Spifen 400 инструкция по применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до желтовато-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — от белого до желтовато-белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая РН101, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота.

Состав пленочной оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата (1:1), тальк, титана диоксид (Е171), полисорбат 80.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действиие. Неизбирателыю блокирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т.ч. боли в суставах в покое и при движении; уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует повышению объема движений.

Абсорбция — высокая, всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. C max в плазме крови при приеме натощак достигается через 45 мин, при приеме после еды — через 1.5-2.5 ч, а в синовиальной жидкости — 2-3 ч, где создает большие концентрации, чем в плазме крови. Связь с белками плазмы 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани.

Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику элиминации с Т 1/2 2- 2.5 ч.

Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. У пожилых лиц фармакокинетические параметры ибупрофена не изменяются.

— воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;

— болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;

— альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит;

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Внутрь, после еды принимают и таблетки шипучие (в виде раствора), и таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Дозы ибупрофена подбирают индивидуально так, чтобы применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект.

Шипучую таблетку препарата Ибупрофен-Хемофарм полностью растворяют в стакане (200 мл) воды, а полученный раствор сразу выпивают. Шипучие таблетки не следует глотать, жевать и сосать во рту.

Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым .

Взрослым — разовая доза ибупрофена составляет 1-2 шипучие таб. (200-400 мг); суточная доза составляет 4-6 таб. шипучих (800-1200 мг), в разделенных дозах с интервалом 4-6 ч.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: разовая доза составляет 1 шипучая таб. (200 мг); терапевтическая доза — по 1 шипучей таб. с интервалом 4-6 ч, 2-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 шипучие таб. (800 мг/сут).

Дети в возрасте старше 12 лет: разовая доза составляет 1-2 шипучие таб. (200-400 мг); терапевтическая доза по 1-2 таб. с интервалом 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 5 шипучих таб. (1000 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, назначают взрослым и детям старше 12 лет , внутрь после еды, таблетки необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет — внутрь по 1 таб. (400 мг). Повторный прием не ранее чем через 4 ч.

Взрослым не принимать больше 3 таб. за 24 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-18 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области); редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, ангионевротичсский отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона, НЯК), воспалительные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения;

— нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;

— беременность (III триместр);

— детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг),

— детский возраст до 12 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой 400 мг);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (АСК) или другим НПВП.

Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Helicobactor pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), беременность (I и II триместры), период лактации.

— прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия.

— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

— детский возраст до 6 лет (для таблеток шипучих 200 мг),

— детский возраст до 12 лет (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой 400 мг).

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландинов (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать миниматьную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (цитатопрам, флуоксетин, пароксетин, сертратин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомалыюго окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых канатов), ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов (в т.ч. производных сульфонилмочевины) и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой и таблетки шипучие хранят в недоступном для детей, сухом месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

Боль – это защитная реакция организма и сигнал человеку о том, что внутри, скорее всего, что-то пошло не так. Но порой терпеть ее невыносимо, да и к тому же часто в этом нет необходимости. Существует много современных препаратов, которые позволяют быстро купировать болевые приступы. Один из них – это «Ибупрофен» (400 мг), инструкция по применению которого рекомендует принимать его для снятия неприятных ощущений при самых разных заболеваниях.

Существует большой класс лекарственных препаратов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они устраняют боль и обладают жаропонижающим эффектом. Также эти лекарства уменьшают выраженность воспалительного процесса, причем эффект от них достаточно быстрый. Один из таких препаратов – «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению рекомендует принимать его при болях различной природы и повышенной температуре тела.

Средство относится к быстродействующим лекарствам, которые снимают симптомы, но, к сожалению, не устраняют причины заболевания. Поэтому чаще всего «Ибупрофен» входит в состав комплексной терапии разных заболеваний. Он позволяет человеку перенести процесс выздоровления намного легче за счет того, что клиническая картина на фоне его приема становится менее выраженной. Параллельно с ним назначается этиотропное лечение, то есть такое, которое влияет на истинную природу болезни.

Первое, что бросается в глаза при открытии упаковки лекарства «Ибупрофен» (400 мг) – инструкция по применению. Состав препарата следующий:

действующее вещество – ибупрофен;
дополнительные компоненты (могут отличаться в зависимости от фирмы-производителя) – диоксид кремния, кукурузный крахмал, магния стеарат, диоксид титана, тальк, натрия карбоксиметиловый крахмал, повидон К30, макрогол 4000, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая.

Каждая таблетка имеет специальную черту, которая дает возможность поделить медикамент на 2 равные половины. Это очень удобно в тех случаях, когда нужно одновременно принять, допустим, 200 или 600 мг ибупрофена.

Нестероидные противовоспалительные средства при длительном использовании, к сожалению, отрицательно влияют на слизистую органов пищеварения, это относится и к лекарству «Ибупрофен». Инструкция по применению таблетки (400 мг) рекомендует принимать после еды, чтобы желудок не поддавался раздражающему влиянию препарата.

