Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества римантадина гидрохлорид– 50 мг
таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской
Фармакодинамика
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т. е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1-4 ч. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации (Cmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) у взрослых 20-44 лет – 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью – около 32 ч, у детей 4-8 лет – 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При хронической поченочной недостаточности (ХПН) T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК). Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
- Повышенная чувствительность к римантадину.
- Острые заболевания печени;
- Острые и хронические заболевания почек;
- Тиреотоксикоз;
- Беременность и период лактации;
- Детский возраст (до 7 лет);
С осторожностью
Артериальная гипертензия, эпилепсия (в т. ч. в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность
Внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме:
Взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза; во второй и третий дни можно по 100 мг 2 раза; в четвертый день 100 мг один раз. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; 11-14 лет 50 мг 3 раза в день.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Для профилактики гриппа у взрослых назначают 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Для лечения гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.
Римантадин обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.).
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантадина, вследствие более быстрого выделения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и
менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития гемморагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 0,1 г в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки по 50 мг.
По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет. Не использовать после истечения даты, указанной на упаковке.
источник
Римантадин Актитаб: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Rimantadine Actitab
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Производитель: Оболенское фармацевтическое предприятие ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.11.2018
Римантадин Актитаб – противовирусный препарат.
Римантадин Актитаб выпускается в виде таблеток: белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской (по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
- действующее вещество: римантадина гидрохлорид – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
Римантадин Актитаб – противовирусный препарат с антитоксическим и иммуномодулирующим действием. Римантадин является производным адамантана, проявляет активность к штаммам вируса гриппа A, вирусам клещевого энцефалита семейства Flaviviridae (центрально-европейская и российская весенне-летняя группа арбовирусов), вирусам Herpes simplex (тип I и II). Полимерная структура римантадина позволяет ему длительно циркулировать в организме, обеспечивая не только лечебное действие, но и профилактический эффект. Являясь нерастворимым основанием, он повышает кислотность (pH) эндосом с мембраной вакуолей, которые окружают проникающие в клетку вирусные частицы. В результате предотвращения в этих вакуолях ацидификации блокируется слияние вирусной оболочки с мембраной эндосом и передача генетического материала вируса в цитоплазму клетки. Кроме этого, римантадин подавляет выход вирусных частиц из клетки, что приводит к прерыванию транскрипции вирусного генома. Профилактическое применение 200 мг римантадина в сутки обеспечивает снижение риска заражения гриппом, а в случае заболевания гриппом – уменьшает выраженность симптомов и серологической реакции. Незначительный терапевтический эффект препарата может проявиться, если его прием начать в течение первых 18 часов после появления симптомов гриппа.
Клиническая эффективность римантадина выше, чем у амантадина, а его токсичность более низкая.
После приема внутрь римантадин всасывается в кишечнике медленно и практически полностью. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови достигается через 1–4 часа и составляет при приеме в день дозы 100 мг: разовом – 181 нг/мл; двукратном – 416 нг/мл. Уровень его концентрации в носовом секрете выше, чем в плазме крови на 50%.
Связывание с белками плазмы – примерно 40% от принятой дозы. Объем распределения у взрослых 17–25 л/кг, у детей – 289 л. Метаболизируется римантадин в печени.
T1/2 (период полувыведения) у детей 4–8 лет – 13–38 часов, у пациентов в возрасте 20–44 лет – 25–30 часов, у пожилых больных 71–79 лет и при хронической печеночной недостаточности – около 32 часов. Через почки в течение 72 часов выводится более 90% препарата, преимущественно в виде метаболитов; в неизмененном виде экскретируется до 15%.
T1/2 при хронической почечной недостаточности увеличивается в 2 раза. У пациентов в пожилом возрасте с почечной недостаточностью препарат может кумулировать до токсических концентраций, поэтому для этой категории больных дозу следует корректировать пропорционально снижению клиренса креатинина (КК). Гемодиализ не оказывает значительного влияния на клиренс римантадина.
- профилактика и раннее лечение гриппа A у пациентов старше 7 лет;
- профилактика гриппа у взрослых в период эпидемии;
- профилактика клещевого энцефалита вирусного генеза.
- хронические и острые заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- острые заболевания печени;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 7 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Согласно инструкции, Римантадин Актитаб следует с осторожностью применять при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилепсии (включая данные в анамнезе), печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности.
