Описание актуально на 16.03.2015
- Латинское название: Pyralgin
- Код АТХ: N02BB72
- Действующее вещество: Метамизол натрия (Metamizole sodium) + Фенобарбитал (Phenobarbital) + Напроксен (Naproxen) + Кодеин (Codeine) + Кофеин (Caffeine)
- Производитель: БелМедПрепараты (Республика Беларусь)
В 1 таблетке: метамизол натрия — 0,3 г, фенобарбитал — 0,01 г, напроксен — 0,1 г, кодеин — 0,008 г, кофеин — 0,05 г.
Вспомогательные вещества: тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.
Состав Пиралгина на латинском языке:
Metamizolesodium — 0,3 g, phenobarbital — 0,01 g, naproxen — 0,1 g, codeine — 0,008 g, caffeine -0,05 g. Adjuvans: talc, amylumsolani, magnesiumstearate.
Фармакодинамика
Пиралгин представляет собой комбинированный препарат, имеющий свойства ненаркотических анальгетиков и НПВС. Анальгезирующее и противовоспалительное действие проявляется за счет содержания напроксена и метамизола натрия.
Анальгезирующее действие усиливается кодеином, который блокирует опиатные рецепторы и изменяет восприятие боли. Кроме того, кодеин, подавляя возбудимость кашлевого центра, оказывает противокашлевое действие. Он менее, чем морфин, угнетающе действует на дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Противокашлевое действие облегчает состояние при «простудных» заболеваниях.
Кофеин расширяет сосуды головного мозга, скелетных мышц и сердца. Устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность и артериальное давление при гипотензии. Кофеин устраняет головную боль. Увеличивая проницаемость гематических барьеров, он повышает биодоступность других составляющих компонентов препарата, что усиливает их терапевтический эффект. Фенобарбитал имеет седативный эффект, повышает эффективность действия метамизола и напроксена. Продолжительность действия препарата 5- 6 часов.
Фармакокинетика
Все компоненты препарата хорошо всасываются. Метамизол натрия гидролизуется в стенке кишечника. Его активный метаболит связывается с белками на 50-60%. Экскретируются метаболиты почками.
Кофеин имеет период полувыведения от 6 до 10 часов. Выводится почками. Кодеин в небольшом количестве связывается с белками. Подвергается метаболизму в печени. Экскретируется почками.
Биодоступность напроксена 95%. Период полувыведения — 12-14 часов. Преимущественно выводится с мочой и в небольших количествах с желчью.
Биодоступность фенобарбитала 80%. Связывается с белками на 50%, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени. Выводится почками.
Пиралгин назначают при болевом синдроме:
- боли в мышцах и артралгия;
- радикулит;
- менструальные боли;
- головная боль, невралгии;
- зубная боль;
- воспалительные заболевания с болевым синдромом;
- лихорадочные состояния.
- повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- выраженная печеночнаяили почечная недостаточность;
- анемия, лейкопения;
- обострение язвенной болезни;
- глаукома;
- острый инфаркт миокарда;
- повышенное внутричерепное давление;
- аритмия;
- артериальная гипертензия;
- беременность, кормление грудью;
- бронхиальная астма;
- пожилой возраст;
- возраст до 12 лет.
При острой абдоминальной боли невыясненной этиологии препарат не принимать, поскольку это усложняет диагностику.
- крапивница, сыпь, зуд;
- головокружение, сонливость, заторможенность;
- астеническими состояния;
- тахикардия;
- тошнота, запоры;
- агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения.
При бесконтрольном приеме в дозировках, превышающих максимально допустимые, имеется вероятность привыкания, что выражается в ослаблении анальгезирующего эффекта. Может развиться лекарственная зависимость к кодеину.
Принимается внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Более 4 таблеток принимать не следует. Дети старше 12 лет принимают половину дозы взрослых.
