Снотворные и седативные код n05с

Название	Форма выпуска	Владелец рег/уд
	Броменвал

Вегето-сосудистая дистония (по гипертоническому типу); невроз; повышенная нервная возбудимость.

В качестве седативного средства при неврозах, вегето-сосудистой дистонии со склонностью к повышению артериального давления и ощущением сердцебиения.

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия);
неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;
бессонница (затруднение засыпания);
состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства при:
функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы;
при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью;
нарушенном засыпании;
тахикардии;
состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.
в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.

нарушения сна;
повышенная нервная возбудимость;
функциональные расстройства ЖКТ (для улучшения пищеварения).

головная боль;
боли в суставах и мышцах после физической нагрузки;
ревматические боли.

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, синусовая тахикардия, повышение АД);
бессонница (нарушение засыпания);
невротические состояния;
вегетативная лабильность;
раздражительность;
ипохондрический синдром.

В качестве спазмолитического средства:

спазм мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).

Нарушения сна, неврозоподобные состояния, сопровождающихся повышенной раздражительностью и возбудимостью, состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника, а также в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы.

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, синусовая тахикардия, повышение АД);
бессонница (нарушение засыпания);
невротические состояния;
вегетативная лабильность;
раздражительность;
ипохондрический синдром.

В качестве спазмолитического средства:

спазм мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).

при повышенной возбудимости, раздражительности, лабильности настроения, непосредственно при эмоциональных и физических травмах, при состоянии постоянного психического напряжения, переутомляемости (т.н. «синдром менеджера»), при бессоннице (легкие формы).

у взрослых при повышенной эмоциональной возбудимости, раздражительности, нарушении сна (нарушение засыпания, раннее пробуждение).

неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью;
«синдром менеджера» (состояние постоянного психического напряжения);
бессонница (легкие формы);
головные боли, обусловленные нервным напряжением;
мигрень;
функциональные заболевания ЖКТ (диспептический синдром, синдром раздраженного кишечника);
в качестве симптоматического средства при нейроциркуляторной дистонии и климактерическом синдроме;
зудящие дерматозы (атопическая и себорейная экзема, крапивница), обусловленные психологической нагрузкой.

Тревога (страх), вегетативная лабильность (повышенное потоотделение, сердцебиение), повышенная раздражительность, утомляемость, психическое напряжение, нарушение сна, лабильность настроения при невротических и психосоматических расстройствах (за исключением эндогенной и грубой органической патологии); расстройство внимания, неусидчивость, повышенная возбудимость (с астенией или без), повышенная утомляемость у детей старше 3 лет.

Препарат показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет.

Повышенная нервная возбудимость; бессонница; раздражительность.

В составе комплексной терапии: повышенная возбудимость; нарушения сна; артериальная гипертензия (начальная стадия).

Неврозы различной этиологии; легкая форма неврастении, сопровождающаяся раздражительностью, тревогой, страхом, повышенной утомляемостью, рассеянностью; нервное возбуждение; расстройства сна или бессоннице (легкие формы); нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и кардиального типу; астенический синдром.

эмоциональное напряжение, стресс, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, беспокойством, раздражительностью, тревогой, страхом, повышенной утомляемостью, сердцебиением;
нарушение сна (легкие формы).

Нарушения сна; психическое возбуждение; артериальная гипертензия (начальные стадии).

источник

Правила отпуска ЛП регламентирует приказ Минздрава РФ №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

Кроме прочего в приказе даны сроки хранения рецептов аптеке:

Остаются и хранятся в аптечной организации рецепты (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») на:

наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II, психотропные лекарственные препараты списка III — в течение пяти лет;
лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой, — в течение трех лет;
комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в списки II и III Перечня, изготовленные в аптечной организации, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, — в течение трех лет;
лекарственные препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету, — в течение трех месяцев.

Рецепты, не указанные в выше, отмечаются штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются лицу, получившему лекарственный препарат.

[stextbox >красным цветом . [/stextbox]

Антипсихотические средства (код N05A)

05AA Производные фенотиазина с алифатической структурой

N05AA01 Хлорпромазин (Аминазин, Аминазин-Н.С., Аминазин-Ферейн, Ларгактил, Хлорпромазин, Труксал, Хлорпротиксен, Хлорпротиксен 15 Лечива, Хлорпротиксен 50 Лечива, Хлорпротиксен Зентива)
N05AA02 Левомепромазин
N05AA03 Промазин (Промазин)
N05AA04 Ацепромазин
N05AA05 Трифлупромазин
N05AA06 Циамемазин (Терциан)
N05AA07 Хлорпроэтазин

N05AB Пиперазиновые производные фенотиазина

N05AB01 Диксиразин
N05AB02 Флуфеназин (Лиоген, Лиородин-депо, Миренил, Модекейт, Модитен, Модитен депо, Пролинат, Флуфеназин, Флуфеназина гидрохлорид)
N05AB03 Перфеназин (Этаперазин, Этаперазин-ТАТ)
N05AB04 Прохлорперазин (Метеразин)
N05AB05 Тиопропазат
N05AB06 Трифлуоперазин (Апо-Трифлуоперазин, Стелазин, Тразин, Трифлуоперазин, Трифтазин, Трифтазин-Дарница, Эсказин)
N05AB07 Ацетофеназин
N05AB08 Тиопроперазин (Мажептил)
N05AB09 Бутаперазин
N05AB10 Перазин

N05AC Пиперидиновые производные фенотиазина

N05AC01 Перициазин (Неулептил, Перициазин)
N05AC02 Тиоридазин (Апо-Тиоридазин, Меллерил, Меллерил ретард, Меллерил-200, Ридазин, Сонапакс, Сонапакс-ретард, Тиодазин, Тиоридазин, Тиорил, Тиорил-100, Тиорил-25, Тисон)
N05AC03 Мезоридазин
N05AC04 Пипотиазин (Пипортил, Пипортил Л4)

N05AD Производные бутирофенона

N05AD01 Галоперидол (Апо-Галоперидол, Галопер, Галоперидол, Галоперидол деканоат, Галоперидол форте, Галоперидол-Акри, Галоперидол-ратиофарм, Галоперидол-Рихтер, Галоперидол-Ферейн, Сенорм, Транкодол-5)
N05AD02 Трифлуперидол
N05AD03 Мелперон
N05AD04 Моперон (Луватрен)
N05AD05 Пипамперон
N05AD06 Бромперидол
N05AD07 Бенперидол (Бенперидол)
N05AD08 Дроперидол
N05AD09 Флуанизон

