Сколько раз в день можно пить анаприлин

Анаприлин – это гипотензивное, антиаритмическое средство, которое помогает от высокого давления и повышенной частоты сердечного ритма. Сам препарат является неселективным адреноблокатором, зато его современные аналоги могут избирательно воздействовать на отдельные виды рецепторов, что снижает нагрузку на незаинтересованные органы.

Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид.

Выпускается в виде 1% и 25% инъекционного раствора и в таблетках по 10 и 40 миллиграмм.

Действие Анаприлина на сердце заключается в блокировке бета-адренорецепторов, а это уменьшает силу и частоту сердечного ритма (ЧСС). В свою очередь, уже ослабленная способность миокарда сокращаться значительно снижает величину сердечного выброса, уменьшая потребность сердца в кислороде.

Кроме того, пропранолол снижает давление и действует успокаивающе на центральную нервную систему.

Благодаря блокировке бета-адренорецепторов повышается бронхиальный тонус и усиливается сократительная функция матки, а риск кровотечения во время операций и родов многократно снижается.

Панических атаках и чувстве страха.
Ишемической болезни сердца.
Повышенном давлении.
Болезнях, во время которых нарушается ритм сердца (аритмия, мерцательная тахикардия, тахикардия при тиреотоксикозе).
Инфаркте.
Мигрени.
Абстинентном синдроме.
Отравлении сердечными гликозидами.
Чувстве тревоги, страха.
Расстройствах работы ЦНС, которое сопровождается тахикардией и высоким давлением.

к оглавлению ^

Препарат нужно принимать перорально за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Эффект от воздействия Анаприлина зависит от способа приема: проглоченная целиком таблетка подействует через 1,5-2 часа; если же ее положить под язык и рассосать, то действие лекарства начнется уже через 15 минут (правда, недолго может ощущаться онемение языка).

Для более сильного и быстрого эффекта Анаприлин иногда назначается в ампулах парентерально. Обычная доза – от 40 до 160 миллиграмм в сутки, но каждый диагноз требует своей дозировки, например, при стенокардии в первые 3 дня назначается по 80 миллиграмм, а с четвертого – по 120 миллиграмм в день.

Средний курс лечения Анаприлином обычно длится 3-4 недели, но при необходимости его можно повторить после месячного перерыва.

Прекращение приема Анаприлина должно быть постепенным, чтобы избежать синдрома отмены, при котором возможны ишемия сердца и плохая переносимость физической нагрузки.

источник

При артериальной гипертензии для быстрого купирования приступа лечащие врачи рекомендуют прием определенных медицинских препаратов. От высокого давления хорошо помогает Анаприлин, который можно купить в каждой аптеке. Таблетки отпускаются без рецепта, но их применение не должно становиться следствием поверхностного самолечения. Медицинский препарат действует быстро, но для обеспечения устойчивой положительной динамики требуется пройти полный курс.

Это представитель фармакологической группы β-адреноблокаторов, который назначают при высоком давлении и нарушениях работы сердца. Анаприлин имеет синтетическое происхождение, обеспечивает устойчивый гипотензивный эффект спустя 3 недели после начала курса. Кровяное давление падает уже после приема разовой дозы, пациент ощущает долгожданное облегчение. Инструкция по применению не должна становиться руководством к действию. Анаприлин понижает давление, причем в большинстве клинических случаев действует без побочных явлений.

Медицинский препарат Анаприлин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, фасуется на блистеры по 10 шт. В 1 упаковке может находиться 1, 3, 5 блистеров, обязательно прилагается инструкция по применению. Активный компонент Анаприлина – пропранолол, где в 1 таблетке его концентрация составляет 10 или 40 мг. Особенности химического состава таковы:

Активный компонент обладает антиаритмическими, антиангинальными и гипотензивными свойствами по средствам угнетения β-1 и β-2 адренорецепторов, оказывает системное действие в организме. Пропранолол снижает активность миокарда, угнетает сердечный выброс, восполняет потребность сердечной мышцы в жизненно необходимом кислороде. Периферическое сопротивление сосудов повышается. Блокада β-2 рецепторов усиливает маточные сокращения, повышает тонус бронхов, останавливает послеоперационные кровотечения, активизирует моторную и секреторную функции органов ЖКТ.

Пропранолол влияет на функции всех бета-адренорецепторов организма, при минимальных побочных явлениях оказывает комплексное воздействие. Обеспечивает кровоснабжение коронарных артерий. Этот адреноблокатор после перорального приема продуктивно всасывается из пищеварительной системы, поступает в кровь. Период полураспада действующих веществ составляет 3-5 часов, при длительном применении лекарства – 12 часов. Процесс метаболизма традиционно происходит в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, примерно 1% — в неизменном виде.

Медицинский препарат хорошо зарекомендовал себя, как самостоятельное лекарство. Врачи часто задействуют Анаприлин в составе комбинированной терапии, чтобы ускорить наступление долгожданного периода ремиссии и продлить его. Основные показания к применению медикамента таковы:

нарушение сердечного ритма;
ишемическая болезнь сердца;
стенокардия;
аритмия, тахиаритмия, синусовая и пароксизмальная тахикардия;
артериальная гипертензия;
высокое содержание лейкоцитов в крови;
тиреотоксикоз;
спазм артерий разной этиологии;
интоксикация сердечными гликозидами;
феохромоцитома.

Кроме того, медицинский препарат продуктивно устраняет вегетативные дисфункции, подавляет эссенциальный тремор, синдром портальной гипертензии и абстинентный синдром. Анаприлин может выступать в качестве надежного профилактического средства после перенесенного инфаркта миокарда. К тому же, помогает купировать и предотвратить развитие приступов мигрени.

Таблетки предназначены исключительно для приема внутрь полным курсом. Разовую дозу не рекомендуется предварительно разжевывать, а запивать полным стаканом воды. Пероральный прием Анаприлина не зависит от суточных трапез. Рекомендованные дозы врач определяет в зависимости от конкретного заболевания, например, с целью профилактики повторного инфаркта миокарда на 5 день после рецидива необходимо выпивать по 40 мг лекарства до 4 раза за сутки. Спустя несколько дней разрешено перейти на двукратный прием указанного медикамента. Продолжать профилактическую терапию 14 дней.

