Пожалуйста, перед тем как купить Беродуал, раствор для ингаляций 0.1% , 20 мл, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!
Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.
Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.
1 мл раствора для ингаляций содержит:
Активные вещества: фенотерола гидробромид 500 мкг; ипратропия бромид безводный 250 мкг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.
Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.
Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз (например, при назначении для токолитического действия).
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.
Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение ЧСС и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.
Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалась удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.
Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность Клиническая значимость этого проявления не выяснена.
При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит и эмфизема).
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий. Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств Беродуала. Как и любая ингаляционная терапия, применение Беродуала может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.
Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.
Со стороны нервной системы и психики: нервозность, возбуждение, ментальные нарушения, головная боль, тремор, головокружение.
Со стороны органа зрения: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда, повышение систолического АД, повышение диастолического АД.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость глотки.
Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор, отек полости рта.
Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Бета-адреномиметики и антихолинергические средства, ксантиновые производные (в т.ч. теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие Беродуала.
При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении бета-адреноблокаторов.
Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
Следует с осторожностью назначать бета-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.
Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
Совместное применение Беродуала с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.
Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы).
Рекомендуются следующие дозы:
У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхиальной астмы препарат назначают в дозе 1 мл (20 капель). Этой дозы обычно достаточно для быстрого купирования приступов бронхоспазма легкой и средней степени тяжести. В тяжелых случаях, например, у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, при неэффективности препарата в дозах, указанных выше, может потребоваться его применение в более высоких дозах — до 2,5 мл (50 капель). Максимальная доза может достигать 4,0 мл (80 капель). Максимальная суточная доза — 8 мл.
В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуется доза, нижний уровень которой составляет 0,5 мл (10 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы для быстрого купирования симптомов рекомендуется назначать препарат в дозе 0,5-1 мл (10-20 капель); в тяжелых случаях — до 2 мл (40 капель); в особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 3 мл (60 капель). Максимальная суточная доза — 4 мл.
В случаях умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуемая доза — 0,5 мл (10 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1,5 мл.
Правила использования препарата
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой.
Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.
Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхообструкции, метаболический ацидоз.
Возможные симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.
Лечение: рекомендуется применение седативных средств, транквилизаторов; в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение блокаторов β-адренорецепторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.
Пациент должен быть информирован, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.
Следует учитывать, что у пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.
У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, такие как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-адреномиметиков (в т.ч. Беродуала) больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными ГКС.
У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора Беродуала. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.
Беродуал® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к развитию остроугольной глаукомы, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).
У спортсменов применение Беродуала в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.
Препарат содержит консервант — бензалкония хлорид и стабилизатор – динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось. Однако пациентов следует предупредить о том, что во время лечения Беродуалом они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.
источник
Бронхолитик комбинированного воздействия, Беродуал, назначается при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся спазмированием бронхов. Рецепт Беродуала на латинском выписывается врачом после обследования пациента, в составе комплекса мер. Для этого указывается форма выпуска, объем, и перечисляются правила приема и дозировка.
Сам препарат Беродуал на латыни пишется как «Berodual». Это же название указано в инструкции к препарату и на упаковке.
В составе лекарства – 2 активных вещества направленного действия:
- ipratropium bromide (ипратропия бромид);
- fenoterol (фенотерол).
Оба эти средства снимают бронхоспазм и улучшают проходимость бронхов. ИХ совместное местное воздействие обеспечивает широкий терапевтический эффект.
Важно! Назначение препарата, его форма выпуска, учитывает возраст больного и его состояния здоровья.
Дозировка Беродуала для применения в небулайзере может существенно отличаться в зависимости от показаний. Применение ингалятора может быть рекомендовано только взрослым и детям старше 6-ти лет.
Рецепт Беродуала на латинском аэрозольной формы выпуска, предъявляемый в аптеке, включает наименование средства, емкость флакона и дозировку.
