Ремантадин для детей инструкция по применению

Описание актуально на 25.04.2016

Латинское название: Remantadin
Код АТХ: J05AC02
Действующее вещество: Римантадин (Rimantadine)
Производитель: Олайнфарм (Латвия), ООО Розфарм (Россия), Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия), ОФП Оболенское ФП ЗАО (Россия), Татхимфармпрепараты ОАО (Россия), Московский эндокринный завод (Россия)

Состав 1 таблетки: римантадина 50 мг. Лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал как вспомогательные вещества.

Противовирусное.

Ремантадин, от чего эти таблетки? Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Воздействует на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

лечение гриппа на ранних стадиях;
профилактика гриппа при эпидемиях;
профилактика энцефалита, вызванного клещами.

С осторожностью назначается при артериальной гипертензии, атеросклерозе, эпилепсии. У лиц пожилого возраста с повышенным АД повышается риск геморрагического инсульта. При эпилепсии в анамнезе возможно развитие эпилептического припадка.

боли в области желудка, анорексия, вздутие, сухость во рту, тошнота;
головная боль, нервозность, бессонница, тревожность, снижение концентрации внимания, возбудимость, сонливость;
аллергические реакции.

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки — по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки— по 100 мг дважды, на 4-й день — 100 мг 1 раз. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Детям с 1 года назначают Ремантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем. Способ дозировки будет указан ниже.

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме циметидина.

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Температура хранения до 25 °C.

Инструкция на ремантадин для детей: детям 7-10 лет предназначены таблетки — 50 мг дважды, с 10 лет — по 50 мг трижды в день. В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг/в 2 приема.

Сироп Альгирем (римантадин + матричный носитель альгинат) можно применять детям с 1 года. Альгинат натрия оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.

От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз.
Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с Вифероном (мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: Тамифлю можно назначать детям старше одного года — 2 мг/кг 2 раза, а Арбидол разрешен к применению у детей с 3 лет.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Ремантадин Сти, Олвирем, Ремантидин Актитаб, Полирем, Альгирем, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю.

Таблетки Ремантадин, от чего их принимают? Это противовирусный препарат, который подавляет размножение вируса. Является «долгожителем» на рынке противовирусных препаратов — применяется с 1975 года. Его профилактический прием эффективен при эпидемии гриппа в замкнутых коллективах, о чем сообщается во многих отзывах. Однако, в последние годы большинство вирусов гриппа А (до 50%) приобрели резистентность к этому препарату, поэтому он потерял свою актуальность. Он не эффективен при других респираторно-вирусных заболеваниях и к нему устойчив вирус А/Н1N1, вызывающий пандемии. В связи с чем Минздравсоцразвития РФ не рекомендует применение ремантадина в пандемический период.

Сохраняется чувствительность вирусов к препаратам II класса: осельтамивиру, занамивиру, перамивиру. Препараты класса III (апротинин, камостат) появились недавно и занимают лидирующие позиции в лечении гриппа.

Отзывы о Ремантадине содержат также применение его для похудения. Это основывается на том, что одним из побочных действий препарата является снижение аппетита, вплоть до анорексии. Нужно отметить, что показания к применению Ремантадина не предусматривают его прием с этой целью. Наличие побочных эффектов, среди которых поражение почек и печени, психоневрологические расстройства (в 45,5% случаев), анемия не оправдывает назначение его с целью снижения веса. Согласитесь, что высокой ценой можно заплатить за потерянные килограммы.

Данный препарат можно без труда приобрести в любой аптеке. Цена Ремантадина зависит от производителя, так таблетки № 20 от Биохимик (Россия) можно приобрести за 57- 66 руб., в таком же ценовом диапазоне находится и Ремантадин Актитаб Оболенское ФП ЗАО (Россия). Аналогичное количество таблеток Олайфарм (Латвия) стоит 189-205 руб. Для приобретения препарата вам не понадобится рецепт.