Таблетки Римантадин Актитаб принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды.
Рекомендованное дозирование для лечения гриппа A в зависимости от возраста:
- взрослые: в 1-й день – по 100 мг 3 раза или 300 мг однократно; во 2-й и 3-й день – по 100 мг 2 раза; в 4-й день – 100 мг однократно;
- дети в возрасте 7–10 лет: по 50 мг 2 раза в день;
- подростки 11–14 лет: по 50 мг 3 раза в день.
Для достижения терапевтического эффекта прием Римантадина Актитаб следует начинать в течение первых двух дней после появления симптомов гриппа A. Продолжительность курса – 5–7 дней.
Профилактику гриппа у взрослых следует проводить в дозе 50 мг 1 раз в день. Длительность курса 10–15 дней.
При хронической почечной недостаточности с КК меньше 10 мл/мин, тяжелой степени печеночной недостаточности и в пожилом возрасте суточная доза препарата для лечения гриппа – 100 мг.
Обычно римантадин переносится хорошо, не вызывая побочных явлений, но в некоторых случаях возможны следующие реакции со стороны систем и органов:
- со стороны центральной нервной системы: сонливость, чувство усталости, головная боль, бессонница, головокружение, повышенная возбудимость, тревожность, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, анорексия;
- прочие: кожный зуд, сыпь, крапивница и другие проявления аллергических реакций, гипербилирубинемия.
Симптомы передозировки не установлены.
Существует риск развития резистентных к Римантадину Актитаб вирусов.
Применение препарата при вирусе гриппа типа B оказывает антитоксическое действие.
Действие препарата может вызывать обострение хронических заболеваний. У больных пожилого возраста с артериальной гипертензией возможно развитие геморрагического инсульта. При сопутствующей противосудорожной терапии пациентам с эпилепсией рекомендуется применять не более 100 мг римантадина в сутки, поскольку на фоне сочетания препаратов возрастает риск появления эпилептических припадков.
После контакта с инфицированными гриппом в период эпидемии или при инфекции, распространяющейся в замкнутых коллективах, прием Римантадина Актитаб в течение 10 дней является эффективной профилактикой заражения.
В период приема препарата рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении работ, которые требуют повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания, включая управление транспортными средствами.
Противопоказано применение Римантадина Актитаб в период вынашивания и при грудном вскармливании.
Противопоказано назначение римантадина детям в возрасте до 7 лет.
Противопоказано принимать таблетки пациентам с острыми или хроническими формами заболевания почек.
С осторожностью необходимо применять Римантадина Актитаб при хронической почечной недостаточности. Для лечения гриппа у больных с хронической почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) доза препарата не должна превышать 100 мг в день.
Нельзя принимать таблетки Римантадин Актитаб при острых заболеваниях печени.
С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности. При тяжелой степени печеночной недостаточности суточная доза препарата для лечения гриппа должна составлять 100 мг.
С осторожностью следует применять Римантадин Актитаб в пожилом возрасте. Суточная доза для лечения гриппа – 100 мг.
При одновременном применении Римантадина Актитаб:
- противоэпилептические средства: римантадин снижает их терапевтическое действие;
- адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства: способствуют уменьшению всасывания римантадина;
- аскорбиновая кислота, аммония хлорид и другие ацидифирующие мочу средства: вызывают более быстрое выделение римантадина почками, понижая его эффективность;
- гидрокарбонат натрия, диакарб и другие алкализирующие мочу средства: способствуют усилению действия римантадина, уменьшая его выведение;
- циметидин: на 18% понижает клиренс препарата;
- ацетилсалициловая кислота, парацетамол: на 10 и 11% соответственно снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови.
Аналогами Римантадина Актитаб являются: Римантадин, Ремавир, Кагоцел, Ремантадин Сти, Альгирем, Арбидол, Орвирем, Олвирем, Тамифлю, Полирем.
Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.
Отзывы о Римантадине Актитаб в основном положительные. Пациенты указывают на эффективность препарата и более быстрое выздоровление при лечении гриппа. Они также отмечают необходимость в более раннем применении препарата, сразу после появления первых симптомов болезни. В некоторых случаях это позволяет остановить развитие гриппа, но чаще – уменьшить риск появления его осложнений. При наступлении холодов многие принимают таблетки с профилактической целью. К достоинствам препарата относят его довольно невысокую стоимость, в сравнении с другими противовирусными средствами.
