaphor)

Относится к группе диуретиков, действующее вещество ксипамид. Таблетки ингибируют реабсорбцию воды и натрия.

Способ применения

Допускается использование только после консультации с врачом, принимается по таблетке трижды в день перед едой. Передозировка нежелательна.

Противопоказания и побочные эффекты

У некоторых больных может возникать гипокалиемия, боль головы, возбуждение. Запрещается прием лекарств больным различными нарушениями функционирования печени. Противопоказано лечение препаратом беременных женщин и кормящих грудью матерей.

Относится к группе комбинированных средств, действующее вещество хинаприл. Имеет диуретическое и гипотензивное воздействие.

Способ применения

Прием раз в сутки в независимости от режима приема пищи, максимальное количество не превышает 20 мг. В острых стадиях недуга доза может увеличиваться, все действия нужно согласовывать с врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Не применяется при почечной недостаточности в тяжелой форме, анурии, различных типах отеков. В качестве побочных действий может появляться головная боль, утомляемость, непродуктивный кашель. Со стороны кровеносной системы может возникать тромбоцитопения.

Относится к группе ангиотензинпревращающих фермента (АПФ) ингибиторов. Имеет гипотензивное воздействие.

Способ применения

Перед глотанием не надо разжевывать, суточная доза не превышает 10 мг разового употребления. Количество препарата изменяется в зависимости от клинического течения недуга, корректировка производится врачом после обследования.

Противопоказания и побочные эффекты

Прописывается в комбинации с тиазидными лекарствами. При обнаружении отеков, проблем с почками или печенью прием запрещается. Препарат может стать причиной появления головной боли, головокружений и тошноты.

Альфа- и бета-адреноблокатор, оказывает комплексное действие, имеет мембраностабилизирующие свойства. Быстро попадает в кровяной поток, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа после приема таблетки.

Способ применения

Начальная доза устанавливается в пределах 6,25–12,5 мг, в дальнейшем врач корректирует количество лекарства с учетом динамики изменения самочувствия больного. При передозировке возможна потеря сознания, нарушение дыхания, шок и брадикардия.

Противопоказания и побочные эффекты

При острых проблемах с сердцем не прописывается, осторожно назначается больным тахикардией и с заболеваниями кровеносных сосудов. Может вызвать головные боли, нарушения сна, парестезию. Во время лечения препаратом грудное вскармливание не рекомендуется.

Диуретик, действующее вещество индапамид. Быстро попадает в кровеносную систему, равновесная концентрация наблюдается через неделю после начала лечения.

Способ применения

Выпивать по одной таблетке утором натощак, суточная доза не может превышать 2,5 мл. Имеет умеренную силу воздействия, длительный период эффекта. Обладает сосудорасширяющими свойствами.Таблетку нужно запивать большим количеством чистой негазированной воды.

Противопоказания и побочные эффекты

Может становиться причиной появления диареи, рвоты и тошноты. Иногда появляется сонливость и спазм мышц. Запрещен к приему при гиперчувствительности. Во время комплексного лечения возможно увеличение в крови лития.

Действующее вещество каптоприл, причислен к группе ингибиторов, понижает процентное содержание ангиотензина, способствует увеличению просвета периферических сосудов. Понижает давление в кровеносной системе почек.

Способ применения

Таблетки принимаются натощак, запиваются чистой водой. Не более 25 мг в сутки за один прием. Если возникает необходимость, то лечащий врач может временно увеличить количество принимаемого препарата. Повышение дозы производится до тех пор, пока не будет достигнут желаемый терапевтический эффект.

Противопоказания и побочные эффекты

Назначать беременным матерям запрещается, кормление детей грудным молоком на время лечения должно приостанавливаться. Незначительная головная боль, рвота и тошнота могут быть следствием реакции организма на принимаемое лекарство.

Действующее вещество дилтиазем, относится к группе блокаторов. Обладает гипотензивным и антиангинальным действием.

Способ применения

Принимается по одной таблетке в сутки, передозировку не следует допускать. Желательно выполнять периодический контроль состояния здоровья в медицинских учреждениях. Если терапевтический эффект не наступает в течение двух суток, то доза препарата увеличивается в два раза. Дальнейшее возрастание количества лекарства не рекомендуется, врач должен прописать новый метод лечения недуга.

Противопоказания и побочные эффекты

Не прописывается в качестве лекарственного средства при гипотензии, беременности, сердечной недостаточности и брадикардии. Появление болей головы, астении и отеков могут быть следствием лечения препаратом. Допускается использование в комплексе с нитроглицерином и бета-адреноблокаторами.

Действующее вещество спиронолактон, имеет диуретическое и калийсберегающее воздействие. Быстро всасывается, в течение двух часов после приема лекарства наступает первичный эффект.

Способ применения

Принимается в предоперационный период, доза до 400 мг в сутки в зависимости от состояния. Начальная доза может составлять 100 мг. В дальнейшем доза учитывает клинические изменения самочувствия заболевшего.

Противопоказания и побочные эффекты

Может возникать незначительная головная боль, диарея, нарушение менструального цикла и появление кровотечений во время климакса. Если обнаружена острая недостаточность почек, беременность и анурия, то препарат для лечения не используется.

Метилдопа – действующее вещество, входит в группу адреномиметиков. Оказывает гипотензивное воздействие на организм.

Способ применения

Принимается внутрь по 200–250 мг в день равными дозами трижды в день. Если возникает необходимость достижения более выраженного терапевтического эффекта, то доза по указанию врача может увеличиваться.

Противопоказания и побочные эффекты

Гиперчувствительность и нарушения работы печени являются отказом к приему лекарства. Иногда появляется головная боль, аллергические реакции, отеки, нарушение функциональности печени.

Расширяет сосуды, ингибирует АПФ, понижает продуцирование ангиотензина. В малом круге сердечного кровообращения снижается давление. Артерии расширяются больше, чем вены.

Способ применения

Начальная доза 5 мг в сутки единоразово. После первого приема необходимо наблюдение врачом в течение трех часов. В дальнейшем учитывается реакция организма и течение болезни, доза корректируется в ту или иную сторону.

Противопоказания и побочные эффекты

Чрезмерное потребление может становиться причиной ортостатического коллапса, аритмии, увеличенного сердцебиения и агранулоцитоза. Грудное вскармливание и беременность являются причинами для отказа от приема препарата.

Действующее вещество бисопрол, селективный бета-блокатор. Обладает антиаритмическим действием, понижает давление.

Способ применения

Принимается утром до еды, минимальная доза 5 мг. Если обнаружились объективные показатели, то доза может возрастать до 10 мг в сутки, таблетки принимаются один раз. Если пациент имеет проблемы с печенью, то увеличенная доза принимается под постоянным врачебным контролем.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не должны употреблять беременные женщины и кормящие грудью матери. Передозировка вызывает нарушение сна, могут появляться синдромы тошноты и рвоты, диарея. Гиперчувствительность становится причиной отказа от таблеток.

Причислен к группе бета-адреноблокаторов, действующее активное вещество метопролол. Селективно способствует блокаде адренорецепторов.

Способ применения

Доза прописывается лечащим врачом, максимальная не может превышать 10 мг в сутки. Таблетки не разжевываются, запиваются обильным количеством чистой воды. Лечащий врач может кратковременно увеличивать количество препарата с учетом характера течения недуга.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещен к использованию, если обнаружилась декомпенсированная сердечная недостаточность или брадикардии. При болезнях периферийных сосудов и инсулинозависимом сахарном диабете необходим строгий контроль. Может становиться причиной появления головокружения и головной боли, иногда вызывает аллергические реакции ослабленного организма на действующее вещество. После прекращения приема побочные явления исчезают.

Действующее вещество гамма-аминомасляная кислота, препарат относится к группе ноотропных. Обеспечивает нормализацию проходимости нервных импульсов, укоряет выведение глюкозы. Назначается при артериальной гипертензии с сильной головной болью.

Способ применения

Принимается перед принятием пищи, суточная доза начинается от 3 г в сутки. При необходимости количество принимаемого препарата может увеличиваться, лечение должно производиться под наблюдением врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Может повышаться температура тела, появляться бессонница и тошнота. В первые дни возможно незначительное колебание артериального давления.

Действующее вещество гидрохлоротиазид, относится к группе диуретиков. Вещество всасывается быстро, но неполно, максимальная эффективность достигается через четыре часа после приема.

Способ применения

Принимается внутрь перед едой, максимальное количество 50 мг. В случае проведения монотерапии количество лекарства может увеличиваться до 100 мг, изменение графика приема выполняется врачом на основании клинических наблюдений течения болезни.

Противопоказания и побочные эффекты

Период лактации, непереносимость, беременность и геморрагический инсульт служат причиной для отказа лечения препаратом. Если есть диагноз трудноконтролируемого сахарного диабета, то таблетки нужно принимать под контролем врача.

Действующее вещество бендазол, относится к группе периферических вазодилататоров. Оказывает сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Способ применения

Принимается за два часа до или после еды, время лечения 2–4 недели, суточная доза 20–50 мг. Корректировка производится по показателям.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед назначением проверяется чувствительность организма больного к действующему веществу, возможно появление аллергических реакций.

Действующее вещество зофеноприл. Уменьшает образование ангиотензина, снимает нагрузку на сердечную мышцу, понижает артериальное давление. Артерии расширяются больше, чем вены. Уменьшается деградация брадикинина.

Способ применения

Время приема пищи не имеет значения, эффективная доза составляет не менее 4 таблеток в сутки. Максимальная доза не может превышать более 8 таблеток. Первоначальная терапия требует индивидуальной корректировки.

Противопоказания и побочные эффекты

Наличие аневрического отека служит противопоказанием. Не допускается лечение препаратом детей и беременных женщин. Может вызывать загрудинную боль, слабость, бессонницу и аритмию. Иногда появляется сухой кашель, нарушения слуха и вестибулярного аппарата.

Действующее вещество индапамид, относится к диуретическим средствам. Имеет мочегонный эффект.

