Симптомы тошнота рвота рези в желудке

Понос, рвота и боль в желудке возникает при функциональных нарушениях различных органов (не обязательно это будут органы желудочно-кишечного тракта). Подобные симптомы могут появиться после употребления некачественной пищи, сильного стресса, кишечной инфекции, при возникновении некоторых серьезных заболеваний, таких как гепатит и злокачественные опухоли. В некоторых случаях они неожиданно появляются и быстро проходят, в других – необходима срочная медицинская помощь, чтобы не наступило обезвоживание организма и не начались более серьезные проблемы. В любом случае для выяснения точной причины этих явлений следует посетить врача, который назначит анализы и установит диагноз, а больному будет проведена соответствующая терапия.

Для выставления верного диагноза все болевые симптомы классифицируют по перечисленным ниже признакам.

болезненные ощущения в желудке свидетельствуют о проблемах с пищеводом и двенадцатиперстной кишкой;
в правом подреберье – неполадки с желчным пузырем и печенью;
под левым ребром – воспаление в поджелудочной железе;
боли в верхней части живота – чаще всего при повреждении желчного пузыря, прободении двенадцатиперстной кишки, язве желудка;
в области пупка – неполадки в работе тонкого кишечника;
сильная боль в правом боку – возможно, воспалилась слепая кишка;
ноющая в пояснице и в нижней части живота – признаки заболевания матки, придатков или мочевого пузыря.

острая боль в желудке – холецистит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки;
резкая внезапная – отравление или ожог слизистой;
чувство жжения – гастрит или язва желудка;
спазматическая, схваткообразная после еды или ночью – воспаление или язва желудка;
кратковременная, острая, возникающая при вдохе – следствие заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
постоянная и слабая – полипы и злокачественные опухоли;
сильная схваткообразная – инфекции ЖКТ.

События, предшествующие боли:

употребление определенных продуктов;
прием лекарственных средств;
совершение резких движений.

после употребления пищи;
на голодный желудок;
ночью;
утром.

Существует множество причин, по которым возникают боли в животе. Одни из них устраняются легко и не требуют врачебной помощи. К ним относится: использование некачественных продуктов, переедание, злоупотребление алкоголем. Им сопутствует тяжесть в желудке, скопление газов, чувство распирания в животе и рвота. Обычно все симптомы проходят после устранения факторов раздражения.

Самыми распространенными патологиями, которые вызывают ощущение боли и имеют серьезные последствия, являются:

Отравление – это одна из основных причин рвоты и боли в желудке. Наблюдается чувство тяжести, постоянная тошнота, понос, озноб, слабость, головная боль, усиленное слюноотделение, может подняться температура и снизиться давление.
Аппендицит – сопровождается ярко выраженной болью с правой стороны от пупка, диареей, тошнотой. Возможно повышение температуры тела. Для уточнения симптомов требуется медицинская помощь, при подтверждении диагноза – хирургическое вмешательство.
Язва – эту болезнь провоцирует неправильный образ жизни и вредные привычки. Симптомы возникают после еды. Возможна рвота, отрыжка, боль в желудке. Постоянно мучает изжога, больной теряет вес. Необходимо срочное посещение врача.
Гастрит – его вызывает чаще всего неправильный режим питания. Больной жалуется на тянущую боль, которая присутствует постоянно. На голодный желудок в утренние часы наблюдается дурной запах изо рта, тошнота, мучает изжога. При хроническом течении заболевания появляется после приема пищи отрыжка.
Гастроэнтерит – воспаление слизистой оболочки желудка. Его сопровождает понос, тошнота, сильная слабость, недомогание, высокая температура, бледные кожные покровы, боль в желудке.
Заболевания печени и желчнокаменная болезнь – больного мучает тошнота, постоянная горечь во рту, возможна рвота желчью и боль в желудке.
Панкреатит – при этом заболевании возникают схваткообразные боли в животе, наблюдается сухость в ротовой полости, нарушается работа кишечника: запоры сменяются поносами, появляется тошнота и рвота.
Воспалительный процесс в органах малого таза – боли возникают внизу живота, сопровождающиеся жжением. Они часто отдают в поясницу, возможна рвота.
Эрозии, полипы, гастродуоденит – проявляются сильными спазмами желудка. Для уточнения диагноза необходимо посещение врача.
Опухоли злокачественного характера в желудочно-кишечном тракте – резкая постоянная боль в желудке, слабость, рвота и тошнота.
Месячные – женщины испытывают боли в пояснице и внизу живота. Они самостоятельно проходят после окончания этого периода. При сильных болезненных ощущениях следует принять обезболивающие средства.
Беременность – боль в желудке, постоянная тошнота и рвота возможны и при нормальном протекании беременности. Это признаки токсикоза, и на время с ними надо смириться. В любом случае необходима консультация лечащего врача. При возникновении ноющей боли внизу живота, отдающей в поясницу, могут возникнуть серьезные проблемы с беременностью.