Инструкция по применению Пиралгина содержит предостережения: при длительном лечении (более недели) нужно контролировать анализ крови. Без рекомендации врача при лихорадочном синдроме можно принимать до 3 дней, при болевом синдроме — не более 5 дней.
Передозировка проявляется симптомами: боли в области желудка, тошнота, рвота, угнетение дыхательного центра, тахикардия, аритмии. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическая терапия.
Усиление токсических эффектов наблюдается при одновременном применении с другими ненаркотическими анальгетиками.
Трициклические антидепрессанты, Аллопуринол и противозачаточные средства усиливают токсичность Анальгина.
Барбитураты уменьшают эффекты метамизола натрия.
Уровень циклоспорина снижается при одновременном применении метамизола натрия.
Седативные средства усиливают обезболивающий эффект препарата.
В сухом месте. Температура хранения не выше 30°C.
источник
Пенталгин-ICN: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Pentalgin-ICN
Действующее вещество: кодеин (codeine) + кофеин (caffeine) + метамизол натрия (metamizole sodium) + парацетамол (paracetamol) + фенобарбитал (phenobarbital)
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 28.11.2018
Пенталгин-ICN – комбинированный препарат с жаропонижающим, обезболивающим и противомигренозным действием.
Лекарственная форма – таблетки: от белого с кремовым или желтым оттенком до белого цвета, двояковыпуклой формы, в виде капсулы, имеющей плоские боковые поверхности, на одной стороне риска, на другой – гравировка «PENTALGIN» (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 6, 10 либо 12 таблеток и инструкция по применению Пенталгина-ICN).
Активные вещества в составе 1 таблетки:
- парацетамол – 300 мг;
- кофеин – 50 мг;
- метамизол натрия – 300 мг;
- фосфат кодеина – 8 мг;
- фенобарбитал – 10 мг.
Вспомогательные компоненты в составе Пенталгина-ICN: картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота, стеарат кальция.
Пенталгин-ICN относится к числу комбинированных препаратов, оказывающих жаропонижающее, анальгезирующее и противомигренозное действие, что обусловлено свойствами активных компонентов:
- парацетамол: является анальгетиком-антипиретиком; блокирует ЦОГ (циклооксигеназу) главным образом в центральной нервной системе путем воздействия на центры терморегуляции и боли; обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойством;
- метамизол натрия: является производным пиразолона, анальгетиком-антипиретиком; оказывает выраженное анальгезирующее действие;
- кофеин: является психостимулятором; снижает выраженность головной боли сосудистого генеза (включая мигрень) и способствует улучшению самочувствия;
- фенобарбитал: является барбитуратом; увеличивает анальгезирующее действие парацетамола и метамизола натрия;
- кодеин: обладает обезболивающим свойством, которое обусловлено возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы, что приводит к изменению эмоционального восприятия боли и стимуляции антиноцицептивной системы.
- болевой синдром слабой/средней интенсивности различной этиологии, включая артралгию, миалгию, радикулит, альгодисменорею, невралгию, головную/зубную боль;
- простудные болезни и состояния, которые сопровождаются лихорадочным синдромом.
- тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- алкогольное опьянение;
- бронхиальная астма;
- состояния, которые сопровождаются угнетением дыхания;
- лейкопения, анемия;
- острый инфаркт миокарда;
- черепно-мозговая гипертензия;
- глаукома;
- аритмии;
- возраст до 12 лет;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов в составе Пенталгина-ICN.
Относительные (таблетки Пенталгин-ICN назначают под врачебным контролем):
- артериальная гипертензия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;
- пожилой возраст.
Таблетки Пенталгин-ICN принимают внутрь по 1 шт. от 1 до 3 раз в день, максимально – 4 таблетки в день.
Без наблюдения/назначения врача препарат в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства не должен применяться дольше 3 и 5 дней соответственно.
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение;
- центральная нервная система: сонливость, головокружение;
- система кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
- пищеварительная система: диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты, запора;
- аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница;
- другие (в случае длительного бесконтрольного приема высоких доз): привыкание (проявляется как ослабление обезболивающего эффекта), печеночная/почечная недостаточность, лекарственная зависимость (к кодеину).