N05AE Производные индола

N05AE01 Оксипертин
N05AE02 Молиндон
N05AE03 Сертиндол (Сердолект)
N05AE04 Зипрасидон (Зелдокс, Зипрасидон, Зипсила)
N05AE05 Луразидон (Латуда)

N05AF Производные тиоксантена

N05AF01 Флупентиксол (Флюанксол)
N05AF02 Клопентиксол
N05AF03 Хлорпротиксен
N05AF04 Тиотиксен
N05AF05 Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол депо, Клопиксол-акуфаз)

N05AG Производные дифенилбутилпиперидина

N05AG01 Флуспирилен (Имап, Флушпирилен)
N05AG02 Пимозид (Орап, Пимозид)
N05AG03 Пенфлуридол (Семап)

N05AH Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины

N05AH01 Локсапин
N05AH02 Клозапин
N05AH03 Оланзапин (Заласта, Заласта Ку-таб, Зипрекса, Зипрекса Адера, Зипрекса Зидис, Нормитон, Оланекс, Оланзапин, Оланзапин Канон, Оланзапин-Виал, Оланзапин-СЗ, Оланзапин-Тева, Оланзапин-ТЛ, Парнасан, Эголанза)
N05AH04 Кветиапин
N05AH05 Азенапин (Сафрис)
N05AH06 Клотиапин (Виктоэль, Гедонин, Квентиакс, Квентиакс СР, Кветиапин, Кветиапин Канон Пролонг, Кветиапин Сан, Кветиапин Штада, Кветиапин-Виал, Кветиапин-Тева, Кветитекс, Кетиап, Кетилепт, Кументаль, Кутипин, Лаквель, Нантарид, Сервитель, Сероквель, Сероквель Пролонг)

N05AL Бензамиды

N05AL01 Сульпирид (Бетамак Т100, Бетамак Т200, Бетамак Т50, Бетамакс, Веро-Сульпирид, Депрал, Догматил, Просульпин, Сульпирид, Сульпирид Белупо, Сульпирил, Эглек, Эглонил)
N05AL02 Сультоприд (Барнетил, Топрал)
N05AL03 Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал, Тридал)
N05AL04 Ремоксиприд
N05AL05 Амисульприд (Лимипранил, Солиан, Абилифай, Алембик Пипзол, Амдоал, Арипипразол, ОД-Тева, Арипипразола фумарат, Арипипразол-Тева, Арипризол, Зилаксера)
N05AL06 Вералиприд
N05AL07 Левосульпирид

N05AN Литий

N05AN01 Литий (Квилонум ретард, Контемнол, Лития карбонат, Литосан-СР, Микалит, Седалит)

N05AX Другие антипсихотические препараты

N05AX07 Протипендил
N05AX08 Рисперидон (Лептинорм, Нейпилепт, Резален, Ридонекс, Рилептид, Рисдонал, Риспаксол, Риспен, Рисперидон, Рисперидон Зентива, Рисперидон Органика, Рисперидон-СЗ, Рисперидон-ТЛ, Рисполепт, Рисполепт Квиклет, Рисполепт Конста, Рисполюкс, Риссет, Риссет Квитаб, Сизодон-Сан, Сперидан, Торендо, Торендо Ку-таб)
N05AX10 Мосапрамин
N05AX11 Зотепин
N05AX12 Арипипразол
N05AX13 Палиперидон (Инвега, Ксеплион, Палиперидона пальмитат, Тревикта)
N05AX14 Илоперидон
N05AX15 Карипразин
N05AX16 Брекспипразол
N05AX17 Пимавансерин

Анксиолитические средства (код N05B)

N05BA Производные бензодиазепина

N05BA01 Диазепам
N05BA02 Хлордиазепоксид
N05BA03 Медазепам
N05BA04 Оксазепам
N05BA05 Калия клоразепат
N05BA06 Лоразепам
N05BA07 Адиназолам
N05BA08 Бромазепам
N05BA09 Клобазам
N05BA10 Кетазолам
N05BA11 Празепам
N05BA12 Алпразолам
N05BA13 Галазепам
N05BA14 Пиназепам
N05BA15 Камазепам
N05BA16 Нордазепам
N05BA17 Флудиазепам
N05BA18 Этил лофлазепат
N05BA19 Этизолам
N05BA21 Клотиазепам
N05BA22 Клоксазолам
N05BA23 Тофизопам (Грандаксин)
N05BA24 Бентазепам
N05BA56 Лоразепам в комбинации с другими препаратами

N05BB Производные дифенилметана

N05BB01 Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин Канон, Гидроксизина гидрохлорид, Гидроксизин-натив)
N05BB02 Каптодиам
N05BB51 Гидроксизин в комбинации с другими препаратами

N05BC Карбаматы

N05BC01 Мепробамат
N05BC03 Эмилкамат
N05BC04 Мебутамат
N05BC51 Мепробамат в комбинации с другими препаратами

N05BD Производные дибензо-бицикло-октадиена

N05BD01 Бензоктамин (Тацитин)

N05BE Производные азаспиродекандиона

N05BE01 Буспирон (Спитомин)

N05BX Прочие анксиолитики

N05BX01 Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Транквезипам, Фезанеф, Фезипам, Феназепам, Феназепам-Рос, Фензитат, Фенорелаксан, Элзепам)
N05BX02 Аминофенилмасляная кислота (Анвифен, Ноофен, Фенибут, Фенибут-АНВИ)
N05BX03 Тетраметилтетраазабициклооктандион (Адаптол, Мебикар, Мебикс)
N05BX04 Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол (Нейрофазол)
N05BX05 Фабомотизол (Афобазол)
N05BX06 Мефеноксалон
N05BX07 Гедокарнил
N05BX08 Лавандовое масло

Снотворные и седативные средства (код N05C)

N05CA Барбитураты

N05CA01 Пентобарбитал
N05CA02 Амобарбитал
N05CA03 Бутобарбитал
N05CA04 Барбитал
N05CA05 Апробарбитал
N05CA06 Секобарбитал
N05CA07 Тальбутал
N05CA08 Винилбитал (Спеда)
N05CA09 Винбарбитал
N05CA10 Циклобарбитал
N05CA11 Гептабарбитал
N05CA12 Репозал
N05CA15 Метогекситал (Бриетал)
N05CA16 Гексобарбитал
N05CA19 Тиопентал
N05CA20 Эталлобарбитал
N05CA21 Аллобарбитал
N05CA22 Проксибарбал

