Нехватка железа – это типичная проблема для лактирующих женщин. Большое количество микроэлемента они теряют во время родов или после них, когда очищается матка. Восполнить этот недостаток не получится только с помощью продуктов питания, тем более, что рацион многих новоиспечённых мам оставляет желать лучшего. В таких случаях для компенсации недостатка железа и профилактики железодефицитной анемии (ЖДА) используют специальные препараты.
Сорбифер Дурулес – это препарат с антианемическим действием, который восстанавливает уровень железа в крови. Медикамент применяют при железодефицитных состояниях, которые возникают после тяжёлых болезней, хирургического вмешательства или обильных кровоизлияний. Женщины интересуются вопросом о том, можно ли Сорбифер использовать при лактации.
Препарат выпускают в форме таблеток, в состав которых входят следующие вещества:
- сульфат железа;
- витамин С;
- магний стеариновокислый;
- повидон;
- порошковый полиэтилен;
- карбомер-934;
- гипромеллоза;
- макрогол 6000;
- двуокись титана;
- пищевая добавка Е172;
- парафиновый воск.
На вид это пилюли светло-жёлтого оттенка с оттиском «Z», внутри она сероватого цвета со специфическим ароматом. Сорбифер обладает противоанемическим эффектом, восстанавливает нормальный уровень железа в кровотоке. Минерал необходим для формирования гемоглобина, кроме того, он регулирует окислительно-восстановительные процессы в тканях. После приёма препарата постепенно высвобождается активное железо. Оболочка пилюль растворяется под влиянием моторики кишечника, когда железо освобождается.
Минерал лучше всего усваивается в тонкой и 12-перстной кишке. Остатки средства выводятся вместе с каловыми массами. Железо и витамин С провоцируют выработку гемоглобина, который транспортирует кислород. Кроме того, аскорбиновая кислота обеспечивает восстановление повреждённых тканей.
Сорбифер Дурулес назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
Кроме того, лекарство применяют для предупреждения железодефицитных состояний у беременных, лактирующих женщин. Препарат назначают донорам крови для восстановления уровня гемоглобина.
Метод применения пероральный, пилюлю глотают целиком, запивают фильтрованной водой. Дневная доза таблеток для подростков и взрослых пациентов при ЖДА – 1 пилюля однократно или двукратно. Если есть необходимость, то дозировку увеличивают до 3 – 4 пилюль дважды за 24 часа. Длительность лечения составляет 12 – 16 недель, пока уровень гемоглобина не восстановится.
Для профилактики ЖДА у беременных и кормящих мам применяют по 1 штуке за сутки, для лечения малокровия используют 2 таблетки двукратно. Окончательную дозировку определяет доктор для каждого пациента индивидуально.
- Аллергия на компоненты препарата.
- Сужение пищевода или непроходимость какого-нибудь участка ЖКТ.
- Повышенная концентрация железа.
- Нарушения вывода железа из организма.
При кормлении грудью и во время вынашивания плода препарат не запрещено принимать. Сорбифер противопоказан пациентам до 12 лет. Под контролем врача лекарство принимают лица с язвой и воспалительными болезнями кишечника (хроническое воспаление тощей кишки, язвенный колит, гранулематозный энтерит).
- тошнота, извержение рвотных масс;
- кишечный спазм, затруднённая или учащённая дефекация;
- язвы на слизистой пищевода или его сужение;
- появление сыпи на коже, зуд;
- повышение температуры кожи;
- возникновение головной боли, головокружения, недомогания.
Сорбифер запрещено комбинировать с Эноксацином, Клодронатом, Левофлоксацином, Пеницилламином, гормонами щитовидки. Это обусловлено тем, что снижается эффективность вышеописанных препаратов.
Не рекомендуется сочетать Сорбифер с антацидами, в составе которых алюминий и магний, так как снижается усвоение железа. Препарат железа можно принимать через 2 часа после употребления вышеописанных медикаментов. После приёма препаратов из группы тетрациклинов нужно сделать перерыв 3 часа.
Сорбифер не сочетается с Ципрофлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином, Офлоксацином.
При самостоятельном увеличении дозы или длительном применении возникают понос, рвота, недомогание, побледнение кожи, замедляется пульс и т. д. Чтобы устранить эти симптомы, прекратите приём лекарства и обратитесь к доктору. Медик оценит состояние и проведёт симптоматическую терапию.
За период вынашивания плода и до окончания лактации женщина теряет большое количество железа (около 1.5 г). Этот недостаток тяжело компенсировать с помощью продуктов питания. А поэтому для восстановления нормального уровня микроэлемента применяют специальные медикаменты, такие как Сорбифер.
Препарат разрешено использовать кормящим матерям для предупреждения и лечения ЖДА. Лекарство безопасно для новорожденного при условии соблюдения терапевтической дозы. Это значит, что переводить младенца на искусственное питание не нужно. То есть лактирующая женщина может принимать препарат и продолжать естественное вскармливание.
Таким образом, Сорбифер Дурулес при грудном вскармливании безопасен при условии соблюдения дозы лекарства, которую определил врач. Препарат нормализует уровень гемоглобина и устраняет симптомы ЖДА.
источник
Железо – это основная составляющая гемоглобина, который доставляет кислород к каждой клетке тела. Этот важный элемент улучшает состав крови, нормализует метаболизм. Именно поэтому кормящая мама и новорождённый так в нём нуждаются.
Из-за дефицита железа снижается уровень гемоглобина, возникает малокровие, а иногда нарушается развитие младенца. После вынашивания ребёнка лактирующая женщина испытывает острую нехватку полезных веществ, в особенности кальция и железа.