Способ применения

Принимать по одной таблетке в сутки, обильно запивать чистой водой. Если ожидаемый эффект через две недели не достигается, то количество лекарства увеличивается. Обязателен контроль состояния больного врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Не допускается длительное применение, рекомендуется использовать как один из препаратов при комплексном лечении. Может становиться причиной повышенной утомляемости, иногда появляются несильные головные боли.

Блокатор кальциевых каналов, действующее вещество аторвастатин. Препарат комбинированного действия, эффективно понижает кровяное давление. Блокирует поступление калия в клетки сосудов и миокарда.

Способ применения

Принимается по одной таблетке, время еды не имеет значения. Начальная и поддерживающая дозы подбираются после оценки индивидуальной эффективности. Рекомендуемое количество 5–10 мг в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: беременность, выраженная гипотензия и заболевания печени. Иногда может появляться отек лодыжек ног, боль в спине. Редко обнаруживается мигрень. После прекращения приема препарата побочные действия самостоятельно исчезают.

Действующее вещество лацидипин, причислен к группе блокаторов кальциевых каналов. Оказывает селективное воздействие на гладкие мышцы сосудов.

Способ применения

Количество препарата ориентируется на тяжесть протекания болезни, начальная доза составляет 2 мг. Лечащий врач может увеличить дозу до 6 мг, длительность лечения не превышает 4 недели.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно переносится хорошо, в редких случаях могут возникать незначительные проблемы из-за чрезмерного расширения периферийных сосудов. Обострения течения болезни почти не зафиксированы.

Розувастатин кальция активное вещество, имеет гиполипидемическое действие. Увеличивает количество печеночных рецепторов, понижает содержание холестерина. Через две недели заметен первичный терапевтический эффект, через четыре максимальный.

Способ применения

Перед началом приема нужно соблюдать специальную диету. Первоначальная доза в пределах 5–10 мг, в дальнейшем методика терапии корректируется.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: период лактации и беременность, печеночная недостаточность, миопатия, гипотиреоз. Отмеченные побочные действия кратковременные. После прекращения лечения состояние организма возвращается к физиологическим показателям.

Действующие вещества бисопролола фумарат и бета-адреноблокатор. Не обладает мембраностабилизирующим действием, уменьшает объем выброса крови сердцем.

Способ применения

Принимается раз в сутки, следует запивать большим количеством воды. В начале терапии рекомендуемая доза 1,25 мг, в дальнейшем количество препарата в зависимости от динамики изменения состояния больного может увеличиваться до 10 мг в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещен при синдроме слабости синусного узла, тяжелой форме брадикардии, глубоких нарушениях артериального кровообращения. Нечасто становится причиной депрессии, нарушения слуха и головной боли.

Действующее вещество нифедипин, имеет сосудорасширяющее действие.

Способ применения

Доза подбирается врачом для каждого пациента индивидуально, может колебаться в пределах 30–60 мг в день. Необходим периодический контроль изменения течения болезни в лечебных учреждениях.

Противопоказания и побочные эффекты

Проверяется на алергенность, при гиперчувствительности лечение запрещается. Побочные явления возникают редко, иногда может повышаться утомляемость, неприятные ощущения в желудке. Всасывается быстро, максимальное действие наступает через три часа после приема.

Комплексного действия, активные вещества дибазол и папаверина гидрохлорид. Снимает спазмы гладких мышц, расширяет сосуды.

Способ применения

Два–три раза в день по 1¬–2 таблетки, лечение индивидуальное, продолжительность не более 4 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Не назначается при эпилептических синдромах, почечной недостаточности, гипотиреозе, беременности и лактации. Иногда наблюдаются аллергические реакции, головокружение, тошнота, сонливость.

Действующее вещество алискирена гемифумарат, селективный ингибитор. Повышение концентрации в крови происходит длительный период времени. Может использоваться как монолекарство или в составе комплексной терапии.

Способ применения

Первоначальная доза ограничивается 150 мг в сутки, при малозаметном эффекте количество препарата можно увеличивать до 300 мг.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: реноваскулярная гипертензия, нарушение функциональности печени более 9 баллов по Child-Pough. Частота появления побочных действий незначительна, иногда может возникать диарея или появляться кожная сыпь.

Активное вещество ницерголин, имеет альфа-адренолитическое действие. Улучшает метаболические процессы.

Способ применения

Принимается по 10 мг трижды в сутки, в зависимости от клинических проявлений количество корректируется врачом. Курс лечения должен быть более трех месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещается использовать при острых кровотечениях, инфаркте, брадикардии и ортостатической гипотензии. Может становиться причиной головокружений, кожных высыпаний, бессонницы и диспепсических явлений.

Гипертония – пожизненный диагноз, поэтому гипертоникам до конца жизни приходится принимать таблетки, чтобы предотвратить и снизить последствия гипертонических кризов. Таблетки от повышенного давления представлены на фармакологическом рынке в огромном ассортименте, что часто приводить в растерянность гипертоников – как подобрать препарат с максимальным эффектом и минимальным побочным действием?

Стоит учесть, что данные, приведенные ниже, являются лишь ознакомительными и окончательное решение о выборе препарата должно приниматься исключительно врачом после полного обследования пациента.

Каждый эпизод высокого давления бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз, которые поэтому и называются органами-мишенями для гипертонииТаблетки от повышенного давления: какие выбрать?

Лекарственные средства от повышенного давления – это крайняя мера в терапии гипертонии, т.е. они применяются в случае, если другие средства не смогли вернуть давление в норму. Даже самые лучшие и эффективные таблетки от повышенного давления без побочных эффектов практически не бывают, а значит, лекарства будут негативно действовать на другие органы и системы человека.

Потому врачи назначают таблетки лишь в крайнем случае, и больной должен понимать, что проще и полезней бережно относиться к собственному здоровью, придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и т.д., чем постоянно принимать лекарства. И только, если такие мероприятия не помогают вернуть давление в норму, следует обратиться за помощью к лекарственным препаратам.

Препараты от повышенного давления назначаются в случае, если артериальное давление длительно время превышает отметку 160/90 и более. Если у больных повышенное давление возникает на фоне сахарного диабета, сердечной или почечной недостаточности, то препараты назначаются уже при показателях от 130/85 мм рт.ст.

Учитывая тот факт, что таблеток от давления достаточно много, выбор лекарств осуществляется с учетом состояния пациента.

Прием одного препарата (монотерапия) показан при начальных, мягких стадиях гипертонии. Большего эффекта лечение достигает при приеме комбинированных средств либо при комбинации нескольких препаратов из разных групп. При этом стоит учитывать, что организм со временем привыкает к приему одних и тех же антигипертензивных средств, что значительно ослабляет эффект от их приема. Поэтому при лечении повышенного давления необходима периодическая замена лекарственных препаратов, которая осуществляется только врачом.

Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение исключительно по индивидуальной программе, в зависимости от возраста пациента, его состояния

Лекарства, понижающие давление, могут быть быстрого и длительного (пролонгированного) действия. Разные фармогруппы препаратов имеют различное действие на процессе в организме, поэтому для каждого пациента должна подбираться индивидуальная схема лечения.

Важно! Назначать лекарственные средства от повышенного давления может только врач (участковый терапевт или кардиолог). Самостоятельный выбор и прием гипертензивного средства, о котором были услышаны хорошие отзывы от соседки, друзей и т.д., может привести к ухудшению состояния.

Рассмотрим основные группы препаратов, применяемые при высоком давлении.

Все перечисленные препараты назначаются при стойком повышении давления для лечения артериальной гипертензии. При выборе лекарственного средства учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, стадия гипертензии, индивидуальные особенности больного и т.д.

Эффективные препараты от повышенного давления

Каждое лекарственное средство от повышенного давления по-своему эффективно действует на организм больного – то, что подходит одному пациенту, не обязательно поможет другому. Поэтому однозначно сказать, какие таблетки от давления нужно принимать – нельзя, выбор лекарственных средств осуществляется на индивидуальной основе.

Самыми перспективными и эффективными при повышении давления являются новые препараты группы сартанов. Они обладают быстрым действием, практически не вызывают побочных эффектов и применяются в случаях, когда нужно снять спазм сосудов быстро. Стойкий эффект наблюдается спустя 4-6 недель после начала приема лекарства.

Препараты группы сартанов делятся в зависимости от активного вещества, входящего в их состав. Например, препараты с лозартаном (Лориста, Лозарел, Презартан) – недорогие (от 160 руб.), таблетки с эпросартаном и кандесартаном (Теветен, Атаканд) – более дорогие (от 1200 руб.) и т.д.

Ранее эта серия препаратов считалась приоритетной в лечении повышенного давления. Таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся на стенках сосудов, в результате чего сосуды начинают расширяться и давление понижается.

Однако, такие препараты обладают серьезными побочными действиями – повышают риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

Альфа-адреноблокаторы (Клонидин, Доксазозин, Допегит) можно приобрести в аптеках по цене от 150 руб.

Дозы препарата устанавливаются индивидуально. Лечебная доза препарата колеблется от 0,001 до 0,016 г/сут., средняя составляет 0,002-0,004 г/сут. и принимается однократно в течение дняИнгибиторы АПФ

В случае, если требуется оказать экстренную помощь больному, назначают ингибиторы АПФ, которые действуют непосредственно на сосуды – противодействуют сужению артерий, уменьшает кровоток к сердцу.

Чаще всего такие препараты назначают пациентам, у которых повышение давление возникает на фоне ишемической болезни, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний.

Ингибиторы АПФ нельзя применять при беременности, при печеночной и почечной недостаточности, при аутоиммунных заболеваниях.

Препараты с эналаприлом (Рениприл, Эналаприл, Ренитек) стоят от 90 руб., с активным компонентом периндоприлом (Престариум) – от 400 руб., с рамиприлом (Амприлан, Тритаце) – от 1000 руб.

Таблетки регулируют частоту сокращений сердечной мышцы – в результате приток крови в кровяное русло уменьшается и давление нормализуется.

Бета-адреноблокаторы назначают пациентам, имеющим в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы, помимо повышенного давления.