N05CB Барбитураты в комбинации с другими препаратами

N05CB01 Комбинации барбитуратов
N05CB02 Барбитураты в комбинации с другими препаратами

N05CC Альдегиды и их производные

N05CC01 Хлоральгидрат
N05CC02 Хлоралодол
N05CC03 Ацетилглицинамид хлоральгидрат
N05CC04 Дихлоралфеназон
N05CC05 Паральдегид

N05CD Производные бензодиазепина

N05CD01 Флуразепам
N05CD02 Нитразепам
N05CD03 Флунитразепам
N05CD04 Эстазолам
N05CD05 Триазолам
N05CD06 Лорметазепам
N05CD07 Темазепам
N05CD08 Мидазолам
N05CD09 Бротизолам (Лендормин)
N05CD10 Квазепам
N05CD11 Лопразолам
N05CD12 Доксефазепам
N05CD13 Цинолазепам

N05CE Производные пиперидинедиона

N05CE01 Глутетимид
N05CE02 Метиприлон
N05CE03 Пиритилдион

N05CF Бензодиазепиноподобные средства

N05CF01 Зопиклон
N05CF02 Золпидем
N05CF03 Залеплон (Анданте)
N05CF04 Эсзопиклон

N05CH Агонисты мелатониновых рецепторов

N05CH01 Мелатонин (Циркадин)
N05CH02 Рамелтеон
N05CH03 Тазимелтеон

N05CM Прочие снотворные и седативные препараты

N05CM01 Метаквалон
N05CM02 Клометиазол (Геминеврин)
N05CM03 Бромизовал (Бромизовал)
N05CM04 Карбромал
N05CM05 Скополамин (Скоподерм ТТС)
N05CM06 Пропиомазин
N05CM07 Триклофос
N05CM08 Этхлорвинол
N05CM09 Валерианы корни
N05CM10 Гексапропимат
N05CM11 Бромиды
N05CM12 Апронал
N05CM13 Валноктамид
N05CM15 Метилпентинол
N05CM16 Ниапразин
N05CM18 Дексмедетомидин
N05CM19 Суворексант

N05CX Снотворные и седативные препараты (исключая барбитураты), в комбинации с другими препаратами

N05CX01 Мепробамат в комбинации с другими препаратами
N05CX02 Метаквалон в комбинации с другими препаратами
N05CX03 Метилпентинол в комбинации с другими препаратами
N05CX04 Клометиазол в комбинации с другими препаратами
N05CX05 Эмепроний в комбинации с другими препаратами
N05CX06 Дипиперониламиноэтанол в комбинации с другими препаратами

Антидепрессанты (код N06A)

N06AA Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

N06AA01 Дезипрамин (Пертофран, Петилил)
N06AA02 Имипрамин (Апо-Имипрамин,Депсонил, Имизин, Импрамин, Прилойган 10, Прилойган 25, Тофранил)
N06AA03 Имипрамина оксид
N06AA04 Кломипрамин (Анафранил, Анафранил СР, Гидифен, Кломинал, Кломипрамин, Клофранил)
N06AA05 Опипрамол (Инсидон, Прамолан)
N06AA06 Тримипрамин
N06AA07 Лофепрамин
N06AA08 Дибензепин (Новерил)
N06AA09 Амитриптилин (Адепрен, ,Амизол, Аминеурин, Амиптилин, Амирол, Амитон, Амитриптилин, Амитриптилин Зентива, Амитриптилин Лечива, Амитриптилин Никомед, Амитриптилин-АКОС, Амитриптилин-Гриндекс, Амитриптилин-ЛЭНС, Амитриптилин-Словакофарма, Амитриптилин-Ферейн, Апо-Амитриптилин, Веро-Амитриптилин, Дамилена малеинат, Ново-Триптин, Саротен, Саротен ретард, Триптизол, Эливел)
N06AA10 Нортриптилин
N06AA11 Протриптилин
N06AA12 Доксепин (Доксепин, Синекван, Спектра)
N06AA13 Иприндол
N06AA14 Мелитрацен
N06AA15 Бутриптилин
N06AA16 Досулепин (Протиаден)
N06AA17 Амоксапин
N06AA18 Диметакрин
N06AA19 Аминептин
N06AA21 Мапротилин (Ладиомил, Людиомил, Мапролу, Мапротибене, Мапротилин)
N06AA23 Квинупрамин

N06AB Cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Флуоксетин
N06AB02 Зимелдин
N06AB03 Флуоксетин (Апо-Флуоксетин, Биоксетин, Депрекс, Депренон, Портал, Продеп, Прозак, Профлузак, Флоксэт, Флувал, Флуксонил, Флунат, Флунисан, Флуоксетин, Флуоксетин Гексал, Флуоксетин Ланнахер, Флуоксетин Никомед, Флуоксетин-OBL, Флуоксетин-Акри, Флуоксетин-Канон, Флюдак, Фрамекс)
N06AB04 Циталопрам (Опра, Прам, Седопрам, Сиозам, Уморап, Ципрамил, Циталек, Циталифт, Циталон, Циталопрам, Циталорин, Цитол)
N06AB05 Пароксетин (Адепресс, Актапароксетин, Апо-Пароксетин, Паксил, Пароксетин, Плизил, Плизил Н, Рексетин, Сирестилл)
N06AB06 Сертралин (Алевал, Асентра, Депрефолт, Золофт, Сералин, Серената, Серлифт, Стимулотон, Торин)
N06AB07 Алапроклат
N06AB08 Флувоксамин (Авоксин, Феварин)
N06AB09 Этоперидон
N06AB10 Эсциталопрам (Ленуксин, Мирацитол, Санципам, Селектра
Ципралекс, ЭЙСИПИ, Элицея, Элицея Ку-таб, Эсциталопрам, Эсциталопрам Канон, Эсциталопрам Сандоз, Эсциталопрам-Тева)

N06AF Неселективные ингибиторы моноаминоксидазы

N06AF01 Изокарбоксазид
N06AF02 Ниаламид (Ниаламид, Нуредал)
N06AF03 Фенелзин
N06AF04 Транилципромин
N06AF05 Ипрониазид (Ипразид)
N06AF06 Ипроклозид