Основные симптомы: гастралгия, рвота, тошнота, аритмия, тахикардия, угнетение дыхательного центра.
Терапия: мероприятия, направленные на снижение всасывания активных компонентов (в виде промывания желудка, приема кишечных адсорбентов), при необходимости проводится симптоматическое лечение.
На фоне терапии у спортсменов могут изменяться результаты анализов допинг-контроля.
При проведении длительного лечения (от 7 дней) необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.
При остром абдоминальном болевом синдроме прием Пенталгина-ICN может затруднять постановку диагноза.
Риск развития реакций повышенной чувствительности выше у пациентов с поллинозами и атопической бронхиальной астмой.
Во время применения Пенталгина-ICN пациентам от управления автотранспортными средствами и занятий, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, следует воздерживаться.
Пенталгин-ICN во время беременности/лактации не назначается.
Пациентам младше 12 лет терапия Пенталгином-ICN противопоказана.
Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность.
Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.
Пенталгин-ICN пациентам пожилого возраста назначается с осторожностью.
- средства, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (в т. ч. седативные средства и транквилизаторы): возможно усиление выраженности угнетающего действия на дыхательный центр и седативного эффекта;
- неопиоидные анальгетики: усиление токсических эффектов;
- этанол: влияние на психомоторную реакцию усиливается;
- циклоспорин: его концентрация снижается (за счет метамизола натрия);
- непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, глюкокортикостероиды, индометацин: увеличение их активности (за счет метамизола натрия);
- фенилбутазон, барбитураты и прочие индукторы микросомальных ферментов печени: действие метамизола натрия ослабляется;
- аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства: нарушается метаболизм метамизола натрия в печени и увеличивается его токсичность.
Аналогами Пенталгина-ICN являются: Седальгин-Нео, Пенталгин-МЭЗ, Седал-М, Пентанов-ICN, Сантопералгин.
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.
Отзывы о Пенталгине-ICN носят преимущественно положительный характер. В большинстве случаев препарат эффективно купирует боль различной этиологии. Скорость развития анальгезирующего эффекта имеет значительную индивидуальную вариативность. Некоторые пациенты указывают, что при мигрени и болях сильной выраженности Пенталгин-ICN принимают в сочетании с другими лекарственными средствами.
Примерная цена на Пенталгин-ICN (12 таблеток) составляет 170 рублей.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Если вам срочно нужна помощь стоматолога, или вы занимаетесь подбором постоянного специалиста для себя и семьи, пройдите по ссылке, и вы обязательно найдете под.
источник
Пенталгин-Н: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Pentalginum-N
Действующее вещество: кодеин + кофеин + метамизол натрия + напроксен + фенобарбитал (codeine + caffeine + metamizole sodium + naproxen + phenobarbital)
Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 22.11.2018
Цены в аптеках: от 145 руб.
Пенталгин-Н – комбинированный препарат с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.
Лекарственная форма Пенталгина-Н – таблетки: плоскоцилиндрической формы, от белого до белого с кремовым или желтоватым оттенком цвета, с нанесенным на одной из сторон сокращенным названием препарата «ПЕНТ-Н» (в ячейковой или безъячейковой контурной упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки).
- активные вещества: анальгин (метамизол натрия) – 300 мг, напроксен – 100 мг, кофеин – 50 мг, фенобарбитал – 10 мг, кодеин (в форме кодеина или фосфата кодеина) – 8 мг;
- вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный повидон (медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон), цитрат натрия, стеарат магния.
В состав Пенталгина-Н входят активные вещества, обладающие анальгезирующим, спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным и седативным эффектом.
Метамизол натрия является производным пиразолона. Он оказывает анальгезирующее и антипиретическое действие.
Напроксен, являясь нестероидным противовоспалительным средством, обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами, которые обусловлены неселективным ингибированием активности фермента циклооксигеназы, отвечающей за выработку простагландинов из арахидоновой кислоты.