При появлении рвоты и боли в желудке лучше долго не затягивать с визитом к врачу. Самостоятельно выяснить причину их возникновения часто не удается, а тянуть с такими симптомами опасно для жизни. Только доктор, проведя дополнительные исследования, определит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Многие проблемы в организме человека имеют связь с его психологическим состоянием. Причиной болей в животе чаще всего является неправильное питание, но они могут возникнуть и при сильной эмоциональной и физической нагрузке, при заболеваниях сердца и применении лекарственных препаратов:

Психосоматические боли – нередко понос, рвота и боль в желудке возникают после вспышки гнева. Мнительные люди, имеющие комплекс неполноценности, испытывающие постоянную тревожность и неудовлетворенность собой, часто испытывают болезненные ощущения в животе, а порой диарею и рвоту.
Нарушение вестибулярного аппарата – он отвечает за ориентирование в пространстве и равновесие. При нарушениях в его работе происходит потеря равновесия, потливость, головокружение, тошнота, возможна рвота.
Мигрень – является хроническим неврологическим заболеванием с сильной головной болью, которая локализуется в определенной части головы. Приступы мигрени вызывают тошноту, сопровождающуюся рвотой и спазматической болью в желудке.
Заболевания сердца и сосудов – также могут проявляться тошнотой, головокружением, неприятными ощущениями в желудке, головными болями.

Отчего появилась рвота и боль в желудке, определит только врач, проведя дополнительную диагностику, поэтому при возникновении таких симптомов посещение доктора обязательно.

При тошноте, рвоте, рези в желудке, поносе и повышенной температуре можно предположить, что в организме человека возник воспалительный процесс или, произошли серьезные патологии. Лучше не терять время и обратиться к врачу. Для определения диагноза он проведет следующие мероприятия:

опрос больного: выслушает жалобы, установит характер болевого синдрома, выявит все симптомы;
осмотрит больного и сделает пальпацию брюшной полости, прослушает сердечный ритм и работу легких, измерит давление;
назначит анализы мочи, крови и желудочного сока;
УЗИ брюшной полости;
рентгенограмму с контрастным веществом;
КТ или МРТ.

Этих мероприятий бывает достаточно для выставления диагноза. Иногда проводятся дополнительные исследования – колоноскопия, лапароскопия и консультации других специалистов. После получения результатов обследования больному будет назначена соответствующая терапия. Кроме медикаментозного лечения, некоторое время придется придерживаться определенной диеты и вести правильный образ жизни.

Надо сразу отметить, что лечить боль в желудке самостоятельно нельзя. Все медикаменты используются строго по назначению врача. Доктор в зависимости от причины, вызвавшей болезненные ощущения, может назначить следующие лекарства:

Для регулирования кислотности желудка: «Ренни», «Маалокс», «Альмагель», «Омепразол», «Гевискон», «Фосфалюгель», «Викалин», «Омез», «Фамотидин», «Ранитидин». Эти препараты в основном используют для устранения рвоты и лечения боли в желудке при гастроэнтерологических заболеваниях.
Усиливающие распад пищи при недостатке ферментов: «Мезим», «Панкреон», «Бетаин», «Ипентал», «Вобэнзим», «Энзистал», «Пангрол», «Креон», «Кадистал», «Панкреатин», «Пензитал», «Котазим форте», «Панзинорм», «Дигестал», «Фестал», «Панкрал», «Панкурмен». Они помогают наладить работу кишечника: освобождают от тяжести в желудке, уменьшают скопление газов, убирают отрыжку, ликвидируют запоры.
Способствующие расслаблению гладкой мускулатуры: «Папаверин», «Но-шпа», «Спазоверин», «Спарекс», «Необутин», «Папазол», «Тримедат», «Дюспаталин», «Иберогаст», «Плантекс», «Метеоспазмил», «Ниаспам», «Беспа», «Дротаверин». Их применяют при тошноте, рвоте и боли в желудке с синдромом раздраженного кишечника, язвенной болезнью, дискинезией желчных путей.
Для улучшения моторики желудка: «Мотилиум», «Пассажикс», «Ганатон», «Мотилак», «Тримедат», «Итомед». Помогают убрать рвоту, наладить работу кишечника, устранить чувство переполнения живота, прекратить икоту и тошноту.
Уменьшающие токсикоз при беременности: витаминные комплексы, «Мотилиум», «Эссенциале», «Но-шпа», «Спленин», «Сепия».

При незначительном пищевом отравлении для устранения неприятных последствий принимают активированный уголь, воспользовавшись приложенной инструкцией.

При легком отравлении, когда появились первые симптомы (рвота и боль в желудке), а других настораживающих признаков нет, можно попробовать применить народные средства. Для этого необходимо выпить воды и освободить желудок от некачественной пищи, вызывая рвоту. Для устранения болей используют настои и отвары из следующих трав:

Ромашка – для отвара берут одну чайную ложку цветков на стакан воды. Противовоспалительное и успокаивающее средство пьют мелкими глотками.
Тмин – настой из травы снимает неприятные симптомы после рвоты и боль в желудке. Для его приготовления берут столовую ложку пряности и заливают стаканом горячей воды.
Мята перечная – отвар готовят из одной чайной ложки сухого сырья на стакан воды. Пьют вместо чая, помогает снять спазмы, головную боль, действует как успокоительное средство.
Зверобой – принимают по столовой ложке отвара через четыре часа. Снимает боль и устраняет рвоту.
Иван-чай – отвар, приготовленный из сухого сырья, пьют вместо чая. Он обволакивает слизистую желудка и способствует ликвидации рвоты и боли в области желудка.