N06AG Ингибиторы моноаминоксидазы типа A

N06AG02 Моклобемид (Аурорикс)
N06AG03 Толоксатон

N06AX Прочие антидепрессанты

N06AX01 Окситриптан
N06AX02 Триптофан
N06AX03 Миансерин (Леривон, Миансан, Миансерин)
N06AX04 Номифензин
N06AX05 Тразодон (Азона, Тразодон, Триттико)
N06AX06 Нефазодон
N06AX07 Минаприн
N06AX08 Бифемелан
N06AX09 Вилоксазин (Эмовит)
N06AX10 Оксафлозан
N06AX11 Миртазапин (Каликста, Мирзатен, Мирзатен Ку-таб, Миртазапин Канон, Миртазонал, Мирталан, Ноксибел, Ремерон, Эспритал)
N06AX12 Бупропион (Веллбутрин)
N06AX13 Медифоксамин
N06AX14 Тианептин
N06AX15 Пивагабин
N06AX16 Венлафаксин (Алвента, Алвента, Велаксин, Велафакс, Велафакс МВ, Венлаксор, Венлафаксин, Венлафаксин Органика, Венлафаксин Сандоз, Венлифт ОД, Венсуэрт, Воксемель, Дапфикс, Ньювелонг, Эфевелон, Эфевелон ретард, Эфектин, Эфектин Депо)
N06AX17 Милнаципран (Иксел)
N06AX18 Ребоксетин (Эдронакс)
N06AX19 Гепирон
N06AX21 Дулоксетин (Дулоксента, Дулоксетин, Дулоксетин Канон, Интрив, Симбалта)
N06AX22 Агомелатин (Вальдоксан)
N06AX23 Десвенлафаксин
N06AX24 Вилазодон
N06AX25 Зверобоя трава
N06AX26 Вортиоксетин (Бринтелликс)

Анаболические стероиды (код A14A)

A14A Анаболические стероидные препараты

A14AA Производные андростана
A14AA01 Андростанолон (Андростендиол дипропионат)
A14AA02 Станозолол
A14AA03 Метандиенон (Метандиенон, Метандростенолон, Неробол)
A14AA04 Метенолон
A14AA05 Оксиметолон
A14AA06 Хинболон
A14AA07 Прастерон
A14AA08 Оксандролон (Оксандрин)
A14AA09 Норетандролон

A14AB Анаболические стероидные препараты — эфиры

A14AB01 Нандролон (Анадур, Дека-дураболин, Динаболон, Нероболил, Ретаболил, Феноболин)
A14AB02 Этилэстренол
A14AB03 Оксаболона ципионат

Торговые наименования лекарственных препаратов, рецепты на которые остаются в аптеке и хранятся в течении 3 месяцев

Абилифай
Авоксин
Адаптол
Адепрен
Адепресс
Азафен
Азафен МВ
Азона
Актапароксетин
Алвента
Алвента
Алевал
Алембик Пипзол
Амдоал
Амизила
Амизол
Аминазин
Аминазин-Н.С.
Аминазин-Ферейн
Аминеурин
Амиптилин
Амирол
Амитон
Амитриптилин
Амитриптилин Зенти-ва
Амитриптилин Лечива
Амитриптилин Нико-мед
Амитриптилин-АКОС
Амитриптилин-Гриндекс
Амитриптилин-ЛЭНС
Амитриптилин-Словакофарма
Амитриптилин-Ферейн
Анафранил
Анафранил СР
Анвифен
Анданте
Антарес 120
Апо-Амитриптилин
Апо-Галоперидол
Апо-Имипрамин
Апо-Пароксетин
Апо-Тиоридазин
Апо-Трифлуоперазин
Апо-Флуоксетин
Арипипразол ОД-Тева
Арипипразола фума-рат
Арипипразол-Тева
Арипризол
Асентра
Атаракс
Аурорикс
Барнетил
Беллатаминал
Бенперидол
Бетамак Т100
Бетамак Т200
Бетамак Т50
Бетамакс
Бефол
Биоксетин
Бриетал
Бринтелликс
Бромизовал
Бутриптилин
Валеодикрамен
Вальдоксан
Велаксин
Велафакс
Велафакс МВ
Веллбутрин
Венлаксор
Венлафаксин
Венлафаксин Органи-ка
Венлафаксин Сандоз
Венлифт ОД
Венсуэрт
Веро-Амитриптилин
Веро-Сульпирид
Виктоэль
Воксемель
Галопер
Галоперидол
Галоперидол деканоат
Галоперидол форте
Галоперидол-Акри
Галоперидол-ратиофарм
Галоперидол-Рихтер
Галоперидол-Ферейн
Гедонин
Геминеврин
Герфонал
Гидифен
Гидроксизин
Гидроксизин Канон
Гидроксизина гидро-хлорид
Гидроксизин-натив
Грандаксин
Дамилена малеинат
Дапфикс
Депрал
Депрекс
Депренон
Депрефолт
Депсонил
Догматил
Доксепин
Дулоксента
Дулоксетин
Дулоксетин Канон
Заласта
Заласта Ку-таб
Зелдокс
Зилаксера
Зипрасидон
Зипрекса
Зипрекса Адера
Зипрекса Зидис
Зипсила
Золофт
Иксел
Иксел
Имап
Имизин
Импрамин
Инвега
Инказан
Инсидон
Интрив
Ипразид
Каликста
Квентиакс
Квентиакс СР
Кветиапин
Кветиапин Канон Пролонг
Кветиапин Сан
Кветиапин Штада
Кветиапин-Виал
Кветиапин-Тева
Кветитекс
Квилонум ретард
Кетиап
Кетилепт
Кломинал
Кломипрамин
Клопиксол
Клопиксол депо
Клопиксол-акуфаз
Клофранил
Контемнол
Ксеплион
Кументаль
Кутипин
Ладиомил
Лайкан
Лайф 600
Лайф 900
Лаквель
Ларгактил
Латуда
Лендормин
Ленуксин
Лептинорм
Леривон
Лимипранил
Лиоген
Лиородин-депо
Лития карбонат
Литонит
Литосан-СР
Луватрен
Людиомил
Мажептил
Мапролу
Мапротибене
Мапротилин
Мебикар
Мебикс
Меллерил
Меллерил ретард
Меллерил-200
Метеразин
Миансан
Миансерин
Микалит
Мирацитол
Миренил
Мирзатен
Мирзатен Ку-таб
Миртазапин Канон
Миртазонал
Мирталан
Модекейт
Модитен
Модитен депо
Модитен-депо
Нантарид
Натрия бромид
Нейрофазол
Нейрофазол
Неулептил
Ниаламид
Новерил
Ново-Триптин
Ноксибел
Ноофен
Нормазидол
Нормитон
Нуредал
Ньювелонг
Оксилидин
Оланекс
Оланзапин
Оланзапин Канон
Оланзапин-Виал
Оланзапин-СЗ
Оланзапин-Тева
Оланзапин-ТЛ
Опра
Орап
Паксил
Палиперидона паль-митат
Парнасан
Пароксетин
Патримин
Перициазин
Пертофран
Петилил
Пимозид
Пипортил
Пипортил Л4
Пиразидол
Плизил
Плизил Н
Портал
Прам
Прамолан
Прилойган 10
Прилойган 25
Продеп
Прозак
Пролинат
Пропазин
Просульпин
Протиаден
Профлузак
Резален
Рексетин
Ремерон
Ридазин
Ридонекс
Рилептид
Рисдонал
Риспаксол
Риспен
Рисперидон
Рисперидон Зентива
Рисперидон Органика
Рисперидон-СЗ
Рисперидон-ТЛ
Рисполепт
Рисполепт Квиклет
Рисполепт Конста
Рисполюкс
Риссет
Риссет Квитаб
Санципам
Сапилент
Саротен
Саротен ретард
Сафрис
Седалит
Седопрам
Селанк
Селектра
Семап
Сенорм
Сералин
Сервитель
Сердолект
Серената
Серлифт
Сероквель
Сероквель Пролонг
Сиднофен
Сизодон-Сан
Симбалта
Синекван
Сиозам
Сирестилл
Скоподерм ТТС
Солиан
Сонапакс
Сонапакс-ретард
Спеда
Спектра
Сперидан
Спитомин
Стелазин
Стимулотон
Стрезам
Стрессплант
Сульпирид
Сульпирид Белупо
Сульпирил
Тацитин
Терциан
Тиаприд
Тиапридал
Тиодазин
Тиоридазин
Тиорил
Тиорил-100
Тиорил-25
Тисон
Топрал
Торендо
Торендо Ку-таб
Торин
Тофранил
Тразин
Тразодон
Транквезипам
Транкодол-5
Тревикта
Тридал
Триптизол
Триттико
Трифлуоперазин
Трифтазин
Трифтазин-Дарница
Труксал
Уморап
Феварин
Фезанеф
Фезипам
Феназепам
Феназепам-Рос
Фензитат
Фенибут
Фенибут-АНВИ
Фенорелаксан
Флоксэт
Флувал
Флуксонил
Флунат
Флунисан
Флуоксетин
Флуоксетин Гексал
Флуоксетин Ланнахер
Флуоксетин Никомед
Флуоксетин-OBL
Флуоксетин-Акри
Флуоксетин-Канон
Флуфеназин
Флуфеназина гидро-хлорид
Флушпирилен
Флюанксол
Флюдак
Фрамекс
Фторацизин
Хлорпромазин
Хлорпротиксен
Хлорпротиксен 15 Лечива
Хлорпротиксен 50 Лечива
Хлорпротиксен Зен-тива
Ципралекс
Ципрамил
Циркадин
Циталек
Циталифт
Циталон
Циталопрам
Циталорин
Цитол
Эглек
Эглонил
Эголанза
Эдронакс
ЭЙСИПИ
Элзепам
Эливел
Элицея
Элицея Ку-таб
Эмовит
Эсказин
Эспритал
Эсциталопрам
Эсциталопрам Канон
Эсциталопрам Сандоз
Эсциталопрам-Тева
Этаперазин
Этаперазин-ТАТ
Эфевелон
Эфевелон ретард
Эфектин
Эфектин Депо