Кофеин способствует расширению кровеносных сосудов скелетной мышечной ткани, сердца, головного мозга, почек, повышению физической и умственной работоспособности, снижению утомляемости и сонливости. Путем увеличения проницаемости гистогематических барьеров и повышения биодоступности ненаркотических анальгетиков кофеин приводит к усилению их терапевтического эффекта.
Кодеин обладает свойством стимуляции опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы, приводящей к активации работы антиноцицептивной системы и улучшению восприятия боли на эмоциональном уровне.
Фенобарбитал и кодеин способствуют повышению анальгезирующего действия метамизола натрия и напроксена.
Активные вещества препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.
Некоторые фармакокинетические характеристики действующих компонентов Пенталгина-Н:
- метамизол натрия: гидролизуется в стенке кишечника, образуя активный метаболит 4-метил-амино-антипирин, который метаболизируется, в свою очередь, в 4-формил-амино-антипирин и прочие метаболиты. С белками плазмы крови связывается 50–60% активного метаболита. Вещество способно проникать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с мочой;
- напроксен: биодоступность составляет 95%, с белками плазмы крови связывается. Период полувыведения (Т1/2) составляет от 12 до 15 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболита (диметилнапроксена), с желчью – в небольших количествах;
- кофеин: в кишечнике хорошо абсорбируется. Т1/2 составляет 5 часов (в некоторых случаях – до 10 часов). Выводится в основном с мочой в виде метаболитов, в неизмененном виде – приблизительно 10%;
- фенобарбитал: биодоступность – около 80%, с белками плазмы крови связывается примерно 50%. Имеет свойство хорошо проникать через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени с образованием метаболитов, основной из которых фармакологической активностью не обладает. Выводится с мочой, в том числе в неизмененном виде, – 20–25%;
- кодеин: с белками плазмы крови связывается незначительно. Метаболизируется в печени. Путем деметилирования 10% вещества преобразуется в морфин. Выводится главным образом почками, в неизмененном виде – 5–15%.
- болевой синдром различного генеза слабой и умеренной степени выраженности (в том числе головная боль, невралгия, мигрень, боли в мышцах, суставах, радикулит, зубная боль, альгодисменорея);
- простудные и другие заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, воспалением и болевыми ощущениями.
- нарушения функции почек и/или печени тяжелой степени;
- анемия, лейкопения;
- бронхиальная астма, бронхоспазм;
- угнетение дыхания;
- язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- тяжелая степень артериальной гипертензии;
- острый инфаркт миокарда;
- аритмии;
- черепно-мозговые травмы;
- глаукома;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- состояние алкогольного опьянения;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность, период лактации;
- повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав Пенталгина-Н.
Относительные (применение препарата требует осторожности):
- артериальная гипертензия легкой и средней степени тяжести;
- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;
- пожилой возраст.
Таблетки Пенталгин-Н принимают внутрь.
Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
Без рекомендации врача не следует принимать препарат более 5 суток в качестве анальгезирующего и более 3 суток в качестве жаропонижающего средства.
- со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость;
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, запор; при продолжительном приеме высоких доз – нарушения функционирования печени;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение;
- со стороны системы кроветворения: редко – нарушения кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз);
- со стороны мочевыделительной системы: при продолжительном применении в высоких дозах – нарушения функционирования почек;
- аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.
При передозировке Пенталгина-Н возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, сонливость, слабость, гастралгия, нарушения сердечного ритма, тахикардия, бред, угнетение дыхания.
Лечение в случае передозировки заключается в индукции рвоты, промывании желудка через зонд, применении адсорбентов (например, активированного угля), симптоматической терапии, направленной на поддержание функционирования жизненно важных органов.
Во время приема Пенталгина-Н возможно затруднение при установлении диагноза в случае острого абдоминального болевого синдрома.