Сорбифер – это комбинированное лекарственное средство, которое используют для восполнения дефицита железа и профилактики анемии. Препарат назначают женщинам при лактации. Насколько это безопасно? Об этом далее.
Сорбифер относится к антианемическим средствам, которое компенсирует недостаток железа в организме. Это безопасный и эффективный препарат, который часто принимают кормящие мамы после родов, хирургического вмешательства, тяжёлых заболеваний. Ведь в результате кровоизлияния уровень гемоглобина резко снижается, а Сорбифер нормализует состояние организма.
Основные компоненты: сульфат железа, витамин С. Дополнительные вещества: повидон, магний стеариновокислый, карбомер, полиэтиленовый порошок. Лекарственная форма – таблетки. Состав оболочки: парафин, полиэтиленгликоль, окись железа.
Медикамент восстанавливает уровень железа при малокровии разного происхождения. Лекарственное средство быстро всасывается, постепенно освобождает ионы железа.
Витамин С – это антиоксидант, который способствует образованию коллагена, восстановлению тканей. Как следствие, препарат насыщает организм железом, аскорбиновой кислотой, повышает уровень гемоглобина. Кроме того, медикамент улучшает транспортировку кислорода к тканям, активирует иммунитет.
Лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- Железодефицитное малокровие разного происхождения;
- После хирургического вмешательства;
- При беременности;
- В период лактации;
- После кровоизлияний и тяжёлых заболеваний;
- При хроническом поносе.
Препарат используют для предотвращения дефицита железа при строгих диетах, неправильном питании.
Согласно инструкции, Сорбифер принимают по 2 таблетки 2 или 3 раза за день. После приёма таблеток выпейте, как минимум, 200 мл жидкости (лучше воды без газа). Дневная доза не должна превышать 0.2 г.
Дозировка препарата для пациентов с железодефицитной анемией – 2 таблетки двукратно.
Доза для профилактики недостатка железа – 1 таблетку 1 раз в день.
Сорбифер рекомендуют употреблять для лечения и предотвращения малокровия при беременности, начиная с 13 недели. Лекарственное средство назначают также при беременности более чем одним плодом.
При регулярном применении и соблюдении дозировки у кормящей мамы повышается уровень гемоглобина через 14 дней после начала терапевтического курса.
Во время приёма препарата не рекомендуется употреблять продукты источники кальция, так как этот элемент замедляет усвоение железа. Интервал между приёмом Сорбифера и антицидов (препараты, которые защищают слизистые пищеварительного тракта от действия раздражающих веществ) должен составлять 3 часа.
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Тяжёлые болезни пищеварительного тракта;
- Функциональная недостаточность печени и почек;
- Язвенная болезнь.
Женщины при лактации после переливания крови и хронического воспалительного заболевания кишечника должны принимать медикамент под контролем врача.
Большинство пациенток хорошо переносят лекарственное средство, но в некоторых случаях возникают побочные явления: нарушения дефекации (запор, понос), тошнота, приступы рвоты. Иногда пациенты жалуются на кожные заболевания, бронхоспазм.
От начала беременности до окончания естественного вскармливания женщина теряет от 1.2 до 1.4 г железа. Это большой расход, который невозможно восполнить только с помощью железосодержащих продуктов. В таком случае на помощь приходят комплексы витаминов и минералов, а также специальные препараты.
Сорбифер – это эффективное антианемическое средство, которое применяют для лечения и профилактики анемии. Препарат разрешено использовать при лактации после назначения врача.
Дневная доза для кормящей мамы должна составлять 0.2 г. Терапевтический курс длится от 14 до 20 дней. При наличии противопоказаний лекарство запрещено принимать.
Кормление грудью во время приёма Сорбифера прекращать не нужно. Выпивайте таблетку сразу после кормления, потом понаблюдайте за ребёнком, если он чувствует себя хуже – прекратите приём препарата и обратитесь к врачу.
Чтобы повысить уровень железа в крови, параллельно с приёмом Сорбифера рекомендуется включать в ежедневный рацион следующие продукты:
- бобовые;
- орехи;
- семена тыквы;
- сухофрукты;
- овсянка, гречка;
- говяжье мясо и печень;
- листовой салат, петрушка;
- чёрный горький шоколад;
- яблоки и груши зелёного цвета.
Таким образом, Сорбифер при грудном вскармливании разрешено использовать после назначения врача. Кроме антианемического средства в ежедневный рацион рекомендуется включить железосодержащие продукты, со списком которых вы можете ознакомиться по ссылке https://vskormi.ru/mama/jelezo-pri-grudnom-vskarmlivanii/. Лактирующая женщина должна строго соблюдать рекомендации врача и помнить, что самолечение грозит опасными последствиями не только для неё, но и для новорождённого.
источник
Наш организм не может нормально функционировать без полезных микроэлементов и веществ. Железо является самым значимым элементом многих видов клеток организма.
Он отвечает за окислительные процессы в тканях, входит в состав гемоглобина, принимает участие в депонировании и транспортировке кислорода к органам, тканям. При недостаче железа может возникнуть железодефицитная анемия.
Справиться с проблемой можно при помощи медицинских препаратов, таких как Сорбифер. Стоит разобраться как принимать лекарство, какие есть к нему противопоказания.
Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:
| Форма выпуска | в 1 таблетке: | ||
| Активное вещество | Вспомогательные компоненты | Состав оболочки | |
| Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро. |
|
|
|
Сорбифер – это таблетки для нормализации уровня железа в организме. Их терапевтические свойства обусловлены наличием в составе двух активных компонентов – железа и аскорбиновой кислоты, за счет которых достигается антианемическое действие.
Ионы железа способствуют образованию гемоглобина и транспортировке углекислого газа и кислорода. Аскорбиновая кислота влияет на скорость всасывания железа организмом, обеспечивает регенерацию тканей.
