Рибомунил для детей отзывы инструкция

Рибомунил: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ribomunyl

Действующее вещество: Рибосомально-протеогликановый комплекс с антигенами типичных бактерий

Производитель: Pierre Fabre Medicament Production (Франция)

Актуализация описания и фото: 05.11.2017

Цены в аптеках: от 262 руб.

Рибомунил – лекарственное средство бактериального происхождения, стимулятор неспецифического и специфического иммунитета.

• Таблетки: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета, без запаха (по 12 или 4 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: белого цвета, без запаха (по 1 дозе в пакетике, в картонной пачке 4 пакетика).

• Бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты (включая 3,5 доли рибосом Klebsiella pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pneumoniae, 3 доли рибосом Streptococcus pyogenes, 0,5 доли рибосом Haemophilus influenzae): в 1 таблетке – 0,25 мг или 0,75 мг, в 1 пакетике – 0,75 мг;
• Протеогликаны мембранной части (включая 15 долей Klebsiella pneumoniae): в 1 таблетке – 0,375 мг или 1,125 мг, в 1 пакетике – 1,125 мг.

• Таблетки: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол;
• Гранулы: кремний, поливидон, магния стеарат, D-маннит, сорбитол.

Рибомунил обеспечивает развитие специфического и неспецифического иммунного ответа на инфекционные заболевания ЛОР-органов, что способствует возникновению противобактериального и активизации противовирусного иммунитетов. Препарат обладает иммуногенными и иммуномодулирующими свойствами, что говорит о способности его активных компонентов проникать через слизистую оболочку кишечника.

В состав Рибомунила входит мембранная фракция Klebsiella pneumonia, взаимодействующая с рецепторами клеток иммунной системы, отвечающими за развитие врожденного иммунитета. Данные рецепторы экспрессируются клетками системы врожденного иммунитета, что приводит к повышению активности Рибомунила в отношении неспецифической иммунной реакции. Последняя заключается в усилении функциональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция) и активизации естественных киллеров и моноцитов/макрофагов. Также Рибомунил ускоряет созревание дендритных клеток человека, что стимулирует пролиферацию Т-клеток, вызывая специфический ответ иммунной системы на рибосомальные фракции лекарственного средства.

Структурно-биохимический анализ доказывает наличие макромолекул на рибосомах, принадлежащих соответствующим антигенам, которые обычно экспрессируются на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция обладает иммуногенностью вследствие активного взаимодействия РНК и рибосомальных макромолекул. Ее действие аналогично действию антигена вакцины и приводит к продуцированию специфических клеток, синтезирующих антитела в слизистых оболочках и крови. Данные клетки локально вырабатывают особые антитела, способные различать антигены цельной бактериальной клетки и снижать адгезию бактерий к эпителиальным клеткам.

Для Рибомунила характерна хорошая биодоступность. Его активные компоненты достигают пейеровых бляшек кишечника, где стимулируют деятельность иммунокомпетентных клеток.

Макромолекулы, содержащиеся в препарате, не участвуют в каких-либо специальных процессах метаболизма, поэтому вероятность вступления препарата в лекарственное взаимодействие ничтожно мала.

Применение Рибомунила показано для профилактики и/или лечения рецидивирующих инфекций уха, носа, горла и дыхательных путей, в том числе у пациентов групп риска:

• Отит;
• Ринит, синусит;
• Ларингит, фарингит, ангина;
• Хронический бронхит;
• Инфекционно-зависимая бронхиальная астма;
• Пневмония;
• Трахеит.

Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно, если предполагаемый эффект терапии для матери выше потенциального риска для плода или ребенка.

Таблетки и гранулы предназначены для приема внутрь, утром, до завтрака, 1 раз в сутки.

Перед приемом гранулы следует растворить в кипяченой воде комнатной температуры. Гранулы целесообразно назначать детям раннего возраста.

Разовая доза Рибомунила для детей и взрослых составляет 0,75 мг, что соответствует 3 таблеткам по 0,25 мг, или 1 таблетке по 0,75 мг, или 1 пакетику гранул.

Для лечения и/или профилактики препарат принимают: в течение трех недель первого месяца терапии – 4 дня подряд в неделю, затем 5 месяцев – в первые 4 дня каждого месяца.

• Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек;
• Прочие: редко – диарея, тошнота, рвота, в начале применения – преходящее увеличение секреции слюнных желез (гиперсаливация).

На данный момент о случаях передозировки лекарственного средства не сообщалось.

Согласно инструкции, Рибомунил может вызывать транзиторное повышение температуры в течение двух-трех дней, поэтому пациентов следует предупредить о таком проявлении терапевтического действия препарата. Кроме этого, возможно развитие преходящих незначительных симптомов инфекций оториноларингологических органов. Обычно данные состояния не требуют прекращения лечения.

К группе риска относятся длительно и часто болеющие пациенты от 6-месячного до пожилого возраста, в том числе с хроническими патологиями дыхательных органов. Профилактический прием препарата проводят до начала осенне-зимнего сезона, особенно в регионах с неблагоприятной экологией.

Назначение иммуномодулирующего средства в составе комплексной терапии способствует повышению эффективности и сокращению продолжительности лечения, значительно снижает потребность в применении антибиотиков, бронхолитиков, продлевает период ремиссии.

Применение Рибомунила для детей возможно по показаниям и согласно схеме дозирования.

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Рибомунила не установлено.

Показано одновременное применение противовоспалительных и бронхолитических средств, антибиотиков.

Информация об аналогах Рибомунила отсутствует.

Хранить при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки по 0,75 мг и гранулы – 3 года, таблетки по 0,25 мг – 5 лет.

Многочисленные отзывы о Рибомуниле от ведущих специалистов подтверждают эффективность его применения при патологиях верхних дыхательных путей. Клиническая практика доказывает, что даже в случае вялотекущих и рецидивирующих инфекционных заболеваний профилактический прием препарата уменьшает длительность консервативного курса лечения и обеспечивает быстрое выздоровление.