Во время воспаления в тканях активно образуются простагландины (физиологически активные вещества), повышенный уровень которых приносит человеку болевые ощущения. Реакция их синтеза ускоряется благодаря ферментам циклооксигеназам 1-го и 2-го типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

Нестероидные противовоспалительные средства угнетают образование этих катализаторов, и количество простагландинов стремительно уменьшается, поскольку реакция протекает не так интенсивно. Этот механизм действия имеет и «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению, описание препарата в фармацевтических справочниках свидетельствуют о том, что средство эффективно устраняет боль, снимает воспаление и понижает общую температуру тела. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 1-2 часа после приема таблетки внутрь. Препарат выводится из организма в основном вместе с мочой, а в организме накапливается в плазме и околосуставной жидкости.

«Ибупрофен» выпускается в разных дозах и лекарственных формах. Он представлен в сиропах, таблетках, суспензии и капсулах. Но если рассматривать «Ибупрофен» (400 мг), инструкция по применению которого предполагает пероральное применение, то в этой дозировке он выпускается только в таблетках. У такого вида лекарств есть определенные преимущества:

удобство приема;
отсутствие неприятного привкуса действующего вещества благодаря оболочке и дополнительным компонентам;
стойкий эффект;
точная дозировка.

Применение таблеток не требует участия медицинского персонала (как в случае с инъекциями, например) и соблюдений условий стерильности. Таблетки «Ибупрофен» среднего размера, их удобно глотать, запивая небольшим количеством воды.

Наиболее исчерпывающий документ, в котором описаны показания к использованию препарата «Ибупрофен», – инструкция по применению. Таблетки (400 мг) обычно назначаются пациенту при таких симптомах и болезнях:

мигрень;
болезненные менструации;
воспаление и защемление нервов;
повышенная температура тела;
зубная боль;
скованность и неприятные ощущения в суставах при артритах, артрозах и неревматических воспалениях;
мышечная боль;
воспаление связок;
ревматоидные процессы;
воспаление придатков матки;
болезнь Бехтерева;
проявления ОРВИ, ангины, бронхита.

Средство может применяться в составе комплексной терапии у пациентов с нефротическим синдромом. Оно уменьшает количество белка в моче и ослабляет интенсивность боли. Лекарство помогает снизить дискомфортные ощущения в послеоперационном периоде, хотя и не может выступать единственным анальгетиком в данном случае.

Таблетки с данной дозировкой выпускаются под такими торговыми названиями:

Также существует качественное лекарство отечественного производства «Ибупрофен Хемофарм» (400 мг). Инструкция по применению предполагает его использование по такой схеме:

при болях умеренной выраженности – по 1 таблетке 3 раза в сутки;
при ревматоидном воспалении суставов – по 2 таблетке трижды в сутки;
при мышечных болях и заболеваниях связок – по 1,5 таблетки 2-3 раза в сутки;
при болезни Бехтерева – по 1-1,5 таблетки до 4 раз в сутки.

Эти рекомендации стандартны для приема таблеток с ибупрофеном в дозе 400 мг любого производителя. Для снижения температуры количество препарата рассчитывается, исходя из массы пациента. Если отметка на градуснике достигла 39,2 – нужно выпить средство из соотношения 10 мг/кг веса человека (если же значение меньше, то достаточно 5 мг/кг веса тела пациента).

Не всем людям можно без опаски применять таблетки «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению противопоказания указывает следующие:

язвенные заболевания органов пищеварения;
гастрит и хроническое воспаление кишечника в периоды обострения;
бронхиальная астма;
тяжелые нарушения функции печени (например, цирроз или глубокие поражения кровеносных сосудов этого органа);
возраст до 12 лет;
последний триместр беременности;
повышенное артериальное давление;
отеки;
заболевания глазных нервов;
расстройства цветового восприятия из-за офтальмологических болезней;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
сердечная недостаточность;
плохая свертываемость крови.

При лактации ибупрофен проникает в грудное молоко, но в очень низких дозах. Отменять естественное вскармливание новорожденного из-за назначения маме этого препарата нужно только в тех случаях, когда женщине предстоит длительная медикаментозная терапия.

Перед лечением желательно узнать такую информацию о средстве «Ибупрофен» (400 мг): инструкция по применению, форма выпуска и противопоказания. Но немаловажно прочитать о безопасных дозах лекарства, ведь их превышение может привести к печальным последствиям. Между приемами средства важно выдерживать минимальный интервал 6 часов, чаще пить эти таблетки не стоит из-за высокого риска побочного действия на организм. Суточная доза лекарства в любом случае не должна превышать 2,4 г.

Симптомы принятия избыточного количества лекарства:

тошнота (иногда возможна рвота);
головная боль;
нарушение четкости зрения;
снижение артериального давления;
боль в животе;
головокружение;
затрудненное дыхание;
посинение кожи.

Какого-либо специфического противодействующего средства не существует, поэтому при возникновении тревожных симптомов больному нужно промыть желудок, обеспечить доступ свежего воздуха и сразу же вызвать скорую помощь.

Не все лекарственные средства совместимы между собой. Они могут усиливать побочное действие друг друга или ослаблять свою эффективность. Не исключение в этом отношении и препарат «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению предупреждает, что лекарство нельзя принимать с такими медикаментами:

средства для лечения гипертонии (оно снижает их активность и может вызвать повышение артериального давления);
«Фуросемид» и похожие по действию мочегонные препараты (ибупрофен затрудняет их действие);
противоопухолевые лекарства (так как ибупрофен усиливает их токсичное действие на организм).

При лечении препаратом нельзя употреблять алкоголь, так как эта комбинация приводит к нежелательному побочному действию «Ибупрофена» и усиливает вредное влияние спиртных напитков.