Препарат отличается высокой степенью абсорбции, больше 90% активного железа связывается с белками плазмы.
Оболочка лекарства изготовлена по технологии Дурулес. Пластиковый матрикс таблеток устойчив к влиянию желудочного сока, но разрушается в кишечнике под действием перистальтики.
За счет этого происходит медленное (5- 6 часов), поэтапное выделение ионов железа в кишечник.
Это позволяет избежать избытка железа в органах пищеварения и препятствует возникновению раздражающего воздействия активных веществ на слизистую пищеварительного тракта.
Лекарственный препарат рекомендован для терапии и профилактики железодефицитной анемии, но при малокровии, спровоцированном другими причинами – он не эффективен. Перед началом лечения определяют уровень железа в крови и железосвязывающую активность. Показаниями к использованию Сорбифера являются:
- кровотечения, протекающие длительное время и сопровождающие обильным выделением крови (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
- необходимость устранить недостаток железа, при нарушениях его всасывания в кишечнике (при поносе);
- компенсация недостатка железа при повышенной нужде в нем: при донорстве, беременности и лактации, после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период, когда наблюдается интенсивный рост у подростков;
- профилактика и терапия железодефицитных недугов, вызванных разными причинами.
Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку.
Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды.
Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.
Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:
- При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
- При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
- В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.
Перед приемом таблеток необходимо внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на особые указания:
- С осторожностью пьют лекарство при болезни Крона, язвенной болезни, воспаления тонкого кишечника,дивертикулите.
- Самостоятельный прием лекарства, без назначения врача запрещен.
- Во время приема таблеток возможно потемнение каловых масс, что не является отклонением от нормы.
- Таблетки не оказывают влияние на функционирование нервной системы.
Практически все женщины, которые вскоре станут матерями, страдают нехваткой железа, снижением уровня гемоглобина (ниже 110 г/л), развитием анемии. Это представляет опасность как для беременной, так и для будущего ребенка.
Во избежание возможных осложнений в течение второго и третьего триместра беременности многие врачи часто назначают будущим матерям препарат железа Сорбифер.
Это средство обеспечивает быстрое повышение уровня необходимых веществ.
За весь период лактации женский организм лишается до 1,4 г железа, что может привести к серьезным осложнениям. Сорбифер эффективен при восполнении железа, но принимать его можно лишь по рекомендации врача.
Суточная норма – 2 таблетки, разделенные в два приема. Курс терапии – 2-3 недели. Прекращать кормить дитя грудью в этот период нет необходимости, но следует внимательно следить за его здоровьем.
Если малыш будет чувствовать себя плохо, прием Сорбифера нужно немедленно прекратить, а ребенка показать педиатру.
Лекарство Сорбифер противопоказано для лечения детей, не достигших 12 лет, в связи с отсутствием клинических иследований по использованию таблеток в этом возрастном промежутке.
Подросткам старше 12 лет Сорбифер назначают с учетом массы тела (на 1 кг веса положено 3 мг лекарства). В первые несколько дней терапии важно следить за состоянием здоровья ребенка.
При возникновении малейших побочных явлений следует немедленно остановить терапию лекарством и обратиться к медикам.
Перед лечением пациенту необходимо предупредить своего врача о других принимаемых лекарствах, во избежание непредсказуемых реакций. Комбинации и эффекты следующие:
- В равной мере уменьшается абсорбция обоих лекарственных средств при комплексном приеме Сорбифера и антибиотиков из группы тетрациклинов или D-пеницилламина.
- Абсорбцию железа снижаю антациды – медицинские препараты, в составе которых есть магний, кальций, алюминий.
- Лекарство Сорбифер может снижать действие Левофлоксацина, Метилдопы, Эноксацина, Леводопы, Грепафлоксацина, Клодроната, и тиреоидных гормонов (щитовидной железы).
- Не рекомендовано одновременное лечение Сорбифера Дурулес с Норфлоксацином, Доксициклином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином.
Вероятность возникновения негативных реакций возрастает при повышении дозировки лекарства, но даже в небольших количествах Сорбифер способен вызвать побочные эффекты. К ним относятся:
- боль в животе;
- периодическая рвота;
- тошнота;
- стеноз пищевода;
- нарушение стула (диарея, запор);
- бледность кожных покровов;
- головокружение;
- общая слабость;
- периодическая головная боль;
- тромбоцитоз;
- лейкоцитоз;
- учащенное сердцебиение;
- язвенное поражение пищевода;
- аллергические реакции – зуд, сыпь на коже.
При значительном превышении рекомендуемой дозы Сорбифера наблюдаются следующие симптомы:
- боль в животе;
- холодный липкий пот;
- повышение температуры;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- рвота;
- слабый пульс;
- диарея;
- побледнение;
- потеря сознания;
- снижение артериального давления;
- запах ацетона изо рта;
- мышечные судороги, кома (возникают через 6-12 часов).
При появлении признаков передозировки лекарством необходимо немедленно обратиться к врачу.
В домашних условиях рекомендовано сделать промывание желудка, чтобы связать ионы железа в ЖКТ следует выпить сырое яйцо, несколько стаканов молока.
В условиях медицинского стационара вводят внутрь раствор Дефероксамина. При тяжелой интоксикации (состояние шока, кома) препарат вводят внутривенно, а в менее тяжелых случаях – внутримышечно.