Многие родители советуют приобретать Рибомунил только в проверенных аптеках, поскольку участились случаи подделки лекарства, что может негативно отразиться на здоровье ребенка.

В среднем цена на Рибомунил в виде таблеток составляет 420–480 рублей (за упаковку, включающую 4 шт.). Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь можно приобрести за 434–488 рублей (за упаковку, состоящую из 4 пакетиков).

источник

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.

1 таб. (1 доза)
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты	750 мкг,
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae	3.5 доли
рибосомы Streptococcus pneumoniae	3.0 доли
рибосомы Streptococcus pyogenes	3.0 доли
рибосомы Haemophilus influenzae	0.5 доли
протеогликаны мембранной части Klebsiella pneumoniae	1.125 мг (15 долей)

Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.

4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.

Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.

Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Данные по фармакокинетике препарата Рибомунил не предоставлены.

— профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;

— профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).

Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.

Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таб. по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.

В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес — первые 4 дня каждого месяца.

Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.

Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы — 1 раз в год.

Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:

— преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.

— аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Рибомунил выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. Гранулы часто называют порошком, подразумевая при этом одну и ту же самую лекарственную форму Рибомунила.

В качестве активного компонента гранулы и таблетки Рибомунила содержат чистые рибосомы и части клеточных мембран различных патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, таких, как Klebsiella pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes и Haemophilus influenzae .

Рибосомы представляют собой специальные внутриклеточные структуры (органеллы), которые осуществляют синтез белков и имеются в каждой клетке любого живого существа – и человека, и животных, и птиц, и насекомых, и микробов. Но у каждого вида живых существ рибосомы имеют определенные особенности и несут на себе видоспецифические антигены, которые позволяют их четко идентифицировать. Таким образом, выделенные из микробных клеток рибосомы несут на себе антигены, благодаря которым иммунная система человека сможет «опознать» патогенный микроорганизм и выработать против него антитела. В качестве дополнительного субстрата, несущего на себе антигены микроба, в Рибомуниле используются частицы клеточных мембран тех же бактерий, которые, по сути, ускоряют выработку антител.

Однако ни рибосома, ни фрагмент мембраны клеток не способны вызывать инфекционного заболевания, они могут только активировать иммунную систему и заставлять ее вырабатывать большое количество антител, которые будут циркулировать в крови и защищать человека от возможного проникновения полноценного микроба. То есть, очищенные рибосомы с частицами мембран представляют собой вакцину, которая используется для выработки невосприимчивости к инфекциям дыхательных путей и ЛОР-органов.

Таблетки Рибомунила выпускаются в двух дозировках – по 250 мкг и 750 мкг фракций рибосом патогенных микробов. Обычно количество активного компонента в 250 мкг обозначается как 1/3 разовой дозировки, а 750 мкг – как 1 доза. Это означает, что для однократного приема человеку понадобится либо 3 таблетки по 250 мкг, либо 1 по 750 мкг. Количество клеточных мембран в таблетках с 750 мкг рибосом составляет 1,125 мг, а с 250 мкг – 0, 375 мкг. Однако для обозначения дозировок Рибомунила всегда используется только количество рибосомальных фракций, а содержание клеточных мембран не указывается, поскольку это удлиняет и усложняет речь. Также для простоты и понятности таблетки, содержащие 750 мкг рибосомальных фракций и 1,125 мг мембранных частиц, обозначают, как таблетки с 1 дозой. А таблетки с 250 мкг рибосомальной фракции и 0,375 мкг мембранных частиц обозначают, как таблетки с 1/3 дозы.

Гранулы для приготовления раствора выпускаются в пакетиках, которые содержат 1 дозу активных компонентов, то есть, 750 мкг рибосомальной фракции и 1,125 мг мембран клеток патогенных микробов. Таким образом, один пакетик гранул равен 1 таблетке 750 мг.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки обоих дозировок содержат кремний, стеарат магния и сорбитол. Гранулы Рибомунила в качестве вспомогательных компонентов содержат повидон, маннит, кремний, стеарат магния и сорбитол.

Таблетки с 1/3 дозы выпускаются в упаковках по 12 штук, а с 1 дозой – по 4 штуки. Пакетики с гранулами упакованы в коробки по 4 штуки.

Рибомунил представляет собой, по сути, вакцину против микробов, которые чаще всего являются возбудителями инфекционных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов. Действие этой вакцины складывается из иммуностимулирующего эффекта и непосредственной выработки защитных антител к патогенным микробам, то есть эффекта прививки.

Общеизвестно, что прививка представляет собой введение в организм человека ослабленных, но живых микробов, либо их частиц, которые вызывают иммунный ответ с формированием антител. Именно данные наработанные антитела будут защищать человека от заражения инфекцией, против которой производилась прививка в течение некоторого периода времени. Длительность защитного действия прививки зависит от свойств микроба-возбудителя инфекции.

Поскольку Рибомунил содержит различные части патогенных микробов, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных и ЛОР-органов, то его прием и является своеобразной прививкой. Ведь в организм человека поступают частицы бактерий, на которые вырабатываются защитные антитела. Затем, когда в организм попадет настоящий возбудитель инфекции, готовые, уже имеющиеся антитела смогут его уничтожить очень быстро, поскольку уже не нужно будет тратить некоторое время для их наработки. Именно благодаря данному механизму действия Рибомунил эффективно профилактирует заболевание инфекциями дыхательных и ЛОР-органов.

Однако, учитывая, что антитела против возбудителей данных инфекций циркулируют в крови непродолжительное время, то для поддержки невосприимчивости к ним необходимо принимать курс Рибомунила периодически (оптимально 1 раз в 1 – 2 года).

Помимо эффекта оральной вакцины Рибомунил обладает свойствами стимулятора неспецифического звена иммунитета. Иммуностимуляция заключается в повышении активности макрофагов, лейкоцитов и натуральных киллеров, которые уничтожают любые патогенные микроорганизмы, попавшие на слизистые оболочки, например, вирусы, хламидии, прионы и т.д.