источник

Осень — сезон обострения эпидемий простудных заболеваний и ОРВИ, особенно у детей. Детский организм наиболее подвержен влиянию вирусов, поэтому наиболее важно начинать лечение при первых проявлениях симптомов простудных заболеваний (насморк, кашель, повышенная температура и т. д.).

Фармакологический рынок предлагает огромный выбор средств для лечения, но наиболее эффективным из них является Ремантадин.

Ремантадин — противовирусный синтетический препарат. Оказывает влияние на вирусы гриппа групп А, В и А2. Дополнительно помогает при лечении герпеса и клещевого энцефалита. Может использоваться не только для лечения простудных заболеваний, но и их профилактики у детей, в том числе профилактики гриппа H1N1 (свиного гриппа).

Он предотвращает распространение вируса по организму и подавляет его внутриклеточное развитие. С его помощью повышаются защитные функции организма, это происходит в связи стимулирования им гамма- и альфа-интерферонов. Данное средство имеет антитоксическое воздействие, понижает интоксикацию организма при гриппе, улучшает его общее самочувствие и помогает ускорить процесс выздоровления. В результате приема Ремантадина для детей процесс болезни протекает намного легче и не появляется тяжелых осложнений.

По химической структуре, данное лекарство, представляет собой производственную от адамантана. Перед применением таблеток Ремантадин детьми важно проконсультироваться со специалистом.

Данный препарат рекомендуется к применению детям от одного года и различается по формам выпуска. Для лучшей эффективности необходимо начинать лечение с первых часов заболевания.

Детям до года данный препарат не подходит из-за несовершенного функционирования почек. У малышей (до года) от применения данного препарата в организме могут скапливаться опасные метаболиты, которые плохо влияют на работу почек.

Сладкий и густой сироп рекомендован к приему детям от одного года, который выпускается во флаконе по 100 мл.
Таблетки белого цвета — в данной форме рекомендуется к приему от 7 лет. Выпускается по 50мг/таблетка, в упаковке по 10 и 20 шт.
Капсулы по 100мг.

Основной действующий компонент — гидрохлорид римантадина, но в зависимости от формы выпуска дальнейший состав немного отличается.

Состав сиропа Ремантадин для детей:

гидрохлорид римантадина;
повидон;
коллоидный диоксид кремния;
крахмал кукурузный;
моногидрат лактозы;
стеарат магния.

Состав таблеток Ремантадин для детей:

гидрохлорид римантадина;
Альгинат натрия;
сахар;
вода;
краситель.

Независимо от формы выпуска, лекарство принимают после еды, обильно запивая водой. А для маленьких детей сироп разбавляют водой. Согласно инструкции лечение необходимо проводить от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Инструкция по применению детского сиропа:

1. В возрасте от 1 года и до 3 лет:

в первые сутки — по 20 мг препарата (2 чайные ложки), три раза в день;
во вторые и третьи сутки — по 20 мг препарата (2 чайные ложки), два раза в день;
в четвертые сутки — 20 мг препарата (2 чайные ложки), один раз в день.

2. В возрасте от 3 до 7 лет:

в первые сутки — по 30 мг препарата (3 чайные ложки), три раза в день;
во вторые и третьи сутки — по 30 мг препарата (3 чайные ложки), два раза в день;
в четвертые сутки — 30 мг препарата (3 чайные ложки), один раз в день.

Инструкция по применению лекарства в виде таблеток:

Детям 7 – 10 лет: давать одну таблетку, дважды в день;
Детям 11 – 14 лет: давать одну таблетку, три раза в сутки.

В качестве профилактического средства Ремантадин можно давать в дозировке — по одной таблетке в день, курс применения этого препарата составляет две недели.

Для профилактики кишечного энцефалита необходима принимать его по 100 мг, дважды в день.