У больных с поллинозом и атопической бронхиальной астмой на фоне применения препарата повышается риск развития реакций повышенной чувствительности.
В случае длительного (более пяти суток) приема Пенталгина-Н необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.
В период использования препарата могут изменяться результаты допингового контроля у спортсменов.
Поскольку Пенталгин-Н может вызывать такие побочные реакции, как головокружение и сонливость, при приеме таблеток следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.
Согласно инструкции, Пенталгин-Н противопоказан к применению беременным и кормящим грудью женщинам.
При необходимости использования препарата в лактационный период грудное вскармливание следует прекратить.
Детям младше 12 лет назначать Пенталгин-Н запрещено.
Принимать препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью противопоказано.
При выраженных нарушениях функции печени назначать Пенталгин-Н не рекомендуется.
Больным пожилого возраста следует соблюдать осторожность, принимая препарат.
Применение Пенталгина-Н одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:
- неопиоидные анальгетики: усиление токсических эффектов;
- аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства: повышение токсичности метамизола натрия;
- фенилбутазон, барбитураты и другие препараты, вызывающие индукцию (увеличение скорости синтеза) микросомальных ферментов печени: ослабление действия метамизола натрия;
- циклоспорин: снижение его уровня в крови;
- транквилизаторы и седативные средства: усиление анальгезирующего действия препарата.
Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не выше 25 °С.
Отзывов о Пенталгине-Н много, и они в основном положительные. Практически всем написавшим отзыв препарат помог избавиться от болей различного происхождения. Хорошо зарекомендовали себя таблетки и как жаропонижающее средство при простудных заболеваниях. Пользователи отмечают, что препарат действует быстро, обезболивающий эффект сохраняется достаточно продолжительное время. Многие предпочитают иметь Пенталгин-Н в домашней аптечке.
Цена на Пенталгин-Н за упаковку из 10 таблеток ориентировочно составляет 210 рублей.
источник
Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.
1 таб. | |
метамизол натрий | 300 мг |
напроксен | 100 мг |
кофеин | 50 мг |
фенобарбитал | 10 мг |
кодеин (в форме фосфата) | 8 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.
Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.
Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.
Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.
Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).
Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.
- слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
- лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
K08.8 | Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата |
M25.5 | Боль в суставе |
M54.1 | Радикулопатия |
M79.1 | Миалгия |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R51 | Головная боль |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.
Со стороны системы кроветворения: редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- бронхиальная астма;
- бронхоспазм;
- анемия, лейкопения;
- состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
- черепно-мозговая травма;
- артериальная гипертензия тяжелой степени;
- острый инфаркт миокарда;
- аритмии;
- алкогольное опьянение;
- глаукома;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
источник
кофеин, кодеин, метамизол натрия, напроксен, фенобарбитал
Активные вещества: метамизол натрия (анальгин) — 300 мг, напроксен — 100 мг, кофеин — 50 мг, кодеин или кодеина фосфат в пересчете на кодеин — 8 мг, фенобарбитал -10 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 242 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 9 мг, натрия цитрат — 4 мг, магния стеарат — 7 мг.
таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические. На одну сторону таблетки методом тиснения наносят сокращенное название препарата «ПЕНТ-Н».
Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Напроксен и
метамизол натрия — обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.
Кодеин стимулирует опиатные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцецептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Фенобарбитал и
кодеин повышают анальгетическую эффективность метамизола натрия и напроксена.
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте.
Метамизол натрия: в стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4- формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. Экскреция метаболитов проходит через почки. Кроме того, метаболиты выделяются с грудным молоком.
Напроксен: биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Период полувыведения — 12-15 часов. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.
Кофеин: хорошо всасывается в кишечнике, период полувыведения -5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.
Кодеин: незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в
морфин). Экскретируется почками (5- 15% — в неизмененном виде).
Фенобарбитал: биодоступность составляет 80%. В плазме связывается с белками на 50%, хорошо проникает через плаценту. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в том числе 20-25% — в неизмененном виде.