Таким образом, достигается совокупный эффект Рибомунила – к одним возбудителям инфекций он создает иммунитет, а другие уничтожаются активными иммунокомпетентными клетками, постоянно присутствующими на слизистых оболочках. Поэтому препарат эффективно профилактирует и вирусные, и бактериальные инфекции.

Рибомунил можно использовать как с целью профилактики, так и в комплексном лечении различных хронических или затяжных инфекций дыхательных и ЛОР-органов. Введение Рибомунила в состав комплексной терапии позволяет сократить курс применения антибиотиков и бронхолитиков, а также ускорить выздоровление.

Таблетки или гранулы Рибомунил необходимо принимать минимум за полчаса до еды одни раз в сутки, предпочтительнее в утренние часы. При этом разовая дозировка для взрослых и детей старше полугода составляет 1 таблетку 750 мг (с 1 дозой), гранулы из одного пакетика или три таблетки по 250 мг (с 1/3 дозы). То есть, один раз в день взрослый или ребенок должен принимать по одной таблетке 750 мг, или одному пакетику гранул, или по три таблетки 250 мг.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). Гранулы из одного пакетика следует предварительно растворить в половине стакана воды комнатной температуры. После полного растворения гранул необходимо выпить полученный раствор.

Детям до года рекомендуется давать Рибомунил исключительно в форме гранул, поскольку в этом возрасте им тяжело проглатывать таблетки. Детям старше года и взрослым необходимо подобрать ту лекарственную форму, которую они лучше всего переносят. Например, если ребенок нормально глотает таблетки, причем это не вызывает у него каких-либо неприятных ощущений, и он не отказывается принимать лекарство, то можно использовать эту форму препарата. Если же ребенок не умеет глотать таблетки, разжевывает их или отказывается принимать, то следует давать ему Рибомунил в форме раствора из гранул.

На фоне применения Рибомунила у взрослого человека или ребенка может повышаться температура и держаться в течение 2 – 3 дней, что является одним из проявлений терапевтического эффекта, который не требует специального лечения или отмены препарата. Температура, обусловленная действием Рибомунила, обычно нормализуется самостоятельно в течение 2 – 3 дней. В данной ситуации применять жаропонижающие препараты не рекомендуется, если температура переносится удовлетворительно. Однако если температура плохо переносится, то можно сбивать ее, принимая препараты на основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида. Аспирин детям давать нельзя, ни при каких обстоятельствах, а взрослым не рекомендуется. Аспирин следует рассматривать исключительно в качестве резервного жаропонижающего препарата для взрослых, который может использоваться только тогда, когда парацетамол, ибупрофен и нимесулид уже были приняты, но оказались неэффективными.

Кроме того, на фоне приема Рибомунила могут появиться легкие и слабо выраженные симптомы инфекционных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, которые также не требуют лечения и отмены препарата, и проходят самостоятельно. Обычно появление данных симптомов сочетается с повышением температуры, и одновременно с ее нормализацией они полностью исчезают.

Рибомунил необходимо применять с осторожностью у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, узелковым периартериитом или ВИЧ/СПИДом.

Лекарственное взаимодействие Рибомунила в настоящее время не установлено. Это означает, что в сочетании с Рибомунилом можно применять различные препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, такие, как например антибиотики, бронхолитики (Фенотерол, Сальбутамол и др.), противовоспалительные и жаропонижающие средства (Нимесулид, Ибупрофен, Панадол и т.д.).

Для лечения и профилактики различных заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов Рибомунил принимают по одной и той же схеме.

Однако если прием Рибомунила начат в период острого протекания заболевания дыхательных путей или ЛОР-органов, то его следует обязательно сочетать с обычным лечением инфекции. Помните, что Рибомунил в период болезни не заменит антибиотиков, бронхолитов, отхаркивающих, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. То есть, придется принимать все необходимое лечение и дополнительно к нему еще и Рибомунил. Если же прием Рибомунила начинается в период ремиссии, когда взрослый или ребенок здоров, то никаких дополнительных лекарств не требуется.

Начинать прием Рибомунила можно в любой момент времени – и во время болезни, и в период выздоровления или полного здоровья.

Итак, Рибомунил принимают по следующей схеме:
1. В первую неделю в течение четырех дней, например, с понедельника по четверг включительно (или со вторника по пятницу и т.д.) принимать ежедневно один раз в сутки по 1 таблетке 750 мкг, или одному пакетику гранул или по 3 таблетки 250 мкг;

2. Во вторую и третью недели принимать препарат также, как и в первую, начиная с того же дня. Например, в первую неделю Рибомунил начали принимать в среду и закончили в субботу, значит и во вторую и третью недели следует пить препарат в эти же дни;
3. Ровно через месяц, считая от первого дня приема препарата, необходимо снова в течение 4 дней принимать по 1 таблетке 750 мкг, или одному пакетику гранул, или по 3 таблетки 250 мкг по одному разу в сутки. Например, если первая таблетка Рибомунила была принята 25 мая, то через месяц будет 25 июня. Значит, именно с 25 июня следует начать принимать по 1 дозе Рибомунила один раз в сутки в течение 4 дней;
4. Повторять четырехдневный прием Рибомунила необходимо в течение пяти месяцев после первых трех недель лечения. Например, первая таблетка была принята 25 мая. Следующие три недели препарат применялся по 4 таблетки первые 4 дня каждой недели. Затем следует принимать Рибомунил по одной дозе (1 таблетка 750 мкг, 1 пакетик гранул или 3 таблетки 250 мкг) один раз в сутки в течение 4 дней с 25 по 28 число июня, июля, августа, сентября, октября и ноября. Можно укоротить курс вдвое и принимать Рибомунил только до августа включительно, то есть, в течение трех месяцев вместо шести.

Шестимесячные курсы приема Рибомунила рекомендуется проводить один раз в год, а трехмесячные – раз в полгода.

Рибомунил можно применять у детей с шести месяцев, поскольку препарат безопасный и хорошо переносимый.