источник

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ

РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»

ИНН 6167015929

344006 г. Ростов — на — Дону, пр. Соколова, 18 в

Напоминаем, что 22.09.2017 г. вступает в силу приказ Минздрава России от 11.07.2017 N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность».

Не забудьте внести изменения и дополнения в соответствующие стандартные операционные процедуры.

Приложение к этому приказу «Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» Раздел I. «Общие требования к отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения» предписывает:

П.14. Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли рецепты (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен»)

лекарственные препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные лекарственные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие предметно-количественному учету, — в течение трех месяцев.

Предлагаем Перечень указанных препаратов по МНН и торговым названиям. Пометка в графе «Торговое название» «не значится» означает, что по состоянию на 15.09.2017 г. в Государственном реестре лекарственных средств рецептурные препараты с данным МНН отсутствуют, пометка «без рецепта» — что все имеющиеся в реестре препараты разрешены к безрецептурному отпуску.

Естественно, в дальнейшем возможна регистрация новых препаратов и/или лекарственных форм рецептурного отпуска с данным МНН либо с другими МНН, относящимися по АТХ к указанным в приказе, либо внесение изменений в инструкцию по применению в раздел «Порядок отпуска из аптеки».

Так например, большинство препаратов с МНН «Мелатонин» (Мелаксен, Меларена и др.) в настоящее время разрешены к безрецептурному отпуску, но препарат Циркадин должен отпускаться по рецепту и рецепт соответственно оставаться в аптеке.

Не исключается изменение и АТХ. Например, препарат Валокордин-Доксиламин ранее был отнесен к коду АТХ N05C, в настоящее время его код, как и других препаратов с МНН Доксиламин — R06AA09 (R06 — антигистаминные средства системного действия), хотя его основное показания – нарушения сна.

В некоторых случаях код АТХ не соответствует фармако-терапевтической группе, например:

Препарат Тералиджен (МНН – Алимемазин) группа по Гос.реестру — антипсихотическое средство (нейролептик), код АТХ — R06AD01 (R06AA09 (R06 — антигистаминные средства системного действия).

Препарат Дроперидол группа – антипсихотическое средство (нейролептик), код АТХ — N01AX01(другие препараты для общей анестезии).

Поэтому рекомендуем обращаться к базе данных СИС-003, в которой признак 8 «Рецепт остается в аптеке без ПКУ» в карточке на препарат будет актуальным.

В п.4 Приложения в числе препаратов, отпускаемых по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88, упоминаются лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием) и относящиеся по АТХ к анаболическим стероидам (код A14A). Большинство из них включено в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, тем не менее, приводим и этот список.

Данное письмо носит консультативный характер, юридической силы не имеет.