Дозировка и применение бета-блокаторов устанавливается врачом. Лучшие препараты: Анаприлин, Небивалол, Леватол, Лабеталол, Бисопорол.

Лекарства, обладающие мочегонным действием (диуретики) помогают снизить давление, за счет быстрого выведения из организма избыточной жидкости, что снижает отечность сосудов.

Гипертоники должны отказаться от соленой пищи и принимать для регулирования давления мочегонные препараты – Индапамид, Фуросемид, Индапафон, Гипотиазид.

Все препараты от повышенного давления можно условно разделить на две группы: таблетки замедленного действия и пролонгированного, у которых активные вещества накапливаются постепенно в организме и начинают действовать после длительного применения.

Таблетки быстрого действия

Первая группа препаратов оказывает мгновенный эффект и применяется при резких скачках артериального давления. Но многие из них содержат наркотические вещества, которые могут негативно воздействовать на центральную нервную систему и другие органы и системы человека.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях

Препараты от давления быстрого действия:

• Анаприлин;
• Адельфан;
• Фуросемид;
• Каптоприл;
• Эналаприл.

При резком повышении давления достаточно принять таблетку Адельфана или Каптоприла под язык, чтобы АД понизилось в течение 10-30 минут. Но такой эффект обычно непродолжителен, и препараты нужно будет принимать 2-3 раза в сутки.

Диуретик Фуросемид также быстро понижает давление, но оказывает сильное мочегонное действие – в течение нескольких часов больной будет часто мочиться.

Таблетки пролонгированного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы повысить давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Диротон;
• Кордафлекс;
• Бисопролол;
• Метопролол;
• Лозартан;
• Престариум;
• Пропранолол.

Лекарственные препараты используются при длительных курсах терапии при 2-3 степени гипертонии. Чтобы добиться стойкого результата, нужно принимать препараты в течение трёх и более недель, не прекращая прием даже в случае, если давление не повышается.

Рейтинг лучших препаратов от повышенного давления

При выборе таблеток от повышенного давления следует понимать, что лучшее средство – не то, что быстро приводит в норму давление. Лекарство также должно препятствовать появлению новых приступов, не вызывать побочных эффектов и развития осложнений. Такой препарат не удается подобрать сразу, чаще всего приходится перебрать несколько схем лечения.

Однако, существует ряд препаратов, которые получили хорошие отзывы от пациентов и зарекомендовали себя, как наиболее эффективные средства от повышенного давления.

Примечание. Препараты, предлагаемые в таблице, расположены по алфавиту, а не по эффективности действия. Выбор препарата должен осуществляться исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Пожилые люди часто пользуются препаратами типа Клофелин или Моксонидин. Но эти таблетки считаются устаревшими и не рекомендуются врачами для применения, т.к. вызывают привыкание. От повышенного давления для пожилых людей чаще назначаются лекарства серии сартанов, препараты на основе лизиноприла либо комбинированные препараты.

Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АДКомбинированное лечение

При лечении повышенного давления чаще применяют комбинированное лечение, в которое входит назначение двух препаратов из разных лекарственных групп.

Популярные комбинированные средства

Если обычная схема приема лекарств от повышенного давления не помогает, то комбинация может состоять из трех препаратов в различных вариантах, которая подбирается исключительно врачом.

Дополнительно, учитывая состояние пациента, могут назначаться таблетки от головной боли при повышенном давлении, седативные средства, препараты ацетилсалициловой кислоты, спазмолитики.

При лечении гипертонии не следует самостоятельно выбирать таблетки, опираясь только на отзывы знакомых и данные различных медицинских форумов. Назначать и указывать, какие таблетки пить может только врач, учитывая все особенности пациента. Каждому больному назначается индивидуальная схема лечения, при недостаточной эффективности которой врач может корректировать дозировку либо менять назначенные препараты.

Кому показан прием таблеток от давления

Часто среди пациентов, которым необходимы таблетки от давления длительного действия, большую часть составляют люди пенсионного возраста, анамнез заболивания у которых связан с возрастными процессами.

Беря во внимание разрушительное действие на организм побочных эффектов гипотензивных препаратов, их назначение врачом производится лишь в случаях стабильного удержания артериального давления на отметке 160/100.

В остальных случаях врачи рекомендуют гипертоникам оздоравливающую диету, исключающую из пищи соленые, жирные и жареные продукты. Также среди рекомендаций специалиста будет отказ от курения и алкоголя, умеренные физические упражнения для сброса лишнего веса и избежание стрессовых ситуаций.

Принцип выбора таблеток от давления

Если все рекомендации врача выполнены, а давление не нормализуется, назначаются специализированные препараты. Так как гипотензивные средства имеют действие сугубо индивидуального характера — те таблетки, которые эффективны в случае одного пациента, другому могут не приносить облегчения.

Принцип их назначения заключается в сложном перечне пунктов:

1. Прием назначенного препарата начинают с половины дозы, с последующим измерением давления, спустя полчаса. Если эффекта не обнаруживается, дозировку увеличивают.
2. Если доза увеличена до 1.0 от прописанной врачом, а эффекта нет, увеличивать ее более нельзя. Врач назначает другой препарат или комбинацию таблеток.
3. Новые таблетки от давления – это комбинированные средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Их назначение предпочтительнее сочетания нескольких классических препаратов.
4. Из всех препаратов выбирают преимущественно те, которые не нужно употреблять чаще, чем 1 раз в сутки. Такими свойствами обладают многие препараты нового поколения.
5. Нельзя прерывать назначенное врачом лечение даже в тех случаях, когда состояние нормализовалось.

Классификация таблеток от давленияМочегонные средства

Диуретики или мочегонные препараты, разделяются на петлевые, тиазидовые и калийсберигающие средства:

1. Петлевые средства, к примеру, фуросемид – таблетки, быстро понижающие давление при приступах и кризах, благодаря их мощному действию, но длительное их применение способно привести к дефициту калия и натрия, что чревато аритмией и прочими нарушениями работы сердца;
2. Препараты тиазидовых диуретиков, таких как арифон или индапамид – таблетки от давления длительного действия, назначаемые при начальных стадиях артериальной гипертензии, оказывают на организм положительное действие, напротив, при продолжительном употреблении, не выводя из организма полезных микроэлементов;
3. Третья подгруппа диуретиков –калийсберигающие препараты: спиронолактон, верошпирон. Эти средства не используют, как самостоятельные мочегонные таблетки, ввиду их слабовыраженного гипотензивного действия и назначают лишь в сочетании с гипотензивными препаратами других классов.

Противопоказания: диуретиков, за исключением фуросемида, следует избегать при сопутствующей острой почечной недостаточности.

Фуросемид, наряду с урегитом, в свою очередь, противопоказан при анемии и гиповолемии. Верошпирон противопоказан при повышенном калии в крови и атриовентрикулярной блокаде, а гипотиазид запрещено прописывать при сахарном диабете.

Данная группа препаратов является опасной для применения без назначения врача и подходит далеко не всем пациентам.

Антиадренергические препараты или симпатолитики раделяются на 5 основных групп, отличающихся по своему действию:

• Средства центрального действия, проявляющего себя внутри нейронов. Дают центральный седативный эффект и не допускают депонирование катехоламинов в гипоталамусе. Ярким образцом симпатолитиков является резерпин. В форме таблеток начинает гипотензивное действие на 5-6-е сутки, внутривенно — через 2-3 ч.

Побочное действие: нередко наблюдается сложно устраняемая заложенность носа, диарея, брадикардия, возможно покраснение глаз, слабость, головокружение и одышка. Известны случаи негативного влияния на психику пациентов, проявляющего себя в виде неврозов или депрессии.

Перед назначением резерпина детально изучается история болезни, как пациента, так и близких родственников на предмет психических расстройств. Резерпин не отпускается без рецепта.

Препаратами этой группы более мягкого действия являются раунатин и раувазан. Помимо гипотензивного действия, они успокаивают нервную систему, восстанавливают сердечный ритм и усиливают почечное кровообращение.

Гуанедин, исмелин, изобарин, относящиеся к той же группе центрального действия проявляют медленный эффект в понижении артериального давления, проявляя его не ранее, чем через 7 дней после начала курса лечения, но после окончания их приема он сохраняется до 14 суток.

Побочные действия данных препаратов: диарея, ортостатическая гипотония – нарушение координации движений при вставании из положения сидя или лежа и на жаре, слабость, пониженная работоспособность. Препараты этой группы противопоказаны при инфаркте миокарда, почечной недостаточности и феохромоцитоме. Также, они неприемлемы при атеросклерозе церебральных и коронарных артерий.

• Cтимуляторы или агонисты центрального действия, к которым относят :
  • клонидин,
  • клофелин,
  • гемитон,
  • катапрессан,
  • метилдопа,
  • допегит,
  • альдомет.

Они не отпускаются без рецепта и являются опасными не только для здоровья, но и для жизни человека, при несоблюдении дозировки или сочетании некоторых из них с алкоголем. Также они имеют криминальную известность.

Метилдопа – быстрое действие при введении внутривенно, эффект сохраняется до 2 суток. Действие основано на уменьшении периферического сопротивления без изменения сердечного выброса.

Побочное действие: сонливость, пересыхание ротовой полости, нарушения координации, возможно негативное воздействие на иммунную систему и вызвать осложнения в виде гепатита или миокардита.

Противопоказан при беременности и болезнях печени. Препараты, относящиеся к подгруппе клофелина имеют похожее действие, с отличием в том, что гипотензивное действие проявляет себя не сразу: после введения препарата наблюдается резкий скачок давления, потом плавное понижение и сохранение эффекта до 3 суток.

Данные препараты используют для немедленного реагирования в случае возможного инсульта или прочих осложнений, связанных с гипертензией. При приеме таблеток улучшение состояния проявляется через 30 мин, внутривенно – до 5 мин. Побочные действия такие же, как от метилдопы.

Осторожность нужно проявлять с клонидином, т. к. при его отмене нередко наблюдается абстинентный синдром, проявляющий себя в тахикардии, возбуждением и беспокойством. Отмена производится постепенно в течение нескольких дней. Клофелин приводит к гибели в сочетании с алкоголем.