Для маленьких детей лучше использовать Рибомунил в форме гранул, которые разводятся в воде с образованием раствора. Ведь детям проще выпить раствор, чем проглотить таблетку. В принципе выбирать лекарственную форму Рибомунила для ребенка (гранулы или таблетки) можно исключительно на основании его предпочтений. Например, если ребенок хорошо переносит таблетки и не испытывает каких-либо физических или психологических затруднений, связанных с необходимостью их проглатывать, то можно использовать эту лекарственную форму. Если же малышу не нравится пить таблетки, то рекомендуется использовать Рибомунил в гранулах. Вообще вариант гранул производителями и врачами рассматривается в качестве резервного варианта, который используется, когда основная форма (таблетки) не может нормально применяться.

В период приема Рибомунила у детей так же, как и у взрослых может на 2 – 3 дня повыситься температура и появиться слабо выраженные симптомы инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов. Эти проявления проходят самостоятельно и не требуют специального лечения и отмены препарата. Температуру можно сбивать, но рекомендуется делать это только в тех случаях, когда ребенок переносит ее неудовлетворительно.

Чтобы профилактировать инфекционные заболевания в осенне-зимний период, рекомендуется начать принимать Рибомунил заранее, минимум в августе-сентябре. Кроме того, практикующие педиатры рекомендуют за 2 – 6 месяцев до предполагаемой даты начала посещения ребенком детского сада пропить профилактический курс Рибомунила. Это повысит невосприимчивость малыша к инфекциям, вследствие чего он будет реже и гораздо легче болеть.

Многие родители считают, что Рибомунил слишком сильно стимулирует работу иммунной системы, в результате чего, пока длится действие препарата — ребенок не болеет, а как только оно заканчивается, начинаются частые и очень тяжелые заболевания. Имея подобную последовательность событий, родители считают, что это именно из-за Рибомунила. И на этом основании делают вывод, что лучше перетерпеть частые болезни ребенка, посещающего детский сад, чем сначала простимулировать его иммунитет, а потом он резко упадет. На самом деле такое представление является примитивизацией, огрублением и рисованием той картины мира, которая удобна и проста. В реальности все сложнее и не подчиняется простым линейным взаимозависимостям.

Итак, у детей до 6 – 7 лет неспецифическое звено иммунитета, которое отвечает за уничтожение патогенных микробов, попавших на слизистые оболочки дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевого пузыря и уретры, является неполноценным, и именно поэтому малыш постоянно простужается и болеет различными ОРЗ, ОРВИ, гриппом и другими инфекциями. Другое звено – специфический иммунитет – у ребенка к моменту рождения развито полностью, и поэтому его организм вполне нормально вырабатывает антитела к бактериям, чем и объясняется эффективность прививок.

То есть, попадание практически любого вируса на слизистые ЛОР-органов и дыхательных путей вызовет у ребенка заболевание. У взрослого человека, с полноценным неспецифическим иммунитетом, такие случайно попавшие вирусы, бактерии или простейшие будут быстро уничтожены, и он не заболеет, просто 2 – 3 дня будет чувствовать себя не совсем хорошо.

Закаливание, правильное питание и прочие полезные процедуры не смогут решить данную проблему, поскольку она является его физиологической особенностью. Если ребенка закалять, то он просто не будет простужаться. Но при любом контакте в патогенным микробом, он заболеет в силу своих возрастных особенностей. Поскольку в детском саду дети контактируют друг с другом очень тесно, то они обязательно передают различные микробы окружающим. И поскольку эти контакты ограничить нельзя, то ребенок, посещающий детский сад, будет постоянно болеть. Если же малыш будет находиться в окружении своих родственников, то он будет болеть редко, поскольку к семейным микробам он привык с рождения и уже выработал невосприимчивость. Таковы физиологические особенности этого возраста.

К 5 – 7 годам, когда неспецифический иммунитет сформируется полностью, ребенок перестанет болеть, поскольку у него, как и у взрослого человека, случайно попавшие на слизистые патогенные микробы будут быстро и эффективно уничтожаться. Но до этого возраста любой ребенок будет болеть. Больше или меньше, дольше или короче – это зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственности, но он будет болеть.

Если же искусственно повысить активность неспецифического звена иммунитета и поддерживать его в этом состоянии до 5 – 7 лет, то ребенок будет болеть меньше, и течение инфекций будет легче. Именно это и делает Рибомунил – усиливает неспецифический иммунитет и создает невосприимчивость к тяжелым бактериальным инфекциям, в определенном смысле облегчая жизнь ребенка. То есть, Рибомунил является эффективным и безопасным помощником, который помогает организму ребенка пройти данный период постоянных болезней с наименьшими потерями и напряжением сил. Именно поэтому часто и тяжело болеющим детям рекомендуется давать Рибомунил регулярными курсами до достижения или 6 – 7-летнего возраста, в котором их неспецифический иммунитет полностью разовьется и будет защищать их от постоянных инфекций.

Частые и тяжелые болезни после окончания действия Рибомунила объясняются не тем, что препарат перенапряг иммунитет, после чего он сильно упал, а тем, что незрелая неспецифическая иммунная защита остается без поддержки, и ребенок оказывается подвержен инфицированию различными микробами. То есть, ребенок начинает болеть именно из-за окончания срока действия поддержки иммунитета, который у него еще незрелый и неполноценный.

Разовая доза (1 доза) составляет 1 таблетку 750 мкг, 1 пакетик гранул или 3 таблетки 250 мкг. Это означает, что указанное количество таблеток или гранул принимается за один раз. Препарат следует давать ребенку за полчаса до еды. При этом таблетки необходимо запивать водой, а гранулы растворять в половине стакана воды комнатной температуры. Разовая доза Рибомунила принимается только один раз в сутки.

Прием препарата можно начинать в любой момент вне зависимости от того, полностью ли здоров ребенок. Однако если малыш болен, то Рибомунил применяют в сочетании с обычным, стандартным лечением.

Итак, Рибомунил в первый месяц лечения необходимо принимать по одной дозе в течение первых четырех дней трех недель включительно. То есть, ребенку нужно давать по одной дозе препарата с понедельника по четверг в первую, вторую и третью недели.