Цена на Римантадин Актитаб за упаковку, содержащую 20 таблеток, может составлять от 70 до 90 р.
источник
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
— Повышенная чувствительность к римантадину.
— Острые заболевания печени;
— Острые и хронические заболевания почек;
У пациентов с артериальной гипертензией, эпилепсией (в том числе в анамнезе), атеросклерозом сосудов головного мозга, хронической почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью Римантадин Актитаб необходимо применять с осторожностью.
Внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме:
Взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза; во второй и третий дни можно по 100 мг 2 раза; в четвертый день 100 мг один раз. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день;
11-14 лет 50 мг 3 раза в день.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Для профилактики гриппа у взрослых назначают 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Для лечения гриппа при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых — 100 мг 1 раз в сутки.
Противовирусное средство, производное адамантана. Римантадин Актитаб эффективен в отношении штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов семейства Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 часов после развития первых симптомов гриппа.
Препарат как правило хорошо переносится.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.).
В сравнении с амантадином римантадин имеет более высокую клиническую эффективность и
Возможно появление резистентных к препарату вирусных штаммов.
При гриппе, вызванном вирусом В, Римантадин Актитаб оказывает антитоксическое действие.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях препарат применяют в дозе 0,1 г в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (в течение не менее 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выделения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.
источник
Медицинское средство «Ремантадин Актитаб» является противовирусным препаратом, который применяется при гриппе и ОРВИ.
Данный медикамент производится в виде таблеток, имеющих белый цвет, плоскоцилиндрическую форму, фаску. Расфасованы таблетки по 10 или 20 штук в контурные ячейковые упаковки, помещенные в картонные коробки (1 или 2 штуки).
В составе медикаментозного препарата присутствует основной действующий элемент — ремантадина гидрохлорид, а также некоторые вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), кальция стеарат, крахмал картофельный, тальк.
В продаже можно встретить «Ремантадин» и «Ремантадин Актитаб». В чем разница между ними, расскажем ниже.
Согласно инструкции «Ремантадин Актитаб» – противовирусный медикамент с иммуномодулирующим и антитоксическим действием. Основное активное вещество является производным адамантана и обладает выраженной активностью к вирусам Herpes simplex (тип I и II), штаммам вируса гриппа A, вирусу клещевого энцефалита Flaviviridae (российская и центрально-европейская весенняя и летняя группа арбовирусов). Полимерная структура основного активного элемента позволяет ему длительный период времени циркулировать в организме, благодаря чему обеспечивается не только лечебный эффект, но и профилактическое воздействие. Он является нерастворимым основанием, увеличивает кислотность (pH) эндосом с мембраной вакуолей, окружающих проникающие в клетки вирусные частицы.
Вследствие предотвращения в таких вакуолях ацидификации наблюдается блокировка слияния вирусной оболочки с мембранами эндосом и передачи генетического материала вирусов в цитоплазму клетки. Помимо этого ремантадин ингибирует выход из клеток вирусных частиц, что способствует прерыванию транскрипции генома вируса. Профилактическое использование 200 мг действующего вещества в сутки способно обеспечить снижение вероятности заражения гриппом, а в случаях развития этого заболевания – существенно уменьшает выраженность симптоматики и серологической реакции. Малозначительный терапевтический эффект лекарственного препарата может проявиться, если начать принимать его в первые 18 часов после возникновения первоначальной симптоматики гриппа или клещевого энцефалита. Клиническая эффективность этого медикамента выше, чем у лекарств на основе амантадина, а токсичность значительно ниже.
Как нам сообщает инструкция к «Ремантадину Актитаб», после перорального приема вещество медленно и почти полностью всасывается в кишечнике. Максимальный уровень этого вещества в крови достигается приблизительно через 1–4 часа и при приеме в сутки дозы 100 мг составляет: однократном – 181 нг/мл; двукратном – 416 нг/мл. Концентрация в носовой слизи несколько выше, чем в плазме крови, примерно на 50 %. Связывание с плазменными белками – 40 % от принятой дозировки. Метаболизируется активный компонент в печени.