Для облегчения состояния в народной медицине есть множество и других рецептов. Применять их без совета врача не желательно, чтобы не навредить своему здоровью. Использование настоек на спирту, отваров из полыни, подорожника, семян льна, прополиса, сливы, крыжовника иногда могут ухудшить состояние. А при вынашивании ребенка для лечения применять домашние средства без консультации с врачом строго запрещается. В домашних условиях больному надо обеспечить покой, уложить в хорошо проветренную комнату, надеть свободную одежду, сделать легкий, круговой массаж вокруг пупка по часовой стрелке. Временно не употреблять никакую пищу, заменив ее обильным питьем.

Диетическое питание при рвоте и боли в желудке играет большую роль при лечении заболевания. В первую очередь надо ограничить количество потребляемой пищи. Есть только щадящую и не раздражающую желудок еду. Принимать ее следует маленькими порциями. Исключить из употребления острую, соленую, кислую и жирную пищу, не есть жареных и копченых продуктов. Вся еда должны быть отварена или приготовлена на пару. В рационе не должен присутствовать алкоголь, напитки с газом, маринованные продукты, огурцы, грибы, капуста, орехи, семечки, соусы, кофе, шоколад, сдобный хлеб.

Вместо этого для питания использовать различные каши, нежирные супы, отварное пресное мясо, птицу, рыбу, творог, кисломолочные продукты, желе, кисели, морковь, свеклу, яйца. С утра можно выпить стакан минеральной негазированной воды. Постоянно следить, чтобы не возникало переедания. Диету поможет разработать лечащий врач или диетолог. Перечень продуктов для каждого больного выбирается персонально в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма. Диетическое питание поможет избавиться от тошноты, рвоты и боли в желудке.

При болезненных ощущениях в желудке, которые сопровождаются высокой температурой, лучше всего обратиться за медицинской помощью. В зависимости от симптомов и клинической картины, необходимо выполнить следующие мероприятия:

На область живота положить холодный компресс.
При жидком стуле и рвоте обеспечить обильное питье, используя простую негазированную воду.
Не подавлять рвотный рефлекс. При отравлении больному лучше выпить большое количество воды и вызвать рвоту, чтобы очистить желудок.
При рвоте, боли в желудке и жидком стуле не прикладывать к животу горячую грелку, это усилит воспаление и болевой синдром.
Не принимать обезболивающие средства. Они затруднят диагностику заболевания.
При сильной рвоте больного надо положить набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Есть ситуации, когда нужна незамедлительная помощь медицинских работников. Вот некоторые из них:

Очень сильная режущая боль в животе. Мучает рвота и диарея, появилась изжога и отрыжка. Наблюдаются головные боли.
Повышенная температура, боль в желудке, рвота и понос, общее недомогание.
Болезненные ощущения во всем животе, вздутие, тяжесть, головокружение.
Состояние болезненности и дискомфорта, тошнота и боль в желудке продолжительный период.
Подозрительная окраска рвотных масс, имеются прожилки крови, во рту присутствует горечь.
На последних месяцах, перед родами, появляются внизу живота тянущие боли, которые отдают в поясницу. Головокружение, слегка подташнивает. Боль переходит в схваткообразную, которая со временем учащается.

При возникновении сильной боли в желудке и рвоте не следует принимать без предписания врача обезболивающие средства. Это может затруднить выставление диагноза. Надо помнить, что боль в животе почти во всех случаях является серьезной проблемой, поэтому нельзя к ней относится легкомысленно.

Для предотвращения боли в желудке, поноса и рвоты необходимо соблюдать самые элементарные требования. В пищу надо употреблять только свежие продукты, прошедшие термическую обработку.

Есть не спеша, хорошо пережевывая пищу, и не переедать. Не злоупотреблять жареными, жирными, копчеными и острыми продуктами. Не забывать перед едой с мылом мыть руки, овощи и фрукты. Помнить, что алкогольные напитки и табакокурение плохо влияют на организм человека.

источник

Боль в желудке и тошнота – это симптомы, которые довольно часто являются признаком наличия в организме того или иного заболевания, но иногда их появление не требует врачебного вмешательства. С такими клиническими проявлениями может столкнуться каждый человек – любого возраста и пола, а поскольку они зачастую являются тревожным сигналом, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Приступы тошноты и болезненность в эпигастральной области довольно редко являются единственными симптомами какого-либо заболевания. Очень часто их сопровождают – чередование диареи и запоров, изжога и отрыжка, слабость и повышение температуры тела.

Во избежание серьёзных проблем, пациентам проводят лабораторно-инструментальное обследование, на основании результатов которых врач принимает решение, что делать в той или иной ситуации. Обратиться за помощью с такими жалобами можно к гастроэнтерологу или терапевту.

Поскольку существует большое количество факторов формирования боли в желудке совместно с тошнотой, то все их принято делить на несколько больших групп – физиологические и патологические.

Физиологическую группу источников такой симптоматики составляют те состояния, которые не имеют отношения к болезням. Почему болит желудок и появляется тошнота:

употребление в пищу большого количества блюд, в особенности перед сном;
приём внутрь некачественных или загрязнённых продуктов питания;
пищевая аллергия;
период вынашивания ребёнка;
чрезмерное пристрастие к вредным привычкам, в частности к распитию спиртных напитков;
беспорядочный приём лекарственных препаратов;
сильное физическое переутомление;
влияние стрессовых ситуаций;
предменструальный синдром.