Врачи утверждают, что ибупрофен – один из наиболее безопасных представителей нестероидных противовоспалительных средств. На его основе выпускается огромное количество лекарственных препаратов безрецептурного ряда с высокой эффективностью. Доктора заметили, что те пациенты, которые учитывали все противопоказания и не превышали рекомендуемые дозировки, от приема лекарства извлекли только пользу.

Отзывы специалистов говорят о том, что лекарство позволяет быстро ослабить боль при неврологических и ортопедических заболеваниях. И хоть оно не убирает причину их появления, но все же намного облегчает состояние пациента. При затихании боли у человека повышается настроение, и он успокаивается, а, по мнению врачей, от психологического комфорта наполовину зависит исход лечения.

Пациенты, которые принимали этот препарат, в основном довольны быстротой его действия и относительно невысокой ценой. Таблетки хорошо купируют приступы головной и суставной боли, эффективно снимают жар. Многие больные артритом замечали, что, выпив таблетку утром, они могли спокойно двигаться без боли как минимум до обеда.

Пациенты с острыми заболеваниями ЛОР-органов (чаще всего речь шла об ангине) были довольны анальгезирующим действием «Ибупрофена». Благодаря этим таблеткам они могли глотать пищу и пить жидкость без жуткого дискомфорта и боли. Правда, для поддержания стойкого эффекта им приходилось принимать препарат 2-3 раза в сутки.

Мнения тех людей, кого часто мучают головные боли, разделились. Одни из них говорят, что лекарство быстро и надолго устраняют боль и для этого достаточно принять 0,5-1 таблетку. Но пациенты с сильными мигренями, которые раньше принимали рецептурные средства, утверждают, что эффект не всегда такой выраженный, как необходимо.

Одно из преимуществ таблеток – длительный срок хранения, независимо от того, раскрыта упаковка или запечатана. Это справедливо и для лекарства «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению предусматривает срок годности препарата до 3 лет при комнатной температуре в сухом месте. Лекарство должно храниться в защищенном от детей месте, во избежание случайного проглатывания ими таблеток.

В норме таблетки ибупрофена одного оттенка и имеют ровные края. Если какие-то из них отличаются цветом от того, который был изначально при открытии упаковки, употреблять препарат нельзя. Он мог окислиться или испортиться, поэтому от его применения вряд ли будет толк, а вот шанс неприятного действия на организм очень велик. Лекарство нежелательно хранить на кухне или в ванной комнате (по причине повышенной влажности и температуры).

Первое, на что нужно обратить внимание перед применением в детском возрасте средства «Ибупрофен» (400 мг) – инструкция по применению. Дозировка для ребенка существенно отличается от той, которая рекомендована взрослым людям. До 12 лет средство не применяется в принципе, поскольку существуют специальные «детские» формы лекарств с ибупрофеном (свечи, суспензии, сиропы).

В среднем ребенку может быть рекомендован прием препарата по 100-300 мг 3 раза в сутки. Допустимая максимальная суточная доза для детей составляет 1 г. Частоту приема всегда должен определять врач, который осведомлен о диагнозе и состоянии ребенка. Детям этот препарат чаще всего назначают для лечения подростковых артритов, ревматизма и с целью понизить температуру тела.

Из соображений этики большинство лекарств никогда не проходит клинических исследований (то есть испытаний на людях) в период беременности женщины. Поэтому данные о теоретическом вреде или его отсутствии либо вовсе эмпирические, либо основаны на результатах опытов с животными. До сих пор точно неизвестно, как именно может повлиять на беременную такой препарат, как «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению указывает данные, согласно которым, его однозначно не нужно применять в последние 3 месяца беременности.

Но и на начальных этапах вынашивания плода соотношение риска и пользы от средства должен решать лечащий врач женщины. Учитывая, что в этот период происходит закладка и развитие всех органов будущего младенца, без особых показаний применять это средство не нужно.

Препарат нежелательно принимать более 4 дней подряд. Если симптомы усиливаются или не ослабевают, необходимо обратиться за консультацией к врачу для коррекции назначенной терапии. В целом лекарство хорошо переносится, но людям пожилого возраста лучше начинать лечение «Ибупрофеном» в минимальных дозировках, сокращая общую продолжительность курса.

При боли многие люди не идут к врачу, а начинают самостоятельно искать варианты лечения. Сейчас в аптеке довольно много эффективных препаратов, которые у всех на слуху, среди них и лекарство «Ибупрофен» (400 мг). Инструкция по применению, отзывы – это такие сведения, которые без труда можно найти самостоятельно или узнать через знакомых, однако заниматься самолечением крайне опасно. Намного лучше обратиться к врачу, чтобы быть уверенным в том, что препарат человеку принимать можно, и у него нет никаких (порой не всегда явных) противопоказаний.

источник

Ибупрофен 400 мг — таблетки, относящиеся фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие и используется для снижения интенсивности соответствующих симптомов при различных патологических процессах.

Активное вещество: ибупрофен — 400 мг;
Вспомогательные вещества: коллидон 90 F — 6,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 136 мг, тальк — 13,6 мг, кросповидон (коллидон ЦЛ) — 12,4 мг, кальция стеарат — 6,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 20,4 мг, крахмал кукурузный — 76,0 мг
Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) , тальк , титана диоксид , пропиленгликоль , макрогол-4000 (полиэтиленгликоль-4000, полиэтиленоксид-4000) .

