Рецепт скополамина гидробромид на латинском

597. Scopolamine hydrobromidum

Описание. Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок.

Растворимость. Легко растворим в воде, растворим в спирте, очень мало растворим в хлороформе.

Подлинность. 0,01 г препарата смачивают в фарфоровой чашке 2-3 каплями концентрированной азотной кислоты и выпаривают на водяной бане досуха. К остатку прибавляют несколько капель 0.5 н. спиртового раствора едкого кали и ацетона; появляется фиолетовое скоро-проходящее окрашивание.

Препарат дает характерные реакции на бромиды (стр. 743).

Температура плавления 192-196° (после высушивания при 100-105° до постоянного веса).

Удельное вращение от -22° до -26° (5% водный раствор, приготовленный из высушенного препарата).

Кислотность. 0,5 г препарата растворяют в 10 мл воды. К 5 мл этого раствора прибавляют 1 каплю раствора метилового красного, раствор должен окраситься в желтый цвет. Если появится розовое окрашивание, оно должно перейти в желтое от прибавления не более 0,1 мл 0,05 н. раствора едкого натра.

Посторонние алкалоиды. 1 мл того же раствора не должен мутнеть от добавления нескольких капель раствора аммиака.

1 мл того же раствора должен давать с 1 мл 1 н. раствора едкого натра лишь исчезающее помутнение.

Апоатропин, апоскополамин и другие восстанавливающие вещества.

К 2 мл того же раствора, разведенным водой до 10 мл, прибавляют 0,05 мл 0,1 н. раствора перманганата калия; появившееся розовое окрашивание не должно исчезать в течение 5 минут.

Потеря в весе при высушивании. Около 0,5 г препарата (точная навеска) сушат при 100-105° до постоянного веса. Потеря в весе не должна превышать 13%.

Сульфатная зола из 0,5 г препарата не должна превышать 0,1%.

Количественное определение. Около 0,2 г высушенного при 100-105° до постоянного веса препарата (точная навеска) растворяют в 10 мл безводной уксусной кислоты, слегка нагревая на водяной бане. Раствор охлаждают, прибавляют 5 мл раствора аиетата окисной ртути и титруют 0.1 н. раствором хлорной кислоты до голубовато-зеленого окрашивания (индикатор — кристаллический фиолетовый).

Параллельно проводят контрольный опыт.

1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0.03843 г C₁₇H₂₁NO₄ • HBr , которого в высушенном препарате должно быть не менее 98,5%.

Хранение. Список А. В хорошо укупоренной таре, в защищенном от света месте.

Высшая разовая доза внутрь и под кожу 0,0005 г.

Высшая суточная доза внутрь и под кожу 0,0015 г.

источник

Рабочее место оборудуется и подготавливается в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ № 309 от 21 10.97г. «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».

В инфундирку отвешивают 6,0 г листьев толокнянки, измельченного до частиц не более 3 мм, заливают 28,4 мл воды. Далее инфундирку помещают на водяную баню, время настаивания(10 мин) фиксируют после повторного закипания воды в инфундирном аппарате. По истечении времени настаивания, инфундирку не охлаждают. Растворимость дубильных веществ с понижением температуры снижается, поэтому их отжимают и фильтруют в мерный цилиндр, не дожидаясь полного охлаждения. Переносят во флакон для отпуска. Флакон укупоривают и оформляют к отпуску.

В подставку отмеривают 200 мл воды очищенной. На весах ВР-1 отвешивают 2 г кофеина бензоата натрия, растворяют и фильтруют через бумажный фильтр во флакон для отпуска. Флакон укупоривают и оформляют к отпуску.

Aquae purificatae 208,4 ml

Coffeini-natrii benzoatis 2,0

Растворы упаковывают в стеклянные флаконы, укупоривают плотно пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой. Наклеивают номер рецепта и этикетки «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте», «Беречь от детей».

Опишите приготовление лекарственной формы. Задание оформите в соответствии с эталоном № 1, см. Приложение.

Смешай, пусть получится порошок.

Acidum boricum- бесцветные, блестящие, слегка жирные на ощупь чешуйки или мелкий кристаллический порошок, без запаха. Летуч с парами воды и спирта. При продолжительном нагревании ( до 100°) теряет часть воды, переходя в метаборную кислоту, при более сильном нагревании образуется стекловидная сплавленная масса, которая при дальнейшем нагревании, вспучиваясь, теряет всю воду оставляя борный ангидрид. Водные растворы имеют слабокислую реакцию (ГФ Х, ст. 10).

Zinci oxydum- белый или белый с желтоватым оттенком аморфный порошок без запаха. Практически нерастворим в воде и спирте, растворим в растворах щелочей, разведенных минеральных кислотах, а так же в уксусной кислоте (ГФ Х, ст. 736).

Talcum- очень мелкий белый или слегка сероватый порошок без запаха и вкуса.

1.3 Ингредиенты совместимы.