При гипертонии начальная доза лекарства составляет 80 мг (по 40 мг за 2 приема). При отсутствии желаемого терапевтического эффекта ее можно увеличить до 120-160 мг, т.е. принимать по 40 мг 3-4 раза за сутки. Максимальная доза составляет 320 мг, но определяется лечащим врачом исключительно в индивидуальном порядке. Длительность консервативной терапии – несколько недель.

На начальном этапе лечения нарушений сердечного ритма разрешено принимать внутрь по 20 мг лекарства трижды за сутки. При отсутствии желаемого эффекта суточную дозу можно повысить до 80-120 мг, но не более 240 мг за день по индивидуальной рекомендации компетентного специалиста. Курс лечения составляет несколько недель, оговаривается лечащим врачом на индивидуальной консультации.

Если пациент с высоким давлением болен сахарным диабетом, назначение Анаприлина должно осуществляться только лечащим врачом. в ходе консервативной терапии важно контролировать показатель глюкозы в крови. Другие указания специалистов представлены ниже и отражены в инструкции по применению:

Резко прекращать прием таблеток категорически запрещено, иначе можно спровоцировать острый приступ ишемии сердца. Отмена Анаприлина должна осуществляться постепенно путем уменьшения суточных дозировок.
При прогрессирующей феохромоцитоме медицинский препарат требуется принимать внутрь совместно с блокаторами альфа-адренорецепторов, иначе желаемый результат так и не будет достигнут.
Если нарушены функции почек врач вводит корректировку консервативной схемы лечения, например, уменьшает разовую дозу либо увеличивает временной интервал между пероральными приемами указанного медикамента. Тоже самое делает при хронических болезнях печени.
Анаприлин не влияет на концентрацию внимания, не снижает психомоторные функции. При консервативном лечении пациенту разрешено управлять автотранспортом, заниматься интеллектуальной деятельностью.
Страхи, стрессы, тревоги и волнение способствуют развитию гипертонии при беременности. Чтобы избежать гипоксии плода и других внутриутробных патологий, можно принимать таблетки Анаприлин, но под строгим врачебным контролем. Тоже самое касается периода лактации.

Медицинский препарат можно принимать несколько недель подряд строго по рекомендации лечащего врача. В дальнейшем его терапевтический эффект слабеет, и высокое давление уже не снижается. Это так называемый «эффект привыкания», свойственный многим медикаментам от гипертонии. Так что данный вопрос требуется обсудить с лечащим врачом сугубо индивидуально.

Поскольку врач рекомендует комплексную медикаментозную терапию гипертонии, важно не забывать о лекарственном взаимодействии Анаприлина от давления. Имеют место такие важные моменты:

Снижают лечебное действие Анаприлина от давления представители таких фармакологических групп, как НПВС, эстрогены, глюкокортикостероидные гормоны. Указанных комбинаций желательно избегать.
Важно проявлять особую бдительность при сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, гидралазином, анестетиками, поскольку может патологически снизиться кровяное давление.
Указанный медикамент категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами), иначе в разы увеличивается риск возникновения побочных явлений.
В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
Сочетая Анаприлин с Рифампицином, сокращается период полувыведения первого медикамента, в комплексе с сульфасалазином, наоборот, концентрация пропранолола в плазме крови значительно повышается.
Негидрированные алкалоиды спорыньи, назначенные одновременно с Анаприлином, нарушают периферическое кровообращение.
Так называемый «дуэт» с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови, с циметидином – повышает биодоступность только циметидина.

Медицинский препарат обеспечивает не только положительную динамику, но и может вызвать резкое ухудшение общего самочувствия уже в самом начале курса. Анаприлин при высоком давлении имеет такие побочные явления, степень выраженности которых в конкретном клиническом случае сложно спрогнозировать:

со стороны органов ЦНС: головокружение, бессонница, эмоциональное возбуждение, вспыльчивость поведения, психические расстройства, депрессия, раздражительность, нервное состояние;
со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, расстройство стула, эпигастральные боли;
со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, усиление артериальной гипертензии;
со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
со стороны бронхолегочной системы: ларингоспазм, фарингит, бронхоспазм, кашель и одышка;
со стороны кожных покровов: аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд, гиперемия дермы;
другие: одутловатость лица, озноб, повышенная потливость, пульсация в висках, шум в ушах, повышение холестерина в крови, спазм мелких артерий.

Анаприлин от давления разрешен далеко не всем пациентам. Например, при беременности и лактации такое лекарство назначают в исключительных случаях. Очень важно пролечиться так, чтобы в дальнейшем не навредить здоровью новорожденного. Медицинские противопоказания таковы:

кардиогенный шок;
инфаркт миокарда;
спастический колит;
бронхиальная астма;
сенная лихорадка;
нарушение периферического кровообращения;
синусовая брадикардия;
ацидоз, сахарный кетоацидоз;
хронические заболевания печени тяжелой стадии;
повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам лекарства;
предрасположенность к бронхоспазму;
сахарный диабет;
возраст пациента до 18 лет.

При гипертиреозе медикамент можно использовать по назначению только под строгим врачебным контролем. Относительными противопоказаниями являются период беременности, лактация, миастения, сердечная недостаточность, псориаз, пожилой возраст. Такие диагнозы не представляют категорию «табу», поэтому требуется дополнительно консультироваться со специалистом.

Медицинский препарат отпускается строго по рецепту, купить его можно в городской аптеке. Перед началом курса обязательно проверить срок годности (4 года с момента выпуска таблеток). Хранить Ааприлин требуется в темном месте при температуре 8-25 градусов, при этом полностью исключить контакт с маленькими детьми.