Начальник ИАО О.М. Курилова

Перечень препаратов, относящихся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A)

источник

Самвел Григорян рассказывает о новом документе, регулирующем порядок отпуска лекарственных препаратов и вступающем в силу с 22 сентября

Что может быть важнее для аптечной организации, чем порядок, по которому отпускаются лекарства. Едва фармработники успели вернуться из летнего отпуска и оглядеться, как был опубликован новый приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н с приложениями «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». Приказ№403н о порядке отпуска зарегистрирован в Минюсте РФ 8 сентября; началом его действия является 22 сентября текущего года.

Первое, что хочется сказать в связи с этим, — забудьте теперь цифру «785». Новый приказ 403н с изменениями и дополнениями признает утратившими силу хорошо нам знакомый приказ Минздравсоцразвития от 14.12.2005 № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств», а также внесшие в него изменения приказы Минздравсоцразвития № 302, № 109 и № 521. При этом многие пункты нового нормативно-правового акта повторяют — иногда почти дословно — соответствующие фрагменты приказа-предшественника. Но имеются и различия, новые положения, на которых мы в большей мере и сфокусируемся, изложив первые наблюдения и заметки на полях свежеиспеченного приказа МЗ № 403н.

Приказ Минздрава РФ № 403н состоит из трех приложений. Первое утверждает новые правила отпуска лекарственных, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов (ИБЛП); второе — требования к отпуску наркотических и психотропных лекарственных препаратов, препаратов, обладающих анаболической активностью, и иных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (ПКУ). Третьим приложением устанавливаются правила отпуска лекарственных препаратов по требованиям-накладным медицинских организаций, а также индивидуальных предпринимателей (ИП), имеющих лицензию на медицинскую деятельность.

Отпуск безрецептурных лекарств и при новом порядке будет разрешен как аптекам и аптечным пунктам, так и ИП и аптечным киоскам. В остальном же, если суммировать пункты 2 и 3 приказа № 403н и списка препаратов, выходит следующая картина.

Отпуск наркотических и психотропных препаратов могут осуществлять только аптеки и аптечные пункты, имеющие соответствующую лицензию.
Отпуск остальных рецептурных препаратов осуществляют аптеки, аптечные пункты и ИП (разумеется, имеющие лицензию на фармдеятельность — это уточнение далее будет считаться принятым по умолчанию и опускаться).
Отпуск иммунобиологических рецептурных препаратов осуществляется аптеками и аптечными пунктами. ИП в данной норме пункта 3 не упомянуты, из чего следует, что они не могут отпускать препараты этой группы, на что советуем обратить особое внимание.

Вообще, в приказе № 403н тема отпуска ИБЛП прописана отдельно, чего нет в 785‑м приказе. Ее будет регулировать пункт 13 первого из упомянутых актов. Этот пункт, в частности, определяет, что при отпуске ИБЛП на рецепте или корешке рецепта, который остается у покупателя, указывается точное время этого самого отпуска, в часах и минутах.

Отпускать ИБЛП можно при соблюдении двух условий. Во-первых, при наличии у покупателя специального термоконтейнера, в котором можно соблюсти требуемый режим перевозки и хранения этих термолабильных препаратов. Второе условие — разъяснение (аптечного работника покупателю) необходимости доставки данного препарата в медицинскую организацию, при том что хранить его в упомянутом контейнере можно не более 48 часов.

Напомним в связи с этим, что данная тема регулируется также подпунктом 8.11.5 Санитарно-эпидемиологических правил «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов» (СП 3.3.2.3332–16), которые утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 17.02.2016 № 19. Он обязывает работника аптеки провести инструктаж покупателя о необходимости соблюдения «холодовой цепи» при транспортировке ИБЛП.

Факт проведения этого инструктажа фиксируется отметкой — на упаковке препарата, рецепте или ином сопроводительном документе. Отметка заверяется подписью покупателя и первостольника (либо другого представителя аптечной организации) и включает также дату и время отпуска. Однако в СанПиНе не уточняется, что время в данном случае должно быть проставлено в часах и минутах.

С вступлением в силу приказа № 403н появятся новые акценты по теме возможности нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственных препаратов. Норма «выходящего в отставку» приказа № 785 допускает делать это в исключительных случаях, при невозможности аптечной организацией выполнить назначение врача.

Приходящий ему на смену приказ № 403н в этом плане более конкретен и больше соответствует современным требованиям, врачебной практике и запросам потребителей. Пункт 8 приказа определяет, что нарушение вторичной упаковки и отпуск лекарственного препарата в первичной упаковке допускается в случаях, когда количество препарата, указанное в рецепте или необходимое потребителю (при безрецептурном отпуске), меньше количества препарата, содержащегося во вторичной упаковке.

При этом покупателю обязательно предоставляется инструкция по применению или ее копия, а нарушение первичной упаковки запрещается. Кстати, в новом приказе отсутствует норма о том, что при нарушении вторичной препарат должен отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наименования, заводской серии, срока годности лекарственного средства, серии и даты по лабораторно-фасовочному журналу, что определено приказом № 785.

Что это означает на практике? Предположим две ситуации: первая — препарат X таблетки (или драже) № 56, первичная упаковка — блистер; вторая — препарат N таблетки № 56, во флаконе. И в обоих случаях стоит вопрос о его отпуске пациенту, предъявившему первостольнику рецепт, на котором выписано, скажем, 28 таблеток или 42 таблетки (драже).

Понятно, что в первом случае это допустимо, поскольку имеется возможность отпустить 28 или 42 таблетки, не нарушая первичной упаковки (блистера), а во втором — недопустимо, поскольку первичной упаковкой в данной ситуации является флакон, а ее нарушать категорически запрещено. Так что отсчитывать таблетки или драже из флакона, как это делают в аптеках некоторых зарубежных стран, наши первостольники права не имеют.

Пункт 4 приказа № 403н Минздрава РФ регулирует тему форм рецептурных бланков и отпускаемый по ним перечень препаратов. В частности, по форме № 107/у-НП отпускаются наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II, за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

По форме № 148–1/у-88 отпускаются:

психотропные лекарственные препараты Списка III;
наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;
препараты, включенные в перечень лекарственных средств, подлежащих ПКУ, за исключением тех препаратов, которые отпускаются по форме № 107/у-НП;
препараты, обладающие анаболической активностью и относящиеся по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, к анаболическим стероидам (код А14А);
препараты, указанные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» (приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 562н);
препараты, изготавливаемые по рецепту на лекарственный препарат и содержащие наркотическое средство или психотропное вещество, внесенное в Список II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом Списка II.