Выписана твердая лекарственная форма, представляющая собой сложный недозированный порошок для наружного применения (присыпка) с труднопорошкуемым веществом – борной кислотой и легкораспыляющимся веществом – тальком. По дисперсологической классификации – это свободная всесторонне дисперсная система с газообразной дисперсионной средой (воздух) и твердой дисперсной фазой (мелкодспергированные частицы разного размера и формы).

1.5 Проверка доз веществ списков «А» и «Б» и норм одноразового отпуска.

В лекарственных формах для наружного применения поверку доз не проводят. Рецепт выписан правильно, оформлен штампом, печатью лечебно-профилактического учреждения, личной печатью и подписью врача.

1.6 Паспорт письменного контроля

Спирта этилового на 1,0- 5 капель

Спирта этилового 20,0х5=100 капель или 2 мл

Общая масса 20,0+20,0+20,0= 60,0

1.7 Технология ЛФ с теоретическим обоснованием

Подготовку рабочего места проводят в соответствии с приказом МЗ РФ № 309. Порошок готовят начиная с исмельчения кислоты борной, как труднопорошкуемого вещества. Для измельчения кислоты борной используют спирт этиловый, который оказывает расклинивающие действие (эффект Ребиндера). Тальк добавляют в последнюю очередь как пылящее вещество.

Общая масса порошка 60,0, следовательно, выбираем ступку № 7. На весах ВР-20 отвешивают 20,0 г кислоты борной и измельчают в ступке с этиловым спиртом, несколько раз снимая капсулатуркой порошковую смесь со стенок ступки. Следующим в ступку помещаем цинка оксид, измельчают до получения тонкого, однородного порошка. Затем отвешивают тальк добавляя его в ступку частями и осторожно перемешивая.

Поскольку этот порошок представляет собой присыпку, то порошок просеивают через шелковое сито № 61 с размером отверстий 0,1 мм. Проверяют на однородность и упаковывают.

Присыпку упаковывают в баночку с плотно завинчивающейся крышкой. Оформляют этикетками «Наружное», «Беречь от детей».

— Анализ документации. Имеющийся рецепт, ППК и номер лекарственной формы соответствуют. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно. Паспорт письменного контроля выписан верно.

— Правильность упаковки и оформления. Порошок упакован в баночку с завинчивающейся пробкой. Оформление соответствует приказу МЗ РФ № 120.

— Органолептический контроль. Цвет белый, без запаха и вкуса.

— Однородность порошка. Визуально (при надавливании пестиком на порошковую смесь) не обнаруживается отдельных видимых частиц.

— Отклонения в массе. Общая масса порошка 60,0 +/- 1,8, что соответствует нормам допустимых отклонений (+/-3%) по приказу МЗ РФ № 305.

2.Возьми:Скополамина гидробромида 0,0001

Смешай, пусть будет порошок.

Выдай такие дозы числом 10.

Обозначь: По 1 порошку 3 раза в день.

Morphini hydrochloridi 0,01

Signa.По 1 порошку 3 раза в день.

Скополамина гидробромид (Sсороlаmini hydrobromidum)–белый кристаллический порошок без запаха(ГФ Х, ст. 597).

Морфина гидрохлорида (Morphini hydrochloridum) – белый кристаллический порошок без запаха, слегка желтеющий при хранении(ГФ Х, ст. 413).

Сахар (Saccarum) — белые кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, сладкого вкуса.

1.3. Ингредиенты совместимы

1.4. Характеристика лекарственной формы.

Твердая лекарственная форма, представляющая собой сложный дозированный порошок для внутреннего применения, выписанный распределительным способом, с ядовитым веществом – скополамина гидробромидом, выписанном в малом количестве (менее 0,05 г), и морфина гидрохлоридом, а также с индиферрентным кристаллическим веществом – сахаром. По дисперсологической классификации – это свободная всесторонне дисперсная система с газообразной дисперсионной средой (воздух) и твердой дисперсной фазой (мелкодспергированные частицы разного размера и формы).

1.5. Проверка доз веществ списка «А» и «Б» и норм одноразового отпуска.

источник

«Скополамина гидробромид» — лекарство, которое широко используется в современной медицине. Но, конечно, пациентов интересует дополнительная информация, в частности свойства препарата, показания и противопоказания к проведению лечения и т. д.

Для начала стоит разобраться с составом лекарства. «Скополамина гидробромид» (рецепт на латинском — Scopolaminum Hydrobromicum) представляет собой прозрачные бесцветные кристаллы. Конечно, его чаще можно увидеть в форме измельченного кристаллического порошка с характерным горьким привкусом. Вещество хорошо растворяется в спирте и воде. Кстати, это соединение относится к группе алкалоидов — его получают из тех же растений, что и атропин — это белена, скополия, красавка, дурман.

В аптеке его можно приобрести в виде порошка. Но чаще препарат используется в виде 0,05% раствора — его продают в стеклянных ампулах объемом в 1 мл. Есть и флаконы по 5 или 10 мл — такой раствор содержит в составе метилцеллюлозу. Ампулы (или флаконы) нужно хранить в прохладном месте, в которое прямые солнечные лучи не попадают. Срок годности — 5 лет от даты изготовления.