Затем в следующие 2 – 5 месяцев Рибомунил необходимо принимать по одной дозе в сутки в течение первых четырех дней каждого месяца. Первые дни каждого месяца – это те числа, в которые были выпиты самые первые четыре таблетки. Например, первые таблетки были даны ребенку с 10 по 13 число месяца, после чего он принимал их в течение трех недель по 4 дня. Значит после трехнедельного лечения, с 10 по 13 число следующих 2 – 5 месяцев ему нужно будет давать по одной дозе в сутки в течение 4 дней (подробнее см. раздел схема для профилактики и во время болезни).

Если Рибомунил после первых трех недель принимался в течение двух месяцев, то такие курсы рекомендуется повторять дважды в год. Если же препарат дают ребенку в течение 5 месяцев, то такие курсы рекомендуется проводить только 1 раз в год.

В настоящее время на фармацевтическом рынке отсутствуют синонимы Рибомунила, но имеются аналоги. Аналогами являются лекарственные препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающих сходным спектром терапевтической активности.

Итак, аналогами Рибомунила являются следующие лекарственные средства:

• Арпетолид таблетки;
• Арпефлю таблетки;
• Биоарон С сироп;
• Бронхо-Ваксом взрослый и детский капсулы;
• Бронхо-Мунал и Бронхо-Мунал П капсулы;
• Галавит таблетки и порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;
• Гербион эхинацея таблетки;
• Глутоксим раствор для инъекций;
• Доктор Тайсс экстракт эхинацеи таблетки для рассасывания и настойки;
• Доктор Тайсс Эхинацея форте раствор для приема внутрь;
• Иммунал капли и таблетки для приема внутрь;
• Иммунал плюс С раствор для приема внутрь;
• Иммунекс сироп;
• Иммуномакс капсулы;
• Иммунорм таблетки;
• Имудон таблетки;
• Имунорикс раствор для приема внутрь;
• Имунофан спрей назальный и ректальные суппозитории;
• ИРС-19 спрей назальный;
• Исмиген таблетки подъязычные;
• Полиоксидоний таблетки, вагинальные и ректальные суппозитории, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Полудан капли назальные и лиофилизат для приготовления капель;
• Рузам капли назальные и раствор для подкожного введения;
• Тактивин раствор для инъекций;
• Цитовир-3 капсулы, сироп и порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
• Энгистол таблетки;
• Эстифан таблетки;
• Эхинацеи пурпурной экстракт жидкий приема внутрь;
• Эхинацея гранулы, капли и пастилки для приема внутрь;
• Эхинацея таблетки для рассасывания;
• Эхинацин ликвидум раствор для приема внутрь;
• Эхинокор эликсир.

Наиболее близкими и сходными с Рибомунилом терапевтическими эффектами обладают Бронхо-Мунал, Бронхо-Ваксом, Имудон, Исмиген и ИРС-19.

Отзывы о Рибомуниле для детей противоречивы, среди них имеются и положительные, и отрицательные, и испуганные и т.д. Существует ряд отзывов, которые оставлены родителями не дававшими своим детям Рибомунил, но «слышавшими», «видевшими», «знающими» о неэффективности препарата на основании слов врача, кумы, соседки и других знакомых людей. Подобные отзывы мы рассматривать не будем, поскольку собственного эмпирического опыта в них нет, и, следовательно, они бесполезны.

Родители, применявшие Рибомунил у детей, оставляют в большинстве случаев положительные отзывы, поскольку курс лечения препаратом снизил частоту заболеваемости и значительно облегчил течение инфекций. И поскольку дети после приема курса Рибомунила стали болеть реже и легче, родители остаются довольными эффектом препарата, оставляя о нем положительные отзывы.

Отрицательные отзывы оставлены родителями, которые заметили, что в течение курса Рибомунила ребенок практически не болел, но через некоторое время после отмены препарата его эффект прекратился, и малыш снова начал часто заболевать. В таких отзывах явственно читается несоответствие полученного эффекта ожиданиям родителей. В итоге родители разочаровываются, и оставляют отрицательный отзыв.

Отзывы врачей о Рибомуниле неоднозначны, поскольку кто-то считает препарат совершенно бесполезным или вредным, а кто-то вполне эффективным и безопасным. Вообще мнение врачей о Рибомуниле часто основано не на наблюдениях и опыте, а на личных взглядах и субъективном отношении к иммуномодулирующим препаратам. Те врачи, которые не обладают современными знаниями о работе иммунной системы, относятся ко всем иммуномодуляторам с подозрением, поскольку не понимают, как они работают, и что делают в организме человека. Естественно, отзывы данной группы врачей о Рибомуниле отрицательные, поскольку их просто пугает неизвестность.

Другая группа врачей считает Рибомунил недостаточно эффективным препаратом, поскольку по их наблюдениям он помогает только половине детей, которые его принимали. Поэтому они оставляют о нем нейтральный отзыв, оставляя решение за родителями.

Положительные отзывы о Рибомуниле оставлены врачами, которые считают имеющийся эффект препарата вполне достаточным. Врачи отдают себе отчет в том, что препарат может улучшать состояние различных детей неодинаково, поскольку они имеют разные условия проживания, питания и т.д. Такая позиция представляется наиболее рациональной.

Комаровский считает необходимым применение иммуномодуляторов типа Рибомунила у детей, которые склонны к частым бактериальным осложнениям острых респираторных вирусных инфекций. Комаровский полагает, что Рибомунил, наравне с Бронхо-Муналом является наиболее эффективным иммуномодулятором, профилактирующим и облегчающим течение инфекционных заболеваний дыхательных и ЛОР-органов. Эффект от применения Рибомунила хорошо заметен ему, как практикующему педиатру, и он считает его хорошим.

Однако Комаровский предупреждает, что Рибомунил будет работать только в том случае, если в помещении, где живет ребенок, имеется достаточная влажность воздуха (40 – 55%) и поддерживается температура не выше 22 o С с постоянными проветриваниями. Эти условия необходимы для того, чтобы слизь на поверхности дыхательных органов постоянно оставалась влажной и не пересыхала. Ведь пересыхание слизи приводит к полному нивелированию эффектов Рибомунила, поскольку именно в ней содержатся антитела и простимулированные иммунные клетки.