Таблетки дозировкой 400 мг — белого или почти белого цвета, двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые плёночной оболочкой.

На поперечном разрезе виден один слой белого или почти белого цвета.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Подавляет противовоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетает циклооксигеназы 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов как в здоровых тканях, так и в очаге воспаления, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости терморегулирующих центров промежуточного мозга.

Ибупрофен быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, его максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-2 часа после приема внутрь, в синовиальной жидкости — через 3 часа, связывается с белками плазмы на 99 %.

Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Метаболизм ибупрофена протекает преимущественно в печени. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы составляет 2-3 часа. Выводится почками в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится не более 1 %), в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Таблетки Ибупрофена применяются для симптоматического лечения, включая головную боль напряжения и мигрень, суставной, мышечной боли, боли в спине, пояснице, радикулите, боли при повреждении связок, зубной боли, при болезненных менструациях, лихорадочных состояниях, при «простудных» заболеваниях, гриппе, при ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для сим-птоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют.

Прием таблеток Ибупрофен абсолютно противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, которые включают:

Индивидуальная непереносимость ибупрофена, а также перекрестная непереносимость любых представителей фармакологической группы нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, непереносимость какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток Ибупрофен.
Симптомокомплекс, который характеризуется патологической непереносимостью ацетилсалициловой кислоты (относится к нестероидным противовоспалительным средствам), развитием полипоза слизистой носа и бронхиальной астмой.
Патология органов различных отделов пищеварительного тракта, которая включает язвенно-эрозивное поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки и характеризуется острым течением (эрозивно-язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки).
Желудочно-кишечное кровотечение на момент начала приема препарата или перенесенное в недавнем прошлом.
Восстановительный период после проведенного аорто-коронарного шунтирования.
Воспалительная патология кишечника.
Нарушение свертывающей системы крови с ее недостаточностью (гемофилия, геморрагический диатез).
Активная патология печения (острый период) или выраженная недостаточность ее функциональной активности.
Внутричерепные кровоизлияния.
Беременность.
Возраст ребенка до 6 лет.

Перед началом применения таблеток Ибупрофен необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Взрослые, пожилые и дети старше 12 лет — по 400 мг 2-3 раза в сутки.

Суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 3 таблеток по 400 мг) в течение 24 ч.

Таблетки следует проглатывать, запивая водой, лучше во время или после еды. Не принимать чаще, чем через 4 часа.

Не превышайте указанной дозировки!

Курс лечения без консультации врача не должен превышать 5 дней.

Если симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям с 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг) применяется дозировка таблеток 200 мг — по 1 таблетке 200 мг не более 4 раз в день. Интервал между приёмом таблеток не менее 6 часов.

Прием таблеток Ибупрофен может привести к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, они включают:

Система пищеварения – гастропатия, спровоцированная воздействием нестероидных противовоспалительных средств, которая характеризуется тошнотой, периодической рвотой, тяжестью и болью в области желудка (эпигастральная область). Также может развиваться снижение аппетита, изжога (чувство жжения за грудиной, вызванное повышенной кислотностью желудочного сока), диарея, изъязвление слизистой оболочки желудка, которое может осложняться желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией язвы (формирование сквозного отверстия), сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, изъязвление десен, гепатит (воспаление печени).
Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, бессонница ночью и сонливость днем, повышенная раздражительность, депрессия (длительное снижение настроения), спутанность сознания, реже могут быть галлюцинации и асептический (неинфекционный) менингит.
Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сердцебиения), повышение артериального давления (артериальная гипертония), сердечная недостаточность.
Органы чувств – нарушение слуха, появление шума или звона в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, ухудшение зрения, диплопия (двоение в глазах), скотома (пятно в поле зрения), сухость, раздражение конъюнктивы глаз, отечность век.
Кровь и красный костный мозг – гемолитическая или апластическая анемия (малокровие, связанное с повышенным разрушением или недостаточным формированием эритроцитов в красном костном мозге), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в единице объема крови) вплоть до тромбоцитопенической пурпуры.
Мочевыделительная система – развитие острой почечной недостаточности, аллергический нефрит (специфическое воспаление почек), полиурия (повышение объема выделяемой мочи), цистит (воспаление мочевого пузыря), нефротический синдром, который сопровождается выраженными генерализованными отеками тканей вследствие значительной потери белка плазмы с мочой.
Лабораторные показатели – увеличение уровня креатинина в крови, повышение активности печеночных ферментов трансаминаз (АСТ, АЛТ), что указывает на повреждение гепатоцитов, повышение длительности свертывания крови.
Аллергические реакции – сыпь на коже, которая чаще развивается в виде крапивницы (напоминает ожог крапивой), выраженный зуд кожи, отек Квинке (выраженный отек мягких тканей в области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (выраженное снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность), бронхиальная астма (реакция бронхов с их спазмом и развитием одышки). Также могут развиваться тяжелые аллергические реакции на коже в виде многоформной экссудативной эритемы (синдром Стивенса-Джонсона), токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Риск развития негативных реакций повышается при длительном приеме таблеток Ибупрофен.

Если прием препарата вызвал изменение Вашего обычного.состояния, прекратите принимать таблетки Ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу.

Не превышайте указанной дозы. Если Вы превысили дозу, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку препарата.