К основным противопоказаниям относятся:

Возраст детей, до одного года.
Хронические заболевания почек и печени.
Обострение заболеваний почек и печени.
Гипертиреоз.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Эпилепсия.
Тиреотоксикоз.
Церебральный атеросклероз.
Нарушение усвоения глюкозы и лактозы в крови.
Нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты, которые может вызвать препарат:

Сонливость.
Головокружение.
Тошнота, в отдельных случаях — рвота.
Головная боль.
Сухость во рту.
Боли в области живота.
Аллергическая реакция — покраснение кожного покрова, зуд и высыпания.
Нарушение концентрирования внимания.
Вялость.
Слабость.
Депрессивное состояние.
Сиплый голос, в связи с появлением отёчности дыхательных путей.

При выявленном гипертиреозе применение Ремантадина детьми может вызвать повышенную раздражительность, тремор конечностей и нарушение сна.

Если вы заметили одно из вышеперечисленных побочных эффектов необходимо уменьшить дозировку либо, при острых проявлениях — срочно прекратить его прием!

Применение Ремантадина совместно с Адсорбентами и обволакивающими препаратами снижает всасывание главного действующего вещества. Подобный эффект также вызывает совместное применение препарата с Парацетамолом и Ацетилсалициловой кислотой.

Совместное применение препарата с Вифероном усиливает активность его основного действующего компонента.

Польза от приема Ремантадина в борьбе с вирусными простудными заболеваниями неоспоримо доказана проведенными специалистами исследованиями. Также эффективность препарата не снижается в зависимости от его формы выпуска. А благодаря особому составу он оказывает менее агрессивное влияние на детский организм, в отличие от других подобных ему лекарственных средств.

Правильный прием Ремантадина поможет избежать вирусных заболеваний при посещении детьми школ, садиков и других учреждений с большим риском подхватить в нем вирусное заболевание.

Детский Ремантадин — это препарат средней ценовой категории, эффективно повышающий иммунитет и ликвидирующий появившиеся симптомы заболевания.

источник

В зимний период спрос на противовирусные лекарства, способные действовать на возбудителя гриппа, возрастает. Одним из популярных медикаментов этой группы можно назвать Ремантадин. Его часто выписывают взрослым и для предотвращения вирусной инфекции, и при первых симптомах гриппа, чтобы ускорить выздоровление. Но можно ли давать такой препарат детям, по какой схеме и как долго? Какие отрицательные эффекты способен вызывать Ремантадин во время приема и какие лекарства могут стать его полноценной заменой для маленьких пациентов?

Ремантадин выпускается только в твердой форме. Препарат российского производства от компаний Биохимик и Розфарм является таблетками. Латвийский производитель Olainfarm предлагает такой медикамент в двух формах – таблетках и капсулах.

Таблетированный Ремантадин представлен плоскими белыми таблетками круглой формы. Они обычно упаковываются в блистеры по 10 штук и продаются в коробках по 1,2 или больше блистеров. Кроме того, такой Ремантадин бывает в аптеках в стеклянных баночках.

Капсулы от Olainfarm продают в коробках по 30 штук. У них белая желатиновая оболочка, внутрь которой помещен оранжево-розовый или оранжево-коричневатый порошок.

Основной ингредиент препарата называется римантадина гидрохлоридом. В одной таблетке такое соединение представлено дозировкой 50 мг, а каждая капсула от Olainfarm содержит 100 мг римантадина.

Вспомогательные компоненты препарата отличаются у разных производителей и включают крахмал, лактозу и прочие вещества. Если у ребенка есть непереносимость каких-либо дополнительных ингредиентов таблеток или капсул, перечень этих соединений нужно уточнять на упаковке приобретаемого Ремантадина.

У Ремантадина имеется противовирусное влияние, основанное на способности активного вещества таблеток угнетать воспроизведение вирусных частиц. Поскольку такое угнетение происходит на ранних стадиях инфекционного процесса, то наибольшую эффективность лекарства отмечают при начале лечения в первые дни заболевания.

Препарат эффективен по отношению к вирусам гриппа, особенно против возбудителя типа А. Кроме того, римантадин воздействует и на арбовирусы, которые провоцируют клещевой энцефалит.