Противопоказания: депрессия, острая сердечная недостаточность, алкоголизм и атеросклероз коронарных и церебральных сосудов.

• Блокаторы периферических альфа-рецепторов уменьшают общее периферическое сопротивление, увеличивают венозное русло, расслабляют стенки сосудов, уменьшая гипертензию. Терапия назначается не менее, че на 2 недели, поскольку их гипотензивное действие начинает проявляться не ранее 7-8 дней.

Преимуществом над прочими препаратами, понижающими давление является скудный перечень побочных эффектов: головокружение, головные боли.

• Бета-блокаторы – препараты, специализирующиеся не только на понижении давления, но и сердечно-сосудистые патологии: стенокардия, аритмия и пр.

Их сходство с эндогенными катехоламинами позволяет им нейтрализовать их негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Гипотензивное действие, профилактика тахикардии, профилактика гипертензии вследствие стрессов или чрезмерных физических нагрузок. Также используются для профилактики инфаркта миокарда и нарушений сердечных ритмов, вследствие гипертензии.

Бета-блокаторы подразделяются на неселективные (пропранолол, обзидан) и селективные (корданум, талинолол). Применимы для длительного использования, при условии правильно подобранной дозировки, которую назначают после тщательных обследований.

Побочные эффекты: расстройства сна, слабость и снижение работоспособности, появление атриовентрикулярной блокады, синдром отмены, сопровождаемый тахикардией, кардиалгией, стрессовым состоянием и головными болями при резком прекращении приема препарата.

Противопоказания: синусовая брадикардия, кардиогенный шок, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность.

• Блокаторы α- и β-адренорецепторов.
  Уменьшают периферийное сопротивление, уменьшает сопротивление ренина в крови, нормализует сердечный выброс.

Характерными препаратами подгруппы считаются следующие: лабетолол, трандат, альбетол.

Быстрое действие: при внутривенном введении эффект проявляется через 2 мин. Противопоказания: беременность, атриовентрикулярная блокада и болезни легких.

Такие препараты подразделяются на 3 типа:

1. Артериолярные периферические вазодилататоры (ПВ): гидралазин, апрессин, диазоксид, гиперстат. Помогают снизить общее периферийное сопротивление, но вызывают реакцию гомеостаза, которая частично нейтрализует действие препарата. Симпатоадреналовая система начинает активировать ренин.
2. Смешанные вазодилататоры: изосорбид динитрат, нитропруссид натрия. Действуют за счет расширения артериальных сосудов. Негативным действием является дополнительное расширение вен, уменьшая объем возврата крови к сердцу, приводя к застою крови.
3. ПВ мягкого действия: папазол, дибазол, папаверин, андипал. До недавнего времени использовался при экстренном оказании помощи в случаях гипертонических кризов и входил в список необходимых препаратов в машинах скорой помощи. Препараты справляются с единичными случаями гипертензии, но не лечат ее.

Рассмотрим внимательнее препараты, их побочное действие и противопоказания:

• Гидралазин имеет побочные эффекты в виде головных болей, тахикардии, возможно развитие стенокардии. Противопоказания: СКВ, гепатит, язва желудка.
• Диазоксид имеет свойство понижать давление в течение 2 мин, но имеет форму выпуска лишь в ампулах.
• Нитропруссид натрия увеличивает ударный объем, понижает пред- и постнагрузку. Быстрое действие используется для устранения гипертонических кризов или острой недостаточности левого желудочка.

Гипотензивное действие данных препаратов основано на их способности блокировать поступление ионов кальция в мышцы сердца и артерий, за счет чего происходит их расслабление. Служат также профилактическими средствами для нарушений циркуляции крови.

Побочные эффекты: головокружения, слабость, головная боль, отечность конечностей.

Ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента (АПФ)

Препараты, специализирующиеся на подавлении выработки почками ренина, способствующего повышению давления.

Их способность улучшать периферическое кровообращение и расширять коронарные сосуды, делает их эффективными в лечении сопутствующих нарушений работы сердца.

Назначаются при сердечной недостаточности и перенесенных инфарктов. Противопоказан при почечной недостаточности, гиперкалиемии.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)

В связи со сходством в своем воздействии на сосуды с эффектом, оказывающим ингибиторами АПФ, данные препараты часто назначаются вместо последних, при индивидуальной непереносимости их составляющих пациентом.

Возможные комбинации разных классов таблеток от давления

Гипотензивные препараты имеют разное действие на организм и имеют различные эффекты побочные.

Для большей эффективности, а иногда с целью уменьшения негативного воздействия на здоровье пациента такие средства назначаются в следующих допустимых комплексах:

• ингибиторы АПФ назначаются в сочетании с диуретиками, у силивающими их действие;
• блокаторы рецепторов ангиотензина 2 также сочетают с диуретиками;
• диуретики уместны и в комплексе с бета-адреноблокаторами;
• ингибитор АПФ также сочетают с антагонистом кальция;
• антагонисты кальция плюс бета-адреноблокатор — комплекс имеет повышенный эффект.

Таблетки от давления при беременности

Несмотря на факт того, что повышенное давление – явление, распространенное у женщин во время беременности, а осложнения опасны не только для будущей матери, но и для вынашиваемого плода.

К назначению препаратов гипотензивного свойства подходят с особой осторожностью и лишь после попыток понизить артериальные показатели всевозможными прочими способами: диета и соблюдение режима, народные средства.

Если все средства исчерпаны, а гипотензивного эффекта они не дали, осторожно вводятся препараты из нижеследующего списка, но преимущественно внутривенно, а не в форме таблеток:

• Нифедипин применяется для быстрого понижения давления в экстренных ситуациях.
  Применяется только внутривенно, поскольку рассасывание таблетки способно резко понизить артериальные показатели, что неизбежно приведет к нарушениям плацентарного кровотока. Гипотензивный эффект наступает через 30-40 мин.
• Препараты клонидина назначаются в дозировках не превышающей 0,6 мг в сутки.
• Диазоксид опасен возможными побочными эффектами: повышение сахара в крови, задержка жидкости в организме и торможение родовой деятельности.
  Поэтому препарат вводят внутривенно лишь в случаях гипертонических кризов в малой дозировке – 15-45 мг. Эффект наступает через 5 мин.
• Нитропруссид натрия опасен возможной интоксикацией плода продуктами цианида, поэтому применяется крайне редко в качестве экстренного препарата, лишь в случаях неэффективности всех прочих средств. Назначают внутривенно через капельницу. Эффект наступает уже через 2-3 мин. Дозировка: на 250 мл глюкозы 0,25 мкг.
• Лабеталол внутривенно. Фиксировались случаи дистресса у плода, а такде брадикардии у новорожденного. Противопоказания: бронхиальная астма, нарушения работы сердца. 25-50 граммов вводятся болюсным способом.
• Гидралазин более вреден, чем лабеталол и нифедипин. Опасен возможными нарушениями сердцебиения у плода и чрезмерным падением давления у матери. Также есть риск развития эклампсии.

• Клофелин ( действующее вещество — клонидин) – 26,2-32,4 р.
• Моксонидин – 136–161,08 р.
• Моксонитекс – 290–391,8 р.
• Физиотенз – 245,6–304,9 р.
• Альбарел (дейтсвующее вещество — рилменидин) – 161,35–271 р.

Краткий перечень гипотензивных препаратов в алфавитном порядке

• Акридилол;
• Бисопролол;
• Валсартан;
• Гидрохлортиазид;
• Квадроприл;
• Лотензин;
• Метопролол;
• Нипертен;
• Престариум;
• Трандолаприл;
• Фуросемид;
• Хортил;
• Эпросартан.

Народные средства от давления

Наряду с выше перечисленными препаратами, имеется ряд народных средств, помогающих удерживать артериальное давление в норме. Их действие распространяется лишь на ранние стадии заболевания или ее легким формам.

Но, учитывая тот факт, что гипотензивные таблетки без побочных эффектов еще не открыли, можно воспользоваться следующими рецептами:

• Настойка омелы белой : на 200 мл воды 10 гр сухого сбора. Пить 4 раза в день по 2 ст. ложки.
• Настойка из смеси трав: сушеница болотная — 15, донник — 20 г, астрагал шерстисто-цветковый — 20 г и хвощ полевой — 20 г. Залить кипятком 10 г смеси и поставить на 15 мин на водяную баню.
  После этого настойку процедить и добавить воды столько, чтобы стакан стал полным. Пить в течение дня. Курс лечения составляет 3-4 недели.
• Рябина черноплодная. Ее сок принимают перед едой за полчаса в количестве 50 г. 3 раза в день в течение 2 недели.
• 2 головки чеснока на 250 г водки. Настаивать 14-15 дней. Принимать за 15 мин до еды 3 раза в день, растворяя по 20 капель в ложке воды.
• Варенье из плодов калины, отвар ее коры, настойка водки на ее ягодах также является вспомогательным средством.

Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

В среднем во взрослом возрасте норма составляет 120/80 мм рт. ст. Такое АД наблюдается у здоровых пациентов. Несмотря на то, что показатель может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей, если присутствует стойкое понижение или повышение, скорее всего, человек болен. При таком симптоме или частых скачках давления ему требуется обязательно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Высокое давление провоцирует головные боли.

Гипертония — продолжительное повышение артериального давления. Проявления патологии могут появляться время от времени или присутствовать постоянно, в зависимости от запущенности болезни. Затяжное течение гипертонии, постоянное высокое давление приводит к нарушениям в работе сердечной мышцы, головного мозга и сосудов. Поэтому требуется скорейшая нормализация состояния пациента. При скрытом течении болезни пациент испытывает:

• часто возникающие боли в голове;
• ноющие боли в грудине;
• приливы жара;
• шум и звон в ушах;
• одышку;
• отеки лица и век;
• слабость в теле.

Подбором препаратов от повышенного давления занимается врач. При выборе средства для стабилизации давления необходимо учитывать симптомы больного, его общее самочувствие и результаты анализов. Большинство лекарств при гипертонии способствует привыканию, поэтому при проведении терапии необходимо будет заменить одну группу препаратов другой. Также рекомендуется пить средства для нормализации самочувствия и устранения неприятных сопутствующих симптомов.