Скополамина гидробромид имеет схожий с атропином механизм воздействия — он активен по отношению к холинореактивным системам. Например, у пациента после приема лекарства наблюдается временный паралич аккомодации, учащение частоты сердечных сокращений, уменьшение секреции желез, а также расширение зрачков и расслабление гладких мышц.

А вот на центральную нервную систему он воздействует иначе, отчасти угнетая ее активность. Скополамин тормозит передачу нервных импульсов, которые поступают с пирамидный путей на двигательные структуры в спинном мозгу. Кроме того, средство блокирует холинореактивные рецепторы в ретикулярной формации. Именно поэтому лекарство оказывает седативное (успокоительное) и снотворное действие на организм человека — уменьшается моторная активность. Кстати, одним из особенностей данного вещества является то, что после приема, как правило, наблюдается краткосрочная амнезия — человек практически не помнит, что произошло.

Данное лекарственное средство используется во многих отраслях медицины:

Как успокоительное и обезболивающее средство инъекции раствора используют в акушерской практике и хирургии для подготовки к наркозу.
В неврологии показанием к приему препарата является постэнцефалитический паркинсонизм и дрожательный паралич.
Офтальмологи также используют данное вещество в форме глазных капель — оно эффективно при иридоциклитах и иритах. Капли применяют и в том случае, если есть необходимость расширить зрачок пациента (например, перед диагностическими процедурами).
Лекарство нашло свое применение и в психиатрии, ведь воздействует как успокоительное.
При воздушной и морской болезни «Скополамина гидробромид» помогает справиться с тошнотой, рвотными позывами и нервозностью. Используется данное химическое вещество в составе лекарственного средств «Аэрон».

Применение «Скополамина гидробромида» помогает справиться с массой проблем. Тем не менее назначить его может только лечащий врач после составления анамнеза и получения всех диагностических данных.

Как уже упоминалось, лекарственное средство выпускается в виде раствора — его вводят либо под кожу, либо внутримышечно. Терапевтическая доза лекарства (если речь идет о подкожной инъекции) колеблется от 0,0002 до 0,0005 г скополамина. Как правило, пациентам назначают 0,5 или 1 мл 0,05% раствора — инъекции проводятся два или три раза в день.

Если речь идет о глазных каплях, то пациентам назначают по 1-2 капли в каждый глаз. Процедуру нужно повторять 1-2 раза в сутки, используя 0,25% раствор. Стоит понимать, что это сильнодействующее лекарство и его самовольное, неумелое применение может привести к крайне опасным проблемам. Только врач может назначить препарат, выписать рецепт, определить дозировку и длительность курса лечения.

Всем ли категориям людей целесообразно назначать лекарственное средство «Скополамина гидробромид»? На самом деле препарат имеет некоторые ограничения. Его нельзя назначать пациентам, у которых имеются органические заболевания сердечнососудистой системы.

К перечню противопоказаний также относят сахарный диабет и глаукому. Нельзя использовать лекарство для лечения пациентов, страдающих от заболеваний щитовидки, в частности гипертиреоза. Мужчинам с гипертрофией простаты данный раствор также может навредить. Применение в пожилом возрасте возможно, но делать это стоит очень осторожно.

Согласно статистическим данным, данный препарат в большинстве случаев переносится неплохо. Тем не менее у некоторых пациентов развиваются побочные эффекты. Например, возможны нарушения аккомодации хрусталика и стойкое расширение зрачков, что сказывается на чувствительности к свету и остроте зрения.

Некоторые пациенты жалуются на тахикардию, ощутимое учащение сердцебиения. К побочным реакциям относят также головокружения, сухость во рту и проблемы с мочеиспусканием. Иногда при неправильно подобранной дозе лекарство действует возбуждающе — человек становится более нервозным, появляется бред и галлюцинации. Разумеется, при появлении вышеописанных расстройств стоит обратиться к лечащему врачу, так как возможно развитие осложнений.

источник

Описание актуально на 15.01.2015

Латинское название: Scopolaminum
Код АТХ: N05CM05
Действующее вещество: Гидробромид скополамина (Hydrobrom >

В 1 мл 0,05% раствора препарата Скополамин содержится 50 мг гидробромида скополамина.

Белый, кристаллический, растворимый в воде и спирте порошок.

Данное средство выпускалось в виде раствора 0,05% в ампулах объемом 1 мл; раствора 0,25% с метилцеллюлозой во флаконах объемом 5 либо 10 мл и в виде порошка.

Противорвотное, спазмолитическое и седативное.

Что такое Скополамин?

Азотосодержащее соединение органического типа, содержащееся в дурмане, белене, красавке, скополии.

Фармакодинамика

М-холиноблокирующий эффект проявляется наиболее явно при гипертонусе парасимпатической нервной системы или на фоне возбуждения м-холинорецепторов. В больших дозах может способствовать развитию тахикардии. Увеличивает минутный объем крови, улучшает проводимость и возбудимость миокарда. Обладает ганглиоблокирующим и прямым спазмолитическим миотропным действием, расширяеет периферические сосуды кожи. В больших дозах подавляет сосудодвигательный центр и тормозит симпатические ганглии, в результате чего снижается давление и расширяются сосуды (при внутривенном введении).