Время полувыведения в возрасте 4–8 лет – 14–38 часов, в возрасте 20–44 лет – 24-30 часов, у пожилых пациентов 71-79 лет, а также при печеночной недостаточности хронического типа – примерно 32 часа. Более 90 % препарата выводится через почки в течение 72 часов, главным образом в виде метаболитов; экскретируется в неизмененном виде — около 15 %. У больных в пожилом возрасте при наличии почечной недостаточности медикаментозное средство может кумулировать до достижения токсических концентраций, поэтому для данной категории пациентов дозу необходимо корректировать. Гемодиализ на клиренс ремантадина значительного влияния не оказывает.
В соответствии с инструкцией к «Ремантадину Актитаб» основными показаниями для использования медикаментозного препарата являются ранняя терапия и профилактика гриппа A у людей старше 7 лет, у взрослых — профилактика гриппа во время эпидемии. Также данное лекарство применяется при профилактике клещевого энцефалита вирусной природы происхождения.
По инструкции «Ремантадин Актитаб» не назначается в следующих случаях:
- заболевания почек хронического и острого течения;
- тиреотоксикоз;
- заболевания печени в острой форме;
- беременность, лактация;
- возраст менее 7 лет;
- непереносимость компонентов лекарственного средства.
Лекарство нужно с осторожностью использовать при атеросклерозе сосудов мозга, артериальной гипертензии, эпилепсии (в то числе в анамнезе), недостаточности печени, почечной недостаточности хронического характера.
Как указывает инструкция по применению, таблетки «Ремантадин Актитаб» принимают перорально, после еды, с достаточным объемом воды. При лечении гриппа A назначается:
- взрослым пациентам: в 1-й день – однократно 300 мг или по 100 мг 3 раза, во 2-й и 3-й день – 2 раза по 100 мг, в 4-й день – однократно 100 мг;
- от 7 до 10 лет: 2 раза в день по 50 мг;
- от 11 до 14 лет: 3 раза в день по 50 мг.
Для достижения наилучшего терапевтического эффекта применение лекарства следует начинать в первые два дня после возникновения симптоматики гриппа A. Длительность курса лечения должна составить 5-7 дней.
Профилактический прием у взрослых следует осуществлять в дозировке 50 мг «Ремантадина Актитаб» по инструкции 1 раз в сутки длительностью 10-15 дней. При недостаточности почек в хронической форме и тяжелой степени недостаточности печени, а также в пожилом возрасте суточная дозировка препарата для терапии гриппа составляет 100 мг.
Обычно данный лекарственный препарат переносится пациентами хорошо, не вызывает никаких побочных эффектов, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих реакций:
- Со стороны ЦНС: чувство усталости, сонливость, цефалгия, бессонница, повышенная возбудимость, головокружение, тревожность, нарушение концентрации внимания, неврологические реакции.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость в ротовой полости, метеоризм, боль в эпигастрии, рвота, тошнота, анорексия.
- Прочие негативные проявления: кожный зуд, высыпания, крапивница и аллергические реакции, гипербилирубинемия.
Симптоматика передозировки лекарственным средством не наблюдалась.
Существует вероятность развития резистентных к препарату вирусов. Использование медикамента при вирусе гриппа типа B оказывает антитоксическое воздействие. Кроме того, медикамент может провоцировать обострение некоторых хронических патологий. У больных в пожилом возрасте с артериальной гипертензией может развиваться геморрагический инсульт. При сочетанном противосудорожном лечении пациентам с эпилепсией рекомендовано принимать не более 100 мг лекарства в сутки, так как на фоне сочетания медикаментов возрастает риск развития эпилептических приступов.
После контакта с человеком, инфицированными гриппом во время эпидемии, или при инфекциях, распространяющихся в замкнутых коллективах, применение средства «Ремантадин Актитаб» в течение 10 дней может считаться эффективной профилактикой.
В период приема данного фармакологического препарата рекомендуется осторожно выполнять работы, требующие повышенной скорости психических и моторных реакций и внимания, включая управление автотранспортными средствами.
Применение лекарства «Ремантадин Актитаб» при грудном вскармливании и в период вынашивания противопоказано.
В возрасте ребенка до 7 лет лекарство не назначается.
При сочетанном применении препарата с противоэпилептическими средствами наблюдается снижение их терапевтического действия. При приеме с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими медикаментозными средствами уменьшается всасывание ремантадина. При одновременном использовании с аскорбиновой кислотой, аммония хлоридом и другими ацидифирующими мочу средствами наблюдается более быстрое выведение ремантадина почками, уменьшается его эффективность. При приеме с препаратами на основе гидрокарбоната натрия и другими алкализирующими мочу средствами может усиливаться действие ремантадина, уменьшаться его выведение. При использовании с циметидином на 18 % снижается клиренс препарата, с ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом — на 10-11 % снижается максимальная концентрация действующего вещества в крови.