Гипотоники чувствуют постоянное недомогание.

Гипотония проявляется стойким понижением артериального давления. Низкое давление может сопутствовать болезням или присутствовать самостоятельно. Чтобы не допустить развития осложнений, необходима срочная нормализация состояния больного. Отклонения от нормы в сторону понижения будут проявляться:

• подавленным психологическим состоянием;
• усталостью, ощущаемой каждый день;
• проблемами с засыпанием;
• чувством онемения и холода в конечностях;
• болезненностью в мышцах;
• забывчивостью;
• рвотными позывами;
• зависимостью от погоды.

В список популярных препаратов, приводящих давление в норму, входят «Триампур Композитум», «Верошпирон», «Верапамил», «Атенопол», «Гипотиазид», «Индап». Также активно используются препараты на основе кофеина, благодаря которому наблюдается выравнивание АД. В перечень средств для выравнивания давления входит «Цитрамон» — обычно используется для поддержания нормального уровня давления при сопутствующих головных болях. Чтобы давление нормализовалось, используют лекарство «Сапрал», которое оказывает положительное воздействие на умственную и физическую активность человека. Помимо повышения давления, эффективен для восстановления сил больного.

Растительные препараты эффективны в составе комплексной терапии.

Отрегулировать давление можно и без таблеток. Существуют средства, регулирующие скачки АД, в основе которых находятся лекарственные травы. Но они требуют продолжительной терапии для нормализации состояния человека. По сравнению с обычными медикаментами считаются более щадящими, поскольку обладают меньшим количеством побочных эффектов. В лечении применяются настои на женьшене, заманихе, лимоннике, аралии, зверобое. Последний можно приготовить в домашних условиях. Помимо травы, понадобится спирт. Ингредиенты берутся в соотношении 1:10. Смесь заливается в емкость и отставляется в темное место на 14 дней. Нужно пить настойку трижды в сутки в количестве 30—40 капель. Капли предварительно разбавляют небольшим количеством воды.

Бывают случаи, когда гипотонику срочно необходима нормализация АД, иначе не избежать ухудшения состояния. Быстро нормализовать давление поможет «Кофеин-бензоат натрия». Лекарство воздействует непосредственно на центральную нервную систему, чем и объясняется высокая скорость воздействия. В тех же целях используются средства из списка альфа-адреномиметиков («Мезатон», «Гутрон») и аналептиков («Этимизол», «Секуринин»). В экстренных ситуациях для нормализации состояния больного можно прибегнуть к инъекционному введению «Кордиамина».

Какие назначаются группы медикаментов?

Самые подходящие лекарственные средства от высокого артериального давления назначаются врачом независимо от стадии прогрессирования болезни. Прием этих медикаментов предполагает организацию четкого контроля над принятыми дозами, назначенными специалистом.

Большинство таблеток от давления вызывает привыкание, поэтому с течением времени их рекомендуется менять на другие. Врачи всегда учитывают эти особенности терапии.

Самыми популярными группами препаратов, помогающих в нормализации давления, являются:

• Ингибиторы АПФ.
• Блокаторы выработки кальция.
• Диуретики.
• Бета-адреноблокаторы.

Кроме приема фармацевтических препаратов при повышенном давлении реализуется симптоматическая терапия, которая заключается в организации профилактики вторичных поражений организма – сахарного диабета, ишемии, нефропатии почек или нарушения кровообращения в мозге.

Применение средств для снижения давления из каждой группы провоцирует различные побочные эффекты, в связи с чем, потребуется подробная диагностика состояния здоровья пациента. Например, ингибиторы АПФ провоцируют увеличение концентрации креатинина и магния в крови. А диуретики способны выводить полезные вещества из организма – магний, калий и кальций.

Зачастую лечение гипертонии включает в себя симптоматическую терапию и помимо уже упомянутых медикаментов врачи дополняют список препаратами с сосудорасширяющим эффектом.

Но они способствуют расширению периферических сосудов, тем самым вызывая нарушения в работе клеток мозга. Таким образом, важно постоянно контролировать их дозу и частоту приемов.

Именно диуретики при сильном повышении артериального давления являются препаратами первой линии.

Эта группа медикаментов включает в себя огромный перечень таблеток с различным механизмом работы. Если какое-то лекарство не показало ожидаемого результата, врач рекомендует пить другой аналогичный препарат.

Но и диуретики имеют свои отрицательные свойства, касающиеся влияния на организм больного. Если бесконтрольно пить некоторых средства, у пациента может нарушаться обмен углеводов, жиров и пуринов.

Использование ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ – это хорошие препараты от гипертонической болезни. Они не оказывают отрицательного влияния на работу сердца и фильтрацию в почках, зато они отлично помогают уменьшить повышенное давление в артериях.

По сравнению с диуретиками ингибиторы АПФ не нарушают обменные процессы в организме, а, наоборот, способствуют защите почек, сосудов и сердца от поражения. Эти таблетки от гипертонии рекомендуется применять длительное время для достижения наилучшего результата лечения.

Список из этих препаратов для снижения показателей давления может быть включен в комбинированное лечение, а особыми показаниями к их использованию становятся: недостаточность почек и протеинурия.

Но лечение данными медикаментами имеет и свои минусы:

• риск развития болезней печени;
• уменьшение концентрации нейтронов в кровотоке;
• увеличение концентрации мочевины.

Капотен – один из лучших ингибиторов АПФ, который помогает быстро снизить давление.

Капотен врач назначает принимать внутрь за час до еды, а доза устанавливается в соответствии с состоянием пациента. Если средство не запивать водой, а рассасывать, кладя под язык, то действовать он будет эффективнее и быстрее.

Прежде чем начинать лечение данным препаратом важно начать отслеживать качество работы почек. Капотен запрещен людям с сердечной недостаточностью. Кроме того, при слишком долгом лечении отмечается увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.

Быстродействующие препараты от гипертонии

При резком увеличении показателей артериального давления повышается нагрузка на сердце и сосуды, провоцируя недостаток поступления крови к мозгу и ко всем органам.

Это вызывает риск инфаркта или инсульта.

В сложившейся ситуации требуется незамедлительная помощь и прием быстродействующих лекарств, какие быстро нормализуют состояние. Ниже приведены некоторые названия. Самые лучшие и часто применяющиеся перечислены ниже. По возможности нужно употреблять таблетки способом под язык для ускорения влияния на организм.

Это эффективный быстродействующий препарат. При развитии гипертонического криза следует пить препарат по 50 мг под язык и отслеживать динамику стабилизации давления, так как слишком большая доза может вызвать слишком большое падение.

Этот препарат следует принимать в объеме 10 мг, тщательно разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Через полчаса при отсутствии ожидаемого результат прием можно повторить.

Средство запрещено использовать при отеке легких или после недавно перенесенного инфаркта.

Эти таблетки за короткое время понижают давление, нормализующие пульс. Его запрещено использовать при нарушении проводимости в сердце, при поражениях легких и при недостаточности работы сердца.

Широко распространенный сосудорасширяющий медикамент, который обычно применяется с целью купирования приступа стенокардии. Расширение сосудов помогает снизить показатели артериального давления.

Особенно нитроглицерин рекомендуется пить людям, какие одновременно с высоким давлением жалуются на боли в сердце.

Препараты длительного действия для нормализации АД

Многие лекарственные препараты, снижающие давление, включенные в список для нормализации состояния при гипертонической болезни, производят эффект лишь в случае ежедневного использования. При правильной дозировке и сроке лечение медикаментами помогает заметно улучшить качество жизни и увеличить её продолжительность.

Длительное лечение повышенного давления применяются препараты накопительного эффекта.

Средство, помогающее заметно улучшить состояние здоровья больного с гипертонической болезнью. Оно часто применяется для организации продолжительной терапии, но только после назначения врачом.

Пациентам обычно назначается прием 40 мг средства в сутки, а для поддержания полученного результата – пить по 20 мг в сутки. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель, а при необходимости врач увеличивает или уменьшает суточную дозировку.

Категорически запрещен прием диротона при:

• ангионевротическом отеке в истории болезни;
• отеке Квинке;
• повышенной чувствительности или непереносимости основного действующего компонента препарата – лизиноприла.

Если не соблюдать противопоказания медикамента, то у больного могут отекать щеки, конечности и язык.

Это комбинированное лекарственное средство, фармакологическое действие которого объясняется свойствами каждого компонента.

Нолипрел помогает провести лечение артериальной гипертензии, чтобы уменьшить риски формирования осложнений в работе сосудов почек и сердца. Нолипрел следует принимать по 1 таблетке за сутки в утреннее время.

Медикамент помогает нормализовать давление и сузить артериальные сосуды, восстанавливая их эластичность. Кроме того, в процессе приема лекарства пациентами с сердечнососудистой недостаточностью у них нормализуется метаболизм.

Препарат начинает активно действовать в организме спустя 4 – 6 часов, а через месяц использования давление полностью нормализуется и сохраняется таким ещё долгое время.

Главные побочные эффекты – это нарушение функций почек, кашель, спазмы в бронхах, нарушение дыхания, ринит, боль в области живота, сыпь на кожном покрове, отсутствие аппетита и нарушение работы вкусовых рецепторов.

Комбинированные препараты представляют собой средства, в состав которых входит сразу два активных вещества разных групп. Активные компоненты выбирают таким образом, чтобы они могли нейтрализовать отрицательные качества друг друга.

Существует целый список комбинированных медикаментов, которые дают возможность улучшить лечение при невысокой дозировке и подходят для снижения вероятности развития побочных эффектов.

Цель проведения регулярных обследований

Любой человек с гипертонией, чтобы снизить давление, должен перед приемом тех или иных препаратов консультироваться с врачом и сдавать анализы.

Некоторые средства мешают правильной работе почек и сердца, а также печени. Анализы крови помогут оценить риск проявления инфаркта или инсульта. Минимальное количество обязательных обследований – 2 раза в год.