Понижает выделение экзокринными железами секрета, вызывает резкое снижение тонуса гладкой мускулатуры, частоты и амплитуды перистальтических движений желудка и кишечника, при гиперкинезии – ослабляет тонус стенок желчного пузыря, при гипокинезии – повышает тонус желчного пузыря до физиологического уровня.

Расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря, матки и мочевыводящих путей, обладает спазмолитическим действием, купирует болевой синдром. Также понижает тонус гладкой мускулатуры бронхиального древа, увеличивая дыхательный объем, подавляет секрецию желез бронхов.

При местном применении в области глаза и парентеральном введении расширяет зрачок, повышает давление внутри глаза. Влияние на аккомодацию по сравнению с атропином выражено слабее.

В больших дозах Скополамин способен вызывать угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, судороги.

Вегетососудистая дистония;
Паркинсониз;
болезнь Меньера;
в качестве средства премедикации;
психомоторное возбуждение;
рвота;
гиперсаливация;
для расширения зрачка при исследовании дна глаза и определении глазной рефракции;
травмы глаза;
ирит, кератит, иридоциклит;
профилактика морской и воздушной болезни.

C осторожностью следует назначать при болезнях системы кровообращения, сопровождающихся тахикардией; тиреотоксикозе; рефлюкс-эзофагите; гипертермии; грыже пищеводного отверстия диафрагмы на фоне рефлюкс-эзофагита; болезнях органов пищеварения, сопровождающиеся непроходимостью; болезнях с увеличенным внутриглазным давлением; неспецифическом язвенном колите; сухости во рту; почечной недостаточности; хронических болезнях легких; миастении; гипертрофии простаты без обструктивных явлений; вегетативной невропатии; задержке мочи и обструктивных заболеваниях мочевыводящих путей; гестозе; повреждении головного мозга у детей, болезни Дауна и центральном параличе у лиц детского возраста.

Жажда и сухость во рту;
понижение давления;
паралич аккомодации;
мидриаз;
атония кишечника;
тахикардия;
сонливость и головокружение;
нарушение концентрации внимания и замедление психимоторных реакций, острый психоз;
головная боль;
судороги;
фотофобия;
задержка мочи.

Применяется внутрь в дозе 0.25-0.5 мг или подкожно в дозе 0.5-1 мл 0.05% раствора. Обычно лечение начинают с минимальной дозы (из-за опасности подавления дыхательного и сосудодвигательного центров), постепенно ее увеличивая.

В офтальмологии применяется 0.25% водный раствор Скополамина: по 1-2 капле за веко 1-2 раза в день.

Симптомы: острая задержка мочи, кишечная непроходимость вызванная параличом гладкой мускулатуры, паралич аккомодации и выраженный мидриаз, повышение давления внутри глаза, сухость слизистых ротоглотки, нарушение глотания и речи, судороги, тремор, гипертермия, угнетение или возбуждение нервной системы, угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров.

Терапия: промывание желудка, парентеральное введение антихолинэстеразных средств и холиностимуляторов, симптоматическое лечение.

Препарат может провоцировать усиление седативного и снотворного действия сульфата магния, фенобарбитала, этаминала натрия и повышать возможность развития нежелательных проявлений при совместном приеме с ингибиторами МАО, Амантадином, Фенотиазином, Галоперидолом, трициклическими антидепрессантами.

Скополамин усиливает эффект анксиолитических препаратов, седативных средств, анальгетиков, транквилизаторов при лечении болевого синдрома, вызванного спазмами.

Не следует применять для лечения и предупреждения кинетозов совместно с другими средствами.

Препарата нет в наличии в аптеках.

Хранить в темном месте в плотно закрытой упаковке. Беречь от детей.

Необходимо с осторожностью назначать препарат лицам, управляющим транспортными средствами.

Hyoscini hydrobromidum, Scopolaminum hydrobromicum.

Не рекомендуется использовать препарат в данные периоды.

Ввиду того что препарат не применяется в медицинской практике и считается «морально устаревшим» нет возможности выяснить оценку его действия пациентами и медицинскими работниками.

Википедия сообщает, что были попытки использовать препарат как «сыворотку правды», однако они не увенчались успехом.

Купить Скополамин в настоящее время невозможно. Так как препарат не выпускается, не назначается и не используется в медицинской практике.

источник

Алкалоид, содержащийся вместе с атропином в красавке, белене, дурмане, скополии.

Применяют в виде скополамина гидробромида (Scopolamini hydro-bromidum).
Синонимы: Scopolaminum hydrobromicum, Hyoscini hydrobromidum.

Бесцветные прозрачные кристаллы или мелкий кристаллический порошок. Легко растворим в воде (1 :3), растворим в спирте (1 : 17). С целью стабилизации растворов для инъекций прибавляют раствор соляной кислоты до pH 2,8—3,0. Стерилизуют при 100° в течение 30 минут.