Ко второй категории причин стоит отнести следующие заболевания:

воспаление аппендикса;
гастрит, в независимости от природы появления;
язвенную болезнь;
формирование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
гастроэнтерит;
появление полипов или эрозий на слизистой желудка;
патологии сердечно-сосудистой системы;
наличие воспалительного процесса в органах малого таза;
гастродуоденит;
нарушение кровообращения или воспаление брюшины;
появление злокачественных новообразований в таких органах, как желудок или кишечник;
панкреатит;
язва ДПК;
воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря;
болезни печени, например, цирроз или гепатит любой этиологии.

Характер проявления болевого синдрома поможет клиницисту больше узнать о том, какое заболевание, возможно, вызвало появление таких симптомов. Таким образом, боли в желудке делятся на:

ноющие;
режущие;
кинжальные;
распирающие;
резкие;
схваткообразные;
тянущие
тупые.

Болезненность в эпигастрии и подташнивание может выражаться постоянно или периодически.

Помимо этого, во время диагностики врач обращает внимание на время появления симптоматики. Тошнота и болевой синдром возникают:

натощак;
непосредственно во время употребления пищи;
спустя некоторое время после трапезы. После еды до момента выражения таких признаков может пройти от пятнадцати минут до нескольких часов;
в ночное время суток, что в значительной степени снижает качество сна.

Если человека беспокоит то, что болит желудок и тошнит, то в подавляющем большинстве случаев это указывает на начало формирования недуга. Это означает, что на фоне таких симптомов будут постепенно выражаться другие клинические проявления, среди которых:

повышение температуры тела;
рвота, нередко обильная и упорная. Зачастую такой признак не улучшает самочувствие человека;
изжога и отрыжка с неприятным запахом;
интенсивные головные боли и головокружения;
появление неприятного привкуса в ротовой полости;
понижение аппетита или полное его отсутствие;
снижение массы тела;
расстройство стула, нередко отмечается чередование запоров и диареи;
бледность кожного покрова;
распространение боли в верхнюю половину туловища и область поясницы;
ощущение тяжести и переполненности желудка;
слабость организма и снижение работоспособности;
сухость во рту.

При поражении печени, помимо основных симптомов, могут наблюдаться:

высыпания неясной этиологии;
сильный кожный зуд;
желтушность кожного покрова и слизистых;
изменение оттенка мочи и каловых масс;
печёночные ладони.

Основываясь на одной лишь симптоматике выявить причины, почему одновременно болит желудок и тошнит невозможно. Из этого следует, что установление правильного диагноза требует комплексного подхода и включает в себя:

детальный опрос больного – играет немаловажную роль, поскольку информация о характере и интенсивности проявления сопутствующей симптоматики, например, изжоги, повышения температуры, слабости и расстройства стула в некоторых случаях может указать на тот или иной недуг;
ознакомление клинициста с историей болезни и анамнезом жизни пациента;
выполнение тщательного объективного осмотра;
лабораторные изучения крови, мочи и каловых масс;
УЗИ органов брюшной полости;
ФЭГДС – для изучения внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки;
рентгенографию, иногда может понадобиться использование контрастного вещества;
МРТ – для получения более детальной структуры внутренних органов.

Только после изучения результатов всех обследований гастроэнтеролог примет решение о том, что делать для устранения симптоматики у того или иного пациента.

Боль в желудке и тошноту можно купировать несколькими способами, а именно:

приёмом лекарственных препаратов;
диетотерапией;
физиотерапевтическими процедурами;
использованием средств народной медицины;
хирургическим вмешательством – подобная методика терапии используется только при неэффективности консервативных способов лечения или по индивидуальным показаниям.

От боли в области желудка и тошноты можно избавиться путём приёма следующих медикаментов:

антацидов, направленных на нормализацию кислотности желудочного сока;
спазмолитиков – для расслабления гладких мышц желудка;
ферментных лекарств;
веществ, для улучшения моторики этого органа.

Лечение при помощи диеты предписывается лечащим врачом лично для каждого пациента. Только гастроэнтеролог может:

составить полный перечень разрешённых и запрещённых продуктов;
определить продолжительность соблюдения щадящего рациона;
предоставить рекомендации касательно приготовления, режима и кратности употребления блюд;
вводить в меню новые ингредиенты.

Помимо этого, можно применять рецепты народной медицины, но только после консультирования у лечащего врача, в противном случае существует вероятность усугубления того недуга, который стал причиной формирования основной симптоматики.

Каждый человек должен знать опасные признаки и алгоритм действий в случае их возникновения.

Так, при появлении следующих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь:

постоянное общее недомогание;
появление примесей крови в кале и рвотных массах;
значительное повышение температуры;
иррадиация болезненности в поясницу – очень опасно для беременных женщин;
потеря сознания.

До приезда врачей категорически запрещено:

класть на живот грелку или другие тёплые предметы;
принимать обезболивающие таблетки;
растирать то место, в котором локализуется боль.

В то же время правила первой помощи предусматривают:

занятие горизонтального положения;
освобождение от узкой и тугой одежды;
обеспечение притока свежего воздуха;
дробное питье негазированной минеральной воды.

Чтобы у людей не было проблем с болями в желудке и тошнотой, необходимо:

в полной мере отказаться от пагубных пристрастий;
правильно и сбалансировано питаться;
избегать физического и эмоционального перенапряжения;
кушать только качественные продукты;
посещать акушера-гинеколога при малейших изменениях в самочувствии – такое правила касается только беременных;
принимать лекарства с соблюдением всех рекомендаций врача;
спать достаточное количество времени.