Остальные рецептурные препараты, как известно, отпускаются по бланкам формы № 107–1/у. Согласно пункту 22 приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков…», рецепты, выписанные на бланках этой формы, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания. Однако для пациентов с хроническими заболеваниями разрешается устанавливать срок действия рецепта формы № 107–1/у в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением № 2 данного приказа.

Такой рецепт, в котором указаны также периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), возвращается покупателю, разумеется, с полагающимися отметками о дате отпуска, дозировке и количестве отпущенного препарата. Это предписывает пункт 10 приказа № 403н. Он также определяет, что при следующем обращении пациента с этим же рецептом в аптеку первостольник должен учесть отметки о предыдущем отпуске препарата.

В тот раз, когда будет приобретено максимальное указанное в рецепте количество, на нем должен быть проставлен штамп «Лекарственный препарат отпущен». А единовременный отпуск всего количества, согласно тому же пункту, допускается только по согласованию с врачом, выписавшим данный рецепт.

Есть некоторые изменения и по теме, обозначенной в заголовке данной главы. Пункт 14 нового приказа устанавливает, что у субъекта розничной торговли остаются (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») и хранятся:

в течение 5 лет рецепты на:

наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II, психотропные лекарственные препараты Списка III (согласно уходящему 785‑му приказу, они хранятся 10 лет);

в течение 3 лет рецепты на:

препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой (по формам № 148–1/у-04 (л) или № 148–1/у-06 (л));
комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Списки II и III, изготовленные в аптечной организации, препараты, обладающие анаболической активностью, препараты, подлежащие ПКУ;

в течение 3 месяцев рецепты на:

препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15 % этилового спирта от объема готовой продукции, иные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05А), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие ПКУ.

Не обошлось в приказе Минздрава России № 403н и без вишенки на торте, правда, сомнительной. В пункте 15 приказа записано, что рецепты, не указанные в предыдущем 14‑м пункте (мы их перечислили чуть выше), отмечаются штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются показателю. Из этого, похоже, следует, что рецепты формы № 107–1/у двухмесячного срока действия становятся «одноразовыми». Советуем читателям обратить отдельное внимание на эту новую норму.

Тема борьбы со злоупотреблениями спиртосодержащими препаратами аптечного ассортимента, о которой недавно трубили СМИ, также нашла отражение в новом приказе о правилах отпуска. По действующему порядку, рецепты на такие препараты возвращаются пациенту (со штампом «отпущено»); при новом порядке они должны оставаться в аптечной организации.

Немного более подробно расписан теперь порядок работы с неправильно выписанными рецептами (пункт 15 приказа № 403н). В частности, при их регистрации фармработником в журнале необходимо указать выявленные нарушения в оформлении рецепта, ФИО выписавшего его медработника, наименование медицинской организации, в которой он работает, принятые меры.

Согласно этому пункту, при лекарственном отпуске фармработник информирует покупателя не только о режиме его приема и дозах, но также о правилах хранения в домашних условиях и взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Теоретически это означает следующее. Фарминспектор может подойти к первому столу в облике обычного покупателя — так сказать, произвести контрольную закупку. И если первостольник, отпуская лекарство, не сообщит ему, например, о том, что данное лекарство необходимо хранить при температуре не выше 25 °C, или не поинтересуется, не принимает ли тот в данное время другие лекарства, то проверяющий может «сбросить маску» и составить акт об административном правонарушении. Так что норма пункта 16 серьезная и чреватая. И, разумеется, она требует, чтобы первостольник был основательно подкован по сложной и объемной теме лекарственного взаимодействия.

Пункт 17 приказа № 403н содержит норму о том, что фармработник не вправе предоставлять недостоверную либо неполную информацию о наличии в ассортименте аптечного объекта лекарственных препаратов — включая препараты, имеющие одинаковое МНН, — а также скрывать информацию о наличии препаратов, имеющих более низкую цену. Аналогичные положения содержатся в подпункте 2.4 статьи 74 Закона от 21.11.2011 № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и пункте 54 Правил Надлежащей аптечной практики (приказ Минздрава РФ от 21.08.2016 № 647н). Здесь новым является лишь то, что данная норма впервые появляется в приказе о правилах отпуска.

Это был обзор приказа, так сказать, «по свежему следу». Вероятно, читатели найдут в нем и другие, заслуживающие отдельного внимания пункты и нормы. Напишите в редакцию журнала «Катрен-Стиль» о них, и мы адресуем ваши вопросы ведущим экспертам отрасли. Мы спросим их также о проблеме «одноразовости» рецептов с двухмесячным сроком действия, о которой говорилось выше, а также отпуске этилового спирта и спиртосодержащих препаратов в свете положений нового приказа № 403н.

5 октября на нашем сайте состоится вебинар Ларисы Гарбузовой, к. ф. н., доцента кафедры управления и экономики фармации Северо-Западного государственного медицинского университета (Санкт-Петербург), посвященный разъяснению новых правил отпуска ЛС, а 25 октября исполнительный директор «Национальной фармацевтической палаты» Елена Неволина расскажет о своей точке зрения на ту же тему. Регистрируйтесь на оба вебинара.

Материалы о приказе Минздрава № 403н:

Отпуск наркотических и психотропных препаратов могут осуществлять только аптеки и аптечные пункты, имеющие соответствующую лицензию.
Отпуск остальных рецептурных препаратов осуществляют аптеки, аптечные пункты и ИП (разумеется, имеющие лицензию на фармдеятельность — это уточнение далее будет считаться принятым по умолчанию и опускаться).
Отпуск иммунобиологических рецептурных препаратов осуществляется аптеками и аптечными пунктами. ИП в данной норме пункта 3 не упомянуты, из чего следует, что они не могут отпускать препараты этой группы, на что советуем обратить особое внимание.

Вообще, в приказе № 403н порядок отпуска лекарственных препаратов ИБЛП прописан отдельно, чего нет в 785 м приказе. Ее будет регулировать пункт 13 первого из упомянутых актов. Этот пункт, в частности, определяет, что при отпуске ИБЛП на рецепте или корешке рецепта, который остается у покупателя, указывается точное время этого самого отпуска, в часах и минутах.