Химически скополамин близок к атропину; является бромистоводородной солью сложного эфира скопина и троповой кислоты. Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы. Подобно атропину, вызывает расширение зрачка, паралич аккомодации, учащение сердечных сокращений, расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение секреции пищеварительных и потовых желез.

Оказывает также центральное холинолитическое действие. Обычно вызывает седативный эффект: уменьшает двигательную активность, может оказать снотворное действие.

Скополамин применяют иногда в психиатрии в качестве успокаивающего средства, в неврологической практике — для лечения паркинсонизма, в хирургической практике вместе с анальгетиками (морфин, текодин, промедол) —для подготовки к наркозу, иногда как противорвотное и успокаивающее средство — при морской и воздушной болезни (чаще для этой цели назначают таблетки «Аэрон»), а также при иритах, иридоциклитах и с диагностической целью для расширения зрачка вместо атропина.

Противопоказания к применению скополамина те же, что при назначении атропина. Необходимо учитывать весьма широкое различие в индивидуальной чувствительности к скополамину: относительно часто обычные дозы вызывают не успокоение, а возбуждение, галлюцинации и другие побочные явления.

Назначают скополамин внутрь (обычно в растворах) и под кожу в разовых дозах 0,00025—0,0005 г (0,25—0,5 мг) или 0,5—1 мл 0,05% раствора. В глазной практике применяют 0,25% раствор (по 1—2 капли в глаз 2 раза в день).

Высшие дозы для взрослых внутрь и под кожу: разовая 0,0005 г, суточная 0,0015 г.

Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,05% раствора.

Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,0025 Morphini hydrochloridi 0,05 Ephedrini hydrochloridi 0,125 Aq. pro injectionibus 5,0 M. Sterilisetur!

D. S. По 1 мл под кожу как обезболивающее при травмах; для вводного наркоза

Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,025 Aq. destill. 10,0

M. D. S. Глазные капли. По 1—2 капли 2 раза в день (при иридоциклите)

Примечание. Не допускается прием раствора такой концентрации внутрь и введение его под кожу.

Аэрон — таблетки (Tabulettae Аёгопит). Таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г.

Действие таблеток связано с особенностями фармакодинамики скополамина и гиосциамина.

Таблетки «Аэрон» применяют для профилактики и лечения морской и воздушной болезни, а также для предотвращения и купирования приступов болезни Меньера. Иногда их используют для уменьшения слизе- и слюноотделения при пластических операциях на лице и при операциях на верхних дыхательных путях. При воздушной и морской болезни таблетки назначают внутрь: профилактически за 30—60 минут до отъезда принимают 1—2 таблетки, а в дальнейшем, если необходимо, через 6 часов — еще одну таблетку. Если аэрон профилактически не применяли, то при первых признаках болезни (тошнота, головокружение, головная боль) принимают 1—2 таблетки, в дальнейшем дают по одной таблетке 2 раза в день.

Высшие дозы для взрослых: разовая 2 таблетки, суточная 4 таблетки.

В редких случаях при упорной рвоте вместо аэрона могут назначаться свечи, содержащие столько камфорнокислого скополамина и гиосциамина, сколько их содержится в одной таблетке аэрона.

При меньеровском симптомокомплексе назначают по 1 таблетке 2—3 раза в день. При операциях на лице за 20—30 минут до операции назначают сразу 2 таблетки и после операции по 1 таблетке 2 раза в день в первые 2 суток.

При применении аэрона возможны жажда, сухость во рту и горле. Для облегчения этого состояния назначают питье и кофеин. Таблетки нельзя назначать больным глаукомой.

Форма выпуска: в стеклянных трубках по 10 таблеток.

источник

Rр.: Sol. Scopolamin hydrobromidi 0,05 % — 1 ml
D.t.d. N 10
S. По схеме.

М-холиноблокатор, оказывает противорвотное, седативное и спазмолитическое действие. М-холиноблокирующее действие проявляется наиболее значимо на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы и/или возбуждения м-холинорецепторов. При применении в больших дозах (из-за угнетения влияния n.vagus на синусный узел) может вызвать тахикардию. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает МОК. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении).
Снижает секрецию экзокринных желез; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка и кишечника, умеренное уменьшение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального уровня. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляцией, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез. При введении в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном применении расширяет зрачок (расслабление круговой мышцы радужной оболочки), может повышать внутриглазное давление. В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено в меньшей степени. В высоких дозах способен вызывать судороги, угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров. ТТС равномерно высвобождает 0.5-1.5 мг скополамина в течение 3 сут. Постоянное равномерное высвобождение активного вещества способствует лучшей переносимости и эффективности.