С особой осторожностью принимают таблетки при язвенной болезни желудка и воспалительных процессах в кишечнике (при энтерите, дивертикулите, язвенном колите). Не следует принимать Сорбифер при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата. К медицинским противопоказаниям таблеток относятся такие состояния организма:
- кровотечения;
- детский возраст до 12 лет;
- болезни, связанные с нарушениями утилизации железа – гемолитическая, апластическая, свинцовая (возникает при отравлениях свинцом), сидеробластная анемия;
- после резекции (удаления) желудка;
- повышенная вместимость железа в организме – гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа), гемосидероз (проявляется при усиленном разрушении эритроцитов);
- обструктивные изменения просвета пищевода (стеноз);
- мочекаменная болезнь.
Лекарство отпускается только по рецепту врача. Хранить Сорбифер следует в темном, недоступном для детей месте, оптимальный температурный режим – 15-25 градусов. По истечению 3 лет с даты изготовления таблетки подлежат утилизации.
Для компенсации дефицита железа врачом могут быть назначены аналогичные медикаменты. К ним относятся:
- Ферроплекс – главным назначением лекарства является лечения и профилактика железодефицитной анемии, но при низком уровне гемоглобина препарат не эффективен.
- Фенюльс 100 – имеет форму капсул, содержит железо и витаминный комплекс. Препарат восполняет суточную норму витамина В1, В2, восстанавливает нарушенный обмен веществ, устраняет причины развития железодефицитной анемии.
- Актиферрин композитум – немецкий аналог Сорбифера, имеет три формы выпуска (капсулы, сироп, капли). Разрешен для приема детьми с рождения.
- Биофер – выпускается в форме жевательных таблеток. Рекомендован для лечения и профилактики анемии, вызванной дефицитом железа.
- Гемофер – капли могут назначаться детям с рождения.
- Венофер – антианемическое лекарство вводится внутривенно или капельно.
- Гино Тардиферон – комбинированное лекарство, которое содержит железо и фиолетовую кислоту.
- Ферретаб – используется для профилактики и лечения малокровия.
- Ферроградумет – производится в Великобритании, отличается меньшим процентом всасывания железа.
- Ферринат – представлен капсулами, является БАДом.
- Хеферол – твердые желатиновые капсулы, предназначенные для профилактики и терапии железодефицитной анемии.
- Ферронал – бывает в виде таблеток (для взрослых) и сиропа (для детей от 3 лет), восполняет дефицит железа.
В Москве лекарственный препарат отпускается в любых аптечных пунктах по рецепту врача. Средство можно приобрести и в интернет-аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и объема упаковки. Примерный диапазон цен в аптечных сетях следующий:
| Форма выпуска | Аптечный ценник, рублей | Интернет-стоимость, рублей |
| Сорбифер Дурулес №50 | 580-680 | 504-560 |
| Сорбифер Дурулес №30 | 380-400 | 332-350 |
Перед началом приема этого препарата я решила почитать отзывы о нем. Нашла очень много негативных откликов, сложилось впечатление что многие просто ленятся изучить инструкцию перед приемом таблеток. Мне Сорбифер очень помог. После операции сильно упал гемоглобин, пропила курс – все нормализировалось.
Я принимала железосодержащий препарат Сорбифер по назначению врача во время беременности, потому что часто беспокоили головные боли, была очень бледная кожа. Пила таблетки на протяжении месяца. За это время никаких побочных явлений не ощутила. После месячной терапии, мое самочувствие значительно улучшилось. Сдала общий анализ крови – гемоглобин поднялся с 81 до 112.
Несколько лет назад я начала себя плохо чувствовать, ощущала постоянную слабость, головокружение, быструю утомляемость. Пришлось обратиться к медикам. После обследования анализа крови мне диагностировали железодефицитную анемию. Врач назначил пить таблетки Сорбифер и соблюдать специальную диету. Через 2 недели терапии почувствовала себя намного лучше.
Анемия – одно из серьезных последствий дефицита в организме железа – незаменимого элемента, отвечающего за окислительные процессы тканей и, главное, – за образование гемоглобина. Хороший эффект при коррекции подобной патологии дает Сорбифер Дурулес – венгерский препарат для лечения недостаточности железа. Какова его специфика, показания и противопоказания?
Сорбифер – препарат, восполняющий дефицит железа в организме, дурулес – особая технология создания медикамента, которая не дает действующим веществам высвобождаться в желудке под воздействием пищеварительного сока.
Вместо этого ионы железа постепенно активизируются в кишечнике благодаря перистальтике. Такой механизм предотвращает раздражение слизистой пищеварительной системы и не допускает резкого скачка уровня железа в организме.
Основные действующие компоненты препарата – сульфат железа (320 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг), которая повышает всасываемость лекарства стенками двенадцатиперстной кишки. Вспомогательные вещества состава таблетки: поливидон, полиэтен, карбомер, магния стеарат. Оболочка сдержит макрогол, гидроксипропилметилцеллюлозу, диоксид титана, парафин и оксид железа.
Что представляет собой Сорбифер? Это круглые, двояковыпуклые желтые таблетки с буквой z на каждой из сторон. Предназначены для приема внутрь. На изломе – ядро серого цвета с характерным металлическим запахом.
Пилюли фасуются по стеклянным флаконам темного цвета (препарат чувствителен к прямому световому воздействию), а затем по картонным коробкам. Средство предназначено для орального приема.
Фасовка препарата бывает двух видов: по 30 и 50 таблеток в упаковке.
Препарат обладает антианемическим воздействием, его активные вещества повышают уровень гемоглобина в крови. Этот сложный железосодержащий белок входит в состав крови и отвечает за перенос кислорода и углекислого газа.
Генерация гемоглобина усиливается благодаря тому, что сульфат железа включается в обменные процессы и непосредственно влияет на синтез гема – структурной части гемоглобина.
Аскорбиновая кислота содействует проникновению сульфата железа из просвета кишечника в кровоток.