Принятое внутрь лекарство практически в полном объеме всасывается в кишечнике. Циркулируя в крови больного, препарат влияет на очаги инфекции и в большой концентрации определяется в секрете слизистой носоглотки.

Выведение медикамента происходит в основном с мочой, поэтому заболевания почек могут сказаться на этом процессе (препарат будет накапливаться в крови и может вызывать передозировку).

Чаще всего Ремантадин выписывают при гриппе для раннего лечения такой инфекции, а также для его профилактики в сезон эпидемии. Кроме того, таблетки могут назначаться для предотвращения развития клещевого энцефалита, который вызывается вирусом.

Согласно аннотации к таблеткам, Ремантадин можно давать детям, которым уже исполнилось 7 лет. Если противовирусное лекарство требуется пациенту помладше (например, в 4 года), следует вместе с врачом выбрать разрешенный для его возраста аналог. Препарат в капсулах из-за более высокой дозы назначается с 14 лет.

Ремантадин в таблетках нельзя давать не только детям младше семи лет, но и пациентам, у которых:

выявлена непереносимость римантадина или другого ингредиента лекарства;
диагностирован тиреотоксикоз;
есть какие-либо патологии почек;
обнаружена серьезная болезнь печени.

Наличие у ребенка эпилепсии, любых заболеваний желудочно-кишечного тракта или повышенного давления крови требует при назначении Ремантадина особой осторожности.

Детский организм может отреагировать на медикамент появлением:

повышенной нервной возбудимости;
аллергической реакции;
сонливости;
рвоты;
тахикардии;
болей в области желудка;
сухости во рту;
ухудшения концентрации и внимания;
метеоризма;
нервозности;
сниженного аппетита;
тошноты;
звона в ушах;
головной боли;
тревожности;
усталости;
одышки;
повышенного уровня билирубина.

Если у маленького пациента обнаружен хотя бы один из указанных симптомов, медикамент отменяют и показывают ребенка врачу для назначения другой терапии.

Препарат следует принимать после еды не раскусывая, запивая обычной водой.

Разовая дозировка лекарства зависит от возраста ребенка:

пациентам младше 14 лет Ремантадин назначают по 50 мг на прием;
подросткам старше 14 лет дают по 100 мг препарата за раз.

Частота приема тоже определяется возрастом больного:

если ребенку 7-10 лет, то медикамент нужно принимать дважды в день;
для пациентов 10-14 лет схема лечения предусматривает прием трижды в день;
детям старше 14 лет препарат назначают, как взрослым – в первые сутки три раза, на второй-третий день дважды, а далее лишь один раз в сутки.

Если Ремантадин применяют как профилактическое средство, то медикамент дают в любом возрасте по 50 мг один раз в день.

Длительность использования при гриппе, если симптомы инфекции уже проявились, обычно составляет 5 дней. Если же Ремантадин выписан в качестве профилактики, то его можно пить детям 10-15 дней подряд. Для пациентов старше 14 лет профилактический курс может длиться до 30 дней.

Если медикамент назначен для предотвращения вирусного энцефалита, его назначают в дозе 100 мг дважды в день. Принять Ремантадин в такой дозировке необходимо в первые 72 часа после укуса клеща.

Излишне большая доза препарата может стать причиной нервного возбуждения, аритмии, болей в животе, бессонницы, галлюцинаций, судорог и других симптомов. Если обнаружена передозировка, следует немедленно вызвать рвоту и обратиться к врачу, чтобы он назначил симптоматические средства.

Ремантадин не следует использовать вместе с препаратами против эпилепсии, поскольку он будет понижать их эффективность. При одновременном применении с обволакивающими лекарствами, вяжущими средствами или адсорбентами всасывание римантадина из таблеток будет ухудшаться. Лекарство также не рекомендовано применять вместе с ацетилсалициловой кислотой или парацетамолом.