Если Анаприлин от давления не помог, либо его действие для гипертоника стало слабым, врач вводит замену. Вот эффективные и надежные фармакологические позиции в заданном направлении:

Пропранобене. При повышенном систолическом давлении это надежный препарат в форме таблеток, который действует спустя 10-15 минут после приема разовой дозы.
Обзидан. Круглые таблетки от давления положено принимать полным курсом. Начальная доза – 60 мг за три приема. В дальнейшем ее можно увеличить до 180 мг за 3-4 подхода.
Пропранолол. Это лекарство от давления выпускается в форме капсул. Начальная доза составляет 20 мг, но постепенно ее увеличивают до 120 мг за 3-4 пероральных приема.

Это самый дешевый препарат от высокого давления, который можно найти в каждой аптеке города. Его средняя стоимость варьируется от 10 до 20 рублей. Ниже представлены более детальные расценки по Москве с названием аптек:

источник

Основным действующим веществом Анаприлина является пропранолола гидрохлорид, который является антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим средством. В одной таблетке Анаприлина пропранолола гидрохлорида содержится 10 мг или 40 мг. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк.

Форма выпуска: таблетки 10 мг и 40 мг, по 10, 50, 100 таблеток в упаковке. Также выпускается в виде раствора для инъекций по 0,1% раствора в ампулах объемом 1 мл и 5 мл. В упаковках находится 10 или 100 ампул. 0,25% раствор Анаприлина выпускается в ампулах по 1 мл. В одной упаковке этого препарата – 10 ампул.

Таблетки выпускаются в блистере, в коробке (№5, №10) и в контейнере в коробке (№50).

Прием Анаприлина уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, необходимость миокарда в насыщении кислородом, способствует сокращению матки и повышает тонус мускулатуры бронхов, нормализует работу пищеварительного тракта. Людям, страдающим ишемической болезнью сердца, Анаприлин помогает справиться с приступами стенокардии и облегчить их, снижает риск инфаркта миокарда, повышает работоспособность. Люди, регулярно принимающие Анаприлин, легче переносят физическую нагрузку. А кроме этого, у них постепенно снижается необходимость в нитроглицерине.

Результат действия Анаприлина заметен даже после однократного применения. Как правило, употребление пропанола способствует снижению систолического и диастолического давления, независимо от того, в каком положении находится больной: в положении стоя или лежа. К концу второй недели приема препарата достигается устойчивый гипотензивный эффект

Анаприлин назначается при стенокардии, артериальной гипертензии (повышенном артериальном давлении), почечной гипертензии, ишемической болезни сердца, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, вызванного ревматическим поражением сердца, в том числе при аритмиях, пароксимальной и синусовой тахикардии, экстрасистолии, мерцательной тахиаритмии, а также при тиреотоксикозе и случаях интоксикации препаратами наперстянки. Рекомендован прием Анаприлина при глаукоме, эссенциальном треморе и в качестве профилактики мигрени.

Препарат следует пить перед едой, за 15-30 минут до приема пищи. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Дозировка и длительность лечения подбирается врачом, учитывая индивидуально проблемы каждого пациента.

Даже внимательно изучив инструкцию по применению Анаприлина, никогда не занимайтесь самолечением.

Для лечения гипертонии у взрослых суточная дозировка может составлять 160-320 мг. Однако лечение необходимо начинать с начальной дозы, которая обычно бывает 40 мг по два раза в день. При необходимости дозировку можно постепенно увеличивать, но при этом необходимо следить за состоянием и самочувствием пациента.

Каждому заболеванию соответствует своя дозировка. Например, при стенокардии, мигрени, эссенциальном треморе, возбуждении начальная дозировка такова: по 40 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения аритмии, тиреотоксикоза и тахикардии возбуждения рекомендуется пить Анаприлин в дозировке от 10мг до 40 мг 3-4 раза в сутки.

Лечение Анаприлином после перенесенного инфаркта миокарда начинается на 5-й-21-й день. Начальная доза составляет 40 мг 4 раза в день на протяжении первых четырех дней приема, затем суточную дозу препарата можно увеличить до 80 мг. Но в этом случае принимать Анаприлин нужно 2 раза в день.

При открытоугольной глаукоме для снижения внутриглазного давления назначают 15-процентный раствор Анаприлина.

Для снятия приступа стенокардии и при нарушениях сердечного ритма лучше всего делать инъекции раствором Анаприлина, которые должны производиться только при наблюдении врача.

Лечение Анаприлином осуществляется долго, в течение нескольких месяцев. Прекращается прием препарата постепенно с плавным сокращением дозы.

Лицам пожилого возраста дозировка назначается индивидуально в соответствии с их состоянием и возрастом. В индивидуальном порядке лечение Анаприлином назначается и детям старше трех лет с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае для определения дозировки препарата необходимо придерживаться схемы: 0,25-05 мг/ кг массы тела 3 раза в день.

Несмотря на хорошую переносимость препарата, Анаприлин может вызвать и ряд побочных эффектов, даже если он употребляется правильно, в соответствии со всеми рекомендациями врача. Среди них тошнота, понос, рвота, запор, головокружение, слабость, вялость, гипотония, аллергические реакции, бронхолегочный спазм, отдышка, кашель, нарушение зрения, уменьшение слезной жидкости и как проявление этого – сухость и болезненность глаза, синдром Рейно. При продолжительном приеме в редких случаях отмечается импотенция.

Прием Анаприлина не рекомендуется людям, чья профессия требует повышенного внимания.

Анаприлин нельзя применять после свежего инфаркта миокарда, при сенной лихорадке, склонности к спазмам бронхов, бронхиальной астме, сахарном диабете, нарушениях артериального давления, сердечной недостаточности, брадикардии, характеризующейся замедлением ритма сердечных сокращений до 60 ударов в минуту.

Ни в коем случае нельзя принимать Анаприлин при похмелье, нельзя сочетать препарат с алкоголем, так как сочетание вместе спиртных напитков и Анаприлина опасно и может вызвать резкое понижение артериального давления.