Для взрослых: Для профилактики морской или воздушной болезни — ТТС наклеивают на сухой, здоровый и лишенный волос участок кожи за ухом накануне путешествия или за 4-6 ч до его начала. По окончании путешествия ТТС следует удалить, вымыть участок кожи, на котором она находилась. Если путешествие длится более 3 дней, то через 72 ч ТТС следует удалить и наклеить свежую за др. ухом. Недлительное плавание в воде, принятие душа или мытье волос не влияют на адгезивную способность и эффективность ТТС.
Внутрь, по 0.25-0.5 мг; п/к — 0.5-1 мл 0.05% раствора. Начинают лечение с минимальной дозы (опасность угнетения сосудодвигательного и дыхательного центров), увеличивая дозу постепенно.

В офтальмологии — 0.25% водный раствор, по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок, 1-2 раза в сутки или 0.25% мазь.

— двигательное и психическое возбуждение

— расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза)

— воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

— морская и воздушная болезнь — профилактика (ТТС).

— с осторожностью: заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно:

— мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия

— тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

— повышенная температура тела (может еще

— повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,

— сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

— заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

— атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости)

— паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

— заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии)

— возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

— неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника;

— сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

— почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

— хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

— миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

— вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться)

— гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей

— задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

— гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

— повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

— болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена)

источник

Паркинсонизм, ВСД, болезнь Меньера, двигательное и психическое возбуждение, премедикация, гиперсаливация, рвота.

Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза), воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Морская и воздушная болезнь — профилактика (ТТС).

таблетки, раствор для п/к инъекций, капли глазные, мазь глазная

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Гиперчувствительность к компонетам препарата.

C осторожностью. Заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;

тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);

сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена), тахикардия (может усиливаться)

Для профилактики морской или воздушной болезни — ТТС наклеивают на сухой, здоровый и лишенный волос участок кожи за ухом накануне путешествия или за 4-6 ч до его начала. По окончании путешествия ТТС следует удалить, вымыть участок кожи, на котором она находилась. Если путешествие длится более 3 дней, то через 72 ч ТТС следует удалить и наклеить свежую за др. ухом. Недлительное плавание в воде, принятие душа или мытье волос не влияют на адгезивную способность и эффективность ТТС.

Внутрь, по 0.25-0.5 мг; п/к — 0.5-1 мл 0.05% раствора. Начинают лечение с минимальной дозы (опасность угнетения сосудодвигательного и дыхательного центров), увеличивая дозу постепенно.

В офтальмологии — 0.25% водный раствор, по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок, 1-2 раза в сутки или 0.25% мазь.

М-холиноблокатор, оказывает противорвотное, седативное и спазмолитическое действие. М-холиноблокирующее действие проявляется наиболее значимо на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы и/или возбуждения м-холинорецепторов. При применении в больших дозах (из-за угнетения влияния n.vagus на синусный узел) может вызвать тахикардию. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает МОК. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении). Снижает секрецию экзокринных желез; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка и кишечника, умеренное уменьшение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии — тонус желчного пузыря повышается до нормального уровня. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляцией, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез. При введении в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном применении расширяет зрачок (расслабление круговой мышцы радужной оболочки), может повышать внутриглазное давление. В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено в меньшей степени. В высоких дозах способен вызывать судороги, угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров. ТТС равномерно высвобождает 0.5-1.5 мг скополамина в течение 3 сут. Постоянное равномерное высвобождение активного вещества способствует лучшей переносимости и эффективности.

Сухость во рту, жажда, снижение АД, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, головокружение, головная боль, сонливость, нарушение внимания, замедление психических и двигательных реакций, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (высокие дозы). При применении пластыря более 3 сут — головокружение, рвота, головная боль, неустойчивость при ходьбе. При применении глазных капель — гиперемия конъюнктивы.

Передозировка. Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, мидриаз (до полного исчезновения радужки), повышение внутриглазного давления; сухость слизистых оболочек ротоглотки, затруднение глотания, речи, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение ЦНС, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.

Лечение: промывание желудка; парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных ЛС. При гипертермии — влажные обтирания, жаропонижающие ЛС; при возбуждении — в/в введение тиопентала натрия или ректально — хлоралгидрата; при мидриазе — местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно закапывают в конъюнктивальный мешок 1% раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к — 1 мл 0.05% раствора неостигмина метилсульфата 3-4 раза в сутки.

Особых указаний при применении не описано.

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.

Др. м-холиноблокаторы, а также амантадин, галоперидол, фенотиазины, ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты повышают риск развития побочных эффектов.

Проявляет антагонизм с антихолинэстеразными ЛС.

Морфин увеличивает выраженность угнетающего действия на ССС.

Ингибиторы МАО усиливают положительный хроно- и батмотропный эффект; сердечные гликозиды — положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид — м-холиноблокирующее действие.

При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, эффективность возрастает при сочетании с анальгетиками, седативными ЛС, анксиолитическими ЛС (транквилизаторами); при сосудистых спазмах — с гипотензивными и седативными ЛС.

Нельзя применять одновременно с др. ЛС для лечения и профилактики кинетозов.