Если ребенку давать лекарства, способные закислять мочу (например, аскорбиновую кислоту), римантадин будет усиленно выводиться из организма, что снизит его лечебный эффект. При этом защелачивающие мочу препараты (например, гидрокарбонат натрия), напротив, повысят эффективность Ремантадина

Для покупки Ремантадина рецепт от врача не нужен, но консультация педиатра или другого медика желательна.

Цена на таблетированный препарат зависит от производителя и количества штук в упаковке. Она может составлять от 20 до 190 рублей. За одну упаковку капсул нужно заплатить примерно 200 рублей.

В домашних условиях препарат обязательно должен храниться в сухом месте, в котором температура не будет превышать +25 градусов. Также важно, чтобы лекарство не было в легком доступе для детей. Срок годности Ремантадина обычно составляет 5 лет.

О применении Ремантадина при гриппе отзываются в основном хорошо, называя это лекарство эффективным и доступным. По словам мам, лучше всего таблетки помогают, если начать давать их при первых симптомах заболевания. Переносится лекарство преимущественно нормально, но у некоторых пациентов возникают неприятные побочные эффекты, например, тошнота или аллергия.

Как было отмечено выше, других форм, кроме таблеток и капсул, у Ремантадина нет, из-за чего медикамент не применяется в раннем возрасте. Кроме того, многим детям старше 7 лет тоже неудобно принимать твердое лекарство, поэтому аналог Ремантадина в виде сиропа пользуется большим спросом. Речь идет о лекарстве Орвирем, которое выпускается специально для маленьких пациентов.

Такой препарат продают во флаконах, содержащих по 100 мл розового сиропа со сладким вкусом, похожим на клубнику. Действующее вещество лекарства, как и у Ремантадина, представлено гидрохлоридом римантадина. Каждый миллилитр сиропа выступает источником 2 мг такого соединения, а 5 мл препарата содержат его в дозировке 10 мг. Как и Ремантадин, его аналог в сиропе чаще всего выписываются при гриппе либо для его профилактики. Он применяется у детей старше 1 года.

Для детей постарше, например, в 8 лет или 10 лет, Ремантадин может заменяться аналогами в таблетках, которые называют Римантадином. Такое таблетированное лекарство выпускается многими российскими фармацевтическими фабриками, среди которых Дальхимфарм, Авексима, Озон, Татхимфармпрепараты и другие производители.

Римантадин представлен таблетками, содержащими по 50 мг одноименного активного вещества в каждой. Такой медикамент продают по 10-40 таблеток в пачке и нередко используют вместо Ремантадина, ведь действующее соединение и его дозировка у этих лекарств одинаковые.

Если применение Ремантадина и его аналогов с тем же активным компонентом невозможно, ребенку назначают другие противовирусные препараты. Среди них весьма популярны такие средства.

Реленза. Такое лекарство в виде порошка для ингаляций выписывается в первые дни гриппа или для профилактики такой инфекции. Препарат разрешен с 5-летнего возраста.
Цитовир-3. Этот сироп назначается при ОРВИ и гриппе маленьким пациентам старше года.
Амиксин. Такие таблетки на основе тилорона эффективны против вирусов гриппа, герпеса, гепатита и других возбудителей. Их назначают детям старше 7 лет.
Арбидол. У этого лекарства есть не только противовирусное, но и иммуностимулирующее влияние. Его назначают при заражении ротавирусом, разных ОРВИ и прочих инфекциях. Такое средство выпускают в порошке (из него готовится суспензия), капсулах и таблетках. Детям старше 3 лет его выписывают в дозировке 50 мг, а Арбидол в дозировке 100 мг назначается с 6 лет.

Кагоцел. Этот противовирусный препарат активизирует выработку интерферонов и часто применяется при гриппе, заражении вирусом герпеса и другими возбудителями. Он представлен таблетками, применяемыми у детей с 3-летнего возраста.
Оксолин. Такая назальная мазь востребована для профилактики гриппа и может применяться у детей 2 лет и старше.
Изопринозин. Действие таких таблеток распространяется не только на возбудителей гриппа, но и на многие другие вирусы. Детям их назначают с 3 лет при весе свыше 15 кг.