Итак, каждый препарат, помогающий в борьбе с высоким давлением, уникален по своему, обладает собственными характеристиками и побочными эффектами. Врач подбирает средство после изучения всей истории болезни и особенностей организма пациента. Для разных людей самым эффективным оказывается лечение разными препаратами.

Медицинская статистика неутешительна: артериальное давление повышается до индивидуально высоких цифр несколько раз за месяц не только у лиц пожилого возраста, но и у подростков, и даже у малышей. Борьбе с гипертонической болезнью уделяется много времени и внимания, создаются государственные программы и национальные проекты. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Его тяжелые последствия — инсульты и инфаркты — поражают все более молодых людей. Поэтому так важно, вовремя выявить гипертензию и начать адекватную фармакотерапию: прием таблеток от давления.

Современные гипотензивные средства по назначению преследуют сразу несколько целей: не только снизить давление, но и предотвратить его повышение в дальнейшем, а также предупредить поражение органов-мишеней. Ежегодно на полках аптек появляются десятки новых лекарств против гипертонии, их можно разместить по алфавиту, практически от «А» до «Я». Но чтобы лечение было максимально эффективным, таблетки от повышенного давления назначает только лечащий врач после оценки результатов, полученных от проводимых диагностических исследований.

Многие гипертоники-новички склонны недооценивать возможные риски гипертензии. Они не только отказываются от прохождения диагностического обследования, но и от рекомендуемых им таблеток. Некоторые даже несколько бравируют своей высокой выносливостью, считая, что глотать лекарства от давления им необязательно.

Иная категория гипертоников склонна, наоборот, переоценивать опасность своего заболевания. Они, опасаясь пополнить списки родственников и знакомых, скончавшихся от инсультов либо трансмуральных инфарктов, избегают посещать больницы. А снижающие давление методы и рекомендации ищут в мировой интернет-сети по запросу: «Таблетки от давления повышенного: название и список».

И те и другие действуют во вред собственному здоровью. Какие таблетки от давления оптимальные в том или ином случае, должен решать только врач. Каждый человек уникален. И что эффективно помогло одному, может оказаться опасным для другого. Бороться с гипертоническим недугом нужно грамотно. Врачи много лет обучаются правильной тактике фармакотерапии, у них имеется опыт лечения и огромный багаж знаний о механизме гипотензивного воздействия современных препаратов.

Как правило, артериальное давление начинает повышаться на фоне предшествующих тому событий: тяжелых стрессовых ситуаций, перегрузок на работе, нескорректированном питании. Настораживать должны данные на тонометре, превышающие 130–140/85 мм рт. ст., появляющиеся несколько раз за последний месяц. Подобная ситуация требует тщательной оценки и принятия соответствующих мер. Порою достаточно лишь изменить собственный образ жизни, чтобы понизить давление до возрастной нормы.

Поскольку список таблеток для антигипертензивного лечения огромнейший, выбор перед человеком стоит непростой. Порой достаточно всего одного, но правильно подобранного препарата от давления, так называемой монотерапии. Однако положительный эффект в этом случае возможен только на начальном этапе формирования гипертонии: в случае отсутствия поражения органов-мишеней.

Чаще лечащим врачам приходится прибегать к терапии комбинированными лекарственными препаратами: в одной таблетке присутствует несколько активных компонентов с различными точками приложения. Подобная тактика позволяет существенно уменьшить дозы медикаментов и свести к минимуму выраженность их побочных эффектов.

Следует также учитывать, что даже к самым современным медикаментам формируется привыкание, соответственно, их гипотензивное воздействие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации параметров давления необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить динамическое обследование.

При выявлении поражения органов-мишеней, оценке показателей в дневнике самоконтроля давления за сутки перечень принимаемых человеком таблеток от повышенного давления корректируется.

В арсенале гипертензиологов – специалистов, занимающихся коррекцией показателей давления у гипертоников — имеется выбор из списка медикаментов, обладающих способностью воздействовать на различные механизмы формирования патологии.

Для снижения артериального давления используются:

1. Диуретики. Большинство из них мягко выводят излишки жидкости из человеческого организма, давление корректируется за счет уменьшения объема циркулирующей крови.
2. Бета-адреноблокаторы. Понижают параметры давления, а также помогают корректировать сердцебиение. Используются как в монотерапии, так и при комплексном лечении. Являются приоритетными, если у человека в анамнезе имеется перенесенный инфаркт либо перебои сердечного ритма.
3. Ингибиторы АПФ. Уменьшают приток крови к миокардиоцитам и блокируют специфический фермент, отвечающий за преобразование ангиотензина в ренин. На фоне их применения наблюдается уменьшение гипертрофии тканей левой камеры сердца, предупреждаются осложнения со стороны почек.
4. Сартаны. Относительно новые эффективные помощники в борьбе с высокими цифрами давления. Большинство из них принимаются однократно на протяжении дня. Преимущества: отсутствие синдрома отмены и непроизвольного сухого кашля. Служат одним из действенных компонентов проводимого антигипертензивного лечения при резистентной форме гипертонии.
5. Представители подгруппы антагонистов кальция Существенно повышают толерантность к физическим нагрузкам, что актуально при состояниях локальной ишемии, сопровождающей артериальную гипертензию. Показаны лицам пожилого возраста, уже имеющих атеросклеротические поражения, а также стенокардию.

Современные препараты от повышенного давления могут быть самыми разными, но стойкий гипотензивный эффект наблюдается только при правильном их приеме с учетом дозы, кратности, продолжительности лечения, определенных лечащим врачом индивидуально.

Выведение излишка жидкости из организма гипертоника способствует мягкой коррекции параметров его давления. Это один из первейших этапов любой антигипертензивной терапии. Тиазидные мочегонные, а также сульфонамиды, присутствующие в составе так называемых салуретиков, существенно улучшают выработку и выведение мочи.

Представитель тиазидных диуретиков – «Гидрохлортиазид». Обладает способностью препятствовать обратному поступлению в кровяное русло как ионов натрия, так и ионов хлора. Целесообразнее принимать его в утренние часы, поскольку выведение урины начинается через 1,5–2 часов после попадания активного компонента медикамента в кровь.

Имеется ряд противопоказаний к приему: от декомпенсированных состояний в почечных структурах и гепатоцитах, до времени вынашивания малыша и лактации. Возможно появление нежелательных эффектов: судорожные сокращения в мышечных группах, аллергические высыпания, диспепсические тяжелые расстройства. Все это учитывается специалистом при составлении схемы гипотензивной терапии.

Сульфонамиды, яркий представитель которых «Индапамид», напротив, часто назначаются в комплексной терапии, к примеру, при имеющемся у человека диабете, сердечной недостаточности. Лечебный эффект наблюдается уже к концу первой недели от приема первой таблетки. При регулярном применении способен значительно уменьшать риск сосудистых, а также сердечных осложнений.

Из противопоказаний в прилагаемой инструкции перечисляются тяжелые формы патологий в структурах печени, а также почек, период внутриутробного развития малыша, гипокалиемия. Из нежелательных последствий приема в редких случаях наблюдаются гастралгии, диспепсии, а также дерматовысыпания и приступообразный сухой кашель.

Механизм гипотензивного воздействия представителей подгруппы бета-адреноблокаторов основывается на их способности затормаживать выделение ренина, а также ангиотензина-2, сужающих просвет сосудистых структур при чрезмерном присутствии в кровяном русле гипертоника. Блокирование бета-рецепторов сосудов приводит к их расслаблению, диаметр расширяется. Поток крови с питательными элементами и кислородом свободнее устремляется к головному мозгу и иным органам.

Принято подразделять бета-адреноблокаторы на селективные, к примеру, препараты «Метапролол», «Бисопролол» либо «Целипролол», «Небивалол». Тогда как неселективные бета-адреноблокаторы – это «Карведилол», «Пропраналол», а также «Соталол» и «Надолол».

Монотерапия ими проводится около 1,5–2 недель. Затем лечащий врач переводит пациента на комбинированную гипотензивную терапию, помогающую не только понизить дозы медикаментов, но и достичь стойкий целевых параметров давления.

Неселективный бета-адреноблокатор «Карведилол» принимается, как правило, однократно. В противопоказаниях к нему указываются декомпенсация сердечной недостаточности, имеющаяся по результатам исследований блокады сердца, а также бронхиальная астма и тяжелые поражения гепатоцитов. Особой осторожности требует сочетание приема бета-блокатора и диабета либо псориаза. Из нежелательных возможных последствий терапии «Карведилолом» в инструкции перечисляются резкие понижения параметров давления, упорные головокружения, а также болевые импульсы в голове, нарушения опорожнения кишечника, аллергические расстройства, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Высокоэффективный представитель подгруппы бета-адреноблокаторов — «Бисопролол». Его достаточно принимать однократно, лучше в утренние часы. При мягком течении гипертонии возможно титрование доз с постепенным их понижением на протяжении двух-трех недель. Противопоказания к приему «Бисопролола» аналогичны вышеприведенным к «Карведилолу».

Широко известная и уже на протяжении нескольких десятилетий отлично зарекомендовавшая себя подгруппа для понижения давления. Механизм антигипертензивного воздействия ингибиторов АПФ основывается на их способности препятствовать превращению в кровяном русле ангиотензина в ренин. Благодаря этому диаметр сосудов расширяется, и деятельность сердечно-сосудистых структур оптимизируется.

Наблюдается и кардиопротективный эффект от приема подгрупп ингибиторов АПФ: утолщение мышечной стенки и расширение камер органа минимизируются. Если же гипертрофия и кардиодилатация уже сформировались, благодаря приему медикаментов АПФ в терапевтических дозах их удается компенсировать.

«Лизиноприл» препятствует преобразованию в ренин ангиотензина. Как правило, рекомендуется к приему дважды в сутки с интервалом в 10-14 часов. На фоне его применения сосуды в почках оптимально расширяются, отток мочи улучшается, что и благоприятствует коррекции давления. Из часто формирующихся нежелательных эффектов указывается склонность к появлению приступообразного кашля. Из противопоказаний к приему в инструкции прописаны:

• индивидуальная непереносимость;
• внутриутробное формирование плода;
• лактация;
• детская категория больных;
• тяжелые аутоиммунные патологии;
• состояние после трансплантации почек.