Симптомы передозировки: Боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

В терапевтических дозах ибупрофен не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск развития гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений): Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ, крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приёма алкоголя и видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки покрытые плёночной оболочкой400 мг.

10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 50 таблеток в банки полимерные.

Каждую банку, 2,5 или 10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в местах, не доступных для детей.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

СИНТЕЗ, ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий, Россия

Аналогичным по основному действующему веществу и терапевтическому эффекту для таблеток Ибупрофен является препарат Нурофен.

Средняя стоимость 20 таблеток Ибупрофен 400 мг в аптеках Москвы варьирует в пределах 45-55 рублей.

источник

Препарат Ибупрофен 400 является популярным НПВС (нестероидным противовоспалительным средством) и используется для снятия болевого синдрома и воспаления при самых разных заболеваниях и состояниях.

1 таблетка содержит 400 мг одноименного действующего вещества (ибупрофена). Состав вспомогательных компонентов:

ароматизатор лимонный;
натриевый карбонат;
повидон K25;
аспартам;
натрия сахаринат;
симетикона концентрат водный;
ксилитол.

Препарат производится в виде плоских таблеток. Они помещены в полимерные флаконы по 50 шт. или блистеры по 10 шт. В картонной коробке 1, 2 или 5 блистеров, либо 1 полимерный флакон.

Ибупрофен является нестероидным средством противовоспалительного действия. Дополнительно вещество оказывает обезболивающее, антиагрегантное и жаропонижающее действия. Медикамент угнетает ЦОГ 1 и ЦОГ 2, подавляет метаболизм арахидоновой кислоты. Прием препарата помогает избавиться от воспаления и боли, включая суставные боли и отечность, улучшая подвижность.

Всасывание ибупрофена происходит из органов ЖКТ. Пик плазменной концентрации наблюдается спустя 60-120 минут после перорального приема лекарства. С белками плазмы крови компонент связывается на 99%.

Процессы метаболизма вещества происходят в структурах печени. Продолжительность полувыведения медикамента — от 2 до 3 часов. Выводится вместе с желчью и с помощью почек.

Противовоспалительное средство назначается при таких болезнях и состояниях:

воспалительные процессы в органах малого таза, включая альгодисменорею и аднексит;
лихорадка при простудных и инфекционно-воспалительных болезнях;
дискомфортные состояния при онкологии;
болезненность после тяжелых травм и хирургических операций;
невралгия, тендинит, тендовагинит;
головные и зубные боли;
повышенная температура разной этиологии;
дискомфорт при заболевании Крона, остеохондрозе, оссалгии и радикулите;
костно-мышечные патологии, включая болезнь Бехтерева и артрит.

Принимать медикамент нужно перорально, после приема пищи. Режим дозирования подбирается в зависимости от показаний.

Пациентам старше 12 лет нужно принимать по 400 мг средства 2-3 раза в день. В сутки допускается использовать не более 3 таблеток лекарства.

Детям 6-12 лет с весом больше 20 кг медикамент назначается в дозах по 200 мг до 4 раз в день. Принимать лекарство нужно с 6-часовым интервалом.

У пациентов с этим заболеванием назначаются дозы по 400-600 мг в сутки. Между приемами следует выдерживать интервал в 4 часа.

У больных этой патологией препарат назначается в дозах от 400 до 600 мг за день. Максимальная суточная дозировка — 1,2 г.

Дозировки определяются состоянием пациента и тяжестью течения заболевания.

Действие лекарства начинается спустя 10-15 минут после его приема внутрь.

Ограничениями к приему таблеток являются:

острая почечная недостаточность;
тяжелая желудочно-кишечная перфорация;
внутричерепные кровоизлияния;
язва желудка;
аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав таблеток;
беременность и лактация;
возраст меньше 6 лет.

При приеме ибупрофена в ряде случаев отмечаются такие побочные реакции:

высокая психомоторная возбудимость;
изжога;
вздутие живота;
рвота и чувство тошноты;
головная боль;
бессонница;
кожная сыпь;
ухудшение четкости зрения;
нарушение работы почек и печени.

Характерная симптоматика состояния:

острые боли в животе;
метаболической ацидоз;
гул в ушах;
тошнота и обильная рвота;
замедленная реакция;
депрессия;
кома.

Больному в таких случаях требуется вызвать рвоту и прочистить желудок, после чего обеспечить обильное питье и дать таблетки активированного угля. Дальнейшие лечебные меры симптоматические.

На фоне приема лекарства пациенту нужно обеспечить контроль состава крови и функционирования печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии нужно дополнительно сдать анализы крови и кала.

В период приема таблеток запрещается пить алкоголь.

Лекарственный препарат запрещается назначать кормящим и беременным женщинам.

Режим дозирования зависит от возраста и массы тела. До 6 лет прием таблеток противопоказан.

Таблетки нужно принимать с осторожностью и под контролем специалиста.

Запрещается назначать лекарство при острых и тяжелых нарушениях функции органа.

Ибупрофен снижает активность урикозурических препаратов и увеличивает действие антикоагулянтов и антиагрегантов.

При комбинировании лекарства с прочими средствами из категории НПВС повышается вероятность развития побочных эффектов.

Кофеин увеличивает обезболивающее действие ибупрофена.

Цефотетан, Вальпроевая кислота и Цефамандол увеличивают вероятность гипопротромбинемии при одновременном назначении с ибупрофеном.