Эти и многие другие аналоги Ремантадина помогают справиться с вирусом гриппа и ускорить выздоровление, а также предотвратить заражение, однако их не следует применять без контроля педиатра. Если у ребенка высокая температура, боли, кашель и другие симптомы ОРВИ, нужно не бежать в аптеку за противовирусным лекарством, а обратиться к врачу.

Если же ребенок часто болеет и ему необходимо укрепить иммунитет, лучшим выходом тоже будет осмотр врача. Только после этого можно давать назначенные доктором препараты, действующие на вирусы или на иммунную систему маленького пациента.

Все о противовирусных препаратах расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

источник

Действующее вещество: римантадина гидрохлорид — 2,0 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбитол жидкий) — 514,3 мг, мальтитол (мальтитол жидкий) — 514,3 мг, кармеллоза натрия — 3,64 мг, метилпарагидроксибензоат — 1,15 мг, ароматизатор клубничный — 0,63 мг, вода очищенная -до 1 мл.

Густая прозрачная бесцветная жидкость с фруктовым запахом.

Код ATX: [J05AC02]

Фармакодинамика

Римантадин — противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Сmах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т 1/₂) — 24-36 ч; выводится почками 15 %- в неизмененном виде, 20 %- в виде гидроксильных метаболитов.

При хронической почечной недостаточности Т1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.

Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
беременность и период грудного вскармливания;
дети до 1 года;
повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
дефицит сахаразы/изомальтазы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
непереносимость фруктозы.

С осторожностью

Эпилепсия (в том числе в анамнезе), тяжелая хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет.

В связи с наличием в составе сорбитола следует принимать с осторожностью при рвоте, боли и дискомфорте в животе, диарее.

Применение препарата противопоказано при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет — в первый день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день (суточная доза — 60 мг); 2 и 3 дни — по 10 мл 2 раза в день (суточная доза — 40 мг), 4 день — 5 день — по 10 мл 1 раз в день (суточная доза — 20 мг).

Детям от 3 до 7 лет — в первый день — 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) j раза в день (суточная доза — 90 мг); 2 и 3 дни — по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза — 60 мг), 4 день — 5 день — 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза — 30 мг).

Детям от 7 до 10 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 2 раза в день 5 дней (суточная доза- 100 мг).

Детям от 11 до 14 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 3 раза в день 5 дней (суточная доза- 150 мг).

Для профилактики применяют:

детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день,

детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день,

детям старше 7 лет — по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней.

Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная недостаточность,

блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны колеи и подкожной клетчатки: сыпь.

В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, учащенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) повышают концентрацию римантадина.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадин в плазме крови на 11 %.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Содержащийся в препарате сорбитол может влиять на биодоступность одновременно применяемых лекарственных препаратов.

В связи с повышением риска диспепсических явлений, не рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными препаратами, содержащими сорбитол.

Применение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.

У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. 15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Сорбитол может вызывать чувство дискомфорта в животе и оказывать слабительное действие. В случае развития подобных эффектов на фоне лечения, прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

В связи с повышением риска диспепсических явлений, не рекомендуется одновременный прием с пищевыми продуктами, содержащими сорбитол в значительном количестве (чернослив и др.).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

По 100 мл или 200 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные крышками из полипропилена с первичным контролем вскрытия и защитой от вскрытия детьми.

Один флакон с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

источник

Сироп для детей в виде густой, прозрачной, бесцветной жидкости с фруктовым запахом.

1 мл
римантадина гидрохлорид	2 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий — 514.3 мг, мальтитол — 514.3 мг, кармеллоза натрия — 3.64 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.15 мг, ароматизатор клубничный — 0.63 мг, вода очищенная — до 1 мл.

100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
200 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также — вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

источник

Таблетки белого или почти белого цвета, с фаской, круглые, плоскоцилиндрические.