Поскольку специфических профилактических мер, предупреждающих появление такой симптоматики, не существует, то лучше всего, регулярно проходить профилактический медицинский осмотр.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С болезненными ощущениями в абдоминальной области, сопровождающимися продуктивными рвотными позывами, по-видимому, знакомы все. Эти проявления наблюдаются в клинической картине заболеваний многих органов, в основном, находящихся в брюшной полости и принимающих самое непосредственное участие в процессе пищеварения. Болью в животе и рвотой проявляются патологические изменения также и в органах, расположенных близко к абдоминальной области, или данные проявления могут вообще не иметь отношения к органическим расстройствам.

Нередко при таких симптомах требуется незамедлительная медицинская помощь – боль в животе и рвота являются частью симптомокомплекса «острого живота». Попробуем разобраться, как же поступать, когда такого рода недомогание постигло Вас или кого-то из близких.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Когда говорят о боли в животе, обычно имеют ввиду ощущения, исходящие от внутренних органов, расположенных непосредственно в животе, а не болезненность кожного покрова либо находящегося под ним мышечного слоя. Рвота же сигнализирует, в большинстве случаев, о желании организма очиститься, избавиться от содержимого, раздражающего стенки желудка. Возникновение антиперистальтического (обратного нормальному ходу пищи) движения начинается, когда интенсивность раздражения превысила допустимый порог.

Боль в животе и рвоту могут вызвать воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного генеза, значительное деформирование (растяжение) или ишемия практически любого органа абдоминальной области либо забрюшинного пространства.

Факторы риска появления таких симптомов – вирусные заболевания, бактериальные инфекции (пищевые отравления), аллергические реакции, аппендицит, дивертикулит, гепатит, панкреатит, нефрит, острый гастрит, обострения язвенной болезни, токсическое действие ядовитых субстанций, наличие паразитов и прочие.

Боль при растяжении пищеварительных органов, ишемических процессах в их оболочке появляется под влиянием таких факторов как закупорка или сдавление просвета калькулезными образованиями, новообразованиями, заворот кишок. Чем ближе к желудку развивается непроходимость, тем сильнее рвотные позывы и интенсивнее рвота.

Абдоминальная боль и рвота может появиться и при загадочном заболевании – синдроме раздраженного кишечника, когда у больного наблюдаются данные симптомы, а органические нарушения отсутствуют.

Гинекологические заболевания в острой стадии могут сопровождаться не только болью, но и рвотой, спровоцированной болевым синдромом.

Иногда появление таких симптомов сопутствует неврозам и другим расстройствам нервной системы, например, острой реакции на сильные потрясения, неприятные стимулы, стрессовые ситуации. В первую очередь тошноту, рвоту и сопутствующие рвотным позывам болевые ощущения вызывают вазовагальные реакции, когда непосредственной причиной становится временное нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное дисфункцией сердечной мышцы из-за интенсивной стимуляции чувствительных волокон блуждающего нерва. Раздражение диафрагмального нерва также является стимулом для появления рвотного рефлекса.

Боль в животе и рвота может наблюдаться у диабетика из-за нарушения метаболизма глюкозы либо гастропареза.

Иррадирующая в абдоминальную область боль в сочетании с рвотой иногда присутствует в клинической картине инфаркта миокарда, пневмонии или бронхита.

Данные симптомы нередко наблюдаются при лечении некоторыми препаратами (кортикостероидами, цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами), прохождении курса терапии рентгеновскими лучами, септических состояниях.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Патологические состояния, когда первые признаки нездоровья выражаются абдоминальной болью и рвотой, практически всегда требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления наблюдаются при многих заболеваниях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

Когда болит живот и рвота у взрослого, необходимо установить, на какие еще дополнительные симптомы жалуется человек. Достаточно часто такое состояние возникает при пищевых отравлениях. Наличие рвоты свидетельствует о попытках организма избавиться от содержимого желудка, вызывающего раздражение его стенок. При отравлениях некачественными пищевыми продуктами или токсическими веществами рвотные позывы появляются достаточно часто, кроме данных симптомов характерны повышенная температура, урчание в области кишечника и частый понос.

Неожиданно появившаяся боль в животе, рвота и температура могут свидетельствовать о развитии острого аппендицита. Рвота у взрослых при воспалении слепой кишки, как правило, не повторяется более двух раз в начале приступа затем превалирует другая симптоматика – смещение болевых ощущений в нижний квадрант живота справа, температура, отсутствие аппетита. Одним из важных признаков является затрудненное отхождение газов, боль ощущается постоянно, она может быть умеренной силы, ее интенсивность может увеличиваться, при развитии нагноения может приобрести приступоообразный характер.

Наиболее частым осложнением острого аппендицита является прободение воспаленного отростка слепой кишки и развитие перитонита. Воспаление брюшины характеризуется развитием общей симптоматики – слабость, учащение пульса, гипертермия, гипотония, кроме того, наблюдается сильная боль в животе, скопление не нашедших выход газов, напряжение брюшинной мускулатуры, может быть рвота желчью. Интоксикация нарастает и воспаление распространяется, захватывая все большее пространство. Больной все больше теряет силы, черты лица у него заостряются, на лбу – испарина, сознание спутанное, моменты возбуждения чередуются с периодической заторможенностью и даже отключением сознания. Абдоминальная боль и рвота наблюдается постоянно. Перитонитом осложняется любое запущенное воспаление органов брюшины и забрюшинного пространства. Он возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

Острый панкреатит сопровождается триадой основных признаков – опоясывающей и иррадирующей в шею и плечо болью, рвотой и вздутием живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие.