И «Ремантадин», и «Ремантадин Актитаб» — препараты эффективные. Часто пациенты не понимают, в чем отличие данных средств. Разберемся.
Разницы между всем известным препаратом «Ремантадин» и более новым «Ремантадин Актитаб» никакой нет. Основное отличие заключается только в формах выпуска данных медикаментов и компании-производителе. В обоих препаратах имеется одно и то же активное вещество и идентичные вспомогательные компоненты.
В перечень аналогов препарата входят:
Подбирать замену должен врач. Самолечение недопустимо.
В инструкции по применению к «Ремантадину Актитаб» отзывы не указаны. Приведем их ниже.
О медикаменте имеется много положительных отзывов от пациентов, которые не только лечили грипп, но и использовали этот препарат в профилактических целях. Они отмечают, что у них значительно снизилась частота развития этой патологии, они стали реже болеть гриппом. Те, кто принимал медикамент в период заболевания, говорят, что он хорошо снимает симптомы гриппа либо существенно их ослабляет. Болезнь у таких пациентов протекала быстрее и легче, чем у тех, кто данный медицинский препарат не использовал.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Ремантадину Актитаб».
источник
В холодное время года случаются эпидемии заболеваний передающихся воздушно-капельным путем, особую опасность среди которых представляет грипп. Для профилактики заражения врачи часто рекомендуют лекарственное средство Римантадин Актитаб, которое показало себя эффективным при терапии гриппа А и профилактики вирусного энцефалита, переносимого клещами. Предназначен для детей в возрасте старше 7 лет и взрослых. Отзывы о Римантадине Актитаб подтверждают безопасность и высокую эффективность лекарства. При наличии выраженного терапевтического эффекта цена на препарат Римантадин Актитаб в Москве и других городах России остается доступной. Препарат всегда в наличие в нашей аптеке. Выпускается в таблетированной форме. В инструкции по применению, прилагающейся к Римантадину Актитаб указано, что одна таблетка содержит 50 мг активного вещества — гидрохлорида римантадина. В блистере находится 20 таблеток.
Показаниями к приему Римантадина Актитаб врачи называют профилактику и лечение гриппа. Доза 0,2 г в сутки существенно уменьшает риск заражения, а также облегчает течение болезни на первой стадии.
Активное вещество лекарства — это более современное производное адамантана, которое доказало свою эффективность в борьбе с вирусом гриппа А, клещевым энцефалитом и вирусами простого герпеса 1 и 2 типа. Основным действием лекарства является антитоксическое, наряду с иммуномодулирующим. Кроме того, римантадин способен останавливать репликацию генома вируса. Препарат всасывается в кишечнике, достигая своей наибольшей концентрации в течение 4 часов. Римантидин метаболизируется в печени. Время его полувыведения составляет 25-34 часа.
Лекарство принимают внутрь поле приема пищи. Таблетки необходимо запить обильным количеством чистой воды. Схема приема зависит от возраста пациента. Взрослые принимают лекарство по 0,1 г трижды в день в течение первых трех дней, затем во второй и третий день по 0,1 г дважды в день, а на четвертый день один раз. Дети в возрасте 11-14 лет принимают не более 0,05 г 3 раза в день, а с 7 до 10 лет не более 0,05 г 2 раза в день. Профилактическая доза составляет 0,05 г в сутки. Пациентам пожилого возраста, а также имеющим хроническую почечную недостаточность, назначается суточная доза не более 0,1 г 1 раз в сутки.
Римантадин Актитаб не назначают беременным и детям младше 7 лет. Также противопоказаниями к приему являются острые и хронические болезни печени и выделительной системы, тиреотоксикоз, а также индивидуальная непереносимость римантадина.
Прежде, чем купить в нашей аптеке Римантадин Актитаб, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями. В процессе курса лечения могут обостриться заболевания имеющие хроническое течение. При употреблении лекарства пациентами с эпилепсией, необходимо проводить противосудорожную терапию одновременно с употреблением римантадина. С учетом возможных побочных эффектов в период приема следует принимать дополнительные меры предосторожности при управлении транспортными средствами.