источник

АТРОПИНА СУЛЬФАТ — типичный М-холинолитик. А тропина сульфат п рименяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, холецистите, спазмах кишечника и мочевых путей, печеночных и почечных коликах, бронхиальной астме; в глазной практике — для расширения зрачка. Атропина сульфат противопоказан при глаукоме. Побочные действия при применении атропина сульфата связаны с угнетением М-холинорецепторов: тахикардия, атония кишечника, сухость во рту, затруднение мочеиспускания. Атропина сульфат проникает через гематоэнцефалический барьер, в больших дозах стимулирует кору головного мозга, вызывает возбуждение, галлюцинации, судороги. Форма выпуска атропина сульфата : порошок; ампулы по 1 мл 0,1 % раствора; 1 % раствор — глазные капли во флаконах по 5 мл; глазные пленки (в каждой 1,6 мг препарата). Список А.

Пример рецепта атропина сульфата на латинском:

M. D. S. Глазные капли. По 1-2 капли.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % 1 ml

S. По 0,5-1 мл вводить под кожу 1-2 раза в день.

M. D. S. По 5 капель 2- 3 раза в день внутрь.

СКОПОЛАМИНА ГИДРОБРОМИД — отличается от атропина сульфата наличием седативного эффекта. Скополомина гидробромид применяют при психических заболеваниях, иногда для лечения паркинсонизма, для подготовки к наркозу, при морской болезни, в глазной практике. Побочные действия скополомина гидробромида и противопоказания к применению такие же, как для атропина. Форма выпуска скополомина гидрохлорида : порошок. Список А.

Пример рецепта скополомина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,005

M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1-2 капли 3-4 раза в день (при иридоциклите).

АЭРОН — комбинированный препарат, состоящий из скополамина камфорнокислого 0,0001 г и гиосциамина камфорнокислого 0,0004 г. Аэрон оказывает М-холинолитическое действие. Аэрон применяют для лечения морской болезни, болезни Меньера, уменьшения слюноотделения в стоматологической практике. Побочные действия аэрона и противопоказания к применению — общие для М-холинолитиков. Форма выпуска аэрона : таблетки. Список Б.

Пример рецепта аэрона на латинском :

D. S. По 1 таблетке на прием.

ГОМАТРОПИНА ГИДРОБРОМИД — по действию аналогичен атропину, но дает менее продолжительный эффект. Гоматропина гидробромид находит применение в глазной практике для расширения зрачка и выявления истинной рефракции, при исследовании глазного дна, при подборе очков (используют 0,25 % и 1 % растворы). Форма выпуска гоматропина гидробромида : порошок; флаконы по 5 мл 0,25 % раствора с метилцеллюлозой. Список А.

Пример рецепта гоматропина гидробромида на латинском :

Rp.: Sol. Homatropini hydrobromidi 0,25 % 5 ml

источник

Пример рецепта скополомина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Scopolamini hydrobromidi 0,005

M. D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1-2 капли 3-4 раза в день (при иридоциклите).

Пример рецепта аэрона на латинском :

D. S. По 1 таблетке на прием.

Пример рецепта гоматропина гидробромида на латинском :

Rp.: Sol. Homatropini hydrobromidi 0,25 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1-2 капли.

ПЛАТИФИЛЛИНА ГИДРОТАРТРАТ — М-холиноблокатор, оказывает центральное седативное действие, обладает спазмолитическими свойствами. Показания к применению платифиллина гидротартрата, противопоказания, побочные действия те же, что и у атропина. Форма выпуска платифиллина гидротартрата : порошок; таблетки по 0,005 г; ампулы по 1 мл 0,2 % раствора. Содержат платифиллина гидротартрат комбинированные таблетки «Тепафиллин», «Палюфин», дающие спазмолитический эффект, и таблетки «Плавефин», применяемые для профилактики и лечения морской и воздушной болезни. Список А.

Пример рецепта платифиллина гидротартрата на латинском :

Rp.: Tab. Platyphyllini hydrotartratis 0,005 N. 10

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2 % 1 ml

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Rp.: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,5’% 5 ml

D. S. Глазные капли (для расширения зрачка).

ХЛОРОЗИЛ — М-холинолитик периферического действия, по фармакологическим свойствам близок к атропина сульфату и метацину, но проявляет более высокую активность. Хлорозил применяют у взрослых при проявлении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хлорозил назначают в дозе 0,002 г, при необходимости дозу увеличивают до 0,003-0,004 г. Суточная доза хлорозила не должна превышать 0,016 г. Побочные действия хлорозила и противопоказания к применению такие же, как для атропина. Форма выпуска хлорозила : таблетки по 0,002 г.

ПРОПАНТЕЛИН БРОМИД (фармакологические аналоги: про-бантин) — по структуре и действию близок к хлорозилу. Пропантелин бромид имеет такие же показания к применению, побочные действия и противопоказания. Пропантелин бромид назначают внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Форма выпуска: таблетки по 0,015 г. Список А.

МЕТАЦИН — типичный М-холинолитик. Метацин имеет такие же, как и атропин, показания к применению, противопоказания, побочные действия. Метацин по активности превосходит атропина сульфат. Форма выпуска метацина : таблетки по 0,002 г.; ампулы по 1 мл 0,1 % раствора. Список А.