В инструкции к препарату не указывается действие препарата на состояние беременной женщины, поэтому употребление Анаприлина при беременности и во время лактации возможно под наблюдением врача.

Курение при лечении Анаприлином может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как отдышка, кашель, бронхолегочный спазм. В этом случае можно попробовать лечение другими аналогами Анаприлина: Индералом, Обзиданом, Пропранололом.

Не рекомендуется сочетать прием Анаприлина и Пароксина.

источник

Препарат относится к группам:

Анаприлин представляет собой эффективное лекарственное средство синтетического происхождения, которое относится к группе β – адреноблокаторов. Оно применяется в лечении нарушений сердечной деятельности, повышенного давления, Анаприлин от чего назначается при сердечных заболеваниях, а также при болезнях, связанных с состоянием сосудов.

Главное действие этого препарата заключается блокировке ß1 и ß2 адренорецепторов. Данное лекарственное средство уменьшает сократительную способность мышцы сердца, кислородную потребность миокарда, сердечный выброс. С его помощью можно нормализовать повышенное артериальное давление, а также повысить периферическое сопротивление сосудов. Также было установлено, что Анаприлин повышает тонус бронхов и оказывает антиаритмическое действие, положительно воздействуя на сердцебиение. Кроме того, это лекарство способствует усилению сокращений матки, уменьшая родовые и послеродовые кровотечения, таблетки Анаприлин от чего назначаются недавно родившим женщинам для более быстрого восстановления.

Данный медикамент назначается при артериальной гипертонии – при состоянии, характеризующемся постоянным повышенным давлением.
Это лекарство эффективно при стенокардии напряжения – заболевании, которое характеризуется неприятными и болевыми ощущениями за грудиной.
Анаприлин назначается при нестабильной стенокардии – во время особого периода ишемической болезни сердца, когда возрастает вероятность развития инфаркта миокарда и других опасных последствий.
Данное лекарственное средство помогает при синусовой тахикардии — при форме наджелудочковой тахиаритмии, которая отличается ускоренным синусовым ритмом.
Медики рекомендуют это лекарство от экстрасистолии – самой распространенной формы аритмии, которая характеризуется внеочередными сокращениями сердца, обусловленными импульсами из возникшего в миокарде очага возбуждения.
Этот медикамент используется в качестве профилактического средства от мигреней, эссенциального тремора — заболевания нервной системы, которое является причиной ритмичного дрожания.

Обратите внимание на то, что данный медицинский препарат нельзя применять, если у вас выявлены следующие заболевания:

гиперчувствительность к компонентам лекарства;
синусовая брадикардия;
артериальная гипотензия;
синдром слабости синусного узла;
сердечная недостаточность;
вазомоторный ринит;
острый инфаркт миокарда;
метаболический ацидоз;
облитерирующие заболевания артерий;
сахарный диабет;
бронхиальная астма и склонность к бронхоспастическим реакциям;
Также врачи не рекомендуют употреблять это лекарство при беременности и в период кормления грудью.

Анаприлин – это лекарственное средство, которое нельзя принимать самостоятельно, без предварительной медицинской консультации. В зависимости от заболевания врач назначает определенную дозировку и курс лечения этим препаратом. Как правило, при артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 40 мг. лекарства 3 раза в день, в случае недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозировку увеличивают до 40 мг. 3 раза или по 80 мг. 2 раза в день. Максимальная суточная доза этого лекарственного средства составляет 320 мг.

При нарушениях сердечного ритма и стенокардии врачи рекомендуют принимать в начале лечения по 20 мг. препарата 3 раза в день с постепенным увеличением дозировки до 80 – 100 мг. несколько раз в день. При этом максимальная суточная дозировка этим медикаментом составляет 240 мг. При эссенциальном тремореи, а также для профилактики мигрени первоначально назначают по 40 мг. 2 – 3 раза в сутки. При необходимости дозировку можно увеличить до 160 мг. в сутки.

Анаприлин представляет собой одно из современнейших лекарственных средств, направленных на лечение заболеваний сердца и болезней, связанных с состоянием сосудов. При этом важно помнить, что этот медицинский препарат следует принимать под строгим наблюдением лечащего врача, так как есть вероятность развития различных нежелательных последствий: психических расстройств, бессонниц, кошмаров и т.д. Если вам был назначен этот медикамент, но вы не знаете, лекарство Анаприлин от чего принимается – найдите время ознакомиться с данной статьей-инструкцией. В ней подробно описаны состояния, при которых рекомендуется употреблять этот медицинский препарат. Берегите себя и будьте здоровы!

Ваша оценка очень важна для нас. Пожалуйста, проголосуйте за материал:

Торговое название. Анаприлин.

Международное непатентованное название. Пропранолол / Propranolol.

Лекарственная форма. таблетки 40 мг.

Описание. таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Состав. 1 таблетка содержит: действующее вещество – пропранолол 40 мг; вспомогательные вещества: сахарная пудра, сахар-песок, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа. Неселективные β–адреноблокаторы.

Код АТХ. С07АА05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Анаприлин блокирует β1 и β2-адренорецепторы. Вследствие уменьшения симпатических влияний на β1-адренорецепторы сердца наблюдается снижение силы и частоты его сокращений, угнетение возбудимости и проводимости. Уменьшает секрецию ренина. В связи с блокадой β2-адренорецепторов Анаприлин повышает тонус бронхов, сократительную активность миометрия, суживает кровеносные сосуды (в том числе и коронарные), уменьшает гипергликемическое действие адреналина.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно (90%). Максимальная концентрация лекарственного средства (Cmax) в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30-40% (эффект «первого прохождения» через печень), при длительном приеме — увеличивается (образуются метаболиты, ингибирующие ферменты печени).

Обладает высокой липофильностью, накапливается в ткани легких, головном мозге, почках, сердце. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в грудное молоко. Связь с белками плазмы крови – 90-95%.

Биотрансформируется в печени путем глюкуронирования. Попадает с желчью в кишечник, деглюкуронизируется и реабсорбируется.