С изменениями и дополнениями приказа № 403н появятся новые акценты по теме возможности нарушения вторичной (потребительской) упаковки лекарственных препаратов. Норма «выходящего в отставку» приказа № 785 допускает делать это в исключительных случаях, при невозможности аптечной организацией выполнить назначение врача.

Приходящий ему на смену приказ № 403н со списком препаратов в этом плане более конкретен и больше соответствует современным требованиям, врачебной практике и запросам потребителей. Пункт 8 приказа определяет, что нарушение вторичной упаковки и отпуск лекарственного препарата в первичной упаковке допускается в случаях, когда количество препарата, указанное в рецепте или необходимое потребителю (при безрецептурном отпуске), меньше количества препарата, содержащегося во вторичной упаковке.

При этом покупателю обязательно предоставляется инструкция по применению или ее копия, а нарушение первичной упаковки запрещается. Кстати, в новом приказе МЗ РФ №403н отсутствует норма о том, что при нарушении вторичной препарат должен отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наименования, заводской серии, срока годности лекарственного средства, серии и даты по лабораторно-фасовочному журналу, что определено приказом № 785.

Пункт 4 приказа № 403н Минздрава РФ регулирует тему форм рецептурных бланков и отпускаемый по ним список препаратов. В частности, по форме № 107/у-НП отпускаются наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II, за исключением наркотических и психотропных лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

По форме № 148–1/у-88 отпускаются:

психотропные лекарственные препараты Списка III;
наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;
препараты, включенные в перечень лекарственных средств, подлежащих ПКУ, за исключением тех препаратов, которые отпускаются по форме № 107/у-НП;
препараты, обладающие анаболической активностью и относящиеся по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, к анаболическим стероидам (код А14А);
препараты, указанные в пункте 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества» (приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 562н);
препараты, изготавливаемые по рецепту на лекарственный препарат и содержащие наркотическое средство или психотропное вещество, внесенное в Список II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом Списка II.

Список остальных препаратов по рецепту, как известно, отпускаются по бланкам формы № 107–1/у. Согласно пункту 22 приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков…», рецепты, выписанные на бланках этой формы, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания. Однако для пациентов с хроническими заболеваниями разрешается устанавливать срок действия рецепта формы № 107–1/у в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением № 2 данного приказа.

Такой рецепт, в котором указаны также периоды и количество отпуска лекарственного препарата (в каждый период), возвращается покупателю, разумеется, с полагающимися отметками о дате отпуска, дозировке и количестве отпущенного препарата. Это предписывает пункт 10 приказа № 403н. Он также определяет, что при следующем обращении пациента с этим же рецептом списка препаратов в аптеку первостольник должен учесть отметки о предыдущем отпуске препарата.

Есть некоторые изменения и по теме, обозначенной в заголовке данной главы. Пункт 14 нового приказа №403н Министерства Здравоохранения устанавливает, что у субъекта розничной торговли остаются (с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») и хранятся:

в течение 5 лет рецепты на:

наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II, психотропные лекарственные препараты Списка III (согласно уходящему 785‑му приказу, они хранятся 10 лет);

в течение 3 лет рецепты на:

препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой (по формам № 148–1/у-04 (л) или № 148–1/у-06 (л));
комбинированные лекарственные препараты, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Списки II и III, изготовленные в аптечной организации, препараты, обладающие анаболической активностью, препараты, подлежащие ПКУ;

в течение 3 месяцев рецепты на:

препараты в жидкой лекарственной форме, содержащие более 15 % этилового спирта от объема готовой продукции, иные препараты, относящиеся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05А), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие ПКУ.

Не обошлось в приказе № 403н Министерства Здравоохранения и без вишенки на торте, правда, сомнительной. В пункте 15 приказа записано, что рецепты, не указанные в предыдущем 14 м пункте (мы их перечислили чуть выше), отмечаются штампом «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются показателю. Из этого, похоже, следует, что рецепты формы № 107–1/у двухмесячного срока действия становятся «одноразовыми». Советуем читателям обратить отдельное внимание на эту новую норму.

Тема борьбы со злоупотреблениями спиртосодержащими препаратами аптечного ассортимента, о которой недавно трубили СМИ, также нашла отражение в новом приказе о порядке отпуска лекарственных препаратов. По действующему порядку, рецепты на такие препараты возвращаются пациенту (со штампом «отпущено»); при новом порядке они должны оставаться в аптечной организации.

Немного более подробно расписан теперь порядок отпуска с неправильно выписанными рецептами (пункт 15 приказа № 403н). В частности, при их регистрации фармработником в журнале необходимо указать выявленные нарушения в оформлении рецепта, ФИО выписавшего его медработника, наименование медицинской организации, в которой он работает, принятые меры.

Пункт 17 приказа № 403н с изменениями содержит норму о том, что фармработник не вправе предоставлять недостоверную либо неполную информацию о наличии в ассортименте аптечного объекта лекарственных препаратов — включая препараты, имеющие одинаковое МНН, — а также скрывать информацию о наличии препаратов, имеющих более низкую цену. Аналогичные положения содержатся в подпункте 2.4 статьи 74 Закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и пункте 54 Правил Надлежащей аптечной практики (приказ Минздрава РФ от 21.08.2016 № 647н). Здесь новым является лишь то, что данная норма впервые появляется в приказе о порядке отпуска.

Это были разъяснения приказа №403н , так сказать, «по свежему следу». Вероятно, читатели найдут в нем и другие, заслуживающие отдельного внимания пункты и нормы. Напишите в редакцию журнала «Катрен-Стиль» о них, и мы адресуем ваши вопросы ведущим экспертам отрасли. Мы спросим их также о проблеме «одноразовости» рецептов с двухмесячным сроком действия, о которой говорилось выше, а также отпуске этилового спирта и спиртосодержащих препаратов в свете положений нового приказа № 403 Министерства Здравоохранения.

Материалы о приказе Минздрава № 403н:

Разъяснения о новых правилах отпуска лекарств

Министерство здравоохранения 27 сентября опубликовало первые официальные разъяснения приказа 403н о Правилах отпуска лекарственных средств.

Последствия нового порядка отпуска ЛС

В связи с вступлением в силу нового приказа Минздрава № 403н многие аптеки перестали выдавать родственникам онкобольных наркотические обезболивающие без нотариально заверенной доверенности от больного.

Разъяснения новых правил — часть 2-я

Министерство здравоохранения 24 октября опубликовало второе письмо с официальными разъяснениями приказа 403н о Правилах отпуска лекарственных средств.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

источник