«Периндоприл» — современный представитель подгруппы ингибиторов АПФ. Имеет меньший перечень нежелательных эффектов и побочных реакций. Прием, как правило, однократный, после еды. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается к концу 7-10 суток от начала приема. Кашель появляется намного реже. Является средством выбора для пожилой категории гипертоников.

Представителей подгруппы блокаторов рецепторов ангиотензинов-2 называют прорывом в фарминдустрии: сартаны эффективно снижают давление за счет снятия гиперспазма в стенке артериол. Их включают в комбинированную терапию при стойкой гипертонии.

Из списка препаратов для снижения давления подгруппы блокаторов рецепторов ангиотензина-2 максимальная продолжительность воздействия у «Кандесартана» достигает 48 часов. Поэтому даже если гипертоник забыл в силу обстоятельств принять лекарство, в его кровяном русле сохраняется оптимальная концентрация активного вещества еще на протяжении суток.

Однако повышенное давление требует соблюдения определенных рекомендаций: антигипертензивные медикаменты необходимо пить каждый день. Стойкое действие сартанов формируется через 4,5-6 недель от начала лечения. Они намного реже провоцируют появление сухого приступообразного кашля, поэтому являются приоритетными в подборе гипотензивной терапии для людей, уже имеющих бронхиальную астму или хронический бронхит, а также почечную недостаточность легкой степени.

В России ведущим сартаном, безусловно, является «Лазартан». На протяжении десятилетия отлично зарекомендовал себя при высоком давлении. Целесообразнее начинать прием со 100 мг. По потребности доза может затем быть уменьшена. Из противопоказаний в инструкции указываются дегидратация, а также для женщин – беременность и лактация, помимо этого, гиперкалиемия. Из нежелательных последствий приема нескорректированных доз сартана иногда возникают бессонница, цефалгии, а также упорные головокружения и расстройства памяти.

Таблетки от высокого давления, одновременно обладающие способностью значительно увеличивать переносимость гипертоником физических нагрузок, – блокаторы кальциевых каналов. Механизм их гипотензивного воздействия основывается на способности активного компонента присоединяться к мембране, после чего блокируются каналы, по которым ионы кальция перемещаются внутрь клетки. Актомиозин – сократительный белок — не формируется, что приводит к оптимальному расширению сосудистых структур.

Понижающие давление антагонисты ионов кальция также урежают параметры пульса, поэтому их принято назначать в многокомпонентной терапии при комбинации гипертонической болезни с аритмиями. А благодаря понижению сопротивляемости артерий току крови корректируется нагрузка непосредственно на сердце. Это актуально при стенокардии.

Представители подгруппы – дигидропиридины и фенилалкиламины, а также бензодиазепины предпочтительны у гипертоников пожилого возраста с выраженным церебральным атеросклерозом.

«Амлодипин» обладает способностью оказывать помимо гипотензивного еще и антиангинальный эффект, что обусловлено расширением коронарных, а также периферических артерий. Выраженность проявлений ишемии миокарда существенно уменьшается. Равно как падает преднагрузка на сердце: переносимость физических нагрузок на фоне приема «Амлодипина» возрастает.

«Верапамил» за счет блокирования открытых и в меньшей степени закрытых каналов трасмиграции ионов кальция в клетке расслабляет гладкие мышечные структуры в артериях. На этом фоне наблюдается периферическая вазодилатация, а также уменьшение постнагрузки на сердце. Снабжение кислородом значительно увеличивается, регресс гипертрофии левого желудочка становится более выраженным. Помимо требуемой гипертоникам коррекции параметров давления предупреждается формирование приступов стенокардии: появления локальных очагов ишемии в кардиомиоцитах.

Часто появлению гипертонии предшествует продолжительный тяжелый стресс. Чтобы сбить давление в этом случае, необходим прием успокаивающих либо транквилизаторов.

Нейротропные медикаменты центрального воздействия обладают способностью влиять на деятельность сосудодвигательного мозгового центра, они понижают его тонус. Широко известным первым представителем этой подгруппы является «Клофелин». Он порою изменяет параметры давления настолько, что гипертоник впадает в состояние комы. При этом требуется срочно вводить растворы для повышения давления. Отпуск медикамента осуществляется в аптеках строго по рецепту от врача.

Чтобы сбить высокое давление, специалистами рекомендуются:

• «Моксонидин» либо «Физиотенз», «Мокогамма»;
• «Рилменидин» либо «Альборел»;
• «Метилдопа» или «Допегит».

Сбивать давление необходимо правильно. В противном случае получится прямо противоположный эффект: резкий скачок цифр на тонометре и формирование тяжелых осложнений, к примеру, инсульта.

Стремясь повысить приверженность гипертоников схемам лечения, специалисты все чаще прибегают к помощи комбинированных антигипертензивных медикаментов. Их достоинства заключаются в следующем:

• достаточно пить при повышенном давлении только одну таблетку в день;
• дозы активных компонентов, как правило, минимальные;
• побочные эффекты возникают намного реже;
• привыкания практически не наблюдается;
• давление удерживается в пределах возрастной нормы намного лучше.

Какие таблетки пить, чтобы эффективнее снизить высокое давление, должен решать только специалист. Самолечение недопустимо.

Чаще всего используемые комбинации медикаментов это:

• ингибиторы АПФ/диуретики: «Энап Н», «Энзикс Дуо», «Нолипрел», «Аккузид», «Фозикард Н»;
• ингибиторы АПФ/блокаторы кальциевых каналов: «Экватор», «Тарка»;
• блокаторы рецепторов ангиотензина/диуретики: «Гизаар», «Лозап плюс», «Коапровель», «Микардис плюс» либо «Лориста Н», «Ко-диован»;
• блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов: «Эксфорж»;
• бета-блокатор/диуретик: «Лодоз» или «Арител плюс».

Какие препараты эффективные, специалист решает после оценки всей информации, полученной от проведенных диагностических исследований. Механизм формирования гипертонии у каждого человека существенно различается. Что помогло скорректировать давление у одного человека, может вовсе не оказать воздействия на другого.

Гипертоническая болезнь – один из основных недугов в пожилом возрасте. Бороться с ним бывает трудно, поскольку у человека уже присутствуют иные заболевания, также оказывающие влияние на параметры давления, к примеру, пиелонефрит, ИБС, атеросклеротические поражения сосудов. Все они сопровождаются стойкими изменениями цифр на тонометре и требуют подбора фармакотерапии.

Первая линия борьбы с артериальной гипертензией у пожилых лиц – мочегонные медикаменты. Чаще всего прибегают к помощи «Индапамида», а также «Гидрохлортиазида» для диабетиков. Эти наиболее эффективные диуретики мягко выводят излишек накопившейся в тканях жидкости, тем самым понижая пред- и постнагрузку на сердце, приводя цифры давления к норме. Из несомненных преимуществ указываются низкая стоимость и возможность приема даже при выраженной сердечной недостаточности и диабете. При регулярном приеме состояние пожилого гипертоника значительно улучшается.

Второй ряд антигипертезивных медикаментов – блокаторы кальциевых каналов. Приверженность им специалистов обусловлена выраженной периферической вазодилатацией, способностью уменьшать не только постнагрузку, но и преднагрузку. Они отлично справляются с гипертонией, сочетающейся с течением диабета, атеросклероза, а также с ожирением.

Не менее эффективны в борьбе с высокими показателями давления представители подгруппы ингибиторов АПФ. Уже на протяжении нескольких десятилетий они не только купируют колебания АД, но и выступают средствами профилактики поражения органов-мишеней, к примеру, почек.

Все большее количество гипертоников отдает предпочтение подгруппе сартанов. При комбинировании с иными подгруппами, к примеру, диуретиками, они позволяют привести к возрастной норме даже самые упорные формы гипертонического недуга.

Подбор действенной и безопасной терапии артериальной гипертензии – высокая ответственность лечащего врача. Обязательно учитывается множество параметров: от возрастной категории до присутствующих соматических патологий. Следовать советам родственников и друзей, самостоятельно «ехать» на разных лекарствах и таблетках – не лучший способ справиться с гипертонией. Назначать лечение должен только врач.

Гипертония и артериальная гипертензия – это устойчиво повышенное кровяное давление: систолического или диастолического. Этот диагноз ставят на основании результатов неоднократного измерения давления. Если показатели по систолическому состоянию каждый раз превышают цифру в 140, а диастолическому – 90, это тревожный сигнал.

Гипертензия опасна возникновением осложнений в виде инсультов, инфарктов и серьезных нарушений работы почек. Чтобы избежать этого, необходим прием препаратов, представляющих собой таблетки от высокого давления.

Часто среди пациентов, которым необходимы таблетки от давления длительного действия, большую часть составляют люди пенсионного возраста, анамнез заболивания у которых связан с возрастными процессами.

Гипотензивные препараты назначаются лишь в случаях, когда риск осложнений превышает опасность побочных эффектов от приема данных средств.

Беря во внимание разрушительное действие на организм побочных эффектов гипотензивных препаратов, их назначение врачом производится лишь в случаях стабильного удержания артериального давления на отметке 160/100.

В остальных случаях врачи рекомендуют гипертоникам оздоравливающую диету, исключающую из пищи соленые, жирные и жареные продукты. Также среди рекомендаций специалиста будет отказ от курения и алкоголя, умеренные физические упражнения для сброса лишнего веса и избежание стрессовых ситуаций.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться… »

Если все рекомендации врача выполнены, а давление не нормализуется, назначаются специализированные препараты. Так как гипотензивные средства имеют действие сугубо индивидуального характера — те таблетки, которые эффективны в случае одного пациента, другому могут не приносить облегчения.