Медикаменты, блокирующие кальциевые каналы, снижают почечную экскрецию и увеличивают плазменный уровень рассматриваемого активного компонента.

В аптеках встречаются такие лекарства-заменители:

Фаспик;
Ибупрофен-Хемофарм;
Болинет;
сироп Ибупрофен-Акрихин;
Ибуфен;
Ортофен;
Ибуклин;
Ибупром;
Болинет;
Гофен;
Еврофаст;
Нурофен (капсулы и раствор для приема внутрь).

Срок годности лекарства — 3 года. Чтобы медикамент не испортился раньше указанного срока, его нужно хранить вдали от солнечного света и влаги. Кроме того, препарат следует беречь от детей.

Приобрести противовоспалительные таблетки можно, не имея рецепта.

18-23 руб. за 20 таблеток в картонной коробке.

Елена Ваенга, 50 лет, Днепропетровск.

Давно применяю эти таблетки для взрослых и детей. Младшему сыну они помогали, когда у него прорезывались зубки. Старшей дочери однажды давали лекарство, когда у нее имелось подозрение на сотрясение головного мозга после неудачных детских игр во дворе. Сама применяю медикаментозное средство, когда начинается острая зубная или затяжная головная боль. Универсальное лекарство, которое подходит почти всем. Стоит недорого, что также радует. В нашей домашней аптечке всегда можно найти эти таблетки.

Михаил Светлов, 45 лет, Голутвин.

Каждый раз, когда еду в город, приобретаю пачку этих лекарств. Поэтому у нас дома препарат есть всегда. Средство сложно назвать мощным, но с головной и суставной болью оно справляется хорошо. Кроме того, лекарство стоит дешево и имеет большой список аналогов, поэтому при отсутствии его в аптеке не стоит волноваться, ведь выбор подобных медикаментов сейчас крайне богатый.

Юрий Швецов, 42 года, Москва.

С этим лекарством я познакомился, когда отдыхал в Норвегии у друга. Однажды у меня возникла сильная зубная боль, но под рукой не оказалось никаких анальгетиков. Друг тогда достал из своей аптечки в машине Ибупрофен. Боль ушла сразу, в течение 5-7 минут. С той поры я забыл о каком-либо дискомфорте. Приобрел несколько пластинок и пью лекарство, когда обостряется ревматизм, ведь такую смешную цену и заплатить не жалко.

Тамара Гордон, 50 лет, Кузнецк.

Это единственное средство обезболивающего действия, которое помогает от головной боли в моем случае. Поэтому в моей сумочке всегда есть эти таблетки. Кроме того, медикамент помогает избавиться от жара при простуде, гриппе и прочих состояниях.

источник

Ибупрофен-Хемофарм: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ibuprofen-Hemopharm

Действующее вещество: ибупрофен (ibuprofen)

Производитель: ХЕМОФАРМ А.Д. (Сербия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Ибупрофен-Хемофарм – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Лекарственные формы Ибупрофен-Хемофарм:

таблетки шипучие: круглые, плоскоцилиндрические, от желтовато-белого до белого цвета, с фаской с обеих сторон, с легким запахом лимона (по 10 или 20 шт. в пластиковых тубах, в картонной пачке 1 или 2 тубы);
таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от желтовато-белого до белого цвета, с разделительной риской на одной из сторон, ядро таблетки – от желтовато-белого до белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 блистеров).

В 1 таблетке шипучей содержатся:

действующее вещество: ибупрофена D,L-лизинат – 0,342 г, это эквивалентно содержанию 0,2 г ибупрофена;
вспомогательные компоненты: ксилитол, натрия карбонат, аспартам, натрия сахаринат, повидон К-25, симетикона водная эмульсия (Silfar SE-4), ароматизатор лимонный.

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержатся:

действующее вещество: ибупрофен – 0,4 г;
вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая РН101, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбоксиметилкрахмал;
состав пленочной оболочки: полисорбат 80, сополимер этакрилата и метакриловой кислоты (1:1), титана диоксид (Е171), тальк.

Ибупрофен-Хемофарм обладает анальгезирующей, противовоспалительной, жаропонижающей активностью. Действующее вещество – ибупрофен, механизм его действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов воспаления, боли и гипертермической реакции и неизбирательным блокированием циклооксигеназы 1 и 2. Проявлением терапевтического эффекта препарата является ослабление болевого синдрома (включая суставную боль в покое и при движении), увеличение объема движений, снижение утренней скованности и припухлости суставов.

Ибупрофен всасывается быстро, его максимальная концентрация (C_max) в плазме крови при приеме натощак достигается через 0,75 часа. Прием препарата после еды вызывает незначительное снижение скорости абсорбции, C_max достигается через 1,5–2,5 часа. Спустя 2–3 часа концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови.

Связывание с белками плазмы крови – 90%.

В полость суставов ибупрофен проникает медленно, задерживаясь в синовиальной ткани.

Биологическая активность ибупрофена ассоциирована с S-энантиомером. Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы после абсорбции медленно преобразуется в активную S-форму. Метаболизируется с помощью изофермента CYP2C9. Пресистемный и постсистемный метаболизм препарата происходит в печени.

Период полувыведения (T_1/2) при двухфазной кинетике элиминации составляет 2–2,5 часа.

В виде метаболитов (в неизменном виде – до 1% ибупрофена) в большей степени выводится через почки, незначительная часть – с желчью.

Фармакокинетические параметры у пожилых пациентов не изменяются.

симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний костно-мышечной системы, включая остеоартроз, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, псориатический артрит, подагрический артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий) – для понижения болевого синдрома и уменьшения воспаления в период использования (препарат не оказывает влияния на прогрессирование заболевания);
миалгия, оссалгия, артрит, артралгия, радикулит, невралгия, тендовагинит, тендинит, бурсит, головная боль (в т. ч. при менструальном синдроме), мигрень, зубная боль, сопровождающееся воспалением посттравматическое и послеоперационное состояние, онкологические патологии – в качестве болеутоляющего средства;
альгодисменорея, аднексит и другие воспалительные процессы в малом тазу;
простудные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом.

острый период язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пептической язвы, язвенного колита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и других эрозивно-язвенных патологий органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), желудочно-кишечные кровотечения, воспалительные заболевания кишечника;
неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (включая анамнез);
нарушение свертываемости крови (включая склонность к кровотечениям, удлинение времени кровотечения, гемофилию, гипокоагуляцию, геморрагический диатез);
внутричерепные кровоизлияния;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
тяжелая стадия почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин], прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
выраженная печеночная недостаточность, активное заболевание печени;
III триместр периода беременности;
возраст до 6 лет – для таблеток шипучих (0,2 г);
возраст до 12 лет – для таблеток, покрытых пленочной оболочкой (0,4 г);
индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется принимать Ибупрофен-Хемофарм пациентам с печеночной недостаточностью, гипербилирубинемией, циррозом печени с портальной гипертензией, почечной недостаточностью (КК меньше 60 мл/мин), нефротическим синдромом, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией или гиперлипидемией, сахарным диабетом, указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастрите, наличии инфекции Helicobacter pylori, колите, энтерите, заболеваниях крови неустановленной этиологии (анемия, лейкопения), продолжительном курсе использования НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, курении, частом употреблении алкоголя, грудном вскармливании, в I и II триместрах периода беременности, в пожилом возрасте.

Кроме этого, следует соблюдать осторожность при сопутствующей терапии антиагрегантами (включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), преднизолоном и другими пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (включая флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), антикоагулянтами (включая варфарин).

Шипучие таблетки Ибупрофен-Хемофарм 200 мг нельзя проглатывать целиком, жевать или рассасывать.

Таблетки принимают внутрь, предварительно растворив в 200 мл воды, после еды.

Дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом клинических показаний.

Для достижения желаемого терапевтического эффекта следует принимать Ибупрофен-Хемофарм в наименьшей эффективной дозе.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 6 лет:

дети 6–12 лет: по 1 шт. (0,2 г) 2–4 раза в день с интервалом в 4–6 часов. Максимальная суточная доза – 4 шт. (0,8 г);
дети в возрасте старше 12 лет: по 1–2 шт. (0,2–0,4 г) через каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза – 5 шт. (1 г);
взрослые: по 1–2 шт. (0,2–0,4 г) через каждые 4–6 часов. Суточная доза не должна превышать 6 шт. (1,2 г).

Продолжать применение таблеток можно в течение 2–3 дней. При отсутствии терапевтического эффекта необходимо обратиться к врачу.

Таблетки Ибупрофен-Хемофарм 400 мг принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Дозу следует подбирать индивидуально, с учетом клинических показаний, используя наименьшую эффективную дозу, которая обеспечит достижение желаемого терапевтического эффекта.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет: по 1 шт. (0,4 г) с интервалом не менее 4-х часов. Максимальная суточная доза: взрослые – 3 шт. (1,2 г), дети 12–18 лет – 2,5 шт. (1 г).

Если после лечения в течение 2–3 дней симптомы болезни сохраняются, необходимо прекратить прием Ибупрофен-Хемофарм и обратиться к врачу.

со стороны пищеварительной системы: нестероидная гастропатия (изжога, тошнота, рвота, абдоминальные боли, снижение аппетита, метеоризм, запор, диарея, дискомфорт и боль в эпигастрии); редко – сухость слизистой оболочки полости рта, раздражение, изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, афтозный стоматит, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, перфорация и/или кровотечения ЖКТ, гепатит, панкреатит;
со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД), тахикардия, сердечная недостаточность;
со стороны нервной системы: бессонница, тревожность, головная боль, головокружение, сонливость, нервозность, психомоторное возбуждение, раздражительность, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия; редко – асептический менингит (чаще на фоне аутоиммунных патологий);
со стороны органов чувств: сухость и/или раздражение глаз, токсический неврит зрительного нерва (обратимый), нечеткость зрения (диплопия), отек аллергического генеза конъюнктивы и век, скотома, шум или звон в ушах, понижение слуха;
со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка;
со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, отеки (нефротический синдром);
со стороны органов кроветворения: анемия (включая гемолитическую анемию, апластическую анемию), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура;
аллергические реакции: эритематозная кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, бронхоспазм, лихорадка, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), анафилактоидные реакции, эозинофилия, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок;
прочие: повышенное потоотделение.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, сонливость, заторможенность, депрессия, шум в ушах, головная боль, понижение АД, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка в течение первого часа после приема высокой дозы ибупрофена. Прием активированного угля, форсированный диурез, щелочное питье. Симптоматическая терапия, включающая коррекцию АД, кислотно-основного состояния.

Лечение препаратом требует проведения контроля картины периферической крови, функционального состояния почек и печени.