Принимают при слабом и умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза (в т.ч. при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, а также при головной боли, мигрени, зубной боли). Может применяться при лихорадочных состояниях, простудных и других заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и явлениями воспаления.
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, бронхиальная астма, бронхоспазм. Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; анемия, лейкопения; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания; черепно-мозговая травма, острый инфаркт миокарда; аритмии, артериальная гипертензия тяжелой степени, алкогольное опьянение, глаукома, детский возраст (до 12 лет).
Препарат принимают обычно по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, тахикардия, сердечные аритмии, слабость, сонливость, бред, угнетение дыхания.
Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
При применении более 5 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
В связи с наличием в составе препарата кодеина и фенобарбитала возможно получение положительных результатов при использовании тест-систем, в том числе при проведении допинг-контроля.
Затрудняет установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачке картонной.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
источник
Описание актуально на 01.11.2015
- Латинское название: Pentalginum-N
- Код АТХ: N02BB72
- Действующее вещество: Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал (Codeine + Caffeine + Metamizole sodium + Naproxen + Phenobarbital)
- Производитель: Фармстандарт ОАО, Россия
В состав Пенталгин Н входят активные компоненты: анальгин, напроксен, фенобарбитал, кофеин и кодеин.
Дополнительные составляющие: крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, натрия цитрат.
Выпускается Пенталгин Н в форме таблеток по 10 штук в ячейковой упаковке, по 1-2 ячейки в коробке.
Для таблеток Пенталгин Н характерен седативный, спазмолитический, анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Этот комбинированный препарат проявля
ет анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, которое обуславливают входящие в него компоненты.
Как известно, метамизол натрия и напроксен оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для кодеина характерно действие, стимулирующее опиатные рецепторы нервной системы. В результате активируется антиноцецептивная система и изменяется эмоциональное ощущение боли. Также кодеин вместе с фенобарбиталом увеличивают обезболивающее действие остальных составляющих.
Кофеин оказывает расширяющее действие в отношении кровеносных сосудов в скелетных мышцах, головном мозге, сердце и почках. Благодаря этому возрастает умственная и физическая работоспособность, снижается утомляемость, сонливость. Кроме того, повышается проницаемость гистогематических барьеров и биодоступность ненаркотических анальгетиков, усиливая терапевтический эффект препарата.
Все компоненты препарата подвергаются отличному всасыванию в ЖКТ. В результате метаболизма образуется несколько активных метаболитов. Показатель связывания с белками составляет около 60%. Из организма вещества в основном выводятся в метаболитах и малая часть, примерно 10% — в неизменной форме.
Основными показаниями к назначению Пенталгина Н являются слабые и умеренные боли разного происхождения, например:
- суставные, мышечные и радикулитные болевые ощущения;
- боли при менструации, невралгиях;
- мигрени, головная и зубная боли.
Также таблетки нередко назначают при лечении лихорадочных состояний, простуды и прочих заболеваний, которые могут сопровождаться болевыми синдромами и воспалениями.
Приём таблеток не рекомендован при:
- гиперчувствительности;
- тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности;
- обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- лактации, беременности;
- бронхиальной астме, бронхоспазме, других нарушениях дыхания;
- возрасте до 12 лет;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- анемии, лейкопении;
- черепно-мозговых травмах;
- алкогольном опьянении;
- сердечно-сосудистых заболеваниях и прочем.
В период лечения Пенталгин Н могут возникать негативные эффекты, нередко проявляемые диспептическими расстройствами – рвотой, тошнотой и запором, кожными аллергическими реакциями в виде сыпи, зуда и крапивницы. Не исключено возникновение болей в эпигастрии, головокружения, сонливости и сердцебиения. В редких случаях развивается угнетение кроветворения, например: лейкопения, агранулоцитоз или гранулоцитопения.