Пример рецепта метацина на латинском :

Rp.: Sol. Methacini 0,1 % 1 ml

S. По 0,5-1 мл подкожно 2-3 раза в день.

Rp.: Tab. Methacini 0,002 N. 10

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Препараты КРАСАВКИ — обладают М-холинолитической активностью, содержат алкалоиды группы атропина. Список Б.

Имеются готовые лекарственные формы красавки: комбинированные таблетки «Беллатаминал», «Беллоид», «Бекарбон», «Бесалол», «Беллалгин» и другие, назначаемые по 1 таблетке 2-3 раза в день при спазмах кишечника, повышенной кислотности желудочного сока и т.д.; свечи «Бетиол» и «Анузол», применяемые при геморрое и трещинах заднего прохода.

Пример рецепта препаратов красавки на латинском :

Rp.: Extr. Belladonnae spissi 0,9

Pulv. et extr. rad. Glycyrrhizae q. s. ut. f. pilulae-N. 30

D. S. По 1 пилюле 2 раза в день.

Rp.: Extr. Belladonnae spissi 0,025

S. По 1 свече в задний проход на ночь.

D. S. По 10 капель принимать 2-3 раза в день.

Rp.: Extr. Belladonnae sicci 0,015

D. t. d. N. 12 in charta cerata

S. По 1 порошку 3 раза в день.

ПИРЕНЗЕПИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: гастрозепин) — М-холиноблокатор, оказывающий специфическое действие на клетки слизистой оболочки желудка. Пирензепина гидрохлорид подавляет секрецию соляной кислоты и пепсиногена, уменьшает общую активность желудочного сока. Пирензепина гидрохлорид применяют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Побочные действия пирензепина гидрохлорида, характерные для всех препаратов этой группы, может быть лишь при высоких дозах.

Больным, страдающим глаукомой, гипертрофией предстательной железы трудненным мочеиспусканием, рекомендуется применять препарат поднаблюдением врача. Форма выпуска пирензепина гидрохлорида : флаконы по 0,01 г (с растворителем), таблетки по 0,025 г.

Пример рецепта пирензепина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Tab. Gastrozepini 0,025 N. 50

D. S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером) 30 минут до еды.

ИПРАТРОПИЯ БРОМИД (фармакологические аналоги: атровент и др.) — М-холинолитическое средство, оказывающее выраженное бронхолитическое действие. Ипратропия бромид применяют для профилактики и лечения дыхательной недостаточности при бронхитах и бронхиальной астме (см. раздел «Средства, действующие на систему дыхания»). Ипратропия бромид вводится ингаляционно. Форма выпуска и пратропия бромида : дозированный аэрозоль — 15 мл; раствор для ингаляций— 20 мл; капсулы для ингаляций (1 доза —- 20мкг препарата).

TPOBEHTOЛ — см. «Бронхолитики».

источник

Используют в офтальмологии для расслабления мускулатуры глаз при лечении иритов и иридоциклитов и для расширения зрачков с диагностической целью (0,25 % раствор). В комбинации с морфином его применяют при тяжелых болезненных родах у животных и в хирургии в качестве обезболивающего средства. С целью предупреждения и устранения раздражающего влияния на вагус и побочного действия на сердце и дыхание скополамин совместно с морфином или другими анальгетиками назначают перед наркотизированием животных, а затем наркоз поддерживают ингаляционными наркотиками. Как обезболивающее и успокаивающее средство скополамин применяют при двигательном и нервном возбуждении. Вводят его внутрь, под кожу и в глаз.

Дозы подкожно : лошадям и крупному рогатому скоту 1-3 мг; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,2-0,5 мг; собакам 0,1-0,3 мг; кошкам 0,1-0,2 мг. Большие дозы лучше вводить дробно.

Справочник ветеринарных препаратов, химиотерапевтические препараты. — Киров . Г. В. Кирюткин, Б. А. Тимофеев, В. А. Созинов . 1997 .

УВЕИТ — мед. Увеит воспаление сосудистой оболочки глазного яблока. Анатомически сосудистую оболочку глазного яблока разделяют на радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку, расположенную позади ресничного тела и составляющую почти 2/3… … Справочник по болезням

Холиноблоки́рующие сре́дства — (холино [Рецепторы]+англ. to block преграждать, задерживать; синонимы: холиноблокаторы, холинолитики) лекарственные средства, устраняющие эффекты ацетилхолина и веществ с холиномиметическим действием вследствие блокады холинорецепторов. В… … Медицинская энциклопедия

Холинергические синапсы — синапсы, в которых передача возбуждения осуществляется посредством ацетилхолина. Содержание 1 Биохимия 2 Виды холинорецепторов … Википедия

Алкалоиды — Первый изолированный алкалоид, морфин, был выделен в 1804 г. из опийного мака (лат. Papaver somniferum) Алкалоиды (от лат.&# … Википедия

источник