1 таб.
римантадина гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 74.5 мг, крахмал картофельный — 24 мг, магния стеарат — 1.5 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Прочие: аллергические реакции.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

источник

Если в холодное время года часто бывают простуды из-за переохлаждения, то межсезонье, то есть конец зимы и начало весны, как правило, характеризуется всплеском активности вирусов гриппа. Защититься от болезни помогает своевременная вакцинация. Но независимо от того, есть у ребенка прививка от гриппа или нет, дополнительную защиту может дать «Римантадин», эффективно действующий против гриппа группы А и В.

«Римантадин» выпускается в виде таблеток желтого цвета по 50 мг в блистерах по 10 штук. В аптеках продаются упаковки по 10,20, 30, 40 и 50 таблеток. Поэтому можно подобрать необходимое количество препарата в зависимости от того, будет их принимать один человек или вся семья.

Препарат также выпускается под торговой маркой «Римантадин актитаб».

Действующий компонент «Римантадина» – гидрохлорид римантадина. Это вещество, обладающее противовирусными свойствами, было впервые получено еще в середине прошлого века. Благодаря многолетней практике применения в противовирусной терапии, «Римантадин» является хорошо проверенным препаратом, у которого изучены область применения, механизм воздействия на вирусы, возможные побочные действия, что гарантирует его эффективность и безопасность.

Дополнительно каждая таблетка содержит вспомогательные компоненты. Это кукурузный крахмал, придающий таблеткам цвет и обладающий связывающими свойствами, эмульгаторы стеарат магния и безводная форма диоксида кремния – пищевые добавки, моногидрат лактозы – природный сахар, содержащийся в молоке.

Воздействие «Римантадина» на вирусы основано на способности подавлять их размножение, а также блокировать синтез белков, без которых вирус погибает. Если вирус попадает в организм и «встречается» с «Римантадином», он теряет способность воспроизводить себя, а сам погибает без необходимых белков. Кроме того, само лекарство всасывается довольно медленно, что обеспечивает его длительное (в течение нескольких часов) действие.

Клинические испытания и практика использования «Римантадина» выявили его способность воздействовать на вирусы гриппа группы А и В, а также на вирус клещевого энцефалита, поэтому препарат назначают для лечения и профилактики гриппа.

Например, «Ремантадин» рекомендуют давать детям, которые посещают школу или детский сад во время эпидемий гриппа. При большом скоплении детей высока вероятность вирусной инфекции, к тому же в детских коллективах они распространяются очень быстро. Также, если в населенном пункте объявлено превышение порога заболеваемости гриппом, а дети часто ездят в общественном транспорте, лучше дать им «Ремантадин». Часто в это время он применяется и перед посещением многолюдных мероприятий.

Даже в случае, если ребенок был вакцинирован от гриппа, препарат поможет организму быстрее справиться с вирусом и перенести болезнь в более легкой форме. И тем более необходимо начать профилактический прием препарата, если ребенку по какой-либо причине, например в связи с медотводом по болезни, своевременно не была сделана прививка.

Еще одним показанием к применению «Римантадина» у детей является клещевой энцефалит. Это заболевание названо по переносчику – клещу, который обитает в лесах, полях, а также городских парках скверах практически на всей территории России.

Если ребенка укусил клещ, то его нужно аккуратно вытащить и отправить на анализ в лабораторию.

Ребенку может быть введен иммуноглобулин и прописан прием «Римантадина». Даже если анализ на клещевой энцефалит будет отрицательным, клещи провоцируют и другие болезни, в том числе болезнь Лайма, а прием «Римантадина» поможет усилить иммунную систему ребенка.

Назначают «Римантадин» детям старше 7 лет. В более раннем возрасте использование препарата для лечения детей возможно только по назначению врача.

Нельзя применять препарат, если у ребенка выявлена индивидуальная непереносимость или чувствительность к основному компоненту или вспомогательным веществам, входящих в его состав. Например, довольно часто встречается непереносимость лактозы, которая содержится в молоке и всех его производных.