Острый холецистит и острый нефрит, почечная колика также протекают с такими симптомами как боль в животе и рвота. Такими же симптомами могут сопровождаться нарушенная эктопическая беременность, апоплексия кисты яичника. Часто рвота наступает как реакция на сильную боль. В таких случаях боль не отпускает, рвота повторяется и состояние больного быстро ухудшается. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Наличие высокой температуры является признаком острого процесса, однако, не стоит расслабляться если температура тела больного нормальная или даже наблюдается упадок сил.

Болит живот, рвота, температуры нет в большинстве случаев при наличии гинекологических проблем, относящихся к синдрому острого живота – нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника или перекрут ножки его кисты. Воспалительные заболевания органов брюшины не у всех пациентов сопровождаются ростом температуры, по крайней мере их начальные стадии, но если при вирусном гепатите скорость обращения за помощью не очень повлияет на исход заболевания, то в случае острого панкреатита, аппендицита, заворота кишок или внематочной беременности своевременность медицинского вмешательства существенно влияет на объем операции, послеоперационной терапии и прогноз заболевания.

Состояние, описываемое больным как «болит живот, тошнит, слабость», может просто пройти само собой и, в то же время, присутствовать при множестве патологий различных органов. Если такие симптомы ощущаются уже длительное время, беспокоят периодически, то стоит обратиться к гастроэнтерологу, поскольку они могут свидетельствовать о наличии гастрита, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника; к гинекологу, если боли локализуются над лобком, сбоку в нижней части живота и отдают в область поясницы; к нефрологу или урологу. Если живот заболел сильно и внезапно, а следом появилась тошнота и недомогание, то долго ожидать дальнейшего развития событий не стоит. Лучше обратиться к врачу, особенно, если улучшения не происходит.

Боль в животе, понос и рвота в большинстве эпизодов заболеваний с такой симптоматикой сопутствуют кишечным инфекциям, пищевым отравлениям. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными признаками, указывающими на кишечную инфекцию, являются слабость, головная боль, урчание в области ниже пупка, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание. Рвота при кишечных инфекциях обычно приносит больному временное облегчение, ее появление обычно предшествует диарее либо эти симптомы появляются одновременно. Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника, однако, обследование необходимо, поскольку, например, при синдроме раздраженного кишечника все данные симптомы могут присутствовать, а инфекцию и органические патологии не обнаруживают.

Боль в животе без поноса и рвоты более характерна для разрывов, растяжений, перекрутов либо сдавливаний органов брюшины и внебрюшинного пространства. Сама по себе боль говорит о неблагополучии, ее интенсивность является сигналом к срочной диагностике. Локализация может подсказать, в каком месте искать патологию, однако, сама по себе абдоминальная боль не является единственным диагностическим признаком какого-либо заболевания.

Понос, рвота, температура и боли в животе – если симптомы описаны по мере их значимости, то наиболее вероятно, что пациент употребил некачественную пищу либо заразился кишечной инфекцией. При сочетании частой рвоты с поносом большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний, ишемических патологий и обструкций полых органов более характерны тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.

Рвота, боль в животе и озноб может наблюдаться и в результате пищевого отравления, и при обострении гастрита или холецистита. Нельзя исключить в данном случае гинекологические воспаления, острый аппендицит и гепатит. Озноб может сопровождать повышение температуры тела, лихорадка, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.

Боли в животе и рвота желчью, в первую очередь, заставляют вспомнить о возможности хронических патологий печени, желчного рефлюкса, камней в желчном пузыре или его протоках. В таких случаях желчная колика наблюдается после употребления не диетической пищи (жирной, острой, жареной, свежеиспеченных изделий из теста), после застолий с обильными возлияниями. Причем обычно такие приступы наблюдаются периодически после гастрономических излишеств. В таком случае обязательно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.

Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается рвота желчью.

Следует обращать внимание на характер боли. Сильная, острая боль в животе и рвота, в основном свидетельствует об остром развитии процесса – воспалительного или деструктивного. Хотя понятие интенсивности боли очень индивидуально. Каждый воспринимает боль на доступном ему уровне, известно много случаев, когда люди с острым аппендицитом приходили пешком на прием к врачу, не считая свою боль достаточно сильной.

Резкие боли в животе и рвота могут носить психогенный характер. Они, как правило, разлитые, не имеющие конкретной локализации, рвота предваряется тошнотой. Данные симптомы сопровождаются лихорадочным возбуждением или, наоборот, упадком сил.

Режущая боль в животе и рвота чаще всего тревожный симптом, случайный спазм или колика редко носит такой характер. Часто они свидетельствуют о состояниях «острого живота», требующих экстренной хирургической помощи – аппендиците, перитоните, панкреатите, прободении язвы, нарушенной внематочной беременности.

При обострениях гастрита последствиями приема неподходящей пищи также могут быть режущие боли в животе и рвота, предваряемая тошнотой, изжогой, отрыжкой.

Такой же характер могут носить боли при холецистите, паразитарных инвазиях, сильных воспалениях органов малого таза, кишечных инфекциях.