Различные лекарственные формы Рибомунила в аптеках Украины и России продают по разной цене. Колебания цены на препарат обусловлены расходами на хранение и транспортировку, курсом валюты, величиной таможенных пошлин, а также торговой наценкой конкретной аптечной сети. Ориентировочные цены на Рибомунил в России и Украине отражены в таблице.

Лекарственная Форма Рибомунила	Цена в России	Цена в Украине
Гранулы 750 мкг, 4 пакетика	304 – 380 рублей	101 – 134 гривни
Таблетки 250 мкг 12 штук	354 – 498 рублей	148 – 203 гривни
Таблетки 750 мкг 4 штуки	284 – 389 рублей	96 – 137 гривен

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Описание актуально на 28.05.2014

• Латинское название: Ribomunyl
• Код АТХ: LO3AX
• Действующее вещество: Рибосомально-протеогликановый комплекс с антигенами типичных бактерий
• Производитель: Pierre Fabre Medicament Production (Франция)

Состав препарата может незначительно разниться в зависимости от формы выпуска Рибомунила:

• В таблетки, помимо основного биологически активного вещества, включают кремний (0.5 или 1.5 мг), магния стеарат (2 или 6 мг), сорбитол (до 294 мг или 98.4 мг). Количество дополнительных компонентов зависит от массы изначально титрованных рибосом – в первом случае активной составной части – 0.75 мг, а во втором – 0.25 мг. Также в препарат добавляют протеогликаны клеточной стенки в количестве 1.125 мг или 0.375 мг.
• Основу гранул составляет смесь активных компонентов такая же, как и в таблетках с количеством бактериальных рибосом — 0.75 мг. Тоесть в составе имеется: углеводно-белковые компоненты мембран (1.125 мг), стеарат магния (2мг), кремния (0.5 мг) и сорбитол (98.4 мг). Однако для усиления эффекта и улучшения фармакодинамики были добавлены: Д-маннитдо 500 мг и поливидон до 10 мг.

Препарат выпускается в двух типичных формах:

• Округлые, двояковыпуклые таблетки молочного цвета без вкуса и запаха. В блистере 4 или 12 штук, в зависимости от количества биологически активного компонента.
• Белесые гранулы без запаха для приготовления питьевого раствора в виде рассыпчатого порошка. По 500 грамм в пакетике, коих 4 штуки в коробке, то есть всего – 2000 грамм препарата.

Комплекс из рибосом и мембранных протеогликанов – это составные части возбудителей верхних дыхательных путей, которые в обильном количестве содержат антигенные структуры, идентичные бактериальным. Данные компоненты стимулируют выработку специфических антител, то есть обладают иммуномодулирующим свойством активируя системы защиты организмам против часто встречающихся штаммов стафилококка, стрептококка, клебсиелы и других.

Мембранные углеводно-белковые элементы способны воздействовать и на неспецифический иммунный ответ, что проявляется, как:

• Интенсивный макрофагальный и лейкоцитарный фагоцитоз.
• Усиление активности факторов резистентности организма (синтез сывороточных и секреторных иммуноглобулинов, интерлейкина-1 и гамма-интерферона).

За счет выработки биологически активных медиаторов неспецифического иммунного ответа Рибомунил может использоваться не только для лечения, но и для профилактики поражения верхних дыхательных путей.

Экспериментально проследить пути следования компонентов препарата не предоставляется возможным, однако есть теоретические представления, согласно которым рибосомально-протеогликановый комплекс лизируется иммунными клетками организма в момент их активации. В противном случае, после всасывания, биологически активные вещества попадают в системный кровоток, где взаимодействуют с неспецифическим факторами защиты.

Рибомунил рекомендуется использовать для профилактики вялотекущих, рецидивирующих инфекционных поражений с возможным тяжелыми осложнениями. Особенно часто его применяют в детской практике, начиная с 6-ти месяцев препарат обязательно входит в курс консервативного лечения таких лор-патологий, как ринит, отиты, ангина, синусит, ларингит, фарингит.

Также рекомендовано использовать Рибомунил для профилактики инфекционной инвазии дыхательных путей у людей в соответствующих группах риска:

• часто болеющие;
• с хронической патологией;
• при наличии бронхиальной астмы;
• если работа сопряжена с профессиональными вредностями (шахтеры, строители и так далее).

Прежде всего от терапевтического курса данным препаратом следует оказаться при имеющейся непереносимости или повышенной чувствительности к составным химическим компонентам лекарственного средства.

Не рекомендуется использовать Рибомунил при аутоиммунных патологиях, так как это вызовет ухудшение состояния.

Применять препарата при узелковом периартериите и ВИЧ-инфекции можно только при постоянном медицинском контроле (во время стационарного лечения в специальных отделениях).

Как правило, Рибомунил переносится хорошо во всех возрастах. Однако в начале курса лечения могут наблюдаться преходящие нежелательные проявления, такие как:

• Гиперсаливация – усиленное выделение слюны.
• Диспепсические явления – тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
• Системная аллергическая реакция на компоненты препарата – ангионевротический отек, крапивница, генерализованный кожный зуд.
• Резкое повышение температуры до 39 градусов Цельсия.

Применяется препарат перорально, натощак, предпочтительно в утренние часы. Разовая доза зависит от фармакологической формы:

• 1 таблетка с дозой активного компонента 0.75 мг.
• 3 таблетки, если основного вещества 0.25 мг.
• Содержимое одного пакетика, растворенное в кипяченной воде, если первоначальный виде препарата – гранулы.

Схема терапевтического курса: изначально препарат используется первые четыре дня в неделю в течении трех недель. Далее, для поддержания постоянной концентрации компонентов – в течении последующих пяти месяцев – первые четыре дня каждого месяца. Таким образом достигается стойкое укрепление иммунной системы организма.

Инструкция по применению Рибомунила для детей младше 2 лет имеет свои особенности. Так терапевтический курс профилактики можно разделить на два периода по три месяца, если возникают трудности с введением препарата в организма ребенка. Также необходимо наблюдать за младенцем некоторое время, ибо лекарственное средство может вызвать проблемы с дыханием при органической незрелости дыхательных путей.