Препарат используют для лечения исключительно железодефицитной анемии – он неэффективен при малокровии, вызванном иными причинами. Рекомендован после обильных кровотечений для скорейшего восполнения кровопотерь.
Особенно актуально это при маточном, носовом и желудочно-кишечном излияниях.
Средство применяется для компенсации дефицита железа, спровоцированного любыми факторами: перенесенными заболеваниями, интенсивным ростом во время переходного периода, регулярным донорством, неполноценным питанием и т.д.
Сорбифер может быть прописан в профилактических целях беременным, матерям в период грудного вскармливания, донорам крови и при других состояниях, характеризующихся пониженным уровнем железа в организме. Часто рекомендуется спортсменам для профилактики скрытого дефицита, связанного с неизбежными потерями железа во время усиленных тренировок.
Как правильно принимать Сорбифер Дурулес, определяет лечащий врач. Обычная терапевтическая доза – 1 таблетка 2 раза в день. При побочных явлениях дозировка может быть уменьшена до одного приема в сутки. При тяжелых случаях анемии назначают по 3-4 таблетки в день.
Лечебный курс продолжается до полного устранения дефицита железа (на это, как правило, уходит около двух месяцев). После нормализации показателей рекомендуется продолжать прием препарата для создания запаса вещества в организме.
Для профилактики прописывают поддерживающую дозу – 1 таблетка в сутки.
Аннотация о том, как принимать Сорбифер Дурулес, сообщает, что эффективным является его употребление за 40-45 минут до еды или спустя 2 часа после приема пищи.
Не следует принимать препарат на голодный желудок людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить возможное повреждающее действие на слизистую желудка.
Таблетка покрыта оболочкой – ее нельзя разламывать перед приемом и пережевывать. Препарат следует запивать большим количеством жидкости – не менее полстакана.
Почти все женщины страдают дефицитом железа, развитием анемии и физиологическим снижением уровня гемоглобина во время беременности.
Во избежание возможных осложнений (как для матери, так и для ребенка) прописывают соответствующие профилактические препараты. Это особенно актуально в течение второго и третьего триместров.
Препарат железа Сорбифер часто применим, поскольку быстро повышает уровень необходимых веществ.
Рекомендованная доза для профилактических целей при беременности – 1 таблетка за сутки. При лечении анемии и сильном токсикозе она может быть увеличена до двух (в зависимости от выраженности патологии).
Дозировка может быть увеличена лечащим врачом ближе к родам (последний триместр).
На период приема Сорбифера женщинам рекомендуется отказаться от молочных продуктов: содержащийся в них кальций затрудняет усвоение железа организмом беременной.
За период с начала вынашивания до окончания грудного вскармливания женский организм теряет примерно 1,4 г железа, что ведет к серьезному дефициту вещества в организме. Сорбифер эффективен при его восполнении и безопасен для новорожденного. Рекомендованная дозировка – 2 таблетки в день. Курс длится 14-20 дней. Прекращать кормление грудью на этот период не нужно.
При лактации принимать Сорбифер можно только по рекомендации лечащего врача, но и в этом случае желательно организовать прием препарата так, чтобы мама выпивала таблетку сразу после кормления грудью. Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша: если он почувствует себя плохо, прием Сорбифера немедленно прекращается, а ребенка лучше показать доктору.
Препарат не подходит для лечения детей до 12 лет в связи отсутствием клинических данных по применению (то есть безопасность для этого возраста не установлена).
После 12 лет средство может назначаться, исходя из суточной дозировки 3 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка. Первые дни приема следует пристально следить за состоянием малыша.
При появлении любых побочных явлений или общем ухудшении самочувствия нужно немедленно прекратить прием таблеток. Желательно показать ребенка доктору.
При совместном употреблении Сорбифера с D-пеницилламином или антибиотиками группы тетрациклинов в равной мере снижается всасываемость обоих препаратов.
Средство уменьшает эффективность тиреоидных гормонов, эноксацина, метилдопы, леводопы, левофлоксацина, клодроната, грепафлоксацина. Медикаменты, в составе которых есть кальций, магний или алюминий ухудшают всасывание железа.
Недопустимо одновременное применение Сорбифера с Ципрофлоксацином, Офлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином.
Вероятность появления патологических негативных реакций возрастает при увеличении дозировки, но даже в минимальном количестве Сорбифер способен вызывать следующие побочные эффекты:
- тошноту и рвоту;
- боли в области живота;
- диарею или, наоборот, запор;
- язвенное поражение или стеноз пищевода;
- аллергические проявления (высыпания, кожный зуд);
- расстройства нервной системы (головные боли, слабость, головокружение);
- неприятный привкус во рту;
- гипертермию кожи;
- снижение аппетита.
Препарат не может применяться, если у пациента повышена чувствительность к любому из компонентов препарата. К медицинским противопоказаниям лекарства относятся также следующие состояния организма:
- естественно высокий уровень содержания железа (например, при наследственных нарушениях обмена вещества);
- неспособность организмом должным образом усваивать железо (сидеробластная, свинцовая, апластическая, гемолитическая анемии);
- обильные кровотечения;
- состояние после удаления желудка;
- сужение любого из отделов пищеварительного тракта.
Для компенсации дефицита железа, лечения и профилактики малокровия могут использоваться препараты, по составу аналогичные Сорбиферу:
- Фенюльс Цинк – самая дешевая из возможных альтернатив. Невыгоден при продолжительном курсе приема из-за маленькой вместимости упаковки – всего 10 капсул.
- Актиферрин – представлен капсулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
- Тардиферон – отличается гораздо меньшим содержанием сульфата железа (80 мг).
- Ферро-Фольгамма – имеет более обширный спектр как показаний, так и противопоказаний к применению, поскольку в составе препарата, помимо железа, есть еще два действующих вещества: цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота.