Принцип их назначения заключается в сложном перечне пунктов:

1. Прием назначенного препарата начинают с половины дозы, с последующим измерением давления, спустя полчаса. Если эффекта не обнаруживается, дозировку увеличивают.
2. Если доза увеличена до 1.0 от прописанной врачом, а эффекта нет, увеличивать ее более нельзя. Врач назначает другой препарат или комбинацию таблеток.
3. Новые таблетки от давления – это комбинированные средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Их назначение предпочтительнее сочетания нескольких классических препаратов.
4. Из всех препаратов выбирают преимущественно те, которые не нужно употреблять чаще, чем 1 раз в сутки. Такими свойствами обладают многие препараты нового поколения.
5. Нельзя прерывать назначенное врачом лечение даже в тех случаях, когда состояние нормализовалось.

В аналогичной статье мы подробно рассказываем про сердечные препараты.

Диуретики или мочегонные препараты, разделяются на петлевые, тиазидовые и калийсберигающие средства:

1. Петлевые средства, к примеру, фуросемид – таблетки, быстро понижающие давление при приступах и кризах, благодаря их мощному действию, но длительное их применение способно привести к дефициту калия и натрия, что чревато аритмией и прочими нарушениями работы сердца;
2. Препараты тиазидовых диуретиков, таких как арифон или индапамид – таблетки от давления длительного действия, назначаемые при начальных стадиях артериальной гипертензии, оказывают на организм положительное действие, напротив, при продолжительном употреблении, не выводя из организма полезных микроэлементов;
3. Третья подгруппа диуретиков –калийсберигающие препараты: спиронолактон, верошпирон. Эти средства не используют, как самостоятельные мочегонные таблетки, ввиду их слабовыраженного гипотензивного действия и назначают лишь в сочетании с гипотензивными препаратами других классов.

Противопоказания: диуретиков, за исключением фуросемида, следует избегать при сопутствующей острой почечной недостаточности.

Фуросемид, наряду с урегитом, в свою очередь, противопоказан при анемии и гиповолемии. Верошпирон противопоказан при повышенном калии в крови и атриовентрикулярной блокаде, а гипотиазид запрещено прописывать при сахарном диабете.

Данная группа препаратов является опасной для применения без назначения врача и подходит далеко не всем пациентам.

Антиадренергические препараты или симпатолитики раделяются на 5 основных групп, отличающихся по своему действию:

• Средства центрального действия, проявляющего себя внутри нейронов. Дают центральный седативный эффект и не допускают депонирование катехоламинов в гипоталамусе. Ярким образцом симпатолитиков является резерпин. В форме таблеток начинает гипотензивное действие на 5-6-е сутки, внутривенно — через 2-3 ч.

Побочное действие: нередко наблюдается сложно устраняемая заложенность носа, диарея, брадикардия, возможно покраснение глаз, слабость, головокружение и одышка. Известны случаи негативного влияния на психику пациентов, проявляющего себя в виде неврозов или депрессии.

Перед назначением резерпина детально изучается история болезни, как пациента, так и близких родственников на предмет психических расстройств. Резерпин не отпускается без рецепта.

Препаратами этой группы более мягкого действия являются раунатин и раувазан. Помимо гипотензивного действия, они успокаивают нервную систему, восстанавливают сердечный ритм и усиливают почечное кровообращение.

Гуанедин, исмелин, изобарин, относящиеся к той же группе центрального действия проявляют медленный эффект в понижении артериального давления, проявляя его не ранее, чем через 7 дней после начала курса лечения, но после окончания их приема он сохраняется до 14 суток.

Побочные действия данных препаратов: диарея, ортостатическая гипотония – нарушение координации движений при вставании из положения сидя или лежа и на жаре, слабость, пониженная работоспособность. Препараты этой группы противопоказаны при инфаркте миокарда, почечной недостаточности и феохромоцитоме. Также, они неприемлемы при атеросклерозе церебральных и коронарных артерий.

• Cтимуляторы или агонисты центрального действия, к которым относят :
  • клонидин,
  • клофелин,
  • гемитон,
  • катапрессан,
  • метилдопа,
  • допегит,
  • альдомет.

Они не отпускаются без рецепта и являются опасными не только для здоровья, но и для жизни человека, при несоблюдении дозировки или сочетании некоторых из них с алкоголем. Также они имеют криминальную известность.

Метилдопа – быстрое действие при введении внутривенно, эффект сохраняется до 2 суток. Действие основано на уменьшении периферического сопротивления без изменения сердечного выброса.

Побочное действие: сонливость, пересыхание ротовой полости, нарушения координации, возможно негативное воздействие на иммунную систему и вызвать осложнения в виде гепатита или миокардита.

Противопоказан при беременности и болезнях печени. Препараты, относящиеся к подгруппе клофелина имеют похожее действие, с отличием в том, что гипотензивное действие проявляет себя не сразу: после введения препарата наблюдается резкий скачок давления, потом плавное понижение и сохранение эффекта до 3 суток.

Данные препараты используют для немедленного реагирования в случае возможного инсульта или прочих осложнений, связанных с гипертензией. При приеме таблеток улучшение состояния проявляется через 30 мин, внутривенно – до 5 мин. Побочные действия такие же, как от метилдопы.

Осторожность нужно проявлять с клонидином, т. к. при его отмене нередко наблюдается абстинентный синдром, проявляющий себя в тахикардии, возбуждением и беспокойством. Отмена производится постепенно в течение нескольких дней. Клофелин приводит к гибели в сочетании с алкоголем.

Противопоказания: депрессия, острая сердечная недостаточность, алкоголизм и атеросклероз коронарных и церебральных сосудов.

• Блокаторы периферических альфа-рецепторов уменьшают общее периферическое сопротивление, увеличивают венозное русло, расслабляют стенки сосудов, уменьшая гипертензию. Терапия назначается не менее, че на 2 недели, поскольку их гипотензивное действие начинает проявляться не ранее 7-8 дней.

Преимуществом над прочими препаратами, понижающими давление является скудный перечень побочных эффектов: головокружение, головные боли.

• Бета-блокаторы – препараты, специализирующиеся не только на понижении давления, но и сердечно-сосудистые патологии: стенокардия, аритмия и пр.

Их сходство с эндогенными катехоламинами позволяет им нейтрализовать их негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Гипотензивное действие, профилактика тахикардии, профилактика гипертензии вследствие стрессов или чрезмерных физических нагрузок. Также используются для профилактики инфаркта миокарда и нарушений сердечных ритмов, вследствие гипертензии.

Бета-блокаторы подразделяются на неселективные (пропранолол, обзидан) и селективные (корданум, талинолол). Применимы для длительного использования, при условии правильно подобранной дозировки, которую назначают после тщательных обследований.

Побочные эффекты: расстройства сна, слабость и снижение работоспособности, появление атриовентрикулярной блокады, синдром отмены, сопровождаемый тахикардией, кардиалгией, стрессовым состоянием и головными болями при резком прекращении приема препарата.

Противопоказания: синусовая брадикардия, кардиогенный шок, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность.

• Блокаторы α- и β-адренорецепторов.
  Уменьшают периферийное сопротивление, уменьшает сопротивление ренина в крови, нормализует сердечный выброс.

Характерными препаратами подгруппы считаются следующие: лабетолол, трандат, альбетол.

Быстрое действие: при внутривенном введении эффект проявляется через 2 мин. Противопоказания: беременность, атриовентрикулярная блокада и болезни легких.

Такие препараты подразделяются на 3 типа:

1. Артериолярные периферические вазодилататоры (ПВ): гидралазин, апрессин, диазоксид, гиперстат. Помогают снизить общее периферийное сопротивление, но вызывают реакцию гомеостаза, которая частично нейтрализует действие препарата. Симпатоадреналовая система начинает активировать ренин.
2. Смешанные вазодилататоры: изосорбид динитрат, нитропруссид натрия. Действуют за счет расширения артериальных сосудов. Негативным действием является дополнительное расширение вен, уменьшая объем возврата крови к сердцу, приводя к застою крови.
3. ПВ мягкого действия: папазол, дибазол, папаверин, андипал от давления. До недавнего времени использовался при экстренном оказании помощи в случаях гипертонических кризов и входил в список необходимых препаратов в машинах скорой помощи. Препараты справляются с единичными случаями гипертензии, но не лечат ее.

Рассмотрим внимательнее препараты, их побочное действие и противопоказания:

• Гидралазин имеет побочные эффекты в виде головных болей, тахикардии, возможно развитие стенокардии. Противопоказания: СКВ, гепатит, язва желудка.
• Диазоксид имеет свойство понижать давление в течение 2 мин, но имеет форму выпуска лишь в ампулах.
• Нитропруссид натрия увеличивает ударный объем, понижает пред- и постнагрузку. Быстрое действие используется для устранения гипертонических кризов или острой недостаточности левого желудочка.

Гипотензивное действие данных препаратов основано на их способности блокировать поступление ионов кальция в мышцы сердца и артерий, за счет чего происходит их расслабление. Служат также профилактическими средствами для нарушений циркуляции крови.

Побочные эффекты: головокружения, слабость, головная боль, отечность конечностей.

Препараты, специализирующиеся на подавлении выработки почками ренина, способствующего повышению давления.

Их способность улучшать периферическое кровообращение и расширять коронарные сосуды, делает их эффективными в лечении сопутствующих нарушений работы сердца.

Назначаются при сердечной недостаточности и перенесенных инфарктов. Противопоказан при почечной недостаточности, гиперкалиемии.

Большой список ингибиторов вы найдете здесь.

В связи со сходством в своем воздействии на сосуды с эффектом, оказывающим ингибиторами АПФ, данные препараты часто назначаются вместо последних, при индивидуальной непереносимости их составляющих пациентом.

Гипотензивные препараты имеют разное действие на организм и имеют различные эффекты побочные.

Для большей эффективности, а иногда с целью уменьшения негативного воздействия на здоровье пациента такие средства назначаются в следующих допустимых комплексах:

• ингибиторы АПФ назначаются в сочетании с диуретиками, у силивающими их действие;
• блокаторы рецепторов ангиотензина 2 также сочетают с диуретиками;
• диуретики уместны и в комплексе с бета-адреноблокаторами;
• ингибитор АПФ также сочетают с антагонистом кальция;
• антагонисты кальция плюс бета-адреноблокатор — комплекс имеет повышенный эффект.

источник