Полный рецепт на аэрозоль Беродуал на латыни:
Написание рецепта на латинском начинается со слова «Recipe», в переводе означающее «возьми». В рецепте это слово отображается сокращенно как Rp.
Сокращение в описании касается также формы выпуска лекарственного средства. «Aer.» указывает на аэрозольную форму выпуска. Образовано сокращение от латинского слова «Aerosoli».
После указания формы препарата на рецепте пишется его наименование (Беродуал) на латыни. В данном случае это «Berodual». Флакон для ингаляций содержит 15 мл лекарства. Этот объем пишется сразу после наименования.
На второй строчке указывается необходимое количество: «D.t.d.N». Это общепринятое сокращение дословно расшифровывается как «выдай количеством». Образовано это сокращение от фразы на латыни: «Da tales doses numero». После этого указывается число емкостей. Здесь – 1.
Следующей строкой указывается назначение «обозначь», от слова Signa. В рецепте сигнатура описывает процесс употребления.
Следует учитывать, что рецепт на латинском Беродуала для ингаляций при помощи портативного ингалятора и небулайзера отличаются.
Пример рецепта для использования в небулайзере выглядит следующим образом:
- Rp.: Sol. «Berodual» 20 ml
- D.S. Вдыхать 3 раза в сутки с помощью небулайзера,
На каждую ингаляцию развести 20 капель раствора в 3 мл 0,9% натрия хлорида.
Именно по такому рецепту препарат будет отпускаться фармацевтом. Начало рецепта такое же, как и для ингалятора – Rp.
Так как лекарственная форма – раствор, то в рецепте это отражается формулировкой «Sol.». Это сокращение образовано от слова Solutions, которое в переводе означает «раствор», а дальше указывается наименование препарата на латыни – Berodual и емкость.
После этого, второй строчкой, начиная с «D.S.», описывается, это обязательное условие, непосредственно назначение – частота приемов и порядок использования формы раствора. Так как для небулайзера необходимо разведение Беродуала хлоридом натрия, то это обстоятельство также отражается в назначении с учетом необходимого количества каждого из средств.
Важно! Для каждого пациента врачом производится индивидуальное назначение.
Беродуал на латинском языке выписывается врачом. Способ применения средства зависит от формы выпуска и назначения.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Комбинированный бронхолитический препарат. Ипратропия бромид блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры бронхов (преимущественно на уровне крупных и средних бронхов) и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Эффективно устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва, уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных).
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за первую секунду /ОФВ1/ и средняя объемная скорость форсированного выдоха увеличились на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч после введения ипратропия бромида.
У 40% пациентов с бронхиальной астмой отмечается значительное улучшение показателей внешнего дыхания (ОФВ1 увеличился на 15% и более).
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после назначения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.
Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией бета1-адренорецепторов.
При совместном применении этих двух активных компонентов бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.
Для взрослых: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых легких и умеренно выраженных приступах бронхиальной астмы препарат назначают в дозе 1 мл (20 капель).
При тяжелых случаях, например, у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, препарат назначают в более высоких дозах до 2.5 мл (50 капель).
В особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 4 мл (80 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы для быстрого купирования симптомов рекомендуется назначать препарат в дозе 0.5-1 мл (10-20 капель); в тяжелых случаях — до 2 мл (40 капель); в особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 3 мл (60 капель).
Для курсового и длительного лечения взрослым (включая пожилых людей) и подросткам старше 12 лет препарат назначают в дозе 1-2 мл (20-40 капель) 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 8 мл. Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 0.5-1 мл (10-20 капель) 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 мл.
В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких взрослым (включая пожилых людей), подросткам старше 12 лет и детям в возрасте 6-12 лет рекомендуется доза 0.5 мл (10 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на кг массы тела (на одну дозу) = 0.5 мл (10 капель) до 3 раз/сут.
Максимальная суточная доза — 1.5 мл.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Правила использования препарата:
Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой.
Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Дозирование может зависеть от метода ингаляции и вида небулайзера. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.
Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин. При необходимости применение этой дозы может повторяться с интервалами, составляющими не менее 4 ч.
— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит, эмфизема легких)
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— тахиаритмия;
— повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду или атропиноподобным препаратам или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, коронарной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, беременности, в период лактации, у детей в возрасте до 6 лет.
— Наиболее частыми нежелательными эффектами являются мелкий тремор скелетной мускулатуры, нервозность, сухость во рту и изменение вкуса; реже отмечаются головная боль, головокружение, тахикардия и сердцебиение, особенно у пациентов с отягощающими факторами.
— Со стороны дыхательной системы: кашель, раздражение дыхательных путей; редко — парадоксальный бронхоспазм.
— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушения моторики ЖКТ (особенно у пациентов с муковисцидозом).
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение диастолического АД, повышение систолического АД, аритмии.
— Со стороны органа зрения: при попадании препарата в глаза — обратимые нарушения аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (боль или дискомфорт в глазном яблоке, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами, гиперемия конъюнктивы).
— Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница.
Прочие: гипокалиемия, повышенное потоотделение, чувство общей слабости, миалгии, мышечные судороги, изменения психики, задержка мочеиспускания.
Р-р д/ингал. 500 мкг+250 мкг/1 мл: фл. 20 мл с пробкой-капельницей
Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц.
1 мл
фенотерола гидробромид 500 мкг
ипратропия бромида моногидрат 261 мкг, ?что соответствует содержанию ипратропия
бромида 250 мкг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1М, вода очищенная.
20 мл — флаконы янтарного стекла с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Беродуал» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
Автор: Синицкий В.А. · Опубликовано 2017/11/05 · Обновлено 2018/01/15
Рецепт аэрозоля на латинском выписывается только в сокращенной форме. Различают недозированные и дозированные аэрозоли, а также для ингаляционного и для наружного применения.
Аэрозоль, на латинском – Aerosolum, представляет собой смесь газа и измельченной жидкости или измельченного твердого вещества (пыль). Примерами аэрозоля в повседневной жизни являются пар, дым и туман. Аэрозоли чаще всего применяются в форме дозированных аэрозолей при лечении заболеваний дыхательных путей, например при бронхиальной астме. Вещество вдыхается пациентом и, таким образом, попадает прямо к месту назначения.
Аэрозоли могут использоваться и для наружного применения (например в дерматовенерологии).
Вот фото некоторых видов аэрозолей, о которых будем говорить ниже:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=300%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-сальбутамола-на-латинском.jpg?fit=502%2C498&ssl=1″ /> Сальбутамол 
Атровент 
Небулайзер 
Капсулы интал для ингаляций.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/optimusmedicus.com/wp-content/uploads/2017/11/рецепт-аэрозоля-на-латинском-порошок.jpg?fit=240%2C290&ssl=1″ /> Капсулы интал для ингаляций. 
Раствор для небулайзера – беродуал.
Рецепт аэрозоля на латинском будет выписываться, в отличие от многих других рецептов на латинском, только в сокращенной форме. Разберем выписку на примере дозированного аэрозоля подробно, а на примере других видов – кратко. То есть осветим чем выписка того или иного аэрозоля будет отличаться от выписки дозированного аэрозоля. Конечно, с примерами.