Относительно быстро выводится из организма. Период полувыведения лекарственного средства (T1/2) – 3-5 ч, на фоне курсового введения может удлиняться до 12 ч. Выводится с мочой – 90%, в неизмененном виде – менее 1%. Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия покоя и напряжения; эссенциальный тремор; в комплексной терапии тиреотоксикоза, тревожных расстройств; профилактика мигрени.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь после еды.

При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг (в исключительных случаях – 640 мг).

При стенокардии – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости постепенно увеличивая до 160 мг/сут.

При лечении тиреотоксикоза прием Анаприлина начинают с 40 мг 3-4 раза в сутки. В дальнейшем дозу повышают каждые 3-4 дня до оптимальной, позволяющей контролировать частоту сердечных сокращений в интервале 60-90 ударов в мин.

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стенокардия Принцметала, декомпенсированная недостаточность кровообращения, синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55/мин), неполная или полная атриовентрикулярная блокада, выраженная право- и левожелудочковая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к бронхоспазмам, приступы бронхоспазма в анамнезе, сахарный диабет с кетоацидозом, нарушения артериального периферического кровотока, спастический колит.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхит, сахарный диабет (опасность возникновения гипогликемии при одновременном приеме с гипогликемическими средствами), почечная и/или печеночная недостаточность, гипертиреоз, депрессия, миастения, феохромоцитома, псориаз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Побочное действие

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, нервозность, беспокойство.

Со стороны органов чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриовентрикулярные блокады, аритмии, развитие (декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, запор или диарея, нарушения функции печени (холестаз), изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипо- или гипергликемия.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны кожи и ее производных: усиление потоотделения, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (кровотечения и кровоизлияния), лейкопения, повышение активности трансаминаз, лактатдегидрогеназа.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение артериального давления).

При развитии побочных эффектов, особенно стойкой брадикардии внутривенно медленно вводят атропина сульфат (1-2 мг) или β-адреностимуляторы.

Умеренная брадикардия, возникающая в процессе лечения, не является показанием к отмене, при сильной брадикардии следует уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении Анаприлина с ингибиторами моноаминооксидазы наблюдается значительное усиление гипотензивного действия, данная комбинация противопоказана; перерыв в лечении между приемом ингибиторов моноаминооксидазы и Анаприлина должен составлять не менее 14 дней.

При одновременном применении с диуретиками, резерпином, гидралазином, нифедипином и другими антигипертензивными лекарственными средствами, а также этанолом гипотензивный эффект Анаприлина усиливается.

Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения.

Гипотензивный эффект Анаприлина ослабляют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства (задержка натрия и уменьшение синтеза простагландинов в почках), эстрогены (задержка натрия).

Анаприлин усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих лекарственных средств; уменьшает действие антигистаминных средств.

При одновременном применении с амиодароном, верапамилом и дилтиаземом усиливает выраженность отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия.

При внутривенном ввведении йодосодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств повышается риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) при одновременном применении с Анаприлином повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.

Анаприлин при одновременном применении изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение артериального давления).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, антиаритмические лекарственные средства при одновременном приеме с Анаприлином повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярные блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Анаприлин удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.

Алкалоиды спорыньи при одновременном применении с Анаприлином повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Анаприлин повышает вероятность развития тяжелых системных реакций (анафилаксии) на фоне введения аллергенов, используемых для иммунотерапии или для кожных проб.

Циметидин, сульфасалазин увеличивают биодоступность Анаприлина.

Анаприлин повышает концентрацию лидокаина, фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови, снижает клиренс теофиллина.

Особые указания .

Контроль за больными должен включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и артериальным давлением (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), электрокардиограммой, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50/мин на фоне приема Анаприлина.

Лечение ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии должно быть длительным. Прекращение лечения Анаприлином осуществляют постепенно (снижая дозу на 25% каждые 3-4 дня): резкая отмена может усилить ангинозный синдром и ишемию миокарда, ухудшить толерантность к физической нагрузке, изменить реологические свойства крови и т.д. У больных с сахарным диабетом применение лекарственного средства проводят под контролем содержания глюкозы в крови ввиду риска развития гипогликемии без характерной клинической картины. Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения β-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью (ранние стадии) необходимо применять Анаприлин на фоне терапии диуретиками или ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, сердечными гликозидами.

При курении эффективность β-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Больным с феохромоцитомой назначают только после приема α-адреноблокатора.

При тиреотоксикозе Анаприлин может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Анаприлина.

Симпатолитики (например, резерпин), могут усилить действие β-адреноблокаторов, такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.), атриовентрикулярных блокад, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом β-адреноблокаторов.

Следует отменять перед исследованием уровня катехоламинов в крови и моче; титров антинуклеарных антител.

У водителей автотранспорта, операторов при приеме Анаприлина возможны ослабление внимания и уменьшение скорости реакции.

Применение Анаприлина при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период следует проводить тщательное наблюдение за состоянием плода. За 48-74 ч до родов Анаприлин следует отменить.

Применение Анаприлина противопоказано в период лактации. При необходимости его применения грудное вскармливание следует прекратить.

Симптомы: обморочные состояния, желудочковая экстрасистолия, аритмии, сердечная недостаточность, брадикардия, головокружение, снижение артериального давления, затрудненное дыхание, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (при приеме внутрь); при нарушении атриовентрикулярной проводимости – в/в 1-2 мг атропина, эпинефрина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты IА класса не применяются); при артериальной гипотензии больной должен находиться в положении лежа с опущенным головным концом кровати, при неэффективности – эпинефрин, допамин, добутамин; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме — ингаляционно или парентерально β — адреностимуляторы.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10х1, 10х3, 10х5.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Лекарственное средство не использовать позже срока, указанного на этикетке.

источник

Чтобы вылечить одно из сердечно-сосудистых заболеваний специалисты рекомендуют препараты из В-адреноблокаторной группы. К такой категории относится пропранолол. В народе его чаще узнают по названию анаприлин. Так как данный медикамент относится к неселективной группе В-адренорецепторов, которая блокирует действие определенных ферментов в организме, то его употребление ограничивается. Однако существуют случаи, когда у этого препарата есть и достоинства.