У некоторых пациентов при употреблении Римантидина Актитаб имеют место нежелательные эффекты. Пациент может испытывать болевые ощущения, сухость в ротовой полости, тошноту и рвоту. Их могут сопровождать метеоризм, анорексия, гастралгия. Нервная система проявляет побочные эффекты в виде сонливости, головной боли, нарушений сна, чувством истощенности и тревоги. Может иметь место аллергическая реакция на римантадин. В случае проявления любых нежелательных эффектов следует немедленно прекратить употребление и обратиться за медицинской помощью. При непереносимости препарата необходимо подобрать эффективный и безопасный аналог.
Передозировка проявляется различными симптомами, которые зависят от тяжести. При передозировке пациент ощущает тошноту, изжогу, шум в ушах. Передозировка сопровождается повышением температуры. Может присутствовать диарея, высыпания на коже, атаксия мышц, нарушение концентрации, чувство тревоги, аритмия. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации и сильные сбои сердечного ритма, вплоть до остановки сердца.
Ряд препаратов способен изменять действие римантадина. К ним относятся адсорбенты, закислители и защелачиватели мочи, аспирин и парацетамол. В свою очередь римантадин может понижать эффективность действия препаратов от эпилепсии.
Препарат необходимо хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25о С. Срок годности лекарства составляет 5 лет.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
источник
Лекарственное средство Римантадин актитаб выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Средство используется для борьбы с вирусными инфекциями. Обычно врачи назначают лекарство для избавления от гриппа. Медикамент противопоказан при беременности.
Производитель изготавливает Римантадин актитаб в форме таблеток. Они имеют круглую форму. На одной стороне располагается распределительная риска для удобного разделения таблетки на 2 части. Препарат имеет белый или светло-желтый цвет. Лекарственное средство помещено в блистер. В нём находится 10 штук таблеток. Упаковка реализуется в картонной пачке. В ней находится два блистера и инструкция по применению.
Основное действующее вещество лекарственного средства — римантадин. Благодаря оказываемому влиянию, осуществляется подавление репродукции вирусов. Наибольший терапевтический эффект достигается после того, как инфекция попадает в организм человека. Лучше всего использовать препарат для борьбы с гриппом и возбудителями клещевого энцефалита. Дополняют свойства Римантадина вспомогательные вещества, в перечень которых входят:
- моногидрат лактозы;
- диоксид кремния;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния.
Попав внутрь, лекарственное средство всасывается в в кровь человека. Процесс происходит в кишечнике. Здесь происходит частичное связывание вещества с белками плазмы. Процесс происходит медленно. Однако вещество попадает в кровь практически полностью. Затем происходит процесс метаболизма в печени. Удаление препарата из организма выполняется через почки. Длительность периода полувыведения составляет 1-1,5 суток. Значение показателя актуально, если почки человека функционируют нормально. При нарушении работы внутреннего органа, период удлиняется.
Препарат является противовирусным (за исключением ВИЧ) средством.
Средство может быть назначено в следующих ситуациях:
- для профилактики заболевания гриппом;
- для профилактики энцефалита;
- при проведении этиотропной терапии.
Препарат разрешается использовать, если ребенок достиг 7 лет. Показания к применению средства соответствуют аналогичному перечню для взрослых.
Медикамент противопоказан во время вынашивания ребенка или его кормления грудью.
Применять препарат категорически запрещается в следующих ситуациях:
- беременность;
- хроническая или острая патология почек;
- острые патологические процессы в печени;
- во время грудного вскармливания;
- пациент не достиг 7 лет;
- имеется индивидуальная повышенная восприимчивость к компонентам медикамента;
- выраженное повышение функциональной активности щитовидной железы.
Таблетки нужно употреблять внутрь после приема пищи. Препарат не разжевывается. Медикамент необходимо запивать достаточным количеством воды.
Дозировка зависит от цели, для достижения которой назначается препарат. Если средство будет использовано для:
- Лечения гриппа, необходимо выпить в день начала употребления медикамента 2 таблетки 3 раза в сутки. Последующие 2 дня нужно снизить прием лекарства до 2 таблеток 2 раза в сутки. На 4-5 день принимают 2 таблетки 1 раз в сутки. Длительность курса составляет 5 суток.
- Для профилактики гриппа, нужно принимать 1 таблетку 1 раз в сутки. Чттобы не допустить появление болезни, необходимо употреблять медикамент 10-15 дней. Проводить профилактику нужно в момент сезонного повышения заболеваемости.