| Начинается рецепт, как и любой другой, с латинского слова Recipe – Rp. – “возьми”. | Rp. |
| Далее, после двоеточия, необходимо указать лекарственную форму вещества, которое мы хотим выписать, в родительном падеже и единственном числе на латинском. В нашем случае это аэрозоль – на латинском Aerosolum, а в родительном падеже и в единственном числе – Aerosoli (Aer. – сокращенно). | Rp.: Aer. |
| Далее указываем действующее вещество также на латинском и также в родительном падеже единственном числе. Например, укажем сальбутамол. | Rp.: Aer. Salbutamoli |
| Затем количество аэрозоля либо в миллилитрах либо в дозах. | Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses |
| В скобках необходимо указать сколько в 1 дозе содержится вещества. Однако в последнее время все чаще этот пункт пропускается и количество в 1 дозе не указывается (в том случае ,если количество вещества указано в миллилитрах). | Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) |
| Далее, с новой строки, пишем D.t.d.N – Da tales doses numero – “выдай количеством” и указываем сколько флаконов нужно выдать. | Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) D.t.d. N 1 |
| Затем с новой строки S. – Signa – “обозначь” и заполняем сигнатуру. | Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) D.t.d. N 1 S. Вдыхать при приступе бронхиальной астмы или в миллилитрах: Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12ml D.t.d. N 1 S. По 1 вдоху на прием. |
В таблице указана основа, ниже будем приводить только чем отличается выписка того или иного аэрозоля от дозированного.
Рецепт порошкового аэрозоля отличается в выписке от дозированного следующими моментами:
Капсулы интал для ингаляций.
- количество указывается в граммах,
- не указывается сколько в 1 дозе,
- выписывается в капсулах – подробнее рецепт капсул на латинском.
Rp.: Cromolyni sodii 0,02 D.t.d. № 40 in caps. S. Вдыхать no 1 капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора Или вот такой вариант: Rp.: Caps. Intal 0,02 №40. D.S. Вдыхать по одной капсуле 3 раза в сутки с помощью ингалятора
Раствор для небулайзера – беродуал.
Растворы для небулайзера отличаются в выписке от дозированных аэрозолей следующими моментами:
- форма лекарственного средства – раствор. Поэтому указываем Sol. – Solutionis – “раствора”. Подробнее в статье рецепт раствора на латинском.
- После указания действующего вещества нужно указать его количество в миллилитрах.
- Количество вещества в одной дозе не указывается
Sol. «Berodual» 20 ml D.S. Вдыхать 4 раза в сутки с помощью небулайзера, на каждую ингаляцию развести 20 капель раствора в 3 мл 0,9% натрия хлорида.
Аэрозоли для наружного применения отличаются в выписке от дозированных тем, что количество действующего вещества необходимо указать в граммах и не надо указывать сколько в 1 дозе вещества. Aerosoli «Laevovinisolum» 60,0 D.S. На пораженную поверхность кожи.
Ниже будут приведены примеры выписки рецепта аэрозоля на латинском без подробного описания. Если Вы хотите понять почему рецепт выписывается именно так – читайте статью с самого начала. Ищите еще больше примеров в нашей большой таблице – рецепты на латинском.
Как выписывать рецепт сальбутамола на латинском подробно описано выше, в разделе “рецепт дозированного аэрозоля”. Для примера выпишем 120 доз. Rp.: Aer. Salbutamoli 120 doses (а 1 dosae – 0,0001) D.t.d. N 1 S. Вдыхать при приступе бронхиальной астмы
Рецепт ипратропия бромида (атровента) можно выписать сразу в форме аэрозоля, а также в форме раствора для ингаляций:
Rp.: Aer. “Atrovent” 10 ml D.t.d. N 1 S. По 1 вдоху 2 раза в день Или действующее вещество: Rp.: Ipratropii Bromidi 10 ml D.t.d. N 1 S. По 2 вдоха 2 раза в день
Пройдите тест «рецепт аэрозоля на латинском». Закрепите или проверьте свои знания в этой области!
источник
Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.
| 1 мл | |
| фенотерола гидробромид | 500 мкг |
| ипратропия бромида моногидрат | 261 мкг, |
| в пересчете на безводный ипратропия бромид | 250 мкг |
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.
20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета 2 -адреномиметик.
Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ 1 ) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.
Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.
Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.
Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.
При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал ® .
При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал ® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.
Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.
После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.
Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).
Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.
Всасывание и распределение
Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.
Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.
Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T 1/2 составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся V d в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).
Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.
После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.
Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.
Всасывание и распределение
Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.
Связывание с белками плазмы минимальное — менее 20%.
Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся V d в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.
После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.
Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.
T 1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.
Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.
Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T 1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.
источник
Эффективность ингаляционного лечения во многом зависит от используемых систем для топического введения лекарственных препаратов.
Аэрозоль (р.п. ед.ч. – aerosoli; в.п. ед.ч. – aerosolum) — форма, в которой лекарственные и вспомогательные вещества находятся под давлением газа-вытеснителя (пропеллента) в аэрозольном баллоне, герметически закрытым клапанно-распылительной системой (дозирующей или недозирующей). Препараты из аэрозольной упаковки получают в виде диспергированных в газовой среде жидких и твердых частиц, пен и пленок. Аэрозоли представляют собой двухфазные (газ и жидкость) или трехфазные (газ, жидкость и твердое вещество) системы, в которых лекарственные и вспомогательные вещества могут находиться в растворенном , эмульгированном или суспендированном виде.
Аэрозоли могут быть предназначены для вдыхания (ингаляции), нанесения на кожу, слизистые оболочки, раны, введения в полости тела.
Сокращенная рецептурная пропись на аэрозоль недозируемый (в основном применяются для нанесения лечебного состава на кожу, слизистые оболочки, раны)
После обозначения «Rp.» следует название лекарственной формы в вин.п. и соответствующем числе с большой буквы (Aerosoum), затем название лекарственного вещества с большой буквы в р.п. или им.п. в ковычках и количество флаконов. Вторая строчка – D. и сигнатура.
Задание. Выписать 1 аэрозольный баллон Ингалипта («Inhalyptum«). Для орошения миндалин по 1-2 секунды 3 раза в сутки.
Rp.: Aerosolum «Inhalyptum» N. 1
Signa: Применять местно: снять предохранительный колпачок с флакона и распылять взвесь в область миндалин в течении 1-2 секунды. Орошение проводить Ъ-А раза в сутки с предварительным прополаскиванием рта кипяченой водой.
Дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ) предназначены главным образом для вдыхания (ингаляции).
Задание. Выписать аэрозоль дозируемый, содержащий 200 доз сальбутамола по 100 мкг/доза (mcg pro dosi).
Signa: По 1-2 вдоха, при сохраняющихся симптомах до 3-4 раз в день.
Задание. Выписать одну упаковку аэрозоля «Беклазон ЭКО Легкое Дыхание» (Beclazone Eco Easi Breathe), содержащего 200 доз беклометазона, по 250 мкг в 1 дозе аэрозоля. Назначить для ингаляционного применения взрослым в дозе 250 мкг 2 раза в сутки.
Rp.: Aerosoli «Beclazone Eco Easi Breathe» 200 doses (a 0,00025 pro dosi)
Signa: Применять ингаляционно по 1 дозе 2 раза в сутки.
Аэрозоли сложного состава — содержат несколько лекарственных веществ. Выписывают под торговым наименованием.
Правила выписывания. После обозначения «Rp.» следует название лекарственной формы в р.п. ед.ч. с большой буквы (Aerosoli), затем название лекарственного вещества в кавычках с большой буквы в им.п. и количество аэрозоли в мл или количество доз. В subscriptio — «D.», затем сигнатура.
Задание. Выписать комбинированный дозируемый аэрозоль «Беродуал» (ипратропия бромид 20 мкг+фенотерола гидробромид 50 мкг) 15 мл (300 доз)
Rp.: Aerosoli «Berodualum» 300 doses
источник
Аэрозоль для ингаляций дозированный
1. Атровент (Atrovent) – аэрозоль для ингаляций дозированный по 10 мл (200 доз). 1 ингаляционная доза содержит действующее вещество – ипратропия бромида 0,020 мг (20 мкг). Назначить по 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день для профилактики приступов бронхиальной астмы.
2. Беродуал Н («Berodual-N») – аэр. для ингаляций дозированный 10 мл (200 доз). 1 доза содержит фенотерола гидробромид 50 мкг + ипратропия бромид 21 мкг. Назначить по 2 ингаляции 3 раза в день.