- Тотема – представляет собой раствор. Содержит дополнительные активные вещества: глюконаты меди, железа и марганца.
- Актиферрин – бывает в виде оральных капель, сиропа и капсул. Дополнительно содержит D,L-серин.
Интервал между приемами Сорбифера и любого другого препарата должен быть не менее двух часов.
Таблетки отпускаются по рецепту: запрещено их самостоятельное использование без назначения лечащего врача и предварительного определения железосвязывающей активности организма.
На фоне приема препарата может отмечаться изменение цвета кала, в отдельных случаях – вплоть до черного цвета. Это считается отклонением от нормы – прием средства следует прекратить.
При передозировке нужно немедленно промыть желудок, выпить сырое яйцо или молоко, обратиться за врачебной помощью.
Небезопасным является распитие алкоголя в период лечения Сорбифером, поскольку под воздействием спирта препарат теряет эффективность, усиливаются его побочные действия, возможны иные патологические процессы.
В крайнем случае, следует выдержать двенадцатичасовой перерыв между приемом таблетки и употреблением спиртного.
В Москве препарат доступен в любой аптечной сети. Стоимость Сорбифера варьируется от 350 до 600 р. за маленькую упаковку, от 440 до 680 р. за большой флакон. Средство можно купить в интернет-магазине или заказать с помощью каталога онлайн-аптек по аналогичным ценам:
| Аптека | Сколько стоит Сорбифер Дурулес | |
| Цена за упаковка 30 шт. (рублей) | Цена за упаковка 50 шт. (рублей) | |
| Озерки | 345 | 437 |
| Сердечко | 357 | 469 |
| Ригла | 360 | 480 |
| Диалог | 363 | 498 |
| Apteka.RU | 380 | 500 |
| eApteka.ru | 411 | 464 |
| Сеть «5 mg» | 435 | 589 |
| Самсон-Фарма | 436 | 489 |
| ИФК | 501 | 555 |
| Сеть «36,6» | 583 | 679 |
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Сорбифер Дурулес — лекарственное средство, относящееся к группе антианемических препаратов. Применяется в целях восполнения недостатка железа в организме.
Дурулес – специальная технология изготовления препарата, которая дает возможность ионам железа равномерно и постепенно высвобождаться в кишечнике не под действием пищеварительных соков, а в результате перистальтики (волнообразных движений стенок кишечника). Такое постепенное (на протяжении 6 часов) высвобождение ионов железа предотвращает создание повышенного количества их в органах пищеварения и не допускает раздражающего действия ионов железа на слизистую пищеварительного тракта.
Основные действующие компоненты препарата – сульфат железа (320 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг), которая повышает всасываемость лекарства стенками двенадцатиперстной кишки.
Можно купить по рецепту врача.
Сколько стоит Сорбифер Дурулес в аптеках? Средняя цена находится на уровне 430 рублей.
Лекарственная форма Сорбифер Дурулеса – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной из сторон; на изломе ядро серого цвета, обладающее характерным запахом (по 30 или 50 шт. в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).
Действующие вещества (в 1 таблетке):
- Железа сульфат (II) – 320 мг (что эквивалентно содержанию Fe2+ – 100 мг);
- Аскорбиновая кислота – 60 мг.
Вспомогательные компоненты: полиэтилен порошок, повидон К-25, карбомер 934Р и магния стеарат.
Состав оболочки: парафин твердый, титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза, железа оксид желтый.
Сорбифер Дурулес представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством.
Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте.
Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина. Аскорбиновая кислота выступает в роли антиоксиданта и коллагена, который способствует регенерации тканей.
Применяется Сорбифер Дурулес при наличии у пациента нарушений всасываемости железа, а также при его хроническом дефиците в организме.
Дурулес – это технология, обеспечивающая постепенное высвобождение и равномерное поступление ионов железа. При приеме Сорбифера Дурулес в дозе 100 мг 2 раза в сутки отмечается на 30% больше всасывания железа по сравнению с применением обычных препаратов железа.
Железо характеризуется высокой биодоступностью и абсорбцией. Всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Его связь с белками плазмы составляет не менее 90%. Депонируется в клетках системы фагоцитирующих макрофагов и гепатоцитах в виде ферритина или гемосидерина, в мышцах – в виде миоглобина.
Период полувыведения железа – примерно 6 часов.
Сорбифер назначают при железодефицитных анемиях, низком гемоглобине крови, потерях железа при определенных физиологических состояниях (кормление грудью, поздние сроки беременности, донорство крови), для профилактики, как железосодержащую пищевую добавку.
В качестве профилактического средства может назначаться донорам крови, беременным и кормящим грудью женщинам.
- Детский возраст до 12 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Нарушение утилизации железа (сидеробластная, свинцовая или гемолитическая анемия);
- Повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
- Стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта.
Относительные (требуется особая осторожность):
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит, энтерит и дивертикулит.
При беременности практически у всех женщин выявляется разной степени выраженности дефицит железа и развитие анемии, что представляет опасность и для женщины, и для ребенка. Поэтому в течение II и III триместров беременности с профилактической целью всем беременным женщинам назначают препараты железа.
Препаратом выбора из числа железосодержащих препаратов для беременных чаще всего является Сорбифер Дурулес, который может обеспечить достаточно быстрое повышение уровня железа в организме женщины. С профилактической целью назначают Сорбифер по 1 таблетке в сутки.
В случае выявления анемии у беременной с лечебной целью назначают Сорбифер по 1 таблетке 1-2 раза в сутки (в зависимости от степени выраженности анемии).
Как правило, в III триместре беременности и на период грудного вскармливания назначается Сорбифер в суточной дозе 200 мг, разделенной на 2 приема.