- Для профилактики энцефалита, нужно употреблять по 2 таблетки. Лекарство пьют 2 раза в день. Продолжительность курса составляет 3 дня. Если присутствует необходимость, период можно увеличить до 5 суток. Проводить профилактику нужно сразу после того, как был обнаружен укус клеща.
Вышеуказанные дозы являются средними. Врач корректирует прием препарата в зависимости от индивидуальных особенностей в сложившейся ситуации.
До 7 лет прием препарата запрещен. Если человек уже достиг этого возраста, но еще необходимо употреблять по 1 таблетке 2 раза в сутки. Усредненная доза актуальна до достижения человеком 10 лет.
Детям, которым исполнилось 11-14 лет, врач предпишет употреблять по 1 таблетке 3 раза в день. Пациенты, которые старше этого возраста, должны принимать взрослую дозу.
Чтобы избавиться от заболевания, пить лекарство нужно минимум 5 суток. Если препарат назначен для профилактики гриппа, нужно пить по 1 таблетке 1 раз в день в течение 10-15 суток вне зависимости от возраста. Прием препарата осуществляется во время сезонного увеличения заболеваемости.
Использование средства во время вынашивания ребенка и последующего кормления грудью категорически запрещается.
После употребления средства могут возникнуть следующие негативные реакции организма на прием медикамента:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы — нарушения ритма и частоты сокращений сердечной мышцы, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, цереброваскулярные расстройства.
- Со стороны органов чувств — появление шума в ушах, изменение вкусовых ощущений.
- Со стороны пищеварительной системы — периодическая рвота, ощущение тошноты, появление боли в животе, исчезновение аппетита, сухость во рту.
- Со стороны дыхательной системы — бронхоспазм, появление одышки и кашля.
- Со стороны нервной системы — возникновение периодического головокружения, депрессия, головная боль, судороги, раздражительность, нервная возбудимость.
- Возможны аллергические реакции — появление сыпи на коже, возникновение крапивницы, ощущение зуда.
Употребление медикамента может стать причиной обострения сопутствующих хронических соматических патологий. Обнаружение побочных эффектов после приема средства — повод для посещения специалиста.
Если принимать медикамент одновременно с противоэпилептическими препаратами, средство снизит их эффективность. Если употреблять Римантадин актитаб вместе с обволакивающими, вяжущими, адсорбирующими препаратами, эффективность лекарства уменьшится. Снижают эффект медикаменты и препараты, которые закисляют мочу. Если принимать Римантадин актитаб вместе с лекарствами, которые защелачивают мочу, наблюдается усиление его эффективности. Если принимать Римантадин актитаб вместе с Циметидином, клиренс первого вещества будет снижен на 18%.
Если назначен Римантадин актитаб, нужно принять во внимание следующие советы:
- Употреблять алкоголь во время приема средства категорически запрещается.
- Лекарственное средство не оказывает влияние на вирус гриппа, входящий в группу B, однако позволяет снизить выраженность интоксикации организма.
- Если у человек страдал или страдает эпилепсией или артериальной гипертонией, использовать медикаменты нужно с осторожностью. Если последняя проблема наблюдается у пациентов в возрасте, использование Римантадина актитаб существенно повышает риск возникновения инсульта головного мозга.
- Чтобы быстрее избавиться от вируса гриппа, нужно начать употребление препарата при возникновении признаков заболевания. Чем раньше начнется курс лечения, тем быстрее проявится положительный эффект.
- Иногда у вирусов может выработаться устойчивость к лекарственному средству.
Если человеку назначили прием медикаментов, стоит временно отказаться от осуществления потенциально опасной работы и управления автомобилем.
Превышение разрешенной дозы может привести к возникновению следующих негативных явлений:
- неприятные ощущения в глазах;
- озноб;
- слезотечение;
- снижение чувствительности кожи.
При появлении одного или нескольких симптомов передозировки, стоит незамедлительно прекратить прием препарата. Лечение осуществляется в условиях стационара. Специалист выполнит промывание, а также назначит пациенту прием сорбентов. Дополнительно проводится симптоматическая терапия и поддерживаются жизненно важные функции организма. Очистка крови частично поможет снизить концентрацию препарата в организме человека.
Период использования медикамента составляет 3 года с момента изготовления. Препарат должен храниться в упаковке, в которой он был приобретен. Температура воздуха не должна превышать +25 градусов по Цельсию. Дети иметь доступ к лекарственному средству не должны.