Поскольку в выведении препарата участвует печень и почки, его не рекомендуют применять при любых заболеваниях этих органов – острых или хронических. Нельзя лечить «Римантадином» ребенка, у которого гормоны щитовидной железы в крови выше нормы.

При приеме препарата у ребенка могут возникать побочные эффекты. Инструкция по применению предупреждает о возможном появлении расстройств ЖКТ, снижении аппетита. Ребенок может жаловаться на затрудненное дыхание, высыпания на коже, зуд. Побочным эффектом также может быть плохой сон, головные боли, общая усталость и неважное самочувствие.

Если ребенок пожаловался на один из этих симптомов, родителям нужно прекратить прием «Римантадина» и проконсультироваться с врачом, который назначит адекватное симптоматическое лечение.

С осторожностью назначают «Римантадин» при повышенном давлении, эпилепсии.

Способ приема и дозировка препарата зависят от целей лечения. Так, если «Римантадин» дают ребенку для профилактики гриппа, рекомендуется принимать по одной таблетке препарата в течение месяца.

Иногда педиатры прописывают средство детям старше 4 лет, хотя официальная инструкция разрешает его использование только с 7 лет.

Если ребенок уже заболел и есть подозрения на грипп, детям от 7 до 10 лет дают по одной таблетке дважды в сутки, детям до 14 лет – по одной таблетке три раза в сутки.

Дети старше 14 лет принимают взрослые дозировки: до шести таблеток в первые сутки после начала болезни, дважды по две таблетки – в течение вторых и третьих суток болезни, по две таблетки раз в сутки – в последующие дни.

Общая продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. Если один из приемов по какой-либо причине пропущен, то увеличивать дозировку при следующем приеме лекарства не нужно.

В течение двух первых дней после укуса клеща детям начинают давать по две таблетки два раз в день в течение 3-5 дней.

Лекарство дают детям независимо от приема пищи. Запивать «Римантадин» нужно достаточным количеством воды. Таблетку не рекомендуется измельчать, лучше проглатывать целиком.

В медицинской литературе случаи передозировки «Римантадина» не встречаются. Однако передозировка аналогичных по терапевтическому воздействию препаратов обычно приводила к нарушениям со стороны ЦНС, нарушениям сердечного ритма.

«Римантадин» способен взаимодействовать с широким спектром других лекарственных препаратов. Это необходимо учитывать при использовании лекарства для лечения детей. Так, если при гриппе лечить ребенка сиропом или таблетками с содержанием парацетамола или аспирина, то эффективность «Ремантадина» снижается.

Если принимать лекарство одновременно с противоэпилептическими препаратами, то их воздействие становится менее выраженным. Эффект самого «Римантадина» снижается при употреблении с любым лекарством, обволакивающим желудок.

Кроме того, при взаимодействии с такими препаратами, в том числе от изжоги, могут образовываться крайне вредные для организма вещества. Одно из таких лекарств – «Циметилин» приводит к тому, что «Римантадин» хуже выводится из организма.

«Ремантадин» отпускается в аптеках без рецепта. В домашних условиях лекарство нужно хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок хранения не превышает 5 лет. Лекарство должно быть недоступно для детей.

«Римантадин» эффективно работает при лечении и профилактике гриппа у детей. Об этом говорят многочисленные отзывы родителей, которые считают его эффективным и быстродействующим.

Лекарство быстро останавливает грипп, редко проявляет побочные действия, подходит всей семье: для родителей и разновозрастных детей достаточно купить только одно средство.

При этом цена «Римантадина» в аптеках начинается от 50 рублей. Более того, на одном из тематических сайтов приводится отзыв о применении «Римантадина» для лечения ребенка при ротавирусе, причем диарея остановилась уже после первой таблетки.

Аналогами «Римантадина» и «Римантадина-актитаб» являются препараты «Орвирем», «Полирем», «Альгирем», основанные на том же действующем компоненте. Некоторые из этих лекарств выпускаются в форме сиропа.

Еще больше информации об этом препарате смотрите в видео ниже.

мама с педагогическим и медицинским образованиями

источник