Длительность курса лечения определяет врач, учитывая показатели уровня гемоглобина. В некоторых случаях после выздоровления лечение Сорбифером продлевается еще на 2 месяца (для пополнения запасов железа).
Как указано в инструкции по применению Сорбифер Дурулес принимают внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Их следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости. Принимаются за 40-45 мин до еды или 2 часа после еды.
- Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
- При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).
Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.
Наиболее частые побочные эффекты – реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота. Частота эффектов возрастает с повышением дозы до 400 мг.
В редких случаях ( Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, утомляемость или слабость, диарея с примесью крови, рвота, холодный липкий пот, парестезии, гипертермия, ацидоз, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, слабый пульс.
При тяжелой передозировке через 6–12 часов могут появиться мышечные судороги, почечная недостаточность, поражение печени, коагулопатия, гипогликемия, признаки периферического циркуляторного коллапса, возможна кома.
В случае приема препарата в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, необходимо срочно обратиться к врачу. В качестве первой помощи следует промыть желудок, выпить молоко или сырое яйцо (чтобы связать ионы железа в желудочно-кишечном тракте). Как лечебную меру вводят дефероксамин (комплексообразующее средство, связывающее свободное железо) и проводят симптоматическую терапию.
При применении препарата возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.
Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.
Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.
Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа.
Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени.
Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.
Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Сорбифер Дурулес:
- Маша. Второй триместр беременности, упал гемоглобин, назначили сорбифер по 2 таблетки в день, пропила 3 недели, гемоглобин не поднялся ни на еденицу, какой был такой и остался, добавили еще 1 таблетку, теперь буду 3 в день принимать, посмотрим потом на результат, питаюсь хорошо.
- Марина. Принимала Дурулес во время третьего триместра беременности, в форме таблеток. Назначил врач, сказал, что гемоглобин сильно понижен. Особого эффекта не почувствовала, усилился кожный зуд, но он не проходил всю беременность, так что вряд ли это было связано с приемом препарата.
- Ирина. Пила сорбифер месяц и с пятого приёма начались страшные запоры. Пришлось совмещать со слабительными препаратами, а потом пришлось отказаться.анемией страдают много лет и состою на учете гематолога. Скажу так с молоком принимать не стоит ибо все уйдет » в унитаз» ибо не всосется.так же рекомендуют не запивать ни чаем ни кофе( эффект тот же). сейчас принимаю таблетки жевательные феррум лек. Тоже железо, но другой валентности. Гематолог сказал, что будет подниматься медленнее, но будет .а в феврале был гемоглобин 53 , сейчас 99, но зато без запоров.
Для компенсации дефицита железа, лечения и профилактики малокровия могут использоваться препараты, по составу аналогичные Сорбиферу:
- Фенюльс Цинк – самая дешевая из возможных альтернатив. Невыгоден при продолжительном курсе приема из-за маленькой вместимости упаковки – всего 10 капсул.
- Актиферрин – представлен капсулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
- Тардиферон – отличается гораздо меньшим содержанием сульфата железа (80 мг).
- Ферро-Фольгамма – имеет более обширный спектр как показаний, так и противопоказаний к применению, поскольку в составе препарата, помимо железа, есть еще два действующих вещества: цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота.
- Тотема – представляет собой раствор. Содержит дополнительные активные вещества: глюконаты меди, железа и марганца.
- Актиферрин – бывает в виде оральных капель, сиропа и капсул. Дополнительно содержит D,L-серин.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима 15–25 °С.
«Сорбифер Дурулес» применяется при терапии железодефицитной анемии. Железо способствует выработке гемоглобина, который обеспечивает клетки кислородом. А содержащаяся в составе аскорбиновая кислота помогает усваиванию железа в кишечнике.
«Сорбифер Дурулес» используется при наличии железодефицитной анемии, когда количество получаемого с продуктами железа оказывается слишком маленьким, или возникает необходимость в его регулярном восполнении при длительном кровотечении. А еще в качестве профилактических мер во время беременности и лактации, при обильных менструациях и донорам крови. Также препарат прописывают, если возникает нужда в увеличенном количестве железа — детям и пожилым людям.
Одна таблетка состоит из: 320 мг сульфата железа (включая 100 мг железа) и 60 мг аскорбиновой кислоты. Кроме этого, в ней содержатся: гипромеллоза, диоксид титана, стеарат магния, карбомер 934P, желтый оксид железа, парафин, полиэтиленовый порошок, макролог 6000 и повидон.
Оболочка из пластика, которой покрыты таблетки, устойчива к воздействию желудочного сока, но разрушается в кишечнике, обеспечивая тем самым медленное высвобождение ионов железа в продолжении шести часов. Это предотвращает излишнюю концентрацию железа в кишечнике и возникновение раздражающего воздействия активных веществ на его слизистую.
Таким образом, «Сорбифер Дурулес» усваивается на 30% лучше, если сравнивать его с другими железосодержащими лекарствами. Больше 90% действующего вещества связывается с белками крови. Частичное выведение из организма осуществляется примерно за шесть часов.
«Сорбифер Дурулес» выпускается в продажу в форме выпуклых таблеток желтоватой окраски с нанесенной на одну из сторон буквой Z. Под оболочкой скрыто ядро сероватого оттенка. Таблетки упакованы по 30 шт. или 50 шт. в баночки из темного стекла, закрытые пластиковой крышкой с амортизирующим выступом в форме гармошки. Баночка вложена в коробочку вместе с инструкцией.
Согласно инструкции производителя, таблетки «Сорбифер Дурулес» нужно проглотить, но не жевать и не разделять пополам, чтобы не разрушить оболочку. Запивать их лучше половиной стакана воды. Молоко, кофе, чай, яйца, сок, хлеб, овощи и зелень ухудшают всасывание железа, вследствие чего лучше не принимать лекарство после еды.