Препарат выпускается в форме плоского цилиндра белого цвета таблеток. Они бывают с фаской, риской либо без таковой. Относится к группе неселективного бета-адреноблокатора. Кроме этого обладает антиангинальным, гипотензивным, антиаритмическим фармакологическим действием.

(Видео: «Чем полезен Анаприлин для гипертоников и сердечников?»)

Основным ингредиентом в составе данного медикаментозного средства является пропанолол гидрохлорид. В каждой таблетке его доза составляет 10/40 мг. Кроме этого присутствуют и дополнительные ферменты в виде талька, кальция стеарата, картофельного крахмала и сахара-рафинада.

Рассматриваемое средство относиться к группе бета-блокаторов и действует в категории бета-1 и бета-2-адренорецепторах (действие происходит неизбирательно), воздействует на организм, как стабилизатор мембраны. Кроме этого он понижает воздействие определенных импульсов на бета-рецептора, находящихся в сердце, благодаря чему снижается сила и сердцебиение в минуту, а положительные хроно и ионотропные действия таких ферментов как катехоламины блокируются. С его помощью снижается уровень кислорода до нормального состояния в сердечной мышце. Эффект, происходящий от анаприлина, понижает уровень давления в артериях и повышается тонус мышечной ткани в бронхиальной области. Это происходит сквозь блокировку бета-2-адренорецептора.

Кроме этого препарат сокращает матку, увеличивает активность в желудке и его составляющих с секреторным и моторным характером. Медикаментозное средство проникает в человека перорально и достаточно быстро выходит из него. Максимальный уровень концентрации препарата в составе крови достигается спустя 60 минут после его употребления.

Лекарство имеет свойство попадать в организм даже через барьер плаценты и гематонцефалиты. Он не рекомендуется к использованию во время лактации, поскольку может также попасть и в грудное молоко.

Выводится из организма препарат от 3-х до 12-ти часов в зависимости от частоты употребления и дозировки. При выведении он видоизменяется в метаболит и выходит через почки. При дополнительном принятии других медикаментов, необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу совмещения препаратов. Если одновременно принимать гипотензивные, анестезирующие лекарства, симпатолитики, гидралазин, ингибиторы моноаминооксидазы в организме может усилиться эффект от анаприлина. Кроме этого, когда дополнительно употребляется противовоспалительное средство, глюкокортикостероиды либо эстрогены, то эффект падает и результата никакого не дает. При одновременном использовании с рентгеноконтрастными средствами усиливается процесс реакции организма анафилактического характера.

Также взаимодействие с норэпинефрином дается внезапное увеличение показателя давления в артериях. Если использовать аллерген, чтобы провести иммунотерапию либо экстракт такого фермента для пробы, эффект от рассматриваемого препарата может дать толчок для возникновения аллергии в тяжелой форме и с регулярным характером. Анаприлин также может замедлить выбрасывание из организма лидокаина либо эуфиллина, усилить эффект недеполяризующего миорелаксанта, повысив, таким образом, концентрацию крови до нормального состояния.

Когда человек подвержен сердечно-сосудистым заболеваниям, то применять подобное лекарственное средство необходимо около месяца для того, чтобы оно дало максимальный эффект. В некоторых случаях лечащий врач может назначить еще один курс после двухмесячного перерыва.

Те, кто страдает на ишемию сердца, имеет регулярные приступы стенокардии, аритмию медикамент необходимо употреблять более долгий срок. Дополнительно к бета-адреноблокатору, людям, которые болеют ишемическим заболеваниям сердца необходимо также принимать и сердечные гликозиды. Отказ от приема препарата должен быть постепенным, через несколько недель, уменьшая дозу. После резкого потребления медикамента может развиться ангинозный синдром либо появиться ишемия сердечной мышечной ткани, понизиться толерантность к физической нагрузке, возникнуть бронхоспазм в острой форме.

Такое средство как анаприлин можно применять только после того, как ваш лечащий врач выпишет рецепт. Он должен назначить дозировку, способ применения и рассказать более подробную инструкцию, чтобы добиться максимального эффекта. Медикаментозное средство данного типа необходимо принимать за 30 минут до приема пищи и запить жидкостью в большом количестве.

Глотается таблетка целиком без дополнительного растирания, жевания либо ломки на половинки. Эффект начинает появляться спустя несколько часов после употребления, и продолжительность его составляет 5 часов. Для того чтобы действие началось быстрее (до 20-ти минут) необходимо растворить таблетку под языком.

Обратите внимание, что используя такой метод применения, язык может онеметь. В зависимости от возраста и заболевания лечащий врач в индивидуальном порядке выписывает дозу и частоту употребления препарата. Кроме этого более детально о применении можно прочитать в инструкции, которая прилагается к лекарству. Курс лечения также назначается исключительно врачом. При лечении сердечно-сосудистых болезней курс длиться не более месяца, его можно назначить повторно при небольшом перерыве длительностью в 1,5-2 месяца.

Стандартная доза анаприлина составляет 10 мг либо 40 мг в зависимости от формы выпуска – капсул либо таблеток соответственно. Применять указанную дозу можно по 3-4 раза в сутки. Если у вас гипертензия артерий, то можно разбить 80 мг дважды в сутки. Однако стоит отметить, что нельзя принимать средство больше, чем 300 мг в сутки, поскольку есть риск возникновения побочных эффектов.

Рассматриваемое средство ни в коем случае нельзя употреблять людям, которые имеют повышенную чувствительность к любому ингредиенту из состава медикамента, страдают от синусовой брадикардии – пониженное сердцебиение до 50 ударов в минуту, от атриовентрикулярной блокады в независимости от формы, синоатриальной блокады, либо болеют на синдром слабости синусового узла.