На данный момент нет достоверных клинических данных о том, что данный фармакологический препарат может вызвать передозировку.

В фармацевтической практике не описаны случаи неблагоприятного взаимодействия препаратов с Рибомунилом. Так его смело назначают с антибиотиками, бронхолитиками и противовоспалительными средствами.

Рибомунил отпускается в аптечных киосках без специального рецептурного бланка, так как не имеет тяжелых побочных эффектов и противопоказаний с возможным летальным исходом.

Препарата следует хранить в сухом месте недоступном для детей младшего возраста, при температуре 15-25 градусов Цельсия.

При соблюдении условий хранения, препарат сохраняет свою активность на протяжении 3 лет.

Группа иммуномодуляторов бактериального происхождения немногочисленна, однако на аптечных полках можно найти лекарственного средство подобное Рибомунилу – это Бронхо-мунал. Положительной чертой аналога является меньшее количество возможных побочных эффектов и более короткий курс консервативной профилактики, но цена его несколько выше.

Специальных клинических исследований действия Рибомунила на организм матери и ребенка в периоды беременности и лактации не проводилось, потому использовать лекарственное средство можно только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Отзывы врачей о Рибомуниле подтверждают все положительные аспекты его использования при патологии верхних дыхательных путей. Клиническая практика показывает, что даже при вялотекущих, рецидивирующих инфекциях профилактика рибосомально-протегликановых комплексом бактериального происхождения уменьшает курс консервативного лечения и способствует быстрому выздоровлению.

Доктор Комаровский в своих телепередачах и на официальном сайте советует применять Рибомунил и его аналоги в детской практике. «Не стоит ждать заболевания, гораздо лучше избежать его появления с помощью эффективной профилактики иммуномодуляторами» — вот, что он говорит по этому поводу.

Отзывы на Рибомунил для детей: большинство родителей на различных форумах советует приобретать препарат только в проверенных аптечных киосках, так как известны случаи подделки лекарственного препарата, что может неблагоприятно сказаться на здоровье ребенка.

На территории Украины препарат можно приобрести за 100-160 гривен, в зависимости от аптечного киоска. Наиболее выгодно заказывать лекарственное средство в интернете. В Российской Федерации цена на Рибомунила для детей составляет порядка 300 рублей (наименьшая известная стоимость – 260 рублей).

источник

Рибомунил представляет группу препаратов с иммуномодулирующим действием. Такое средство способно защитить от наиболее распространенных бактерий, вызывающих насморк, ангину, бронхит и многие другие болезни. Можно ли лечить Рибомунилом детей, используют ли такой медикамент с профилактической целью и в каких дозах применяют в раннем возрасте?

Рибомунил выпускается в таблетках, представленных в двух дозировках. У них практически белый цвет, круглая форма и нет запаха. Препарат с меньшей дозой продается по 12 таблеток в пачке, а лекарство с более высоким содержанием активных компонентов продают в коробках по 4 таблетки. Такого количества хватает на одну неделю лечения.

Специально для маленьких пациентов препарат изготавливают в виде гранул (иногда их называют порошком). Они помещены в порционные пакетики, а одна упаковка содержит 4 пакетика. Такие гранулы белые и ничем не пахнут.

После разведения водой полученный раствор принимают внутрь.

Действие Рибомунила обеспечивают бактериальные рибосомы, полученные из пневмококков, клебсиелл пневмонии, стрептококков пиогенных и гемофильных палочек. В одной таблетке они содержатся в количестве 250 или 750 мкг (0,25 или 0,75 мг) и дополнены протеогликанами из мембран клебсиелл пневмонии в дозе, соответственно, 0,375 мг и 1,125 мг. Вспомогательными ингредиентами таблеток, обеспечивающими их плотность, выступают сорбитол, кремний и стеарат магния.

Активными веществами гранул тоже являются рибосомы и протеогликаны. Их количество в одном пакетике такое же, как в таблетках с более высоким содержанием этих компонентов (по 750 мг). Вспомогательные вещества в таком Рибомуниле те же, но дополнительно в составе гранул есть D-маннит и поливидон.

Комплекс рибосом и протеогликанов, который входит в состав Рибомунила, получен из самых распространенных возбудителей, поражающих дыхательные пути и ЛОР-органы. Благодаря их присутствию лекарство стимулирует и специфический, и неспецифический иммунитет.

Рибосомы бактерий являются антигенами, поэтому в ответ на их попадание в организм человека начинают образовываться специфические антитела (они действуют подобно вакцине). У мембранных протеогликанов есть способность усиливать активность лейкоцитов и макрофагов, а также стимулировать другие неспецифические иммунные факторы. Кроме того, применение Рибомунила активизирует выработку иммуноглобулинов, влияет функции лимфоцитов и продукцию интерферонов.

Все эти эффекты помогают предотвратить респираторные инфекции, а если заболевание проявилось, то медикамент повышает эффективность его лечения и сокращает длительность терапии.

Его применение снижает потребность в назначении антибиотиков и бронхолитических препаратов, а при хронических патологиях удлиняет период ремиссии.

Рибомунил используется для лечения разных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Препарат выписывают при:

• Отитах.
• Синуситах.
• Ларингитах.
• Ангинах.
• Фарингитах.
• Ринитах.
• Бронхитах.
• Пневмониях.
• Трахеитах.
• Инфекционно-зависимой бронхиальной астме.

Медикамент также востребован и для профилактики таких заболеваний. Его советуют давать в таких случаях:

• Если ребенок часто болеет и долго выздоравливает.
• Если у пациента есть хронический бронхит, синусит и другое заболевание, протекающее с рецидивами.
• Если требуется защитить ребенка от ОРВИ и других инфекций в осенне-зимний сезон.
• Если малыш проживает в экологически неблагоприятном регионе.
• Если ребенок готовится к посещению детского сада.