Предположить какой орган подлежит обследованию в первую очередь поможет локализация боли. Для заболеваний печени, желчного пузыря, правосторонних отделов кишечника, нормально расположенного аппендикса (справа внизу), правой почки либо парных половых органов (боль часто отдает в поясницу) характерны боли в животе справа и рвота. Чуть левее от центральной линии на уровне нижнего края желудка болит поджелудочная железа (часто боль носит опоясывающий характер). В левой средней и нижней части живота локализуются боли, связанные с проблемами в отделах кишечника, левой почке, придатках. Живот над лобком болит при процессах в матке и мочевом пузыре, нижних отделах кишечника. При аномальном расположении аппендикса локализация боли может быть различной.

Боль в животе и рвота с кровью говорит о наличии кровотечения. Чаще – желудочного или кишечного, иногда из сосудов глотки или пищевода. Значительные примеси крови характерны для язвенных кровотечений. При циррозе печени возникает кровотечение из расширенных сосудов в пищеводе. Эрозивный гастрит может проявляться рвотой с кровянистыми прожилками. При геморрагических явлениях в пищеварительной канале, обычно наблюдается кал черного цвета или с черными участками.

Головная боль, рвота и боль в животе могут быть спутниками мигрени, гипертонической болезни (особенно с преимущественным поражением почек), опухолей и последствий травм головного мозга. При любых поражениях органов возможно такое сочетание симптомов с гипертермией, которая часто вызывает головную боль.

Рвота и боль в спине и животе часто свидетельствует об остром панкреатите. Отдается в спину почечная боль. Болевые ощущения при воспалительных процессах в половых органах у пациентов любого пола часто локализуются в спине и нижней части живота, ущемление паховой грыжи и атипичное расположение аппендикса, новообразования могут проявляться болью данной локализации.

Боль внизу живота и рвота является характерным признаком воспалительного поражения кишечника – при этом у больного возникает диарея и урчание в животе. Сильные боли в нижней части живота и рвота в результате болевого синдрома возможны при острых заболеваниях органов малого таза, аппендиците (справа), дивертикулите (слева).

Время возникновения рвоты является диагностическим критерием. Возникновение рвоты в утренние часы позволяет предположить ее алкогольную этиологию, без предварительной тошноты внезапная утренняя рвота может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга.

Боль в животе и рвота после еды возникает чаще всего при гастрите и язвенной болезни, ближе к вечеру рвота возникает при заболеваниях, способствующих нарушению процесса прохождения пищевого комка по пищеварительному тракту.

Запах рвоты также может подсказать ее происхождение. Кислый запах говорит о избыточной выработке соляной кислоты, тухлый – о несварении, фекальный – о частичной или полной непроходимости. При отравлении химическим субстанциями рвотные массы будут издавать соответствующий запах. При развитии почечной недостаточности у рвотных масс выраженный аммиачный запах, рвотные массы диабетика имеют запах ацетона.

Отдельно речь пойдет о беременных женщинах, для которых болезненные ощущения в животе и рвота, как правило, в утренние часы является вполне нормальным явлением в первые месяцы беременности. Тем не менее, если боли в животе достаточно сильные, а рвота – частая, необходимо, как минимум, сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Кроме того, беременность может стать толчком к обострению хронических заболеваний, от органических катастроф в брюшной полости беременные женщины также не застрахованы.

[14]

источник

Периодически появляющиеся рези в области живота доставляют много дискомфорта и беспокоят человека. Рези в желудке вызывают ухудшение общего состояния, возникать могут у взрослых и детей. Важно знать, что любые болевые ощущения в области живота — признак нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Болевые ощущения острого характера могут сигнализировать о разных патологиях. Чаще всего это свидетельствует о неполадках с желудком. Если дискомфорт локализован в центральной части живота, выше пупка — причина кроется в самом желудке.

Немаловажное значение играет интенсивность болевых ощущений, время возникновения (до и после еды, после физических нагрузок).

Причины, по которым возникают рези в желудке:

обострение разных типов гастрита — эрозийного, бактериального, атрофического, аллергического; сопутствующие симптомы — снижение аппетита, тошнота, потеря веса;
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
неправильное питание с обилием жирной, жареной, соленой пищи, употребление алкогольных напитков;
бесконтрольный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов.

Рези в желудке могут возникать из-за развития болезней, поражающих не только непосредственно желудок, но и прочие органы пищеварительной системы: печень, кишечник, поджелудочную железу.

При развитии острого панкреатита появляются острые боли, локализованные ниже пупка и вздутие.
Кишечная инфекция сопровождается клинической картиной: понос, сильные рези в области кишечника, общее недомогание, рвота и повышение температуры тела.
Синдром раздраженного кишечника сопровождается симптомами: запор и диарея, сменяющие друг друга, боли острого или тянущего характера, иногда появляются спазмы.
Острый аппендицит проявляется ярко — сначала возникают рези в области солнечного сплетения и желудка, постепенно боль смещается в правый бок, нижнюю часть; живот напряженный, при пальпации — сильные боли; иногда возникает расстройство стула — понос;
Гельминтоз может проявляться резями в области пупка. Одновременно может возникнуть понос, потеря веса, снижение уровня железа в крови.

Возможные причины появления боли зависят от нескольких показателей:

времени появления;
локализации;
интенсивности.

При периодическом возникновении болевых ощущений важно отслеживать, когда конкретно они развиваются. Необходимо учитывать основное назначение пищеварительной системы — переваривание и продвижение пищевого кома. Исходя из этого, можно установить зависимость между появлением резей и приемом пищи.
Если рези в области желудка развиваются спустя 20–40 минут после приема пищи, длятся около 2 часов без перерыва, вероятные причины их появления:

воспалительные заболевания желудка — язвенное поражение, гастрит;
доброкачественные (полипы) или злокачественные образования в желудке.