Заменить Римантадин актитаб можно на следующее лекарства:
- Орвирем является полным аналогом препарата Римантадин актитаб. Лекарственное средство выпускается в сиропе, который разработан специально для лечения и профилактики гриппа у детей 1—7 лет.
- Ангрикапс Максима — комбинированное лекарственное средство, которое кроме римантадина содержит парацетамол, витамин С, лоратадин, рутозид, карбонат кальция. Выпускается оно в капсулах, которые применяются для лечения гриппа А у совершеннолетних пациентов, кроме беременных и кормящих.
- Кагоцел является заменителем Римантадина актитаб по клинико-фармакологической группе. Препарат может применяться для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ у пациентов старше 3-х лет, а также его прописывают совершеннолетним при герпетических высыпаниях. Выпускается лекарство в таблетках, которые нельзя беременным и кормящим.
- Тамифлю относится к заменителям Римантадина актитаб по терапевтической группе. В аптеке препарат бывает в сиропе и капсулах. Прописывают их с целью лечения и профилактики гриппа пациентам старше 12 месяцев. С осторожностью его можно женщинам в положении и во время грудного вскармливания.
Стоимость Римантадин актитаб составляет в среднем 88 рублей. Цены колеблются от 68 до 138 рублей
источник
- Фармакокинетика
- Противопоказания
- Беременность
- Дополнительно
Препарат Римантадин Актитаб — противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т. е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1-4 ч. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации (Cmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) у взрослых 20-44 лет – 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью – около 32 ч, у детей 4-8 лет – 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При хронической поченочной недостаточности (ХПН) T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК). Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Показания к применению:
Римантадин Актитаб показан для раннего лечения и профилактики гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Способ применения:
Римантадин Актитаб принимать внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме:
Взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза; во второй и третий дни можно по 100 мг 2 раза; в четвертый день 100 мг один раз.
В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; 11-14 лет 50 мг 3 раза в день.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Для профилактики гриппа у взрослых назначают 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Для лечения гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.
Побочные действия:
Римантадин Актитаб обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.).
Противопоказаниями к применению препарата Римантадин Актитаб являются: повышенная чувствительность к римантадину; острые заболевания печени; острые и хронические заболевания почек; тиреотоксикоз; беременность и период лактации; детский возраст (до 7 лет).
С осторожностью: артериальная гипертензия, эпилепсия (в т. ч. в анамнезе), атеросклероз сосудов головного мозга, хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность
Римантадин Актитаб противопоказан при беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантадина, вследствие более быстрого выделения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Римантадин Актитаб — таблетки по 50 мг.
По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Состав:
1 таблетка Римантадин Актитаб содержит в качестве активного вещества римантадина гидрохлорид– 50 мг.
источник
Производитель: ЗАО «ФП «ОБОЛЕНСКОЕ» Россия
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Действующее вещество: 50 мг римантадина гидрохлорида в 1 таблетке.
Фармакодинамика. Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т. е. прерывает транскрипцию вирусного генома. Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция – медленная. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1-4 ч. Связь с белками плазмы — около 40%.
Объем распределения: взрослые – 17-25 л/кг, дети – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации (Cmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) у взрослых 20-44 лет – 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью – около 32 ч, у детей 4-8 лет – 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. При хронической поченочной недостаточности (ХПН) T1/2 увеличивается в 2 раза.
У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК). Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
Раннее лечение и профилактика гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме:
— взрослым назначают в первый день заболевания по 100 мг 3 раза; во второй и третий дни можно по 100 мг 2 раза; в четвертый день 100 мг один раз. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
— детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; 11-14 лет 50 мг 3 раза в день.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Для профилактики гриппа у взрослых назначают 50 мг 1 раз в день в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Для лечения гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития гемморагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 0,1 г в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Римантадин обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии, метеоризм, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница и др.).
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантадина, вследствие более быстрого выделения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают действие римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
— Повышенная чувствительность к римантадину.
— Беременность и период лактации;
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения даты, указанной на упаковке.
Таблетки по 50 мг. По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Анжелика 04 дек 2017 в 01:38
Вызвал побочные действия, хотя раньше не когда не наблюдалось такого от других лекарств. На третий день приёма таблеток, тошнота, диарея сильная, нервозность
источник