Приём таблеток инструкция по применению рекомендует выполнять по одной штуке 1-3 раза в день. При этом максимально допустимая суточная дозировка составляет 4 таблетки. Данное лекарство можно принимать как обезболивающее до 5 дней, жаропонижающее – не больше 3-х дней. В других случаях требуется консультация специалиста.
Применение препарата в повышенных дозировках продолжительное время может вызвать: тошноту, рвоту, боль в желудке, тахикардию, аритмию, слабость, сонливость, проблемы с дыханием, бредовое состояние.
При этом проводится лечение предполагающее индукцию рвоты, промывание желудка с использованием зонда, приём адсорбентов и другая симптоматическая терапия, помогающая поддерживать важные функции.
При сочетании препарата с различными ненаркотическими анальгетиками возможно усиление токсических эффектов. Комбинации с трициклическими антидепрессантами, противозачаточными средствами и Аллопуринолом способны увеличить токсичность метамизола натрия, который входит в состав Пенталгин Н. Одновременный приём с барбитуратами, фенилбутазоном и разнообразными индукторами микросомальных печёночных ферментов могут ослабить эффект метамизола натрия. При сочетании метамизола натрия и Циклоспорина понижает его уровень первого в крови. Усилить обезболивающий эффект препарата способны транквилизаторы и различные седативные средства.
Применение таблеток больше 5 дней требует контроля периферического состояния крови и функций печени.
Иногда изменяются результаты анализа допинг-контроля у спортсменов. Возможно затруднение установления диагноза в случаях острого абдоминального болевого синдрома. Больные, страдающие атопической бронхиальной астмой или поллинозом, могут при приёме этих таблеток ощутить на себе развитие различных реакций гиперчувствительности.
Рекомендуется воздержаться от опасной деятельности, которая требует быстрых реакций и особого внимания.
Таблетки хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте при температуре не выше +25°С.
Сочетание с алкоголем может усилить выраженность побочных эффектов.
Различные обезболивающие препараты пользуются особой популярностью у пациентов разных групп. Обычно люди пытаются устранить боль при помощи таблеток, когда у них нет возможности сходить к врачу. При этом отзывы о Пенталгин Н, касающиеся его эффективности, как правило, довольно положительные.
Правда, некоторых пациентов смущает, что эти таблетки с кодеином, но так как они быстро и надёжно помогают избавиться от боли, то готовы их принимать в любое время в разном количестве. Иногда встречаются сообщения, в которых пользователи интересуются: «В аптеках продаётся Пенталгин Н по рецепту или без него?«.
Следует отметить, что врачи назначают это лекарственное средство довольно редко и совсем не потому, что оно с кодеином. На самом деле любая боль указывает на то, что в организме имеются нарушения и ему срочно требуется помощь.
Часто данный препарат принимают женщины, страдающие от нарушений менструального цикла в виде болезненных месячных. При этом многие из женщин называют это лекарство Пенталгин М и, конечно, принимают его без назначения врача.
Пациентки отмечают, что пока не принимали эти таблетки, они страдали от головной боли и тошноты, а также рвоты. Теперь они держат это лекарство в домашней аптечке или носят в своей сумочке.
Таким образом, для большинства пациентов приём обезболивающих препаратов является возможностью оттянуть посещение врача. Как правило, в течение этого времени происходит развитие болезни, которое только укрепляется и приобретает хроническую форму. Известно, что такие состояния приходится довольно сложно и длительно лечить.
Купить Пенталгин Н в Москве можно в любой российской аптеке. При этом цена варьируется в пределах 135-150 рублей.
источник
Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.
1 таб. | |
метамизол натрий | 300 мг |
напроксен | 100 мг |
кофеин | 50 мг |
фенобарбитал | 10 мг |
кодеин (в форме фосфата) | 8 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.
Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.
Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.
Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.
Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.
Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).
Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.
— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
— лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.
— тяжелая печеночная недостаточность;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
— артериальная гипертензия тяжелой степени;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.
Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.
Со стороны системы кроветворения: редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.
Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.
При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.
Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.
На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме препарата Пенталгин-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
источник