Кроме этого медикаментозное средство Анаприлин нельзя использовать при бронхиальной астме в тяжелой форме либо, если присутствует склонность к бронхоспазму, синдрому Рейно либо другим болезням сосудистой системы. Лекарство нельзя назначать, если больной имеет сахарный диабет и кетоацидоз. Достаточно аккуратно, контролируя дозировку необходимо применять препарат, если человек болеет на спастический колит.

К побочным эффектам рассматриваемого препарата относится не так много факторов:

Нарушение работы желудка и его органов с сопровождением тошноты, рвотных позывов, болевых ощущений в эпигастральной части, вздутие, колит ишемического характера, плохая работоспособность печени.
Повреждение в работе сердца, сосудистых, нервных органах в виде нарушения сна, ночных кошмаров, болевых ощущений в голове, кружений, гипотензии в артериях, брадикардии, тревожного чувства либо депрессивности.
Нарушается процесс дыхания, появляется кашель, одышка, спазмы в бронхах либо развивается ларингит.
Повреждения кожного покрова в виде выпадения волос, сыпи на коже, аллергии с сопровождением крапивницы либо кожного зуда.

Детям. Малышам запрещено назначать препарат до достижения одного года.
Во времябеременности. В данный период женщинам стоит воздержаться от применения данного медикамента, поскольку он может вызвать необратимые процессы будущего плода.
При кормлении грудью. В период лактации анаприлин не рекомендован к применению, поскольку он может всасываться в грудное молоко.

Анаприлин доступен во всех фармацевтических точках по демократической цене. На его стоимость может повлиять размер упаковки, а также количество содержимого. Самая большая упаковка содержит в себе 50 ампул, где каждая по 10 мг, а таблеточная форма имеет 50 штук по 40 мг.

Зачастую пациенты отзываются о препарате достаточно положительно. Стоит отметить, что перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией:

Покупала анаприлин в аптеке – достаточно эффективное и недорогое средство. Налаживает работу сердца, восстанавливает сердечный ритм, убирает симптоматику аритмии и мигреней. Единственный недостаток – трудно было использовать с пониженным давлением, так как он еще больше его снижает.
Впервые я приняла его, когда попала в больницу из-за приступа в сердце. Значительно понизил сердцебиение, помогает успокоиться во время панических атак. Очень довольна эффектом.
Попробовала это лекарство от учащенного сердцебиения и постоянных нервов. Были такие симптомы как нервозность, чувство страха, бессонница. Специалист поставил диагноз – тахикардия и выписал это средство. Одна таблетка помогла проспать всю ночь. Эффект наступал через полчаса. Запивать лучше всего быстро водой, потому что она горька на вкус. Побочных эффектов не наблюдала.

источник

Одним из первых В-адреноблокаторов, которые стали использовать для лечения сердечно-сосудистой патологии, был пропранолол. Это лекарственное средство больше известно как анаприлин. Поскольку препарат является неселективным блокатором В-адренорецепторов, то применение его в настоящее время ограничено. Но бывают ситуации, когда это лекарство имеет преимущества.

Как любой препарат данной группы, анаприлин блокирует В₁-адренорецепторы, расположенные в сердце и почках. За счет этого уменьшается образование ренина и подавляется активность РААС. Пропранолол снижает частоту сокращений сердца, их интенсивность, что сопровождается уменьшением сердечного выброса. С помощью этих механизмов препарат помогает снизить артериальное давление.

Анаприлин понижает активность синусно-предсердного узла, а также очагов патологической активности, расположенных в предсердиях, АВ-соединении, желудочках. Лекарство оказывает мембраностабилизирующее действие. Вот поэтому препарат можно использовать при нарушениях ритма.

Поскольку снижается сила сердечных сокращений и их частота, то уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, за счет чего реже возникают приступы стенокардии.

В отличие от селективных В-адреноблокаторов, анаприлин дополнительно действует на В₂-адренорецепторы, которые располагаются в стенке бронхов, матки, кишечника, в гладких мышцах артерий, в скелетных мышцах, слюнных железах, глазах и других органах. Именно поэтому блокирование стимулирующего влияния катехоламинов приводит к возникновению соответствующих эффектов. Пропранолол повышает тонус матки, понижает внутриглазное давление, за счет чего показания к использованию препарата расширяются по сравнению с селективными В-блокаторами. Но и количество побочных реакций при этом значительно увеличивается.

После приема таблетки внутрь пропранолол всасывается довольно быстро. Уже через 1–1,5 часа концентрация действующего вещества в крови достигает максимума. Гипотензивное действие сохраняется до суток. Биодоступность составляет около 30 %, но после приема пищи она увеличивается. Период полувыведения составляет от двух до трех часов. Связывается с плазменными белками на 90–95 %. Выводится лекарство преимущественно почками. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Принимать анаприлин в таблетках можно при многих заболеваниях:

Повышенное артериальное давление при эссенциальной и симптоматической гипертензии.
ИБС: стабильная и нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (с пятого дня).
Тахиаритмии, в том числе на фоне различных заболеваний. Пропранолол помогает эффективно бороться с синусовой тахикардией, Поддаются лечению: наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия.
Заболевания сердца: субаортальный стеноз, пролапс митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия.
Вегетативные нарушения: симпатикоадреналовые кризы у больных с диэнцефальным синдромом, нейроциркуляторная дистония, панические атаки, вегетативные расстройства в период менопаузы.
Синдром портальной гипертензии при циррозе печени.
Тиреотоксикоз – для устранения тахикардии, купирования тиреотоксического криза, при подготовке к оперативному лечению.
Эссенциальный тремор.
Комплексное лечение феохромоцитомы (обязательно с альфа-адреноблокаторами).
Абстинентный синдром.
Профилактика приступов мигрени.
Первичная слабость родовой деятельности и профилактика послеродовых осложнений.
Гемангиомы у новорожденных.