В период терапии противопоказано употребление алкоголя и применение этанолсодержащих лекарственных средств.

На фоне длительного приема высоких доз препарата Ибупрофен-Хемофарм возрастает риск появления изъязвлений на слизистой оболочке ЖКТ, развития желудочно-кишечных, маточных, геморроидальных кровотечений, кровоточивости десен, нарушений со стороны зрения (скотома, цветовое зрение, амблиопия). Чтобы избежать развития тяжелых побочных действий со стороны ЖКТ, необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение короткого курса лечения.

При появлении признаков гастропатии состояние больного следует тщательно контролировать. Показано проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа кала на скрытую кровь, лабораторное исследование крови по определению уровня гемоглобина и гематокрита.

Для профилактики развития нестероидной гастропатии Ибупрофен-Хемофарм рекомендуется сочетать с простагландинами (мизопростол).

Применение ибупрофена следует прекратить за 48 часов до проведения исследований по определению 17-кетостероидов.

В период применения ибупрофена пациенты должны отказаться от потенциально опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенного внимания, высокой скорости психомоторных реакций, включая управление транспортом.

Противопоказано применение ибупрофена в III триместре периода беременности.

С осторожностью возможно применение Ибупрофен-Хемофарм в I и II триместрах периода вынашивания и в период лактации.

Таблетки шипучие 200 мг противопоказано применять для лечения детей в возрасте младше 6 лет.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Ибупрофен-Хемофарм 400 мг, нельзя принимать детям в возрасте младше 12 лет.

Согласно инструкции, Ибупрофен-Хемофарм противопоказан больным с прогрессирующими заболеваниями почек, выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалиемией.

С осторожностью: нефротический синдром, почечная недостаточность (КК меньше 60 мл/мин).

Противопоказано применение препарата Ибупрофен-Хемофарм при выраженной печеночной недостаточности, активной фазе заболевания печени.

С осторожностью рекомендуется принимать таблетки пациентам с печеночной недостаточностью, циррозом печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемией.

В пожилом возрасте применять Ибупрофен-Хемофарм следует с осторожностью.

При одновременном применении препарата Ибупрофен-Хемофарм:

ацетилсалициловая кислота понижает свое противовоспалительное и антиагрегантное действие (повышается риск развития острой коронарной недостаточности у пациентов, которые принимают малые дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантов);
антикоагулянты, тромболитические средства (алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа) вызывают повышение риска развития кровотечений;
этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты (индукторы микросомального окисления) вызывают увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, что повышает риск развития выраженных гепатотоксических состояний;
флуоксетин, циталопрам, пароксетин, сертралин (ингибиторы обратного захвата серотонина) способствуют развитию ЖКТ кровотечений, в том числе значительных;
цефотетан, цефамандол, цефоперазон, пликамицин, вальпроевая кислота вызывают увеличение частоты развития гипопротромбинемии;
инсулин, пероральные гипогликемические средства, включая производные сульфонилмочевины, усиливают свой эффект;
препараты золота, циклоспорин усиливают действие ибупрофена на синтез простагландинов в почках, вызывая повышение нефротоксичности; циклоспорин повышает свою плазменную концентрацию и риск развития гепатотоксичных эффектов;
ингибиторы микросомального окисления понижают вероятность гепатотоксического действия;
колестирамин, антацидные средства способствуют понижению абсорбции ибупрофена;
блокаторы медленных кальциевых канатов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (вазодилататоры) понижают свою гипотензивную активность;
средства, блокирующие канальцевую секрецию, способствуют повышению плазменной концентрации ибупрофена;
урикозурические средства снижают свою терапевтическую эффективность;
фуросемид, гидрохлоротиазид снижают натрийуретическое и диуретическое действие;
непрямые антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики усиливают свое действие;
минералокортикостероиды, глюкокортикостероиды, этанол, колхицин, эстрогены усиливают свое ульцерогенное действие, повышая риск кровотечений;
кофеин усиливает обезболивающий эффект ибупрофена;
дигоксин, препараты лития, метотрексат повышают свой уровень концентрации в крови;
миелотоксические средства вызывают усиление гематотоксичных проявлений препарата.

Совместно с ибупрофеном другие НПВП применять не рекомендуется.

Аналогами Ибупрофен-Хемофарм являются: Адвил, Нурофен, МИГ 400, Фаспик, Солпафлекс, Ибупром.

Хранить при температуре 15–25 °C в защищенном от влаги месте.

Отзывы об Ибупрофен-Хемофарм в основном положительные. Терапевтическая универсальность препарата позволяет использовать его в качестве болеутоляющего средства при болевых синдромах различного генеза. Пациенты указывают на быстрое и эффективное действие при альгодисменорее, обострении остеохондроза, артрите, радикулите, головной и зубной боли. Отмечают жаропонижающий эффект препарата при острых респираторных инфекциях и гриппе.

К достоинствам препарата относят возможность его применения в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства в период лактации у женщин после кесарева сечения.

Учитывая довольно широкий перечень противопоказаний и побочных явлений, без назначения врача пациенты рекомендуют принимать Ибупрофен-Хемофарм в течение непродолжительного времени и в строгом соответствии с прилагаемой в инструкции схемой дозирования препарата.

Цена на Ибупрофен-Хемофарм за упаковку, содержащую 30 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, может составлять от 75 рублей.

источник