При наличии железодефицитной анемии суточная доза для детей, чей возраст превышает двенадцать лет, и взрослых составляет одну таб. дважды в день. Если возникнут побочные эффекты, нужно снизить дозировку до одной таб. в день.
При сниженном уровне железа на сроке беременности от одного до шести месяцев и в профилактических целях применяют по одной таб. в день.
В последние три месяца беременности и во время грудного вскармливания принимают по одной таб. дважды в день.
Сколько дней продолжать лечение, зависит от решения врача, который учитывает данные регулярно назначаемых исследований на уровень гемоглобина. Достаточно высокая нехватка железа требует приема препарата приблизительно три–шесть месяцев. И после прихода показателей в норму нужно принимать препарат еще не менее двух месяцев для формирования необходимых запасов элемента.
Применять «Сорбифер Дурулес» во время беременности и лактации разрешено при регулярном измерении количества активного вещества в крови.
Препарат не рекомендован к использованию при наличии:
- Непереносимости каких-либо из его составных частей
- Стеноза пищевода и других патологий ЖКТ
- Тромбофлебита и тромбоза
- Уровня железа, превышающего норму (при гемохроматозе или гемосидерозе)
- Сахарного диабета
- Камней в почках и других серьезных нарушений в их работе
- Плохой усваимости железа (при других видах анемий: сидеробластной, гемолитической и свинцовой).
Применять «Сорбифер Дурулес» под строгим контролем уровня гемоглобина и лишь по назначению доктора нужно при следующих заболеваниях:
- Язве желудка и двенадцатиперстной кишки
- Язвенном колите
- Энтерите
- Болезни Крона
- Диверкулите.
Также не рекомендуется использовать детям младше двенадцати лет, так как никаких исследований в этом направлении не проводилось.
Поскольку «Сорбифер Дурулес» эффективен лишь для лечения железодефицитной анемии, принимать его при нехватке железа, вызванной нарушениями его усваивания, нецелесообразно. Назначение препарата обязательно должно предваряться исследованиями крови на предмет уровня железа. Также нельзя пить «Сорбифер Дурулес» совместно с другими железосодержащими лекарствами.
Использование препарата совместно с тетрациклинами и D-пеницилламином приведет к снижению усваивания активного элемента.
К этому же эффекту приведет совмещение препарата «Сорбифер Дурулес» с антацидами, в которых содержатся соли магния, кальция и алюминия. Поэтому принимать эти препараты было бы правильно с интервалом, по крайней мере, в два часа.
А одновременный прием лекарства с аскорбиновой кислотой может, наоборот, привести к превышению нормальных показателей.
После приема лекарства может быть нарушена работа ЖКТ, что проявляется тошнотой, болью в животе, поносом, запором.
Последствия превышения предписанных доз схожи с проявлениями побочных эффектов: тошнота, рвота, боли в животе, диарея с кровью, чувство усталости, пониженный пульс, холодный пот, бледность кожи, тахикардия.
Как указано в инструкции, температура в месте хранения препарата не должна превышать 25°C. Не использовать по истечении трех лет со дня изготовления.
«Лек», Словения
Цена: 141–1100 р.
Основное действующее средство «Феррум Лека» — железа гидроксид полимальтозат. «Феррум Лек» продается в виде жевательных таблеток, сиропа и раствора для внутримышечных инъекций.
- Сироп «Феррум Лек» можно пить вместе с фруктовыми и овощными соками. Также сироп можно подмешивать к детскому питанию, что делает прием лекарства более приятным для детей
- Внутримышечные инъекции обеспечивают быстрое поступление препарата «Феррум Лек» в кровь. Это особенно актуально в случае обильной кровопотери.
- Применять раствор для уколов «Феррум Лек» в первые двенадцать недель беременности не рекомендуется. На последующих сроках беременности и во время грудного вскармливания — только при острой необходимости
- Прием «Феррум Лека» может привести к возникновению побочных эффектов: боль в животе, тошнота, диарея.
Vifor Inc, Швейцария
Цена: 252–932 р.
Активным компонентом препарата «Мальтофер» является железа гидроксид полимальтозат. «Мальтофер» выпускается в виде таблеток для жевания с неоднородной бело-коричневой структурой, по 10 таб. в блистере, капель для перорального применения и сиропа.
- «Мальтофер» используется для нормализации уровня, даже если анемия не зафиксирована
- Можно принимать «Мальтофер» в течение всего периода беременности и лактации
- «Мальтофер» можно пить прямо во время еды или непосредственно после ее окончания.
- После приема таблеток возможны проявления побочных действий препарата «Мальтофер» в виде головной боли, тошноты, диареи
- Жевательные таблетки «Мальтофер» детям младше двенадцати лет принимать не рекомендуется
- Принимать «Мальтофер» пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно под тщательным контролем.
Ranbaxy Laboratories Ltd., Индия
Цена: 87–185 р.
Активными компонентами препарата «Фенюльс» являются двухвалентное железо и поливитамины. «Фенюльс» выпускается в форме капсул по десять таб. в блистере.
- «Фенюльс» восполняет суточную потребность организма в витамине B1, улучшающем сокращательные функции миокарда
- Витамин B2, содержащийся в «Фенюльсе», улучшает кровоснабжение клеток роговицы и сетчатки, активизирует деятельность ЖКТ
- «Фенюльс» разрешен во время беременности и лактации с соблюдением указанных дозировок.
- Проявление побочных действий «Фенюльса» выражается в виде головокружения, диспепсии и аллергических реакций
- «Фенюльс» противопоказан при гемохроматозе и гемосидерозе.
источник