3. Нитролингвал (Nitrolingual) аэрозоль подъязычный дозированный (0,4 мг/доза) 12,2 мл или около 200 доз. Назначить по 1 ингаляции под язык при приступе стенокардии.
Аэрозоль для ингаляций недозированный
4. «Оксикорт» («Oxycortum») – аэрозоль 55 мл (содержат гидрокортизона 0,1 г и окситетрациклина гидрохлорида 0,3 г). Местно. Распыляют с расстояния 15–20 см на пораженную кожу в течение 1–3 с 2–4 раза в сутки.
Раствор для ингаляций
5. Беродуал (Berodual) – раствор для ингаляций (1 мл раствора содержит фенотерола гидробромид 500 мкг, ипратропия бромид безводный 250 мкг) во фл капельнице 20 мл. Назначить по 2 ингаляции 3 раза в день. Доза на одну ингаляцию в среднем 10-20 капель (10 капель – 0,5 мл).
Спрей для местного применения
6. «Каметон» («Cametonum») – спрей для местного применения по 20 мл в стеклянных флаконах. Распыляют в полости рта и носа 3-4 раза/сут при воспалительных заболеваниях лор-органов. Длительность ингаляции составляет 1-2 мин.
Подведите итог самоподготовки на базе выполненных вами заданий и их анализа в письменной форме для предъявления преподавателю. Подготовьте перечень вопросов, которые вы хотите обсудить с преподавателем.
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н)
и социального развития Код формы по ОКУД 3108805
Российской Федерации Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88
медицинской организации Утверждена Приказом
от 12 февраля 2007 г. N 110
РЕЦЕПТ «__» ____________________ 200_ г.
(взрослый, детский — нужное подчеркнуть)
Ф.И.О. больного __________________________________________________
Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного _____________
Ф.И.О. врача _____________________________________________________
Подпись и личная печать врача М.П.
Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца (ненужное зачеркнуть)
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 148-1/У-88 «РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК»
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н)
1. Форма N 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» (далее — рецептурный бланк) имеет серию и номер.
2. На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.
3. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
4. В графах «Ф.И.О. больного» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
5. В графе «Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного» указывается адрес места жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).
6. В графе «Ф.И.О. врача» указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
Ø на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
Ø на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.
8. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, граммах и каплях.
9. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов».
10. На рецептурном бланке выписываются психотропные вещества Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681; иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды.
11. Допускается оформление рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключением графы «Rp» (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).
12. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.
Исправления в рецепте не допускаются.
13. Срок действия рецепта (10 дней, 1 месяц) указывается путем зачеркивания.
14. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:
| Приготовил | Проверил | Отпустил |
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н)
Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД
и социального развития Код учреждения по ОКПО
Российской Федерации Медицинская документация
Наименование (штамп) Форма N 107-1/у
медицинской организации Утверждена Приказом
от 12 февраля 2007 г. N 110
(взрослый, детский — нужное подчеркнуть)
Ф.И.О. больного __________________________________________________
Ф.И.О. врача _____________________________________________________
Подпись и личная печать врача М.П.
Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года (ненужное
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 107-1/У «РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК»
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.01.2011 N 13н)
1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у «Рецептурный бланк» (далее — рецептурный бланк) проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.
На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.
2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
3. В графах «Ф.И.О. больного» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
4. В графе «Ф.И.О. врача» указываются полностью фамилия, имя, отчество врача.
5. В графах «Rp» указывается:
10.2. на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо торговое), зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка;
10.3. на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.
6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, граммах и каплях.
7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные препараты, за исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 11 приложения N 4.
9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий, за исключением графы «Rp» (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).
10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3-х лекарственных препаратов. Исправления в рецепте не допускаются.
11. Срок действия рецепта (2 месяца, 1 год) указывается путем зачеркивания.
12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего содержания:
источник