Согласно инструкции к гранулам и таблеткам, Рибомунил применяется у детей с шестимесячного возраста. Такое средство можно давать как малышам 1-2 лет, так и детям постарше. В раннем возрасте используют лишь гранулы, а таблетированное лекарство начинают давать с 4-6 лет, когда ребенок без проблем может проглотить твердую таблетку.

• При гиперчувствительности к любому из его ингредиентов.
• При аутоиммунных заболеваниях.

На второй-третий день приема у многих пациентов поднимается температура тела. Так начинает проявляться лечебный эффект медикамента, поэтому прием не прекращают. Обычно подъем не превышает +38 градусов и не требует никаких действий. Однако если повышенная температура переносится плохо, разрешен прием жаропонижающих средств.

В начале лечения Рибомунилом у ребенка также может усилиться выделение слюны, но такой побочный эффект вскоре проходит. Некоторые дети реагируют на лекарство тошнотой, диареей или рвотой.

Иногда медикамент вызывает крапивницу или другую аллергическую реакцию.

Прием Рибомунила рекомендован раз в сутки в утреннее время – лекарство пьют натощак (поесть можно через 30 минут после его приема). Таблетки следует проглатывать и запивать водой, а гранулы сначала растворяют в кипяченой негорячей воде (ее нужно около 100 мл), а затем такой лечебный раствор дают ребенку. Если пациент не может выпить весь разведенный препарат сразу, допустимо дать его за 2-3 приема.

Разовая доза препарата не зависит от возраста и составляет 750 мкг (учитывается количество рибосом), то есть гранулы и таблетки по 0,75 мг содержат одну дозу, а в таблетках 0,25 мг есть лишь треть от дозы, поэтому их нужно принять сразу три штуки.

Схема приема Рибомунила такая:

• В первую неделю медикамент принимается 4 дня подряд, а затем делают перерыв на 3 дня.
• Следующие две недели лекарство пьют по той же схеме – 4 дня прием и 3 дня отдых. При этом таблетки или приготовленный из гранул раствор дают в те же дни, как и в первую неделю. Например, ребенок пил лекарство с понедельника по четверг, тогда на второй и третьей неделе он тоже должен принимать средство с понедельника по четверг.
• Далее делают перерыв до конца месяца (считают от даты первого приема), после чего препарат дают ребенку в течение 4 дней подряд в начале каждого следующего месяца. Так средство нужно пить от 2 до 5 месяцев.

Если Рибомунил применяется с профилактической целью, то его назначают либо трехмесячным, либо шестимесячным курсом. Курсы приема длительностью 3 месяца проводят дважды в год.

Профилактическое применение у детей рекомендовано до 6-7-летнего возраста, пока иммунная система ребенка не станет достаточно зрелой и не сможет обеспечивать полноценную защиту от возбудителей.

Случаев отрицательного воздействия высокой дозы Рибомунила до этого времени не было. Превысить дозировку в детском возрасте сложно, ведь медикамент в гранулах расфасован так, чтобы в одном пакетике была лишь одна доза. Если же ребенок случайно проглотит больше таблеток, рекомендуется промывание желудка и наблюдение. При появлении любого недомогания следует показать маленького пациента педиатру.

Рибомунил может назначаться вместе с противовоспалительными, антибактериальными и многими другими препаратами. О его несовместимости с какими-либо лекарственными средствами никакой информации нет.

Все формы Рибомунила продаются по рецепту. Цена одной упаковки с гранулами отличается в разных аптеках и может быть от 230 до 430 рублей.

Срок годности таблеток 0,75 мг и пакетиков с гранулами составляет 3 года, а таблетки 0,25 мг годны в течение 5 лет от даты выпуска. Для хранения препарата нужно сухое место, в котором таблетки или гранулы не найдут дети.

Температура, при которой следует хранить Рибомунил, должна быть в пределах 15-25 градусов тепла.

Родители оставляют о Рибомуниле разные отзывы. Во многих из них препарат хвалят и отмечают, что его применение помогло облегчить течение инфекции или снизить частоту болезней. По словам мам, их дети даже после 1-2 курсов значительно реже болели и легче переносили инфекционное заболевание. Однако встречаются и негативные мнения, которые высказывают родители, заметившие, что вскоре после отмены лекарства ребенок снова начинал болеть очень часто.

Врачи тоже высказываются о лекарстве неоднозначно. Кто-то из медиков относит его к вредным или бесполезным, а кто-то уверяет, что заметил в своей практике его эффективность и положительное влияние на иммунитет маленьких пациентов. Доктор Комаровский считает Рибомунил хорошим средством для укрепления местного иммунитета, но предупреждает, что его прием должен дополняться и другими профилактическими мерами (достаточным увлажнением воздуха, полноценным рационом, частыми прогулками и так далее).

Подробнее об использовании Робомунила для детей вы узнаете из следующего видео.

Заменой Рибомунилу может стать другой медикамент со схожим воздействием, к примеру:

• ИРС-19. Такой назальный спрей содержит лизаты стрептококков, энтерококков, клебсиелл, гемофильных палочек и прочих бактерий. Его назначают детям с 3-месячного возраста.
• Имудон. Основой этих таблеток тоже выступают лизаты из многих микроорганизмов, провоцирующих фарингит, ангину, гингивит и другие болезни ротоглотки. Детям их дают рассасывать с 3 лет.
• Деринат. Этот медикамент действует на иммунную систему благодаря натрий дезоксирибонуклеату в его составе. Капли Деринат используются в глаза и нос, а спреем обрабатывают слизистую ротоглотки или носа.
• Гриппферон. Стимуляция иммунитета под действием такого лекарства обусловлена наличием интерферона. Препарат производится в спрее и каплях. Его можно использовать с рождения как для лечения гриппа или ОРВИ, так и с профилактической целью.
• Бронхо-мунал. Такие капсулы включают лизаты бактерий и назначаются при бронхите, ОРВИ и других заболеваниях с 6-месячного возраста.
• Лизобакт. Действие таких таблеток обеспечено комбинацией лизоцима с пиридоксином. Медикамент выписывают с трехлетнего возраста для лечения глоссита, стоматита, тонзиллита и прочих патологий.

источник