Анаприлин можно использовать только при отсутствии противопоказаний:

низкое давление;
синоатриальная и АВ-блокада 2–3 степени;
ЧСС менее 55 в минуту;
СССУ (синдром слабости синусового узла);
тяжелая сердечная недостаточность (острая и хроническая);
вариантная стенокардия (Принцметала);
бронхиальная астма и склонность к бронхоспазму;
кардиогенный шок;
первые дни после острого инфаркта миокарда;
нарушение кровообращения в периферических артериях (болезнь Рейно и др.);
гиперчувствительность.

Принимать таблетки стоит осторожно при следующих состояниях:

сахарный диабет и склонность к гипогликемии;
хронические болезни бронхолегочной системы, эмфизема;
нарушение работы печени и почек;
псориаз;
спастический колит;
мышечная слабость;
преклонный возраст;
беременность;
период лактации.

Анаприлин следует принимать только по рекомендации врача, и делать это нужно правильно. Пить таблетки можно независимо от еды. Минимальная доза составляет 20 мг, максимальная – 320 мг в сутки. В исключительных случаях доза может достигать 640 мг.

При наличии высокого давления таблетки начинают принимать по 40 мг утром и вечером. Постепенно дозировку увеличивают до необходимой. Суточную дозу можно делить на 2 или 3 приема. Наиболее эффективно такое лечение на начальной стадии гипертонической болезни или эпизодическом повышении артериального давления, сопровождающемся учащенным сердцебиением. Предпочтительно использовать у молодых людей.

Если предстоит лечить стенокардию, то начинают с 20 мг 3 раза в день. Дозировку можно со временем увеличить до максимальной, но не более 240 мг.

Можно принимать анаприлин и при эссенциальном треморе, и для профилактики мигренозных приступов. Используют небольшие дозы: 40 мг 2–3 раза в сутки, максимум – 160 мг. Не стоит забывать, что пропранолол понижает давление, вследствие чего использование больших доз может вызвать гипотонию.

Препарат иногда применяется для стимуляции родовой деятельности, а также для профилактики послеродовых осложнений, так как он стимулирует сокращения матки. Дозы небольшие: по 20 мг от трех до шести раз в сутки.

Существует инъекционная форма лекарства. Используется она для купирования нарушения ритма и приступов стенокардии. Вводится лекарство внутривенно. Выпускаются и глазные капли, которые помогают при глаукоме.

Негативных последствий после приема анаприлина намного больше, чем у селективных В-блокаторов.

В первую очередь препарат действует на сердечно-сосудистую систему, часто вызывая выраженное снижение частоты сокращений сердца, внутрисердечные блокады, гипотонию, сердечную недостаточность. Нарушается периферическое кровообращение из-за спазма артерий.
Реакция нервной системы проявляется в виде головокружений, головных болей, нарушений сна. Бывают кошмарные сновидения. Часто наблюдается эмоциональная лабильность, снижается скорость психических и двигательных реакций. Возможны галлюцинации, депрессия, дезориентация в пространстве и времени, кратковременная амнезия, расстройства чувствительности и парестезии.
Желудочно-кишечный тракт реагирует на прием лекарства диспепсическими расстройствами, что проявляется тошнотой, рвотой, нарушениями стула. Поскольку препарат повышает тонус гладких мышц кишечника, а также артерий, то появляются боли в животе. Может развиться тромбоз мезентериальных артерий и ишемический колит.
Органы дыхания также отвечают характерной реакцией на прием лекарства. Повышенный тонус мышц бронхов проявляется в виде бронхоспазма и ларингоспазма, появляется одышка, кашель, боли в грудной клетке.
Изменения со стороны глаз: кератоконъюнктивит, расстройства зрения и сухость глаз.
Нарушения в системе крови: снижение содержания лейкоцитов, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение печеночных показателей, содержания холестерина и его атерогенных фракций.
Прочие реакции: кожные проявления в виде высыпаний, алопеции, зуда, обострения псориаза; нарушения половой функции вплоть до импотенции; болезнь Пейрони; боли в суставах; гипогликемия и лихорадка.

Если пропранолол приходится использовать долго и возникает необходимость его отменить, то делать это следует очень осторожно. Дозировку снижают постепенно. Если перестать пить таблетки сразу, то возникает синдром отмены. Это проявляется в усилении симптомов основного заболевания.

Следует постоянно контролировать глюкозу крови у больных, страдающих сахарным диабетом, чтобы не пропустить гипогликемию. Это состояние намного опаснее, чем повышенный сахар, поскольку от недостатка энергии страдает головной мозг.

Учитывая, что пропранолол понижает реактивность организма (двигательную и психическую), людям, которые водят транспортное средство или работают в опасных условиях, следует быть особо внимательными.

Нельзя использовать препарат одновременно с некоторыми лекарственными средствами:

антипсихитическими и анксиолитиками;
блокаторами кальциевых каналов (дилтиаземом и верапамилом);
спиртосодержащими средствами.

Усиливают способность понижать давление различные гипотензивные препараты, симпатолитики, ингибиторы МАО, анестетики. Снижают эффективность лечения НПВС, глюкокортикоиды и эстрогены.

Сам пропранолол повышает активность тиреостатических средств и препаратов, приводящих в тонус матку. Но снижает эффективность лекарств от аллергии. Замедляет выведение лидокаина и эуфиллина, пролонгирует действие кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.

Если планируется оперативное лечение с использованием анестезии (хлороформ, эфир), лечение следует прекратить.

Если лечение ишемической болезни сердца с помощью этого В-адреноблокатора планируется проводить долго, то желательно одновременно принимать сердечные гликозиды.

Таблетки могут включать 10 и 40 мг активного веществ. В одной упаковке содержится 30 или 50 штук. Срок годности составляет 4 года.

Анаприлин имеет свою нишу для применения. Но если не нужны его дополнительны эффекты, то препарат следует заменить на селективный В-адреноблокатор. Сколько по времени продлится лечение, какую при этом принимать дозу, может определить только врач. Он способен учесть все риски от такой терапии, чего не может сделать сам пациент. Самолечение опасно и часто приводит к ухудшению течения основного заболевания, а также общего состояния.

источник