Поздние боли, развивающиеся спустя 3–3,5 часа после приема пищи, выступают признаком развития:

язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
дуоденита;
острого панкреатита;
желчекаменной болезни;
злокачественных опухолей.

Голодные боли (возникают спустя 5–7 часов после приема пищи), исчезающие после еды и питья, свидетельствуют о начинающемся или прогрессирующем язвенном поражении.

Место появления можно установить с помощью пальпации. Боль может быть четко сконцентрированной или разлитой по всему животу:

возле пупка — при отравлении, гельминтозе;
сразу под ребрами — при поражении пищевода, печени;
в районе правого подреберья — при развитии холецистита;
в районе левого подреберья — при воспалении поджелудочной и желчного пузыря;
в правом нижнем боку — при аппендиците;
в районе солнечного сплетения — при язве, гастрите.

По интенсивности ощущения могут быть слабыми или сильными, непереносимыми:

интенсивные рези свидетельствуют о развитии язвы (в том числе прободной), обострении гастрита, воспалении поджелудочной и холецистита;
умеренные, длительные по времени часто обусловлены наличием гастрита с повышенной кислотностью;
боли, отдающие в грудину или область спины, могут быть признаком язвы двенадцатиперстной кишки.

Часто дискомфорт в животе начинаются внезапно. Люди, столкнувшись с проблемой, не торопятся за специализированной медицинской помощью, предпочитая лечиться самостоятельно. Бывают ситуации, когда обращение к врачу невозможно. В таком случае можно принять:

спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, Бускопан снимут болевые ощущения, окажут небольшой антисептический эффект;
ферменты — Микразим, Креон, Фестал помогут при панкреатите, наладят процесс пищеварения;
если причина резей — неправильное питание, при котором возникает понос и несварение, помогут Омепразол, Ранитидин; препараты способствуют регенерации и восстановлению воспаленной слизистой оболочки желудка;
антацидные средства — Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель способны нейтрализовать соляную кислоту, содержащуюся в желудочном секрете, препараты помогут при резях, обусловленных обострением гастрита;
при отравлении помогут адсорбенты — Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель; медикаменты этой группы выводят токсины из кишечника, останавливают понос.

прикладывать грелки и теплые компрессы на область живота;
делать массаж;
ставить очистительные клизмы;
употреблять много пищи — лучше от еды воздержаться.

Народные методы лечения основаны на фитотерапии и применении прочих безвредных компонентов — мед, сок алоэ, подорожника. Отвары и настои трав, несмотря на натуральное происхождение, лучше принимать с разрешения врача, в составе комплексной терапии.
Популярные рецепты народной медицины:

настой ромашки (1 фильтр-пакет на стакан кипятка) поможет успокоить воспаленную слизистую и снять спазмы, наладить пищеварение; принимать ромашку лучше в перерывах между едой, по 50 мл 4–5 раз в сутки;
сок алоэ — неплохое средство от язвы и дуоденита, можно использовать аптечный или свежесобранный сок из листьев растения; способ приема прост — по 10 мл за 15–20 минут до приема пищи;
смесь из меда и сока подорожника отлично помогает при расстройстве пищеварения и болях; для приготовления нужно перемешать в равных объемах жидкий мед и сок листьев подорожника, прокипятить и остудить; пить по 10 мл за 20–30 минут до еды.

Если проблема возникла однажды и прошла самостоятельно, особых причин для волнения нет. При периодическом повторении болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу. Лечащий врач назначит соответствующее обследование, при необходимости — лечение. Лечить часто повторяющиеся рези в домашних условиях недопустимо.

Грозные признаки, являющиеся сигналом для немедленного обращения за медицинской помощью:

болевые ощущения, сопровождающиеся многократной рвотой цвета кофейной гущи могут сигнализировать о внутреннем кровоизлиянии; черный кал — признак кишечного кровотечения;
повышение температуры, понос, рези, разлитые по всему животу — признак аппендицита, кишечных инфекций;
резкая кинжальная боль может свидетельствовать о прободении язвы и начинающемся перитоните (воспалении и инфицировании брюшины).

Чтобы избежать проблем с органами пищеварительной системы, вызывающих развитие болевого симптома, важно соблюдать профилактические меры. Профилактика сводится к правильному питанию, здоровому образу жизни, недопущению стрессовых ситуаций.

Питание должно быть полноценным, с включением мясных, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, следует избегать пищи с красителями, добавками, усилителями вкуса.
Переедание губительно для пищеварительного тракта, порции должны быть не более 300–350 мл для взрослого человека.
Большие перерывы между приемами пищи нарушают полноценную работу пищеварительной системы, промежутки между едой — не дольше 4 часов.
Употреблять спиртные напитки и купить — значит сознательно губить ЖКТ, отказ от вредных привычек снижает риск развития язвенной болезни и опухолей.
При появлении регулярно повторяющихся болей и прочих неприятных симптомов в животе необходимо обратиться к врачу, самолечение может привести к печальным последствиям.

Рези в области живота — неприятный симптом, который нельзя игнорировать. Своевременное обращение к специалистам и проведенное обследование крайне необходимо, ведь в брюшной полости сосредоточены не только органы пищеварения, но и органы мочеполовой системы. Ранее выявление причин возникновения дискомфорта — залог успешного лечения в будущем.

источник